Ko'p terminlar jinsiy axloqsizlikni, hiperseksualizmni, jinsiy giyohvandlikni, jinsiy dürtüselliği va dürtüsel-kompulsif jinsiy xulqni o'z ichiga olgan haddan tashqari jinsiy xulq-atvorda ishlatilgan. "Nazoratdan tashqarida" jinsiy axloqni majburiy yoki dürtüsel bir tartibsizlik ("giyohvandlik") sifatida etiketlemekle haqida munozara davom etmoqdaBőthe, Bartók va boshq., 2018; Bőthe, Tóth-Király va boshq., 2018; Carnes, 1983, 1991; Fuss va boshq., 2019; Gola va Potenza, 2018 yil; Grant va boshq., 2014 yil; Griffiths, 2016; Kraus, Voon va Potenza, 2016 yil; Potenza, Gola, Vun, Kor va Kraus, 2017 yil; Stein, 2008; Stein, Black, & Pienaar, 2000 yil). Bundan tashqari, diagnostika qo'llanmalar kirib holatini kiritish uchun ilmiy-quvvatlash qaramay, shuningdek tufayli, diniy axloqiy, yoki jinsiy salbiy munosabat uchun normal jinsiy xulq pathologizing xavfi (asoslangan, bu qarshi jiddiy himoya bor ediFuss va boshq., 2019; Klein, Briken, Shreder va Fuss, matbuotda). Darhaqiqat, hiperseksual buzuqlikning beshinchi nashrga kiritilishi taklifi Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM-5; Kafka, 2010) AQSh Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA) tomonidan vasiylik kengashi tomonidan rad etildi (Kafka, 2014). Majburiy jinsiy xatti-harakat buzilishi (CSBD) ning 11-chi revizyonida impuls-nazorat buzilishi sifatida ishtirok etish Xastaliklar va tegishli sog'liqni saqlash muammolarini xalqaro statistik tasniflash (ICD-11) 2019 (rasmiy tasdiqlash uchunKraus va boshq., 2018).
Qisman buzilish haqidagi bahs-munozaralardan kelib chiqqan holda, rasman tan olingan diagnostika mezonlari yo'qligi va tasdiqlangan diagnostik vositaning etishmasligi tufayli KSBD bo'yicha juda kam darajada epidemiologik tadqiqotlar o'tkazildi. Ushbu maqolada, biz shaxsiy, oila, ijtimoiy sezilarli distres yoki aynimagan sabab bo'lgan, uzoq vaqt davomida zerikarli jinsiy xulq, natijada kuchli, zerikarli jinsiy impulslarini yoki chaqirdi nazorat qobiliyatsiz bir doimiy naqsh bilan ifodalanadi bir sharti sifatida CSBD qarang ta'lim, kasbiy yoki boshqa faoliyatning muhim yo'nalishlari (Kraus va boshq., 2018). Umumiy aholi sonining 5% -6% buzilishdan zarar ko'rishi mumkinligi aniqlandi (Carnes, 1991; Coleman, 1992); biroq yaqinda o'tkazilgan vakillik tadqiqotida AQShda jinsiy his-tuyg'ularni, urg'u va xatti-harakatlarni nazorat qilishda qiyinchiliklarga duch keladigan qiyinchiliklar ham yuqori bo'ldi (Dikenson, Koulman va Miner, 2018 yil). Eng muhimi, ushbu tarqalganlik bashoratlari ishonchli va tasdiqlangan operatsion mezonlardan foydalangan holda tadqiqotlarning etishmasligi sababli yuqori baholanishi mumkin (Klein, Rettenberger va Briken, 2014 yil).
CSBD bilan og'rigan bemorlar majburiy xulq-atvori, impuls-nazorat qiyinlishuvi va moddaningDerbishir va Grant, 2015 yil). Ushbu komorbidiyalarga e'tibor nihoyat, nazoratdan tashqari jinsiy xatti-harakatni konsulsivlik, dürtüsellik yoki bağımlılık kabi kavramsallaştırmada foydali bo'lishi mumkin. So'nggi paytlarda olib borilgan bir tadqiqot, ham impulsivlik va kompulsivlik "nazoratdan tashqari" jinsiy xulq-atvor bilan bog'liqligini aniqladi, ammo impulsivlikka nisbatan kuchliBőthe, Tóth-Király va boshq., 2018). Shunga qaramay, "nazoratdan tashqari" jinsiy xatti-harakatlar bilan kompulsivlik o'rtasidagi munosabatlar bir necha bor takrorlangan (masalan,Carnes, 1983, 1991; Coleman, 1991; Stein, 2008), chunki ikkala hodisa repetitorlik va xatti-harakatlar oldida keskinlik bilan ifodalanadi, keyin ijro etilish vaqtida ozodlik tuyg'usi paydo bo'ladi. Shunday qilib, atama majburiy jinsiy xulq-atvori buzilishi, ICD-11 ("ICD-XNUMX" (ICD-XNUMX)Kraus va boshq., 2018). Biroq, Obsesif-kompulsiv buzuqlikda (OKB), paradigmatik kompulsiv buzilishdagi KSBD nisbatan nisbatan kamroq tizimli tekshiruvlar o'tkazilgan. Ushbu ishda, CSBD va OKB komorbiditesine odaklandık. OKBning tarqalishi, 2.3% dan 14% gacha bo'lgan tarqalish stavkalari bilan kompulsiv jinsiy xulqli odamlarning klinik va klinik bo'lmagan namunalarida ilgari baholandiQora, Kehrberg, Flumerfelt va Shlosser, 1997 yil; de Tubino Scanavino va boshq., 2013; Morgenstern va boshq., 2011 yil; Raymond, Coleman, & Miner, 2003 yil), bu OKB kasalliklarida KKHD tarqalishini va uning bog'liq sosyodemografik va klinik xususiyatlarini baholash bo'yicha birinchi ishdir. Bunday ma'lumotlar klinik jihatdan foydali bo'lishi mumkin va KXHD konsepsiyalashuviga yordam berishi mumkin.
Yanvar 2000 va Dekabr 2017 orasida hozirgi OKB bilan ishlaydigan kattalardagi ambulatoriyalar ushbu ishda ishtirok etishdi. Muvofiq bo'lish uchun bemorlar DSM ning to'rtinchi nashrini (DSM-IV; APA, 2000) OKBning asosiy diagnostikasi mezonlari Psixologik buzuqlikning diagnostik va statistik qo'llanmalari uchun tuzilgan klinik intervyu, to'rtinchi nashr, Axis I kasalliklari-bemorning versiyasi (SCID-I / P; Birinchidan, Spitser, Gobbon va Uilyams, 1998 y). Psixoz tarixi istisno mezonlari bo'lgan. Klinik psixolog yoki OKB bo'yicha tajribaga ega bo'lgan boshqa ruhiy salomatlik shifokori ko'plab manbalardan (masalan, Janubiy Afrikaning OKB uyushmasi va jamoat asosidagi birlamchi tibbiyot amaliyotchilari) murojaat qilgan bemorlar bilan suhbat o'tkazdi.
Yarim tuzilgan intervyu OKBning yoshi, etnik kelib chiqishi va yoshi, shu jumladan, demografik va klinik ma'lumotlarga oid savollarni o'z ichiga olgan. SCID-I / P bilan olingan ma'lumotlarga asosan ruhiy tushkunlik, tashvish, modda ishlatish, tanlangan somatoform va ovqatlanish buzilishi kabi klinik tashxislar aniqlandi. Bundan tashqari, Obsesif-kompulsiv spektr bozuklukları uchun tuzilgan klinik intervyu (OCSD) (SCID-OCSD; du Toyt, van Kradenburg, Nixaus va Shteyn, 2001 yil) Tourette buzilishi va DSM-IV impuls-nazorat buzilishlarini o'z ichiga olgan taxminiy OCSDlarni tashxislash uchun ishlatilgan [ya'ni, Tourette sindromi, kompulsiv xaridlar, patologik qimor, kleptomaniya, piromaniya, vaqti-vaqti bilan portlovchi buzilish (IED), o'z-o'zini shikastlovchi xatti-harakatlar va CSBD. ]. Hozirgi KSBD ishtirokchilari hozirda quyidagi barcha mezonlarga javob berganida tashxis qo'yilgan edi - umr bo'yi KSBD ishtirokchilari o'tmishda va / yoki mavjudligida quyidagi barcha mezonlarga javob berganida tashxis qo'yilgan:
| - | Kamida 6 oylik muddat ichida parafiliya ta'rifiga kirmaydigan takrorlanuvchi, qizg'in jinsiy aloqa hissi uyg'otadigan fantaziyalar, shahvoniy chaqiriqlar yoki xatti-harakatlarning nazorat qilinmasligi. | ||||
| - | Xayolot, jinsiy talablar yoki xatti-harakatlar ijtimoiy, kasb-hunar yoki boshqa muhim faoliyat sohalarida klinik jihatdan qiyinchilikka yoki buzilishlarga olib keladi. | ||||
| - | Semptomlarni boshqa kasallik (masalan, manik epizod, xayolparastlik buzilishi: erotomanik subtip) yaxshi hisobga olmaydi. | ||||
| - | Semptomlar moddaning to'g'ridan-to'g'ri fiziologik ta'siriga (masalan, suiiste'mol qilish yoki dori-darmon) yoki umumiy tibbiy holatga bog'liq emas. | ||||
The Yel-qora obsesif-kompulsiv o'lchov (YBOCS) simptomatik tekshiruv ro'yxati va jiddiylik reytinglari skalasi obsesif-kompulsiv simptomlarning tipologiyasi va jiddiyligini baholash uchun ishlatilgan (Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Delgado va boshq., 1989; Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Fleischmann va boshq., 1989).
Univariate tahlillar IBM SPSS Statistics 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, AQSH) yordamida amalga oshirildi. ch2 va Fisherning aniq testlari, kerak bo'lganda, OCSD'larning tarqalish darajasini, shu jumladan CSBD ni OKB bilan kasallangan erkak va ayol bemorlar o'rtasida taqqoslash va suhbat davomida baholangan barcha komorbidiyalarning nisbatlarini taqqoslash (masalan, Tourette sindromi, gipoxondriaz, moddaga bog'liqlik) giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish, alkogolga qaramlik, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, katta depressiya buzilishi, distimik buzilish, bipolyar buzuqlik, kompulsiv xarid qilish, patologik qimor, kleptomaniya, piromaniya, IED, agorafobiya bilan vahima buzilishi, agorafobisiz vahima buzilishi, vahima tarixi bo'lmagan agorafobiya, ijtimoiy fobiya, CSBD bo'lgan va bo'lmagan OKB bemorlari orasida o'ziga xos fobiya, travmadan keyingi stress buzilishi, anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza va o'ziga shikast etkazuvchi xatti-harakatlar). Talaba t- OKB bilan yoshi, OKB boshlanish yoshi va OKB kasalliklari bilan YBOCS skorini solishtirish uchun testlar o'tkazildi. Statistik ahamiyatga ega p <.05.
Tadqiqot ishlari Xelsinki deklaratsiyasiga muvofiq amalga oshirildi. Tadqiqot Stellenbosch Universitetining (Stellenbosch Universitetining Sog'liqni saqlash tadqiqotlari axloqiy qo'mitasi ma'lumotnomasi 99 / 013) Institutsional tadqiq kengashini tasdiqladi. Tadqiqotga barcha sub'ektlar ma'lumot berildi va barcha taqdim etilgan rozilik berildi.
Oddiy OKB bilan qarigan poliklinikalar (N = 539; 260 erkak va 279 ayol), 18 yoshdan 75 yoshgacha (o'rtacha = 34.8, SD = 11.8 yosh), ushbu tadqiqotda ishtirok etdi. CSBD ning umr bo'yi tarqalishi 5.6% (n = 30) hozirgi OKB bilan og'rigan bemorlarda. Erkak bemorlarda umr bo'yi tarqalishi ayol bemorlarga nisbatan ancha yuqori edi [b2(1) = 10.3, p = .001; Jadval 1]. Umuman, 3.3% (n = 18) namunadagi mavjud CSBD haqida xabar berilgan. Shunga qaramay, bu ayol bemorlarga nisbatan erkaklarda sezilarli darajada yuqori edi [ph2(1) = 6.5, p = .011; Jadval 1].
|
Jadval 1. OBBga chalingan bemorlarda boshqa impuls nazorat qilish tartib-qoidalariga qaraganda KSBDning uzoq muddatli tarqalishi va oqim tezligi
| Hayot davomida tashxis [n (%)] | Mavjud tashxislar [n (%)] | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| hamma | Erkaklar | Ayollar | hamma | Erkaklar | Ayollar | |
| CSBD | 30 (5.6) | 23 (8.8) | 7 (2.5) | 18 (3.3) | 14 (5.4) | 4 (1.4) |
| Pyromania | 4 (0.7) | 4 (1.5) | 0 | 1 (0.2) | 1 (0.4) | 0 |
| Kleptomaniya | 22 (4.1) | 8 (3.1) | 14 (5.0) | 10 (1.9) | 2 (0.8) | 8 (2.9) |
| IED | 70 (13.0) | 37 (14.2) | 33 (11.8) | 40 (7.4) | 20 (7.7) | 20 (7.2) |
| Patologik qimor | 5 (0.9) | 5 (1.9) | 0 | 0 | 0 | 0 |
Eslatma. CSBD: majburiy jinsiy xulq-atvori; OKB: obsesif-kompulsiv buzilish; IED: intervalgacha portlovchi buzilish.
ICDdan keyin OKB bo'lgan bemorlarning ushbu kohortasida CSBD baholangan ikkinchi keng tarqalgan impuls nazorat buzilishi. ICD-11dagi Impulse Control Disorders-da ifodalangan boshqa impuls-nazorat noqulayliklar va patologik qimorlarning tarqalishi stavkalari ham jadvalda ko'rsatilgan. 1. CSBD bo'lmagan OKB kasallar bilan solishtirganda, OKB bo'lgan CSBD'li bemorlarning solishtirma yoshi, OKB boshlanish yoshi, joriy YBOCS skoru va shunga o'xshash ta'lim va etnik guruhlar (Jadval 2).
|
Jadval 2. CSBD bilan va bo'lmagan OKB kasalliklarining demografik va klinik xususiyatlari
| CSBD bo'lgan bemorlar [n = 30 (5.6%)] | CSBD bo'lmagan bemorlar [n = 509 (94.4%)] | χ2/t | p qiymati | |
|---|---|---|---|---|
| Yosh (o'rtacha ± SD; yil) | 33.9 ± 9.8 | 34.8 ± 11.9 | 0.4 | .7 |
| OKBning boshlanish yoshi (o'rtacha ± SD; yil) | 15.5 ± 7.6 | 17.5 ± 9.9 | 1.1 | .3 |
| YBOCS ballari (o'rtacha ± SD) | 21.4 ± 8.0 | 20.7 ± 7.3 | -0.4 | .7 |
| Ta'limning eng yuqori darajasi [n (%)] | ||||
| Faqat maktab ta'limi | 15 (% 50) | 212 (% 42) | 0.8 | .4 |
| Maktabgacha ta'lim | 15 (% 50) | 297 (% 58) |
Eslatma. SD: standart og'ish; CSBD: majburiy jinsiy xulq-atvori; OKB: obsesif-kompulsiv buzilish; YBOCS: Yale-Braun obsesif-kompulsiv o'lchov.
Hayot tarzi bilan og'rigan bemorlarda va umrbod qorin bo'shlig'idagi bemorlarda tarqalgan buzilishlarning tarqalishi stavkalari tasvirlangan 3. Eng muhimi, Tourette sindromi, gipoxondrioz, kleptomaniya, bipolyar buzuqlik, kompulsiv xarid, IED va distimiya 3-dan ustidagi ishonchlilik oralig'i bilan 1-dan ustunlikka ega.
|
Jadval 3. KSBD bo'lgan va bo'lmagan OKB'li bemorlarda umurtqali kasalliklarning tarqalishi
Eslatma. CSBD: majburiy jinsiy xulq-atvori; IED: intervalgacha portlovchi buzilish; OKB: obsesif-kompulsiv buzilish; CI: ishonch oralig'i.
aTarqoqlik stavkalarini solishtirish uchun Fisher aniq testi ishlatilganda yo'qolgan.
Ushbu, OKB'li bemorlarga CSBD'nin prevalansı va sosyodemografik va klinik xususiyatlari bilan qiziqib qolgan. Birinchidan, OKB bilan og'rigan bemorlarning 3.3% xozirgi CSBD va 5.6% umrining davomiyligi bo'lgan CSBD borligini aniqladik. Ikkinchidan, boshqa holatlar, ayniqsa, kayfiyat, obsesif-kompulsiv va impuls nazorati bozuklukları CSBD'li OKB'li bemorlarga KSBD'sine ko'ra ko'proq, lekin modda foydalanish yoki qo'shadi xatti-bozukluklarından kelib chiqmaganliklari aniqlandi.
Carnes tomonidan taqdim etilgan CSBD tarqalishi stavkalarini erta baholash (1991) va Coleman (1992) aholining umumiy sonidan 6% ga qadar majburiy jinsiy xulq-atvorga duchor bo'lishni taklif qildi. Ushbu taxminlar qanday qo'lga kiritilganligi noma'lum bo'lsa-da (Qora, 2000keyingi epidemiologik tekshirishlarda jinsiy aloqa bilan og'rigan chastotalar, pornografiya foydalanish, jinsiy sheriklar soni va nikohdan tashqari narsalar kabi omillarga ega bo'lgan majburiy jinsiylik umumiy populyatsiyada keng tarqalganDikenson va boshq., 2018). OKBdagi KSBD tarqalishi stavkalari bo'yicha bizning topilmalarimiz umumiy populyatsiyada bo'lganlar bilan solishtirish mumkinLangstrom va Xanson, 2006 yil; Odlaug va boshq., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dikson va Pol, 2010 yil). Biroq, CSBD prevalansı haqida biron-bir xulosani ehtiyotkorlik bilan olish kerak, chunki prevalans stavkalari sosyokültürel omillar ta'sir qilishi mumkin va shuning uchun popülasyonlar orasida farq qilishi mumkin. Misol uchun, erkak harbiy veteranlar orasida hozirgi KXHD darajasi (16.7%) psixiatrik bemorlarga (4.4%) va Qo'shma Shtatlardagi universitet talabalariga (3%) nisbatan CSBDGrant, Levin, Kim va Potenza, 2005 yil; Odlaug va boshq., 2013; Smit va boshq., 2014 y). Bundan tashqari, CSBD ni baholash uchun bir qator turli xil tadbirlar va operatsiyalarni amalga oshirish natijalari taqqoslanishini cheklab qo'ydi. Masalan, Jaisoorya va boshq. (2003) OKB bilan og'rigan bemorlarda komorbiditni (shu jumladan, jinsiy kompulsiyalarni) taqqoslash uchun DSM-IV mezonlariga asoslanib, impuls nazorati bozukluklarını aniqlash uchun o'z-o'zidan tasarlanmış o'lchov ishlatilgan (n = 231) va nazorat sub'ektlari (n = 200) hind aholisida. Ular faqat bitta sub'ekt jinsiy majburlanishlarning umr bo'yi tarqalishi haqida xabar berganligini aniqladilar (bu CSBD bilan taqqoslanishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin).
Bundan tashqari, CSBD'li OKB'li bemorlarda CSBD bo'lmaganlarga qaraganda, ko'plab komorbidiyalar ko'proq bo'lishi mumkinligini aniqladik. Simptomlarni nazorat qilish qiyinchiliklari bo'lgan IED, Tourette sindromi, kleptomaniya va kompulsiv xaridlar bilan bog'liq to'rt kasallik CSBD bilan og'rigan bemorlarda KKBD bo'lmagan bemorlarga nisbatan ko'proq tarqalgan edi. Ushbu bozuklukların umr yaygınlığı CSBD kasalliklarida yaygınlığını o'rganib chiqqan boshqa hisobotlarga nisbatan ancha yuqori (Qora va boshq., 1997 yil; Raymond va boshq., 2003 y), ham buzuqlik, ham CSBD, ham OKB bo'lgan odamlarda impuls nazoratida yanada aniq buzilishlar mavjudligini ko'rsatmoqda. Ko'p dalillar OKB va Tourett sindromining ayrim shakllari o'rtasidagi genetik aloqani qo'llab-quvvatlaganPols, Lekman, Tovbin, Zahner va Koen, 1986 y; Pols, Tovbin, Lekman, Zahner va Koen, 1986 y; Svayn, Scahill, Lombroso, King, & Leckman, 2007 yil), ma'lumotlarimiz shuni ko'rsatadiki, genetik yoki neyrobiologikShteyn, Ugo, Oostyuizen, Xokrijd va van Xerden, 2000 yil) omillari, shuningdek, shaxslarni KXBT ga moslashtirishi mumkin. Bundan tashqari, CSBD bilan og'rigan bemorlarning ruhiy kasalliklari, xususan, KBBD kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga nisbatan umrining ko'p tarqalishi,Raymond va boshq., 2003 y). Ba'zi odamlar stress va salbiy his-tuyg'ularni bartaraf etish uchun majburiy jinsiy xatti-Folkman, Chesney, Pollack, & Phillips, 1992 yil). Shunday qilib, CSBD nafaqat ayrim bemorlarning tuyg'u tartibga solinishi uchun ishlatilishi mumkin, balki CSBD bilan bog'liq qayg'u tufayli ruhiy tushkunlikning sababi ham bo'lishi mumkin. Kafka (2010) ilgari ta'kidlanganidek, ba'zi hipomanik epizodlar 4 kundan ko'ra ancha qisqaroq ko'rinadi (Benazzi, 2001; Judd va Akiskal, 2003 yil), shuning uchun pastki chegaralarni CSBD bilan tasniflash mumkin, shuning uchun ko'rsatilayotgan jinsiy xatti-harakatlar bipolyar buzuqlikning alomatidir. Ma'lumotlarimiz, bipolyar buzilishi bo'lgan bemorlarda KSBD ni tashxislashda klinisyenlarning ehtiyot bo'lishi kerakligi nuqtai nazariga mos keladi. Bundan tashqari, boshqa obsesif-kompulsiv bilan bog'liq kasalliklarning tarqalishi, hipokondriazis (Coleman, 1991; Jenike, 1989), CSBD'li OKB'li bemorlarga sezilarli darajada ko'tarildi. Hipokondrisi bo'lgan bemorlar odatda tana sog'lig'i bilan kurashishadi (Salkovskis va Uorvik, 1986 y). Gipoxondriyazadan aziyat chekayotgan tez-tez muloqot yoki mastit bilan og'rigan kishilar, ayniqsa, jinsiy axloqni noto'g'ri deb bilish xavfiga duch kelishi mumkin. Ular jinsiy istagi va xatti-harakati "nazoratdan chetda" yoki oddiy chegaralar ichida bo'ladimi, degan savol bilan mashg'ul bo'lishi mumkin.
Ushbu tadqiqotning ayrim cheklovlari diqqatga sazovor. Birinchidan, bu ish OKB bo'lmagan OKB'li bemorlarni nazorat guruhiga kiritilmagan. OKBdagi KSBD bo'yicha ma'ruza boshqa diagnostika guruhlariga umumlashtirilishi mumkin emas, bu esa keyingi tadqiqotlarni talab qiladi. Bundan tashqari, ushbu qatnashchilar CSBD uchun davolanishni istamadilar va KXBQ bilan klinikaga taklif etadigan odatda aholi bo'lmasligi mumkin. Bundan tashqari, KSBD mezonlarini bajaradigan jismoniy shaxslarning nisbiy kamligi sababli, kohortni gender jihatidan alohida tahlil qilmaganmiz, ammo CSBDning psixopatologiyasi erkaklarda ayollarga nisbatan farq qilishi mumkin. Bundan tashqari, KSBD mezonlarini bajaradigan va ushbu tadqiqotning kashfiyotik xususiyatlarini hisobga oladigan kishilarning kamligi tufayli ko'plab taqqoslashlarni tuzatmadik.
CSBD SCID-OCSD yordamida tashxis qo'yilgan. Ushbu vosita ICD-11-dagi CSBD-ning asosiy diagnostika ko'rsatmalarini stress va buzilishlarga yo'naltirilgan holda baholaydi ("Usullar" bo'limiga qarang); ammo, ICD-11ning Klinik tavsiflari va diagnostik ko'rsatmalar versiyasida, klinisyenlarga yordam berish uchun ortiqcha patologizatsiya bilan bog'liq muammolar (masalan, normallik chegaralarida). Bizning asbobimizda bunday chegara bo'limi yo'q edi.
Natijada, bizning ma'lumotlar OKBdagi KSBD tarqalishi stavkalari umumiy aholi va boshqa tashxisiy guruhlar bilan solishtirish mumkinligini ko'rsatmoqda. Bundan tashqari, OKBdagi KSBDning boshqa dürtüsel, kompülsif va duygudurum bozuklukları bilan birga bo'lishi ehtimoli yuqori, ammo xatti-harakatlar yoki modda bilan bog'liqlik bilan bog'liq emasligi aniqlandi. Ushbu topilma CSBD ni kompulsiv-impulsiv kasallik deb ataladi. Oldinga intilish CSBD ning mavjudligi va jiddiyligini baholash uchun psixometrik xususiyatlarga ega standartlashtirilgan chora-tadbirlar talab qilinadi. Kelgusidagi tadqiqot ushbu kasallikning kontseptualizatsiyasini mustahkamlash va klinik ma'lumotni yaxshilash uchun qo'shimcha empirik ma'lumot to'plashni davom ettirishi kerak.
CL va DJS tadqiqot rejalarini ishlab chiqdi, olingan mablag' va qo'lyozma tayyorlashni nazorat qildi. JF statistik tahlillarni o'tkazdi. JF va PB qo'lyozmaning birinchi loyihasini yozgan. Barcha mualliflar tadqiqotning kontseptual dizayniga va qo'lyozmaning yakuniy versiyasiga katta hissa qo'shgan. Tadqiqotdagi barcha ma'lumotlarga to'liq kirishdi va ma'lumotlarning yaxlitligi va ma'lumotlar tahlilining aniqligi uchun mas'uliyatni o'z zimmalariga olishdi.
Mualliflar, ushbu moddaning mavzuiga tegishli moliyaviy yoki boshqa munosabatlarni bildirmaydi.
| Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi [APA]. (2000). Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (4-son., matn rev.). Vashington, DC: Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. Google Scholar | |
| Benazzi, F. (2001). Bipolyar II buzilishda 4 kun minimal hypomania davomiyligi bormi? Evropa Arxivi Psixiatriya va Klinik Neuroscience, 251 (1), 32-34. doi:https://doi.org/10.1007/s004060170065 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Qora, D. V. (2000). Kompulsiv jinsiy xatti-harakatlarning epidemiologiya va fenomenologiyasi. CNS spektrlari, 5 (1), 26-72. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012645 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Qora, D. V., Kehrberg, L. L., Flumerfelt, D. L., & Schlosser, S. S. (1997). 36 sub'ektlarining kompulsiv jinsiy xulq-atvorini bildiruvchi xususiyatlari. Amerikalik psixiatriya jurnali, 154 (2), 243-249. doi:https://doi.org/10.1176/ajp.154.2.243 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Bőthe, B., Bartok, R., Tóth-Kiraly, I., Reid, R. C., Griffithlar, M. D., Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2018). Giperekseksuallik, jins va jinsiy orientatsiya: keng miqyosli psixometrik tadqiqot. Jinsiy xatti-harakatlar arxivi, 47 (8), 2265-2276. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Bőthe, B., Tóth-Kiraly, I., Potenza, M. N., Griffithlar, M. D., Orosz, G., & Demetrovics, Z. (2018). Muammoli jinsiy xatti-harakatlarda dürtüsellik va kompulsivlik o'rni qayta ko'rib chiqiladi. Sex tadqiqotlari jurnali, 56 (2), 166-179. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Carnes, P. (1983). Soya ichidan: jinsiy nikohni tushunish. Minneanapolis, MI: CompCare Publisher. Google Scholar | |
| Carnes, P. (1991). Sevgi deyilmasin: jinsiy nikohdan qutulish. Nyu-York, NY: Bantam. Google Scholar | |
| Coleman, E. (1991). Majburiy jinsiy xulq. Psixologiya va inson jinsiy aloqalari jurnali, 4 (2), 37-52. doi:https://doi.org/10.1300/J056v04n02_04 Crossref, Google Scholar | |
| Coleman, E. (1992). Bemoringiz majburiy jinsiy xulq-atvorga duchor bo'ladimi? Psixiatriya Annals, 22 (6), 320-325. doi:https://doi.org/10.3928/0048-5713-19920601-09 Crossref, Google Scholar | |
| da Tubino Scanavino, M., Ventuneac, A., Abdo, C. H. N., Tavares, H., Amaral, MLSA, Messina, B., dos Reis, S. C., Martins, J. P., & Parsons, J. T. (2013). Braziliyadagi San-Paulu shahridagi davolovchi erkaklar orasida majburiy jinsiy xulq va psixopatologiya. Psixiatriya tadqiqotlari, 209 (3), 518-524. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.021 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Derbyshir, K. L., & Grant, J. E. (2015). Majburiy jinsiy xatti-harakatlar: Adabiyotni o'rganish. Behavioral Addictions jurnali, 4 (2), 37-43. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003 aloqa, Google Scholar | |
| Dikenson, JAGN, Coleman, E., & Miner, M. H. (2018). Qo'shma Shtatlardagi jinsiy ehtiyojlarni, his-tuyg'ularni va xatti-harakatlarni nazorat qilishda qiyinchiliklar bilan bog'liq bo'lgan qayg'u tarqalishi. JAMA tarmog'i ochiq, 1 (7), e184468. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Du Toit, P. L., Van Kradenburg, J., Niehaus, D., & Stein, D. J. (2001). Strukturali klinik intervyu yordamida takroran obsesif-kompulsiv spektrli nosimmetrik kasalliklarga uchragan va ular bilan birga bo'lmagan obsesif-kompulsiv bemorlarni solishtirish. Zamonaviy psixiatriya, 42 (4), 291-300. doi:https://doi.org/10.1053/comp.2001.24586 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Birinchidan, M. B., Spitzer, R. L., Gobbon, M., & Uilyams, J. B. V. (1998). DSM-IV eksa I bozuklukları-bemorlarning nashrlari (SCID-I / P, Version 2.0, 8 / 98 revizyonu) uchun tuzilgan klinik intervyu. Nyu-York, NY: Nyu-York Davlat Psixiatriya Instituti, Biometrik tadqiqotlar bo'limi. Google Scholar | |
| Folkman, S., Chesney, M. A., Pollack, L., & Phillips, C. (1992). Qiyinchilik, noqulaylik va yuqori xavfli jinsiy xulq. Sog'liqni saqlash psixologiyasi, 11 (4), 218-222. doi:https://doi.org/10.1037/0278-6133.11.4.218 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| G'azab, J., Lemay, K., Stein, D. J., Briken, P., Jakob, R., Reed, G. M., & Kogan, C. S. (2019). Ijtimoiy manfaatdor tomonlarning ICD-11-ga aql va jinsiy salomatlik bilan bog'liq bo'limlari haqidagi izohlari. Jahon Psixiatriyasi, 18, 2. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20635 Crossref, Google Scholar | |
| Gola, M., & Potenza, M. N. (2018). Ta'lim, tasniflash, davolash va siyosat tashabbuslarini targ'ib qilish: Sharh: ICD-11da majburiy jinsiy xatti-harakatlar (Kraus va boshq., 2018). Behavioral Addictions jurnali, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 aloqa, Google Scholar | |
| Yaxshi odam, W. K., Narxlari, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Delgado, P., Heninger, GR., & Charney, D. S. (1989). Yel-qora obsesif kompulsiv o'lchov. II. Haqiqat. Umumiy psixiatriya arxivi, 46 (11), 1012-1016. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110054008 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Yaxshi odam, W. K., Narxlari, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Fleischmann, R. L., Hill, C. L., Heninger, GR., & Charney, D. S. (1989). Yel-qora obsesif kompulsiv o'lchov. I. Rivojlanish, foydalanish va ishonchlilik. Umumiy psixiatriya arxivi, 46 (11), 1006-1011. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Grant, J. E., Atmaca, M., Fineberg, N. A., Fontenelle, L. F., Matsunaga, H., Reddy Y. C. J., Simpson, H. B., Thomsen, P. H., Van dan Heuvel, O. A., Veale, D., O'rmonlar, D. V., & Stein, D. J. (2014). ICD-11da impuls nazoratining buzilishi va "xulq-atvor". Jahon psixiatriyasi, 13 (2), 125-127. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20115 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Grant, J. E., Levine, L., Kim, D., & Potenza, M. N. (2005). Kattalardagi psixiatriya kasalliklarida impuls nazoratining buzilishlari. Amerikalik psixiatriya jurnali, 162 (11), 2184-2188. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.11.2184 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Griffithlar, M. D. (2016). Jinsiy munosabat sifatida majburiy jinsiy xatti-harakatlar: Internetning ta'siri va boshqa masalalar. Qo'shadi, 111 (12), 2107-2108. doi:https://doi.org/10.1111/add.13315 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Jaisoorya, T. S., Reddy Y. J., & Srinath, S. (2003). Obsesif-kompulsiv buzilishning taxminiy spektrli buzilishlarga aloqasi: Hind tadqiqotidan olingan natijalar. Zamonaviy psixiatriya, 44 (4), 317-323. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00084-1 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Jenike, M. A. (1989). Obsesif-kompulsiv va u bilan bog'liq kasalliklar: Yashirin epidemiya. Nyu-England tibbiyot jurnali, 321 (8), 539-541. doi:https://doi.org/10.1056/NEJM198908243210811 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Judd, L. L., & Akiskal, H. S. (2003). AQSh populyatsiyasida bipolyar spektrdagi buzilishlarning tarqalishi va nogironligi: subraxta holatlarini hisobga olgan holda ECA ma'lumotlar bazasini qayta tahlil qilish. Affective Disorders jurnali, 73 (1-2), 123-131. doi:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00332-4 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Kafka, M. P. (2010). Hiperseksual buzilish: DSM-V uchun tavsiya etilgan tashxis. Jinsiy xatti-harakatlar arxivi, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Kafka, M. P. (2014). Giperseksual buzilish bilan nima yuz berdi? Jinsiy xatti-harakatlar arxivi, 43 (7), 1259-1261. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0326-y Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Klein, V., Briken, P., Schröder, J., & G'azab, J. (matbuotda). Ruh salomatligi sohasidagi professionallarning majburiy jinsiy xulq-atvor patologizasi: mijozlarning jinsi va jinsiy orientatsiyasi masalasi bormi? Anormal psixologiya jurnali. Google Scholar | |
| Klein, V., Rettenberger, M., & Briken, P. (2014). Giperseksualizmning o'z-o'zini anglatuvchi ko'rsatkichlari va uning ayol onlayn-namunasi bilan aloqadorligi. JNUXX (11), Jinsiy tibbiyot jurnali, 1974-1981. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12602 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Kraus, S. V., Krueger, R. B., Briken, P., Birinchidan, M. B., Stein, D. J., Kaplan, XONIM., Vun, V., Abdo, C. H. N., Grant, J. E., Atilla, E., & Reed, G. M. (2018). ICD-11da majburiy jinsiy xatti-harakat buzilishi. Jahon psixiatriyasi, 17 (1), 109-110. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Kraus, S. V., Vun, V., & Potenza, M. N. (2016). Majburiy jinsiy xatti-harakatlar, giyohvandlik deb qaralishi kerakmi? Qo'shadi, 111 (12), 2097-2106. doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Langstrom, N., & Hanson, R. K. (2006). Umumiy populyatsiyada jinsiy axloqsizlikning yuqoriligi: o'zaro bog'liqlik va prognozlar. Jinsiy xatti-harakatlar arxivi, 35 (1), 37-52. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-006-8993-y Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Morgenstern, J., Muench, F., O'Leary, A., Waynberg, M., Parsons, J. T., Hollander, E., Blain, L., & Irwin, T. (2011). Gey va biseksual erkaklardagi parafil bo'lmagan kompulsiv jinsiy xulq va psixiatrik kasalliklar. Jinsiy qaramlik va kompulsivlik, 18 (3), 114-134. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.593420 Crossref, Google Scholar | |
| Odlaug, B. L., Shahvoniy, K., Shreiber, L. R., Christenson, G., Derbyshir, K., Harvanko, A., Oltin, D., & Grant, J. E. (2013). Yosh kattalardagi majburiy jinsiy xulq. Klinik Psixiatriya Annals, 25 (3), 193-200. Medline, Google Scholar | |
| Pauls, D. L., Lekman, J. F., Tashuvchi, K. E., Zaxner, G. E., & Cohen, D. J. (1986). Tourette sindromi va obsesif kompulsiv buzilish o'rtasida mumkin bo'lgan genetik munosabatlar mavjud. Psixofarmakologiya byulleteni, 22 (3), 730-733. Medline, Google Scholar | |
| Pauls, D. L., Tashuvchi, K. E., Lekman, J. F., Zaxner, G. E., & Cohen, D. J. (1986). Gilles de la Tourette sindromi va obsesif kompulsiv buzilish: genetik munosabatlarni qo'llab-quvvatlovchi dalillar. Umumiy psixiatriya arxivi, 43 (12), 1180-1182. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1986.01800120066013 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Potenza, M. N., Gola, M., Vun, V., Kor, A., & Kraus, S. V. (2017). Haddan tashqari jinsiy axloqni o'ziga qaram qiladi. Lancet Psixiatriya, 4 (9), 663-664. doi:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Raymond, N. C., Coleman, E., & Miner, M. H. (2003). Majburiy jinsiy munosabatda psixiatrik komorbidlik va majburiy / impulsiv xususiyatlar. Zamonaviy psixiatriya, 44 (5), 370-380. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Salkovskis, P. M., & Warwick, H. M. (1986). Xiralashgan narsalar, sog'liq uchun tashvish va ishonch: Hipokondriyazaya kognitif-davranışçı yondashuv. Behavior Research va Therapy, 24 (5), 597-602. doi:https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Skegg, K., Nada-Raja, S., Dickson, N., & Pavlus, C. (2010). Dunedin multidisipliner sog'liqni saqlash va rivojlanish tadqiqotlari yosh kattalar guruhida jinsiy xulq-atvorni "nazoratdan chetlashtirdi". Jinsiy xatti-harakatlar arxivi, 39 (4), 968-978. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Smit, P. H., Potenza, M. N., Mazure, SM., McKee, S. A., Park, C. L., & Hoff, R. A. (2014). Erkak harbiy faxriylar orasida majburiy jinsiy xatti-harakatlar: Tarqoqlik va unga aloqador klinik omillar. Behavioral Addictions jurnali, 3 (4), 214-222. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.4.2 aloqa, Google Scholar | |
| Stein, D. J. (2008). Giperseksual kasalliklarni tasniflash: Kompulsiv, impulsiv va o'ziga qaramli modellar. Shimoliy Amerika Psixiatriya Klinikasi, 31 (4), 587-591. doi:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.007 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Stein, D. J., Qora, D. V., & Pienaar, W. (2000). Boshqa turdagi jinsiy nosog'lomliklar: majburiy, o'ziga qaram yoki dürtüsel? CNS spektrlari, 5 (1), 60-66. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012670 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Stein, D. J., Hugo, F., Oosthuizen, P., Hawkridge, S. M., & van Heerden, B. (2000). Giperseksualizmning neyropsikiyatri. CNS spektrlari, 5 (1), 36-46. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012657 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Swain, J. E., Scahill, L., Lombroso, P. J., Shoh, R. A., & Lekman, J. F. (2007). Tourette sindromi va tish bozuklukları: Bir o'n yillik taraqqiyot. Amerika bolalar va o'smirlar psixiatriyasi akademiyasining jurnali, 46 (8), 947-968. doi:https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318068fbcc Crossref, Medline, Google Scholar |
;