Majburiy jinsiy axloqsizlik bilan yoki shafqatsiz shaxslarda jinsiy ekspluatatsiyaga oid ogohlantiruvchi xulq-atvorni yaxshilash (2014)

Izoh: Mechelmans DJ, Irvine M, Banca R, Porter L, Mitchell S va boshq. (2014) Majburiy jinsiy munosabatlarga ega bo'lgan va bo'lmagan shaxslardagi jinsiy yoritmoqlarga nisbatan ehtiyotkorlikdagi xulosa. PLOS ONE 9 (8): e105476. doi: 10.1371 / journal.pone.0105476

muharriri: Leonardo Chelatsi, Verona universiteti, Italiya

Qabul qildi: Mart 12, 2014; Qabul qilingan: Iyul, 20, 2014; Chop etilgan: Avgust 25, 2014

Mualliflik huquqi: © 2014 Mechelmans va boshq. Ushbu shartnoma shartlariga muvofiq tarqatiladigan ochiq maqola Creative Commons Attribution litsenziyasi, original muallif va manba hisobga olingan holda, cheklanmagan foydalanish, taqsimlash va har qanday muhitda reproduktsiyani amalga oshirish imkonini beradi.

Ma'lumot mavjudligi: Yozuvchilar topilgan ma'lumotlarning cheklanganligi aniq bo'lgan barcha ma'lumotlarni to'liq tasdiqlashini tasdiqlashadi. Barcha tegishli ma'lumotlar qog'ozda.

Moliyalashtirish: Tadqiqot, asosan, "Goodcome Trust" stipendiyasi grantidan (093705 / Z / 10 / Z) berilgan grant asosida moliyalashtirildi. Doktor Potenza qisman Milliy Sog'liqni saqlash institutlaridan P20 DA027844 va R01 DA018647 grantlari bilan qo'llab-quvvatlandi; Connecticut shtatining ruhiy salomatlik va giyohvandlik xizmatlari boshqarmasi; Connecticut Ruh salomatligi markazi; va Milliy mas'uliyatli o'yin markazi qimor o'ynash Tadqiqot mukofotiga sazovor bo'ldi. Tadqiqotchilar loyihani tayyorlashda, ma'lumotlar to'plashda va tahlil qilishda, nashr qilish yoki maqolani tayyorlashda moliyachilarning ahamiyati yo'q edi.

Raqobatbardosh qiziqishlar: Mualliflar hech qanday raqobatbardosh manfaatlar mavjud emasligini e'lon qildilar.

Kirish

Giperseksual buzilish yoki jinsiy giyohvandlik deb ataladigan majburiy jinsiy xatti-harakatlar (KSB) nisbatan keng tarqalgan bo'lib, jiddiy xiralik va ruhiy-ijtimoiy nuqsonlar bilan bog'liq [1]. KSB ning chastotasi 2% dan 4% gacha, jamoa va kollejga asoslangan yoshlardagi kattalar uchun baholanadi, psixiatriya kasalliklarida shunga o'xshash baholanadi [2]-[4]. KSB impuls nazorati buzilishi yoki noaniq modda yoki "qiziqish bilan bog'liq" giyohvandlik kabi kontseptsiyalashtirilgan [5]. Mavjud ma'lumotlar asosida yaqinda DSM-5da patologik qimor (yoki qimor o'yinlari bozukluğu) [6]. Biroq, DSM-5 uchun giperseksual buzilish va boshqa ortiqcha sharoitlar uchun mezonlar taklif qilingan bo'lsa-da [7], DSM-5 ning asosiy bo'limiga internetdan foydalanish, video-o'yin yoki jinsiy aloqada haddan ziyod qo'shilish bilan bog'liq tartibsizliklar, qisman shartlar bo'yicha cheklangan ma'lumotlarga [8]. Shunday qilib, KSB bo'yicha kelgusidagi tadqiqotlar va u moy almashinuvi kasalliklariga o'xshashlik yoki farqlar qanday bo'lishi mumkinligi tasniflashning sa'y-harakatlari va profilaktika va davolashning rivojlanishiga yordam berishi mumkin. Bu erda, KSB'li va seksual bo'lmagan kishilarga nisbatan jinsiy qiziqishlarga nisbatan ehtiyotkorlikning tanqisligi baholanadi, bu topilmalarni modda foydalanish buzilishi bo'lgan shaxslar diqqatli bias tadqiqoti doirasida joylashtiriladi.

Narkomaniyaning buzilishi giyohvand moddalar bilan bog'liq muolajalarga nisbatan tanlangan e'tibor bilan xarakterlanadi [9]-[15]. Moddalar bilan bog'liq kasalliklarning sub'ektlari modda bilan bog'liq bo'lgan stimullar mavjud bo'lganda axborotni qayta ishlashning kamchiliklarini ko'rsatadi [16]. Attentional tushunmovchiliklar in'ikoslarning o'ziga xos ichki yoki tashqi ogohlantirishlar ta'siri ostida namoyon bo'lishi mumkin. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning buzilishlarida giyohvand moddalarni saqlashga ehtiyotkorlik bilan yondoshadigan bir mexanizm rag'batlantiruvchi o'rganish nazariyasini aks ettirish uchun keltirilgan. Klassik konditsionerlik jarayonida takroriy juftlashuv va dori bilan juftlashgan bu dori-darmonlar rag'batlantiruvchi qiymat hosil qiladi va rag'batlantiruvchi-motivatsion xususiyatlarga ega. Rag'batlantirish qobiliyati, giyohvand moddalarni sotishni yanada jozibador qiladi, shuning uchun diqqatni tortadi, umumiy yondashuv xatti-harakatlari va "istak" [16]-[18]. Spirtli ichimliklar, nikotin, kenevir, opiat va kokain uchun modda ishlatish tartib-qoidalari buzilganligi uchun modda bilan bog'liq stimulyatsiyalarga nisbatan ehtiyotkorlikning noto'g'ri ko'rsatildi (Qarang [19], [20]-[22]). Ko'z harakati vazifalari, Pozner topshirig'i, Stroop vazifasining dori bilan bog'liq variantlari va nuqtali prob vazifasi, jumladan ehtiyotkorlik kamchiliklarini o'lchash uchun bir necha paradigmalar ishlab chiqildi. Sigaret chekadiganlarga ko'z bilan bog'liq harakatlarda modda bilan bog'liq narsalarga e'tibor qaratilgan [23] va giyoh moddalar bilan bog'liq bo'lgan shaxslar [24]. Stroop vazifasi Stroop qo'shimchasini o'zgartirish [19]rang-so'zlarni uyg'otadigan so'zlar bilan almashtirish orqali buzuqlik bilan bog'liq narsalarni e'tiborga oladi [25]. Shu bilan birga, Stroop vazifasi giyohvandlik ehtimoli juda ehtiyotkorlik bilan emas, balki ehtirosning natijasi sifatida ehtiyotkorlikdagi ehtiyotkorlik yoki kognitiv jarayonlarni sekinlashtirilishga urinish orqali aralashtirilishi mumkin deb taxmin qilingan [26], [27]. Addiction Stroop vazifalari buzuqlik bilan bog'liq bo'lgan qiziqishlarga diqqatni jalb qilish yoki ehtiyotkorlik bilan javob berishni bostirish yoki ularni oldini olish bo'yicha urinishlarni baholaydi va e'tiborni jalb qilishda e'tiborni jalb qilish yoki qiyinchiliklar singari e'tiborni tortadigan asosiy xususiyatlarni baholamaydi. [28], [29]. Aksincha, nuqtali proba vazifasi [30], [31] nuqta nuqta yoki maqsadning joylashuvi ingl. sifatida ko'rsatiladigan dori nishoni yoki neytral tasvirlar o'rniga nisbatan manipulyatsiya qilinganligi, bu jarayonni osonlashtirish va o'chirish jarayonlarini baholashga imkon beradi [29], [32]. Stroop va nuqtali proba vazifasi bilan baholangan ehtiyotkorlikning bias choralari ham o'zaro bog'liq emas [28], [33] reaktsiya inhibatsiyasi va e'tiborni taqsimlash kabi turli jarayonlarga qaratilgan chora-tadbirlar bilan mos keladi. Shunday qilib, har xil vazifalar, har birining eng muhim takliflariga javoblarni baholashga qaramasdan, jarayonlar farqlanadi.

CSB mavzuslarini taqqoslaymiz va sog'lom ixtiyoriylarni tekshiruvchi ogohlantirishlarni va neytral belgilarga qarshi nazorat ruxsatlariga nisbatan jinsiy ekspluatatsiyaga oid ogohlantiruvchilardan ehtiyotkorlikning noto'g'riligini baholash uchun sichqoncha proba vazifasini ishlatamiz. Rag'batlantiruvchining kechiktirilishi sub'ektlarning erta yondashuvni osonlashtiruvchi javobini yoki keyingi inhibitorli javobni ishga solib qo'ymasligi [34], [35], javoblar erta va kech rag'batlantiruvchi kechiktirishlarga bo'lindi. Biz, giyohvand moddalar bilan og'rigan bemorlarda giyohvand moddalar bilan og'rigan kishilarga nisbatan giyohvand moddalar bilan og'rigan bemorlarga nisbatan sog'lom ko'ngillilar bilan taqqoslaganda, ehtiyotkorlik bilan bashorat qilish kabi noxush ogohlantirishlarga qaramasdan, jinsiy jihatdan aniq ko'rsatmalarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan qarama-qarshiliklar yoki tezroq reaktsiya vaqtlarini kuchaytirishi mumkin edi. erta stimul kechikish uchun neytral ogohlantiruvchi.

usullari

Ishga olish va baholash

KSB sub'ektlari internetda e'lon qilingan reklama va terapevtik tavsiyalar orqali ishga qabul qilindi. Sog'lom ko'ngillilar Sharqiy Angliyada jamoatchilik asosida e'lon qilingan reklamalardan jalb qilindi. KSB ishtirokchilarining skriningi Internetda jinsiy aloqa tekshiruvi testidan (ISST) [36] va tergovchining ishlab chiqilgan so'rovnomasi. KSB mavzulariga psixiatr tomonidan intervyu berildi, ular KSB diagnostik mezonlarini bajarishlarini tasdiqladilar (giperseksual buzilish uchun tavsiya etiladigan diagnostika mezonlari, jinsiy giyohvandlik mezonlari [7], [37], [38]), jinsiy aloqa vositasida onlayn materiallardan majburan foydalanishga qaratilgan.

Barcha KSB sub'ektlari va yoshga mos keladigan sog'lom ko'ngillilar erkak va heteroseksuallar edi, bu esa ularga qiziqish uyg'otdi. Sog'lom ko'ngillilar CSN mavzulariga ega bo'lgan 2: 1 nisbati bilan taqqoslangan. Cheklov mezoni 18 yoshga to'lmaganligi, moddani iste'mol qilishning buzilishi tarixi, noqonuniy moddalarning doimiy foydalanuvchisi (shu jumladan, kenevir) va jiddiy psixiatrik buzilish, shu jumladan hozirgi o'rtacha og'ir depressiya (Bek depressiyasi inventarizatsiyasi> 20) yoki obsesif-kompulsiv. buzilish yoki bipolyar buzuqlik yoki shizofreniya tarixi (Mini xalqaro neyropsikiyatrik inventarizatsiya) [39]. Psixiatr tomonidan baholangan boshqa impulsiv / majburiy buzuqlik yoki xulqli odatlar (jumladan, onlayn o'yin yoki ijtimoiy media, patologik qimor yoki majburiy xarid qilish, bolalik yoki kattalarning diqqat etishmasligi hiperaktivligi buzilishi va ovqatni yuqish buzilishi) muammolaridan tashqari istisnolardan iborat edi.

Mavzular UPPS-P impulsiv xatti-o'lchovni yakunladi [40], Beck Depressiya inventarizatsiyadan [41] va Davlatning xayoliy bezovtalik inventarizatsiyasi [42] dürtüsellik, tushkunlik va anksiyeteyi baholash uchun. Obsesif-kompulsiv inventar-R obsesif-kompulsiv xususiyatlarini va spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi identifikatsiyalash testini (AUDIT) [43] xavfli ichimlik xatti-harakatlarini baholadi. Umumiy Internetdan foydalanish Young's Internet Addiction Test (YIAT) yordamida baholandi. [44] va majburiy Internetdan foydalanish o'lchovi (CIUS) [45]. Milliy kattalarga o'qish testi [46] IQ indeksini olish uchun ishlatilgan. Yozma ravishda tasdiqlangan rozilik olingan va tadqiqot Kembrij tadqiqot etik qo'mitasi tomonidan tasdiqlangan. Ularning ishtiroki uchun sub'ektlar to'lanadi.

Nuqtali proba vazifasi

Mavzular klaviaturaning "p" va "l" harflarini chap va o'ng ko'rsatkich barmoqlarini qo'yish vaqtida kompyuter ekranini ko'rdi. Mavzularga ko'ra, ular ikkita rasmni (shu jumladan, aniq tasvirlarni) yashil nuqta bilan ko'rishlarini aytishdi (Shakl 1). Vazifa maqsadi yashil nuqta sodir bo'lgan tomonni iloji boricha tezroq ko'rsatish edi. Ob'ektlarga markaziy fiksion xoch ko'rsatildi (davomiyligi 500-1000 msec), so'ngra fiksatsiya kesimining o'ng va chap tomoniga tasodifan ikkita rasm (davomiylik 150 msec). Tasvirlar yo'qolib ketdi, keyinchalik boshqa markaziy fiksion xoch (vaqt 100-300 msec) va yashil maqsad (150 msec). Yashil maqsad, ekranning chap yoki o'ng tomonida, tasvirlar ilgari ko'rsatilgan joy markazida paydo bo'ldi. Keyin tugmani bosib o'tishga ruxsat berish uchun 1750 msecdan yana bir markaziy fiksion xoch ko'rsatildi. Ikkala tasvir bir nishon va neytral nazorat tasviridan iborat edi. 3 shartlari bor edi: ochiq-oydin nishon (erkaklar va ayol o'rtasidagi kelishuv jinsiy o'zaro ta'sirlar aniq ko'rinishi), erotik nishon (noqonuniy ayol) va neytral shaxs belgisi (kiyingan ayol). Barcha holatlarda, bu takliflar noyob ko'rinish bilan yakka tartibda ishlangan. Vazifa tasodifiy uch shart va 15 har bir shartli toifadagi har xil tasvirlar orqali aylantirildi. Vazifa tasodifiy o'ttiz turli xil neytral kursatkichlarni bosib o'tdi. Yashil maqsad ekranning har tarafida tasodifiy paydo bo'ldi. Sinflar 5 tajriba sinovlaridan o'tdi, keyin 40 sinovlari uchun shartlar bo'yicha 120 sinovlaridan o'tdi. Vazifa E-Prime 2.0 dasturidan foydalanib kodlangan.

Download: 

Shakl 1. Nuqta proba vazifasi va diqqatni jalb qilish.

Nuqtali proba vazifasi. Qo'ng'iroqlar (A, B) juftlikda tasodifiy taqdim etilgan neytral mebel nishonchasi bilan bog'langan jinsiy ochiq, erotik yoki neytral ayol belgisi hisoblanadi. Mavzular ikkita tugmachalardan biri yordamida yashil maqsadni ko'rsatadigan tomonni ko'rsatishi kerak. Jinsiy xatti-harakatlar (CSB) va sog'lom ixtiyoriy (VK) bo'lgan bemorlarga nisbatan dastlabki ogohlantirish kechiktirilishi uchun grafik ehtiyotkorlikning tanqisligi ((nazorat qilish uchun reaktsiya vaqti (RT) - RT sinov belgisi) / (RT nazorati + RT test belgisi) . Xato plitalari o'rtacha standart xatolikni ifodalaydi.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g001

Asosiy natijalar uch shart-sharoit uchun (eritik, aniq, neytral shaxs) va juft neytral mebel buyumlari ((RTneutral - RTcue) / RTneutral + RTcue) o'rtasidagi reaktsiya vaqtida (RTdiff) farq. Maqsaddan oldin stimulning kechikishi (stimulning boshlang'ich asenkronikasi, SOA) erkaklar uchun erta yo'naltirilgan javob yoki keyingi inhibitiv javobda qatnashishida rol o'ynashi ko'rsatilgan [34], [35], javoblar stimul kechikishidan kelib chiqqan holda ikkita alohida toifaga (erta SOA: 150-milodiy ogohlantirish va 100-200 milodiy fiksator muddati = 250-350 milodiy; kech SOA: 150 milodiy ogohlantirish va 200-300 milodiy fiksatsiya davomiyligi = 350-450 Xonim).

Statistik tahlil

Mavzu xususiyatlari va anketa ballari mustaqil t-testlar yoki Chi-kvadrat testlar yordamida taqqoslandi. RTdiff ma'lumotlari haddan tashqari ko'rsatkichlar bo'yicha tekshirildi (o'rtacha ko'rsatkich bo'yicha> 3 SD o'rtacha) va Shapiro-Uilks yordamida normal holatga testlar o'tkazildi (P> 0.05 normal taqsimlangan deb hisoblanadi). Aniq materiallar uchun RTdiff ballari odatda taqsimlanmaganligi sababli (0.007-250 msec uchun P = 300; 0.04-350 msec uchun P = 450), parametrik bo'lmagan tahlillar o'tkazildi. Biz RTdiff-ni dastlabki SOA-ga e'tibor qaratgan holda Kruskal-Wallis testidan foydalangan holda guruhlar bilan taqqosladik. Biz e'tiborimizni a priori erta ko'ngillilarga nisbatan ehtiyotkorlik tarafdorligi aniq ko'ngillilarga nisbatan KSB sub'ektlarida neytral odamga nisbatan neytral ko'rsatmalarga nisbatan yuqori bo'ladi, ammo neytral belgilarga nisbatan yuqori bo'ladi. P <0.05 muhim deb hisoblandi. Erta SOA uchun neytral qarshi neytral nazorat signallari va kech SOA uchun tahlillar kabi boshqa tahlillar izlanish asosida o'tkazildi. SOA ta'sirini baholash uchun biz har bir guruh uchun tegishli namunalar Kruskal-Uollis testlari yordamida kashfiyot asosida aniq odam signallari uchun erta SOA bilan kech SOA ni taqqosladik.

natijalar

KSB (o'rtacha yoshi 25.14 (SD 4.68) yil) va 44 yoshiga mos keladigan (o'rtacha yoshi 24.16 (SD 5.14) yillar) yigirma ikkita heteroseksual erkak CSB ​​bo'lmagan gektar erkaklar sog'lom ixtiyoriy baholandi. 22 CSB sub'ektlaridan ikkitasi antidepressantlarni olgan yoki umumiy xavotir buzilishi va ijtimoiy fobiya (N = 2) yoki ijtimoiy fobiya (N = 1) yoki DEHBning bolalik tarixi (N = 1) bo'lgan. CSB predmetlarining xarakteristikalari 1 stol. Mustaqil Kruskal-Wallis testlarida a priori Gipoteza, CSB predmetlari erta SOA uchun neytral shaxs belgilariga (p = 0.022) emas, balki ochiq ogohlantirishlarga (P = 0.495) nisbatan ehtiyotkorlik bilan qarashli ediShakl 1). O'tkazilgan tahlillarda erta SOA uchun erotik ogohlantirishlarga (p = 0.529) yoki kech SOA (P = 0.529, p = 0.382, p = 0.649) uchun ochiq, erotik yoki neytral shaxslar haqida hech qanday farq yo'q edi (Shakl 2).

Download: 

Shakl 2. Stimulus kechikish va xom reaksiya vaqtlari.

A. Stimulus kechikishi. Rag'batlantiruvchi kechikishning funktsiyasi sifatida kompulsiv jinsiy xulqli (CSB) va sog'lom ixtiyoriy (HV) bo'lganlar uchun diqqatli bios sintezi ko'rsatiladi (Erta: 250-350 msec, kech 350-450 msec). B. KSB va HV sub'ektlari uchun ogohlantirish va nazorat ruxsati uchun chuqur reaktsiya vaqti. Xato plitalari o'rtacha standart xatolikni ifodalaydi.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g002

Download: 

Jadval 1. Mavzu xususiyatlari.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.t001

Tadqiqot tahlillarida sog'lom ko'ngillilar SOA (p = 0.013) bilan taqqoslaganda kechroq aniq ogohlantirishlarga ko'proq e'tibor qaratdilar, ammo CSB sub'ektlarida kechikishlar o'rtasida farqlar yo'q edi (p = 0.601). Xuddi shunday, sog'lom ko'ngillilar (p = 0.404) yoki CSB sub'ektlari uchun (p = 0.550) erta SOA'larni kechiktiradigan neytral ishora uchun SOAlar o'rtasida farq yo'q edi. Shuningdek, barcha xom RT-lar uchun guruhlar o'rtasida barcha holatlar va SOA stimullari uchun neytral nazorat stimullari yoki neytral nazorat stimullari o'rtasida farqlar mavjud emas (barchasi p> 0.05) (Shakl 2).

KSB sub'ektlari (jozibadorlik skori: 8.16, SD 1.39) sog'lom ixtiyoriylarga nisbatan (7.97, SD 1.31, p = 0.63) nisbatan neytral shaxslarning qiziqishlariga o'xshash baholarga ega edi. Barcha predmetlar ilgari aniq yoki erotik ogohlantiruvchilarni ko'rmaganligi haqida xabar berishdi.

muhokama

Narkoniyalik kasalliklarida ehtiyotkorlikning noto'g'riligini baholash uchun odatda foydalaniladigan nuqta prob usuli yordamida, CSB sub'ektlari jinsiy ochiq-oydin ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan e'tiborni kuchaytirayotganligini, ammo neytral cues.in erta SOA-larga nisbatan ta'sir ko'rsatadi. Ushbu topilmalar CSB va jinsiy jihatdan aniq ifodalar o'rtasidagi munosabatlarga asoslangan erta ehtiyotkorlik yo'naltirilgan javob uchun muhim rol o'ynaydi.

Ta'sir etuvchi reaktsionlik va ehtiyotkorlikning negizidagi mexanizmlar klassik shov-shuvni aks ettirishi mumkin, unda neytral stimullar (shartli rag'batlantiruvchi) takroran uyg'otuvchi (shartsiz ogohlantiruvchi yoki jinsiy mukofot) bilan qayta-qayta bog'langan bo'lib, shartli ogohlantiruvchi, natijada fiziologik xushbo'ylik yoki ehtiros. Konditsiyalangan ushbu ogohlantirishlar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilishni rag'batlantiradigan motivatsion xususiyatlarga ega bo'ladilar, natijada e'tiborni jalb qilish, [16], [17]. CSB mavzularida shamollatish roliga e'tibor qaratish bo'yicha qo'shimcha ishlar ko'rsatiladi.

Ushbu taxminiy shartli rag'batlantiruvchi, erta yo'naltirilgan ehtiyotkorlik bilan javob berishga olib keladi. Bizning vazifamiz ushbu dastlabki tezkor avtomatlashtirilgan e'tiborni o'zgartirishga qaratilgan bir qator harakatlarni amalga oshiradi. 200 msecdan kamroq taqdim etiladigan ko'rsatgichlar dastlab e'tiborli qarashlarni aks ettirish ehtimoli ko'proq. Mavzular e'tiborga olish uchun kamida 50 msec kerak [47] va kamida 150 msec boshqa oddiy joylashuvdan boshqasiga moslashtirilgan joydan ajralib chiqish uchun [48]. Bunga javoban, 500 dan 1000 msecgacha davomiyligi ko'proq e'tiborni o'zgartirishi mumkin [49], barcha tadqiqotlar buni ko'rsatmagan bo'lsa-da, e'tiborni tortib qo'yish va e'tiborni aks ettirishni aks ettiradi [50]. Bizning ishimizda 150 msec uchun 250 msec va 350 ning 350 msec uchun SOA va 450 uchun XNUMX msec uchun kech SOA uchun jami ogohlantirish kechiktirilishi uchun fiksatsiya nuqtasi taqdim etildi. Biz CSB sub'ektlari erta SOA uchun sog'lom ixtiyoriylarga nisbatan neytral belgisi emas, balki kech SOA uchun guruhlararo farqlar emas, balki ochiq-oydin ko'rsatgichga nisbatan ehtiyotkorona tanqidiy ekanligini namoyish etamiz. Bundan tashqari, sog'lom ixtièrchilarning erta SOAga nisbatan kechiktiradigan e'tiborga ega bo'lishini kashf etamiz. Bu erta SOA guruhidagi guruhlar o'rtasidagi farq CSB guruhidagi erta uslublarni takomillashtirish bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Kech rag'batlantiruvchi kechikish vaqtida guruhlar o'rtasida farq yo'qligi sog'lom ixtiyoriy jihatdan takomillashtirilib, vaqtincha kechikishi mumkin va erta yo'naltirilgan javobni aks ettirmaydi. 100dan oldingi kechikishlarni 200 msecgacha kamaytirishga qaratilgan qo'shimcha ishlar ko'rsatiladi. Abstrinentning roli ham ingl. Belgining davomiyligiga ta'sir qilishi mumkin. Misol uchun, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishda davolangan shaxslarga qisqa muddatli spirtli ichimliklar (100 msec) ga ehtiyotkorlik bilan qarama-qarshilik ko'rsatiladi, ammo uzoq muddatli spirtli ichimliklar (500 msec) [34], [35]. Giyohvandlikdan topilgan natijalarni talqin qilish Stroop vazifalari odamlarning intilish natijasida ehtiyotkorlik tarafdorligini bostirish yoki inhibe qilishga urinishlari yoki bilish jarayonlarining sekinlashishi bilan murakkablashishi mumkin. [26], [27]. Ushbu yuzaga kelishi mumkin bo'lgan shovqin qiluvchi omillar, masalan, qisqa SOA bilan nuqta vazifasini bajarish bilan bog'liq muammolardan kamroq bo'lishi mumkin, ammo har bir ishda ta'sirlangan sub'ektlar xushxabarni uyg'otadigan yoki his qilish mumkin bo'lgan provokatsion stimullarga duch keladilar. SOA ingl. Hislar va diqqatni e'tibordan chetda qoldirish ta'sirining indeksini taqdim etadi. Bizning dastlabki tadqiqotlarimiz shuni bildiradiki, inhibitoryal jarayonlar CSB mavzularida kamida kamida 450 msec. Eng kamida 500 msec bo'lgan uzoq davomiylik ko'rsatkichlarini o'z ichiga oladigan kelgusidagi tadqiqotlar diqqat va inhibitiv jarayonlarni bartaraf etish va ushlab turishning mumkin rollarini aniqlash uchun ko'rsatiladi.

Shu bilan bir qatorda, natijalar CSB mavzularida ochiq ogohlantirishlar kategoriyasi bilan tanishish ta'sirini ko'rsatishi mumkin. Bemorlarda Stroop vazifasi va moddiy-texnika vositasida ishlaydigan xodimlarning nazorat guruhi yordamida diqqat-e'tiborni yo'qotish o'rtasida farq yo'qligi sababli foydalanishdan mustaqil ta'sir ko'rsatishning mumkin bo'lgan o'rni taklif qilingan [51]. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar, shuningdek, vizual izlanish paradigmasida texnik-ekspluatatsiya bosqichida ehtiyotkorlikning noto'g'riligining o'zaro bog'liqligi bilan bog'liq bo'lgan, [52]. Biroq, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni o'rganishdan tashqari, sport bilan shug'ullanuvchilarni sport bilan shug'ullanuvchilarga qarshi o'rganishni maqsad qilib olgan nuqta vazifasini bajarishdan foydalangan holda tadqiqot, sport bilan shug'ullanish uchun SOA ning dastlabki davrlarida e'tiborni o'ziga jalb qila olmaydigan farqni ko'rsatolmadi, ayni paytda faol chekuvchilar uchun sezilarli ehtiyotkorlik ko'rsatildi chekishni tashlash uchun erta SOA. Ayniqsa, tanishlikdan ajralib chiqishga qaratilgan ushbu ishda chekish paytida probatsiya vazifasini bajarish orqali o'lchagan sigaret chekuvchilarning ehtiyotkorlik bilan qarama-qarshiligini oldindan bilish, [53]. Shunday qilib, agar rag'batlantirish toifasi bilan tanishish rol o'ynashi mumkin bo'lsa-da, nuqtali proba vazifasida ehtiyotkorlikning noto'g'ri olinishiga tegishli bo'lishi kamroq bo'lishi mumkin.

Erotik ogohlantirishlarga erta yo'naltiruvchi javob CSB sub'ektlari bilan o'xshashligini va sog'lom ixtiyoriylarning kutilmaganligi, jinsiy jihatdan tegishli ogohlantiruvchilar. Sog'lom erkak ko'ngillilar ko'zni kuzatish paytida birinchi fixatsiyalar soni va jinsiy afzalliklarga ega bo'lgan stimullarga nisbiy tayanch vaqti bilan o'lchanadigan darajada e'tiborga olinadigan dastlabki orientatsiya va e'tiborni ko'rsatdi. [54]. Shu singari, sog'lom erkak va ayollar erotik ogohlantirishlar yuziga qaraganda jasadlarga ko'proq e'tibor berishadi [55]. Sog'lom erkaklar erkaklar va erotik bo'lmagan stimullarni ko'rishda erkaklar bilan solishtirganda, ayollarga ingl. Diqqatni qaratadi [56]. Xuddi shu tarzda, nuqtali probni 500 msec bilan SOA yordamida, sog'lom ixtiyoriy jinsiy ogohlantirishlarga qaratilgan diqqatni jalb qilishning yuqoriroq jinsiy istagi bilan aloqasi ko'rsatilgan [57]. Shunday qilib, bizning topilmalarimiz aniq sezuvchanlik CSB ​​mavzularida va sog'lom ixtièrchilarda erotik ogohlantirishlardan farqli ravishda qayta ishlanishini ko'rsatmoqdadir. Aniq stimullar giyohvand-reaktsionlik ishlariga o'xshash shartli takliflar sifatida faoliyat yuritishi mumkin, shuning uchun KSB bilan shaxslarga ehtiyotkorona yordam berish va erta yo'naltirilgan javob berish, sog'lom ixtiyoriy ravishda esa, aniq ogohlantirishlar shartli ogohlantiruvchi vositalar sifatida emas, balki jinsiy jihatdan tegishli ogohlantirgich bo'lib xizmat qilishi mumkin. Bundan farqli ravishda, erotik ogohlantirishlar, har ikki guruhda ham jinsiy jihatdan tegishli ogohlantirguvchi sifatida qayta ishlanishi mumkin.

Bizning hozirgi topilmalarimiz yaqinda o'tkazilgan kuzatuvlarimizga ko'ra, CSB sub'ektlari ventral striatum, amigdala va dorsal oldingi singulatadagi jinsiy ekspluatatsiyaga oid ko'rsatmalarni kuchaytirmoqda, giyohvandlikning buzilishida giyohvand retsivitusida faollashtirilgan bir xil tarmoq [58]. Ushbu neyron tarmoq KSB sub'ektlarida kuchli istak va xohish va yoqmaslik bilan bog'liq bo'lib, CSBga nisbatan rag'batlantirish motivatsiyasi nazariyasini qo'llab-quvvatlaydi. Spirtli ichimliklar, nikotin va kokainni o'z ichiga olgan noto'g'ri ishlatiladigan moddalar bo'yicha replikativlikdagi ishlarning kantitativ meta-tahlillari ventral striatum, dorsal oldingi singulat (dACC) va amigdalada giyohvand moddalar bilan bog'liq bo'lgan narsalarni bir-biriga mos keladigan faoliyatni ko'rsatdi. dACC, pallidum va ventral striatumdagi istagi [59]. Spirtli ichkilikbozlik predmetlarini ehtiyotkorlik bilan baholash uchun o'zgartirish nuqtasi probasi vazifasini qo'llash natijasida, orbitofrontal korteks, ventral va dorsal striatum va amigdala [60]. Mualliflar, moddiy jihatdan uyg'otadiganlarga nisbatan e'tiborning ushbu hududlarda aktivlik bilan bog'liqligi sababli ACC va striatum kabi mukofotlar bilan bog'liq hududlarda faoliyat bilan bog'liqligini taxmin qildilar. CSB mavzularidagi jinsiy ekspluatatsiyaga oid ogohlantirishlarga qaratilgan diqqatni kuchaytirgich va erta yo'naltiruvchi javoblarning hozirgi topilmalari KSBda ishlaydigan rag'batlantirish mexanizmlariga qo'shimcha yordam beradi.

Tadqiqot ko'plab cheklovlarga ega. Faqatgina heteroseksual erkak sub'ektlar o'rganilib, kelajakda olib boriladigan tadqiqotlar turli jinsiy va jinsiy yo'nalishdagi shaxslarni tekshirishi kerak [61]. Mavzular vaqtinchalik diagnostika mezonlarini bajardi va bir nechta tasdiqlangan vaznlardan foydalangan holda jinsiy aloqa bilan bog'liq funktsional buzilishlarni namoyon qilsa-da, hozirda KSB uchun tashxis qo'yishning aniq mezonlari mavjud emas, natijada topilmalarning umumlashtirilganligini cheklaydi. Kelajakdagi tadqiqotlar ushbu choralar davlat yoki xususiyatga bog'liqmi-yo'qligini tekshirishi kerak. Cheklangan yosh oralig'i ham umumlashtirilishi mumkin. Har xil neytral Tekshirish tasvirlari turli xil tasvirlar bilan qiyoslanadigan tarzda namoyon bo'lganda, neytral Boshqarish tasvirlarining axborot qiymati kamroq taqdim etilganidek tasvirlar tasviridan kamroq bo'ladi. Dizayn, moslama ob'ektlari bilan solishtirganda, odamlarga tegishli bo'lganligi sababli, tasvirlar rasmlariga o'xshash tarzda taqaladi. Kelajakdagi dizaynlar tasvir va nazorat ruxsati uchun rasm taqdim etish chastotasiga mos kelishi va moslamadan ko'ra toifadagi shaxslar uchun mos kelishi kerak (masalan, aniq vaziyat uchun o'yin sifatida ikki kishi o'zaro ta'sir qiladigan).

Ushbu ehtiyotkorlik biosintezi giyohvand moddalar va tabiatga oid mukofotlarning o'ziga xos xususiyati bo'lib, kasalliklarga nisbatan o'lchovli yondoshishda muhim ahamiyatga ega bo'lgan ehtiyotkorlikning ahamiyatga ega bo'lishi uchun potensial rolni nazarda tutadi [62]. CSB mavzularidagi e'tiborga loyiq xulq-atvorimizning topilmalari giyohvandlikning buzilishida giyohvand moddalarni sotish bo'yicha ishlarda kuzatilgan kuchli ehtiyotkorlik bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan o'xshashliklarni bildiradi. Ushbu topilmalar DNKda jinsiy ekspluatatsiyaga oid ogohlantirishlarni narkologik retsidiviyadan topib, giyohvand-reaktsionlik tadqiqotlari bilan shug'ullanadigan tarmoqqa o'xshab ketadi va KSKda jinsiy aloqalarga nisbatan noaniq javobni qo'llab-quvvatlovchi rag'batlantirish motivatsiyasi nazariyasini qo'llab-quvvatlaydi.

Wolfson Brain Imaging Markazida ishlashda ishtirok etgan barcha xodimlarga va xodimlarga minnatdorchilik bildiramiz. Kanal 4 tadqiqot uchun internetga asoslangan reklamalarni joylashtirish orqali ishga qabul qilishda yordam berdi.

Moliyaviy hisobot

Tadqiqot, asosan, "Goodcome Trust" stipendiyasi grantidan (093705 / Z / 10 / Z) berilgan grant asosida moliyalashtirildi. Doktor Potenza qisman Milliy Sog'liqni saqlash institutlaridan P20 DA027844 va R01 DA018647 grantlari bilan qo'llab-quvvatlandi; Connecticut shtatining ruhiy salomatlik va giyohvandlik xizmatlari boshqarmasi; Connecticut Ruh salomatligi markazi; va Milliy mas'uliyatli o'yin markazi qimor o'ynash Tadqiqot mukofotiga sazovor bo'ldi. Tadqiqotchilar loyihani tayyorlashda, ma'lumotlar to'plashda va tahlil qilishda, nashr qilish yoki maqolani tayyorlashda moliyachilarning ahamiyati yo'q edi.

Manbalar