Hiperseksualizmga qaramlik va pul topish: fenomenologiya, nevrologiya va epigetika (2015)

IZOHLAR: Ushbu maqolaning tortishuv qismida quyidagilar mavjud:

Pruseyning guruhi tomonidan elektrofizyologiyaga asoslangan bir qator tadqiqotlar mavjud, ular jinsiy orzusi emas, jinsiy istak, jinsiy orzularning o'z-o'zini boshqarishini taxmin qiladilar. [92]. Ushbu tergovchilar boshqa ishlarda, VSSga javoban, yuqori jinsiy istakni kamroq vaqtinchalik ijobiy potentsial (LPP) ko'rsatgan, ingl. Jinsiy ogohlantirishlarni (VSS) ko'rishni tartibga soluvchi muammolarni hisobot qilishlari mumkinligini ta'kidlamoqda. Mualliflar ushbu naqshning moddiy moddiy modellardan farqli ekanligini ta'kidlashadi [93].

"Prause's group" ning ikkita EEG hujjatlari peer-review jurnallarida va boshqalar (shu jumladan YBOP) tomonidan keng tanqid qilindi. Aslida, ikkala hujjatdagi topilmalar, ularning mualliflarining shubhali xulosalariga qaramay, giyohvandlik modeliga mos keladi. 2013 yilgi EEG tadqiqotlari uchun qarang:

2015 EEG tadqiqotlari uchun qarang:

Tadqiqotchilar etakchi muallifning sarlavhalarini parratsiya qilishdan ko'ra, ular keltirgan tadqiqotlarni haqiqatan ham o'qishsa yaxshi bo'larmidi?

BOSHQA REKLAMA

Chop etilgan: Oktyabr 12, 2015 (Tarixga qarang)

DOI: 10.7759 / cureus.348

Ushbu maqolani quyidagicha ifodalang: Blum K, Badgaiyan RD, oltin MS (oktyabr 12, 2015). Hiperseksualizmning o'ziga xosligi va olib qochilishi: fenomenologiya, nevrologiya va epigetika. Cureus 7 (10): e348. doi: 10.7759 / cureus.348

mavhum

Giperseksualizm g'ayritabiiy ravishda ko'paygan jinsiy faollik deb ta'riflangan. Epidemiologik va klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu parafil bo'lmagan holat shaxsiy xafagarchilik va ijtimoiy va tibbiy kasallik bilan kechadigan "haddan tashqari" jinsiy xatti-harakatlar va buzilishlardan iborat. Bu giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishni, shu jumladan o'ziga qaram bo'lgan xatti-harakatlarga o'xshash yoki o'xshash bo'lmagan toifalarga ajratish nuqtai nazaridan juda tortishuvli va siyosiy mavzu. Giperseksual buzilish impulsivlik bilan parafil bo'lmagan jinsiy istak buzilishi sifatida kontseptsiya qilingan. Patofizyologik istiqbollarga jinsiy qo'zg'alish va istakni, jinsiy impulsivlikni va jinsiy kompulsivlikni tartibga solish kiradi. Ventral striatum ichida joylashgan akumbens yadrosi giyohvand moddalar, masalan, giyoh, alkogol, nikotin va oziq-ovqat kabi musiqani kuchaytiruvchi ta'sirida vositachilik qiladi. Darhaqiqat, ushbu tuzilma rag'batlantiruvchi stimullar tomonidan olib boriladigan xatti-harakatlarni talab qiladi deb ishoniladi. Ushbu xatti-harakatlar ovqatlanish, ichish, jinsiy xatti-harakatlar va qidiruv harakatlari kabi tabiiy mukofotlarni o'z ichiga oladi. Ijobiy mustahkamlashning muhim qoidasi shundan iboratki, agar foydali voqea sodir bo'lsa, vosita reaktsiyalari kattaligi va kuchini oshiradi. Bu erda biz giyohvand moddalar, musiqa, oziq-ovqat va jinsiy aloqa inson motivatsiyasiga kuchli ta'sir ko'rsatadigan umumiy ta'sir mexanizmi (MOA) mavjudligini taxmin qilamiz. Uchta zarur bo'lgan "ochlik, chanqoqlik va jinsiy aloqa" motivatsion xatti-harakatlariga bo'lgan intilishning barchasi umumiy molekulyar genetik oldingi xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin, agar ular buzilgan bo'lsa, buzuq xatti-harakatlarga olib keladi. Biz giperseksual faoliyatni ilmiy jihatdan qo'llab-quvvatlashga asoslangan holda, haqiqatan ham miya mezolimbik mukofot sxemasini faollashtiradigan giyohvand moddalar, oziq-ovqat va musiqaga o'xshaydi deb taxmin qilamiz. Bundan tashqari, dopaminerjik gen va ehtimol boshqa nomzod nörotransmitter bilan bog'liq gen polimorfizmlari ham hedonik, ham anhedonik xulq-atvor natijalariga ta'sir qiladi. Hozirgi adabiyotda giperseksualizmning genetikasi va epigenetikasi haqida kam ma'lumot mavjud. Shu bilan birga, biz jinsiy vositalarni genotiplash bilan birlashtirilgan klinik vositalar bilan olib borilgan baholarga asoslangan kelajakdagi tadqiqotlar polimorf assotsiatsiyalar bilan jinsiy tipologiyalarni aniq klasterlash uchun dalillarni taqdim etishini taxmin qilamiz. Giperseksualizm haqiqatan ham giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish va boshqa xulq-atvorga o'xshashlik kabi qarashlarni qo'llab-quvvatlamaydigan elektrofizyologik usullardan foydalangan holda ba'zi tadqiqotlar o'tkazildi. Mualliflar, shuningdek, klinik va akademik olimlarni giperseksual xatti-harakatni "normallashtirish" uchun o'ziga xos gen polimorfizmlariga yo'naltirilgan tabiiy dopaminerjik agonik vositalarni tekshirish uchun neyroimaging vositalari yordamida tadqiqotlarni boshlashga undamoqda.

Kirish va ma'lumot

Albatta, hiperseksual xatti-harakatlar o'tgan o'n yil mobaynida klinik va tadqiqot sharoitida hujjatlashtirilgan [1]. Benyamin Rush, shifokor, Amerika Qo'shma Shtatlarining asoschisi otasi, klinik jihatdan haddan ziyod jinsiy axloqni belgeledi [2] 19-asrda g'arbiy Evropadagi kashshof sexolog Richard von Kraff-Ebing va 1948 da Xirshfeld ishini davom ettirdi [3-4]. Ushbu tergovchilarning asosiy ijarachisi hyperseksualizm erkak va ayollarda ham juda ko'p jinsiy ishtahani noqulay holatga keltiradigan qat'iyatli ijtimoiy jihatdan sapkiv jinsiy xulq-atvorni tashkil etishni taklif qildi. 1975-dagi treyder Don Xuanizm kabi holatni xarakterladi [5]. 1969-da Allen Ellis va Sagarin tomonidan qo'llab quvvatlangan ayollarda erkaklar va nymphomania uchun satyriazis taklif qildi [6-7]. Giperseksualizm DSMga psixiatrik tashxis sifatida kiritilmagan bo'lsa ham, Kafka, Reid, Bancroft, ularning hamkasblari va Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining moyilligi kabi bir qator zamonaviy tergovchilarning ishi ushbu holatni alohida diagnostika ob'ekti sifatida kiritilishiga olib kelishi mumkin. [8-11].

Review

Adabiyot metodikasi

Medline ma'lumotlar bazasi, 12 yil 2015-iyul holatiga ko'ra, Internetga asoslangan adabiyotlarni qidirishni amalga oshirdi. Quyidagi atamalar kiritilgan: giperseksual (170), giperseksualizm (479), jinsiy qaramlik (1,652), jinsiy qaram (1,842), jinsiy impulsivlik (989), majburiy jinsiy (946), majburiy jinsiy aloqa (1,512), jinsiy majburlash (782) ), parafiliya bilan bog'liq buzilish (234) va haddan tashqari jinsiy (857). Ushbu maqola meta-tahlildan ko'ra qisqacha sharh bo'lgani uchun, ushbu tadqiqotlarning yoritilgan subtopiklariga mos keladigan vakillik tanloviga asoslangan. Har qanday aniq bir tadqiqotning kiritilmasligi uning maydon uchun ahamiyatini inkor etmaydi. Tushunarliki, jinsiy giyohvandlik haqiqatan ham haqiqiy buzuqlik degan tushunchaga rozi bo'lmaganlar va hattoki ular mustahkam asosda ekanliklarini ko'rsatadigan dalillarga ega bo'lishlari mumkin. Shu bilan birga, biz jinsiy giyohvandlikning mavjudligini va neyroimaging, neyrogenetik va hatto epigenetikani o'z ichiga olgan tadqiqotlar kompulsiv jinsiy qaramlik va giperseksualizmni o'ziga qaramlik buzilishi deb hisoblashi mumkin degan tushunchani qo'llab-quvvatlovchi ko'plab dalillar mavjudligini ta'kidlaymiz. Ushbu tafovutni bilgan holda, biz o'z navbatida ushbu muhim mavzudagi ilmiy ritorikani bekor qilmaslik va keyingi ilmiy tekshiruvlarni o'tkazish uchun o'z nuqtai nazarimizni beramiz. Mavzuga qo'shimcha oydinlik kiritish uchun adabiyotdan bir oz kelishib oldik. 17 yil 2015-avgustda biz PUBMED Central-ni quyidagi so'z bilan qidirdik - "Jinsiy aloqa haqiqiy qaramlikmi?" va 46 ta maqola olingan.

Jinsiy giyohvandlikning ta'rifi

Jinsiy qaramlik odatdagi hayotga xalaqit beradigan va oilaga, do'stlariga, yaqinlariga va ish muhitiga og'ir stressni keltirib chiqaradigan har qanday majburiy jinsiy xatti-harakatlar deb ta'riflanadi. Jinsiy qaramlik jinsiy qaramlik, giperseksualizm va jinsiy kompulsivlik deb nomlangan. Har qanday nom bilan, bu giyohvandning hayotida to'liq hukmronlik qiladigan majburiy xatti-harakatlardir. Jinsiy qaramlik jinsiy aloqani oila, do'stlar va ishdan ko'ra ustuvor vazifaga aylantiradi. Jinsiy hayot giyohvandlik hayotining tashkiliy tamoyiliga aylanadi. Ular nosog'lom xatti-harakatlarini saqlab qolish va davom ettirish uchun eng yaxshi ko'rgan narsalarini qurbon qilishga tayyor [12]. Hiperseksual istak jinsiy xatti-harakatlarning chastotasini va jinsiy fantaziyalar bilan bog'liq vaqtni umrbod baholashga asoslanib istakdek namoyon bo'ladi. Erkaklarda, hiperseksual istaklarni baholash Kafka va Hannen tomonidan doimiy ravishda jinsiy xatti-harakatlarning eng yuqori davomiyligi (kamida olti oylik minimal davomiylik) deb aniqlandi (jami jinsiy chiqishi / 15dan keyingi hafta). Aslida, paraphilialar va parafiliya bilan bog'liq kasalliklarni davolashni istagan erkaklarning 72-80% jinsida yuqorida ko'rsatib o'tilgan operativ tarzda belgilanuvchi hiperseksual istakning uzunlamalik tarixi aniqlandi [13].

Giperekseksuallik va gender farqlari

Insoniy jinsiy aloqa va adabiyotda shahvoniy istaklar jinsiy xayollarga, faoliyat yoki chaqiruvlarga ega bo'lish va inson tomonidan jinsiy xulq-atvorda ishtirok etishga undashdir. Ham ichki, ham tashqi manfaatdor tomonlar mavjud [14]. Evolyutsiya nazariyasi tarafdorlari jinsiy faoliyat bilan shug'ullanganda erkak va ayollarning turli xil kun tartibiga ega ekanligini ta'kidlashdi [15]. Ko'pgina tadqiqotlar erkak va urg'ochi ayollar o'rtasidagi farqni ko'rsatadi. Erkaklar jinsiy xayolotni kuchaytirdilar [16], ko'ngil aylanishining ko'payishi [17], tashqi ko'rinishdagi ingl. jinsiy xushchaqchaqlikning kuchayishi [18] tasodifiy jinsiy munosabatlarga nisbatan ijobiy munosabat [19], bemalol qulaylik [20]va ichki motivatsiya [21]. Aksincha, ayollar jinsiy turtki, jinsiy uyg'otish va jinsiy xatti-harakatlar evolyutsion omillar bilan shakllantirilgan boshqa jinsiy ko'rinishni ko'rsatadi [22] reproduktiv va bolalarni tarbiyalashda katta biologik, hissiy va vaqtinchalik sarmoyalar mavjud [23]. Ayollar giperseksualizmga nisbatan kamroq ta'sir ko'rsatadi [24] va o'zaro munosabatlar va uzoq muddatli sheriklik majburiyatlarini mustahkamlashga moslashtirildi [25]. Jinsiy giyohvandlikning 3% gacha aholi soniga nisbatan etishi taxmin qilinayotgan bo'lsa-da, neurobiologik o'tmishlarni aniq tushunish cheklangan [26] shuningdek, klinik baholash [27]. Biz jinsiy majburlash, biriktirma va jinsiy orientatsiya bo'yicha qo'shimcha o'qishni tavsiya etamiz [28], jinsiy ogohlantirishlarga munosabatdagi gender farqlari [29-30].

Shunisi diqqatga sazovorki, Kafka va Hennen [13], jinsiy faol erkaklarda davomli giperseksual harakatlarning o'rtacha yoshi 18.7 ± 7.2 yil bo'lganligi va giperseksual harakatlarning yosh oralig'i yoshi 7-46 ekanligini aniqladi. Ushbu yuqori darajadagi davomiylik bilan jinsiy axloqsizlik xulqining o'rtacha davomiyligi 12.3 ± 10.1 yil bo'ldi. Shu bilan birga, ushbu aktiv jinsiy erkaklarning o'rtacha yoshi 37 ± 9 yil bo'lgan hiperseksualdir. Hanson va boshq. Shuningdek, huquqbuzarlarga nisbatan hiperseksualizmni baholadi va past darajadagi huquqbuzarlarning yuqori xavfli jinoyatchilarga qaraganda kamroq retsivivivlik ko'rsatkichlari bo'lganligini aniqladi [31].

Hiperkeksualizm va birgalikda giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish

Giperseksual buzilish va modda foydalanish buzilishi kabi boshqa giyohvandlik orasida yuqori darajada o'zaro bog'liqlik mavjud [32-33]. Xususan, Garsiya va Thibaut haddan tashqari parafil bo'lmagan jinsiy buzuqlikning fenomenologiyasini obsessiv-kompulsiv yoki impuls nazorat qilish buzilishi emas, balki o'ziga qaram qilib qo'yishi lozim [34]. Ular to'g'ri belgilarga ko'ra, bu mezonlarga boshqalar tomonidan tavsiya etilganidek, o'ziga qaramlikdagi kasalliklarga juda yaqin [35]. Ushbu tergovchilar ushbu sohada davom etadigan tadqiqotlar va kelajakda DSM-6 ga giperseksual buzilishlarni kiritish uchun turtki berdi. Noqonuniy giyohvandlik, rok-n-roll va jinsiy aloqalar birgalikda mavjud bo'lib, Vudstokdan hozirgi kungacha ushbu kombinatsiyalar atrofida butun festivallar qurilgan.

Adabiyotda aytilishicha, metamfetamin foydalanuvchilari ushbu ogohlantiruvchi preparat jinsiy istakni, ayniqsa xavfli xatti-harakatni kuchaytirayotganligini bildiradi. Ammo, amfetamin ayol jinsiy a'zolarining jinsiy faolligini kamaytirishga ko'rsatildi. Shuni yodda tutingki, Holder va boshq. qizil kalamushlarda metamfetaminning rolini baholadi [36]. Aksincha, metamfetamin ayollar jinsiy xulq-atvorini engillashtirdi va bu ta'sir yumshoq gormonlar va metamfetamin kombinatsiyasi tufayli dopaminerjik uzatishni va hatto mumkin bo'lgan neyrotranszsiyani oshiradi. Xususan, ular jinsiy motivatsiyani kuchaytirdilar va medial amigdalada va hipotalamusning ventromedial yadrosida neyronal faollikni faollashtirish bilan birlashdilar.

Bundan tashqari, Niderlandiyalik olimlar, o'z-o'zidan identifikatsiya qilingan swingerslarda modda suiiste'molining birgalikda morbidligini o'rganishdi [37]. Ushbu, Spauwen va boshq. swingers ning 79% dorivor giyohvand moddalarni iste'mol qilish (spirtli ichimliklarni va erektil disfunktsiyani qo'llagan holda) haqida xabar bergan; 46% ulardan bir nechta giyohvandlik haqida xabar bergan. Aslida, rekreatsiya bilan bog'liq giyohvand moddalarni iste'mol qilish (spirtli ichimliklar va erekulyar disfunktsiya dori-darmonlari bundan mustasno) erkak va ayollarda yuqori xavfli jinsiy xulq-atvor bilan bog'liq edi. Bundan tashqari, giyohvand moddalarni iste'mol qilish ayol jinsiy aloqa orqali jinsiy yo'l bilan o'tadigan yuqumli kasalliklar (STI) bilan, ayniqsa guruh jinsida qatnashadigan kishilar bilan bog'liq.

Castelo-Branco va boshq. yosh kattalar ayollarning jinsiy hayotni hayotining muhim qismi deb bilishini, ammo asosiy muammo emas (77.6%), [38]. Shuningdek, spirtli ichimliklar jinsiy aloqa qilishdagi to'siqlarni (62.3%) yo'q qiladi. Muhimi, ular spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, ayolning yoshidan qat'i nazar, xatarli xatti-harakatlarni kuchaytirishda prognozli o'zgaruvchan ekanligini aniqladilar.

Jia, et al. jinsiy aloqa bilan shug'ullanuvchi va ko'plab jinsiy aloqa bilan shug'ullanuvchi kishilar orasida xavfli jinsiy xulq-xabarlar, jinsiy aloqa bilan shug'ullanadigan jinsiy hamkorlar, gomoseksual sheriklar va hech qachon yoki vaqti-vaqti bilan xavfsiz jinsiy [39].

Asosiy kiracımız, metamfetamin, giyoh, yo'l to'sarlik va spirtli ichimliklar kabi giyohvand moddalar, giyohvand bo'lmagan kishilarda jinsiy xohishni rag'batlantirishi mumkin. Narkomanlarda bu juda boshqacha; bir xil dorilar anhedoni surunkali tarzda olib kelishi mumkin. Ammo ko'p holatlarda afrodizyakka o'xshash xatti-harakatlarda tiklanish bosqichida post-odatiylik kuzatildi.

Hiperseksualizm va ajralib chiqish

PubMed qidiruvi (7-19-15) "giperseksualizm va olib tashlash alomatlari" atamasidan foydalangan holda, faqat beshta maqolaga olib keldi, ularning hech birida "olib tashlash simptomatologiyasi" tasvirlanmagan. Shu bilan birga, "yuqori jinsiy faollikdan voz kechish alomatlari" atamalaridan foydalangan holda muqobil qidiruv natijasida 25 ta maqola keltirilgan.

Qutqaruv hisobidagi qo'shimchalar ovqatlanish vaqtida va ovqatlanish uchun cheklangan ovqat va sigaretani noto'g'ri ishlatish vaqtida ortadi. Kilogramm ortishi yaqin va uzoq vaqt davom etadigan hayvonlarga va insonlarga ko'rsatildi va hujjatlashtirildi [39]. Bruijnzeel surunkali opiatning chiqarilishi spontan orgazmlarga olib kelishi mumkinligi haqidagi qiziqarli kuzatuvni amalga oshirdi [40]. Muhim narsa, Bruijnzeel, giyohvand moddalarni olib tashlash va, ehtimol, surunkali intensiv jinsiy faoliyatni olib tashlash simptomologiyasini kappa opioid retseptorlari signalizatsiya qilishning noaniq vazifasi bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini taklif qildi. Bu dopaminning oldini olishda norepinefrinni miya mukofotlari davrida oshiradi.

Adabiyotda chop etilgan maqolalar qattiq va uzoq muddatli olib tashlash va siydik sinovlari bilan tasdiqlangan qat'iylik bilan bog'liq qattiqqo'llikning etishmasligi bilan bog'liq. Klinik davolash dasturlari, har ikkala jinsni davolash uchun jinsiy muayyan davolanish dasturlarini taqdim qilish uchun ikkala jinsni ajratish uchun tobora ko'proq harakat qilmoqda. Shuningdek, ular jinsiy qiziqish va faoliyatning erta va uzoq muddatli o'sishi, oziq-ovqat va pyure ovlash munosabatlariga oid ta'limni taklif etadi.

Ba'zi terapevarlar turli darajadagi zo'ravonlik va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish bilan bog'liq bo'lgan hiperseksuallik manbalaridan olib tashlanganlik alomatlarini bildirganlar. [41-45]. Ushbu qidiruv natijasida biz faol jinsiy to'qnashuvlardan voz kechish bilan bog'liq haqiqiy chaqiruv belgilari haqida hech qanday ma'lumot topmadik. Hujjatlarning aksariyati jinsiy ekspluatatsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan opioidlar, nikotin, amfetamin va kokainga o'xshash giyohvand moddalar olib tashlash oqibatlarini keltirib chiqardi.

Giperekseksuallik va neyrogenetikalar

PubMed qidiruvi (7-19-15) "genlar va giperseksualizm" atamasidan foydalangan holda faqat oltita ro'yxatdagi hujjatlarni aniqladi, asosan Kleine-Levin sindromi (KLS) bilan bog'liq maqolalarga bag'ishlangan, bu giperseksualizm 27 yilgacha davom etishi mumkin bo'lgan juda kam uchraydigan kasallik. Bir tadqiqotda, KLS bo'lgan bemorlarda immunitetga javob beradigan HLA-DQBl, DQBl * 0602 aniqlanganligi va KLS xavfini oshirishi mumkinligi aniqlandi. [46-47].

Biroq, biz "jinsiy faoliyat va genlar" atamalarini qo'llaganimizda, 2,826 ta maqola ro'yxatlangan va biz bir nechta muhim neyrogenetik jihatlarning qisqacha konspektini taqdim etdik. Gidonik va anhedonik xatti-harakatlar shaxsning ushbu xatti-harakatlar uchun xavf allellarining bir qismidir va davolash ushbu aniqlangan polimorfizmlarni maqsadga muvofiq ravishda tashkil etishdan iborat degan gipotezamiz. Bundan tashqari, davolanish reaktsiyasi ushbu xavf allellariga bog'liq va farmakogenetik sinovlar va farmakogenomik / nutrigenomik eritmalar uchun muhim asosni beradi.

Blum va boshq. 1990da DRD2 Al alleli va qattiq alkogolizm o'rtasidagi munosabatlarning dastlabki dalillaridan PubMed (3,938-7-19) da 15 maqolalari mavjud bo'lib, [48]. Ishlar psixiatrik gen polimorfizmini, DRD2 Al alalini va shu bilan bog'liq xulq-atvor va fiziologiyani qamrab oladi. Biroq, bu va boshqa tegishli genlarga jinsiy faollikni bog'laydigan ma'lumotlarning kamligi mavjud, ayniqsa, mesolimbik faollashuvi, ayniqsa dopaminerjik yo'llar va neyronal lokuslarda jinsiy ogohlantirish va faoliyat bilan bog'liq. Shuni ta'kidlash kerakki, Blum va Noble DRD2 genini barcha mukofotga layoqatsizlik sindromi (RDS) xulq-atvori uchun javob beradigan umumiy mukofot gen deb tasnif qilgan. Darhaqiqat, Taq Al alelin Bayes teoremasini tahlil qiluvchi vositalaridan foydalanadigan bo'lsak, ularning umri davomida 74% lik imkoniyatga ega bo'ladi, ular bir yoki bir necha mukofot kamchiliklari sindromi (RDS) xatti-harakatlari bilan ishtirok etadilar [49].

Har qanday gen polimorfizmi va jinsiy faollikning birinchi assotsiatsiyasi 1999ga qadar sodir bo'lmaganida, Miller, et al. ba'zi dopaminergik genlarni baholadi [50]. Asosiy topilma shundaki, miyada dopaminerjik tizim jinsiy xulq-atvorni tartibga solishda katta rol o'ynaydi. Dl, D2 va D4 dopamin retseptorlari va birinchi jinsiy aloqadagi yoshlar (AFSI) uchun genlar o'rtasidagi munosabatlar 414 bo'lmagan ispanchalik bo'lmagan, evropalik amerikalik erkaklar va ayollar uchun o'rganildi. DRD2 allelini va AFSI bilan DRD2 allelining DRD1 allellari bilan o'zaro aloqada bo'lganida ancha kuchli assotsiatsiya kuzatildi. AFSIni jinsiy aloqa va taxminan to'qqiz psixologik o'zgaruvchanlikni qo'llaydigan predictors sifatida AFSIni taxmin qilish uchun cheklangan regressiya modeli yaratildi. DRD2 va DRD2-by-DRD1 proektorlarini ushbu modelga qo'shib qo'yish, navbati bilan 23% va 55% bilan farqni oshirdi. Ushbu topilmalar ayollarda erkaklarga qaraganda erkaklarda kuchliroq birlashuvga ega ekanligi boshqa ayollardagi jinsiy ogohlantirish ta'sirida ayollarga nisbatan yuqoriroq jinsiy ogohlantirishni ko'rsatadigan oxirgi ishlariga mos kelishidir [51]. Ehtimol, "erkaklar Marsdan, ayollar Veneradan" va bu hatto giyohni suiiste'mol qilish uchun ham to'g'ri bo'lishi mumkin [52].

Xususan, preklinik va klinik tadqiqotlar giyoh giyohvandlik jarayonining barcha bosqichlarida (indüksiyon, parvarishlash va relaps) kokainga qiziqish bilan javob berishda jinsiy jihatdan dimorfik naqshlarni ko'rsatdi. Shu sababli, kokainga bog'liq giyohvandlikka xos bo'lgan jinslarning biologik asoslari mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu farqlar erkak va ayol gonadal gormonlar tomonidan CNS ning ajralmas tartibini keltirib chiqaradi va DRD2 gen polimorfizmlari mavjudligi bilan prognoz qilinishi mumkin [53]. Bundan tashqari, COMT va turli xil psixiatrik fenotiplar o'rtasidagi genetik uyushmalar ko'pincha erkaklar va ayollar o'rtasidagi farqlarni ko'rsatadi. Ular COMT'dagi funktsional Val (158) met polimorfizmini erkaklarda obsesif-kompulsiv buzuqlik va ayollardagi anksiyete fenotiplari bilan bog'lashadi. Bundan tashqari, COMTdagi Val (158) met polimorfizmi o'g'il bolalardagi kognitiv funktsiyaga qizlarga qaraganda ko'proq ta'sir ko'rsatadi [54].

Miller va boshq. DRD4 geniga bog'langan polimorfizmlarning va birinchi jinsiy aloqa yoshining assotsiatsiyasini topa olmadi [50]. Biroq, boshqalar ma'lum bir etnik guruhlarda muhim birlashma topdilar. Xususan, ularning DRD4 tarkibidagi polimorfizmlarni tahlil qilishlari shuni ko'rsatadiki, har qanday - 3R genotipiga ega bo'lganlar birinchi jinsiy aloqada bo'lish xavfi boshqa (yoki har qanday - 4R) genotipga nisbatan barcha millatlarga qaraganda yuqori (n = 2,552). Qizig'i shundaki, birinchi jinsiy aloqa xavfi afro-amerikalik namunadagi ikkita genotip o'rtasida farq qilmaydi va bu madaniy tarbiya masalasini ko'taradi. [55].

Jinsiy tajriba, masalan, takroriy giyohvandlik kabi, uzoq muddatli o'zgarishlar, shu jumladan, yadro gilamlarda (NAc) va dorsal striatumda sezuvchanlikni keltirib chiqaradi. Bradley va boshq. birinchi marta topilgan yoki erkak yoki ayol hayvonlarning jinsiy tajribasi turli darajadagi yuqoriga yoki pastga NAc ning bir qator genini mRNA ekspresyonunu tartibga soluvchi hamsters o'rganish uchun mikroarray tahlil qilish orqali [56]. Jinsiy noma'lum hayvonlar bilan solishtirganda, xaftalik 7da erkaklarni ogohlantiruvchi jinsiy jihatdan tajribali hamsterlar ko'plab genlarni ko'paytirishni namoyon qildi. Aksincha, xaftalik 7da jinsiy jihatdan tajribaga ega bo'lgan ayol hamsteri erkaklarni ogohlantirmasdan, ko'plab genlarni ifodalaydigan darajada kamaydi. Mualliflarning fikriga ko'ra, ayol hamsterlarida bu birinchi marta gen profilaktikasi, ham xatti-harakatlar (jinsiy aloqalar) va ham giyohvand moddalarni iste'mol qilish mezolimbik va nigrostriatal dopamin yo'llarida uzoq muddatli o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan mexanizmlarni tushunish imkonini beradi.

Ikki tomonlama gipotalamus va ikki qavatli nigraventral tegmental sohada ikki tomonlama joylashtirilgan bipolyar elektrodlar jinsiy xulqqa o'xshash surunkali o'z-o'zini ogohlantiruvchi mukofotlar bilan ta'minlash uchun stereotaksik usulda ishlatilgan. Bunday stimulyatsiya turi hippokampusning CA3 hududida va sichqonlarda motor korteksining molekulyar qatlamida sinapslarning sonini sezilarli darajada oshiradi. Aslini olganda, surunkali miya stimulyatsiyasi yangi sinaptik birikmalarni kuchaytirish uchun ma'lum bo'lgan uzoq muddatli potensiatsiyani keltirib chiqardi (LTP) [57]. Boshqa hayvonlarda kokainga yagona ta'sir qilish boshqa miya hududlarida faoliyatga qaram bo'lgan LTPga o'xshash glutamatergik sinapslarda ventral tegmental sohada (VTA) doimiy o'zgarishni boshlash uchun etarli. Ushbu giyohaga bog'liq LTP dopamin D5 retseptorlari orqali N-metil-D-aspartat (NMDA) retseptorlari orqali faollashadi va oqsil sintezini talab qiladi [58], yana bir bor bu erda tavsiya etilgan bizning premise qo'llab-quvvatlaydigan dori va jinsiy aloqa umumiy neyrokimyoviy substratlar bo'lishi mumkin.

Ampirik tadqiqotlarda jinsiy hamkorlarning soni va antisosyal harakatlarda ishtiroki o'rtasida ijobiy munosabatlar paydo bo'ldi [59]. Ushbu uyushmani tushuntirishga urinishlarning ko'pi evolyutsion nuqtai nazarga olib keldi. Evolyutsion nuqtai nazardan, ko'plab jinsiy sheriklar bilan bog'liq bo'lgan bir xil xususiyatlar, masalan, impulsivlik, kamsitilish va tajovuzkorlik, shuningdek, jinoyatni jalb qilish bilan bog'liq. Shu bilan birga, jinsiy sheriklar bilan jinoyatchilik xatti-harakatlarining birgalikdagi o'zgarishi jinsiy sheriklar soni bilan bog'liq bo'lgan genlar ham antisosial harakatlar bilan bog'liq bo'lgan umumiy genetik yo'l bilan qisman tushuntirilishi mumkinligiga ishonish uchun asoslar ham mavjud. Yuqorida tavsiflangan mantiqiy asosni foydalanib, Beaver va boshq. jinsiy hamkorlar va antisosyal harakatlar va dopamin transporter genining polimorfizmlari (DAT1) o'rtasida kuchli ijobiy munosabatlarni topib, jinsiy sheriklar sonining har ikkalasida ham, [59]. DAT l genining polimorfik ta'siri va jinsiy sheriklar soni ma'lum polimorfizmlar va erta jinsiy bachadon og'zidan ajralishi o'rtasidagi bog'liqlik bo'lishi mumkin. 1OR / 1OR genotipining tashuvchilari 9R9R / 9R10R (9R yuqori faolligi pastki dopaminli mavjudligi) tashuvchilari guruhi bilan taqqoslaganda, indikatorlarning har biriga zaryadlash uchun pastroq pol qiymatini ko'rsatadigan ballar bor edi [60]. DATl genining polimorfizmlari, xususan, 10R / 10R genotipi, Brown School (San-Marcos, Texas) ishtirok etgan patologik tajovuzkor xatti-harakatlar, jumladan, ijtimoiy-ijtimoiy xatti-harakatlar [61]. Klinik tekshiruvda ergenlarda patologik zo'ravonlik bilan DRD2 va DATL polimorfizmlarining ijobiy munosabati kuzatildi. Bundan tashqari, boshlang'ich nuqtai nazardan qaralganda, bolaning boshlang'ich yoki turmush tarzi bilan bog'liq bo'lgan yoshlarni taqlid qilish natijasida paydo bo'lgan bo'lsa-da, o'smirlik boshlangan yoki o'smirlarga nisbatan antisosyal harakatlarning genetik ta'siri ham bo'lishi mumkin. Burt va Mikolajewski bu topilmalarni DATl geni bilan tasdiqlash bilan birga 452-HT5A retseptorini kodlovchi genning His2Tyr versiyasini ham o'z ichiga olgan. [62], Yaqinda, Jozkov va boshq. qarish erkaklar semptomlarının (AMS) jinsiy hajmi va 5-HTRlB G861C ning genetik variantlari o'rtasidagi bog'liqlik haqida xabar berdi. [63]. Bundan tashqari, Sales, va boshq. ko'plab o'zgaruvchan logistika regression tahlillari, suiiste'mollik va 5-HTTLPR guruhi o'rtasida o'zaro bog'liqlik mavjudligi, buning natijasida o'zgarmas maqomga ega bo'lgan muhim birlashuv kuzatildi va sheriklar bilan aloqa chastotasi skorlari kuzatildi [64] Qo'rg'onlar tarixiga ega bo'lish prezervativdan foydalanishda o'zgarishsiz qolish ehtimoli bilan bog'liq bo'lib, prezervativdan keyin faqat s alelga ega bo'lganlar uchun qo'llaniladi.

Vazopressin la retseptorlari genining (Avpr la) kodli bo'lmagan hududlarida polimorfizmlar odamlarda, shimpanzalarda va teshiklarda ijtimoiy-emotsional xususiyatlarga bog'liqligi va gen ekspresyonida saytga xos o'zgarishlarga olib kelishi mumkinligi ma'lum. Barrett va boshqalarning fikriga ko'ra, ijtimoiy-monogam paxta volei monogamiyaning neyrobiologiyasini o'rganish uchun noyob imkoniyatni taklif etadi [65]. Aslida, erkaklarda er-xotin munosabatlarini shakllantirish uchun vazopressin la retseptorlari (VlaR) signalizatsiyasi talab qilinadi. Qiziqarli tomoni shundaki, ijtimoiy ahamiyatga ega bo'lganlar, bir xil jinsning asosyal köşelerine ko'ra, mukofotni qayta ishlash ventral pallidumda ko'proq VlaR ulashadi. Barrett va boshq. pallidal VlaR zichligi past-regulyatsiyasi juftlashgan juftlikning afzalligi va kattalardagi anksiyete-xatti-harakatlarning pasayishida katta ahamiyatga ega bo'lganligi aniqlandi [65]. Garsiya va boshqalarning boshqa asarlari. DRD7 ning kamida bitta 7 marta takrorlanadigan alleli (4R +) bo'lgan shaxslar jinsiy xatti-harakatlarning yuqori darajadagi kategoriyasini, shu jumladan, "bir kecha turish" holatini bildirganligini va 50% dan oshganligi haqida xabar berishdi. jinsiy xiyonat [66].

Muhimi, Daw va Guo DRD2 * Al / A2, DRD2 * A2 / A2, DATL * 9R / 10R va MAOA * 2R genotiplarini olib borgan shaxslar ushbu lokatsiyalarda boshqa genotiplarga qaraganda himoyalanmagan jinsiy aloqaning yuqori darajasi bilan bog'liqligini xabar qildi [67]. DRD2 assotsiatsiyalari erkaklarga ham, ayollarga ham tegishli, boshqa aloqalar faqat ayollarga tegishli. Va nihoyat, Emanuele va boshq. DRD2 TaqI A genotiplari va "Eros · (sherikni jismoniy jalb qilish asosida kuchli hissiy tajribalarni rivojlantirish tendentsiyasi bilan ajralib turadigan mehribonlik uslubi), shuningdek C516T 5HT2A polimorfizmi va" maniya "( o'z-o'zini mag'lubiyatga uchragan his-tuyg'ular bilan tavsiflangan egalik va qaramlikdagi romantik bog'liqlik) [68].

Epigenetika va jinsiy faoliyat

Adabiyotni o'rganish natijasida bir nechta so'nggi maqolalarda epigenetik ta'sir jinsiy faollikning ahamiyatiga ishora qilmoqda. Misol uchun, Matsuda estrogen retseptorlari epigenetik o'zgarishlarini ko'rib chiqdi (ERalfa) va sosyoseksual xatti-ta'siriga [69]. Aslida, epigenetik mexanizmlar vositasida, masalan, giston modifikatsiyalari va DNK metilatsiyasi natijasida ER alfa genlarining faolligini o'zgartirish, kishining jinsiy xatti-harakatlarini o'zgartiradi. Gomoseksualizm nuqtai nazaridan Rays va boshqalar. gomoseksualizmning jinsiy rivojlanishini kanalizatsiya (konversiya) bilan izohlash mumkin bo'lgan modelni ishlab chiqdi [70]. Ushbu model, embrion ildiz hujayralarida XX va boshqalar XY karyotiplerine javoban belgilangan epigenetik belgilarga asoslanganligini tushuntiradi. Shunga muvofiq, bu belgilar XY xomilalaridagi testosteronga sezgirlikni kuchaytiradi va XX xomilalarda uni kamaytiradi, shu bilan jinsiy rivojlanishni kanalizatsiya qiladi. Ushbu konvensiya epigenetik belgilarining miqdori miqdoriy jihatdan transgenetik tarzda olib borilishi va jinsiy rivojlanish uchun mozaikani jinsiy rivojlanishning gomoseksual fenotipiga olib kelishi mumkinligi taxmin qilingan.

Ijtimoiy-monogam pushti teshik (Microtus ochrogaster) da, juft-juftlik juftlik juftlik bilan bog'lanishni keltirib chiqaradi va ular turli xil neyrotransmitterlar, jumladan, oksitotsin, vazopressin va dopamin bilan tartibga solinadi. Gundersen ishi [71]va Wang va boshq. [72] giston deasetilaza odamlarga tegishli bo'lishi mumkin bo'lgan ayol paxta dalalarida sheriklik shakllanishiga yordam berishi mumkinligini ko'rsatadi. Xususan, Wang va boshq. Xistonidazetilaz-inhibitörleri-natriy butirat va trikostatin A (TSA) jinsiy sherigi afzalliklarini shakllantirish [72]. Ushbu sheriklik holatni shakllanishi, ularning promoterlarida histon atsetiligini oshirish orqali NAcdagi oksitotsin retseptorlari (OTR, oxtr) va vazopressin V la retseptorlari (VlaR, avprla) ning ko'tarilishi bilan bog'liq edi.

Urg'ochining genetik jihatdan uyg'unlikdan qochish yoki genetik jihatdan yuqori malakali ayollar foydasiga voyaga yetmaslik uchun polyandriyalarda faol ishtirok etayotganligini ko'rsatadigan qiziqish ortib borayotgan dalillar mavjud. Yuqori erkak fitnesini tanlash epigenetik ta'sirga ega bo'lishi ehtimoli mavjud. Zeh va Zehga ko'ra, DNKning ketma-ketlikdagi o'zgarishidan farqli o'laroq, epigenetik o'zgarish insonning umri davomida yashovchi ekologik va stokastik ta'sirlardan kuchli ta'sir ko'rsatishi mumkin [73]. Ular epigenetik o'zgarishlarning nusxa ko'chiruvchi jinsiy tanlov uchun muhim bo'lishi mumkinligini va sperma raqobat qobiliyatini nasl-nasabga moslashtiradigan topilmalarni hisobga olishni taklif qilishi mumkin.

Genetika va meme evolyutsiyasi: Insonning rivojlanishi

Eysenck ekstraversiya va kuchaygan jinsiy xulq-atvor hamda nevrotikizm va jinsiy xatti-harakatlardagi muammolar (ijtimoiy-axloqsiz xatti-harakatlar) o'rtasida ijobiy bog'liqlik taklif qildi. Uylanganlar bilan o'tkazilgan avvalgi tadqiqotlar ushbu o'zaro bog'liqliklarning birortasini ko'rsatmadi. Ushbu bog'liqlik faqat uzoq muddatli munosabatlar bilan shug'ullanmagan turmush qurmaganlar uchungina mavjud deb taxmin qilingan edi, chunki munosabatlar sifati jinsiy aloqani belgilaydi. Yosh turmush qurmagan erkaklarning namunalarida ekstraversiya va shaxs ilgari jinsiy aloqani ko'proq shaxslar bilan va undan yuqori chastotada tasvirlab bergan narsalar o'rtasida ijobiy bog'liqlik mavjud edi. Neyrotizm bilan korrelyatsiya topilmadi. Boshqa shaxsiyat va ijtimoiy munosabat tarozilari bilan ham ozgina bog'liqliklar mavjud edi. Shaxsiy aktyorlik ko'lami bilan o'zaro bog'liqligi sababli, topilmalar ijtimoiy-psixologik nuqtai nazardan talqin qilindi. Hozirgi jamiyatda yosh erkak jinsiy aloqada tashabbus ko'rsatishi kutilmoqda, bu haddan tashqari yosh erkak introvertga qaraganda yaxshiroq tushunishi mumkin [74]. Ushbu nuqtai nazar, Richard Brodining aqlning xudbin genlari haqidagi g'oyasiga bevosita mos keladi [75]. Tabiiyki, DNK nuqtai nazaridan antropologlar «biz bu erda faqat bitta sabab bilan; ko'paytirish va oldinga borish ». Evolyutsion yutuqlar sust bo'lsa-da, "mem evolyutsiyasi" bilan taqqoslaganda har 20 yilda bir qadam yoki bir qadam, jumla o'qish uchun zarur bo'lgan vaqt davomida g'oya mutatsiyaga uchraydi. Bizning miyamiz genetik evolyutsiyaga hech qanday aloqasi yo'q, chunki bu kamroq bolali bo'lgan aqlli odamlar bilan bog'liq. Darhaqiqat, odamlarga nasllarini cheklaydigan memlarni olishga moyil bo'lgan genlar mavjud bo'lsa, ular odamlarga farzand olishga moyil bo'lgan genlar foydasiga bir necha avlodda yo'q bo'lib ketadi. Afsuski, bir muncha munozarali bo'lsa-da, bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, so'nggi 42,000 yil ichida Homo sapiens tanlangan juftlash tufayli IQ darajasini pasaytirdi. [76].

Ajablanarlisi shundaki, extraversatsiya, ayniqsa erkaklardagi jinsiy faollik bilan bog'liq bo'lganligi sababli, miqdoriy genetika mutaxassislari ekstraditsiya qilingan shaxsning nasli 40-60% atrofida bo'lishi mumkinligini taxmin qiladi. Smillie va uning hamkorlari o'rgangan va DRD2 gen Al alelining bir nusxasi sezilarli darajada yuqori ekstravestiya bilan [77]. Ushbu assotsiatsiya inson nasliga oid qiziqarli savol tug'diradi. Kelishuvlar, ularning reproduktiv xulq-atvori, ta'lim buzilishi va boshqa impulsiv, kompulsiv, tajovuzkor va o'ziga qaram bo'lgan kasalliklarga sezilarli ta'sir ko'rsatganligi sababli, DRD2 Al ning tashuvchilari DRD2Al allelining chastotasida progressiv va doimiy o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin. turlarning genetik erishi » [78].

Comings jurnalida, o'ziga qaramchilik va buzuq xulq-atvori bo'lgan odamlarning farzandlari oldinda ekanligi va bu DRD2 Al aleli kabi giyohvandlik genlarini tanlashiga ta'sir ko'rsatadi. [79]. Uning ta'kidlashicha, ushbu buzilish xavfi allelini olib yurgan shaxslar, aytaylik, 20 yoshida va ushbu allelsiz shaxslar 25 yoshida farzand ko'rishadi. Natijada mutant gen tezroq ko'payadi, ya'ni har 20 yilda genning normal shakli har 25 yilda ko'payadi. 25/20 nisbati 1.25 ga teng. Shunday qilib, 1.25 barobar selektiv ustunlikka ega bo'lgan gen nasldan naslga chastotani oshiradi. Birinchi farzand ko'rgan onalar yoki otalar yoshidagi besh yoshdagi farq, erta yoshda farzand ko'rishni boshlagan guruh tomonidan olib boriladigan genlar uchun sezilarli va nisbatan tez tanlanishiga olib keladi. Ba'zi RDS xatti-harakatlarining o'sishi 1955 yildan hozirgi kungacha hujjatlashtirilgan. Ushbu o'sishlarga o'spirinning xatti-harakat sindromi (giyohvandlik, jinsiy aloqa, o'spirin homiladorligi va huquqbuzarlik xatti-harakatlari, chekish), tartibsizlik, jinoyatchilik, giyohvandlik, alkogolizm, himoya qilinmagan jinsiy xatti-harakatlar, turmushga chiqmagan onalar, farovonlik, maktabdan chetlatilganlar va maktabni tark etish, shuningdek IQ darajasining pasayishi [80]. Ushbu natijalar Berkli tadqiqotida bolalarning salomatligi va taraqqiyoti bo'yicha tadqiqotlari va Yoshlikning milliy uzunlik tadqiqotlari yoki NLYS [81]. Ushbu ma'lumotdan foydalanib, Comings, 1955 dan 2015gacha bo'lgan davrda, masalan, DRD2 Al alelining chastotasini ikki barobar oshiradi, shuning uchun RDS xatti-harakatining tarqalishini, shu jumladan, tez-tez jinsiy aloqani [50]. Biz ushbu qiziqarli prognozni kuzatishimiz kerak.

Ayrim kelishmovchiliklarga qaramasdan, biz RDSning almashinuvi xususiyatlarining substansiyasi sifatida substansiya sifatida substansiya sifatida substansiya va substansiya bilan bog'liq bo'lmagan xulq-atvori bilan klinik tasirini qisman genetika va epigenetikadan ta'sirlanishini taklif qilmoqdamiz. Bu davrda sinab ko'rilmagan bo'lsa-da, biz qisqa muddatli FDA tomonidan tasdiqlangan dori-darmonli yordamni (MAT) taklif qilamiz, bu esa dopamin funktsiyasini blokirovkalashga, keyinchalik uzoq muddatli dopamin homeostaziga olib keladigan dopaminerjik yo'llarni yumshoq faollashishiga yordam beradi. Ikkinchisi, tiklanishda yordam berishi mumkin bo'lgan ayrim usullar bilan amalga oshirilishi mumkin edi.

Dopamin agonisti-nutraceuticals (KB220), 12 asta-sekin dasturi va odati, holistik davolash, kognitiv yurak-tomir terapiyasi (CBT) va travma yordamini davolash (TRT), shuningdek, dopaminni kuchaytirish va oziq-ovqat mahsulotlari 1) [82].

Munozara

Hiperseksualizm buzilishi DSM ning kelajakdagi nashrlarida ishtirok etishi kerakligiga qat'iy ishonamiz, ammo biz bu noqulaylik haqida nevrologik va epigenetik jihatdan juda kam narsa ma'lum bo'lganini, hatto hatto siqilish va simptomatologiyadan ham, umumiy fenomenologiyadan ham xabardormiz [83]. Eng asosiy uy-xabar - biz hozirgi paytda ilmiy jamoatchilikni, ayniqsa, oksitotsin-vazopressin-oreksin-dopamin kabi genlarni o'ziga xos epigenetika va boshqa mukofot genlari kabi neyrokimyoviy va nevrogenetik sohalarda eksperimentlarni o'tkazishga da'vat etamiz. Ehtimol, bu holat dopamin homeostazini qo'llab-quvvatlash uchun mukofot polimorfizmlarini maqsad qilib olgan davolanishdan foydalanishlari mumkin [84-89]. Joranby va boshq. RDS kontseptsiyasida ilgari aytilganidek, miya mukofot tizimida umumiy neyrokimyoviy mexanizmlar bilan bog'liq bo'lgan EDGE va Gold qo'llab-quvvatlashning umumiy davolash imkoniyatlari. [90-91].

Tarixiy jihatdan "jinsiy qaramlik" DSM-III-ga kiritilgan, ammo DSM-1V mualliflarining kelishuvi uning xulosasini tasdiqlash uchun etarli dalillar yo'q deb hisoblaganligi sababli DSM-1V-dan chiqarildi. Ushbu qaror ushbu soha rahbarlarining ulkan hissiyotlariga to'la edi. Ushbu tadbirdan so'ng, bir qator olimlar, jumladan Kafka, Rid, Praus va boshqalar "Giperseksualizm" ni jinsiy qaramlik emas, balki mustaqil ruhiy kasallik deb atashga qaror qilishdi. Ularning 2010 yildagi avvalgi ishlarida "giperseksualizm" jinsiy qaramlik va ehtimol boshqa giyohvandlik, shu jumladan, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish bilan o'xshashligini ta'kidlagan bo'lsa-da, ularning so'nggi ishi bu bahsdan qaytmoqda. So'nggi paytlarda ushbu sohadagi ishlar davom etayotgan qarama-qarshiliklarni ochib beradi. Praus guruhi tomonidan giperseksuallik emas, balki shahvoniy istak, jinsiy qo'zg'alishni o'z-o'zini boshqarishni bashorat qilishiga oid ba'zi dalillarni keltiradigan bir qator elektrofizyologik asoslangan tadqiqotlar mavjud. [92]. Ushbu tergovchilar boshqa ishlarda, VSSga javoban, yuqori jinsiy istakni kamroq vaqtinchalik ijobiy potentsial (LPP) ko'rsatgan, ingl. Jinsiy ogohlantirishlarni (VSS) ko'rishni tartibga soluvchi muammolarni hisobot qilishlari mumkinligini ta'kidlamoqda. Mualliflar ushbu naqshning moddiy moddiy modellardan farqli ekanligini ta'kidlashadi [93]. Biroq, hiperseksual buzilish bilan shug'ullanmayotgan bo'lsa-da, Voon guruhining ishi, jinsiy aniqlikdagi videolarga ta'sir qiluvchi majburiy-jinsiy xulq-atvorda, neyron tarmoqdagi dori-replikativ reaktsiyaga kirishga o'xshash bo'lgan katta faollik ekanligini ko'rsatdi [94]. Katta orzu va xohishni xohlash o'rniga, ushbu neyron tarmoqdagi faoliyat bilan ham bog'liq edi. Ushbu ish rag'batlantiruvchi motivatsiya nazariyasi bilan chambarchas bog'liq [95].

Biz, hozirgi maqola mualliflari, "Giperseksualizm buzilishi" tarafdorlari o'rtasida yuzaga kelgan barcha muhim o'zaro ta'sirlarga va ushbu buzuqlikni hozirgi DSM-5ga qo'shishga bo'lgan halol niyatlariga sodiq bo'lmaganligimizni tan olamiz. Garchi u "kislota-sinov" deb nomlanmagan bo'lsa-da, DSM-ning kelgusi nashrlariga kiritilishiga ishonish uchun barcha asoslar mavjud. Shunisi e'tiborga loyiqki, NIHning amaldagi direktori Stiven Xeyman "DSM klinik va biologik voqeliklarning zaif ko'zgusidir; tadqiqotchilar ruhiy kasalliklarni o'rganish va tushunishning yangi usullarini kashf etayotganligi sababli diagnostik tasnifga printsipial ravishda yangi yondashuv zarur " [96]. Bundan tashqari, Casey va boshq. DSM turli xil kasalliklarni alohida shaxslar deb hisoblagan bo'lsa-da, "tartibsizliklar orasidagi chegaralar DSM tomonidan tavsiya etilganidek qattiq emas" [97].

2014da, Karila va boshq. jiddiy psixologik muammolar keltirib chiqaradigan holatga qaramasdan, ba'zi psixiatrlar tomonidan jinsiy giyohvandlik, shuningdek, hiperseksual buzilish deb ataladi. Ushbu mualliflarning fikriga ko'ra, jinsiy giyohvandlik yoki giperseksual buzilish bir muammo uchun turli xil atamalarni ifodalaydi. Ular jinsiy giyohvandlik bilan bog'liq kasalliklarning tarqalish stavkalari 3% dan 6% gacha bo'lganligiga ishora qiladilar. Shunga ko'ra, jinsiy bog'liqlik / giperseksual buzilmasin konstruktsiyasi muammoli xatti-harakatlar, shu jumladan: haddan tashqari masturbatsiya, kiberox, pornografiya foydalanish, rozilik qiluvchi kattalar bilan jinsiy axloqsiz xatti-harakatlar, telefon suhbati, striptizalarni klubga tashrif va boshqa o'ziga xosliklarni aks ettiradi [98]. Albatta, biz Carvalho va boshqalar ta'kidlaganidek, jinsiy giyohvandlik va giperekseksualizm o'rtasida aniq farqlar bo'lishi mumkinligiga qo'shilamiz. [99], Rettenberger va boshq. [100], Kor, va boshq. [1], Reid va boshq. [9], Kafka va Hennen [13], Va Prause va boshq. [93-94] boshqalar qatori.

Xulosa sifatida, biz hypersexuality va jinsiy giyohvandlik o'rtasidagi farqlar mavjud bo'lsa-da, ushbu juda muhim shartlarni muvofiqlashtirish uchun ko'proq tadqiqotlar talab qilinadi. Biz Walters va boshq. [101] giperekseksualizmdagi individual farqlar sifat jihatidan emas, balki miqdoriy ekanligini ko'rsatdi. Bundan tashqari, kontinuumning yuqori qismida doimo pasayib boruvchi hiperseksualizmni tashkil etishni ham taklif qilishadi (2-rasm) 1).

 

Shakl 1: RDS ning pastki turi sifatida Hyperseksualizm buzilishini tavsiflovchi xaritasi

Shakl interaktiv neyrogenetik va epigenetik ta'sirlarni aks ettiradi. Qisqa muddatli dopaminni blokirovka qilish va uzoq muddatli "dopaminerjik-gomeostaz" asosidagi davolash usullari va dopaminni kuchaytiruvchi terapiya va kundalik tadbirlar ro'yxati berilgan. Davralar RDS xususiyatlarini, qutilar esa RDS xatti-harakatlarini bildiradi.

 

Xulosa

Qarama-qarshiliklarni tan olgan holda, biz hiperseksualizm buzilishi va jinsiy qaramlik o'rtasidagi mumkin bo'lgan farqlar va o'xshashliklarni neyroimaging (fMRI, PET, SPECT), optogenetika, nomzod va mikroarray tahlillari va epigenetik usullar yordamida etarli darajada tekshirishni taklif qilamiz. Biz ushbu tekshirishlar DSM-ning kelgusi nashrlarida giperseksualizmni buzilish sifatida kiritish uchun asos yaratadi deb o'ylaymiz.

Manbalar

  1. Kor A, Fogel Y, Reid RC, Potenza MN: Hiperseksual buzilish giyohvandlik deb tasniflanishi kerakmi?. Jinsiy Addict kompulsivligi. 2013, 20:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3836191/. 10.1080/10720162.2013.768132
  2. Rush B: Aqlning kasalligiga qarshi tibbiy so'rovlar va kuzatishlar. Rush B (ad): Gryphon Editions Ltd., Birmingham, AL; (1812 nashr qilingan original ish) 1979da ko'rib chiqildi.
  3. von Krafft-Ebing R: Psychopathia Sexualis. Klaf FS (ad): Stein va Day, Nyu-York; (1886 nashr qilingan original ish) 1965 da ko'rib chiqilgan.
  4. Hirshfeld M: Jinsiy anomaliyalar: jinsiy buzuqliklarning kelib chiqishi, tabiati va davolash. Hirshfeld M (ad): Emerson Books, Nyu-York; 1948.
  5. Ko'chma mashinalar RJ: Yolg'onchilik: nafratning erotik shakli. Pantheon kitoblari, Nyu-York; 1975.
  6. Allen CA: Psixoseksual kasalliklar darsligi. Oxford University Press, London; 1962.
  7. Ellis A, Sagarin E: Nymphomania: Ko'pchilik ayolni o'rganish. Gilbert Press, Nyu-York; 1964.
  8. Kafka deputati: Giperseksual buzilish bilan nima yuz berdi?. Arfa jinsi Behav. 2014, 43: 1259-1261. 10.1007 / s10508-014-0326-y
  9. Reid RC, Temko J, Mogaddam JF, Fong TW: Giperseksual buzilish uchun baholangan erkaklarda sharmandalik, shov-shuv va o'z-o'zidan shafqat. J Psixiatriya amaliyoti. 2014, 20: 260-268. 10.1097 / 01.pra.0000452562.98286.c5
  10. Bancroft J: Insonning jinsiy salohiyati va uning muammolari. Uchinchi nashr. Elsevier, Oksford, Angliya; 2009.
  11. Xastaliklar va unga aloqador sog'liq muammolari xalqaro statistik tasnifi, 10 revizyon . (2007). Kirish: iyul, 23, 2015: http://apps.who.int/classifications/apps/icd/icd10online2007/.
  12. Singer B, Toates FM: Jinsiy motivatsiya. J Jinsiy tadqiqotlar. 1987, 23: 481-501. 10.1080/00224498709551386
  13. Kafka deputati, Xennen J: Erkaklarda hiperseksual istak: parafiliya bilan bog'liq kasalliklarga ega erkaklardan farqli bo'lgan parafiliyalar bo'lgan erkakmi?. Jinsiy suiiste'molliklar. 2003, 15: 307-321. 10.1023 / A: 1025000227956
  14. Buss DM, Shmitt DP: Jinsiy strategiya nazariyasi: inson juftligiga nisbatan evolyutsion nuqtai nazar. Psychol Rev. 1993, 100: 204-232. 10.1037 / 0033-295X.100.2.204
  15. Corbett-Detig RB, Xartl DL, Sackton TB: Tabiiy tanlov turli xil turlar bo'ylab neytral xilma-xillikni cheklaydi. Psixol buqa. 1995, 13: e1002112.- 469-496. doi: 10.1371 / journal.pbio.1002112
  16. Laumann EO, Maykl RT, Gagnon JH: Katta yoshlilarning milliy jinsiy so'rovining siyosiy tarixi. Fam rejasining istiqboli. 1994, 26: 34-38. 10.2307/2136095
  17. Jons JK, Barlow DH: Heteroseksual erkaklarda va ayollarda jinsiy urg'ular, xayolparastlar va masturbatory fantaziyalarning o'z-o'zini ko'rsatgan chastotasi. Arfa jinsi Behav. 1990, 19: 269-79. 10.1007 / BF01541552
  18. Oliver MB, Hyde JS: Jinsiy farqlar: meta-tahlil. Psychol Bull. 1993, 114: 29-51. 10.1037 / 0033-2909.114.1.29
  19. Okami P, Shackelford TK: Jinsiy psixologiya va xulq-atvorda jinsiy farqlar. Annu Rev jinsiy aloqa bo'yicha xizmatlar 2001, 12: 186-241. 10.1080/10532528.2001.10559798
  20. Leitenberg X, Detzer MJ, Srebnik D: Monastirada gender farqlari va yoshi kattalardagi jinsiy xatti-harakatlar va jinsiy munosabatlarning erta bosqichlarida jinsiy munosabatlarda jinsiy farqlar va masturbatsiya tajribasining munosabati. Arfa jinsi Behav. 1993, 22: 87-98. 10.1007 / BF01542359
  21. Fetterman AK, Kruger NN, Robinson MD: Jinsiy aloqa bilan bog'liq juftlik strategiyalari genital nosozlikning manipulyatsiyasi bilan ajralib turadi. Motiv Emot. 2015, 39: 99-103. 10.1007/s11031-014-9420-7
  22. Basson R: Ayollarning past jinsiy istaklarini hal qilish uchun ayollarning jinsiy munosabati uchun boshqa modeldan foydalanish. J Jinsiy aloqalar. 2001, 27: 395-403. 10.1080/713846827
  23. Andersen BL, Cyranowski JM, Aarestad S: Ayol jinsiy munosabatlarini kontseptual qilish uchun sun'iy, jinsiy bog'liq farqlar tashqari: Baumeisterga sharh. Psychol Bull. 2000, 126: 380-389. 10.1037 // 0033-2909.126.3.380
  24. Knight RA, Sims-Knight JE: Ayollarga qarshi jinsiy zo'rlashning rivojlanish oldingi bosqichlari: tizimli tenglamalarni modellashtirish bilan muqobil farazlarni sinab ko'rish. Ann NY Acad Sci. 2003, 989: 72-85. 10.1111 / j.1749-6632.2003.tb07294.x
  25. Blum K, Verner T, Carnes S, Carnes R, Bowirrat A, Giordano J, Oscar-Berman M, Gold M: Jinsiy aloqa, giyohvand moddalar va rok-n-roll: mukofot geni polimorfizmining funktsiyasi sifatida umumiy mezolimbik aktivatsiyani faraz qilish. P Psixoaktiv preparatlar. 2012, 44: 38-55. 10.1080/02791072.2012.662112
  26. Carnes PJ, Green BA, Merlo LJ, Polles A, Carnes S, Gold MS: PATHOS: jinsiy qaramlikni baholash uchun qisqacha skrining dasturi. J. Addict med. 2012, 6: 29-34. 10.1097/ADM.0b013e3182251a28
  27. Hanson RK: Statik-99 keksa jinsiy jinoyatchilar orasida rekreativizmni taxmin qiladimi?. Jinsiy suiiste'mol. 2006, 18: 343-355. 10.1007 / s11194-006-9027-y
  28. Weinstein A, Katz L, Eberhardt H, Koen K, Lejoyeux M: Jinsiy majburlash - jinsiy aloqa, aloqa va jinsiy orientatsiya munosabatlari. J Behav Addik. 2015, 4: 22-26. 10.1556 / JBA.4.2015.1.6
  29. Chung WS, Lim SM, Yoo JH, Yoon H: Miyani aktivizatsiya qilishda jinsiy farqlanish audio-vizual jinsiy rag'batlantirish; Ayol va erkaklar bir xil videoklipga javoban bir xil darajadagi hayajonlanishni boshdan kechiradimi?. Int J Impot quduq sohiblari. 2013, 25: 138-142. 10.1038 / ijir.2012.47
  30. Rupp HA, Wallen K: Vizual jinsiy ogohlantirishlarga javoban jinsiy farqlar: tekshirish. Arfa jinsi Behav. 2008, 37: 206-218. 10.1007/s10508-007-9217-9
  31. Hanson RK, Xarris AJ, Helmus L, Thornton D: Yuqori xavfli jinsiy huquqbuzar shaxslar uchun katta xavf tug'dirmaydi. J Interpers zo'ravonlik. 2014, 29: 2792-813. 10.1177/0886260514526062
  32. Reid RC, Cyders MA, Moghaddam JF Fong TW: Qimor bozuklukları, hiperseksüellik va metamfetamin bağımlılığı bo'lgan bemorlarga Barratt İmpulsiflik o'lchovni psikometrik xususiyatlari. Addict Behav. 2014, 39: 1640-1645. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.008
  33. Reid RC, Carpenter BN, Xook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, Cooper EB, McKittrick H, Davtian M, Fong T: Giperseksual buzilish uchun DSM-5 yarim himoyasidagi sinov natijalari haqida hisobot. J Jinsiy Med. 2012, 9: 2868-2877. 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x
  34. Garsiya FD, Tibo F: Jinsiy aloqalar. Amm I Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish. 2010, 36: 254-260. 10.3109/00952990.2010.503823
  35. Reid RC, Bramen JE, Anderson A, Cohen MS: Giperseksual bemorlar orasida zehnlilik, hissiy regulyatsiya, dürtüsellik va stress zichligi. J Clin Psychol. 2014, 70: 313-321. 10.1002 / jclp.22027
  36. Holder MK, Hadjimarkou MM, Zup SL, Blutsteyn T, Benham RS, McCarthy MM, Mong JA: Metamfetamin ayollar jinsiy xulq-atvorini yaxshilaydi va medial amigdalada va hipotalamusning ventromedial yadrosida neyronal faollikni kuchaytiradi. Psikoneuroendokrinologiya. 2010, 35: 197-208. 10.1016 / j.psyneuen.2009.06.005
  37. Spauwen LW, Niekamp AM, Hoebe CJ, Dyukers-Muijrers NH: Giyohvand moddalarni iste'mol qilish, jinsiy xatarli xatti-harakatlar va swingers orasida jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalar: Gollandiyada kesma-taram ish. Jinsiy transm infeksiya. 2015, 91: 31-36. 10.1136 / sextrans-2014-051626
  38. Castelo-Branco C, Parera N, Mendosa N, Perez-Campos E, Lete I, CEA guruhi: Yosh kattalardagi ayollarda spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish va talabga javob jinsiy xulq-atvor. Ginekol endokrinol. 2014, 30: 581-586. 10.3109/09513590.2014.910190
  39. Jia ZJ, Yan SY, Bao YP, Lian Z, Zhang HR, Liu ZM: Amfetamin tipidagi ogohlantiruvchi moddalar foydalanuvchilari va geroin foydalanuvchilari o'rtasidagi jinsiy xulq-farqlar. J. Addict med. 2013, 7: 422-427. 10.1097/ADM.0b013e3182a952b2
  40. Bruijnzeel AW: kappa-opioid retseptorlari signallari va miya vazifasini bajaradi. Brain Res Rev 2009, 62: 127-146. 10.1016 / j.brainresrev.2009.09.008
  41. Orsini KA, Ginton G, Shimp KG, Avena NM, Gold MS, Setlow B: Surunkali amfetaminni yuborishdan so'ng oziq-ovqat iste'moli va kilogramm ortishi. Tuyadi. 2014, 78: 76-80. 10.1016 / j.appet.2014.03.013
  42. Ibrohim S, Reynaert S: Keksa odamlarda neyrokognitiv kasalliklarda giperseksualizm - adabiyotlarni va amaliy tadqiqotlarni to'liq ko'rib chiqish. Psixiatr Danub. 2014, 26: 36-40.
  43. Vallejo-Medina P, Sierra JC: Ispaniyalik erkaklar giyohvand moddalariga qaram bo'lgan misolda giyohvand moddalarni iste'mol qilish va jinsiy faoliyatga ta'sir qilishning ta'siri: ko'p bosqichli tadqiqotlar. J Jinsiy Med. 2013, 10: 333-341. 10.1111 / j.1743-6109.2012.02977.x
  44. Baskerville TA, Duglas AJ: Dopamin va oksitotsinlarning o'zaro ta'siri ostida bo'lgan xatti-harakatlar: xatti-harakat bozukluklarına mumkin hissa. CNS Neurosci Ther. 2010, 16: e92-123. 10.1111 / j.1755-5949.2010.00154.x
  45. Riebe CJ, Lee TT, Hill MN, Gorzalka BBB: Chuqurlashtirilgan chikarish subkronik kannabinoidni qo'llashning erkak jinsi jinsiy xulq-atvoriga salbiy ta'sirini hisoblaydi. Neurosci Lett. 2010, 472: 171-174. 10.1016 / j.neulet.2010.01.079
  46. Korda JB, Pfaus JG, Kellner CH, Goldstayn I: Persistent genital uyqusizlik buzilishi (PGAD): elektrokonvulsif terapiya bilan uzoq muddatli simptomatik boshqaruvning xulosasi.. J Jinsiy Med. 2009, 6: 2901-2909. 10.1111 / j.1743-6109.2009.01421.x
  47. Huang CJ, Liao HT, Yeh GC, Hung KL: Kleine-Levin sindromi bo'lgan bemorlarda HLA-DQB1 allellarining taqsimlanishi. J Clin Neurosci. 2012, 19: 628-630. 10.1016 / j.jocn.2011.08.020
  48. Blum K, Noble E.P., Sheridan PJ, Montgomery A, Ritchi T, Jagadeeswaran R, Nogami X, Briggs AH, Kon JB: Spirtli ichimliklardagi inson dopaminli D2 retseptorlari genining Allelik assotsiatsiyasi. JAMA. 1990, 263: 2055-2060. 10.1001 / jama.263.15.2055
  49. Blum K, Sheridan PJ, Wood RC, Braverman ER, Chen TJ, Cull JG, Comings DE: D2 dopamin retseptorlari geni sovg'a etishmasligi sindromining determinanti sifatida. JR Soc Med. 1996, 89: 396-400. 10.1177/014107689608900711
  50. Miller WB, makaron DJ, MacMurray J, Chiu S, Wu H, Comings, ShU: Dopamin retseptorlari genlari birinchi jinsiy aloqada yoshga bog'liq. J Biosoc Sci. 1999, 31: 43-54. 10.1017 / S0021932099000437
  51. Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K: Erkak va ayollar ingl. Jinsiy ogohlantirishlarga amigdala munosabatida farq qiladi. Nat Neurosci. 2004, 7: 411-416. 10.1038 / nn1208
  52. Quiñones-Jenab V: Nima uchun kokainni suiiste'mol qilganlarida Veneradan va Marsdan kelgan ayollar?. Brain Res. 2006, 1126: 200-203. 10.1016 / j.brainres.2006.08.109
  53. R. T., Montgomery, A Wood RC, Fitch RJ, Ozkaragoz T, Sheridan PJ, Anglin MD, Paredes A, Treiman LJ, Sparkes RS: D2 dopamin retseptorlari genining Allelik assotsiatsiyasi kokainga bog'liq. Giyohvand moddalarga qaramlik. 1993, 33: 271-285. 10.1016/0376-8716(93)90113-5
  54. Harrison PJ, Tunbridge EM: Catechol-O-metiltransferaza (COMT): miya funktsiyasidagi jinsiy farqlarga yordam beruvchi gen va psixiatrik kasalliklarga moyillikda jinsiy dimorfizmga. Neyropopsikofarmakologiya. 2008, 33: 3037-3045. 10.1038 / sj.npp.1301543
  55. Guo G, Tong Y: Birinchi jinsiy aloqada bo'lgan yosh, genlar va ijtimoiy kontekst: egizaklar va dopamin D4 retseptorlari genlari. Demografiya. 2006, 43: 747-769. 10.1353 / dem.2006.0029
  56. Bradley KC, Boulware MB, Jiang H, Doerge RW, Meisel RL, Mermelstein PG: Jinsiy tajriba ortidan nukleus akumbens va striatum ichida gen ekspressionining o'zgarishi. Genlar Brain Behav. 2005, 4: 31-44. 10.1111 / j.1601-183X.2004.00093.x
  57. Rao BS, Raju TR, Meti BL: O'z-o'zini stimulyatsiya qiluvchi tajriba ortidan hipokampusning CA3 mintaqasida va vosita korteksining molekulyar qatlamida sinapslarning soni ko'payib borishi. Neuroscience. 1999, 91: 799-803. 10.1016/S0306-4522(99)00083-4
  58. Xeshmatiy M: Ventral tegmental sohada kokain bilan bog'liq LTP: mexanizm va vaqt kursiga yangi tushunchalar giyohvandlikning hujayra substratlarini yoritadi. J Neurophysiol. 2009, 101: 2735-2737. 10.1152 / jn.00127.2009
  59. Beaver KM, Rayt Jekson, Walsh A: Jinsiy aloqadorlik va jinsiy sheriklar soni o'rtasidagi munosabatlar uchun genga asoslangan evolyutsion tushuntirish. Biodemografi Soc Biol. 2008, 54: 47-55. 10.1080/19485565.2008.9989131
  60. Santilya P, Jern P, Westberg L, Walum H, Pedersen CT, Eriksson E, Sandnabba N: Dopamin tashuvchisi geni (DAT1) polimorfizmi erta bo'shashish bilan bog'liq. J Jinsiy Med. 2010, 7: 1538-1546. 10.1111 / j.1743-6109.2009.01696.x
  61. Chen TJH, Blum K, Mathews D, Fisher L, Schnautz N, Braverman Er, Schoolfield J, Downs V, Blum SH, Mengucci J, Meshkin B, Arcuri V, Bajaj A, Waite RL, Comings, ShU: Patologik agressiv xatti-harakatlarga ega bo'lgan Dopamin D2 retseptorlari (DRD2) [DT1 A1 Allele] va Dopamin tashuvchisi (DAT1) [480 bp Allele] genlar bilan oldindan assotsiatsiyalanish, o'smirlar uchun mukofotning kamchilik sindromi (RDS). Gene Ther Mol Biol. 2007, 1: 93-112. Kirish: iyul, 23, 2015: http://gtmb.org/pages/Vol11A/HTML/11._Chen_et_al,_93-102.htm.
  62. Burt SA, Mikolajewski AJ: Maxsus nomzod genlarining o'smirlik boshidan kechirgan antisosyal harakatlar bilan bog'liqligi haqidagi dastlabki dalillar. Aggress Behav. 2008, 34: 437-445. 10.1002 / ab.20251
  63. Jókov P, Slovinsk-Lisovsk M, Chaczńnskiy Ł, Medran M: Nörotransmitter retseptorlari genlarining polimorfik variantlari qarigan erkaklarda jinsiy funktsiyaga ta'sir qilishi mumkin: HALS tadqiqotlari ma'lumotlari. Neyroendokrinologiya. 2013, 98: 51-59. 10.1159/000350324
  64. Sotuvlar JM, DiClemente RJ, Brodi GH, Filibert RA, Rose E: 5-HTTLPR polimorfizmi va o'spirin afroamerikalik ayollarning prezervatividagi suiiste'mol qilish tarixi o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik OIVning oldini olishda ishtirok etgandan keyin. Oldin Sci. 2014, 15: 257-267. 10.1007/s11121-013-0378-6
  65. Barret Idoralar, Keebaugh AC, Ahern TH, Bass Idoralar, Terwilliger EF, Young LJ: Vazopressin retseptorlari (Avpr1a) ifodasi o'zgarmoqda, monogamiya bilan bog'liq harakatlarda xilma-xillikni hosil qiladi. Horm Behav. 2013, 63: 518-526. 10.1016 / j.yhbeh.2013.01.005
  66. G'orsiya JR, MacKillop J, Aller Qo`la, Merriwether AM, Wilson DS, Lum JK: Dopamin D4 retseptorlari geni almashinuvi bilan birlashma, ham xiyonat, ham jinsiy axloqsizlik. PLoS One. 2010, 5: e14162. 10.1371 / jurnal.pone.0014162
  67. Daw J, Guo G: O'smirlarning kontratseptsiya vositalaridan foydalanadimi-yo'qligiga uchta genning ta'siri, AQSh 1994-2002. Popul Stud (Camb). 2011, 65: 253-271. 10.1080/00324728.2011.598942
  68. Emanuel E, Brondino N, Pesenti S, Re S, Geroldi D: Insonni sevadigan uslublardagi genetik yuk. Neuro Endocrinol Lett. 2007, 28: 815-821.
  69. Matsuda KI: Esterigen retseptorlari epigenetik o'zgarishlar a gen promoteri: sosyoseksual xatti-harakatlarning ta'siri. Front Neurosci. 2014, 8: 344. 10.3389 / fnins.2014.00344
  70. Rays WR, Friberg U, Gavrilets S: Kanalizatsiya qilingan jinsiy rivojlanish orqali gomoseksualizm: yangi epigenetik model uchun sinov protokoli. Bioessays. 2013, 35: 764-770. 10.1002 / bies.201300033
  71. Gundersen B: Epigenetika orqali juftlarni bog'lash. Nat Neurosci. 2013, 16: 779. 10.1038 / nn0713-779
  72. Vang H, Duclot F, Lyu Y, Vang Z, Kabbaj M: Xiston deasetilaz inhibitörleri, ayol paçal voleslerde sherik tanlash afzalliklarni osonlashtiradi. Nat Neurosci. 2013, 16: 919-924. 10.1038 / nn.3420
  73. Zeh JA, Zeh DW: Onaning merosxo'rligi, epigenetikasi va polyandriyaning rivojlanishi. Genetika. 2008, 134: 45-54. 10.1007 / s10709-007-9192-z
  74. Addad M, Lesiau A: Ekstremal, nevrozlik, axloqsiz hukm va jinoiy harakatlar. Med huquqi. 1989, 8: 611-622.
  75. Brodie R: Aqlning Virus: Nayzaning Yangi Fani. Hay House, Inc, Nyu-York, NY; 1996, pp 66.
  76. Hernnstein R, Murray C: Bell Curve: Amerika hayotidagi aql va sinf tuzilishi. The Free Press, Nyu-York, NY; 1994.
  77. Smillie LD, Cooper AJ, Proitsi R, Pauell JF, Pickering AD: DRD2 dopamin genidagi o'zgarish extraverted shaxsiyatni bashorat qiladi. Neurosci Lett. 2010, 468: 234-327. 10.1016 / j.neulet.2009.10.095
  78. Shundan so'ng: Gen Bombasi. Oliy Ta'lim va Ilg'or Texnologiya O'quv Bozuklukları, DEHB, Bağımlıktan va Yomon Davranışlar uchun Genlarni Tanlashini tezlashtiradimi?. Hope Press, Duarte CA; 1996.
  79. Shundan so'ng: Barkamol muammoli xatti-sindromi. Gen Bombasi. Oliy Ta'lim va Ilg'or Texnologiya O'quv Bozuklukları, DEHB, Bağımlılık va Yıkıcı Davranışlar uchun Genlarni Tanlashini tezlashtiradimi ?. Hope Press, Duarte CA; 1996. pp 91-94.
  80. Shundan so'ng: Genni tanlash. Gen Bombasi. Oliy Ta'lim va Ilg'or Texnologiya O'quv Bozuklukları, DEHB, Bağımlılık va Yıkıcı Davranışlar uchun Genlarni Tanlashini tezlashtiradimi ?. Hope Press, Duarte CA; 1996. pp 89-90.
  81. Shundan so'ng: Berkli tadqiqotlari. Gen Bombasi. Oliy Ta'lim va Ilg'or Texnologiya O'quv Bozuklukları, DEHB, Bağımlılık va Yıkıcı Davranışlar uchun Genlarni Tanlashini tezlashtiradimi ?. Hope Press, Duarte Kaliforniya; 1996. pp 105-210.
  82. Borsten J: Malibu Plajidan qutqarish uchun Diet Kukik. Vidov Publishing Inc, Malibu, KA; 2015.
  83. Derbyshire KL, Grant JE: Majburiy jinsiy xatti-harakatlar: Adabiyotni o'rganish. J Behav Addik. 2015, 4: 37-43. 10.1556/2006.4.2015.003
  84. Nirenberg MJ: Dopamin agonistlarini olib tashlash sindromi: bemorni parvarishlash uchun ta'sir. Dori-darmonlar. 2013, 30: 587-592. 10.1007 / s40266-013-0090-z
  85. Grant JE, Brewer JA, Potenza MN: Moddalarning nevrologiyasi va xulq-atvori. CNS Spectr. 2006, 11: 924-930.
  86. Sakata K, Dyuk SM: IV promotor orqali BDNF ekspressionining etishmasligi frontal korteks va gipokampusda monoamin genlarining ekspressionini bezovta qiladi.. Neuroscience. 2014, 260: 265-75. 10.1016 / j.neuroscience.2013.12.013
  87. Blum K, Liu Y, Vang V, Vang Y, Chjan Y, Oskar-Berman M, Smolen A, Febo M, Han D, Simpatico T, Cronjé FJ, Demetrovics Z, Gold MS: KB220Z ™ ning rsfMRI ning ta'sirini to'xtatib turuvchi genotipli geroinga qaram bo'lganlar. Postgrad med. 2015, 127: 232-241.
  88. McLaughlin T, Blum K, Oskar-Berman M, Febo M, Demetrovics Z, Agan G, Fratantonio J, Gold MS: RDS bemorlarida dahshatli, tushunarli qorong'ulikni yaxshilash uchun Neuroadaptagen KB200z ™ dan foydalanish: rivojlangan, miya-mukofot, funktsional ulanish va dopaminergik homeostazning roli. J Reward Defic Syndr. 2015, 1: 24-35. 10.17756 / jrds.2015-006
  89. Blum K, Thanos PK, Badgaiyan RD, Febo M, Oskar-Berman M, Fratantonio J, Demotrovics Z, Gold MS: Nafaqa etishmasligi sindromi uchun neyrogenotika va gen terapiyasi: va'da qilingan yurtga boramizmi?. Ekspert Biol Ther. 2015, 5: 973-985. 10.1517/14712598.2015.1045871
  90. Joranby L, Pineda-Frost KY, oltin milodiy: Oziq-ovqat va miya mukofot tizimlariga qo'shilish. Jinsiy qaramlik va kompulsivlik. 2005, 12: 201-217. 10.1080/10720160500203765
  91. Edge PJ, Gold MS: Giyohvand moddalarni olib tashlash va giperfaogiya: tamaki va boshqa preparatlardan saboq. Curr Pharm Des. 2011, 17: 1173-1179. 10.2174/138161211795656738
  92. Moholy M, Prause N, Proudfit, GH, Rahmon A, Fong T: Giperseksualizm emas, balki jinsiy xohish, jinsiy uyg'unlikning o'zini o'zi boshqarishini taxmin qiladi. Cogn Emot. 2015, 6: 1012.
  93. Nashlanadigan N, Steele, VR, Stalin C, Sabatinelli, D, Hajcak G: Muammoli foydalanuvchilar va nazoratsiz jinsiy tasvirlar tomonidan kechikishli ijobiy potentsiallarni "pornografik narkomaniya" ga mos kelmasligi modulatsiyasi. Biol Psychol. 2015, 109: 192-199. 10.1016 / j.biopsycho.2015.06.005
  94. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca R va boshqalar: Majburiy jinsiy xulq-atvorli va noinsoniy shaxslar tomonidan jinsiy ekspluatatsiyaga oid ko'rsatmalarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan e'tibor qaratish. PLoS One. 2014, 25, 9 (8): e105476. 10.1371 / jurnal.pone.0105476
  95. Blum K, Gardner E, Oskar-Berman M, Gold M: Mukofot etishmovchiligi sindromi (RDS) bilan bog'liq bo'lgan "yoqtirish" va "xohlash": miya mukofotlari tizimida differentsial javob berishni taxmin qilish. Curr Pharm Des. 2012, 18 (1): 113-118.
  96. Hyman Yil: DSMni diagnostikasi: diagnostik tasnifni asosiy isloh qilish kerak. Serebrum. 2011, 2011: 6. Kirish: 2011 Aprel 26: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3574782/.
  97. Casey BJ, Craddock N, Cuthbert BN, Hyman SE, Lee FS, Ressler KJ: DSM-5 va RDoC: psixiatriya tadqiqotida progress.. Nat Rev Neurosci. 2013, 14: 810-14. 10.1038 / nrn3621
  98. Karila L, Vere A, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, Billieux J: Jinsiy bog'liklik yoki giperseksual buzilish: bir xil muammo uchun turli atamalar? Adabiyotni o'rganish. Curr Pharm Des. 2014, 20: 4012-20. 10.2174/13816128113199990619
  99. Carvalho J, Štulhofer A, Vieira OL, Jurin T: Hiperkeksualizm va yuqori jinsiy istak: muammoli jinsiylik tuzilishini o'rganish. J Jinsiy Med. 2015, 12: 1356-67. Kirish: 2015 Mart 23: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsm.12865/abstract;jsessionid=6F416CCBB66B7F0EA28E428D4993EBD5.f01t04. 10.1111 / jsm.12865
  100. Rettenberger M, Klein V, Briken P: Hiperseksual xatti-harakatlar, jinsiy ekskutsiyalar, jinsiy taqiqlash va shaxsiyat xususiyatlari o'rtasidagi munosabatlar. Arfa jinsi Behav. 2015, Jan 6: (Epub bosmadan oldin). Kirish: 2015 Jan 6: 10.1007/s10508-014-0399-7
  101. Walters GD, Knight RA, Långström N: Hiperseksuallik o'lchovi bormi? Umumiy aholi va klinik namunalardan DSM-5 uchun dalillar. Arfa jinsi Behav. 2011, 40: 1309-21. Kirish: 2011 Fevral 3: 10.1007/s10508-010-9719-8