Majburiy jinsiy axloqni nevrologiya: rivojlanayotgan fan (2016)

IZOHLAR: Ushbu hujjat shunchaki qisqacha xulosa bo'lsa-da, unda rivojlanayotgan fan haqida bir necha muhim izohlar mavjud. Masalan, ikkalasi ham aytadi Prause va boshq. 2015 va Kun va Gallinat, 2014 xuddi shunday topilma haqida ma'lumot berish: pornografiyaga ko'proq uyg'unlik bilan bog'liq bo'lgan ko'proq pornodan foydalanish. Har ikkala tadqiqot ham xabar qilindi pastroq Vanilla porno fotosuratlariga qisqa ta'sir qilishiga javoban miya faolligi. Quyidagi eslatmada "Pastki ijobiy pozitsiyali potentsial" EEGning topilmalariga ishora qiladi Prause va boshq.:

"Farqli o'laroq, sog'lom odamlarda olib borilgan tadqiqotlar pornografiyani haddan ortiq ishlatish bilan yaxshilanishga yordam beradi. Sog'lom odamlarda pornografiyani tomosha qilish uchun sarflangan vaqt, pornografik suratlarga (Kuhn va Gallinat, 2014) pastki chap putaminal faoliyat bilan bog'liq. Pastroq ijobiy-salohiyatli faoliyat pornografik rasmlardan foydalanishda muammoli pornografiyadan foydalanilgan mavzularda kuzatilgan. "

Bu nima uchun muhim? Etakchi muallif Nikol Prausning ta'kidlashicha, uning yagona EEG tadqiqotida "pornografik giyohvandlik" buzilgan. Bu Prausning talqinlarini rad etish uchun ikkinchi marta ko'rib chiqilgan qog'oz. Mana birinchi qog'oz.

Izoh - Ko'plab boshqa ekspertlar tomonidan ko'rib chiqilgan hujjatlar Prause va boshq., 2015 pornografik giyohvandlik modelini qo'llab-quvvatlaydi: "Peer-reviewed" tahlillari Prause va boshq, 2015


Nöropsikofarmakologiya 41, 385-386 (yanvar 2016) | ikki: 10.1038 / npp.2015.300

Shane U Kraus 1, 2, Valeri Von 3 va Mark N Potenza 2, 4

1 VISN 1 aqliy kasalliklarni o'rganish va klinik markazlari, VA Konnektikut sog'liqni saqlash tizimi, West Haven, CT, AQSh; 2 Psixiatriya kafedrasi, Yale universiteti Tibbiyot maktabi, Nyu-Haven, CT, AQSh;

3 Kembrij universiteti psixiatriya bo'limi, Kembrij, Buyuk Britaniya;

4 Nörobiyologiya, bolalar ta'limi markazi va CASA Columbia, Yale universiteti tibbiyot fakulteti, New Haven, CT, AQSh

E-mail: [elektron pochta bilan himoyalangan]


Majburiy jinsiy xulq (KSB) istagi, dürtüsellik, ijtimoiy / kasbiy buzilish va psixiatrik komorbidite bilan karakterizedir. KSB tarqalishi 3-6% atrofida, erkaklar ustunligi bilan baholanadi. DSM-5ga kiritilmagan bo'lsa-da, CSB ICD-10da impuls nazorat buzilishi sifatida tashxis qo'yilishi mumkin. Biroq, KSB klassifikatsiyasi haqida munozaralar mavjud (masalan, impulsiv-majburiy buzuqlik, giperseksual buzuqlikning o'ziga xos xususiyati, giyohvandlik yoki me'yoriy jinsiy xatti-harakatlarning davomiyligi).

Dastlabki ma'lumotlarga ko'ra, dopamin KSB ga yordam berishi mumkin. Parkinson kasalligida (DP) dopaminni almashtirish usullari (Levo-dopa, dopamin agonistlari) CSB va boshqa impuls nazorat qilish kasalliklari (Weintraub va boshq., 2010) bilan bog'liq. Naltreksonni qo'llagan holda kam sonli amaliy tadqiqotlar CSBni kamaytirishda mesolimbik dopamin funktsiyasining mumkin bo'lgan opioidergik modifikatsiyasiga mos keluvchi CSB (Raymond va boshq., 2010) bilan bog'liq urg'u va xatti-harakatlarni kamaytirishda samaradorligini qo'llab-quvvatlaydi. Hozirgi kunda KSB ni yanada yaxshiroq tushunish uchun katta, etarli darajada quvvatli, neyrokimyoviy tekshiruvlar va dori-darmonlar talab etiladi.

Rag'batlantirish motivatsion jarayonlari jinsiy replikatsiya reaktivligi bilan bog'liq. KSB va non-CSB erkaklar oldingi singulat, ventral striatum va amigdala (Voon va boshq., 2014) jinsi kattalashtirilgan faollashuvga ega edi. CSB mavzularida ushbu tarmoqning funktsional aloqasi markali jinsiy orzu bilan bog'liq bo'lib, shu bilan giyohvandlik hissiyotlari bilan rezonanslashadi (Voon va boshq., 2014). KSB erkaklar bundan tashqari, pornografik ma'lumotlarga diqqatni jalb qilishni namoyon etadilar, bu esa o'z navbatida giyohvandlikka bo'lgan munosabatdagi erta ehtiyotkorlik yo'naltirilgan javoblarni o'z ichiga oladi (Mechelmans va boshq., 2014). KSB va CS-bo'lmagan KT bo'lmagan bemorlarda pornografik ma'lumotlarga ta'sir qilish ventral striatum, situnt va orbitofrontal korteksda faollashishni kuchaytirdi (Polisis va boshq., 2013). Kichkina diffuziya-tensorli tomografiya ishi KSB va CS-bo'lmagan erkaklarda prefrontal anormalliklarni aks ettiradi (Miner va boshq., 2009).

Bundan farqli o'laroq, sog'lom odamlarda olib borilgan tadqiqotlar pornografiyani haddan tashqari ishlatishda odat tusiga kirish uchun muhim rol o'ynaydi. Sog'lom erkaklarda, pornografiyani tomosha qilish uchun ko'p vaqt sarflash, pastki chap putininal faoliyati bilan bog'liq (pornografiya rasmlariga nisbatan Kuh va Gallinat, 2014). Pornografik suratlarga nisbatan kech ijobiy-potentsial faolligi muammoli pornografiyadan foydalanish mavzularida kuzatildi. Bu topilmalar, aksincha, bir-biriga mos kelmaydi. Video ko'rsatgichlariga nisbatan tasvir timsoliga nisbatan odatiyligi haddan ziyod foydalanishga ega bo'lgan sog'lom shaxslarda kuchayishi mumkin; holbuki, yanada qattiq / patologik foydalanishga ega bo'lgan CSB predmetlari kuchli replikativlikka ega bo'lishi mumkin.

Oxirgi neyroimaging tadqiqotlari KSB ning ayrim neyrobiologik mexanizmlarini taklif qilgan bo'lsa-da, bu natijalar uslubiy cheklovlar (masalan, kichik namunaviy o'lchamlar, tasavvurlar, faqat erkaklar va boshqalar) sifatida baholanishi kerak. Tadqiqotdagi mavjud kamchiliklar KSBning eng yaxshi deb hisoblanadimi-yo'qligini aniq belgilashni murakkablashtiradi. Nörobiologik xususiyatlar KSB uchun davolash natijalari kabi klinik jihatdan tegishli choralar bilan qanday bog'liqligini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish zarur. KSBni "xulqli giyohvandlik" deb tasniflash siyosat, profilaktika va davolashga qaratilgan sa'y-harakatlar uchun katta ahamiyatga ega bo'ladi; Ammo, hozirgi vaqtda, tadqiqotlar uning bolaligida. KSB va narkomaniya bilan bog'liq bo'lgan ba'zi o'xshashliklarni hisobga olgan holda, giyohvandlik uchun samarali bo'lgan aralashuvlar CSB uchun va'da berishi mumkin, bu esa ushbu imkoniyatni to'g'ridan-to'g'ri tekshirish uchun kelajakdagi tadqiqot yo'nalishlarini tushunish imkonini beradi.

  1. Kuhn S, Gallinat J (2014). Pornografiya iste'moli bilan bog'liq bo'lgan miya tuzilishi va funktsional aloqasi: miya porno. JAMA Psixiatriya 71: 827-834.
  2. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca R, Porter L, Mitchell S, Mole TB va boshq. (2014). Majburiy jinsiy xulq-atvorli va noinsoniy shaxslar tomonidan jinsiy ekspluatatsiyaga oid ko'rsatmalarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan e'tibor qaratish. PloS One 9: e105476.
  3. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim Ko (2009). Kompulsiv jinsiy xatti-harakatning impulsiv va neyroanatomik xususiyatlarini dastlabki o'rganish. Psixiatriya Res 174: 146-151.
  4. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L va boshq. (2013). Parkinson kasalligida dopaminli davolanishga bog'liq hiperseksualizmda ingl. Jinsiy izlarga nisbatan neyarli javob. Brain 136: 400-411.
  5. Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). Kompulsiv jinsiy xulq-atvorni davolash uchun naltrekson bilan takomillashtirish. Ann Klinik Psixiatriya 22: 55-62.
  6. Voon V, Mole TB, Banca R, Porter L, Morris L, Mitchell S va boshq. (2014). Majburiy jinsiy xulq-atvorli va noinsoniy shaxslarda jinsiy replikatsiya reaktsiyasining neyral bilan bog'liqligi. PloS One 9: e102419.
  7. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V va boshq (2010). Parkinson kasalligida impulsni nazorat qilish buzilishi: 3090 bemorlarining kesma-alohida ishlashi. Arch Neurol 67: 589-595. Nöropsikofarmakologiya sharhlari (2016) 41, 385-386; doi: 10.1038 / npp.2015.300