Skanerda jinsiy rag'batlantiruvchi kechikish: Jinsiy ishora va mukofotni qayta ishlash va muammoli pornografik iste'mol va jinsiy motivatsiya bilan bog'liqliklar (2021)

Intoduktsiya

Internet pornografiyasidan foydalanish umumiy aholi orasida juda keng tarqalgan xatti-harakatlardir (Bler-Lekur, Vaillancourt-Morel, Sabourin, & Godbout, 2016; Bite, Toth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020; Martyuk, Okolski va Dekker, 2019 yil). Aksariyat ko'pchilik pornografiyadan muammosiz foydalanishni namoyish qilsa-da, bir nechta odamlarda bu qayg'u, idrok etishmovchiligi va salbiy oqibatlarga qaramay xatti-harakatlarni kamaytira olmaslik bilan birga keladi (ishlatilgan mezonlarga qarab 8% atrofida); Kuper, Sherer, Bois va Gordon, 1999; Gola, Levchuk va Skorko, 2016; Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015 yil). Onanizm bilan birga pornografiyadan foydalanish kompulsiv jinsiy xatti-harakatlar bo'lgan shaxslar orasida eng ko'p uchraydigan muammoli xatti-harakatlardir (Kraus, Vun va Potenza, 2016; Reid va boshq., 2012; Wordecha va boshq., 2018). Birinchi marta Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (WHO) atamasi ostida Xalqaro buzilishlar tasnifi (ICD-11) ning 11-nashrida ushbu alomatlar uchun maxsus diagnostika mezonlarini aniqladi Majburiy jinsiy axloqsizlik buzilishi (CSBD, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti, 2018 yil). Ikkala ko'ngilochar va muammoli pornodan foydalanishni yaxshiroq tushunish uchun uning neyrobiologik asoslarini aniqlash kerak.

Muammoli pornografiyadan foydalanishning to'g'ri tasnifi munozarali mavzu bo'lsa-da, nevrologik tadqiqotlar uning giyohvandlik kasalliklariga yaqinligini ko'rsatadi (Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018 yil). Robinson va Berrij o'zlarining rag'batlantiruvchi sezgirlik nazariyasida giyohvandlikni rivojlantirish uchun takroriy giyohvand moddalarni iste'mol qilish mukofot davrlarida neyroadaptiv o'zgarishlarga olib kelishini (Robinzon va Berrij, 1993, 2008). Giyohvandlik rivojlanishida, signallarga javob ("istash") kuchayadi, giyohvand moddalarni iste'mol qilishning kerakli ta'siri ("yoqtirish") hatto pasayishi mumkin. Shuning uchun, giyohvandlik bilan bog'liq ogohlantirishlarga hissiy, xulq-atvori, fiziologik va kognitiv munosabatni o'z ichiga olgan signal reaktivligi (Berrij va Robinzon, 2016; Tiffani va Ray, 2012 yil) vaqti-vaqti bilan giyohvand moddadan giyohvandlikka o'tishni tushuntirish uchun muhim tushuncha ()Brand va boshq., 2019; Koob va Volkow, 2010; Volkow, Koob va McLellan, 2016 yil).

Turli xil moddalar bilan bog'liq kasalliklarga chalingan bemorlarga o'tkazilgan tadqiqotlar ventral striatumda, dorsal striatumda, oldingi singulat korteksida (ACC), orbitofrontal korteksda (OFC), insula va amigdalada reaktivlikni modda bilan bog'liq belgilarga (Jasinska, Shtayn, Kayzer, Naumer va Yalachkov, 2014; Kühn & Gallinat, 2011a; Stippekohl va boshq., 2010; Zilverstand, Xuang, Alia-Klayn va Goldshteyn, 2018). Xulq-atvorga bog'liq holda, mukofot bilan bog'liq hududlarda giyohvandlik bilan bog'liq belgilarga nisbatan faollik oshganligini ko'rsatadigan bir nechta sharhlar mavjud (Antons, Brand, & Potenza, 2020; Fauth-Bühler, Mann, & Potenza, 2017; Starcke, Antons, Trotzke, & Brand, 2018; Van Xolst, van den Brink, Veltman va Gudriyan, 2010 yil). KSBB bilan bog'liq jarayonlar moddalarni iste'mol qilish buzilishlari va xulq-atvorga o'xshashliklariga o'xshashmi, hali ham ilmiy munozaralar masalasidir.

Vizual jinsiy ogohlantirishlarga (VSS) qaraganda sog'lom ishtirokchilarda ventral va dorsal striatum, OFC, ACC, insula, kaudat yadrosi, putamen, amigdala, talamus va gipotalamus faolligining ortishi neytral stimullarga nisbatanGeorgiadis & Kringelbach, 2012 yil; Poeppl, Langgut, Laird va Eickhoff, 2014; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012 yil). Bundan tashqari, VSSni taxmin qiladigan, ammo jinsiy tarkibni o'z ichiga olmaydigan signallarga asabiy javoblar bo'yicha tadqiqotlar mavjud (masalan, Banca va boshq., 2016: rangli naqshlar; Klyukken, Vehrum-Osinskiy, Shvekendiek, Kruse va Stark, 2016: rangli kvadratchalar; Stark va boshq., 2019: toifani tavsiflovchi atamalar). VSSdan oldingi miya signallari (Banca va boshq., 2016; Klukken va boshq., 2016; Stark va boshq., 2019) VSSga (ventral striatum, OFC, oksipital korteks, insula, putamen, talamus) javoblarga o'xshash edi. Bundan tashqari, pornografiyani muammoli ishlatadigan odamlar (PPU) nazorat ishtirokchilariga nisbatan VSS bilan bog'liq geometrik raqamlarga amigdala reaktivligini oshirdi (Klucken va boshq., 2016). VSS-ni signal sifatida ishlatish, Voon va boshq. (2014) PPU bilan og'rigan odamlarning dorsal oldingi singulati, ventral striatum va amigdalasida yuqori javoblarni topdi. PPU bilan og'rigan odamlarda VSSni bashorat qiladigan belgilarga nisbatan reaktivlikning oshishi haqidagi ushbu natijalar rag'batlantirish sensitizatsiyasi nazariyasidan kelib chiqadigan umidlarga mos keladi.

Giyohvandlikning rivojlanishini o'rganish uchun pulni rag'batlantirishni kechiktirish vazifasi (MIDT) - bu signal va ogohlantirishlarga o'zgargan asabiy reaktsiyalarni tekshirish uchun o'rnatilgan vosita (Balodis va Potenza, 2015 yil). MIDT kutish bosqichidan boshlanadi, unda keyingi etkazib berish bosqichida pul yutug'i yoki zarari mumkinligi to'g'risida signal beriladi. Dastlab, ushbu topshiriq, giyohvandlikdagi umumiy mukofot sezgirligini baholash uchun ishlatilgan, ammo kutish va etkazib berish bosqichiga nisbatan nomuvofiq natijalar (Balodis va Potenza, 2015 yil; Bek va boshq., 2009; Bustamante va boshq., 2014; Jia va boshq., 2011; Nestor, Xester va Garavan, 2010 yil). PPU-da reaktivlikni tekshirish uchun o'rnatilgan MIDT-ning o'zgartirilgan versiyasi (Knutson, Fong, Adams, Varner, & Hommer, 2001; Knutson, Westdorp, Kaiser, & Hommer, 2000 yil) taklif qilingan: Jinsiy rag'batlantirish va mukofotlar yordamida jinsiy rag'batlantirishni kechiktirish vazifasi (SIDT). Uchta tadqiqotda hozirgi kunga qadar jinsiy belgilar va mukofotlar bilan rag'batlantirishni kechiktirish vazifalari qo'llanilgan (Gola va boshq., 2017; Sescousse, Li, & Dreher, 2015; Sescousse, Redouté va Dreher, 2010 yil). Sescousse va uning hamkasblari sog'lom kattalardagi erotik va pul mukofotlari bo'yicha differentsial faoliyat turlarini o'rganib chiqdilar va OFC va amigdalaning orqa qismini erotik mukofotlar bilan faollashtirilgan hududlar sifatida aniqladilar (Sescousse va boshq., 2010). Gola va uning hamkasblari (2017) erkaklarni PPU bilan solishtirganda va erkaklarni miya faoliyati bo'yicha aralash MIDT / SIDT bilan solishtirganda. PPU ishtirokchilari jinsiy mukofotlarni bashorat qilish uchun ventral striatumda faollikni oshirgan bo'lsa-da, ular miya faoliyati bilan bog'liq bo'lgan jinsiy mukofotlarga nisbatan nazoratdan farq qilmadilar. Rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyasiga muvofiq, mualliflar PPU ishtirokchilarida jinsiy mukofotlarning ko'payishini "istashlari" kuchayganligini ta'kidladilar, ammo jinsiy ogohlantirishlarni "yoqtirish" ta'sir ko'rsatmasdan qolmoqda.

SIDT-dan foydalangan holda o'tkazilgan oldingi tadqiqotlar sog'lom odamlarda va PPUga ega bo'lgan odamlarda jinsiy alomatlar va mukofotlarga qarshi reaktivlikni tekshirish bo'yicha juda istiqbolli bo'lsa-da, muhokama qilish kerak bo'lgan ba'zi metodologik jihatlar mavjud. Tashqi haqiqiyligi to'g'risida, avvalgi tadqiqotlar videolarning o'rniga statik tasvirlardan foydalangan, garchi ikkinchisi pornografiyaning eng ko'p ishlatiladigan shakli (Solano, Eaton va O'Leary, 2020 yil). Boshqarish holatiga kelsak, avvalgi tadqiqotlar VSS ning shifrlangan versiyalarini nazorat shartlari sifatida ishlatgan (Gola va boshq., 2017; Sescousse va boshq., 2010, 2015). Natijada, eksperimental va nazorat qilish shartlari bir nechta xususiyatlarga ko'ra farq qildi (tabiatshunoslik va mavhum naqshlar, tasvirning aniqligi, inson va boshqalarga xos bo'lmagan tasvirlar). Ushbu ogohlantirishlar optimal nazorat stimullarini anglatadimi, shubhali. Bundan tashqari, tadqiqotchilar yalang'och ayollarning piktogrammalaridan signal sifatida foydalanishgan. Shu tarzda signallar nafaqat taxminiy ahamiyatga ega bo'lishi, balki jinsiy tarkibni ham anglatishi mumkin edi. Bundan tashqari, CSBD rivojlanishi uchun xavf omillarining ta'sirini o'rganish foydali bo'ladi, bu erda quyidagilar eng dolzarb bo'lib ko'rinadi: pornografiyadan foydalanish bilan bog'liq o'z-o'zidan xabar qilingan muammolar (Brend, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 yil; Layer, Pavlikovski, Pekal, Shulte va Brend, 2013 yil), pornografiyani tomosha qilish uchun vaqt (Kühn & Gallinat, 2014 yil) va jinsiy motivatsiyani (Baranovski, Vogl va Stark, 2019; Kagerer va boshq., 2014; Klukken va boshq., 2016; Stark va boshq., 2018; Strahler, Kruse, Wehrum-Osinsky, Klucken, & Stark, 2018 yil).

Shuning uchun ushbu tadqiqotning maqsadlari quyidagilar edi: (1) Biz statik tasvirlar o'rniga kino kliplardan foydalangan holda optimallashtirilgan SIDT tashkil qilmoqchi edik. Kutish bosqichida va etkazib berish bosqichida faoliyat naqshlari ACC, OFC, talamus, insula, amigdala, yadro akumbenslari (NAcc), kaudat va putamenning ishtirokini ko'rsatadigan oldingi tadqiqotlar natijalariga o'xshash bo'lishini kutgandik. (2) Biz KSBD uchun xavf omillari (o'z-o'zidan xabar qilingan PPU, pornografiyadan foydalanishga sarf qilingan vaqt va jinsiy motivatsiya) kutish bosqichida asabiy faoliyat va klinik bo'lmagan davrda etkazib berish bosqichi bilan bog'liqligini tekshirishni istadik. namuna. Rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyasiga muvofiq Robinzon va Berrij (1993), SIDTni kutish bosqichida yuqorida aytib o'tilgan miya mintaqalarining asab faolligi ushbu xavf omillari bilan ijobiy bog'liqligini kutgan edik. Tadqiqotga muvofiq Gola va boshq. (2017), etkazib berish bosqichida yuqorida aytib o'tilgan mintaqalarning asabiy faoliyati ushbu xavf omillari bilan bog'liq emasligini kutdik.

usullari

O'lchovlar

Jinsiy rag'batlantirishni kechiktirish vazifasi

Biz belgilangan MIDT-dan olingan SIDT-dan foydalanganmiz (Knutson va boshq., 2001). Ushbu tadqiqotda pul mukofotlari ovozsiz taqdim etilgan va VSS-ni namoyish etgan olti soniyalik filmlar bilan almashtirildi (VSS klip), jinsiy bo'lmagan massaj videolari (boshqaruv klipi) yoki qora ekran (hech qaysi). Massaj videolaridan foydalanish vizual jihatlarni (ijtimoiy o'zaro ta'sir, qisman yalang'ochlik, ritmik harakatlar va hk) VSS ko'rsatadigan film kliplari bilan taqqoslashni kafolatladi. Dastlabki tadqiqotda barcha kliplar yoqimli ("1" = "juda yoqimsiz" dan "9" = "juda yoqimli" gacha) va jinsiy qo'zg'alish ("1" dan = "jinsiy jihatdan qo'zg'almaslik") bo'yicha baholandi. "9" ga = "jinsiy aloqada juda qo'zg'atuvchi") 58 ta gomoseksual bo'lmagan erkaklardan iborat mustaqil namuna tomonidan. 5 dan yuqori qiymatlar yuqori deb talqin qilingan. Haqiqiy tadqiqotda foydalanilgan 21 VSS kliplari yuqori valentlikning o'rtacha ko'rsatkichlariga erishdi (M = 6.20, SD = 1.12) va yuqori jinsiy uyg'otish (M = 6.29, SD = 1.34 oldingi tadqiqotda, valentlik uchun o'rtacha va yuqori ball (M = 5.44, SD = 0.97) va jinsiy uyg'otish uchun past ko'rsatkichlar (M = 1.86, SD = 0.81) 21 ta nazorat klipi uchun xabar berilgan. Har bir film klip topshiriq davomida faqat bir marta taqdim etilgan. Tajriba Presentatsiya dasturi to'plami (17.0 versiyasi, Neurobehavioral Systems, Inc, AQSh) bilan amalga oshirildi va taxminan 20 daqiqa davom etdi. SIDT kutish bosqichi va etkazib berish bosqichidan iborat uchta sinovni o'z ichiga olgan 63 ta sinovni (21 ×) o'z ichiga olgan VSS, 21 × boshqaruv, 21 × hech qaysi).

Kutish bosqichida uch xil geometrik raqam VSS klipini (Cue_VSS), boshqaruv klipi (Cue_nazorat) yoki qora ekran (Cue_{hech qaysi}, Shuningdek qarang Anjir. 1). Potentsial natijalarga geometrik raqamlarni belgilash (VSS klip, boshqaruv klipi, yo'q) ishtirokchilar orasida tasodifiy tanlangan. Ushbu signallar va VSS o'rtasida avvalgi birlashmalar mavjud emasligini ta'minlash uchun biz geometrik raqamlarni signal sifatida ishlatdik. FMRI eksperimentidan oldin ishtirokchilar signallar va videolar o'rtasidagi bog'liqliklar to'g'risida ma'lumot oldilar. Ushbu uyushmalar skanerdan tashqarida 21 ta mashqlar sinovlarida o'qitildi. Belgilanishlardan biri 4 soniya davomida ko'rinib turgandan so'ng, o'zgaruvchan interstimulus oralig'ida 1-3 soniya davomida fiksatsiya xochi kuzatildi. Keyin maqsadli stimul (oq kvadrat, 200 × 200 piksel) 16 ms (minimal) va 750 ms (maksimal) o'rtasida ko'rsatildi. Ilgari taqdim etilgan belgidan qat'i nazar, ko'rsatma tugmachani bosib, maqsadga imkon qadar tezroq javob berish edi. Agar Cue bo'lsa_VSS yoki Cue_nazorat paydo bo'ldi va ishtirokchilar maqsadli rag'batlantirish ko'rinadigan paytda tugmachani bosdilar, ishtirokchilar film klipini "yutib olishdi". Maqsaddan keyin o'zgaruvchan interstimulus oralig'i 0-2 s bo'lgan boshqa fiksatsiya xochining taqdimoti bo'lib o'tdi. Keyinchalik, ishtirokchilarga 6 soniya davomida VSS klipi, boshqaruv klipi yoki qora ekran namoyish etildi. Skanerlashdan oldin mashq qilish sinovlari, shuningdek, individual o'rtacha reaktsiya vaqtlarini hisoblashga xizmat qildi (o'rtacha)_RT) va standart og'ishlar (SD)_RT) maqsadli rag'batlantirishning taqdimot vaqtlarini aniqlash (g'alaba: o'rtacha)_RT+2 × SD_RT; g'alaba yo'q: o'rtacha_RT–2 × SD_RT). G'oliblar VSS va nazorat sinovlarining taxminan 71% (15 ta sinovdan 21tasi) uchun rejalashtirilgan edi, ammo hech qanday sinov hech qachon g'alaba bilan birlashtirilmagan. Dastlabki uchta sinov Cue-ni taqdim etdi_nazorat, Cue_VSSva Cue_{hech qaysi} tasodifiy tartibda. Ushbu signal_nazorat va Cue_VSS sinovlar har doim g'olib bo'lgan sinovlar sifatida rejalashtirilgan. Dastlabki uchta sinovdan so'ng har biri 6 ta sinovdan iborat subbloklar hosil bo'ldi (2 × Cue_Boshqaruv, 2 × signal_VSS va 2 × signal_{hech qaysi}). G'olibona sinovlar (VSS g'olibi bo'lgan sinovlar yoki nazorat g'olibi sinovlari) o'rtasida 5 tadan ko'p bo'lmagan sinovlarga (boshqa g'oliblik sinovlari yoki hech qanday sinovlarga) ruxsat berilmagan. Xuddi shu shartni maksimal 2 marta ketma-ket taqdim etish mumkin. Maqsadli rag'batlantiruvchi taqdimot, agar ishtirokchilar rejalashtirilmagan sinovlarda g'olib chiqsa yoki kelgusi sinovlarda kuchaytirish darajasini ta'minlash uchun rejalashtirilgan sinovlarda g'olib chiqmasa, har biriga 20 ms qo'shish yoki qo'shib qo'yish orqali onlayn tarzda sozlandi. Rejalashtirilgan natijalarga olib kelmagan VSS sinovlari va nazorat sinovlari, maqsadli taqdimotning yangi davomiyligi bilan rejalashtirilgan sinovlarda takrorlandi.

• Shaklni yuklab oling
• Shaklni PowerPoint slayd sifatida yuklab oling

Jinsiy rag'batlantirishni kechiktirish vazifasi. Kutish bosqichida ishtirokchilar nishonni (geometrik shakl) ko'rdilar. O'zgaruvchan vaqt oralig'idan so'ng, qisqa vaqt ichida nishon taqdim etildi, unga qatnashchilarga tugmani bosib imkon qadar tezroq harakat qilishlari so'raldi. Agar kutish bosqichidagi ishora signal bo'lsa_VSS yoki signal_nazorat, tegishli videoga maqsadga tezda ta'sir qilish orqali erishish mumkin edi (shuningdek qarang.) Klein va uning hamkorlari, 2020)

Izoh: JBA xulq-atvori jurnali 2021; 10.1556/2006.2021.00018

Psixometrik ma'lumotlarni baholash

SIDTdan so'ng, ishtirokchilar brauzerda bo'lganida 9 darajali Likert shkalasi bo'yicha hozirgi jinsiy qo'zg'alish darajasini baholadilar. Kliplarga "O'z-o'zini baholash-manikin" tarozilari yordamida baho berildi (Bredli va Lang, 1994 yil) skanerni alohida xonada qoldirgandan keyin valentlik (1 = juda yoqimtidan 9 = juda yoqimli) va jinsiy qo'zg'alish (1 = jinsiy qo'zg'almaslikdan 9 = juda jinsiy qo'zg'alish) uchun.

Kundalik hayotda VSS-ni tomosha qilishga sarflangan vaqt "Javobingizni so'nggi oyga asoslanib, pornografiyani iste'mol qilishga qancha vaqt sarfladingiz?" Bandi bilan baholandi. Ishtirokchilar o'zlarining javoblarini aniqlash uchun soat va minni "oyiga", "haftasiga" yoki "kuniga" tanlashga muvaffaq bo'lishdi. Tahlillar oldidan har xil javob formatlari "oyiga soat" ga aylantirildi.

PPU qisqa Internetga bog'liqlik testining (s-IAT) nemis versiyalari bilan o'lchandi (Pawlikowski, Altstötter-Gleich, & Brand, 2013 yil) cybersex (s-IAT) uchun o'zgartirilgan_jins; Laier va boshq., 2013) va Giperseksual xatti-harakatlar inventarizatsiyasi (HBI; Reid, Garos, & Carpenter, 2011 yil). To'plangan anketa ma'lumotlarining ichki ishonchliligi joriy namunalar uchun hisoblab chiqilgan. S-IAT ning o'n ikki bandining har biri_jins 5-lik Likert shkalasi bo'yicha 1 dan (hech qachon) 5 (juda tez-tez). Umumiy ball (s-IAT)_jins sum, 12 ta buyum, Cronbachniki ɑ = 0.90) oralig'i 12 dan 60 gacha. Ikkita kichik o'lchamlarni qo'shimcha ravishda hisoblash mumkin: boshqaruvni yo'qotish (6 ta element, Cronbach's) ɑ = 0.89) va xohish (6 ta maqola, Cronbach's) ɑ = 0.73). HBI 19 dan baholangan 1 ta elementdan iborat (hech qachon) 5 (juda tez-tez) umumiy ball bilan (HBI)_jami, 19 ta buyum, Cronbachniki ɑ = 0.89) 19 dan 95 gacha. Uch pastki o'lchovni hisoblash mumkin: nazorat (8 ta element, Cronbach's) ɑ = 0.89), engish (7 ta maqola, Cronbach's) ɑ = 0.84) va oqibatlari (4 ta maqola, Cronbach's ɑ = 0.76). Ushbu tadqiqotda ichki muvofiqliklar yaxshi diapazonlarda qabul qilingan (yuqoridagi ma'lumotlarga qarang).

Xarakterli jinsiy motivatsiya xislatga asoslangan jinsiy motivatsiya bo'yicha so'rovnoma (TSMQ) bilan o'lchandi. Stark va boshq., 2015). TSMQ 35 ta kichik hajmdagi 4 ta elementdan iborat: yolg'izlik shahvoniyligi (10 ta element), Kronbaxnikidir ɑ = 0.77), jinsiy aloqaning ahamiyati (15 ta narsa, Cronbach's ɑ = 0.89), jinsiy aloqalarni izlash (4 ta narsa, Cronbach's) ɑ = 0.92), va boshqalar bilan taqqoslash (6 ta maqola, Cronbachniki) ɑ = 0.86). Bundan tashqari, xarakterli jinsiy motivatsiya uchun umumiy indeks (TSMQ)_degani) barcha 35 elementlarning o'rtacha qiymati sifatida hisoblanishi mumkin (Cronbach's) ɑ = 0.91). Har bir element 6-dan 0-lik Likert shkalasi bo'yicha baholanadi (arzimaydi) 5 (juda). Ishtirokchilarga o'z bayonotlarini so'nggi besh yil bilan bog'lash buyurilgan. Ushbu miqyosda ishlatiladigan "jinsiy motivatsiya" atamasi sherik bilan jinsiy aloqani va yolg'iz jinsiy faoliyatni o'z ichiga oladi. Yuqori qiymatlar jinsiy motivatsiyaning yuqori xususiyatlarini ko'rsatadi.

Xulq-atvor ma'lumotlari

Reaktsiya vaqti maqsad boshlanishi va javob boshlanishi o'rtasidagi vaqt sifatida aniqlandi. Reaksiya vaqti to'g'risidagi ma'lumotlar namunaviy statistik qiymatlar asosida har bir shart uchun o'rtacha 100 ms dan yuqori va + 1.5 × SD dan yuqori ma'lumotlarni istisno qilish orqali tekshirildi. Shunga ko'ra, barcha namunalar ichida uchta shart mavjud edi (har bir shart uchun bitta). Ma'lumotlardagi yuqori ko'rsatkichlar va etishmayotgan qiymatlar bundan mustasno. Yo'qolgan qiymatlar juda kech reaktsiyalardan yoki fiksatsiya xochiga reaktsiyalardan iborat edi. Muvaffaqiyatli sinovlarda reaktsiya vaqtlari medianlaridagi farqlar Kruskal-Vallis va Dann-Bonferroni testlari yordamida tahlil qilindi. Va nihoyat, Pearsonning uchta holatning reaktsiya vaqtlari va CSBD uchun xavf omillari o'rtasidagi o'zaro bog'liqligi hisoblab chiqilgan.

natijalar

Namunaviy xususiyatlar

1 stol tavsiflovchi statistikani umumlashtiradi. Anketa tuzilmalari o'rtasidagi ikki tomonlama korrelyatsiyalar tarkibida o'zaro o'xshashlik va turli xil konstruktsiyalarning qo'shimcha ulushlarini ko'rsatadigan o'rtacha kuchli korrelyatsiyalar yuzaga keldi (qarang. Anjir. 2).

Jadval 1.Jinsiy rag'batlantirishni kechiktirish vazifasida ishlatiladigan jinsiy va nazorat qiluvchi videolarning psixometrik o'lchovlari va reytinglari (N = 73)

		O'rtacha (SD)	Diapazon
s-IATjins	Nazoratni yo'qotish	10.56 (4.66)	6.00-30.00
	Istak	9.60 (3.44)	6.00-26.00
	s-IATjins umumiy ball	20.16 (7.74)	12.00-56.00
HBI	nazorat	14.86 (6.28)	8.00-39.00
	Qoplash	17.92 (5.48)	7.00-32.00
	Natijalar	6.71 (2.81)	4.00-20.00
	HBIjami	39.49 (11.48)	20.00-90.00
vaqtPU [oy / soat]		6.49 (7.21)	0.00-42.00
TSMQ	Yolg'izlik shahvoniyligi	3.74 (0.68)	1.80-5,00
	Jinsiy aloqaning ahamiyati	3.82 (0.74)	1.27-5.00
	Jinsiy aloqalarni izlash	1.50 (1.40)	0.00-4.75
	Boshqalar bilan taqqoslash	1.73 (1.10)	0.00-4.33
	TSMQdegani	2.70 (0.69)	1.05-4.35
Jinsiy ogohlantirishlarning reytinglari	Valensiya	6.35 (1.17)	2.14-8.67
	Jinsiy uyg'otish	6.63 (1.16)	2.14-8.62
Nazorat stimullarining reytinglari	Valensiya	5.51 (1.27)	2.95-8.86
	Jinsiy uyg'otish	2.01 (0.97)	1.00-5.00

Eslatma: s-IAT_jins = kibereks uchun o'zgartirilgan Internetga qaramlik testining qisqa versiyasi (Laier va boshq., 2013), HBI = Giperseksual xatti-harakatlar inventarizatsiyasi (Reid va boshq., 2011), Vaqt_PU = Pornografiyadan foydalanishga vaqt sarflash; TSMQ = Shaxsiy motivatsiya bo'yicha so'rovnoma (Stark va boshq., 2015).

• Shaklni yuklab oling
• Shaklni PowerPoint slayd sifatida yuklab oling

Giyohvandlik bilan bog'liq xususiyatlarning o'zaro bog'liqligi (N = 73): s-IAT_jins va HBI = muammoli pornografiyadan foydalanish uchun yig'indisi, vaqt_PU = oyiga pornografiyaga sarf qilingan vaqt; TSMQ = jinsiy motivatsiya uchun o'rtacha qiymat

Izoh: JBA xulq-atvori jurnali 2021; 10.1556/2006.2021.00018

Kruskal-Vallis testi uchta sharoitda maqsadga javoban o'rtacha reaktsiya vaqtlari o'rtasida sezilarli farqlarni ko'rsatdi (Cue_{hech qaysi}, Cue_nazorat, Cue_VSS; Χ²(2) = 12.05, P <0.01). 2 stol SIDT davomida reaktsiya vaqtlarining tavsiflovchi statistikasini umumlashtiradi. Keyingi xok-testlar (Dunn-Bonferroni testlari) Cue holatidagi maqsadga reaktsiya vaqti aniqlandi._VSS Cue holatidagi reaktsiya vaqtidan sezilarli darajada tezroq edi_nazorat (z = 2.68, P <0.05, Koenniki d = -0.65) va Cue holatida_{hech qaysi} (z = 3.35, P <0.01, Koenniki d = -0.82). Aksincha, Cue sharoitida maqsad stimuliga reaktsiya vaqtlari_nazorat va Cue-ga_{hech qaysi} bir-biridan sezilarli farq qilmadi (z = 0.59, P = 0.56). Uch holatning reaktsiya vaqtlari va CSBD uchun xavf omillari o'rtasida sezilarli korrelyatsiya topilmadi (barchasi) r <0.1, P > 0.10). Ishora_{hech qaysi} undan so'ng 75 (4.89%) javobsiz javob, Cue_nazorat keyin 51 (3.33%) javobsiz javob va Cue javob berdi_VSS barcha ishtirokchilar orasida 17 (1.11%) javobsiz javoblar kuzatildi.

Jadval 2.Jinsiy rag'batlantirishni kechiktirish vazifasidagi reaktsiya vaqtlarining tavsiflovchi statistikasi (N = 73)

	O'rtacha (SD)
CueVSS	235.11 (60.94)
Cuenazorat	296.63 (135.01)
Cuehech qaysi	314.42 (158.64)

Eslatma: Cue_Vs = pornografik videoni e'lon qilgan signal, Cue_nazorat = Cue massaj videosini e'lon qiladi, Cue_{hech qaysi} = videoning yo'qligini e'lon qilish.

Gemodinamik javoblar

VSS signalizatsiyasi signallarni boshqarish kliplari bilan taqqoslaganda signallar NAcc, kaudat, putamen va insulada (barchasi ikki tomonlama), shuningdek, o'ng dACC va talamusda qon-oksigenatsiya darajasiga bog'liq (BOLD) yuqori javobni keltirib chiqardi. VSS kliplarni etkazib berish paytida chap NAcc va OFCda, ikki tomonlama kaudat, putamen, dACC, insula, amigdala va talamusda yuqori BOLD javobi nazorat kliplariga nisbatan aniqlandi (barcha natijalar 3 stol va Anjir. 3).

Jadval 3.Qarama-qarshiliklar Cue uchun ROI natijalari_VSS- Istiqbol_nazorat va etkazib berish_VSS- etkazib berish_nazorat (Bitta namuna t-testlar) klaster kattaligi bilan (k) va statistika (FWE-tuzatilgan; N = 73)

qarama-qarshilik	tuzilma	Side	x	y	z	k	Tmax	PCorr
CueVSS- Istiqbolnazorat	NAcc	L	-6	8	-4	77	8.71
		R	8	10	-4	65	7.50
	kaudat	L	-8	10	2	449	9.66
		R	10	14	4	476	8.18
	putamen	L	-16	8	-2	774	6.72
		R	24	2	4	766	7.42
	dACC	R	12	16	36	1,697	10.77
	orol	L	-34	14	6	592	9.43
		R	38	14	4	604	8.65
	talamus	R	8	-2	0	2,164	8.91
yetkazib berishVSS- etkazib berishnazorat	NAcc	L	-8	14	-8	69	9.49
	kaudat	L	-12	-6	18	56	4.24
		R	16	-16	22	71	5.32
	putamen	L	-18	12	-10	314	6.58
		R	32	-12	-10	63	7.28
	dACC	L	-2	20	28	953	5.43
		R	4	4	32	953	9.19
	amigdala	L	-22	-4	-16	232	10.71
		R	20	-4	-14	280	12.20
	orol	L	-36	-4	14	517	9.52
		R	38	2	-16	476	9.19
	OFC	L	-6	44	-18	2,825	17.45
	talamus	L	-20	-30	-2	1,747	25.67
		R	20	-28	0	1,747	24.08

• Shaklni yuklab oling
• Shaklni PowerPoint slayd sifatida yuklab oling

Cue qarama-qarshiliklari uchun ROI faoliyati_VSS- Istiqbol_nazorat (A) va etkazib berish_VSS- etkazib berish_nazorat (B). Sagittal tilimdagi o'ng tomonda joylashgan chiziqlar chap tomonda tasvirlangan toj tilimlarini bildiradi. VSS signallari (signal)_VSS) signal beruvchi massaj kliplariga nisbatan (Cue)_nazorat) putamen, NAcc, kaudat va insulada yuqori BOLD javobini keltirib chiqardi. VSS kliplari (Yetkazib berish_VSS) massaj kliplari bilan solishtirganda (Yetkazib berish_nazorat) talamus, insula, amigdala, putamen va OFCda yuqori BOLD javobini keltirib chiqardi. Ko'rsatildi t- qiymatlar chegara hisoblanadi t <5

Izoh: JBA xulq-atvori jurnali 2021; 10.1556/2006.2021.00018

Butun miya tahlillari kontrastli signal uchun miyaning katta qismlarini o'z ichiga olgan doimiy klasterda yuqori gemodinamik javoblarni aniqladi._VSS Cue bilan taqqoslaganda_nazorat (Klaster darajasi k = 174,054 voxel) va yana kontrastli etkazib berish uchun_VSS etkazib berish bilan taqqoslaganda_nazorat (k = 134,654)

CSBD va gemodinamik javoblar uchun xavf omillari

KSBD uchun xavf omillari (o'z-o'zidan xabar qilingan PPU, pornografiyadan foydalanishga sarf qilingan vaqt va jinsiy motivatsiya) va kutish bosqichida har qanday ROIda kamsituvchi asab faoliyati o'rtasidagi bog'liqlik bo'yicha regresslarning hech biri tahlil qilinmaydi (Cue_VSS- Istiqbol_nazorat) yoki etkazib berish bosqichi (Yetkazib berish_VSS- etkazib berish_nazorat) sezilarli ta'sir ko'rsatdi. Shakl 4 ushbu xavf omillari va chap yadro akumbensining eng yuqori voksel faolligi o'rtasidagi bog'liqlikni taqdim etadi.

• Shaklni yuklab oling
• Shaklni PowerPoint slayd sifatida yuklab oling

Chap yadro akumbenslarining eng yuqori voksel faolligi va s-IATsex, HBI, h / oyda pornografiyadan foydalanishga sarflangan vaqt o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik (Vaqt_PU) va kutish bosqichidagi TSMQning umumiy ballari (yuqori qator, NAcc [-6 8 -4]) va etkazib berish bosqichi (pastki qator, NAcc [-8 14 -8]) jinsiy rag'batlantirishni kechiktirish vazifasi (N = 73)

Izoh: JBA xulq-atvori jurnali 2021; 10.1556/2006.2021.00018

muhokama

Ushbu hisobotning birinchi maqsadi SIDT yordamida klinik bo'lmagan katta namunada VSSni kutish va etkazib berish bosqichidagi mukofot bilan bog'liq miya faoliyatini o'rganish edi. Biz pornografik videolarning namoyishi va pornografik videofilmlardan oldingi ko'rsatmalarning taqdimoti oldindan belgilangan mukofot bilan bog'liq miya sohalarida (NAcc, amigdala, OFC, putamen, kaudat yadrosi, insula, talamus va dACC) yuqori miya faoliyati bilan bog'liqligini aniqladik. mos ravishda massaj videolari yoki oldingi massaj videolari taqdimoti bilan taqqoslaganda. Bizning natijalarimiz topilgan natijalarga mos keladi Sessousse va boshq. (2015, 2010), rag'batlantirishni kechiktirish vazifasi paytida sog'lom erkaklar namunasida asabiy javobni VSS va VSS bo'lmagan stimullarga (bu erda pul) ta'sirini solishtirgan. VSS signallariga miyaning javoblari haqida ular ventral striatumda kutilgan mukofot intensivligini oshirish bilan yuqori faollikni aniqladilar. Yetkazib berish paytida ular OFSning bir qismida va ikki tomonlama amigdalada VSSga mukofotga xos miya faoliyatini aniqladilar. Bundan tashqari, ular har ikkala mukofotni (ventral striatum, midbrain, ACC, oldingi insula) qayta ishlashga jalb qilingan mintaqalarni aniqladilar.

Xulq-atvor ma'lumotlari shuni ko'rsatdiki, reaktsiya vaqtlari pornografik belgilarni ko'rsatadigan sharoitda ogohlantirishlarni nishonga olish uchun hech qanday video e'lon qilmagan nazorat signallari yoki signallari bo'lgan sharoitlarga qaraganda ancha tezroq. Bu VSSni kutish vosita tizimini faollashtirganligini ko'rsatadi, bu VSSning yuqori motivatsion qiymatini ta'kidlaydi.

Ikkinchi maqsad VSSga asabiy javoblar, shuningdek CSBD uchun signallar va xavf omillari o'rtasidagi munosabatni o'rganish edi. O'lchangan xavf omillari o'xshashliklarni va konstruktsiyalarning o'sib boruvchi qismlarini ko'rsatib, bir-birining o'rtasida o'rtacha kuchning korrelyatsion aloqalarini ko'rsatdi. PPU (HBI va s-IAT) ni o'lchaydigan anketalar ham_jins), shuningdek, pornografiya uchun sarf qilingan vaqt miqdori va jinsiy motivatsiya (TSMQ) jinsiy ogohlantirishlarni etkazib berish va kutish paytida mukofot bilan bog'liq miya hududlarining miya faoliyati bilan sezilarli darajada bog'liq edi.

CSBD uchun xavf omillari va VSSga neytral javoblar o'rtasidagi etishmayotgan o'zaro bog'liqlikni tegishli ravishda muhokama qilish uchun mavjud bo'lgan adabiyotlar bilan maslahatlashish foydalidir, ular CSBD ning asabiy javoblarini nazorat ishtirokchilari bilan taqqoslashadi (guruhni taqqoslash yondashuvi) yoki xavf omillarining o'zaro bog'liqligini tahlil qiladi. VSSga NAcc javoblari bilan CSBD uchun (korrelyatsion yondashuv). Guruhni taqqoslash yondashuvidan so'ng, ba'zi tadqiqotlar VPUga nisbatan ventral striatumda, shuningdek, PPU ishtirokchilaridagi boshqa mukofot bilan bog'liq miya sohalarida nazorat ishtirokchilariga nisbatan ko'proq asabiy javoblarni aniqladilar (Gola va boshq., 2017; Seok & Sohn, 2015 yil; Voon va boshq., 2014). Tomonidan o'tkazilgan tadqiqotning muhim natijasi Gola va boshq. (2017) VSSni bashorat qilgan signallar CSBD ishtirokchilarida sog'lom sub'ektlarga qaraganda yuqori striatal faollik bilan bog'liq edi. Esa Gola va boshq. (2017) yalang'och ayollarning piktogrammalari bilan aralash jinsiy va pulni rag'batlantirish kechikish paradigmasini o'rganib chiqdi, Klyuken va boshq. (2016) geometrik belgilar bilan tuyadi konditsionerlik paradigmasini tekshirdi. Natijada, ular CS + uchun konditsionerlash paytida amigdala faolligini (VSSni bashorat qiluvchi signal) CSBga (hech narsani bashorat qilmaydigan) CSBD bo'lgan ishtirokchilarda nazorat ishtirokchilariga nisbatan kuchayganligini aniqladilar, ammo ventral striatumda farq yo'q edi. Aksincha, ishtahani konditsionerlik paradigmasida Banca va boshq. (2016) CSBD ishtirokchilari va nazorat ishtirokchilari o'rtasida turli xil signallarga (VSSni taxmin qiladigan rangli naqshlar, pul mukofotlari yoki hech narsa) neyron reaktsiyalari bo'yicha guruh ta'sirlari mavjud emas edi.

Korrelyatsion yondashuvdan so'ng olib borilgan tadqiqotlar CSBD uchun xavf omillari va VSSga neytral javoblar o'rtasidagi bog'liqlik bo'yicha nomuvofiq natijalarni aniqladi: Kühn va Gallinat (2014) pornografiyaga sarf qilingan vaqt va chap putamendagi faoliyat o'rtasidagi salbiy bog'liqlikni aniqladi, Brand va boshq. (2016) ventral striatum javoblari va pornografiya uchun odatiy vaqtning statistik jihatdan muhim bog'liqligi yo'qligini xabar qildi. Biroq, ular ventral striatum faolligi o'z-o'zini baholagan PPU darajasi bilan ijobiy bog'liqligini aniqladilar (s-IAT bilan o'lchangan_jins). Bundan tashqari, avvalgi tadqiqotlarimizning birida biz pornografiyaga vaqt ajratish yoki VSSga asabiy munosabatlarga jinsiy turtki berish xususiyatiga ega bo'lgan ta'sirni topa olmadik (Stark va boshq., 2019). Shunga ko'ra, CSBD uchun turli xil xavf omillariga ega bo'lgan sub'ektlarda VSSni qayta ishlashga oid joriy tadqiqotlar bir-biriga mos kelmaydi. Guruhlarni taqqoslash yondashuvidan foydalangan holda olib borilgan tadqiqotlarning bir xil natijalari, ammo korrelyatsion tadqiqotlar natijalarining nomuvofiq natijalari CSBDda VSS ning asabiy qayta ishlanishi subklinik namunalarnikidan ancha farq qilishi mumkin. Biroq, ushbu taklif Sensivizatsiya nazariyasining rag'batlantiruvchi nazariyasi bilan bog'liq Robinzon va Berrij (1993) bu giyohvandlikning rivojlanish davrida signallarga asabiy javoblarni oshirishni taklif qiladi. Hozirga qadar ushbu nazariya CSBDga taalluqli bo'ladimi va agar shunday bo'lsa, VSSga tobora ortib boradigan asabiy reaktsiyalar o'lchovli ravishda o'zgaradimi yoki o'ziga xos xulq-atvorning muhim darajasidan oshib ketishi kerakmi, aniq emas.

Qizig'i shundaki, shuningdek, modda bilan bog'liq giyohvandliklarda rag'batlantirish sensitizatsiyasi nazariyasi bilan bog'liq natijalar bir-biriga mos kelmaydi. Bir nechta meta-tahlillar mukofot tizimida signal reaktivligini oshirganligini ko'rsatdi (Chase, Eickhoff, Laird, & Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Shaxt, Anton va Myrik, 2012 yil), ammo ba'zi tadqiqotlar ushbu topilmalarni tasdiqlay olmadi (Engelmann va boshq., 2012; Lin va boshq., 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid va Rassovskiy, 2019 yil). Shuningdek, xulq-atvorga bog'liqlik uchun, sog'lom sub'ektlar bilan taqqoslaganda, o'ziga qaram bo'lgan sub'ektlarning mukofot tarmog'ida yuqori darajadagi reaktivlik faqatgina tadqiqotlarning ozchilik qismida topildi Antons va boshq. (2020). Ushbu xulosadan xulosa qilish mumkinki, giyohvandlikdagi reaktivlik individual omillar va o'rganishga xos omillar kabi bir necha omillar bilan modulyatsiya qilinadi (Jasinska va boshq., 2014). Striatal faollik va CSBD xavf omillari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik bo'yicha bizning nolinchi topilmalarimiz, bizning katta namunamiz bilan ham biz mumkin bo'lgan ta'sir etuvchi omillarning kichik tanlovini ko'rib chiqishimiz bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'p funktsiyaga nisbatan adolatni ta'minlash uchun yanada keng ko'lamli tadqiqotlar o'tkazish kerak. Masalan, dizayn jihatidan signallarning sezgir modali yoki belgilarning individualizatsiyasi muhim bo'lishi mumkin (Jasinska va boshq., 2014).

Bizning katta tanlangan hajmimizga ko'ra (boshqa tadqiqotlardan farqli o'laroq), statistika quvvati etishmasligi CSBD uchun xavf omillari va VSS va VSS signallariga asabiy munosabatlarning o'zaro bog'liqligi bo'yicha nol natijalarni keltirib chiqarishi ehtimoldan yiroq emas. Ehtimol, VSSning evolyutsion yo'naltirilgan, odatda yuqori motivatsion qiymati mukofotlar bilan bog'liq bo'lgan miya maydonlarini faol ravishda faollashtiradi va individual farqlar uchun faqat kichik joy qoldiradi (shift effekti). Ushbu gipotezani mukofotlash tarmog'ida VSSni qayta ishlashga nisbatan deyarli har qanday jinsiy farqlar mavjudligini ko'rsatadigan tadqiqotlar qo'llab-quvvatlaydi (Poeppl va boshq., 2016; Stark va boshq., 2019; Wehrum va boshq., 2013). Shunga qaramay, tadqiqotlar o'rtasidagi ziddiyatlarning sabablarini keyingi tadqiqotlar orqali aniqlash kerak.

Xulosa

Bizning tadqiqotimiz klinik bo'lmagan katta namunadagi SIDT yordamida signal va VSS stimullarini qayta ishlashni o'rganib chiqdi. Bundan tashqari, bizning o'zgartirilgan SIDT avvalgi SIDTni statik rasmlar o'rniga film kliplari yordamida, massaj videolarini skriptli rasmlar o'rniga boshqarish sharti sifatida va jinsiy ma'lumotlarga ega bo'lmagan ko'rsatmalar yordamida optimallashtiradi. Biz signallarni qayta ishlash paytida ham, VSS-da mukofot tizimining ishtirokini ko'rsatadigan natijalarni takrorlashimiz mumkin edi. Bizning gipotezalarimizdan farqli o'laroq, biz shaxsiy xususiyatlarning CSBD rivojlanishi uchun xavf omillari deb hisoblagan, mukofot tizimiga ulangan har qanday ROIda asabiy ta'sirga ta'sirini aniqlay olmadik. Kelajakdagi tadqiqotlar pornografiyadan qanday foydalanish patologik xulq-atvorga aylanishini va qaysi omillar ushbu rivojlanishni bashorat qilishi mumkinligini yaxshiroq tushunish uchun CSBD belgilarining barcha spektrlarini o'rganishi kerak.