Oldin psixiatriya. 2014; 5: 79.
2014-iyulda nashr etildi. doi: 10.3389 / fpsyt.2014.00079
PMCID: PMC4088186
Ushbu maqola tomonidan keltiriladi PMCdagi boshqa maqolalar.
Giyohvandlik va spirtli ichimliklar bilan kurashish odamlarda va umuman jamiyat uchun og'ir sog'liq va moliyaviy oqibatlarga olib keladigan dinamik va ko'p qirrali kasallikdir. Yaqinda chop etilgan beshinchi nashr Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM-V) qonuniy va noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilish uchun avvalgi alohida suiiste'mollik va qo'shadi tasniflarini modda ishlatish buzilishi (SUD) deb nomlangan yagona sindromga qo'shib qo'ydi. Ushbu yangi ta'rif avvalo oldingi mezonlarga (DSM-IV) muvofiq diagnostika mezonlarini va shifokorlarning tanlangan mezonlardan kelib chiqqan holda, shaxsning SUDning zo'ravonligini tasniflashda yangi diagnostika chegaralarini o'z ichiga oladi. Ayniqsa, engil SUD, ikki yoki uch semptomun bajarilishini talab qiladi, o'rtacha SUD to'rt yoki besh semptomun bajarilishini talab qiladi va og'ir SUD, olti yoki undan ortiq alomatlar amalga oshirilishini talab qiladi. Tashxis kriteriyasiga e'tiborni tortadigan omillardan biri odatda kuchli istak yoki giyohvand / spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni talab qiladigan darajada aniqlanishi mumkin. Aybsiz dori-darmonlarning turli xil turlari turli xil biologik oqibatlarga va turli xil kasallik xavfiga ega bo'lishi mumkin, ammo SUDs barcha dori-darmonlarni suiiste'mol qilish uchun umumiy bo'lgan qiziqish belgilarining bir to'plamiga muvofiq belgilanadi va tashxislanadi. Ushbu xulq-atvorda semptomlar kompulsiv giyohvand moddalarni iste'mol qilish, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni cheklashda nazoratni yo'qotish, preparat bo'lmaganida salbiy hissiy holatning paydo bo'lishi va ilgari dori-darmon bilan bog'liq bo'lgan stress yoki tuyg'ular tufayli tsivilizatsiyaga kuchayishi. Ushbu alomatlarning har biri hayvonlarning turli darajalariga modellashtirilishi mumkin va hayvon modellari, ayniqsa, SUDning asosiy neyrobiologiyasini o'rganish va odamlarda ortiqcha giyohvandlik va spirtli ichimliklarni ishlatishni to'xtatishga qaratilgan davolash uchun yangi istiqbolli maqsadlarni aniqlash uchun foydalidir.
Ushbu Tadqiqot mavzusining asosiy maqsadi, giyohvandlik sohasidagi etakchilarning miya mukofotlari va stress tizimlarini qo'shadi hissasini birgalikda o'rganib chiqadigan tadqiqotlar va empirik maqolalarni mustahkamlashdan iborat. Jiddiy SUDga o'tish dori vositalari yo'qligida, motivatsiya, ijobiy va salbiy his-tuyg'ular, nosisitseptsiya va oziqlantirishni o'z ichiga olgan qiziqish va fiziologik jarayonlarga vositachilik qilish uchun mas'ul bo'lgan miya davrlarida neyrokamodatlar tomonidan aniqlanadi. Ushbu o'tish vaqtidagi surunkali dori ta'sirida neyron davrda neyronlarning o'zgarishlarida (1) dori samaradorligi va (2) hipotalamik (neyroendokrin) va qo'shimcha hipotalamik miya qo'zg'atuvchi tizimlarini ishga solishga yordam beradi.
Turli xil biologik va xulq-atvor jarayonlari odamning giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va ularga nisbatan zo'ravonlik bilan kurashishlariga ko'maklashadi. Misol uchun, ma'lum genetik rejimlar va SUD diagnozlari o'rtasidagi aloqalar paydo bo'ladi. Bundan tashqari, giyohvandlik va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish giyohvand moddalarni iste'mol qilish muammosining rivojlanishidan oldingi yoki keyingi ta'qib etishi mumkin bo'lgan boshqa psixiatrik sharoitlar bilan (masalan, anksiyete buzilishi, asosiy depressiv buzuqlik, shizofreniya va shaxsiyatning buzilishi) juda ko'p xavotirda. Turli xil giyohvand moddalarni iste'mol qilishda, qaramlikka o'tishni belgilaydigan qiziqish va nevrologik o'zgarishlarning bir-biriga o'xshash va ajraladigan jihatlari mavjud. Hatto bitta giyohvandlikda ham turli odamlar turli sabablarga ko'ra giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishadi; bir kishining ichida giyohvand moddalarni iste'mol qilishning sabablari umr bo'yi va tartibsizlik davomida o'zgarishi mumkin. Odamlar ko'pincha bir nechta giyohvand moddalarni bir vaqtning o'zida suiiste'mol qilishlari bilan rasm yanada murakkablashadi.
Ushbu Tadqiqot Mavzu, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va alkogolizmga qarshi milliy institutining (NIAAA) yangi tayinlangan doktor Jorj Koob tomonidan baholanadi. Bu spirtli ichimliklarni giyohvandlikni miya mukofotining patofizyolojik kamaytirilishiga va shu bilan birga, miya chastotasi davrlarini yig'ish (1). Maqolaning bir nechta moddasi miya rentabellik tizimini (masalan, kortikotropinni chiqaruvchi omil (CRF) va glyukokortikoidlarni) qabul qilish g'oyasi asosida ishlab chiqilgan. Ushbu Tadqiqot mavzusi qoldiqlari giyohvandlikning turli xil dorilariga narkologik biologiyani ochishga qaratilgan ishni tasvirlaydigan va ushbu neyrobiologiyani giyohvandlik tadqiqot sohasidagi turli "dolzarb mavzular" bilan bog'laydigan ampirik va tahlil maqolalari to'plamidir.2-14).
Ushbu Tadqiqot mavzusi maqolalari giyohvandlik tadqiqot sohasidagi dolzarb ahamiyatga ega bo'lgan turli nuqtalarga qaratilgan. Bunday maydonlardan biri alohida individuallik g'oyasi bo'lib, asta-sekinlik bilan qabul qilinadiki, giyohvand moddalarga qarshi giyohvand moddalar ichidagi va ichkilikbozlar orasida bir xil bo'lmasa ham, shaxslar bir xil fenotipik yoki diagnostik nuqtaga turli xil hayot yo'llari va cho'kindi omillarga kelib, (masalan, giyohvandlik va og'riq) turli kasallik guruhlarini namoyish etadi va giyohvand moddalar subpopulyatsiyalariga (ya'ni, farmakogenetikaga) mos keladigan terapevtik yondashuvlar va klinik tadqiqotlar samaraliroq bo'lishi mumkin. Shuningdek, ushbu maqola to'plamida alohida neyrokimyoviy tizimlar nafaqat bir nechta giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishga emas, balki bitta dori-darmonga bir nechta giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishga vositachilik qilish uchun muhimdir (masalan, spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi bo'lgan shaxslar bilan birgalikda). Hozirgi kunda giyohvandlik tadqiqot sohasidagi ko'plab e'tiborga sazovor bo'lgan yirik ijtimoiy tashvishning boshqa sohasi, o'smirlarning giyohvandlik va alkogolning miya va xulq-atvorga ta'sirining uzoq muddatli oqibatlarini tushunish uchun zarurdir. Dori-darmon va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni erta boshlash, SUD va boshqa psixiatrik vaziyatlarning hayotdagi keyingi rivojlanishi uchun xavfni oshiradi, bu esa, o'smok migratsiyasi hali rivojlanayotganligi sababli, ayniqsa, zaif Ushbu moddalarning ta'siri.
Pre-klinik tadqiqotlar turli xil hayvon modellarini va giyohvandlikning asosi bo'lgan nevrologiyani o'rganish uchun tez sur'atlar bilan rivojlanayotgan texnologik yondashuvlardan foydalanadi. Ushbu tadqiqot mavzusidagi bir nechta maqolalar keng tarqalgan bo'lib foydalaniladigan genetik modellarni (masalan, yuqori spirtli ichimliklarni tanlab olish uchun selektiv naslchilik hayvonlari) va yaqinda ishlab chiqilgan ta'sir modellarini (masalan, nikotin bug 'e-sigaret va ikkinchi qo'l tutun uchun namuna sifatida tasvirlangan) tavsiflaydi. Ushbu modellar yangi texnologiyalar bilan (masalan, optogenetika va kemogenetiklar) birlashtirilishi mumkin, masalan, odatiy miya hududlarini izolyatsiya qilishning tez-tez o'zgartirilishi elektron tizimlarning yondashuvlari va ichki kraniyal etkazib berish bilan bog'liq. "iflos" retseptorlari bilan bog'lash va diffuziya rejimlari bilan dori eritmalari yuqori darajada nazorat qilinadigan optik stimulyatsiya va dizaynerlik dori vositalari bilan almashtiriladi. Bu erda taqdim etilgan maqola, qo'shadi tadqiqot sohasidagi mavjud nazariy va eksperimental landshaftning suratini taqdim etadi.
Qiziqishlik to'qnashuvi bayonoti
Muallif, tadqiqot, har qanday tijorat yoki moliyaviy munosabatlar bo'lmasa, mumkin bo'lgan to'qnashuvlar sifatida talqin qilinishi mumkin bo'lgan holda amalga oshirilganligini e'lon qiladi.
Manbalar
;
