Mới lạ, điều hòa và thiên vị chú ý đến phần thưởng tình dục (2015)

NHẬN XÉT: Nghiên cứu não bộ mới của Đại học Cambridge. Các đối tượng được sàng lọc kỹ lưỡng những người nghiện khiêu dâm. So với đối chứng, họ có thói quen nhanh hơn với hình ảnh tình dục. Đó là, não của họ trở nên ít hoạt động hơn khi nhìn thấy cùng một hình ảnh… họ nhanh chóng chán hơn. Do đó, tính mới của nội dung khiêu dâm trên internet thúc đẩy sự nghiện ngập đối với nó, tạo ra một vòng xoáy vòng tròn đòi hỏi sự mới lạ hơn để vượt qua thói quen nhanh hơn. Nhưng mong muốn mới lạ này ở những người nghiện phim khiêu dâm KHÔNG tồn tại từ trước. Đó là, 'con gà' là sử dụng khiêu dâm và 'quả trứng' là tìm kiếm sự mới lạ.

Thông cáo báo chí. 23 tháng 11, 2015

• Liên kết với nghiên cứu đầy đủ

Theo nghiên cứu mới của Đại học Cambridge, những người thể hiện hành vi tình dục bắt buộc - nghiện sex - được thúc đẩy để tìm kiếm nhiều hình ảnh tình dục mới hơn so với bạn bè của họ. Những phát hiện có thể đặc biệt có liên quan trong bối cảnh khiêu dâm trực tuyến, có khả năng cung cấp một nguồn hình ảnh mới gần như vô tận.

Trong một nghiên cứu xuất bản trong Tạp chí Nghiên cứu Tâm thần, các nhà nghiên cứu cũng báo cáo rằng những người nghiện sex dễ bị ảnh hưởng bởi các 'tín hiệu' về môi trường liên quan đến hình ảnh tình dục hơn là những người liên quan đến hình ảnh trung tính.

Nghiện tình dục - khi một cá nhân gặp khó khăn trong việc kiểm soát suy nghĩ, cảm xúc hoặc hành vi tình dục của họ - tương đối phổ biến, ảnh hưởng đến một trong 25 thanh niên. Nó bị kỳ thị nặng nề và có thể dẫn đến cảm giác xấu hổ, ảnh hưởng đến cuộc sống gia đình và xã hội cũng như công việc của họ. Không có định nghĩa chính thức về tình trạng bệnh để giúp chẩn đoán.

Trong nghiên cứu trước đây do Tiến sĩ Valerie Voon từ Khoa Tâm thần học tại Đại học Cambridge dẫn đầu, các nhà khoa học phát hiện ra rằng ba vùng não hoạt động mạnh hơn ở những người nghiện sex so với những người tình nguyện khỏe mạnh. Đáng kể, các khu vực này - vùng vây bụng, vây lưng và amygdala - là những vùng cũng được kích hoạt ở người nghiện ma túy khi có biểu hiện kích thích ma túy.

Trong nghiên cứu mới do Wellcome Trust tài trợ, Tiến sĩ Voon và các đồng nghiệp đã nghiên cứu hành vi của 22 người nghiện tình dục và 40 tình nguyện viên nam 'khỏe mạnh' đang thực hiện nhiệm vụ. Trong nhiệm vụ đầu tiên, các cá nhân được xem một loạt hình ảnh theo cặp, bao gồm phụ nữ khỏa thân, phụ nữ mặc quần áo và đồ đạc. Sau đó, họ được cho xem các cặp hình ảnh khác, bao gồm cả hình ảnh quen thuộc và hình ảnh mới, và được yêu cầu chọn một hình ảnh để 'giành được £ 1' - mặc dù những người tham gia không biết về tỷ lệ cược, xác suất chiến thắng cho một trong hai hình ảnh là 50%.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người nghiện sex thường chọn tiểu thuyết hơn là lựa chọn quen thuộc cho hình ảnh tình dục so với hình ảnh đối tượng trung tính, trong khi những người tình nguyện khỏe mạnh có nhiều khả năng chọn lựa chọn tiểu thuyết cho hình ảnh phụ nữ trung tính so với hình ảnh đối tượng trung tính.

Tiến sĩ Voon giải thích: “Tất cả chúng ta đều có thể liên quan đến việc tìm kiếm các yếu tố kích thích mới trên mạng - nó có thể là chuyển từ trang web tin tức này sang trang web tin tức khác, hoặc chuyển từ Facebook sang Amazon đến YouTube và hơn thế nữa,” Tiến sĩ Voon giải thích. “Tuy nhiên, đối với những người thể hiện hành vi tình dục cưỡng bức, đây trở thành một kiểu hành vi vượt quá tầm kiểm soát của họ, tập trung vào các hình ảnh khiêu dâm.”

Trong nhiệm vụ thứ hai, các tình nguyện viên được xem các cặp hình ảnh - một người phụ nữ không mặc quần áo và một chiếc hộp màu xám trung tính - cả hai đều được phủ lên trên các mẫu trừu tượng khác nhau. Họ học cách liên kết những hình ảnh trừu tượng này với hình ảnh, tương tự như cách những con chó trong thí nghiệm nổi tiếng của Pavlov học cách liên kết tiếng chuông với thức ăn. Sau đó, họ được yêu cầu chọn giữa những hình ảnh trừu tượng này và một hình ảnh trừu tượng mới.

Lần này, các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng những người nghiện tình dục có nhiều khả năng chọn các tín hiệu (trong trường hợp này là các mẫu trừu tượng) liên quan đến phần thưởng tình dục và tiền bạc. Điều này ủng hộ quan điểm cho rằng những tín hiệu dường như vô hại trong môi trường của người nghiện có thể 'kích hoạt' họ tìm kiếm hình ảnh tình dục.

Tiến sĩ Voon giải thích: “Cues có thể đơn giản như chỉ cần mở trình duyệt internet của họ. “Chúng có thể kích hoạt một chuỗi hành động và trước khi biết điều đó, người nghiện đang duyệt qua các hình ảnh khiêu dâm. Việc phá vỡ mối liên kết giữa những tín hiệu này và hành vi có thể cực kỳ khó khăn ”.

Các nhà nghiên cứu đã thực hiện một thử nghiệm sâu hơn trong đó những người nghiện sex và 20 phù hợp với những tình nguyện viên khỏe mạnh trải qua quét não trong khi được xem một loạt các hình ảnh lặp đi lặp lại - một phụ nữ cởi quần áo, đồng xu 20 hoặc hộp màu xám trung tính.

Họ phát hiện ra rằng khi những người nghiện tình dục nhìn thấy cùng một hình ảnh tình dục nhiều lần, so với những người tình nguyện khỏe mạnh, họ đã giảm hoạt động ở vùng não được gọi là vỏ não phía trước lưng, được biết là tham gia vào việc dự đoán phần thưởng và đáp ứng sự kiện mới. Điều này phù hợp với 'thói quen', nơi người nghiện tìm thấy những kích thích tương tự ít hơn và ít bổ ích - ví dụ, một người uống cà phê có thể nhận được một caffeine 'buzz' từ cốc đầu tiên của họ, nhưng theo thời gian họ uống cà phê, buzz trở thành.

Cùng một hiệu ứng quen thuộc này xảy ra ở những người đàn ông khỏe mạnh, những người liên tục hiển thị cùng một video khiêu dâm. Nhưng khi họ xem một video mới, mức độ quan tâm và kích thích trở lại mức ban đầu. Điều này ngụ ý rằng, để ngăn chặn thói quen, người nghiện tình dục sẽ cần phải tìm kiếm một nguồn cung cấp liên tục các hình ảnh mới. Nói cách khác, thói quen có thể giúp tìm kiếm các hình ảnh mới lạ.

“Phát hiện của chúng tôi đặc biệt phù hợp trong bối cảnh nội dung khiêu dâm trực tuyến”, bác sĩ Voon cho biết thêm. "Không rõ những gì gây nên nghiện tình dục ở nơi đầu tiên và có khả năng là một số người bị xử lý trước nghiện nhiều hơn những người khác, nhưng dường như vô tận cung cấp những hình ảnh tình dục mới có sẵn trên mạng giúp nuôi dưỡng nghiện, làm cho nó nhiều hơn và khó thoát hơn. ”

Thông tin thêm: Paula Banca et al. Mới lạ, điều hòa và thiên vị chú ý đến phần thưởng tình dục, Tạp chí Nghiên cứu Tâm thần (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

NGHIÊN CỨU

Paula Banca, Vòng nguyệt quế S. SimonNeil A. Harrison, Marc N. Potenza, Valerie Voon (Tiến sĩ)

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

Tóm tắt

Internet cung cấp một nguồn lớn các tác phẩm kích thích tiểu thuyết và bổ ích, đặc biệt là đối với các tài liệu khiêu dâm. Tìm kiếm mới lạ và điều hòa cue là các quá trình cơ bản dựa trên sở thích và hành vi tiếp cận liên quan đến rối loạn nghiện. Ở đây chúng tôi kiểm tra các quá trình này ở những cá nhân có hành vi tình dục bắt buộc (CSB), đưa ra giả thuyết ưu tiên lớn hơn cho tính mới và kích thích tình dục đối với các phần thưởng tình dục liên quan đến tình nguyện viên khỏe mạnh. Hai mươi hai nam CSB và bốn mươi tình nguyện viên nam phù hợp với độ tuổi đã được thử nghiệm trong hai nhiệm vụ hành vi riêng biệt tập trung vào sở thích cho các kích thích mới lạ và có điều kiện. Hai mươi đối tượng từ mỗi nhóm cũng được đánh giá trong nhiệm vụ điều hòa và tuyệt chủng thứ ba bằng cách sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ chức năng. CSB có liên quan đến việc tăng cường sự ưa thích mới lạ đối với tình dục, so với hình ảnh kiểm soát và ưu tiên tổng quát cho các tín hiệu có điều kiện về tình dục và tiền tệ so với kết quả trung tính so với các tình nguyện viên khỏe mạnh. Các cá nhân CSB cũng có thói quen sử dụng vây lưng lớn hơn đối với các hình ảnh tình dục so với tiền tệ lặp đi lặp lại với mức độ quen thuộc tương quan với sự ưa thích nâng cao đối với tính mới của tình dục. Cách tiếp cận hành vi đối với các tín hiệu có điều kiện tình dục phân tán từ sở thích mới lạ có liên quan đến xu hướng chú ý sớm đến hình ảnh tình dục. Nghiên cứu này cho thấy các cá nhân CSB có sở thích tăng cường rối loạn chức năng mới lạ có thể qua trung gian bởi thói quen sử dụng cingulation lớn hơn cùng với việc tăng cường điều hòa tổng quát để thưởng. Chúng tôi nhấn mạnh hơn nữa vai trò không thể hòa tan đối với điều kiện cue và sự ưa thích mới lạ về xu hướng chú ý sớm cho tín hiệu tình dục. Những phát hiện này có liên quan rộng hơn vì Internet cung cấp một loạt các kích thích mới lạ và có khả năng bổ ích.

Từ khóa: mới lạ, cue-điều hòa, phần thưởng tình dục, vây lưng, nghiện, thiên vị chú ý

Giới thiệu

Tại sao lướt web trực tuyến bắt buộc thu hút nhiều cá nhân? Internet cung cấp một nguồn lớn các tiểu thuyết và có khả năng kích thích bổ ích. Tìm kiếm mới lạ, thiên vị chú ý và điều hòa cue là những quá trình cơ bản có thể thúc đẩy sự ưu tiên vô thức và tiếp cận các quyết định trong cuộc sống hàng ngày. Các quá trình này cũng có thể góp phần vào sự phát triển và duy trì các rối loạn nghiện.

Tìm kiếm sự mới lạ có thể vừa là một yếu tố dự báo vừa là hậu quả của các rối loạn nghiện. Đặc điểm này, thường được đánh giá bằng thang đo mức độ tìm kiếm cảm giác của Zuckerman, đã được phát hiện nhiều lần được nâng cao trong các chứng nghiện hành vi và chất gây nghiện đa dạng (Belin và cộng sự, 2011, Redolat và cộng sự, 2009). Một lời giải thích được đề xuất cho mối quan hệ mạnh mẽ này dựa trên giả thuyết rằng tiếp xúc với tính mới có thể kích hoạt, ít nhất là một phần, cùng một bộ máy thần kinh làm trung gian cho các tác dụng bổ ích của thuốc lạm dụng (Bardo và cộng sự, 1996). Trong các nghiên cứu gặm nhấm, sở thích mới lạ dự đoán sự chuyển đổi sang các hành vi tìm kiếm cocaine bắt buộc (Belin và Deroche-Gamonet, 2012). Trong các nghiên cứu ở người, tìm kiếm cảm giác có liên quan đến việc uống rượu say ở thanh thiếu niên (Conrod et al., 2013).

Các tín hiệu hoặc tín hiệu có điều kiện trong môi trường của chúng ta cũng có thể ảnh hưởng đáng kể đến hành vi. Mùi thuốc lá, địa điểm hoặc bạn bè liên quan đến sử dụng ma túy, hoặc nhìn thấy tiền có thể đóng vai trò là tín hiệu có điều kiện và có thể tăng cường phản ứng và kích thích cảm giác thèm thuốc, thúc giục và tái nghiện trong rối loạn nghiện (để xem xét (Childress et al., 1993) ). Những tín hiệu này là những kích thích trung tính có thể vô tình có được ý nghĩa động lực thông qua quá trình điều hòa với sự kết hợp lặp đi lặp lại với phần thưởng thuốc hoặc phần thưởng tự nhiên có liên quan đến sinh học khác như thực phẩm (Jansen, 1998) hoặc tình dục (Pfaus et al., 2001, Toates, 2009 ).

Việc xử lý tính mới và học tập đã được đề xuất bao gồm một vòng lặp đa chức năng liên quan đến vùng đồi thị, vân bụng và vùng dopaminergic midbrain (Lisman và Grace, 2005). Phát hiện tính mới, mã hóa và học tập bộ nhớ dài hạn liên quan đến hoạt động của dopaminergic giúp tăng cường độ dẻo của khớp hippocampal, thông qua các dự báo glutamatergic đến đỉnh não thất, chuyển tiếp thông tin đến vùng não thất (VTA) sau đó chiếu trực tiếp vào vùng não thất (VTA). 1996, Lisman và Grace, 2005). Với sự tiếp xúc lặp đi lặp lại, các phản ứng dopaminergic hồi hải mã và midbrain đối với sự giảm tính mới, tạo thói quen khi các kích thích trở nên quen thuộc (Bunzeck và Duzel, 2006, Bunzeck và cộng sự, 2013). Các nghiên cứu về linh trưởng và con người cũng cho thấy rằng hoạt động dopaminergic phasic mã hóa lỗi dự đoán, so sánh giữa kết quả thực tế và dự kiến ​​cho thấy kết quả bất ngờ, đóng vai trò là tín hiệu giảng dạy trong các quá trình điều hòa (Schultz et al., 1997). Các cơ quan tế bào dopaminergic Mesolimbic trong dự án midbrain đến một mạng lưới bao gồm vân, vỏ não trước (dACC) và hippocampus (Williams và Goldman-Rakic, 1998). DACC có liên quan đến việc phản ứng chú ý đến các sự kiện mới lạ và nổi bật và trong việc xử lý lỗi dự đoán và dự đoán (Ranganath và Rainer, 2003, Rushworth và cộng sự, 2011).

Ngoài các ảnh hưởng tìm kiếm mới lạ và điều hòa cue, xu hướng ưu tiên xử lý các tín hiệu liên quan đến đối tượng nghiện (thiên vị chú ý) cũng là một đặc điểm quan trọng đặc trưng cho các rối loạn nghiện (Ersche et al., 2010, van Hemel-Ruiter et al., 2013, Wiers và cộng sự, 2011). Ảnh hưởng của kích thích cảm xúc đến các quá trình chú ý được báo cáo rộng rãi cả trong các mẫu lành mạnh và lâm sàng (Yiend, 2010). Sự thiên vị chú ý đối với các kích thích liên quan đến chất đã được tìm thấy trong các rối loạn sử dụng chất gây nghiện đối với rượu, nicotine, cần sa, thuốc phiện và cocaine (Cox et al., 2006). Hơn nữa, một mối liên hệ trực tiếp giữa hình ảnh kích thích tình dục cao và sự can thiệp chú ý cũng đã được tìm thấy ở những người khỏe mạnh, dường như bị ảnh hưởng bởi thái độ và động lực tình dục liên quan đến tình dục (Kagerer et al., 2014, Prause et al., 2008). Trước đây chúng tôi đã mở rộng những phát hiện này cho những người có hành vi tình dục bắt buộc (CSB) bằng cách sử dụng một nhiệm vụ thăm dò dấu chấm (Mechelmans et al., 2014).

Với việc truy cập Internet ngày càng tăng, mối lo ngại ngày càng tăng liên quan đến tiềm năng sử dụng quá mức. Một nghiên cứu đánh giá sức mạnh dự đoán của một số loại ứng dụng Internet (chơi game, đánh bạc, email, v.v.) về sự phát triển của việc sử dụng Internet bắt buộc cho thấy rằng các kích thích tình dục trực tuyến có tiềm năng cao nhất để sử dụng gây nghiện / cưỡng chế (Meerkerk et al. , 2006). Kích thích rõ ràng trực tuyến là rất lớn và mở rộng, và tính năng này có thể thúc đẩy sự leo thang sử dụng ở một số cá nhân. Ví dụ, những người đàn ông khỏe mạnh xem liên tục cùng một bộ phim rõ ràng đã được tìm thấy để làm quen với kích thích và tìm thấy sự kích thích rõ ràng là dần dần ít kích thích tình dục, ít thèm ăn và ít hấp thụ hơn (Koukounas và Over, 2000). Tuy nhiên, việc tiếp xúc với một phân đoạn phim rõ ràng mới lạ làm tăng mức độ hưng phấn và hấp thụ tình dục đến cùng mức trước khi tập sự, cho thấy vai trò quan trọng đối với sự mới lạ và thói quen. Các nghiên cứu hình ảnh đã xác định một mạng lưới cụ thể để xử lý thần kinh các kích thích tình dục ở người khỏe mạnh, bao gồm vùng dưới đồi, nhân accumbens, orbitofrontal, vùng chẩm và vùng đỉnh (Wehrum et al., 2013, Wehrum-Osinsky et al. Mạng lưới thần kinh này, độc lập với kích thích cảm xúc nói chung, được tìm thấy ở cả nam và nữ mặc dù nam giới cho thấy sự kích hoạt mạnh mẽ hơn so với phụ nữ, có thể là biểu hiện của khả năng đáp ứng tình dục mạnh mẽ hơn ở nam giới. Mạng lưới thần kinh tương tự kích hoạt các kích thích kích thích tình dục có điều kiện, với hiệu ứng giới tính theo cùng một hướng (Klucken et al., 2014).

Trong nghiên cứu của chúng tôi, chúng tôi đánh giá tính mới, sự thiên vị chú ý và điều kiện cơ sở đối với tài liệu tình dục rõ ràng trực tuyến ở những người mắc CSB. Các quy trình này rất phù hợp với các rối loạn sử dụng chất và cũng có thể liên quan đến CSB. Các kích thích tình dục rõ ràng trực tuyến có tiềm năng đáng kể trong việc sử dụng bắt buộc và CSB tương đối phổ biến, xảy ra ở 2 đến 4% ở cộng đồng và thanh niên ở đại học và bệnh nhân tâm thần (Grant et al., 2005, Odlaug và Grant, 2010, Odlaug et al., 2013). CSB có liên quan đến sự đau khổ đáng kể, cảm giác xấu hổ và rối loạn chức năng tâm lý xã hội. Mặc dù một nhóm làm việc cho 11^th phiên bản Phân loại bệnh quốc tế hiện đang đề xuất bao gồm CSB như một rối loạn kiểm soát xung lực (Grant et al., 2014), CSB không được đưa vào DSM-5, mặc dù có một số tranh cãi (Toussaint và Pitchot, 2013), phần lớn do dữ liệu hạn chế. Vì vậy, cần nghiên cứu thêm. Hiểu được sự tương đồng và khác biệt giữa CSB và các rối loạn tâm thần khác, đặc biệt là rối loạn kiểm soát xung lực và nghiện ngập, có thể giúp ích cho các nỗ lực phân loại cũng như phát triển các phương pháp phòng ngừa và điều trị được cải thiện.

Trước đây chúng tôi đã phát hiện ra rằng những người mắc CSB thể hiện sự kích hoạt não khu vực lớn hơn để đáp ứng với các dấu hiệu tình dục rõ ràng ở vùng bụng, vỏ não trước (dACC) và amygdala, các vùng liên quan đến phản ứng nghiện ma túy và thèm thuốc trong các rối loạn nghiện ma túy (Voon et al ., 2014). Kết nối chức năng của mạng này, và đặc biệt là dACC, có liên quan đến ham muốn tình dục hoặc động lực lớn hơn đối với các kích thích rõ ràng. Chúng tôi quan sát thêm rằng những người mắc CSB, so với những người không mắc bệnh, chứng tỏ sự thiên vị chú ý sớm đối với các dấu hiệu rõ ràng về tình dục (Mechelmans, Irvine, 2014). Sự thiên vị chú ý sớm này đã được đề xuất để phản ánh các cơ chế thuận lợi làm cơ sở cho hiệu ứng động lực của các tín hiệu có điều kiện dẫn đến kết quả tình dục. Ở đây, chúng tôi đào sâu nghiên cứu tập trung vào nghiên cứu các cơ chế phát triển sự thiên vị chú ý và phản ứng cue tăng cường trong CSB bằng cách đánh giá cả phản ứng hành vi và thần kinh đối với tính mới và điều hòa phản ứng với các kích thích tình dục rõ ràng.

Chúng tôi đã thực hiện hai nhiệm vụ hành vi bên ngoài máy quét để đánh giá ưu tiên lựa chọn cho tiểu thuyết so với kích thích tình dục quen thuộc và ưu tiên lựa chọn cho các tín hiệu có điều kiện kích thích tình dục, tiền tệ và trung tính. Chúng tôi đã đưa ra giả thuyết rằng các cá nhân CSB liên quan đến các tình nguyện viên khỏe mạnh (HV) sẽ có sự lựa chọn ưu tiên hơn đối với tiểu thuyết so với các hình ảnh quen thuộc trong điều kiện Tình dục nhưng không phải trong điều kiện kiểm soát. Chúng tôi còn đưa ra giả thuyết rằng các đối tượng CSB sẽ có sự lựa chọn ưu tiên hơn đối với các tín hiệu có điều kiện trong điều kiện Tình dục nhưng không phải trong điều kiện Tiền tệ.

Những người tham gia cũng thực hiện một nhiệm vụ điều hòa và tuyệt chủng hình ảnh cộng hưởng từ (fMRI) chức năng liên quan đến điều hòa với hình ảnh Tình dục, Tiền tệ và Trung tính. Hai kích thích trung tính được ghép ngẫu nhiên với các hình ảnh tình dục khác nhau được hiển thị lặp đi lặp lại trong quá trình điều hòa. Trong giai đoạn kết quả của nhánh điều hòa, sự tập trung thần kinh đối với các hình ảnh tình dục được đánh giá bằng cách đánh giá sự thay đổi hoạt động thần kinh của từng hình ảnh tình dục khác nhau theo thời gian tập trung vào phơi nhiễm lặp đi lặp lại do đó phân tích các giai đoạn điều hòa và kết quả. Chúng tôi đã đưa ra giả thuyết rằng các đối tượng CSB liên quan đến HV sẽ cho thấy hoạt động thần kinh được tăng cường đối với các kích thích có điều kiện Tình dục và Trung tính, đặc biệt là ở dACC và striatum, các khu vực trước đây được xác định trong phản ứng cue tình dục ở các đối tượng CSB (Voon, Mole, 2014). Chúng tôi còn đưa ra giả thuyết rằng các đối tượng CSB so với HV sẽ cho thấy sự tập trung thần kinh lớn hơn đối với Tình dục so với các kích thích Trung tính.

Phương pháp

Tuyển dụng

Việc tuyển dụng đã được mô tả rộng rãi ở nơi khác (Voon, Mole, 2014). Các đối tượng CSB đã được tuyển dụng thông qua các quảng cáo dựa trên Internet và giới thiệu trị liệu. HV được tuyển dụng từ các quảng cáo dựa trên cộng đồng ở East Anglia. Các đối tượng CSB đã được một bác sĩ tâm thần phỏng vấn để xác nhận họ đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán cho CSB (tiêu chuẩn chẩn đoán cho Rối loạn giới tính; tiêu chí nghiện tình dục) (Carnes et al., 2001, Kafka, 2010, Reid et al., 2012), tập trung vào bắt buộc sử dụng các tài liệu khiêu dâm trực tuyến.

Tất cả các đối tượng CSB và HV có độ tuổi tương đối đều là nam và dị tính theo bản chất của các dấu hiệu. Các HV được ghép theo tỷ lệ 2: 1 với các môn CSB để tăng sức mạnh thống kê. Tiêu chí loại trừ bao gồm dưới 18 tuổi, tiền sử rối loạn sử dụng chất kích thích, hiện tại thường xuyên sử dụng các chất bất hợp pháp (bao gồm cả cần sa) và mắc chứng rối loạn tâm thần nghiêm trọng, bao gồm cả chứng trầm cảm nặng vừa và nặng hiện tại (Kiểm kê bệnh trầm cảm Beck> 20) hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế, hoặc tiền sử rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt (Mini International Neuropsychiatric Inventory) (Sheehan et al., 1998). Các chứng nghiện hành vi hoặc cưỡng chế khác là loại trừ, được đánh giá bởi bác sĩ tâm thần, bao gồm cả việc sử dụng có vấn đề về chơi game trực tuyến hoặc mạng xã hội, cờ bạc bệnh lý hoặc mua sắm cưỡng bức và chứng rối loạn ăn uống vô độ.

Các đối tượng đã hoàn thành Thang đo hành vi bốc đồng UPPS-P (Whiteside và Lynam, 2001), Kiểm kê trầm cảm Beck (Beck và cộng sự, 1961), Kiểm kê chứng lo âu của nhà nước (Spielberger et al., 1983) và Kiểm tra xác định rối loạn sử dụng rượu KIỂM TOÁN) (Saunders et al., 1993). Bài kiểm tra đọc sách dành cho người lớn quốc gia (Nelson, 1982) đã được sử dụng để đạt được chỉ số IQ.

Hai đối tượng CSB đang dùng thuốc chống trầm cảm và mắc chứng rối loạn lo âu tổng quát và ám ảnh sợ xã hội: ám ảnh sợ xã hội (N = 1) và tiền sử ADHD thời thơ ấu (N = 1).

Văn bản đồng ý đã có được và nghiên cứu đã được phê duyệt bởi Ủy ban đạo đức nghiên cứu của Đại học Cambridge. Các đối tượng đã được trả tiền cho sự tham gia của họ.

Nhiệm vụ hành vi

Hai mươi hai đối tượng CSB và 40 tương đương nam tình nguyện viên đã được thử nghiệm trong một nhiệm vụ ưu tiên mới và hai nhiệm vụ ưu tiên điều hòa được báo cáo ở đây và một nhiệm vụ thiên vị chú ý (nhiệm vụ thăm dò dấu chấm) được báo cáo ở nơi khác (Cơ điện tử, Irvine, 2014). Các nhiệm vụ được thực hiện sau thí nghiệm fMRI, theo thứ tự đối trọng.

Sở thích mới lạ

Các đối tượng được làm quen với ba loại kích thích (hình ảnh tình dục, hình ảnh con người trung tính và hình ảnh đối tượng trung tính) và sau đó thực hiện giai đoạn thử nghiệm phân biệt lựa chọn, lựa chọn giữa tiểu thuyết so với kích thích quen thuộc phù hợp với từng loại (Hình 1A). Trong giai đoạn làm quen, sáu hình ảnh đã được hiển thị cho người tham gia: hình ảnh 2 của phụ nữ cởi quần áo (Tình trạng tình dục), hình ảnh 2 của phụ nữ mặc quần áo (Control1) và hình ảnh 2 của một mảnh đồ nội thất (Control2) (hình ảnh 2 mỗi điều kiện). Các hình ảnh 6 được trình bày ngẫu nhiên theo cặp cho những người tham gia, trong tổng số các thử nghiệm 48 (thử nghiệm 16 từng điều kiện). Thời lượng của mỗi thử nghiệm là 5 giây. Để đảm bảo tham gia vào nhiệm vụ, các đối tượng được hướng dẫn nghiên cứu kỹ các hình ảnh vì chúng sẽ được đặt câu hỏi trong giai đoạn làm quen. Các câu hỏi đơn giản về các hình ảnh được đặt ngẫu nhiên trong khi thực hiện nhiệm vụ trong khoảng thời gian thử nghiệm (ví dụ: để cho biết người phụ nữ nào khoanh tay bằng cách sử dụng mũi tên phải hoặc trái: 'Khoanh tay'). Mỗi câu hỏi có liên quan đến cặp hình ảnh được xem trước đó, do đó đảm bảo rằng các đối tượng duy trì sự chú ý đến từng cặp hình ảnh.

Trong giai đoạn thử nghiệm, các đối tượng đã xem ba cặp hình ảnh bao gồm một hình ảnh quen thuộc và một hình ảnh mới lạ phù hợp với từng điều kiện thí nghiệm. Sáu hình ảnh đã được sử dụng: 3 quen thuộc, được chọn từ giai đoạn làm quen trước đó (một cho mỗi trong ba điều kiện) và 3 hình ảnh mới (một tiểu thuyết cho mỗi điều kiện). Cặp hình ảnh được hiển thị trong 2.5 giây sau đó là phản hồi 1 giây (thắng £ 1 hoặc không giành được gì). Tổng cộng các thử nghiệm 60 (thử nghiệm 20 từng điều kiện) đã được trình bày. Xác suất chiến thắng cho bất kỳ hình ảnh nào là ngẫu nhiên tại p = 0.50. Đối tượng được hướng dẫn chọn một trong những yếu tố kích thích từ cặp với mục tiêu kiếm được càng nhiều tiền càng tốt và nói rằng họ sẽ nhận được một tỷ lệ thu nhập của họ. Họ được hướng dẫn rằng thử nghiệm đầu tiên sẽ là một phỏng đoán nhưng một trong những kích thích sẽ liên quan đến khả năng chiến thắng cao hơn. Thước đo kết quả chính là tỷ lệ các lựa chọn mới trong các thử nghiệm cho từng điều kiện. Vì các trường hợp học tập được sử dụng ở đây hoàn toàn ngẫu nhiên (p = 0.50), thước đo kết quả chỉ cho thấy sở thích kích thích. Sau nghiên cứu, các đối tượng được yêu cầu đánh giá mức độ hấp dẫn của các đối tượng nữ trên thang điểm 1 so với 10 sau khi thử nghiệm. Thời gian tác vụ là 8 phút (4 phút cho đào tạo và 3.5 phút cho giai đoạn thử nghiệm).

Sở thích điều hòa

Các đối tượng được thử nghiệm trên hai nhiệm vụ ưu tiên điều hòa theo thứ tự đối trọng, cả hai bao gồm giai đoạn điều hòa và giai đoạn thử nghiệm (Hình 1B). Cả hai nhiệm vụ có cùng một thiết kế nhưng một cái tập trung vào tình dục và cái còn lại về điều hòa tiền tệ.

Trong một giai đoạn huấn luyện, hai mẫu hình ảnh (CS + Sex, CS-), được trình bày trong 2 giây, được điều chỉnh theo hình ảnh của một phụ nữ cởi quần áo hoặc một hộp màu xám trung tính (kết quả là 1-giây). Tiếp theo là khoảng thời gian thử nghiệm giữa 0.5 đến 1 giây. Tổng cộng sáu mươi thử nghiệm đã được trình bày (30 CS⁺ và 30 CS^–). Để đảm bảo tham gia nhiệm vụ, các đối tượng được hướng dẫn theo dõi số lần họ nhìn thấy một hình vuông màu đỏ xung quanh hình ảnh kết quả và họ đã báo cáo con số này vào cuối giai đoạn huấn luyện.

Giai đoạn huấn luyện được theo sau là giai đoạn thử nghiệm trong đó các kích thích CS + Giới tính và CS- được kết hợp với một kích thích mô hình hình ảnh mới lạ (ví dụ như Hình A hoặc Hình B). Các đối tượng được yêu cầu chọn một trong các kích thích từ cặp kích thích (ví dụ: CS + Giới tính hoặc Hình ảnh A; CS- hoặc Hình ảnh B; thời gian 2.5 giây), theo sau là phản hồi của chiến thắng £ 1 hoặc không giành được gì (thời gian 1 giây) . CS + Giới tính và CS- có xác suất chiến thắng cao hơn (p = 0.70 thắng £ 1 / p = 0.30 không giành được gì) so với kích thích ghép đôi mới lạ (p = 0.70 không giành được gì / p = 0.30 giành được £ 1). Các đối tượng đã được thử nghiệm cho các thử nghiệm 40 trong tổng số (các thử nghiệm 20 cho mỗi điều kiện) và được cho biết mục tiêu là kiếm được càng nhiều tiền càng tốt và họ sẽ nhận được một tỷ lệ thu nhập của họ. Họ được hướng dẫn rằng thử nghiệm đầu tiên sẽ là một phỏng đoán nhưng một trong những kích thích sẽ liên quan đến khả năng chiến thắng cao hơn.

Trong nhiệm vụ thử nghiệm và huấn luyện thứ hai, một thiết kế nhiệm vụ tương tự đã được sử dụng kết hợp với kết quả tiền tệ: một tập hợp các mẫu hình ảnh khác nhau được điều hòa (CS + Money, CS-) với hình ảnh của £ 1 hoặc hộp màu xám trung tính. Các đối tượng được cho biết họ sẽ giành được một tỷ lệ tiền họ đã xem. Một giai đoạn thử nghiệm tương tự theo sau.

Vì các kích thích CS + và CS- có liên quan đến xác suất chiến thắng cao hơn, chúng tôi đã đánh giá ưu tiên lựa chọn mới của thử nghiệm đầu tiên để đánh giá các hành vi tiếp cận ban đầu và tỷ lệ các lần kích thích CS + và CS- được chọn trong tất cả các thử nghiệm để đánh giá ảnh hưởng của lựa chọn ưu tiên của các cue về học tập công cụ. Mỗi tác vụ kéo dài khoảng 7 phút (4 phút cho đào tạo và 2.5 phút cho các giai đoạn thử nghiệm).

Nhiệm vụ hình ảnh

Hai mươi đối tượng CSB và 20 phù hợp với HV được quét thực hiện nhiệm vụ điều hòa và tuyệt chủng (Hình 3A). Trong giai đoạn điều hòa, sáu hình ảnh (mẫu màu) được sử dụng làm kích thích có điều kiện (CS +) kết hợp với hình ảnh kích thích vô điều kiện (US) của một phụ nữ cởi quần áo (CS + sex), £ 1 (tiền CS +) hoặc hộp màu xám trung tính (CS-). Hai CS + đã được ghép nối cho mỗi kết quả. Năm hình ảnh khác nhau của phụ nữ cởi quần áo đã được sử dụng cho các kết quả tình dục và lặp đi lặp lại 8 trong quá trình điều hòa. Thời lượng CS + là 2000 msec; tại 1500 msec, Hoa Kỳ được phủ lên cho 500 msec và theo sau là khối phản hồi với điểm cố định trung tâm, dao động từ 500 đến 2500 msec. Để duy trì sự chú ý đến nhiệm vụ, các đối tượng nhấn nút bên trái cho kết quả tiền, nút bên phải cho kết quả cá nhân và một trong hai nút cho kết quả trung lập trong thời gian ấn định. Các đối tượng đã xem tổng cộng các thử nghiệm 120 (20 mỗi CS + hoặc 40 mỗi điều kiện) trong giai đoạn điều hòa. Các điều kiện đã được trình bày ngẫu nhiên. Trong giai đoạn tuyệt chủng, mỗi CS + được hiển thị cho 2000 msec mà không có Hoa Kỳ cho tổng số thử nghiệm 90 (15 mỗi CS + hoặc 30 mỗi điều kiện) theo sau là một điểm cố định (500 đến 2500 msec). Do đó, tại 1500 msec, các đối tượng sẽ mong đợi một kết quả, bất ngờ bị bỏ qua. Trước khi nghiên cứu, các đối tượng đã được đào tạo bên ngoài máy quét trong các thử nghiệm 20 có thiết kế tương tự với CS + khác nhau và hình ảnh của phụ nữ, tiền và vật phẩm trung tính để thực hành phản ứng của động cơ trong khối phản ứng. Trong quá trình thực hành, các đối tượng đã xem hình ảnh của những người phụ nữ mặc quần áo nhưng được cho biết rằng trong máy quét, họ có thể thấy những kích thích rõ ràng. Tất cả các tác vụ được lập trình bằng phần mềm v2.0 chuyên nghiệp E-Prime.