Câu hỏi Các nhà phê bình nghiện sex không muốn bạn hỏi, bởi Stefanie Carnes Tiến sĩ, LMFT

Stefanie Carnes

Bài báo gốc. Trong những tháng gần đây, một cán bộ nhỏ của các bác sĩ lâm sàng đã đưa ra một sự chỉ trích liên tục đối với lĩnh vực điều trị nghiện tình dục, chủ yếu cho rằng tất cả các chuyên gia điều trị nghiện tình dục là những nhà trị liệu đạo đức, cực kỳ bảo thủ, hẹp hòi, không cần thiết phải hành vi bệnh nhân của họ. Tại sao các nhà phê bình chọn tấn công các bác sĩ lâm sàng điều trị nghiện tình dục theo cách này là không rõ ràng. Có lẽ họ thấy dễ dàng tấn công các học viên điều trị chứng nghiện tình dục hơn là nhìn và nhận xét về cơ thể nghiên cứu khoa học đang phát triển vừa xác nhận và ủng hộ ý kiến ​​cho rằng tình dục, đối với một số người, có thể gây nghiện giống như ma túy, rượu , thuốc lá, cờ bạc, và các chất và hành vi gây khoái cảm khác có thể gây nghiện.

Một thực tế đơn giản là các nhà thần kinh học trên toàn cầu đang nghiên cứu hành động và phản ứng não bộ của những người nghiện sex, so sánh những phản ứng và phản ứng đó với những gì xảy ra với những người nghiện khác (thường là những người lạm dụng chất gây nghiện). Và kết quả là không thể chối cãi: Nghiện tình dục biểu hiện trong não theo cách tương tự như bất kỳ chứng nghiện nào khác - sự khác biệt thực sự duy nhất là chất / hành vi của sự lựa chọn.

Chẳng hạn, Ji-Woo Seok và Jin-Hun Sohn thuộc Viện nghiên cứu não tại Đại học quốc gia Chungnam, Hàn Quốc gần đây đã công bố nghiên cứu nghiện sex tương đương với những phát hiện của nghiên cứu nghiện sex trước đó - được tiến hành bởi Tiến sĩ Valerie Voon (Đại học Cambridge, Vương quốc Anh) và một loạt các đồng nghiệp được đánh giá cao - về sự thiên vị chú ý và phản ứng thần kinh. Nghiên cứu nghiện sex gần đây khác do Paula Banca (Đại học Coimbra, Bồ Đào Nha) dẫn đầu về sở thích của những người nghiện sex và khiêu dâm vì sự mới lạ.

Kết hợp lại với nhau, những nghiên cứu này cho thấy những điều sau đây:

  •     Người nghiện tình dục tập trung tỷ lệ cao hơn bình thường về sự chú ý của họ vào các dấu hiệu liên quan đến nghiện (tức là nội dung khiêu dâm), làm như vậy theo những cách cơ bản giống nhau và ở mức độ cơ bản như những người nghiện khác.
  •     Phản ứng não của người nghiện tình dục tiếp xúc với các kích thích tình dục (tức là nội dung khiêu dâm) phản ánh phản ứng não của người nghiện khi tiếp xúc với các kích thích liên quan đến ma túy. Ví dụ, vỏ não trước trán quỹ đạo sáng lên giống như với những người nghiện chất. Điều quan trọng không kém là thực tế là khu vực này nằm dưới đường cơ sở cho các kích thích trung tính, giống như với những người lạm dụng chất gây nghiện. Nói cách khác, vỏ não trước trán có phản ứng thái quá với tín hiệu nghiện và phản ứng với tín hiệu trung tính trong tất cả các dạng nghiện, bao gồm cả nghiện tình dục.
  •     Những người sử dụng phim khiêu dâm bắt buộc khao khát khiêu dâm (có nhiều người muốn dùng), nhưng họ không có ham muốn tình dục cao hơn (có ý thích lớn hơn về người dùng) so với những người không nghiện. Những phát hiện này hoàn toàn phù hợp với sự hiểu biết hiện tại của chúng tôi về nghiện chất và nghiện hành vi khác.
  •     Những người nghiện tình dục có sở thích mới lạ về tình dục hơn là nhóm đối chứng. Do đó, việc sử dụng leo thang (nhiều hoạt động tương tự và / hoặc hoạt động mạnh hơn), cũng giống như nghiện rượu, nghiện ma túy, v.v. Nói cách khác, những người nghiện tình dục quen với việc sử dụng trước đó và tìm kiếm nhiều hơn và khác nhau, Chỉ giống như những người nghiện khác. .

Về nghiên cứu của họ, Seok và Sohn viết: Đặc biệt, các nghiên cứu này đã xác định chức năng bị phá vỡ của [vỏ não trước trán] là sự suy giảm khả năng chịu đựng của bệnh nhân, dẫn đến các triệu chứng như độ nhạy tăng bất thường đối với một cue gây nghiện như trong các hành vi nghiện và nghiện và giảm hứng thú với các kích thích bình thường.

Voon và các đồng nghiệp của cô viết: Những phát hiện của chúng tôi về sự thiên vị chú ý tăng cường ở [người nghiện sex] cho thấy sự chồng chéo có thể xảy ra với sự thiên vị chú ý tăng cường được quan sát thấy trong các nghiên cứu về tín hiệu ma túy trong các rối loạn nghiện. Những phát hiện này hội tụ với những phát hiện gần đây về phản ứng thần kinh với các dấu hiệu rõ ràng về tình dục ở [người nghiện sex] trong một mạng lưới tương tự như liên quan đến phản ứng cue ma túy.

Banca và các đồng nghiệp của cô viết: Một cách thực nghiệm, chúng tôi cho thấy trên thực tế những gì [thường] được quan sát lâm sàng, rằng [nghiện tình dục] được đặc trưng bởi tìm kiếm sự mới lạ, điều hòa và thói quen kích thích tình dục.

Một nghiên cứu khác, được thực hiện tại Berlin bởi Simone Kühn thuộc Viện Max Planck và Jürgen Gallinat của Phòng khám Tâm thần và Tâm lý trị liệu tại Đại học Charité, đã xem xét các tác động của việc sử dụng phim khiêu dâm lên não theo một cách hơi khác, với những phát hiện sau:

  •     Việc xem phim khiêu dâm tăng lên có liên quan trực tiếp đến việc giảm chất xám trong các phần của bộ não chứa mạch phần thưởng. Về cơ bản, mạch phần thưởng của bộ não phát triển chậm chạp với việc sử dụng khiêu dâm bắt buộc, dẫn đến phản ứng khoái cảm tê liệt - tức là giải mẫn cảm.
  •     Việc sử dụng khiêu dâm gia tăng có tương quan với việc giảm kết nối chức năng giữa vỏ não trước trán và mạch thưởng.

Về nghiên cứu của họ, Kühn và Gallinat viết: Từ đó có thể có nghĩa là việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm thường xuyên ít nhiều làm hao mòn hệ thống phần thưởng của bạn. Chúng tôi cho rằng các đối tượng có mức tiêu thụ khiêu dâm cao cần tăng sự kích thích để nhận được cùng số tiền thưởng. Rối loạn chức năng của mạch này cũng có liên quan đến các lựa chọn hành vi không phù hợp, chẳng hạn như tìm kiếm ma túy, bất kể kết quả tiêu cực có thể xảy ra. chúng ta thấy với nghiện chất và các hành vi gây nghiện khác.

Vì vậy, câu hỏi cho các nhà phê bình nghiện sex - câu hỏi mà họ không muốn ai hỏi - là đây: Làm thế nào để bạn giải thích những thay đổi não liên quan đến nghiện này? Nếu đây không phải là nghiện, nó là gì?

Sự thật đơn giản của vấn đề là tất cả các nghiên cứu cao cấp mới nhất đều liên kết nghiện tình dục với nghiện chất và nghiện hành vi khác. Không có bất kỳ nghiên cứu đáng tin cậy nào chỉ ra điều ngược lại. Vâng, có ít nghiên cứu về nghiện tình dục hơn chúng ta có thể muốn. Tuy nhiên, các nghiên cứu mà chúng tôi đã kết hợp hoàn hảo với hàng trăm nghiên cứu mà chúng tôi có về lạm dụng chất gây nghiện, đánh bạc bắt buộc, ăn uống say sưa và nghiện hành vi khác.

Không chỉ có một lý thuyết thay thế phù hợp cũng như lý thuyết nghiện. Một số người đã cố gắng giải thích chứng nghiện tình dục là ham muốn tình dục cao. Tuy nhiên, các nhà phê bình của mô hình nghiện sex chọn tấn công các bác sĩ lâm sàng sử dụng nó bằng cách gọi họ là những nhà đạo đức bảo thủ. Làm như vậy họ giảm thiểu một rối loạn rất thực tế. Thật không may, điều này càng làm bêu xấu và cô lập một nhóm các cá nhân đã cảm thấy hoàn toàn bị hiểu lầm và không muốn tìm cách điều trị.

Bản gốc bài viết