Sự hiểu biết và điều trị của nghi ngờ ám ảnh liên quan đến xu hướng tình dục và chứng minh mối quan hệ, bởi Steven Phillipson, Ph.D.

 Lưu ý rằng nhà trị liệu này tin rằng HOCD là một trong những điều kiện tinh thần có thể điều trị nhất.


Bởi Steven Phillipson, Ph.D. Trung tâm Trị liệu Tâm lý Nhận thức-Hành vi (LIÊN KẾT đến bài viết)

Chương trình truyền hình là "Seinfeld." Bối cảnh là một văn phòng chuyên nghiệp của một nhân viên đấm bóp. Một trong những nhân vật chính, George Costanza, đã đồng ý nhận dịch vụ mát-xa chuyên nghiệp đầu tiên trong đời. Jerry Seinfeld đã đặc biệt khuyên rằng nó sẽ cực kỳ thư giãn và có lợi. George đang ở trong phòng chờ của văn phòng này. Mong đợi và thậm chí hy vọng được chào đón bởi một người phụ nữ trẻ trung và hấp dẫn, anh ta ngạc nhiên khi thấy nhân viên trị liệu massage của mình là một người đàn ông to lớn, thân hình cân đối, hấp dẫn trong chiếc áo phông trắng và quần ngắn. Mặc dù lúc đầu, George do dự, nhưng anh ấy miễn cưỡng đồng ý trước sự thúc giục của Jerry để đi mát xa…

Trong cảnh tiếp theo, chúng ta thấy George rời văn phòng vô cùng bối rối với một cảm giác khẩn cấp vô cùng. Anh ta gặp Jerry để trò chuyện riêng và với vẻ mặt kinh hoàng, thừa nhận rằng trong quá trình mát xa anh ta nghĩ “nó” đã di chuyển. Rõ ràng, trong quá trình mát-xa, George thấy nó thư giãn nhưng cũng rất kích thích. Có vẻ như một số hình thức mơ hồ đã được đưa ra vì George có thể đã trải qua một số dấu hiệu ban đầu của kích thích tình dục. Kết quả là anh ấy trở nên tê liệt vì sợ hãi và nghi ngờ rằng xu hướng tình dục của anh ấy đang được đặt ra.

Kịch bản hài hước này phản ánh những gì, đối với một số người mắc chứng OCD, có thể là nhiều năm dằn vặt và đau đớn. Một trong những dạng nghi ngờ ám ảnh phổ biến hơn liên quan đến việc không thể xác định rõ ràng, chắc chắn xu hướng tình dục của một người và kết quả là nỗ lực cực khổ để đưa ra câu trả lời kết luận. Một nghi ngờ ám ảnh rất phổ biến khác, thực sự rất thường trùng hợp với ý nghĩ xâm nhập này (tức là tăng đột biến), là nỗ lực không ngừng để xác định rõ ràng liệu mối quan hệ hiện đang dành cho có xác thực hay đủ thực chất để đảm bảo sự tiếp tục của nó hay không. Tôi yêu anh ấy hay cô ấy đủ chưa? Anh ấy hoặc cô ấy có đủ hấp dẫn? Tôi có kết nối tinh thần với đối tác này của tôi ở một mức độ đủ không? Và cuối cùng vì tôi có thể là người đồng tính, tôi không nên chia tay với người này và tìm kiếm con người thật của mình. Nếu không suy ngẫm quá nhiều, không khó để hiểu tại sao hai mũi nhọn này lại trùng hợp. Nếu một người tham gia vào một mối quan hệ cam kết sâu sắc, và đột nhiên, nỗi lo lắng chủ yếu của họ khiến họ cần phải hoàn toàn rõ ràng về xu hướng tình dục của họ, thì những câu hỏi về mức độ tình yêu thực sự của họ dành cho bạn đời của họ sẽ là điều đương nhiên. .

Các mũi nhọn yêu thích của xã hội để kích hoạt

Với phần lớn các chủ đề tăng đột biến OCD, bản chất bất hợp lý và không hợp lý của mức tăng đột biến nói chung là hiển nhiên. Những suy nghĩ xâm nhập của một người mẹ đang xoa bóp đứa con sơ sinh của mình thường dễ dàng nhận ra như một dạng OCD phổ biến hoặc thậm chí là một ý nghĩ xâm nhập phổ biến mà nhiều cha mẹ mới trải qua. Dân thường cũng như các chuyên gia hoàn toàn có khả năng xác định bản chất phi lý của nỗi sợ mắc phải AIDs từ nắm đấm cửa. Nỗi kinh hoàng, nỗi thống khổ và cảm thấy cần phải giải quyết ngay lập tức mà người mắc phải trải qua, với các chủ đề tăng đột biến truyền thống tương tự, nếu không muốn nói là giống nhau, với đột biến về mối quan hệ và / hoặc xu hướng tình dục. Sự khác biệt chính là với hai chủ đề tăng đột biến này, người ta thường không nghĩ đến “OCD” như một sự cân nhắc ban đầu. Do đó, hầu hết những người có chủ đề tăng đột biến này thường có một lịch sử lâu dài và đau khổ trong việc tìm kiếm và nhận hướng dẫn không có kết quả từ những người khác nhằm nỗ lực đưa ra một giải pháp hợp lý cho những vấn đề có vẻ chính đáng này. Biến số phân biệt chủ yếu có thể giúp xác định sự khác biệt giữa xung đột chính đáng (ví dụ, sự nhầm lẫn về mối quan hệ hoặc định hướng) và sự dằn vặt của người mắc chứng OCD, là cảm giác cần và sự lo lắng mà người mắc phải trải qua để đạt được giải pháp ngay lập tức, xác định và kết luận câu hỏi.

Tăng đột biến liên quan đến việc đồng tính hoặc không ở trong một mối quan hệ chính xác có rất nhiều điểm chung. Nhiều bạn bè, thành viên gia đình và các chuyên gia sức khỏe tâm thần thường rất sẵn lòng giúp đỡ ai đó đi đến quyết định liên quan đến việc giữ mối quan hệ hay theo đuổi lối sống đồng tính luyến ái. Thật không may, có rất nhiều cơ hội cho những người không phải chuyên gia cung cấp rất nhiều thông tin sai lệch và sai lệch cho người bị OCD về điều gì khiến ai đó đồng tính hoặc những biến số nào tạo nên một mối quan hệ bền vững. Trong một trường hợp, một người mẹ của một bệnh nhân nói với con gái của mình “Nếu con có nhiều câu hỏi như thế này, gần đến đám cưới, thì chắc chắn sẽ có một vấn đề lớn”. Sức nặng của phản hồi này cuối cùng đã dẫn đến việc chấm dứt một mối quan hệ tuyệt vời. Trong một trường hợp khác, một chàng trai đồng tính đã thú nhận trong đau khổ với một quan chức trường học rằng anh ta đang trải qua địa ngục với nỗi sợ hãi rằng anh ta có thể là người đồng tính. Huấn luyện viên trung học cũ của anh ấy đã cho anh ấy ngồi xuống và thừa nhận rằng anh ấy đã phải trải qua những dằn vặt tương tự trong quá trình ra sân của chính mình. Không cần phải nói, thông tin sai lầm nhưng mang tính hỗ trợ này đã cản trở tiến độ trong vài tháng. Có thể nói, hai chủ đề này đang tràn lan trong cuộc sống hàng ngày của chúng ta. Do đó, có thể hiểu được rằng nếu không xác định đúng nguồn gốc của những câu hỏi này có liên quan đến OCD, người ta dễ dàng tin rằng việc cung cấp hướng dẫn cho những câu hỏi không có câu trả lời chắc chắn sẽ giúp ích rất nhiều cho việc đưa ra. Tuy nhiên, “sự giúp đỡ và hướng dẫn” như vậy thực sự thúc đẩy tình thế tiến thoái lưỡng nan và khiến bạn mất tập trung khỏi vấn đề thực sự.

Những người mắc chứng OCD tăng vọt về việc rửa tay cho đến khi họ “cảm thấy” sạch sẽ hoặc tắt công tắc đèn cho đến khi “cảm thấy” hoàn toàn sẽ mắc lỗi nghiêm trọng trong xử lý thông tin. Họ cho phép kinh nghiệm của họ hướng dẫn sự lựa chọn của họ về việc họ đã hoàn thành nhiệm vụ hay chưa. Đây là một sai lầm vì khái niệm phổ biến về OCD ngày nay là trung tâm sợ hãi của não (hạch hạnh nhân) bị suy giảm và được coi là nguyên nhân khiến người bị OCD hành động theo cách không hợp lý như vậy. Người đau khổ vẫn hoàn toàn nhận thức được bản chất phi lý của các mối quan tâm của mình. Những người không gặp OCD sẽ bật công tắc một lần vì họ nhận thức và nghĩ rằng đèn đã tắt, hoặc họ tắt nước vì không còn nghĩ rằng có bụi bẩn bám trên tay. Những người không bị OCD dựa vào thông tin tri giác để hoàn thành những công việc này. Những người bị OCD tiếp tục thực hiện một nhiệm vụ, cả về hành vi hoặc tinh thần, cho đến khi họ không còn cảm thấy lo lắng hoặc bị đe dọa bởi sự không hoàn thiện của nó. Hiện tại người ta tin rằng vì phần não chịu trách nhiệm gửi tín hiệu cảnh báo hoặc nguy hiểm đang hoạt động sai, người mắc chứng OCD sẽ thực hiện phản ứng trốn thoát hoặc hoàn tác cho đến khi họ bình tĩnh lại. Trong dân số không lâm sàng, các quyết định duy trì mối quan hệ hoặc nhận thức về xu hướng tình dục của một người trong những trường hợp này dựa trên kinh nghiệm. Với những trường hợp này, người ta thường coi đó là một điều được cho là dựa vào các biến số cảm xúc để hướng dẫn những lựa chọn liên quan đến việc trở thành người đồng tính hay ở với bạn đời của mình. Người đồng tính nam và người quan hệ tình dục mạnh mẽ nhận thức được rằng có cơ sở hợp lý để đưa ra những loại quyết định dựa trên kinh nghiệm. Vì vậy, họ có xu hướng rất miễn cưỡng cam kết một mối quan hệ hoặc cư xử theo cách khác giới mà không sử dụng các biến cảm xúc làm hướng dẫn. Vì phần cảm xúc của não đang hoạt động sai ở những người bị OCD, điều cần thiết là họ phải từ bỏ những gì có thể là một phương tiện hợp lý để tìm kiếm sự hướng dẫn.

Có lẽ nỗi đau của tôi là sự bùng phát tự nhiên khi có những câu hỏi thực sự này

Này, không phải tự nhiên mà nếu bạn đang cân nhắc chia tay với một ai đó, bạn sẽ cảm thấy rất đau đớn và đau khổ sao?… Chẳng phải ai còn lại trong một mối quan hệ vì tất cả những lý do sai trái sẽ cảm thấy dằn vặt và tội lỗi này sao?… Chẳng phải quá trình sắp ra mắt, một khoảng thời gian cực kỳ căng thẳng đối với bất kỳ ai?… Có lẽ tôi không bị OCD… Có lẽ tôi chỉ ở đây (tức là trị liệu) như một cái cớ để tránh khỏi nỗi kinh hoàng khi đối mặt với con người đồng tính thực sự của mình. Cũng như cuối cùng chúng tôi không thể chứng minh rằng người ta không thể mắc AID từ nắm đấm cửa, bằng chứng cũng không có sẵn cho những người hỏi những câu hỏi thường được tìm kiếm sau đây trong liệu pháp. Những câu hỏi hợp lý này giải thích những gì một người sẽ trải qua trong thế giới thực khi đối mặt với những vấn đề thực tế này. Cuối cùng, không có cách nào để chứng minh với niềm tin tuyệt đối rằng chúng ta không mắc sai lầm nghiêm trọng khi coi những câu hỏi này như một chứng rối loạn lo âu, khi những gì người ta thực sự cần là tư vấn về mối quan hệ. Vì không thể có được câu trả lời cho những câu hỏi nan giải này, nên cuối cùng chúng ta vẫn có cơ hội lựa chọn theo đuổi phương pháp điều trị này và chấp nhận khả năng các vấn đề thực sự đang bị bỏ qua.

Vì hai chủ đề tăng đột biến này có rất nhiều điểm chung và có xu hướng cùng xảy ra rất dễ dàng, tôi cảm thấy rằng bài viết này sẽ cung cấp một hướng dẫn hữu ích cho nhiều người bị thách thức với một hoặc cả hai tình huống khó xử này.

Spike đồng tính

Phần lớn những người mắc phải dạng OCD này chứng tỏ một thời thơ ấu và thanh thiếu niên hoàn toàn truyền thống và không mâu thuẫn liên quan đến bản sắc và sở thích tình dục. Một cuộc đời rõ ràng ổn định liên quan đến xu hướng tình dục của họ trở nên tự nhiên bị gián đoạn bởi nhu cầu hoảng sợ phải hoàn toàn xác định rằng họ chắc chắn là thẳng thắn. Một tiêu chuẩn phức tạp của giai đoạn đầu và giữa tuổi vị thành niên là xu hướng trẻ em của cả hai giới tham gia vào khám phá đồng giới tự nhiên. Xu hướng chung này có thể giải thích tính chất tràn lan của chủ đề tăng đột biến này xảy ra ở giai đoạn phát triển dễ bị tổn thương này trong cuộc đời. Vào một thời điểm nào đó từ giữa tuổi vị thành niên đến đầu tuổi trưởng thành, khởi phát OCD được kích hoạt, thường là các cơn hoảng sợ và liên tưởng rằng một người có thể là người đồng tính. Nói chung, những gì tiếp theo là sự mở rộng không bao giờ kết thúc của một cuộc tìm kiếm nhận thức bên trong để tìm ra một kết luận nào đó nhằm xác lập một cách chắc chắn khuynh hướng tình dục của người bệnh. Nhiều người đau khổ đã cố gắng tìm kiếm câu trả lời không ngừng cho đến mức tuyệt vọng tuyệt đối. Để tránh bị nhắc nhở rằng câu hỏi nhức nhối tồn tại, mọi người sẽ ngừng giao tiếp bằng mắt với người khác cùng giới. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số người đã thực sự tham gia vào hành vi đồng tính luyến ái để tìm cách giải quyết để hoàn thành việc tìm kiếm. Những người này nghĩ rằng nếu họ thấy cuộc gặp gỡ kích thích, thì họ là người đồng tính. Mặt khác, nếu họ bị tắt bởi cuộc gặp gỡ, họ cảm thấy họ có thể yên tâm là họ thẳng thắn. Thật không may, ngay cả những hành động tuyệt vọng như thế này cũng không mang lại nhiều câu hỏi hơn. Thông thường, người nghi ngờ ám ảnh sẽ xem xét, với sự xem xét kỹ lưỡng, mức độ kích thích của họ khi quan sát các thành viên khác giới hoặc cùng giới tính. Chính trong nỗ lực tuyệt vọng này, các mức độ mơ hồ sâu hơn được đưa ra như một sự hoàn vốn cho cuộc tìm kiếm tuyệt vọng của người mắc chứng OCD. Câu ngạn ngữ lâu đời, "chúng ta càng học nhiều, chúng ta càng có nhiều câu hỏi" chắc chắn có liên quan ở đây.

Để quá trình tình dục của con người hoạt động hiệu quả, trải nghiệm kết hợp của cả thư giãn và kích thích là điều cần thiết. Hóa ra, lo lắng và phấn khích là những trải nghiệm loại trừ lẫn nhau. Với suy nghĩ này, chúng ta sẽ thấy rõ tại sao bất kỳ sự tuyệt vọng nào liên quan đến nỗ lực trở nên hưng phấn đều có tác dụng ngược nghịch lý là cảm giác khó chịu và không phản ứng tình dục. “Người đồng tính nam” thường cố gắng sử dụng khả năng của họ để trở nên kích thích tình dục bởi những người khác giới như một lời cam đoan rằng họ hoàn toàn thẳng thắn. Đôi khi cũng có trường hợp người ta càng cố gắng không bị kích thích một cách tuyệt vọng, thì người ta càng có nhiều khả năng cảm nhận được cảm giác ở háng, điều này có thể dễ bị nhầm là kích thích. Tôi thường gọi đây là “phản ứng vùng háng”, bệnh nhân nam và nữ thường gặp như nhau. Nỗ lực tuyệt vọng của bộ não để tìm kiếm bất kỳ tín hiệu nào có thể gợi ý một chút gợi ý về sự kích thích làm gia tăng khả năng một trải nghiệm như vậy sẽ được tìm thấy. Nếu một "gay gai" nhìn thấy một người cùng giới hấp dẫn và kiểm tra xem họ có cảm giác hoàn toàn trung tính ở háng hay không, thì rất có thể họ sẽ cảm thấy ngứa ran và bỏ lỡ cơ hội loại bỏ khuynh hướng đồng tính luyến ái. Trải nghiệm thực tế về cơ thể ở háng của họ thường xác nhận trong tâm trí của họ rằng họ có bằng chứng chắc chắn rằng đây không chỉ là một tình trạng tâm lý mà là một biểu hiện thực sự của đồng tính luyến ái. Tôi thường phải đối mặt với tuyên bố, “Nhưng Tiến sĩ… nếu đó chỉ là một ý tưởng thì tôi có thể sống với nó… Tôi thực sự cảm thấy có điều gì đó đang diễn ra ở đó, vì vậy, tôi biết nó phải là một cái gì đó hơn chỉ là một câu hỏi . ”

Sự tuyệt vọng về nỗ lực của người bị OC trong việc tìm kiếm câu trả lời vô tình trở thành cản trở lớn nhất để họ có bất kỳ cảm giác nào về nhận thức tình dục và trải nghiệm thực sự của họ. Là một nhà trị liệu tình dục, tôi nhận thức sâu sắc rằng trong thân phận con người, không thể biết chắc chắn một cách chắc chắn bản sắc tình dục của chính mình. Nhiều người trải qua một số giai đoạn trong cuộc đời, nơi họ đặt câu hỏi về bản dạng tình dục và sở thích tình dục của mình. Mặc dù đáng lo ngại đối với hầu hết những người trải qua quá trình phát triển bình thường này, nó không giống như sự tra tấn đối với nhu cầu tuyệt vọng của người bị OC để tìm ra câu trả lời. Vì quá trình đặt câu hỏi tự nhiên này diễn ra trong thời kỳ thanh thiếu niên và kể từ khi bắt đầu mắc chứng OCD cũng liên quan đến tuổi vị thành niên, bản chất chung của chủ đề OCD cụ thể này dễ hiểu hơn.

Trong tình trạng ám ảnh cưỡng chế, câu hỏi đơn thuần về việc không chắc chắn về bản sắc tình dục của một người trở thành bằng chứng thuyết phục rằng danh tính tình dục của một người đang bị nghi ngờ. Nói cách khác, trong khuôn khổ tư duy và nhận thức ám ảnh cưỡng chế, tất cả mọi người trên hành tinh này đều có những sự thật xác định và niềm tin tuyệt đối về danh tính tình dục của họ. Do đó, bất kỳ khả năng nào danh tính tình dục của một người không được thiết lập vững chắc, sẽ trở thành một mối đe dọa sâu sắc để đạt được kết thúc cho câu hỏi không bao giờ kết thúc này.

Điều rất thú vị là, đối với những người có gai góc đồng tính luyến ái, thái độ chung của họ đối với đồng tính luyến ái không liên quan gì đến khả năng đe dọa của câu hỏi này. Những người kỳ thị đồng tính và sợ hãi trước viễn cảnh trở thành người đồng tính, hoặc những người có ý thức rất cao về khả năng chấp nhận lối sống đồng tính luyến ái, đều có khả năng phát triển dạng OCD này. Do đó, cố gắng nâng cao nhận thức của một người về đồng tính luyến ái như một biến thể chấp nhận được của lối sống tình dục không phải là một chiến lược điều trị hiệu quả. Như trường hợp của tất cả các biểu hiện của OCD, động lực để duy trì nghi lễ bao gồm: 1) trải nghiệm đáng lo ngại của việc chỉ đơn thuần là “không biết”; 2) cảm giác thuyết phục rằng cuộc sống của một người phụ thuộc vào câu trả lời; và 3) niềm tin cố định rằng nhận được câu trả lời sẽ giải quyết được toàn bộ tình trạng bệnh và mang lại sự cứu trợ lâu dài. Một trường hợp minh chứng rằng hình thức OC này nói về cuộc tìm kiếm tuyệt vọng, đúng hơn là vấn đề thực tế, đã đến với tôi vào đầu năm 1998. Rõ ràng, một thanh niên đã hoàn toàn chấp nhận đồng tính của mình trong một số năm, đã phát triển đột biến và kinh hoàng rằng anh ta có thể thẳng thắn. Anh ấy đã rất đau khổ rằng tất cả những công việc anh ấy đã làm để chấp nhận xu hướng tính dục của mình đã bị lãng phí. Anh cảm thấy rằng nếu anh chỉ có thể chứng minh rằng việc bị phụ nữ đe dọa không phải là lý do biện minh cho sở thích đồng giới của anh, thì anh sẽ có thể tiếp tục lối sống tự nhiên và quen thuộc hơn. Cuối cùng, anh ấy đã chọn chấp nhận rằng anh ấy có thể thích phụ nữ hơn. Với việc chấp nhận khả năng này, anh ấy tiếp tục tham gia vào các mối quan hệ đồng giới lành mạnh và tự nhiên của riêng mình.

Thoát và tránh

Các nghi thức chủ yếu của những người mắc loại OCD này liên quan đến việc tránh xa mọi kích thích có thể gây ra câu hỏi. Do đó, nhiều người ngừng nhìn những người khác cùng giới vì sợ rằng họ có thể phát triển phản ứng quan tâm hoặc kích thích, điều này có thể trở thành bằng chứng thêm về nỗi kinh hoàng dường như là đồng tính hoặc không có câu trả lời. Cũng có rất nhiều sự né tránh liên quan đến việc hẹn hò hoặc tìm kiếm quan hệ tình dục từ những người khác giới vì sợ rằng việc không có phản ứng kích thích như dự đoán sẽ trở thành bằng chứng kết luận rằng mối đe dọa có thể là thật. Thủ dâm cũng là một thứ gì đó trở nên đe dọa và do đó, thường là một hoạt động tự nhiên không còn nữa. Về mặt nội bộ, các nghi lễ liên quan đến một nhiệm vụ không bao giờ kết thúc, tất cả đều tiêu tốn suy nghĩ để đưa ra câu trả lời một cách chắc chắn về việc xác lập danh tính tình dục của một người. Hẹn hò, đi dạo trên phố, hoặc thủ dâm là những động lực tăng đột biến tuyệt vời. Nếu, trong khi đi bộ xuống phố, một “gay gai” nam nhận thấy “Chàng trai, anh chàng đó thật hấp dẫn”, một câu trả lời có thể đoán trước và không kém phần tự động có thể sẽ là “Trời ơi, sao tôi lại để ý đến anh ta … ”Nếu ai đó chuẩn bị hôn bạn trai của họ, họ có thể tăng vọt,“ Bạn chỉ đang trải qua những chuyển động, bạn nên ở với những gì bạn thực sự muốn, một người phụ nữ khác… ”Ngay trước khi cao trào thủ dâm, khuôn mặt của một người bạn sex hiện lên trong tâm trí của bạn. Các nỗ lực khủng bố và truất quyền thi đấu thường sẽ điên cuồng theo sau. Đây là những tình huống rất phổ biến đối với những người có dạng OCD này.

Những người có mức tăng đột biến này thường sẽ thực hiện rất nhiều nghiên cứu hoặc đặt câu hỏi về các yếu tố quyết định điều gì khiến một người đồng tính. Có xu hướng có mối quan hệ nghịch lý và nghịch lý giữa lượng thông tin mà người ta tìm ra về các yếu tố quyết định của đồng tính luyến ái và lượng nghi ngờ, mơ hồ và tra tấn liên quan đến việc cuối cùng không “biết chắc chắn”. Trong tiếng Anh đơn giản, điều này có nghĩa là internet cung cấp càng nhiều thông tin liên quan đến “cách biết bạn có phải là người đồng tính hay không”, thì “người đồng tính nam” càng trở nên thẳng thắn. Khi nhiều thông tin được tiết lộ về nguồn gốc của đồng tính luyến ái, người bị OC cảm thấy xa vời hơn bao giờ hết khi tìm ra câu trả lời chính xác. Là một nhà trị liệu tình dục, tôi có thể cung cấp một bản phác thảo chi tiết về những biến số nào được khám phá trong việc xác định tâm lý xem một người có phải là người đồng tính hay không. Thông tin này sẽ không giúp ích gì cho người bị OC khi kết thúc câu hỏi. Chúng tôi đặc biệt khuyên rằng nên dành ít hoặc không dành thời gian để tham gia vào bất kỳ cuộc thảo luận nào liên quan đến xu hướng tình dục thực sự của người đó. Nếu và khi cuộc thảo luận này diễn ra, thì nên nói rõ rằng việc thu thập thông tin này sẽ không giúp thân chủ cảm thấy thoải mái hơn với câu hỏi chính của họ.

Cân nhắc điều trị

Về mặt điều trị, đây là một dạng OCD cực kỳ có thể điều trị được. Tuy nhiên, hầu hết mọi người sợ điều trị vì mục tiêu điều trị hoàn toàn ngược lại với chương trình cảm xúc của người đó. Rõ ràng, những người đến điều trị dạng OCD này đang tuyệt vọng tìm bác sĩ tâm lý để cho họ câu trả lời chính xác về xu hướng tình dục của họ. Đối với những chuyên gia sức khỏe tâm thần không được đào tạo hoặc không có kỹ năng trong điều trị OCD, rất nhiều thời gian và nỗ lực bị lãng phí cho những nỗ lực không ngừng nhằm trấn an thân chủ rằng họ thực sự không phải là người đồng tính. Đôi khi, các chuyên gia sức khỏe tâm thần thậm chí còn đề nghị thử trải nghiệm tình dục đồng giới để giúp hiểu rõ sự thật. Đối với những người thành thạo trong việc xác định rằng những người này không phải đối mặt với khủng hoảng xu hướng tình dục, mà với rối loạn lo âu, trọng tâm không phải là tìm ra câu trả lời về xu hướng tình dục của người đó, mà là giúp một người chấp nhận bản chất không thể giải đáp của điều này. câu hỏi. Giống như cách điều trị đối với tất cả các dạng ám ảnh thuần túy (ví dụ: “Pure-O”), việc cho phép não bộ của một người sáng tạo là một khởi đầu tốt. Các lựa chọn được khuyến khích cho phép “người đồng tính nam” cho phép liên tục nhắc nhở rằng họ không có câu trả lời cho một trong những câu hỏi quan trọng nhất của cuộc đời. Đối với những khách hàng được điều trị thành công bằng các kỹ thuật hành vi liên quan đến câu hỏi này, câu trả lời trị liệu tốt nhất đi kèm khi kết thúc điều trị là sự chấp nhận cuối cùng về sự không chắc chắn liên quan đến tính chân thật của xu hướng tình dục của họ. "Tôi có thể là người đồng tính" khi đó là câu trả lời tốt nhất cho câu hỏi.

Khái niệm nắm bắt sự tăng đột biến là điều tối quan trọng trong chủ đề tăng đột biến này, vì nó là trường hợp của tất cả các chủ đề tăng đột biến. Việc chấp nhận mức tăng đột biến đòi hỏi phải có sự lựa chọn chủ động để chấp nhận sự không chắc chắn của rủi ro và chịu đựng mức độ khó chịu liên quan đến rủi ro. Một phương pháp nâng cao năng lực đón nhận thách thức của một người bao gồm việc tận dụng cơ hội để tự hỏi xem liệu tất cả các nguồn lực của bạn đã cạn kiệt chưa. “Tôi có sẵn sàng kiên trì với mức độ khó khăn mà tôi đang trải qua hay tất cả các nguồn lực của tôi đã cạn kiệt?” Nếu thậm chí còn một chút khả năng phục hồi, bạn nên dành một khoảng thời gian ngắn để chịu đựng thử thách và đánh giá lại khả năng phục hồi của một người sau đó. Trong khoảng thời gian này, điều tối quan trọng là bạn phải sẵn sàng được nhắc nhở về bản chất chưa được giải quyết của mức tăng đột biến thường xuyên khi bộ não của bạn chọn đến đó. Mục tiêu của việc nắm bắt sự tăng đột biến không phải là để loại bỏ nó mà là quản lý nó một cách hiệu quả.

Trong những tuần điều trị cuối cùng, tôi thường hỏi khách hàng với chủ đề tăng đột biến này, "Bạn có phải là người đồng tính không?" Tôi trở nên khẳng định về lợi ích lâm sàng của khách hàng khi họ nhìn tôi với một nụ cười và một cái nháy mắt và nói, “Tôi không chắc”, “Tôi không biết” hoặc thậm chí “Hãy đến The Village và tìm hiểu. ” Một người không cần chắc chắn về xu hướng tình dục của mình để theo đuổi các thành viên khác giới. Một người không cần chắc chắn về xu hướng tình dục của mình để yêu cầu một người đi hẹn hò. Điều quan trọng là, trong khi theo dõi những sở thích tiềm ẩn này, người ta không tìm kiếm bên trong mình để tìm ra câu trả lời liên quan đến việc kết luận rằng bây giờ họ chắc chắn về xu hướng tình dục của mình. Nói cách khác, nếu khi kết thúc điều trị, bạn thấy mình đang có một “khoảng thời gian tuyệt vời” vào ngày thứ tư, đừng sử dụng thông tin này để tin rằng điều này có nghĩa là bạn không đồng tính và rằng đây là bệnh OCD.

Như trường hợp của tất cả các hình thức điều trị, với tất cả các dạng OCD, quá trình lâm sàng ban đầu bao gồm việc khách hàng thiết lập một hệ thống phân cấp. Trong liệu pháp hành vi, hệ thống phân cấp là danh sách từng bước các mục theo thứ tự tăng dần, trong đó nêu ra những ý tưởng thách thức. Trong trường hợp này, các mục liên quan đến các kích thích gây ra phản ứng tiềm ẩn hoặc các câu hỏi về nhận dạng tình dục của một người. Bước đầu tiên rất phổ biến là để một người đi bộ xuống phố và đánh giá trên thang điểm từ một đến mười mức độ hấp dẫn của những người cùng giới tính… “Rốt cuộc, nếu tôi không phải là người đồng tính, tại sao tôi lại đánh giá bất kỳ ai cùng giới tính hơn một…? ” Phơi sáng tầm trung thường kéo theo việc xem những bộ phim như Chàng trai không khóc hay Nhưng tôi là người cổ vũ Tại một thời điểm nào đó trên bậc thang, những người đồng tính có thể đánh giá cặp mông của một anh chàng khác có thể dễ thương như thế nào… Và như một kỷ niệm lớn của một người thành công, tôi khuyên những người đồng tính nam nên truy cập các trang web như WWW.Gay.com và WWW.comingoutstories.com. Ở đây, vô số câu chuyện được đưa ra phù hợp với sự bối rối mà người mắc chứng OCD đã phải trải qua. Và luôn có những bố cục ảnh tuyệt vời về ngôi sao khiêu dâm đồng tính yêu thích của bạn. Chà, tôi chắc rằng bạn hiểu rõ…

Giống như trong điều trị tất cả các dạng OCD, khả năng mà một người sở hữu khi tham gia vào các bài tập hành vi này có thể quan trọng như chính các bài tập đó. Một trong những khuynh hướng chính thường xuyên xảy ra trong quá trình điều trị các dạng OCD này là khái niệm chấp nhận những thách thức, sự mơ hồ và cảm xúc khó chịu. Tôi muốn nhân cơ hội này để định nghĩa từ “ôm hôn”, vì nó là một phần quan trọng của sự thành công trong điều trị. Embrace biểu thị việc đưa ra một lựa chọn tích cực trong việc quyết định chịu đựng mức độ khó chịu của cả một người và chấp nhận mối đe dọa nhận thức đi kèm với sự gia tăng đột biến. Những cách nâng cao sự sẵn sàng đón nhận thách thức của một người đòi hỏi phải tự hỏi bản thân một cách trung thực xem liệu tất cả các nguồn lực của một người đã bị khai thác hay cạn kiệt hay chưa. Một câu hỏi chẳng hạn như, "Tôi đã hoàn toàn ở cuối sợi dây của mình hay tôi có đủ khả năng phục hồi vào lúc này để trải qua trải nghiệm bất ổn trong ít nhất mười phút nữa không?" Khi đưa ra lựa chọn quản lý thách thức trong khoảng thời gian được chỉ định này, điều quan trọng là một người phải sẵn sàng được nhắc nhở thường xuyên trong khoảng thời gian đó rằng thách thức vẫn còn hiện hữu. Cần lưu ý rằng mục tiêu của một người ở đây không phải là loại bỏ những lời nhắc nhở về câu hỏi hoặc những lời nhắc nhở về sự khó chịu, mà là dành chỗ cho và quản lý những lời nhắc nhở này.

Nỗi đau của tôi có phải là kết quả của việc mắc chứng OCD hay phát hiện ra tôi là người đồng tính?

Cuối cùng, trong quá trình điều trị, câu hỏi đe dọa nhất mà một người bị OCD phải đối phó là, "Tôi có thực sự bị OCD hay là sự đau khổ và hoảng sợ mà tôi đang gặp phải là biểu hiện của những gì một người sẽ trải qua một cách tự nhiên khi bị" đi ra 'như một người đồng tính? " Trong hệ thống phân cấp, điều này cuối cùng trở thành rào cản cuối cùng cho sự thành công trong lâm sàng. Không có cách nào để đưa ra câu trả lời chắc chắn cho câu hỏi về tiềm năng tính hợp lệ của câu hỏi này. Cuối cùng, một người phải đối mặt với cơ hội lựa chọn liệu họ có sẵn sàng tham gia vào quá trình điều trị hay không và chấp nhận rủi ro rằng họ có thể bỏ lỡ những gì thực sự có thể xảy ra trong đời sống tình dục của họ. Vì động lực chính của OCD là dựa trên sự lo lắng, nhìn chung, bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm rất ít nhầm lẫn về việc liệu vấn đề hiện tại chỉ là một cơn đột biến khác hay một cuộc khủng hoảng sắp bùng phát. Nỗi kinh hoàng đã trải qua khi phải tìm câu trả lời cho câu hỏi quan trọng "Tôi có phải là người đồng tính không?" là một tín hiệu rõ ràng rằng đồng tính luyến ái không có trong lễ vật.

Cửa sau cũ tăng đột biến

Một hiện tượng phổ biến liên quan đến thành công trong điều trị là một trải nghiệm mà tôi gọi là “sự tăng đột biến ở cửa sau”. Một sự gia tăng đột biến của cửa hậu là mối đe dọa xuất phát từ việc không còn lo lắng liên quan đến câu hỏi mơ hồ. Đối với hầu hết những người bị OCD, lo lắng là một chút yên tâm rằng có điều gì đó không ổn. “Làm thế nào để biết rằng tôi bị OCD và tôi không thực sự đồng tính? Bởi vì câu hỏi đơn thuần khiến tôi rất băn khoăn ”. Do đó, khi ai đó đạt được mục tiêu điều trị của họ và không còn cảm thấy lo lắng liên quan đến sự gia tăng đột biến, mối đe dọa rằng câu hỏi có thể là thật, mà không tạo ra lo lắng, sẽ trở thành một sự gia tăng hoàn toàn mới. Nói cách khác, bệnh nhân sau đó trở nên lo lắng vì họ không còn lo lắng nữa. “Tôi đã nhìn thấy bạn cùng phòng của mình trong bộ đồ lót của anh ấy / cô ấy vào ngày hôm trước… Ôi Chúa ơi… vì tôi không hề cảm thấy lo lắng, điều đó có nghĩa là tôi trông bởi vì tôi thực sự quan tâm?!?”

Gần, nhưng không có xì gà

Có ít nhất hai chủ đề tăng đột biến gần giống với câu hỏi về xu hướng tình dục. Một là mức tăng đột biến hiếm hoi rằng “bạn tình của tôi có thể là người đồng tính, và tôi chỉ cần biết”. Mặc dù hiếm gặp, nhưng tôi đã làm việc với một số rất ít người đã mất nhiều đêm không ngủ để cân nhắc dữ liệu vô tận có thể làm sáng tỏ việc trả lời chắc chắn xu hướng tình dục của bạn tình. Tôi chắc chắn rằng một cuốn sách gần đây chỉ về chủ đề này về một người phụ nữ bị chồng bỏ và những đứa trẻ sẽ làm cho chủ đề đột biến này trở nên nổi trội hơn. Mối lo ngại phổ biến khác là "Tôi có thể là một kẻ lạm dụng tình dục trẻ em hoặc lệch lạc tình dục vì khi tôi nhìn thấy những đứa trẻ nhỏ hoặc chúng chơi trên đùi tôi, tôi cảm thấy một cảm giác ngứa ran rõ ràng từ háng của mình." Sự tồn tại của cảm giác vật lý thực tế này ở vùng háng (phản ứng vùng háng) tạo ra niềm tin vững chắc rằng bằng chứng của sự đồi bại tồn tại trong trải nghiệm xác định nằm ở “dưới đó”.

Làm thế nào để tôi biết đây là một trong những cho tôi?

Hay đây là Mr. Right hay Mr. Right-now ?! ”

Một đặc điểm liên quan, nhưng hoàn toàn khác, đối với những người mắc chứng OCD trong các mối quan hệ đã cam kết, là không có khả năng phân biệt rõ ràng lý do tình cảm để duy trì một mối quan hệ, mặc dù không có sự biện minh rõ ràng. Một số lượng lớn những người tăng đột biến về xu hướng tình dục của họ và những người cũng đang trong một mối quan hệ thân mật lâu dài thường sẽ cố gắng chứng minh xem mức độ gắn bó của họ với bạn đời là đủ. Đối với những người đồng tính nam, không có gì lạ khi mức tăng đột biến biện minh cho mối quan hệ tồn tại trong sự đa dạng của thực đơn tăng đột biến của họ. Những người có chủ đề tăng đột biến đòi hỏi phải chứng minh mối quan hệ của họ, thường dựa vào các phép đo về cường độ cảm xúc của họ để biện minh cho việc liệu họ có thực sự nên ở trong mối quan hệ hay không. Những người có chủ đề tăng đột biến này cũng sẽ phân tích không ngừng những gì họ hoặc xã hội tin là những phẩm chất “đúng đắn” tạo nên một mối quan hệ có ý nghĩa. Phần lớn những người có chủ đề tăng đột biến này tập trung vào việc biện minh cho cường độ cảm xúc của họ cho một mối quan tâm lãng mạn. Ngoài ra, mức độ đầy đủ của cảm xúc của một người dành cho con cái, cha mẹ và thậm chí cả Chúa, có thể nằm dưới kính hiển vi cảm xúc trong dạng OCD này.

Quy mô cảm xúc của riêng người đọc

Khi một người có chủ đề tăng đột biến này cố gắng sử dụng phản ứng cảm xúc, để biện minh cho mức độ cam kết của mình, kết quả phổ biến nhất là không cảm thấy gì hoặc chỉ lo lắng. Trong những khoảnh khắc thân mật mà người mắc chứng OCD nhận thấy rằng họ tình cờ trải qua sự thỏa mãn với bạn tình của mình, một sự gia tăng đột biến thường đi kèm với nhận thức này và trải nghiệm về sự kích thích sẽ bốc hơi. Việc cố gắng phân tích một cách phê bình mức độ kích thích của một người có thể dự đoán và nghịch lý là loại bỏ trải nghiệm ban đầu. Nói về mặt tình dục, sự cương cứng bị mất đi và chất bôi trơn bốc hơi khi tập trung vào nhu cầu duy trì sự kích thích để chứng minh rằng các tín hiệu thể chất của một người biểu thị rõ ràng rằng một người đang ở bên “đúng người”. Cuối cùng, không có bằng chứng hoặc thử nghiệm nào để biện minh cho việc một người đang ở trong một mối quan hệ. Các biến vô hạn mà mọi người biện minh cho việc tồn tại trong một mối quan hệ là quá phức tạp để phát triển một mô hình, có thể được sử dụng để định hướng một cách đáng tin cậy cho bản thân hoặc người khác. Do đó, chúng tôi bị bỏ rơi với khái niệm "lựa chọn không hợp lý" để tiếp tục, hoặc chấm dứt mối quan hệ. Cụm từ này ngụ ý rằng một người chọn quyết tâm và cam kết với một người khác. Người ta không thể hình dung ra lý do để kết thúc một mối quan hệ hoặc biện minh cho việc duy trì mối quan hệ. Do đó cụm từ "Không có câu trả lời, chỉ có sự lựa chọn!"

Tìm kiếm một và duy nhất của tôi

Tất cả những người bị OCD đều có động lực để chứng minh rằng nguy cơ cụ thể của họ là không chính đáng. Hầu hết những người bị OCD sẽ dễ dàng thừa nhận rằng họ nhận ra một cách đau đớn rằng bản chất của những gì họ đề cập là phi lý. Trong số những người có đột biến về biện minh mối quan hệ, có xu hướng ít rõ ràng hơn về bản chất phi lý của mối quan tâm cụ thể của họ. Điều này một phần lớn là do quan niệm lãng mạn của xã hội phương Tây về những gì cần có trong một mối quan hệ. Những câu chuyện cổ tích và các phương tiện truyền thông đại chúng của chúng ta thể hiện các mối quan hệ yêu thương như trái đất chuyển động không ngừng, sự kiện bắn pháo hoa. Có rất ít đề cập rằng ở cùng một người trong một thời gian dài có xu hướng tạo ra hiệu ứng quen thuộc, để chúng ta thực sự lấy lại cảm giác thèm ăn và nhận thấy rằng có thể có ít nhất một người khác trên hành tinh này mà chúng ta cũng thấy hấp dẫn.

Nhìn chung, những người có mối quan hệ tăng đột biến, về cơ bản có vẻ cầu toàn hơn trong triết lý sống thực tế của họ, sau đó là dân số OCD nói chung. Xu hướng cầu toàn này dẫn đến niềm tin rằng câu trả lời cho một số câu hỏi cơ bản cuối cùng sẽ chứng minh liệu một người có ở với đúng người hay không. Ví dụ về các câu hỏi bao gồm: “Tôi có yêu anh ấy không?” “Cô ấy có phù hợp với tôi không”, “Không hợp lý khi cho rằng tôi có thể tìm được một người tốt như vậy, nhưng ai đó lại không chịu ngồi dậy?” Nếu chủ nghĩa hoàn hảo dường như là một chủ đề cuộc sống, thì người ta có thể cân nhắc đọc bài báo “The Right Stuff” từ trang web, (WWW.OCDOnline.com).

Tâm trí của người mắc chứng OCD rất tuyệt vọng về một kết luận mà người ta không thể thản nhiên nhìn vào người bạn đời của mình để khẳng định tình cảm của mình. Trong nỗ lực tổng thể để tìm ra lý do duy trì mối quan hệ, tâm trí hoạt động giống như một chiếc kính hiển vi công suất cao và những trải nghiệm chung về sự hài lòng được thay thế bằng sự tập trung vào những chi tiết nhỏ. Những người có chủ đề tăng đột biến này thường chăm chú tập trung vào những khuyết điểm nhỏ nhặt bên trong người bạn đời của họ, chẳng hạn như độ dày của lông mày đối tác hoặc làn da bạn tình bị khô quá mức. Các câu hỏi thậm chí có thể nảy sinh liên quan đến cường độ cười của chính một người khi cố gắng xác định xem câu trả lời cho trò đùa có phải là câu trả lời đầy đủ cho sự hài hước của đối tác của họ hay không. "Ôi chúa ơi! Nếu tôi không nghĩ anh ấy đủ hài hước thì tôi đang làm gì với anh ấy ?! ” Cảm giác hài lòng và hạnh phúc xảy ra một cách tự nhiên trong suốt mối quan hệ miễn là một người không chủ động tìm kiếm chúng để cố gắng có được câu trả lời xác đáng. Do đó, mối quan hệ kết nối cảm xúc của một người có mối quan hệ chỉ có thể được trải nghiệm ở ngoại vi tâm lý của họ.

Sự vắng mặt khiến tim phát triển fonder

Hậu quả của nhu cầu tuyệt vọng này để đo cường độ cảm xúc của sự cam kết của một người có thể làm xáo trộn rất nhiều lựa chọn của một người để duy trì mối quan hệ. Các mối quan hệ có thể giống như một cánh cửa quay vòng khi mọi người kết thúc cam kết của mình với nỗ lực loại bỏ chu kỳ đau khổ tinh thần vô tận. Một sự cám dỗ thường xuyên đối với mối quan hệ tăng đột biến là xem họ sẽ trải qua cảm giác yên bình nào nếu chia tay với người yêu. Nói chung, những người có chủ đề tăng đột biến này tin rằng những suy nghĩ của họ cho thấy rằng một khiếm khuyết cơ bản tồn tại trong mối quan hệ. Ngược lại, phần lớn các mối quan hệ này hoạt động theo cách đặc biệt lành mạnh. Xu hướng này giải thích tại sao nhiều người quan trọng khác vẫn cống hiến bất chấp sự nghi ngờ liên tục của đối tác. Lựa chọn kết hôn bất chấp những đau khổ về tinh thần đôi khi được đưa ra để chấm dứt tình trạng không chắc chắn. Lý do là kể từ khi tôi lao vào, câu hỏi dai dẳng được kết thúc. Thật không may, cả cuộc hôn nhân hay sự ly thân đều không thực sự kết thúc việc khó khăn. Điều này giải thích tại sao một số bệnh nhân đã bắt đầu điều trị đến XNUMX năm sau khi họ kết thúc mối quan hệ và vẫn cố gắng kết thúc để biện minh rằng lựa chọn cuối cùng là chính xác.

Câu nói "sự vắng mặt khiến trái tim lớn lên" là apropos. Thông thường, khi một người đi qua với mong muốn ly khai, nhận ra những gì đã mất sẽ quay trở lại với một sự báo thù. Những người có dạng OCD này đã kết thúc mối quan hệ thường không ngừng suy nghĩ về việc liệu lựa chọn có hợp lý hay không. Sau khi mối quan hệ kết thúc, tâm trí trở nên rất có chọn lọc chỉ tập trung vào những ký ức tích cực và có xu hướng loại bỏ những khoảng thời gian tiêu cực. Sự bất hòa tự nhiên liên quan đến việc nhận được "câu trả lời" về việc có nên ở trong một mối quan hệ là rất lớn. Khi OCD tham gia, mức độ của sự bất hòa này được khuếch đại đến mức dày vò. Những người, với suy nghĩ hợp lý của họ, nhận thức được rằng mối quan hệ đã thực sự kết thúc, vẫn có thể dành hàng giờ để cân nhắc xem liệu nó có còn đáng giá hay không để cố gắng cứu vãn nó. Khi yếu tố ám ảnh này xuất hiện, các tác động chữa lành tự nhiên của thời gian có xu hướng bị loại bỏ.

Phải có năm mươi lý do để rời bỏ người yêu của bạn

Lời biện minh phổ biến nhất cho những người xem xét việc chấm dứt các mối quan hệ tốt đẹp về cơ bản là sự vắng mặt của những khao khát và khao khát tình cảm được mong đợi khi cả hai có hoặc không có bạn đời của mình. Khi không có những cảm giác này, các cá nhân giải thích trải nghiệm của họ (tức là lo lắng, cá nhân hóa, phi tiêu hóa, v.v.) là sự trống trải khó chịu. Chứng rối loạn mang lại một lời hứa giải tỏa hấp dẫn, nếu người ta chỉ đơn thuần là kết thúc mối quan hệ. Một quan điểm phổ biến được đưa ra giữa những người có chủ đề tăng đột biến này là "Có vẻ như chỉ hợp lý khi mọi người khác 'cảm thấy' tình yêu dành cho một đối tác, tôi sẽ có thể làm như vậy." Mọi người thường suy ngẫm và đôi khi cố gắng xác định xem liệu họ có cảm thấy khác biệt nếu ở bên người khác hay không.

Có một số lý do phổ biến khác mà mọi người tập trung vào để giữ cho chu kỳ tuyệt vọng bất tận quay. Niềm tin vào một “người bạn tâm giao độc nhất” có thể thúc đẩy sự xem xét kỹ lưỡng về việc phải cảm thấy rằng người mà họ đang ở cùng phù hợp với họ về mọi mặt. Những khác biệt nhỏ, mà trong bất kỳ mối quan hệ nào khác có thể dễ dàng bị cuốn vào sự đa dạng tự nhiên của các mối quan hệ nói chung, trở thành điểm tranh chấp cực đoan. Ví dụ: "Nếu tôi không hoàn toàn đánh giá cao khiếu hài hước của đối tác của mình, thì chẳng phải tốt hơn tôi nên tìm một người giống như đối tác của mình, nhưng có khiếu hài hước mà tôi có thể đánh giá cao hơn?" Một quan niệm sai lầm phổ biến khác là, "Nếu tôi có thể thấy một người khác hấp dẫn, điều đó có thể có nghĩa là đối tác của tôi và tôi không 'có ý định trở thành' hoặc tôi không đủ thu hút cô ấy." Ý thức được rằng một người vẫn có thể thấy người khác hấp dẫn ở bất kỳ thời điểm nào trong một mối quan hệ lành mạnh là cơ sở quan trọng để hoạt động. Tin rằng người bạn tâm giao của một người nên hoàn toàn tương thích về mọi mặt, và / hoặc độc nhất và hoàn toàn hấp dẫn, dẫn đến vô số nghi ngờ và bất an về người đó có phải là người bạn tâm giao “thực sự” của bạn.

Một lý do có thể cho sự phổ biến của chủ đề tăng đột biến này là quan niệm phổ biến trong xã hội rằng một người nên "cảm thấy" yêu bạn đời của mình. Được hướng dẫn bởi "cảm xúc thực sự" của một người là một quan niệm lãng mạn phổ biến được thể hiện trên nhiều phương tiện truyền thông. Tác giả M. Scott Peck đã viết trong cuốn sách The Road Less Traveled rằng một tình yêu cam kết dựa trên nỗ lực có ý thức để ưu tiên đối tác của một người và đưa ra những LỰA CHỌN chứng tỏ mức độ cam kết của một người. Ông nhấn mạnh rằng tình yêu lãng mạn, ngược lại, là sự gắn bó dựa trên cường độ của một trải nghiệm quá lớn. Nhiều người trong các mối quan hệ lâu dài sẽ kết thúc mối quan hệ do không còn cảm thấy mức độ tình cảm như trước. Thường thì câu nói “Anh yêu em, nhưng anh không YÊU em” trở thành lời biện minh cho sự kết thúc của mối quan hệ.

Sống trong sự lựa chọn

Các chiến lược điều trị với dạng OCD này có nhiều điểm tương đồng với phương pháp điều trị đã nêu trước đây về xu hướng tình dục tăng đột biến. Việc dần dần chấp nhận sống chung với sự không chắc chắn và sẵn sàng kiên cường trước nỗi đau khi không có câu trả lời dứt khoát là những đặc điểm quan trọng của các phương pháp điều trị này. Một cụm từ được diễn đạt thường xuyên nắm bắt được bản chất của mục tiêu điều trị được diễn đạt trong câu hỏi: "Bạn đang sống trong sự lựa chọn hay trải nghiệm?" Sống trong trải nghiệm ngụ ý sử dụng cảm giác của một người để có được cái nhìn sâu sắc về cách biện minh cho việc tiếp tục. Đối với những người mắc chứng OCD này, sống trong trải nghiệm kéo dài chu kỳ bất tận của việc tìm kiếm sự biện minh về cảm xúc để đưa ra kết luận về sự xứng đáng của việc tiếp tục trong mối quan hệ. Sống trong “sự lựa chọn” nắm bắt được bản chất của việc chấp nhận rằng, với mức tăng đột biến này, cuối cùng tôi có thể đưa ra lựa chọn không chính đáng về việc sống với người này và chấp nhận sự không chắc chắn về mối quan hệ là “thực”. Tôi thường yêu cầu bệnh nhân tự hỏi liệu họ có sẵn sàng tiếp tục các mối quan hệ của mình hay không, thông qua việc chỉ đơn thuần đưa ra lựa chọn để tiếp tục cam kết, thay vì sau đó cần những cảm xúc tiên quyết để biện minh cho lựa chọn của họ. Tích cực mang lại và đối mặt với sự gia tăng, thay vì thụ động chờ đợi sự xâm nhập của nó, được khuyến khích mạnh mẽ. Một thử thách trị liệu tại nhà thông thường có thể đòi hỏi phải mang trong túi một chồng mười thẻ chỉ số. Mỗi thẻ chỉ mục liệt kê một lý do riêng để kết thúc mối quan hệ của một người. Trong khi xem lại mỗi thẻ mười lần một ngày, bệnh nhân sẽ đánh giá mức độ cường độ mà mỗi thẻ xuất hiện. Thứ hai, người đó sau đó đánh dấu xuống, bên cạnh số đầu tiên, một số thể hiện mức độ phản kháng mà họ đang chọn để đưa ra chủ đề tăng đột biến. Con số thứ hai này cực kỳ quan trọng và đại diện cho nền tảng của toàn bộ liệu pháp này. Về cơ bản, một người càng ít phản kháng đối với bất kỳ chủ đề tăng đột biến nào, thì cơ hội xuất hiện càng lớn (tức là đã quen với chủ đề tăng đột biến và không phản ứng về mặt cảm xúc với nó). Thông qua việc lặp đi lặp lại hàng ngày của việc lựa chọn phơi bày bản thân với những ý tưởng này, thói quen có thể được thiết lập và những lời nhắc nhở đáng lo ngại trở nên vô hiệu hóa. Sẵn sàng từ bỏ tất cả những lời biện minh mà xã hội cổ vũ mạnh mẽ về việc “đi theo cảm xúc thật của bạn”, là điều tối quan trọng.

Xử lý hành vi truyền thống sẽ tiến hành như sau: Đầu tiên, một hệ thống phân cấp được thiết lập liên quan đến danh sách từng bước các ý tưởng đe dọa liên quan đến việc ở lại với bạn đời của một người. Danh sách này có thể bao gồm các mục đại diện cho những sai sót hoặc thiếu sót tiềm ẩn bên trong đối tác của một người mà có thể biện minh cho việc không ở trong mối quan hệ. Có lẽ mang theo một bức ảnh của những người bạn đời miêu tả người đó trong một ánh sáng không mấy rực rỡ sẽ giúp người mắc chứng OCD cảm thấy không đủ tình yêu để duy trì mối quan hệ. Lựa chọn thực hiện một hành động phản trực giác như vậy cũng có thể giúp bạn thấm nhuần nguyên tắc chủ động, thay vì trở thành nạn nhân của những suy nghĩ này.

Với chủ đề tăng đột biến này, tham gia vào quan hệ tình dục thường đóng một vai trò lớn trong việc tạo ra gai và ý thức bản thân. Do đó, người ta khuyến khích những người có chủ đề tăng đột biến này tập trung hoàn toàn vào việc mang lại khoái cảm cho bạn tình và không cố gắng xác định liệu cơ thể của họ có phản ứng theo cách yên tâm hay không. Với nhiều mối quan hệ an toàn, quyền thừa kế có thể được thiết lập liên quan đến sự tiến triển của các hành vi thân mật về mặt hành vi mà cố ý khiến người bị OCD mắc phải các câu hỏi ngày càng tăng liên quan đến mức độ kích thích mong đợi. Sử dụng sự nhẹ nhàng và hài hước khi bắt đầu bằng một nụ hôn nhẹ nhàng và để đối tác không mắc bệnh OCD hỏi “Vậy em yêu, điều đó đối với em thế nào? Bạn có cảm thấy trái đất chuyển động không? ” có thể là một mục khởi đầu hiệu quả để sử dụng. Khả năng thừa kế có thể tiến triển đến mức độ hoạt động tình dục cao hơn, theo đó đối tác bị ảnh hưởng cố tình không đáp ứng theo cách kích thích tình dục. "Tôi thà để một con cá chết trên cổ của tôi sau đó môi của bạn". Vâng, bạn có được hình ảnh…

Tôi thường thông báo cho những người liên hệ với tôi rằng xu hướng đồng tính nam là niềm yêu thích của tôi. Lý do là bạn có thể sáng tạo và mạo hiểm trong việc xây dựng hệ thống phân cấp điều trị. Tỷ lệ điều trị thành công với loại thuốc tăng đột biến này cũng rất cao. Tôi hy vọng bài viết cực kỳ dài này đã làm sáng tỏ bản chất độc đáo của hai chủ đề tăng đột biến này. Cụ thể, và kết luận, những chủ đề tăng đột biến này rất dễ bị nhầm với các vấn đề “đời thực” và câu trả lời cho những câu hỏi đột biến này trong xã hội được cho là có được, do nhầm lẫn, thông qua kinh nghiệm của một người. Tuy nhiên, hãy biết rằng có một phương pháp điều trị đáng tin cậy và hiệu quả để điều trị những vấn đề này.