Các phê bình được đánh giá ngang hàng của Prause và cộng sự, 2015

Giới thiệu

Nghiên cứu điện não đồ: "Điều chế các tiềm năng tích cực muộn bằng hình ảnh tình dục ở những người sử dụng có vấn đề và kiểm soát không phù hợp với chứng nghiện phim khiêu dâm"(Prause et al., 2015)

Xác nhận quyền sở hữu: Cho đến ngày nay, cựu nhà nghiên cứu của UCLA Nicole Prause mạnh dạn tuyên bố rằng nghiên cứu EEG đơn độc của cô ấy đã làm sai lệch mô hình nghiện phim khiêu dâm.

Thực tế: Kết quả cho thấy thói quen / giải mẫn cảm ở những người sử dụng phim khiêu dâm thường xuyên hơn. Bởi vì bài báo này báo cáo sử dụng khiêu dâm lớn hơn liên quan đến ít kích hoạt não để khiêu dâm vanilla nó được liệt kê trên điều này trang web như ủng hộ giả thuyết rằng sử dụng khiêu dâm mãn tính xuống quy định hưng phấn tình dục. Nói một cách đơn giản, những người dùng khiêu dâm thường xuyên đã cảm thấy nhàm chán bởi những hình ảnh tĩnh của phim khiêu dâm ho-hum. (Những phát hiện này song song Kuhn & Gallinat., 2014.) Những phát hiện này phù hợp với khoan dung, Dấu hiệu của nghiện. Dung sai được định nghĩa là phản ứng giảm dần của một người đối với thuốc hoặc kích thích là kết quả của việc sử dụng nhiều lần. Chín bài báo đánh giá ngang hàng được liệt kê dưới đây đồng ý với điều này Đánh giá của YBOP về Prause et al., 2015.

Hai mươi bảy nghiên cứu đã báo cáo những phát hiện phù hợp với phản ứng nhạy cảm / tín hiệu. Bởi vì những người sử dụng phim khiêu dâm thường xuyên có chỉ số điện não đồ thấp hơn so với đối chứng, tác giả chính Nicole Prause đã tuyên bố bài báo của cô ấy, với kết luận bất thường, đã “làm sai lệch” mô hình nghiện khiêu dâm. Cô ấy tuyên bố rằng các bài đọc EEG của cô ấy đánh giá "phản ứng tín hiệu", chứ không phải thói quen. Ngay cả khi Prause đúng, cô vẫn thuận tiện bỏ qua lỗ hổng trong khẳng định của mình. Bất kể tuyên bố của cô về Prause et al. XUẤT KHẨU tìm thấy ít phản ứng cue hơn ở những người dùng khiêu dâm thường xuyên, 26 khác nghiên cứu thần kinh đã báo cáo phản ứng cue hoặc thèm (nhạy cảm) ở người dùng khiêu dâm bắt buộc: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. Khoa học không đi cùng với nghiên cứu dị thường đơn độc bị cản trở bởi những sai sót nghiêm trọng về phương pháp và người phát ngôn thiên vị; khoa học đi với sự ưu tiên của bằng chứng.

Lưu ý: Trong bài trình bày 2018 này, Gary Wilson đã phơi bày sự thật đằng sau các nghiên cứu nghi vấn và gây hiểu lầm về 5, bao gồm cả hai nghiên cứu EEG của Nicole Prause (Steele et al., 2013 và Prause et al., 2015): Nghiên cứu khiêu dâm: Sự thật hay hư cấu?

Mười phân tích đánh giá ngang hàng của Prause và cộng sự, 2015. Trong những năm qua nhiều nghiên cứu dựa trên khoa học thần kinh đã được công bố (MRI, fMRI, EEG, tâm thần kinh, nội tiết tố). Tất cả đều hỗ trợ mạnh mẽ cho mô hình nghiện chất vì những phát hiện của họ phản ánh những phát hiện về thần kinh được báo cáo trong các nghiên cứu về nghiện chất. Ý kiến ​​của các chuyên gia thực sự về chứng nghiện khiêu dâm / tình dục có thể được xem trong danh sách này 25 bài bình luận và bình luận văn học gần đây (tất cả phù hợp với mô hình nghiện). Các giấy tờ dưới đây đều đồng ý rằng Prause et al. phát hiện của thói quen cho vay hỗ trợ cho nghiện khiêu dâm mô hình. Bài viết #2 (của Gola) chỉ dành cho phân tích cú pháp Prause et al., XUẤT KHẨU. Các bài báo 2015 khác chứa các phần ngắn gọn phân tích Prause và cộng sự, 2015 (tất cả các nói rằng nghiên cứu EEG thực sự tìm thấy thói quen hoặc giải mẫn cảm). Các giấy tờ được liệt kê theo ngày xuất bản.

1) Khoa học thần kinh về nghiện phim ảnh khiêu dâm trên Internet: Đánh giá và cập nhật (2015)

Trích đoạn phê bình Prause et al., 2015 (trích dẫn 309)

Một nghiên cứu EEG khác liên quan đến ba trong số các tác giả tương tự đã được công bố gần đây [309]. Thật không may, nghiên cứu mới này bị nhiều vấn đề phương pháp tương tự như nghiên cứu trước [303]. Ví dụ, nó sử dụng nhóm chủ đề không đồng nhất, các nhà nghiên cứu đã sử dụng bảng câu hỏi sàng lọc chưa được xác thực cho người dùng nội dung khiêu dâm trên internet bệnh lý và các đối tượng không được kiểm tra các biểu hiện khác của nghiện hoặc rối loạn tâm trạng.

Trong nghiên cứu mới, Prause et al. so sánh hoạt động EEG của những người thường xuyên xem phim khiêu dâm trên Internet với hoạt động kiểm soát khi họ xem cả hình ảnh tình dục và trung tính [309]. Như mong đợi, biên độ LPP so với hình ảnh trung tính tăng cho cả hai nhóm, mặc dù mức tăng biên độ nhỏ hơn đối với các đối tượng IPA. Mong đợi một biên độ lớn hơn cho những người xem thường xuyên nội dung khiêu dâm trên Internet, các tác giả đã nêu, mô hình này xuất hiện khác với các mô hình nghiện chất gây nghiện.

Mặc dù biên độ ERP lớn hơn để đáp ứng với tín hiệu nghiện liên quan đến hình ảnh trung tính được thấy trong các nghiên cứu nghiện chất, nhưng phát hiện hiện tại không bất ngờ, và phù hợp với những phát hiện của Kühn và Gallinat [263], người tìm thấy nhiều sử dụng tương quan với ít kích hoạt não hơn để đáp ứng với hình ảnh tình dục. Trong phần thảo luận, các tác giả đã trích dẫn Kühn và Gallinat và đưa ra thói quen như một lời giải thích hợp lệ cho mẫu LPP thấp hơn. Tuy nhiên, một lời giải thích khác được đưa ra bởi Kühn và Gallinat là sự kích thích mạnh mẽ có thể dẫn đến những thay đổi về thần kinh. Cụ thể, sử dụng nội dung khiêu dâm cao hơn tương quan với khối lượng chất xám thấp hơn trong vây lưng, một khu vực liên quan đến hưng phấn tình dục và động lực [265].

Điều quan trọng cần lưu ý là những phát hiện của Prause et al. đã đi ngược lại với những gì họ mong đợi [309]. Người ta có thể mong đợi những người xem thường xuyên các nội dung khiêu dâm và kiểm soát Internet có biên độ LPP tương tự để đáp ứng với việc tiếp xúc ngắn với các hình ảnh tình dục nếu việc tiêu thụ bệnh lý khiêu dâm trên Internet không có tác dụng. Thay vào đó, phát hiện bất ngờ của Prause et al. [309] gợi ý rằng những người xem thường xuyên xem phim khiêu dâm trên Internet có thói quen sử dụng hình ảnh tĩnh. Người ta có thể logic song song điều này với sự khoan dung. Trong thế giới truy cập Internet tốc độ cao ngày nay, rất có thể người tiêu dùng thường xuyên của người dùng phim khiêu dâm trên Internet xem phim và video tình dục trái ngược với clip tĩnh. Phim tình dục tạo ra nhiều kích thích sinh lý và chủ quan hơn so với hình ảnh tình dục [310] và xem phim tình dục dẫn đến ít quan tâm và đáp ứng tình dục với hình ảnh tình dục [311]. Kết hợp lại, các nghiên cứu của Prause và cộng sự, và Kühn và Gallinat dẫn đến kết luận hợp lý rằng những người xem thường xuyên các nội dung khiêu dâm trên internet đòi hỏi kích thích thị giác lớn hơn để gợi lên phản ứng của não so với các kiểm soát lành mạnh hoặc người dùng khiêu dâm vừa phải.

Ngoài ra, tuyên bố của Prause et al. [309] Đó, dữ liệu Đây là dữ liệu sinh lý chức năng đầu tiên của những người báo cáo các vấn đề về quy định VSS, có vấn đề vì nó bỏ qua nghiên cứu được công bố trước đó [262,263]. Hơn nữa, điều quan trọng cần lưu ý là một trong những thách thức lớn trong việc đánh giá phản ứng của não đối với tín hiệu ở những người nghiện phim ảnh khiêu dâm trên Internet là xem kích thích tình dục là hành vi gây nghiện. Ngược lại, nghiên cứu phản ứng cue trên người nghiện cocaine sử dụng hình ảnh liên quan đến việc sử dụng cocaine (đường trắng trên gương), thay vì có đối tượng thực sự ăn cocaine. Vì việc xem hình ảnh và video tình dục là hành vi gây nghiện, các nghiên cứu kích hoạt não trong tương lai về người dùng phim khiêu dâm trên Internet phải thận trọng trong cả thiết kế thử nghiệm và giải thích kết quả. Ví dụ, trái ngược với phơi sáng một giây đối với các hình ảnh tĩnh được sử dụng bởi Prause et al. [309], Voon et al. đã chọn các video clip 9-giây rõ ràng trong mô hình phản ứng cue của chúng để phù hợp hơn với các kích thích khiêu dâm trên Internet [262]. Không giống như phơi sáng một giây với hình ảnh tĩnh (Prause et al. [309]), tiếp xúc với các video clip 9-giây gợi lên sự kích hoạt não lớn hơn ở những người xem nặng về nội dung khiêu dâm trên internet so với tiếp xúc một giây với các hình ảnh tĩnh. Điều liên quan nữa là các tác giả đã tham khảo nghiên cứu Kühn và Gallinat, được phát hành cùng lúc với nghiên cứu Voon [262], nhưng họ không thừa nhận Voon et al. nghiên cứu bất cứ nơi nào trong bài báo của họ mặc dù có liên quan quan trọng của nó.

2) LPP giảm đối với hình ảnh tình dục ở những người dùng nội dung khiêu dâm có vấn đề có thể phù hợp với mô hình nghiện. Mọi thứ phụ thuộc vào mô hình: Bình luận về Prause, Steele, Staley, Sabatinelli và Hajcak, 2015 (2016)

Biol tâm lý. 2016 Tháng năm, 24. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

Gola Matuesz¹. ¹Trung tâm khoa học thần kinh tính toán Swartz, Viện tính toán thần kinh, Đại học California San Diego, San Diego, Hoa Kỳ; Viện Tâm lý học, Viện Hàn lâm Khoa học Ba Lan, Warsaw, Ba Lan. Địa chỉ điện tử: [email được bảo vệ].

Giấy đầy đủ

Công nghệ Internet cung cấp khả năng truy cập ẩn danh và giá cả phải chăng vào một loạt nội dung khiêu dâm (Cooper, 1998). Dữ liệu có sẵn cho thấy 67.6% nam và 18.3% nữ thanh niên Đan Mạch (18–30 tuổi) sử dụng nội dung khiêu dâm thường xuyên hàng tuần (Hald, 2006). Trong số các sinh viên đại học Hoa Kỳ, 93.2% nam và 62.1% nữ đã xem nội dung khiêu dâm trực tuyến trước 18 tuổi (Sabina, Wolak, & Finkelhor, 2008). Đối với phần lớn người dùng, xem nội dung khiêu dâm đóng một vai trò trong việc giải trí, phấn khích và truyền cảm hứng (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), nhưng đối với một số , tiêu thụ nội dung khiêu dâm thường xuyên là nguồn gốc gây ra đau khổ (khoảng 8% trong số người dùng theo Cooper và cộng sự, 1999) và trở thành lý do để tìm cách điều trị (Delmonico và Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk & Skorko, 2016; Gola và Potenza, 2016). Do sự phổ biến rộng rãi của nó và các quan sát lâm sàng mâu thuẫn nhau, tiêu thụ nội dung khiêu dâm là một vấn đề xã hội quan trọng, thu hút nhiều sự chú ý trên các phương tiện truyền thông, (ví dụ: các bộ phim nổi tiếng: “Shame” của McQueen và “Don Jon” của Gordon-Levitt) và từ các chính trị gia (ví dụ, bài phát biểu năm 2013 của thủ tướng Anh David Cameron về việc trẻ em sử dụng nội dung khiêu dâm), cũng như nghiên cứu khoa học thần kinh (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn và Gallinat, 2014; Voon và cộng sự, 2014). trong số những câu hỏi thường gặp nhất là: liệu tiêu thụ nội dung khiêu dâm có gây nghiện không?

Phát hiện của Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, (2015) được công bố trên tạp chí Tâm lý sinh học số tháng 55 cung cấp dữ liệu thú vị về chủ đề này. Các nhà nghiên cứu cho thấy rằng nam giới và phụ nữ cho biết họ đang xem nội dung khiêu dâm có vấn đề (N = XNUMX),1 thể hiện tiềm năng tích cực muộn thấp hơn (LPP - một tiềm năng liên quan đến sự kiện trong tín hiệu EEG liên quan đến sự im lặng chủ quan và chủ quan của các kích thích) đối với các hình ảnh tình dục so với các hình ảnh phi tình dục, khi so sánh với các phản ứng của các biện pháp kiểm soát. Họ cũng chỉ ra rằng những người dùng phim khiêu dâm có vấn đề với ham muốn tình dục cao hơn có sự khác biệt LPP nhỏ hơn đối với hình ảnh tình dục và phi tình dục. Các tác giả kết luận rằng: Mô hình kết quả này xuất hiện không phù hợp với một số dự đoán được đưa ra bởi các mô hình nghiện cai trị (trang 196) và công bố kết luận này trong tiêu đề của bài báo: Điều chế các tiềm năng tích cực muộn của hình ảnh tình dục ở người dùng có vấn đề và kiểm soát không phù hợp với Nghiện khiêu dâm

Thật không may, trong bài báo của họ, Prause et al. (2015) đã không xác định rõ ràng họ đang thử nghiệm mô hình nghiện nào. Các kết quả đã trình bày khi được xem xét liên quan đến các mô hình đã được thiết lập nhất hoặc không cung cấp xác minh rõ ràng về giả thuyết rằng việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề là một chứng nghiện (như trong trường hợp của Lý thuyết về sự khuyến khích; Robinson và Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser & Maniates, 2015) hoặc ủng hộ giả thuyết này (như trong trường hợp Hội chứng Thiếu phần thưởng; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Dưới đây tôi giải thích chi tiết.

Địa chỉ thư tín: Trung tâm khoa học thần kinh tính toán Swartz, Viện tính toán thần kinh, Đại học California San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, Hoa Kỳ. Địa chỉ email: [email được bảo vệ]

1 Điều đáng chú ý là các tác giả trình bày kết quả cho những người tham gia nam và nữ cùng nhau, trong khi các nghiên cứu gần đây cho thấy xếp hạng hình ảnh tình dục của kích thích và hóa trị khác nhau đáng kể giữa các giới tính (xem: Wierzba et al., 2015)

2 Dự đoán này được hỗ trợ bởi thực tế là các tài liệu tham khảo được sử dụng trong Prause et al. (2015) cũng đề cập đến IST (tức là Wölfling et al., 2011

Tại sao khung lý thuyết và vấn đề giả thuyết rõ ràng

Dựa trên nhiều cách sử dụng thuật ngữ Hồi cue-Reacivity do các tác giả, chúng tôi có thể đoán rằng các tác giả có trong đầu Lý thuyết khuyến khích lương tâm (IST) được đề xuất bởi Robinson và Berridge (Berridge, 2012; Robinson và đồng sự, 2015).2 Công việc khung lý thuyết này phân biệt hai thành phần cơ bản của hành vi có động cơ - “mong muốn” và “thích”. Giá trị thứ hai được liên kết trực tiếp với giá trị kinh nghiệm của phần thưởng, trong khi giá trị thứ nhất liên quan đến giá trị kỳ vọng của phần thưởng, thường được đo lường liên quan đến dấu hiệu dự đoán. Về phương diện học tập Pavlovian, phần thưởng là một kích thích không điều kiện (UCS) và các tín hiệu liên quan đến phần thưởng này thông qua học tập là những kích thích có điều kiện (CS). Những người CS đã học có được khả năng khích lệ và gợi lên “mong muốn”, được phản ánh trong hành vi có động cơ (Mahler và Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Do đó, chúng có được các thuộc tính tương tự như chính phần thưởng. Ví dụ, chim cút thuần hóa sẵn sàng giao cấu với một vật thể bằng vải bông (CS) trước đó đã được ghép đôi với cơ hội giao cấu với một con chim cút cái (UCS), ngay cả khi có một con cái thực sự (Cetinkaya và Domjan, 2006)

Theo IST, nghiện được đặc trưng bởi tăng “muốn” (phản ứng liên quan đến tín hiệu cao hơn; tức là LPP cao hơn) và giảm “thích” (giảm phản ứng liên quan đến phần thưởng; tức là LPP thấp hơn). Để giải thích dữ liệu trong khuôn khổ IST, các nhà nghiên cứu phải phân loại rõ ràng “mong muốn” liên quan đến tín hiệu và “thích” liên quan đến phần thưởng. Thử nghiệm mô hình thử nghiệm cả hai quy trình đều đưa ra các tín hiệu và phần thưởng riêng biệt (ví dụ Flagel và cộng sự, 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause và cộng sự. (2015) thay vào đó sử dụng mô hình thử nghiệm đơn giản hơn nhiều, trong đó các đối tượng xem một cách thụ động các bức ảnh khác nhau có nội dung tình dục và phi tình dục. Trong thiết kế thử nghiệm đơn giản như vậy, câu hỏi quan trọng từ quan điểm IST là: Các hình ảnh tình dục đóng vai trò của tín hiệu (CS) hoặc phần thưởng (UCS)? Và do đó: LPP được đo có phản ánh những gì bạn muốn hay không

Các tác giả cho rằng hình ảnh tình dục là tín hiệu, và do đó, LPP giảm là một thước đo cho việc giảm “ham muốn”. Giảm bớt “ham muốn” đối với các tín hiệu sẽ thực sự không phù hợp với mô hình nghiện IST. Nhưng nhiều nghiên cứu cho thấy rằng những bức ảnh tình dục không chỉ là những tín hiệu đơn thuần. Chúng mang lại lợi ích cho bản thân chúng (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; được đánh giá trong: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru và cộng sự, 2012). Xem hình ảnh tình dục gợi lên hoạt động của thể vân bụng (hệ thống khen thưởng) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark và cộng sự, 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), giải phóng dopamine (Meston và McCall, 2005) và cả kích thích tình dục tự báo cáo và đo lường khách quan (xem lại: Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010).

Các thuộc tính bổ ích của hình ảnh tình dục có thể là bẩm sinh do thực tế là tình dục (như đồ ăn) là phần thưởng chính. Nhưng ngay cả khi ai đó từ chối bản chất khen thưởng bẩm sinh như vậy, thì các đặc tính bổ ích của các kích thích khiêu dâm có thể được thu nhận do cách học của Pavlovian. Trong điều kiện tự nhiên, các kích thích khiêu dâm bằng hình ảnh (chẳng hạn như vợ / chồng khỏa thân hoặc video khiêu dâm) có thể là một gợi ý (CS) cho hoạt động tình dục dẫn đến trải nghiệm cao trào (UCS) do quan hệ tình dục lạc hậu hoặc thủ dâm đơn độc kèm theo việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm. Hơn nữa, trong trường hợp tiêu thụ nội dung khiêu dâm thường xuyên, các kích thích tình dục trực quan (CS) có liên quan chặt chẽ với cực khoái (UCS) và có thể có được các đặc tính của phần thưởng (UCS; Mahler và Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) và sau đó dẫn đến tiếp cận ( yêu thích nội dung khiêu dâm) và hành vi thỏa mãn (tức là xem hàng giờ trước khi đạt đến cao trào).

Bất kể giá trị phần thưởng bẩm sinh hay học được, các nghiên cứu cho thấy rằng hình ảnh tình dục đang thúc đẩy bản thân họ, ngay cả khi không có khả năng lên đỉnh. Vì vậy, chúng có giá trị khoái lạc nội tại đối với con người (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010) cũng như khỉ rhesus (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Giá trị thưởng của chúng thậm chí có thể được khuếch đại trong một thử nghiệm bối cảnh, nơi không có trải nghiệm cao trào (UCS tự nhiên), như trong nghiên cứu của Prause và cộng sự (2015) (“những người tham gia nghiên cứu này được hướng dẫn không thủ dâm trong khi thực hiện nhiệm vụ”, trang 197). Theo Berridge, bối cảnh nhiệm vụ ảnh hưởng đến dự đoán phần thưởng (Berridge, 2012). Vì vậy, không có thú vui nào khác ngoài hình ảnh tình dục ở đây, việc xem hình ảnh là phần thưởng cuối cùng (thay vì chỉ đơn giản là một gợi ý).

LPP giảm cho phần thưởng tình dục ở người dùng nội dung khiêu dâm có vấn đề phù hợp với mô hình nghiện

Tính đến tất cả những điều trên, chúng tôi có thể cho rằng những hình ảnh gợi dục trong Prause et al. (2015) nghiên cứu, thay vì là tín hiệu, có thể đóng vai trò của phần thưởng. Nếu vậy, theo khuôn khổ IST, LPP thấp hơn đối với ảnh khiêu dâm so với phi tình dục ở những người dùng nội dung khiêu dâm có vấn đề và đối tượng có ham muốn tình dục cao thực sự phản ánh sự “thích” giảm. Kết quả như vậy phù hợp với mô hình nghiện do Berridge và Robinson đề xuất (Berridge, 2012; Robinson và cộng sự, 2015). Tuy nhiên, để xác minh đầy đủ một giả thuyết nghiện trong khuôn khổ IST, cần phải có các nghiên cứu thực nghiệm nâng cao hơn, ngắt kết nối tín hiệu và phần thưởng. Một ví dụ điển hình về mô hình thử nghiệm được thiết kế tốt đã được sử dụng trong các nghiên cứu về người chơi cờ bạc của Sescousse, Redouté, & Dreher (2010). Nó sử dụng tiền tệ và tín hiệu tình dục (kích thích tượng trưng) và phần thưởng rõ ràng (chiến thắng tiền tệ hoặc hình ảnh tình dục). Do thiếu các tín hiệu và phần thưởng được xác định rõ ràng trong Prause et al. (2015) nghiên cứu, vai trò của hình ảnh tình dục vẫn chưa rõ ràng và do đó các hiệu ứng LPP thu được là không rõ ràng trong khuôn khổ IST. Đối với kết luận chắc chắn được trình bày trong tiêu đề của nghiên cứu “Điều chỉnh tiềm năng tích cực muộn bằng hình ảnh tình dục ở những người dùng có vấn đề và các biện pháp kiểm soát không phù hợp với“ chứng nghiện khiêu dâm ”là không có liên quan đến IST

Nếu chúng ta sử dụng một mô hình nghiện phổ biến khác - Hội chứng thiếu hụt phần thưởng (RDS; Blum và cộng sự, 1996, 2015), dữ liệu thu được của các tác giả thực sự nói về giả thuyết nghiện. Công việc khung RDS giả định rằng khuynh hướng di truyền đối với đáp ứng dopaminergic thấp hơn đối với các kích thích bổ ích (thể hiện ở BOLD giảm và phản ứng điện sinh lý) có liên quan đến tìm kiếm cảm giác, bốc đồng và nguy cơ nghiện cao hơn. Phát hiện của các tác giả về LPP thấp hơn ở những người sử dụng phim khiêu dâm có vấn đề hoàn toàn phù hợp với mô hình nghiện RDS. Nếu Prause et al. (2015) đã thử nghiệm một số mô hình khác, ít được biết đến hơn IST hoặc RDS, rất mong muốn được trình bày ngắn gọn về công việc của họ.

Chú thích cuối

Nghiên cứu của Prause et al. (2015) cung cấp dữ liệu thú vị về tiêu thụ nội dung khiêu dâm có vấn đề.3 Tuy nhiên, do thiếu tuyên bố giả thuyết rõ ràng mà mô hình nghiện được thử nghiệm và mô hình thử nghiệm mơ hồ (khó xác định vai trò của hình ảnh khiêu dâm), không thể nói liệu kết quả được trình bày có chống lại, hoặc ủng hộ giả thuyết về Nghiện khiêu dâm trên mạng. Các nghiên cứu nâng cao hơn với các giả thuyết được xác định rõ ràng được yêu cầu. Thật không may, tiêu đề táo bạo của Prause et al. (2015) đã có tác động trên các phương tiện truyền thông đại chúng, vì vậy, 4 đã phổ biến kết luận không chính đáng về mặt khoa học. Do tầm quan trọng chính trị xã hội của chủ đề ảnh hưởng của tiêu thụ nội dung khiêu dâm, các nhà nghiên cứu nên rút ra kết luận trong tương lai với sự thận trọng hơn. (nhấn mạnh được cung cấp)

3 Điều đáng chú ý là trong Prause et al. (2015) người dùng có vấn đề tiêu thụ nội dung khiêu dâm trung bình trong 3.8 h / tuần (SD = 1.3), nó gần giống như người dùng nội dung khiêu dâm không có vấn đề ở Kühn và Gallinat (2014) tiêu thụ trung bình 4.09 h / tuần (SD = 3.9) . Trong Voon et al. (2014) người dùng có vấn đề đã báo cáo 1.75 h / tuần (SD = 3.36) và 13.21 có vấn đề h / tuần (SD = 9.85) - dữ liệu được trình bày bởi Voon trong hội nghị Khoa học Tâm lý Mỹ vào tháng 5 2015.

4 Ví dụ về tiêu đề của các bài báo khoa học phổ biến về Prause et al. (2015): Khiêu dâm không có hại như các chứng nghiện khác, nghiên cứu khẳng định Giáo hoàng (http://metro.co.uk/2015/07/04/yh-is-not-as-harmful-as-other-addictions- nghiên cứu-khiếu nại-5279530 /), Hồi Nghiện khiêu dâm của bạn không phải là Real (http://www.thed Dailybeast.com/articles/2015/06/26/your-yh-addiction-isn-t-real.html) , Khiêu dâm 'Nghiện' Không thực sự gây nghiện, Các nhà thần kinh học Say Trực (http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/yh-addiction- n7696448.html)

dự án

1. Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML ,. . & Atlas, SW (2002). Kích hoạt não và kích thích tình dục ở nam giới khỏe mạnh, tình dục khác giới. Brain, 125 (Tr. 5), 1014–1023.

2. Berridge, KC (2012). Từ lỗi dự đoán đến mức lương khuyến khích: tính toán mesolimbic của động lực khen thưởng. Tạp chí khoa học thần kinh châu Âu, 35 (7), 1124 ĐẦU 1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

3. Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). Gen thụ thể dopamine D2 như một yếu tố quyết định hội chứng thiếu hụt phần thưởng. Tạp chí của Hiệp hội Y học Hoàng gia, 89 (7), 396–400.

4. Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Nghiện và cai nghiện hypersexuality: hiện tượng học, di truyền thần kinh và di truyền biểu sinh. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

5. Cetinkaya, H., & Domjan, M. (2006). Hệ thống mô hình nuôi chim cút (Coturnix japonica): thử nghiệm khả năng sinh sản thành công. Tạp chí Tâm lý học So sánh, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

6. Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Thỏa thuận về các biện pháp tự báo cáo và bộ phận sinh dục về kích thích tình dục ở nam và nữ: một phân tích tổng hợp. Lưu trữ về Hành vi Tình dục, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

7. Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC, & Gordon, BL (1999). Tình dục trên Internet: từ thăm dò tình dục đến biểu hiện bệnh lý. Tâm lý học chuyên nghiệp: Nghiên cứu và Thực hành, 30 (2), 154. Lấy từ. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

8. Cooper, A. (1998). Tình dục và Internet: lướt qua thiên niên kỷ mới. CyberPsychology & Behavior ,. Lấy ra từ. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

9. Deaner, RO, Khera, AV, & Platt, ML (2005). Khỉ trả tiền theo lượt xem: định giá thích ứng hình ảnh xã hội của khỉ rhesus. Sinh học hiện tại, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

10. Delmonico, DL, & Carnes, PJ (1999). Nghiện tình dục ảo: khi cybersex trở thành loại thuốc được lựa chọn. Tâm lý học và Hành vi mạng, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

11. Bản trình diễn, KE, Heatherton, TF và Kelley, WM (2012). Sự khác biệt của từng cá nhân trong hoạt động của hạt nhân với thức ăn và hình ảnh tình dục dự đoán sự tăng cân và hành vi tình dục. Tạp chí Khoa học Thần kinh, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

12. Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Một vai trò chọn lọc của dopamine trong việc học tập bằng phần thưởng kích thích. Nature, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

13. Gola, M., & Potenza, M. (2016). Điều trị paroxetine khi sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề — một loạt trường hợp. The Journal of Behavioral Addictions, trên báo chí.

14. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Tình dục bốc đồng và lo lắng: ảnh hưởng lẫn nhau giữa thể vân bụng và phản ứng của hạch hạnh nhân trong các hành vi tình dục. Tạp chí Khoa học Thần kinh, 35 (46), 15227–15229.

15. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Điều quan trọng: số lượng hay chất lượng của việc sử dụng nội dung khiêu dâm? Các yếu tố tâm lý và hành vi của việc tìm cách điều trị cho việc sử dụng tài liệu khiêu dâm có vấn đề Tạp chí Y học Tình dục, 13 (5), 815–824.

16. Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Trải nghiệm và thái độ đối với nội dung khiêu dâm của một nhóm học sinh trung học Thụy Điển. Tạp chí Châu Âu về Phòng tránh thai và Chăm sóc Sức khỏe Sinh sản, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

17. Hald, GM (2006). Sự khác biệt về giới trong tiêu thụ nội dung khiêu dâm ở những người trưởng thành trẻ tuổi Đan Mạch. Tài liệu lưu trữ về hành vi tình dục, 35 (5), 577 XN XNX. http://dx.doi.org/585/s10.1007-10508-006-9064

18. Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Cấu trúc não bộ và kết nối chức năng liên quan đến việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm: não bộ trên phim khiêu dâm JAMA Psychiatry, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

19. Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Kiểm tra các đặc tính đo lường tâm lý của Thang đo ám ảnh cưỡng bức Yale-Brown trong một mẫu người dùng nội dung khiêu dâm cưỡng bức. Khoa Tâm thần Toàn diện, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

20. Mahler, SV và Berridge, KC (2009). Gợi ý nào để muốn? Kích hoạt opioid amygdala trung tâm tăng cường và tập trung khả năng khuyến khích vào một tín hiệu phần thưởng tiềm năng. Tạp chí Khoa học Thần kinh, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

21. Meston, CM & McCall, KM (2005). Dopamine và norepinephrine phản ứng với kích thích tình dục do phim gây ra ở phụ nữ rối loạn chức năng tình dục và chức năng tình dục. Tạp chí Trị liệu Tình dục và Hôn nhân, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

22. Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Dopamine điều chỉnh hoạt động của hệ thống khen thưởng trong quá trình xử lý tiềm thức các kích thích tình dục. Neuropsychopharmacology, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

23. Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010). Hệ thống con định giá riêng biệt cho chi phí quyết định chậm trễ và nỗ lực. Tạp chí Khoa học Thần kinh, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

24. Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Điều chỉnh tiềm năng tích cực muộn bằng hình ảnh tình dục ở người dùng có vấn đề và kiểm soát không phù hợp với chứng nghiện khiêu dâm. Tâm lý học sinh học, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

25. Robinson, TE và Berridge, KC (1993). Cơ sở thần kinh của sự thèm muốn ma túy: một lý thuyết kích thích cảm giác nghiện? Nghiên cứu não. Nhận xét Nghiên cứu về Não bộ, 18 (3), 247–291.

26. Robinson, MJ và Berridge, KC (2013). Chuyển đổi tức thì của lực đẩy đã học thành mong muốn có động lực. Sinh học hiện tại, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

27. Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, & Maniates, H. (2015). Có vai trò thích thú và ham thích trong hành vi thúc đẩy: cờ bạc ăn uống, và nghiện ma túy. Các chủ đề hiện tại trong Khoa học thần kinh hành vi, https://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2014_300 2015 387

28. Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014). Không có phim khiêu dâm. . . Tôi sẽ không biết một nửa những điều tôi biết bây giờ: một nghiên cứu định tính về việc sử dụng nội dung khiêu dâm trong một số mẫu thanh niên thành thị, thu nhập thấp, da đen và gốc Tây Ban Nha. Tạp chí Nghiên cứu Tình dục, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

29. Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD, & Versace, F. (2007). Niềm vui chứ không phải là sự chào đón kích hoạt các tích lũy nhân của con người và vỏ não trung gian trước trán. Tạp chí Sinh lý học Thần kinh, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

30. Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Bản chất và động lực của việc tiếp xúc với nội dung khiêu dâm trên internet đối với giới trẻ Cyberpsychology and Behavior, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

31. Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Kiến trúc mã hóa giá trị phần thưởng trong quỹ đạo vỏ não trước của con người. Tạp chí Khoa học Thần kinh, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

32. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Mất cân bằng về độ nhạy cảm với các loại phần thưởng khác nhau trong cờ bạc bệnh hoạn. Brain, 136 (Tr.8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

33. Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Xử lý phần thưởng chính và phụ: phân tích tổng hợp định lượng và xem xét các nghiên cứu hình ảnh thần kinh chức năng của con người. Đánh giá Khoa học thần kinh và Hành vi sinh học, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

34. Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Hình ảnh khiêu dâm và gây ghê tởm — sự khác biệt trong phản ứng huyết động của não. Tâm lý học sinh học, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

35. Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Ham muốn tình dục, không có tình dục, có liên quan đến các phản ứng sinh lý thần kinh do hình ảnh tình dục gợi ra. Khoa học thần kinh & Tâm lý xã hội, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

36. Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Các nghiên cứu hình ảnh thần kinh chức năng về kích thích tình dục và cực khoái ở nam giới và phụ nữ khỏe mạnh: một đánh giá và phân tích tổng hợp. Đánh giá về Khoa học thần kinh và Hành vi sinh học, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

37. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. ,. . . & Irvine, M. (2014). Tương quan thần kinh của phản ứng tín hiệu tình dục ở những người có và không có hành vi tình dục cưỡng bức. Thư viện Khoa học Công cộng, 9 (7), e102419.http: //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

38. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Ở cái nhìn thứ hai: sự ổn định của các phản ứng thần kinh đối với các kích thích tình dục thị giác. Tạp chí Y học Tình dục, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

39. Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Tập hợp con khiêu dâm cho Hệ thống hình ảnh tình cảm Nencki (NAPS ERO): nghiên cứu so sánh giữa các giới tính. Biên giới trong Tâm lý học, 6, 1336.

40. Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011). Đánh bạc hay không đánh bạc: có nguy cơ thèm muốn và tái nghiện — đã học được động cơ chú ý trong Sự đánh bạc bệnh lý. Tâm lý học sinh học, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010

3) Thần kinh học của hành vi tình dục cưỡng bức: Khoa học mới nổi (2016)

BÌNH LUẬN: Trong khi bài viết này chỉ là một bản tóm tắt ngắn gọn, nó chứa một vài quan sát chính. Ví dụ, nó nói rằng cả hai Prause và cộng sự, 2015 và Kuhn & Gallinat, 2014 báo cáo một phát hiện tương tự: sử dụng khiêu dâm nhiều hơn tương quan với thói quen lớn hơn đối với khiêu dâm. Cả hai nghiên cứu đều báo cáo thấp hơn kích hoạt não để đáp ứng với tiếp xúc ngắn với hình ảnh khiêu dâm vanilla. Trong đoạn trích sau đây, Hạ thấp tiềm năng tích cực muộn đề cập đến những phát hiện EEG của Prause et al.:

"Ngược lại, nghiên cứu ở những người khỏe mạnh cho thấy vai trò của thói quen nâng cao với việc sử dụng quá nhiều nội dung khiêu dâm. Ở những người đàn ông khỏe mạnh, thời gian xem nội dung khiêu dâm tăng lên tương quan với hoạt động đặt bên trái thấp hơn so với hình ảnh khiêu dâm (Kühn và Gallinat, 2014). Hoạt động tiềm năng tích cực muộn đối với các hình ảnh khiêu dâm đã được quan sát thấy ở các đối tượng sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề. (nhấn mạnh được cung cấp)

Giấy đang nói rằng cả hai Prause và cộng sự, 2015 và Kuhn & Gallinat, 2014 tìm thấy thói quen ở người dùng khiêu dâm thường xuyên hơn.

Bình luận đầy đủ:

Hành vi tình dục bắt buộc (CSB) được đặc trưng bởi sự thèm muốn, bốc đồng, suy giảm xã hội / nghề nghiệp, và bệnh tâm thần. Tỷ lệ CSB được ước tính khoảng 3 0,5 6%, với ưu thế nam giới. Mặc dù không được bao gồm trong DSM-5, CSB có thể được chẩn đoán trong ICD-10 là một rối loạn kiểm soát xung lực. Tuy nhiên, cuộc tranh luận tồn tại về phân loại của CSB (ví dụ, như một rối loạn cưỡng chế cưỡng chế, một đặc điểm của rối loạn giới tính, nghiện ngập hoặc dọc theo hành vi tình dục bình thường).

Bằng chứng sơ bộ cho thấy rằng dopamine có thể đóng góp cho CSB. Trong bệnh Parkinson (PD), các liệu pháp thay thế dopamine (Levo-dopa, chất chủ vận dopamine) có liên quan đến CSB và các rối loạn kiểm soát xung lực khác (Weintraub et al, 2010). Một số ít các nghiên cứu trường hợp sử dụng naltrexone hỗ trợ hiệu quả của nó trong việc giảm sự thôi thúc và hành vi liên quan đến CSB (Raymond et al, 2010), phù hợp với khả năng điều chỉnh opioidergic của chức năng dopamine trong việc giảm CSB. Hiện nay, các cuộc điều tra về hóa học thần kinh và thử nghiệm hóa học lớn hơn, được cung cấp đầy đủ, cần thiết để hiểu thêm về CSB.

Các quá trình động lực khuyến khích liên quan đến phản ứng cue tình dục. Những người đàn ông CSB và những người không phải là CSB có sự kích hoạt quan hệ tình dục tốt hơn của dây chằng trước, vây bụng và amygdala (Voon et al, 2014). Trong các đối tượng CSB, kết nối chức năng của mạng này liên quan đến ham muốn tình dục liên quan đến cue, do đó cộng hưởng với những phát hiện trong nghiện ma túy (Voon et al, 2014). Đàn ông CSB tiếp tục thể hiện sự thiên vị chú ý tăng cường đối với các tín hiệu khiêu dâm, ngụ ý các phản ứng định hướng chú ý sớm như trong nghiện ngập (Mechelmans et al, 2014). Ở bệnh nhân CSB và bệnh nhân không phải CSB, việc tiếp xúc với các dấu hiệu khiêu dâm đã tăng kích hoạt ở vùng bụng, vỏ não và orbitofrontal, liên kết với ham muốn tình dục (Politis et al, 2013). Một nghiên cứu hình ảnh khuếch tán nhỏ kéo dài cho thấy những bất thường trước trán ở những người đàn ông CSB so với những người không phải là CSB (Miner et al, 2009).

INgược lại, các nghiên cứu ở những người khỏe mạnh cho thấy vai trò của thói quen nâng cao với việc sử dụng quá nhiều nội dung khiêu dâm. Ở những người đàn ông khỏe mạnh, thời gian xem nội dung khiêu dâm tăng lên tương quan với hoạt động đặt bên trái thấp hơn so với hình ảnh khiêu dâm (Kühn và Gallinat, 2014). Hoạt động tiềm năng thấp muộn hình ảnh khiêu dâm đã được quan sát thấy trong các đối tượng sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề. Những phát hiện này, trong khi tương phản, không tương thích. Việc sử dụng các tín hiệu hình ảnh liên quan đến tín hiệu video có thể được tăng cường ở những người khỏe mạnh với việc sử dụng quá mức; trong khi đó, các đối tượng CSB với việc sử dụng bệnh lý / nghiêm trọng hơn có thể đã tăng cường phản ứng cue.

Mặc dù các nghiên cứu về thần kinh học gần đây đã đề xuất một số cơ chế sinh học thần kinh có thể có của CSB, những kết quả này nên được coi là những hạn chế về phương pháp được đưa ra (ví dụ, cỡ mẫu nhỏ, thiết kế cắt ngang, chỉ đối tượng nam, v.v.). Những lỗ hổng hiện tại trong nghiên cứu tồn tại làm phức tạp việc xác định dứt khoát liệu CSB có được coi là nghiện nhất hay không. Nghiên cứu bổ sung là cần thiết để hiểu làm thế nào các tính năng sinh học thần kinh liên quan đến các biện pháp liên quan đến lâm sàng như kết quả điều trị cho CSB. Phân loại CSB là "nghiện hành vi" sẽ có ý nghĩa quan trọng đối với các nỗ lực chính sách, phòng ngừa và điều trị; tuy nhiên, tại thời điểm này, nghiên cứu đang ở giai đoạn sơ khai. Do một số điểm tương đồng giữa CSB và nghiện ma túy, các biện pháp can thiệp có hiệu quả đối với người nghiện có thể hứa hẹn với CSB, do đó cung cấp cái nhìn sâu sắc về các hướng nghiên cứu trong tương lai để điều tra trực tiếp khả năng này. (nhấn mạnh được cung cấp)

1. Kühn S, Gallinat J (2014). Cấu trúc não và kết nối chức năng liên quan đến tiêu thụ nội dung khiêu dâm: bộ não về khiêu dâm. JAMA Psychiatry 71: 827 tầm 834.

2. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB et al (2014). Tăng cường sự thiên vị chú ý đối với các tín hiệu rõ ràng về tình dục ở những người có và không có hành vi tình dục bắt buộc. PloS Một 9: e105476.

3. Công cụ khai thác MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009). Điều tra sơ bộ các đặc điểm bốc đồng và thần kinh của hành vi tình dục bắt buộc. Tâm thần học Res 174: 146 tầm 151.

4. Pol viêm M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L et al (2013). Phản ứng thần kinh với các dấu hiệu tình dục trực quan trong tình trạng tăng sinh liên quan đến điều trị bằng dopamine trong bệnh Parkinson. Brain 136: 400 XN 411.

5. Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). Tăng cường với naltrexone để điều trị hành vi tình dục bắt buộc: một loạt trường hợp. Ann Clinic Tâm thần 22: 55 tầm 62.

6. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S et al (2014). Thần kinh tương quan của phản ứng cue tình dục ở những cá nhân có và không có hành vi tình dục bắt buộc. PloS Một 9: e102419.

7. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V et al (2010). Rối loạn kiểm soát xung trong bệnh Parkinson: một nghiên cứu cắt ngang trên bệnh nhân 3090. Arch Neurol 67: 589 tầm 595. Nhận xét thần kinh thực vật (2016) 41, 385 XN XNX; doi: 386 / npp.10.1038

4) Hành vi tình dục bắt buộc có nên được coi là nghiện? (2016)

BÌNH LUẬN: Đánh giá này, giống như các giấy tờ khác, nói rằng Prause et al., 2015 sắp xếp với Kühn & Gallinat, 2014 (Trích dẫn 72) mà thấy rằng sử dụng nhiều khiêu dâm tương quan với kích hoạt não ít hơn để đáp ứng với hình ảnh của vani khiêu dâm.

Trích đoạn mô tả Prause et al., 2015 (trích dẫn 73):

Ngược lại, các nghiên cứu khác tập trung vào các cá nhân không có CSB đã nhấn mạnh vai trò của thói quen. Ở những người đàn ông không phải là CSB, lịch sử xem phim khiêu dâm lâu hơn có tương quan với các phản ứng chính trị bên trái thấp hơn đối với các bức ảnh khiêu dâm, cho thấy sự mẫn cảm tiềm tàng [72. Tương tự, trong một nghiên cứu tiềm năng liên quan đến sự kiện với nam và nữ không có CSB, những người báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề có tiềm năng tích cực muộn hơn đối với ảnh khiêu dâm so với những người không báo cáo sử dụng có vấn đề. Tiềm năng tích cực muộn tăng cao khi đáp ứng với tín hiệu ma túy trong các nghiên cứu nghiện [73]. Những phát hiện này trái ngược với, nhưng không tương thích với, báo cáo về hoạt động nâng cao trong các nghiên cứu fMRI trong các môn học CSB; các nghiên cứu khác nhau về loại kích thích, phương thức đo lường và dân số nghiên cứu. Nghiên cứu CSB đã sử dụng các video được hiển thị không thường xuyên so với các bức ảnh lặp đi lặp lại; mức độ kích hoạt đã được hiển thị khác với video so với hình ảnh và thói quen có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thích. Hơn nữa, trong những báo cáo sử dụng có vấn đề trong nghiên cứu tiềm năng liên quan đến sự kiện, số giờ sử dụng tương đối thấp [vấn đề: 3.8, độ lệch chuẩn (SD) = 1.3 so với kiểm soát: 0.6, SD = 1.5 giờ / tuần] so với nghiên cứu fMRI CSB (CSB: 13.21, SD = 9.85 so với kiểm soát: 1.75, SD = 3.36 giờ / tuần). Do đó, thói quen có thể liên quan đến việc sử dụng thông thường, với việc sử dụng nghiêm trọng có khả năng liên quan đến phản ứng cue tăng cường. Các nghiên cứu lớn hơn được yêu cầu để kiểm tra những khác biệt này. (nhấn mạnh được cung cấp)

5) Internet Pornography gây rối loạn chức năng tình dục? Đánh giá với báo cáo lâm sàng (2016)

BÌNH LUẬN: Đánh giá này, giống như các giấy tờ khác, nói rằng Prause et al., 2015 sắp xếp với Kühn & Gallinat, 2014 (Trích dẫn 72) mà thấy rằng sử dụng nhiều khiêu dâm tương quan với kích hoạt não ít hơn để đáp ứng với hình ảnh của vani khiêu dâm.

Trích đoạn phân tích Prause và cộng sự, 2015 (trích dẫn 130):

A Nghiên cứu 2015 EEG của Prause et al. so sánh những người xem thường xuyên của nội dung khiêu dâm trên Internet (có nghĩa là 3.8 h / tuần), những người đã đau khổ về việc xem của họ với các điều khiển (có nghĩa là 0.6 h / tuần) khi họ xem hình ảnh tình dục (phơi sáng của 1.0) [130]. Trong một phát hiện tương đồng với Kühn và Gallinat, những người xem phim khiêu dâm trên Internet thường xuyên thể hiện sự kích hoạt thần kinh (LPP) ít hơn đối với các hình ảnh tình dục hơn là kiểm soát [130]. Kết quả của cả hai nghiên cứu cho thấy rằng những người thường xuyên xem phim khiêu dâm trên Internet đòi hỏi sự kích thích thị giác lớn hơn để gợi lên phản ứng của não khi so sánh với các kiểm soát lành mạnh hoặc người dùng khiêu dâm Internet vừa phải [167,168]. Ngoài ra, Kühn và Gallinat đã báo cáo rằng việc sử dụng nội dung khiêu dâm trên Internet cao hơn tương quan với khả năng kết nối chức năng thấp hơn giữa vân và vỏ não trước trán. Rối loạn chức năng trong mạch này có liên quan đến các lựa chọn hành vi không phù hợp bất kể kết quả tiêu cực tiềm ẩn [169]. Cùng với Kühn và Gallinat, các nghiên cứu về tâm thần kinh báo cáo rằng các đối tượng có xu hướng nghiện cybersex cao hơn đã làm giảm chức năng kiểm soát điều hành khi đối mặt với tài liệu khiêu dâm [53,114]. (nhấn mạnh được cung cấp)

6) Các biện pháp có ý thức và không có ý thức về cảm xúc: Có phải họ khác nhau với tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm không?

BÌNH LUẬN: Nghiên cứu EEG này trên người dùng khiêu dâm đã trích dẫn các nghiên cứu EEG của 3 Nicole Prause. Các tác giả tin rằng tất cả các nghiên cứu EEG của 3 thực sự tìm thấy sự mẫn cảm hoặc thói quen ở những người sử dụng phim khiêu dâm thường xuyên (thường xảy ra với nghiện). Các đoạn trích bên dưới các trích dẫn 3 này chỉ ra các nghiên cứu EEG của Nicole Prause sau đây (#8 là Prause và cộng sự, 2015):

• 7 - Khen ngợi, N.; Thép, VR; Staley, C.; Sabatinelli, D. tiềm năng tích cực muộn đối với hình ảnh tình dục rõ ràng liên quan đến số lượng bạn tình quan hệ tình dục. Sóc. Nhận thức. Có ảnh hưởng đến. Thần kinh. 2015, 10, 93-100.
• 8 - Khen ngợi, N.; Thép, VR; Staley, C.; Sabatinelli, Đ.; Hajcak, G. Điều chế các tiềm năng tích cực muộn bằng hình ảnh tình dục ở những người sử dụng có vấn đề và kiểm soát sự không phù hợp với chứng nghiện phim khiêu dâm. Biol. Thần kinh. 2015, 109, 192 tầm 199.
• 14 - Thép, VR; Staley, C.; Fông, T.; Prause, N. Ham muốn tình dục, không phải là siêu tính, có liên quan đến phản ứng sinh lý thần kinh được gợi ra bởi hình ảnh tình dục. Xã hội. Thần kinh. Thần kinh. 2013, 3, 20770

Đoạn trích miêu tả Prause et al., 2015 (trích dẫn 8):

Các tiềm năng liên quan đến sự kiện (ERP) thường được sử dụng như một thước đo sinh lý của các phản ứng đối với các tín hiệu cảm xúc, ví dụ: [24]. Các nghiên cứu sử dụng dữ liệu ERP có xu hướng tập trung vào các hiệu ứng ERP sau này như P300 [14] và Tiềm năng tích cực muộn (LPP) [7, 8] khi điều tra những cá nhân xem nội dung khiêu dâm. Những khía cạnh sau này của dạng sóng ERP đã được quy cho các quá trình nhận thức như sự chú ý và bộ nhớ làm việc (P300) [25] cũng như xử lý bền vững các kích thích liên quan đến cảm xúc (LPP) [26]. Steele và cộng sự. [14] cho thấy sự khác biệt lớn về P300 được thấy giữa việc xem hình ảnh khiêu dâm so với hình ảnh trung tính có liên quan tiêu cực đến các biện pháp ham muốn tình dục và không ảnh hưởng đến tình trạng tăng sinh của người tham gia. Các tác giả cho rằng phát hiện tiêu cực này có lẽ là do các hình ảnh cho thấy không có bất kỳ ý nghĩa mới lạ nào đối với nhóm người tham gia, vì tất cả những người tham gia đều báo cáo xem khối lượng tài liệu khiêu dâm cao, do đó dẫn đến việc đàn áp thành phần P300. Các tác giả tiếp tục đề xuất rằng có lẽ nhìn vào LPP xảy ra sau này có thể cung cấp một công cụ hữu ích hơn, vì nó đã được hiển thị cho các quá trình thúc đẩy chỉ mục. Các nghiên cứu điều tra việc sử dụng nội dung khiêu dâm có hiệu lực trên LPP đã cho thấy biên độ LPP thường nhỏ hơn ở những người tham gia báo cáo có ham muốn tình dục cao hơn và các vấn đề điều chỉnh việc xem tài liệu khiêu dâm của họ [7, 8]. Kết quả này thật bất ngờ, vì nhiều nghiên cứu liên quan đến nghiện khác đã chỉ ra rằng khi trình bày một nhiệm vụ cảm xúc liên quan đến cue, những người báo cáo có vấn đề khi đàm phán nghiện của họ thường biểu hiện dạng sóng LPP lớn hơn khi đưa ra hình ảnh về chất gây nghiện cụ thể của họ [27]. Prause et al. [7, 8] đưa ra gợi ý về lý do tại sao việc sử dụng nội dung khiêu dâm có thể dẫn đến hiệu ứng LPP nhỏ hơn bằng cách gợi ý rằng đó có thể là do hiệu ứng thói quen, vì những người tham gia nghiên cứu báo cáo lạm dụng tài liệu khiêu dâm đã ghi điểm cao hơn đáng kể trong số giờ xem tài liệu khiêu dâm .

----

Các nghiên cứu đã liên tục chỉ ra sự điều hòa sinh lý trong việc xử lý nội dung thèm ăn do hiệu ứng thói quen ở những người thường xuyên tìm kiếm tài liệu khiêu dâm [3, 7, 8]. Sự tranh cãi của các tác giả là hiệu ứng này có thể giải thích cho kết quả quan sát được.

----

Các nghiên cứu trong tương lai có thể cần sử dụng một cơ sở dữ liệu hình ảnh được chuẩn hóa cập nhật hơn để giải thích cho việc thay đổi văn hóa. Ngoài ra, có thể người dùng khiêu dâm cao điều chỉnh phản ứng tình dục của họ trong nghiên cứu. Giải thích này ít nhất được sử dụng bởi [7, 8] để mô tả kết quả của họ cho thấy động lực tiếp cận yếu hơn được lập chỉ mục bởi biên độ LPP (tiềm năng tích cực muộn) nhỏ hơn đối với hình ảnh khiêu dâm của các cá nhân báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm không kiểm soát được. Biên độ LPP đã được chứng minh là giảm khi điều chỉnh giảm có chủ ý [62, 63]. Do đó, một LPP bị ức chế đối với các hình ảnh khiêu dâm có thể giải thích cho việc thiếu các hiệu ứng đáng kể được tìm thấy trong nghiên cứu hiện tại giữa các nhóm đối với tình trạng khiêu dâm tại nhà. (nhấn mạnh được cung cấp)

7) Cơ chế nhận thức thần kinh trong rối loạn hành vi tình dục bắt buộc (2018)

Phân tích trích Prause et al., 2015 (được trích dẫn 87):

Một nghiên cứu sử dụng EEG, do Prause và các đồng nghiệp thực hiện, cho thấy rằng những cá nhân cảm thấy đau khổ về việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ, so với nhóm kiểm soát không cảm thấy đau khổ về việc sử dụng nội dung khiêu dâm, có thể cần kích thích thị giác nhiều hơn / lớn hơn để gợi lên phản ứng của não [87]. Những người tham gia quan hệ tình dục khác thường cá nhân 'gặp vấn đề trong việc điều chỉnh việc xem hình ảnh tình dục' (M= 3.8 giờ mỗi tuần) Kích hoạt thần kinh ít bị cấm (được đo bằng tiềm năng dương tính muộn trong tín hiệu EEG) khi tiếp xúc với hình ảnh tình dục so với nhóm so sánh khi tiếp xúc với cùng một hình ảnh. Tùy thuộc vào việc giải thích các kích thích tình dục trong nghiên cứu này (như một gợi ý hoặc phần thưởng; để xem thêm Gola và cộng sự [4]), các phát hiện có thể hỗ trợ các quan sát khác cho thấy các hiệu ứng quen thuộc trong nghiện [4]. Trong 2015, Banca và các đồng nghiệp đã quan sát thấy rằng những người đàn ông bị CSB ưa thích các kích thích tình dục mới lạ và đã chứng minh những phát hiện gợi ý về thói quen trong dACC khi tiếp xúc nhiều lần với cùng một hình ảnh [88]. Kết quả của các nghiên cứu nói trên cho thấy rằng việc sử dụng nội dung khiêu dâm thường xuyên có thể làm giảm độ nhạy của phần thưởng, có thể dẫn đến tăng thói quen và khả năng chịu đựng, do đó tăng cường nhu cầu kích thích tình dục nhiều hơn để được kích thích tình dục. Tuy nhiên, các nghiên cứu theo chiều dọc được chỉ định để kiểm tra khả năng này hơn nữa. Kết hợp lại với nhau, nghiên cứu về hình ảnh thần kinh cho đến nay đã hỗ trợ ban đầu cho quan niệm rằng CSB có những điểm tương đồng với ma túy, cờ bạc và nghiện chơi game liên quan đến các mạng lưới và quy trình thay đổi, bao gồm cả nhạy cảm và thói quen. (nhấn mạnh cung cấp).

8) Nghiện khiêu dâm trực tuyến: Những gì chúng tôi biết và những gì chúng tôi không thể đánh giá một cách có hệ thống (2019)

Trích dẫn nghiên cứu phê bình 2 EEG của Prause: Steele et al., 2013 & Prause et al., 2015 (trích dẫn 105 là Steele, trích dẫn 107 là lời khen):

Bằng chứng về hoạt động thần kinh này báo hiệu ham muốn đặc biệt nổi bật ở vỏ não trước trán [101và amygdala [102,103], là bằng chứng của sự nhạy cảm. Kích hoạt trong các vùng não này gợi nhớ đến phần thưởng tài chính [104] và nó có thể mang một tác động tương tự. Hơn nữa, có những bài đọc EEG cao hơn ở những người dùng này, cũng như mong muốn giảm bớt tình dục với đối tác, nhưng không phải là thủ dâm để khiêu dâm [105], một cái gì đó cũng phản ánh sự khác biệt về chất lượng cương cứng [8]. Đây có thể được coi là một dấu hiệu của giải mẫn cảm. Tuy nhiên, nghiên cứu của Steele có một số sai sót về phương pháp để xem xét (tính không đồng nhất của đối tượng, thiếu sàng lọc các rối loạn tâm thần hoặc nghiện ngập, không có nhóm kiểm soát và sử dụng bảng câu hỏi không được xác thực cho sử dụng khiêu dâm) [106]. Một nghiên cứu của Prause [107], lần này với một nhóm kiểm soát, đã nhân rộng những phát hiện này. Vai trò của phản ứng cue và sự thèm muốn trong sự phát triển của nghiện cybersex đã được chứng thực ở phụ nữ dị tính [108mẫu nam và đồng tính luyến ái [109].

Bình luận: Bài phê bình ở trên nói rằng 2015 EEG của Prause đã sao chép những phát hiện từ nghiên cứu 2013 EEG của cô ấy (Steele et al.): Cả hai nghiên cứu đều báo cáo bằng chứng về thói quen hoặc giải mẫn cảm, phù hợp với mô hình nghiện (dung nạp). Hãy để tôi giải thích.

Điều quan trọng là phải biết rằng Prause et al., 2015 VÀ Steele et al., 2013 có cùng đối tượng người nghiện phim khiêu dâm. Vấn đề là ở đó Steele et al. không có nhóm kiểm soát để so sánh! Vì vậy, Prause và cộng sự, 2015 đã so sánh các đối tượng 2013 từ Steele et al., 2013 đến một nhóm kiểm soát thực tế (tuy nhiên nó phải chịu những sai sót về phương pháp tương tự được nêu ở trên). Kết quả: So với việc kiểm soát các cá nhân trên mạng gặp vấn đề trong việc điều chỉnh việc xem phim khiêu dâm của họ, có phản ứng não bộ thấp hơn khi tiếp xúc một giây với các bức ảnh khiêu dâm vanilla. Kết quả THỰC TẾ của hai nghiên cứu EEG của Prause:

1. Steele et al., 2013: Những cá nhân có phản ứng mạnh hơn với phim khiêu dâm ít ham muốn tình dục với bạn tình, nhưng không ít ham muốn thủ dâm.
2. Prause et al., 2015: "Người dùng nghiện khiêu dâm" đã ít kích hoạt não để hình ảnh tĩnh của khiêu dâm vanilla. Các bài đọc EEG thấp hơn có nghĩa là các đối tượng người nghiện phim khiêu dâm trên mạng đã ít chú ý đến các bức ảnh.

Một mô hình rõ ràng xuất hiện từ các nghiên cứu 2: Người dùng nghiện phim khiêu dâm trên mạng đã bị mẫn cảm hoặc quen với khiêu dâm vanilla và những người có phản ứng cue lớn hơn với khiêu dâm thích thủ dâm để khiêu dâm hơn là quan hệ tình dục với người thật. Nói một cách đơn giản, họ đã được giải mẫn cảm (một dấu hiệu phổ biến của nghiện) và các kích thích nhân tạo ưa thích đối với một phần thưởng tự nhiên rất mạnh mẽ (quan hệ tình dục đối tác). Không có cách nào để giải thích những kết quả này là giả mạo nghiện khiêu dâm. Những phát hiện hỗ trợ cho mô hình nghiện.

10) Các mức độ khác nhau của việc tiếp xúc với nội dung khiêu dâm và bạo lực có ảnh hưởng đến cảm xúc không ý thức ở nam giới (2020)

Bình luận: Bỏ qua Prause và cộng sự tiêu đề không được hỗ trợ, các tác giả đã chấp nhận lời giải thích có khả năng nhất được đề cập trong Prause et al., 2015: "Lời khen et al. đề xuất rằng phát hiện bất ngờ này có thể là do hiệu ứng thói quen, vì những người tham gia trình bày với dạng sóng LPP giảm alvì vậy họ đã đạt điểm cao hơn đáng kể trong số giờ họ xem tài liệu khiêu dâm. "

Trích dẫn đề cập đến lời khen et al., 2015:

Các nghiên cứu điều tra các thuộc tính thần kinh để sử dụng tài liệu khiêu dâm có vấn đề hoặc thường xuyên là tương đối khan hiếm. Việc sử dụng tài liệu khiêu dâm không thường xuyên hoặc không thường xuyên thường gây ra dạng sóng LPP nâng cao khi các cá nhân được trình bày với thông tin hình ảnh khiêu dâm (Lời khen et al., 2015). LPP có biên độ lớn hơn là một chỉ số xử lý bền vững các kích thích có liên quan đến cảm xúc và là một dấu hiệu có ý nghĩa động lực (Voon et al., 2014). Ngược lại, liên quan đến hiệu ứng ERP của vấn đề xem các kích thích tình dục trực quan, tài liệu hiện có nói chung đã cho thấy một thành phần LPP biên độ giảm. Lời khen et al. trình bày các cá nhân đã báo cáo hoặc từ chối sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề với hình ảnh gây cảm xúc (bao gồm cả hình ảnh khiêu dâm rõ ràng). Các cá nhân báo cáo các vấn đề kiểm soát việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ và những người có ham muốn tình dục mạnh mẽ hơn đã thể hiện biên độ LPP thấp hơn để đáp ứng với các hình ảnh khiêu dâm rõ ràng. Lời khen et al. cho rằng kết quả này là bất ngờ. Nhiều nghiên cứu về các cá nhân có hành vi gây nghiện đã sử dụng các nhiệm vụ tình cảm được tổ chức. Thông thường, các nghiên cứu này đã tìm thấy biên độ LPP tăng lên khi được trình bày bằng hình ảnh về chất gây nghiện của từng cá nhân (Trinix et al., 2013). Lời khen et al. đề xuất rằng phát hiện bất ngờ này có thể là do hiệu ứng thói quen, vì những người tham gia trình bày với dạng sóng LPP giảm alvì vậy, điểm số cao hơn đáng kể trong số giờ họ dành để xem tài liệu khiêu dâm.