Các phê bình được đánh giá ngang hàng của Steele và cộng sự, 2013

Bối cảnh: Steele et al., 2013 và David Ley's “Bộ não của bạn về phim khiêu dâm - Nó không gây nghiện".

Vào tháng 3 6th, 2013 David Ley và nghiên cứu người phát ngôn Nicole Prause hợp tác để viết một Tâm lý Hôm nay bài đăng trên blog về Steele et al., 2013 được gọi là thếBộ não của bạn về phim khiêu dâm - Nó không gây nghiện". Tiêu đề quá hấp dẫn của nó gây hiểu lầm vì nó không liên quan gì Não của bạn trên Khiêu dâm hoặc khoa học thần kinh được trình bày ở đó. Thay vào đó, bài đăng trên blog tháng 2013 năm XNUMX của David Ley tự giới hạn trong một tài khoản hư cấu về một nghiên cứu điện não đồ thiếu sót duy nhất - Steele et al., 2013.

Bài viết trên blog của Ley đã xuất hiện 5 tháng trước Steele và cộng sự. đã được xuất bản chính thức. Một tháng sau (tháng 4 10th) Tâm lý Hôm nay các biên tập viên chưa xuất bản bài đăng trên blog của Ley do những tranh cãi xung quanh những tuyên bố không có căn cứ của nó và từ chối cung cấp nghiên cứu chưa được công bố của cô cho bất kỳ ai khác. Ngày Steele và cộng sự, và báo chí liên quan rộng rãi của nó đã được công khai, Ley đã xuất bản lại bài đăng trên blog của mình. Ley đã thay đổi ngày của bài đăng trên blog của mình thành ngày 25 tháng 2013 năm XNUMX, cuối cùng kết thúc bình luận (Cập nhật, 2019: David Ley hiện đang được bồi thường bởi gã khổng lồ trong ngành công nghiệp khiêu dâm để quảng bá các trang web của mình và thuyết phục người dùng rằng nghiện phim khiêu dâm và nghiện sex là chuyện hoang đường!).

Chiến dịch PR được dàn dựng cẩn thận của Prause đã dẫn đến việc đưa tin trên toàn thế giới với tất cả các tiêu đề cho rằng nghiện sex đã được gỡ rối (!). Trong Phỏng vấn trên truyền hình và trong Thông cáo báo chí của UCLA Nicole Prause đã đưa ra hai tuyên bố hoàn toàn không được hỗ trợ về nghiên cứu EEG của mình:

  1. Não của đối tượng không phản ứng như những người nghiện khác.
  2. Hypersexuality (nghiện sex) được hiểu rõ nhất là ham muốn cao.

Cả hai phát hiện này đều không Steele et al. 2013. Trên thực tế, nghiên cứu đã báo cáo hoàn toàn ngược lại với những gì Nicole Prause và David Ley tuyên bố:

Điều gì Steele et al., 2013 thực sự được tuyên bố là "phát hiện thần kinh" của nó:

“Biên độ trung bình P300 cho tình trạng dễ chịu – tình dục là lạc quan hơn hơn là những điều kiện khó chịu và dễ chịu – phi tình dục ”

Dịch: Người dùng khiêu dâm thường xuyên có phản ứng cue lớn hơn (chỉ số EEG cao hơn) đối với hình ảnh khiêu dâm rõ ràng liên quan đến hình ảnh trung tính. Điều này giống hệt như những gì xảy ra khi người nghiện tiếp xúc với các tín hiệu liên quan cung cấp their dịch nghiện.

Điều gì Steele et al., 2013 thực sự tuyên bố là phát hiện "ham muốn tình dục" của nó:

Sự khác biệt biên độ P300 lớn hơn với các kích thích tình dục dễ chịu, liên quan đến các kích thích trung tính, là tiêu cực liên quan đến các biện pháp ham muốn tình dục, nhưng không liên quan đến các biện pháp siêu tính.

Dịch: Tiêu cực có nghĩa là ham muốn thấp hơn. Các cá nhân có phản ứng mạnh hơn với phim khiêu dâm thấp hơn mong muốn quan hệ tình dục với một đối tác (nhưng không hạ thấp ham muốn thủ dâm). Nói cách khác - những cá nhân có nhiều kích hoạt não và thèm muốn khiêu dâm thích thủ dâm để khiêu dâm hơn là quan hệ tình dục với người thật.

Cùng nhau hai Steele et al. phát hiện cho thấy hoạt động não lớn hơn đối với tín hiệu (hình ảnh khiêu dâm), nhưng ít phản ứng hơn với phần thưởng tự nhiên (quan hệ tình dục với một người). Cả hai đều là dấu hiệu của một chứng nghiện, cho thấy cả sự nhạy cảm và giải mẫn cảm.

Trong khi tám bài báo đánh giá ngang hàng sau đó đã phơi bày sự thật (bên dưới), chuyên gia đầu tiên gọi ra lời khen ngợi cho sự xuyên tạc của cô là giáo sư tâm lý học cao cấp danh dự John A. Johnson {https://www.psychologytoday.com/blog/the-sexual-continuum/201307/new-brain-study-questions-existence-sexual-addiction/comments#comment-556448}. Bình luận dưới Tâm lý Hôm nay cuộc phỏng vấn của Prause, John A. Johnson đã tiết lộ sự thật:

"Tâm trí tôi vẫn cảnh giác trước lời tuyên bố của Prause rằng bộ não của đối tượng của cô ấy không phản ứng với hình ảnh tình dục như não của người nghiện ma túy phản ứng với thuốc của họ, cho rằng cô ấy báo cáo chỉ số P300 cao hơn cho hình ảnh tình dục. Cũng giống như những người nghiện cho thấy P300 tăng đột biến khi được giới thiệu với loại thuốc họ chọn. Làm thế nào cô ấy có thể rút ra một kết luận trái ngược với kết quả thực tế? Tôi nghĩ rằng đó có thể là do định kiến ​​của cô ấy về những gì cô ấy mong muốn tìm thấy.

John Johnson trong một bình luận khác:

Mustanski hỏi, về mục đích của nghiên cứu là gì? Trả lời và khen ngợi, nghiên cứu của chúng tôi đã kiểm tra xem những người báo cáo những vấn đề như vậy

Nhưng nghiên cứu đã không so sánh các bản ghi não từ những người gặp vấn đề trong việc điều chỉnh việc xem phim khiêu dâm trực tuyến với bản ghi não từ những người nghiện ma túy và bản ghi não từ một nhóm kiểm soát không nghiện, đó là cách rõ ràng để xem liệu phản ứng của não từ người gặp rắc rối nhóm trông giống như phản ứng não của người nghiện hoặc không nghiện.

Thay vào đó, Prause tuyên bố rằng thiết kế bên trong chủ đề của họ là một phương pháp tốt hơn, trong đó các đối tượng nghiên cứu đóng vai trò là nhóm kiểm soát của chính họ. Với thiết kế này, họ thấy rằng phản ứng EEG của các đối tượng của họ (với tư cách là một nhóm) đối với các hình ảnh khiêu dâm mạnh hơn phản ứng EEG của họ đối với các loại hình ảnh khác. Điều này được thể hiện trong biểu đồ dạng sóng nội tuyến (mặc dù vì một số lý do, biểu đồ khác biệt đáng kể so với biểu đồ thực tế trong bài viết đã xuất bản).

Vì vậy, nhóm người báo cáo gặp khó khăn trong việc điều chỉnh việc xem khiêu dâm trực tuyến của họ có phản ứng EEG mạnh hơn đối với các hình ảnh khiêu dâm so với các loại hình ảnh khác. Những người nghiện có phản ứng EEG mạnh tương tự khi được lựa chọn với loại thuốc họ chọn không? Chúng tôi không biết. Có phải bình thường, những người không nghiện cho thấy một phản ứng mạnh mẽ như nhóm gặp rắc rối với khiêu dâm? Một lần nữa, chúng tôi không biết. Chúng tôi không biết liệu mô hình EEG này giống với mô hình não của người nghiện hay không nghiện.

Nhóm nghiên cứu Prause tuyên bố có thể chứng minh liệu phản ứng EEG tăng cao của các đối tượng của họ đối với tình dục là một phản ứng não gây nghiện hay chỉ là phản ứng não ham muốn cao bằng cách tương quan một bộ câu hỏi với sự khác biệt cá nhân trong phản ứng EEG. Nhưng giải thích sự khác biệt trong phản ứng EEG là một câu hỏi khác với việc khám phá xem phản ứng của toàn bộ nhóm có gây nghiện hay không.

Ngoài nhiều tuyên bố không được hỗ trợ trên báo chí, thật đáng lo ngại Steele et al. đã thông qua đánh giá ngang hàng, vì nó chịu những sai sót nghiêm trọng về phương pháp: 1) không đồng nhất (nam, nữ, không dị tính); Các đối tượng 2) là không được sàng lọc các rối loạn tâm thần hoặc nghiện ngập; Nghiên cứu 3) không có nhóm đối chứng để so sánh; 4) bảng câu hỏi là không được xác nhận để sử dụng khiêu dâm hoặc nghiện khiêu dâm (Cũng thấy điều này phê bình YBOP rộng rãi để tháo gỡ hoàn toàn các yêu sách xung quanh Steele và cộng sự, 2013).

Trước khi chúng ta đến tám các phân tích được đánh giá ngang hàng về Steele và cộng sự, 2013 tôi cung cấp tình trạng của nghiên cứu trong 2020:

Tám phân tích đánh giá ngang hàng của Steele và cộng sự, 2013

Trong những năm qua nhiều nghiên cứu dựa trên khoa học thần kinh đã được công bố (MRI, fMRI, EEG, tâm thần kinh, nội tiết tố). Tất cả đều hỗ trợ mạnh mẽ cho mô hình nghiện chất vì những phát hiện của họ phản ánh những phát hiện về thần kinh được báo cáo trong các nghiên cứu về nghiện chất. Ý kiến ​​của các chuyên gia thực sự về chứng nghiện khiêu dâm / tình dục có thể được xem trong danh sách này 30 bài bình luận và bình luận văn học gần đây (tất cả đều hỗ trợ mô hình nghiện).

Bảy trong số các bài báo được đánh giá ngang hàng đã chọn để phân tích những gì Steele et al. Năm 2013 thực sự được báo cáo - không phải những gì Prause đưa ra trong chiến dịch PR của cô ấy. Tất cả mô tả cách Steele et al. phát hiện cho vay hỗ trợ cho các mô hình nghiện khiêu dâm. Các bài viết phù hợp với phê bình YBOP. Ba trong số các bài báo cũng mô tả phương pháp luận thiếu sót của nghiên cứu và kết luận không có căn cứ. Giấy #1 chỉ dành riêng cho Steele et al., XUẤT KHẨU. Giấy tờ 2013-2 chứa các phần phân tích Steele et al., XUẤT KHẨU. Chúng được liệt kê theo ngày xuất bản:

1) 'Ham muốn cao', hay 'Chỉ là' Nghiện? Đáp lại Steele et al. bởi Donald L. Hilton, Jr., MD. (2014)

Tính hợp lệ của một đối số phụ thuộc vào tính đúng đắn của các tiền đề của nó. Trong bài báo gần đây của Steele và cộng sự, các kết luận dựa trên việc xây dựng các định nghĩa ban đầu liên quan đến 'ham muốn' và 'nghiện'. Các định nghĩa này dựa trên một loạt các giả định và trình độ, những hạn chế được các tác giả thừa nhận ban đầu, nhưng không thể giải thích được trong việc đưa ra kết luận chắc chắn mà các tác giả đưa ra. Tuy nhiên, sự vững chắc của những kết luận này là không có cơ sở, không chỉ là kết quả của các cơ sở ban đầu có vấn đề về mặt khái niệm mà còn do phương pháp luận có vấn đề.

Ví dụ, hãy xem xét khái niệm 'ham muốn tình dục'. Đoạn đầu tiên thừa nhận rằng "ham muốn tình dục phải được điều chỉnh một cách nhất quán để quản lý các hành vi tình dục" và phải được kiểm soát khi bất hợp pháp (ấu dâm) hoặc không phù hợp (ngoại tình). Đoạn văn kết thúc với suy luận rằng thuật ngữ 'nghiện tình dục' không mô tả một thực thể có vấn đề mỗi se, mà nó chỉ mô tả một tập hợp con của các cá nhân có mức độ ham muốn cao.

Đoạn tiếp theo đề cập đến một bài báo của Winters và cộng sự, trong đó gợi ý rằng 'tình dục không được kiểm soát ... có thể chỉ đơn giản là dấu hiệu của ham muốn tình dục cao và sự đau khổ liên quan đến việc quản lý nhiều suy nghĩ, cảm xúc và nhu cầu tình dục' (Winters, Christoff & Gorzalka, ). Nó dựa trên những giả định mà Steele et al. sau đó tiến hành đặt câu hỏi về một mô hình bệnh tật cho 'sự đau khổ' này liên quan đến việc kiểm soát 'ham muốn tình dục'. Để so sánh các mẫu 'mong muốn' khác nhau, xem truyền hình ở trẻ em được sử dụng làm ví dụ. Hai câu cuối trong đoạn này thiết lập tiền đề rằng phần còn lại của bài báo sau đó cố gắng chứng minh:

Các phương pháp điều trị tập trung vào việc giảm số giờ xem truyền hình một cách có hành vi mà không có các bệnh như 'nghiện truyền hình' và có hiệu quả. Điều này cho thấy một cách tiếp cận tương tự có thể phù hợp với ham muốn tình dục cao nếu mô hình bệnh được đề xuất không thêm sức mạnh giải thích ngoài ham muốn tình dục đơn thuần. (Steele, Staley, Fong, & Prause, )

Dựa trên sự so sánh này, mong muốn xem TV ở trẻ em và ham muốn tình dục ở người lớn, các tác giả sau đó đưa ra một cuộc thảo luận về tiềm năng liên quan đến sự kiện (ERP) và mô tả tiếp theo về thiết kế nghiên cứu của họ, tiếp theo là kết quả và thảo luận, và kết thúc trong bản tóm tắt sau:

Tóm lại, các biện pháp đầu tiên của phản ứng thần kinh đối với các kích thích tình dục và phi tình dục trực quan trong một mẫu báo cáo các vấn đề điều chỉnh việc họ xem các kích thích tương tự không cung cấp hỗ trợ cho các mô hình của bệnh tăng huyết áp bệnh lý, được đo bằng bảng câu hỏi. Cụ thể, sự khác biệt trong cửa sổ P300 giữa các kích thích tình dục và trung tính được dự đoán bởi ham muốn tình dục, nhưng không phải bởi bất kỳ (ba) biện pháp nào về tình dục. (Steele và cộng sự, )

Với tuyên bố này, các tác giả đưa ra tiền đề rằng mong muốn cao, ngay cả khi nó có vấn đề với những người trải nghiệm nó, không phải là bệnh lý, bất kể hậu quả.

Những người khác đã mô tả những hạn chế đáng kể của nghiên cứu này. Chẳng hạn, tác giả Nicole Prause đã nói trong một cuộc phỏng vấn, 'Các nghiên cứu về nghiện ma túy, chẳng hạn như cocaine, đã cho thấy một mô hình phản ứng nhất quán của não đối với hình ảnh của thuốc lạm dụng, vì vậy chúng tôi dự đoán rằng chúng ta sẽ thấy mô hình tương tự ở những người báo cáo vấn đề với tình dục nếu trên thực tế, đó là một chứng nghiện '. John Johnson đã chỉ ra một số vấn đề quan trọng với việc sử dụng Dunning et al. () bài báo mà cô trích dẫn làm cơ sở để so sánh với Steele et al. giấy. Đầu tiên, Dunning và cộng sự. giấy sử dụng ba biện pháp kiểm soát: người sử dụng cocaine kiêng khem, người dùng hiện tại và kiểm soát ma túy ngây thơ. Steele và cộng sự. giấy không có nhóm kiểm soát nào. Thứ hai, Dunning et al. bài báo đã đo lường một số ERP khác nhau trong não, bao gồm cả tiêu cực sau (EPN) sớm, được cho là phản ánh sự chú ý chọn lọc sớm và tiềm năng tích cực muộn (LPP), được cho là phản ánh việc xử lý thêm các tài liệu có ý nghĩa động lực. Hơn nữa, nghiên cứu Dunning phân biệt các thành phần sớm và muộn của LPP, được cho là phản ánh quá trình xử lý bền vững. Hơn nữa, Dunning et al. giấy phân biệt giữa các ERP khác nhau trong các nhóm kiểm soát, hiện đang sử dụng và kiểm soát lành mạnh. Steele và cộng sự. Tuy nhiên, bài báo chỉ nhìn vào một ERP, p300, mà Dunning so với cửa sổ đầu tiên của LLP. Steele và cộng sự. Các tác giả thậm chí đã thừa nhận lỗ hổng nghiêm trọng này trong thiết kế: 'Một khả năng khác là p300 không phải là nơi tốt nhất để xác định mối quan hệ với các kích thích kích thích tình dục. LPP hơi muộn hơn xuất hiện liên kết mạnh mẽ hơn với động lực '. Thép và cộng sự. thừa nhận rằng trên thực tế họ không thể so sánh kết quả của họ với Dunning et al. nghiên cứu, nhưng kết luận của họ có hiệu quả làm cho một so sánh như vậy. Về Steele và cộng sự. nghiên cứu, Johnson tóm tắt, 'Phát hiện có ý nghĩa thống kê duy nhất không nói gì đến nghiện. Hơn nữa, phát hiện quan trọng này là một tiêu cực mối tương quan giữa P300 và ham muốn tình dục với đối tác (r = −0.33), cho thấy biên độ P300 có liên quan đến thấp hơn ham muốn tình dục; điều này mâu thuẫn trực tiếp với việc giải thích P300 là cao khao khát. Không có so sánh với các nhóm nghiện khác. Không có so sánh với các nhóm kiểm soát. Các kết luận được các nhà nghiên cứu rút ra là một bước nhảy vọt từ dữ liệu, không nói gì về việc những người báo cáo sự cố điều chỉnh việc xem hình ảnh tình dục của họ có hoặc không có phản ứng não giống như cocaine hay bất kỳ loại nghiện nào khác (giao tiếp cá nhân, John A. Johnson, Tiến sĩ, 2013).

Mặc dù những thiếu sót nghiêm trọng khác trong thiết kế nghiên cứu này bao gồm thiếu nhóm kiểm soát đầy đủ, tính không đồng nhất của mẫu nghiên cứu và không hiểu được các hạn chế về khả năng của P300 để phân biệt về mặt định lượng và định lượng và phân biệt giữa 'chỉ là ham muốn tình dục cao' và bệnh lý cưỡng bức tình dục không mong muốn, có lẽ lỗ hổng cơ bản nhất liên quan đến việc sử dụng và hiểu về thuật ngữ 'ham muốn'. Rõ ràng là trong việc xây dựng nền tảng xác định này, các tác giả đã giảm thiểu khái niệm mong muốn với từ 'chỉ đơn thuần'. Mong muốn, liên quan đến các hệ thống sinh học trong bối cảnh tình dục, là một sản phẩm phức tạp của ổ dopaminergic mesencephalic với trung gian nhận thức và biểu hiện cảm giác và cảm giác. Là một yếu tố nổi bật trong quan hệ tình dục, dopamine ngày càng được công nhận là thành phần chính trong động lực tình dục, được bảo tồn rộng rãi trong cây tiến hóa (Pfaus, ). Các gen liên quan đến cả thiết kế và biểu hiện của động lực tình dục được nhìn thấy trên phyla và cũng kéo dài sự phức tạp trong phyla. Mặc dù có sự khác biệt rõ ràng giữa giới tính, tìm kiếm thức ăn và các hành vi khác, những hành vi cần thiết cho quá trình tiến hóa, nhưng giờ đây chúng ta biết rằng có những điểm tương đồng trong bộ máy phân tử mà từ đó 'ham muốn' có lợi về mặt sinh học phát sinh. Bây giờ chúng ta biết rằng các cơ chế này được thiết kế để 'học', theo cách kết nối và điều biến thần kinh. Như định luật Hebb phát biểu, 'Các tế bào thần kinh kết nối với nhau, kết nối với nhau'. Chúng tôi đã biết về khả năng thay đổi kết nối cấu trúc của não với việc học có thưởng trong các nghiên cứu ban đầu liên quan đến nghiện ma túy, nhưng giờ đây chúng tôi đã chứng kiến ​​khả năng học tập dựa trên phần thưởng của tế bào thần kinh với những ham muốn tự nhiên có vẻ đa dạng liên quan đến tình dục và thèm muối.

Các định nghĩa liên quan đến ham muốn rất quan trọng ở đây; sự mặn mà sinh học, hay 'muốn', là một điều, trong khi chúng tôi coi 'khao khát' có ý nghĩa đáng ngại hơn khi nó được sử dụng trong các tài liệu liên quan đến nghiện ma túy và tái nghiện. Bằng chứng chứng minh rằng các trạng thái thèm ăn liên quan đến sự thèm ăn các nhu yếu phẩm thiết yếu về mặt sinh học như muối và tình dục - với sự thiếu hụt sau đó là bão hòa - một quá trình thần kinh liên quan đến việc tu sửa và lưu giữ các kết nối thần kinh (Pitchers et al., ; Roitman và cộng sự, ). Đáng chú ý, một ham muốn tuyệt vọng được thực hiện bằng cách thèm muốn các trạng thái liên quan đến các điều kiện báo trước cái chết có thể có của sinh vật như thiếu muối, khiến động vật bị bão hòa và tránh cái chết. Nghiện ma túy ở người, thật thú vị, có thể ảnh hưởng đến một sự thèm muốn tương đương dẫn đến một sự tuyệt vọng tương tự để bão hòa bất chấp nguy cơ tử vong, một sự đảo ngược của ổ nguyên tố này. Một hiện tượng tương tự cũng xảy ra với những người nghiện tự nhiên, chẳng hạn như người mắc bệnh béo phì và bệnh tim nghiêm trọng tiếp tục ăn chế độ ăn nhiều chất béo, hoặc một người nghiện tình dục tiếp tục có hành vi tình dục ngẫu nhiên với người lạ mặc dù xác suất mắc bệnh tăng cao các bệnh lây truyền qua đường tình dục như HIV và viêm gan. Bộ gen đó tạo ra các tầng tín hiệu cần thiết cho câu hỏi hóc búa này giống hệt nhau cho cả nghiện ma túy và cơ bản nhất là cảm giác thèm thuốc tự nhiên, muối, hỗ trợ cho việc chiếm quyền điều khiển, chiếm đoạt vai trò gây nghiện (Liedtke et al., ). Chúng tôi cũng hiểu rõ hơn về cách các hệ thống phức tạp liên quan và ảnh hưởng đến những thay đổi này liên quan đến các công tắc, sản phẩm và bộ điều biến phân tử di truyền như DeltaFosB, orexin, Cdk5, protein điều hòa hoạt động điều hòa chất dẻo thần kinh (ARC), protein tyrosine phosphatase (ARC). BƯỚC), và những người khác. Các thực thể này tạo thành một tầng tín hiệu phức tạp, rất cần thiết cho việc học tập thần kinh.

Những gì chúng ta trải nghiệm có ảnh hưởng như 'sự thèm muốn', hay 'ham muốn rất cao', là một sản phẩm của động lực trung mô và vùng dưới đồi dự kiến, tham gia và là một phần của quá trình xử lý vỏ não do sự hội tụ của thông tin có ý thức và vô thức. Như chúng tôi đã chứng minh trong bài báo PNAS gần đây của chúng tôi, những trạng thái khao khát tự nhiên này 'có khả năng phản ánh sự chiếm đoạt của các hệ thống cổ đại tiến hóa có giá trị sống sót cao bằng sự hài lòng của những ân xá hedonic đương đại' (Liedtke et al., , PNAS), trong đó chúng tôi thấy rằng các bộ gen 'thèm' muối này trước đây có liên quan đến nghiện cocaine và thuốc phiện. Biểu hiện nhận thức của 'mong muốn' này, tập trung vào việc nhận phần thưởng, 'khao khát' để trải nghiệm sự bão hòa một lần nữa, nhưng là một biểu hiện 'vỏ não' có ý thức của một ổ đĩa nguyên thủy được đặt sâu và phát sinh từ trục hypothalamic / mesencephalic. Khi nó dẫn đến một sự mất kiểm soát và - khi được thể hiện - khao khát hủy diệt để nhận phần thưởng, làm thế nào để chúng ta chia tóc sinh học và gọi đó là "chỉ là" ham muốn cao hơn là nghiện?

Vấn đề khác liên quan đến tính bất biến. Không nơi nào trong Steele et al. có một cuộc thảo luận tại sao những cá nhân này có 'ham muốn cao'. Họ được sinh ra theo cách đó? Vai trò của môi trường, nếu có, trên cả khía cạnh định tính và định lượng của mong muốn nói trên là gì? Học tập có thể ảnh hưởng đến ham muốn ở ít nhất một số người trong số những người nghiên cứu khá dị thường này không? (Hoffman & Safron, ). Quan điểm của các tác giả về vấn đề này thiếu hiểu biết về quá trình điều biến không đổi ở cả cấp độ tế bào và cấp độ vĩ mô. Ví dụ, chúng ta biết rằng những thay đổi cấu trúc vi mô được nhìn thấy trong quá trình học tập của tế bào thần kinh cũng có liên quan đến những thay đổi vĩ mô. Nhiều nghiên cứu xác nhận tầm quan trọng của tính dẻo, như nhiều người đã lập luận thuyết phục: 'Trái ngược với những giả định rằng những thay đổi trong mạng lưới não chỉ có thể xảy ra trong những giai đoạn phát triển quan trọng, khoa học thần kinh hiện đại áp dụng ý tưởng về một bộ não dẻo vĩnh viễn' (Draganski & May, ); 'Hình ảnh não người đã xác định được những thay đổi cấu trúc trong chất xám và trắng xảy ra khi học ... học điêu khắc cấu trúc não' (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, ).

Cuối cùng, hãy xem xét lại thuật ngữ của tác giả 'chỉ đơn thuần là ham muốn tình dục cao'. Georgiadis () gần đây đã đề xuất một vai trò trung tâm dopaminergic đối với con người trong con đường từ não giữa đến thể vân. Trong tất cả các phần thưởng tự nhiên, cực khoái tình dục liên quan đến mức tăng dopamine cao nhất trong thể vân, với mức lên đến 200% so với mức cơ bản (Fiorino & Phillips, ), có thể so sánh với morphin (Di Chiara & Imperato, ) trong các mô hình thí nghiệm. Để tầm thường hóa, giảm thiểu và khử bệnh lý tình dục bắt buộc là không hiểu được vai trò sinh học trung tâm của tình dục trong động lực và sự tiến hóa của con người. Nó cho thấy một sự ngây thơ liên quan đến những gì hiện nay là sự hiểu biết được chấp nhận về khoa học thần kinh khen thưởng, trong đó nó tuyên bố ham muốn tình dục là vốn có, bất biến và miễn dịch duy nhất khỏi khả năng thay đổi về mặt định tính hoặc định lượng. Tuy nhiên, thậm chí nghiêm trọng hơn, như được minh họa bởi Steele et al. giấy, là giáo điều cận thị này không hiểu được sự thật mà khoa học thần kinh bây giờ nói với chúng ta rằng 'ham muốn cao', khi nó dẫn đến hành vi cưỡng chế, không mong muốn và phá hoại, 'chỉ là' nghiện.

dự án

  • Di Chiara G, Imperato A. Thuốc bị con người lạm dụng tốt nhất là làm tăng nồng độ dopamine synap trong hệ thống mesolimbic của chuột di chuyển tự do. Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia. 1988;85(14): 5274 – 5278. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]

  • Draganski B, May A. Thay đổi cấu trúc do đào tạo trong não người trưởng thành. Nghiên cứu não hành vi. 2008;192(1): 137 – 142. [PubMed]

  • Dunning J. P, Parvaz M. A, Hajcak G, Maloney T, Alia-Klein N, Woicik P. A, et al. Thúc đẩy sự chú ý đến cocaine và tín hiệu cảm xúc ở những người sử dụng cocaine kiêng khem và hiện tại: Một nghiên cứu về ERP. Tạp chí khoa học thần kinh châu Âu. 2011;33(9): 1716 – 1723. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]

  • Fiorino D. F, Phillips AG Thay đổi năng động trong nhân accumbens dopamine efflux trong Hiệu ứng Coolidge ở chuột đực. Tạp chí khoa học thần kinh. 1997;17(12): 4849 – 4855. [PubMed]

  • Georgiadis JR Làm điều đó hoang dã? Về vai trò của vỏ não trong hoạt động tình dục của con người. Khoa học thần kinh xã hội và tâm lý học. 2012;2: 17337. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]

  • Hoffman H, Safron A. Biên tập giới thiệu về 'Khoa học thần kinh và nguồn gốc tiến hóa của học tập tình dục' Khoa học thần kinh xã hội và tâm lý học. 2012;2: 17415. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]

  • Liedtke W. B, McKinley M. J, Walker L. L, Zhang H, Pfenning A. R, Drago J, et al. Mối liên quan của các gen gây nghiện với gen vùng dưới đồi làm thay đổi genesis và sự hài lòng của một bản năng cổ điển, sự thèm ăn natri. Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia. 2011;108(30): 12509 – 12514. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]

  • Pfaus JG Dopamine: Giúp con đực giao hợp trong ít nhất 200 triệu năm. Khoa học thần kinh hành vi. 2010;124(6): 877 – 880. [PubMed]

  • Bình rượu K. K, Balfour M. E, Lehman M. N, Richtand N. M, Yu L, Coolen LM Neuroplasticity trong hệ thống mesolimbic gây ra bởi phần thưởng tự nhiên và kiêng thưởng sau đó. Tâm sinh học. 2010;67: 872-879. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]

  • Roitman M. F, Na E, Anderson G, Jones T. A, Berstein IL Cảm ứng của sự thèm ăn muối làm thay đổi hình thái đuôi gai trong nhân accumbens và làm nhạy cảm chuột với amphetamine. Tạp chí khoa học thần kinh. 2002;22(11): RC225: 1 tầm 5. [PubMed]

  • Steele V. R, Staley C, Fong T, Prause N. Ham muốn tình dục, không phải là siêu tính, có liên quan đến phản ứng sinh lý thần kinh được gợi ra bởi hình ảnh tình dục. Khoa học thần kinh xã hội và tâm lý học. 2013;3: 20770. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]

  • Winters J, Christoff K, Gorzalka BB Phân biệt giới tính và ham muốn tình dục cao: Cấu trúc khác biệt? Lưu trữ hành vi tình dục. 2010;39(5): 1029 – 1043. [PubMed]

  • Zatorre R. J, Field R. D, Johansen-Berg H. Độ dẻo trong màu xám và trắng: Thay đổi thần kinh trong cấu trúc não trong quá trình học. Khoa học thần kinh tự nhiên. 2012;15: 528-536. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]

2) Neural liên quan đến phản ứng tình dục của bệnh nhân ở những người có và không có hành vi tình dục cưỡng bức (2014)

Trích đoạn phê bình Steele et al., 2013 (Trích dẫn 25 là Steele và cộng sự)

Phát hiện của chúng tôi cho thấy hoạt động của dACC phản ánh vai trò của ham muốn tình dục, có thể có những điểm tương đồng với một nghiên cứu về P300 ở các đối tượng CSB tương quan với ham muốn [25]. Chúng tôi cho thấy sự khác biệt giữa nhóm CSB và các tình nguyện viên khỏe mạnh trong khi nghiên cứu trước đây không có nhóm kiểm soát. Việc so sánh nghiên cứu hiện tại này với các ấn phẩm trước đây trong CSB tập trung vào MRI khuếch tán và P300 là khó khăn cho sự khác biệt về phương pháp. Các nghiên cứu về P300, một tiềm năng liên quan đến sự kiện được sử dụng để nghiên cứu sự thiên vị chú ý trong các rối loạn sử dụng chất, cho thấy các biện pháp nâng cao đối với việc sử dụng nicotine [54], rượu [55]và thuốc phiện [56], với các biện pháp thường tương quan với các chỉ số thèm. P300 cũng thường được nghiên cứu trong các rối loạn sử dụng chất sử dụng các nhiệm vụ kỳ quặc trong đó các mục tiêu có xác suất thấp thường được trộn lẫn với các mục tiêu không có xác suất cao. Một phân tích tổng hợp cho thấy các đối tượng rối loạn sử dụng chất gây nghiện và các thành viên gia đình không bị ảnh hưởng của họ đã giảm biên độ P300 so với các tình nguyện viên khỏe mạnh [57]. Những phát hiện này cho thấy các rối loạn do sử dụng chất gây nghiện có thể được đặc trưng bởi việc phân bổ nguồn lực chú ý đến thông tin nhận thức liên quan đến nhiệm vụ (mục tiêu không phải là thuốc) bị suy giảm với thành kiến ​​tăng cường chú ý đối với các dấu hiệu ma túy. Sự giảm biên độ P300 cũng có thể là dấu hiệu đánh dấu kiểu nội mô cho các rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Các nghiên cứu về tiềm năng liên quan đến sự kiện tập trung vào mức độ liên quan đến động lực của các tín hiệu cocaine và heroin báo cáo thêm những bất thường trong các thành phần muộn của ERP (> 300 mili giây; tiềm năng dương tính muộn, LPP) ở vùng trán, cũng có thể phản ánh sự thèm muốn và phân bổ sự chú ý [58]–[60]. LPP được cho là phản ánh cả việc thu hút sự chú ý sớm (400 đến 1000 msec) và sau đó xử lý bền vững các kích thích có ý nghĩa động lực. Các đối tượng mắc chứng rối loạn sử dụng cocaine đã tăng các biện pháp LPP sớm so với các tình nguyện viên khỏe mạnh cho thấy vai trò thu hút sự chú ý sớm của sự chú ý có động lực cùng với các phản ứng giảm dần đối với các kích thích cảm xúc dễ chịu. Tuy nhiên, các biện pháp LPP muộn không khác biệt đáng kể so với các biện pháp tình nguyện khỏe mạnh [61]. Các bộ tạo của tiềm năng liên quan đến sự kiện P300 cho các phản ứng liên quan đến mục tiêu được cho là vỏ não và vỏ bọc [62]. Do đó, cả hoạt động dACC trong nghiên cứu CSB hiện tại và hoạt động P300 được báo cáo trong nghiên cứu CSB trước đây có thể phản ánh các quy trình cơ bản tương tự của việc thu hút sự chú ý. Tương tự, cả hai nghiên cứu đều cho thấy mối tương quan giữa các biện pháp này với việc tăng cường ham muốn. Ở đây chúng tôi gợi ý rằng hoạt động dACC tương quan với ham muốn, có thể phản ánh chỉ số về sự thèm muốn, nhưng không tương quan với sự thích được gợi ý trên một mô hình khuyến khích-khả năng nghiện ngập.

3) Khoa học thần kinh về nghiện phim ảnh khiêu dâm trên Internet: Đánh giá và cập nhật (2015)

Trích đoạn phê bình Steele et al., 2013 (trích dẫn 303):

Một nghiên cứu EEG về những người phàn nàn về các vấn đề điều chỉnh việc họ xem nội dung khiêu dâm trên internet đã báo cáo phản ứng thần kinh đối với các kích thích tình dục [303]. Nghiên cứu được thiết kế để kiểm tra mối quan hệ giữa các biên độ ERP khi xem các hình ảnh cảm xúc và tình dục và các biện pháp câu hỏi về tình dục quá mức và ham muốn tình dục. Các tác giả kết luận rằng sự vắng mặt của các mối tương quan giữa các điểm trong bảng câu hỏi về tình trạng tăng sinh và có nghĩa là biên độ P300 khi xem các hình ảnh tình dục không thể cung cấp hỗ trợ cho các mô hình về bệnh tăng huyết áp bệnh lý. [303] (trang 10). Tuy nhiên, việc thiếu các mối tương quan có thể được giải thích tốt hơn bằng các lỗ hổng có thể tranh cãi trong phương pháp luận. Ví dụ, nghiên cứu này đã sử dụng nhóm đối tượng không đồng nhất (nam và nữ, bao gồm cả những người không dị tính 7). Các nghiên cứu về phản ứng cue so sánh phản ứng não của người nghiện với các biện pháp kiểm soát lành mạnh đòi hỏi các đối tượng đồng nhất (cùng giới tính, cùng độ tuổi) để có kết quả hợp lệ. Cụ thể đối với các nghiên cứu nghiện phim khiêu dâm, người ta xác định rõ rằng nam và nữ khác nhau đáng kể về phản ứng não bộ và tự chủ đối với các kích thích tình dục trực quan giống hệt nhau [304, 305, 306]. Ngoài ra, hai trong số các câu hỏi sàng lọc chưa được xác thực cho người dùng IP nghiện và các đối tượng không được kiểm tra các biểu hiện khác của nghiện hoặc rối loạn tâm trạng.

Hơn nữa, kết luận được liệt kê trong bản tóm tắt, Ý nghĩa của việc hiểu về tình trạng siêu tính là ham muốn cao, thay vì rối loạn, được thảo luận về [303] (p. 1) dường như không phù hợp khi xem xét nghiên cứu cho thấy biên độ P300 có tương quan nghịch với ham muốn tình dục với bạn tình. Như đã giải thích trong Hilton (2014), phát hiện này trực tiếp mâu thuẫn với việc giải thích P300 vì ham muốn cao [307]. Phân tích của Hilton cho thấy thêm rằng sự vắng mặt của một nhóm kiểm soát và sự bất lực của công nghệ EEG trong việc phân biệt giữa ham muốn tình dục cao của Hồi giáo những phát hiện không thể giải thích được [307].

Cuối cùng, một phát hiện quan trọng của bài báo (biên độ P300 cao hơn đối với hình ảnh tình dục, so với hình ảnh trung tính) được chú ý tối thiểu trong phần thảo luận. Điều này thật bất ngờ, vì một phát hiện phổ biến với những người nghiện chất và internet là biên độ P300 tăng lên so với các kích thích trung tính khi tiếp xúc với các tín hiệu thị giác liên quan đến chứng nghiện của họ [308]. Trong thực tế, Voon, et al. [262] đã dành một phần thảo luận của họ để phân tích kết quả P300 của nghiên cứu trước này. Voon et al. cung cấp giải thích về tầm quan trọng của P300 không được cung cấp trong bài báo của Steele, đặc biệt liên quan đến các mô hình nghiện đã được thiết lập, kết luận,

Như vậy, cả hoạt động dACC trong nghiên cứu CSB hiện tại và hoạt động P300 được báo cáo trong một nghiên cứu CSB trước đó[303] có thể phản ánh các quá trình cơ bản tương tự của sự chú ý. Tương tự, cả hai nghiên cứu đều cho thấy mối tương quan giữa các biện pháp này với mong muốn được tăng cường. Ở đây, chúng tôi đề xuất rằng hoạt động dACC tương quan với ham muốn, có thể phản ánh một chỉ số của sự thèm muốn, nhưng không tương quan với việc gợi ý về một mô hình nghiện ngập khuyến khích.262] (trang 7)

Vì vậy, trong khi các tác giả [303] tuyên bố rằng nghiên cứu của họ đã bác bỏ việc áp dụng mô hình nghiện vào CSB, Voon et al. đặt ra rằng các tác giả thực sự cung cấp bằng chứng hỗ trợ mô hình nói.

5) Các biện pháp cảm nhận và không ý thức về cảm xúc: Chúng có thay đổi theo tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm không? (2017)

Ý KIẾN YBOP: Nghiên cứu 2017 EEG này trên người dùng khiêu dâm đã trích dẫn các nghiên cứu về XNEGX Nicole Prause EEG. Các tác giả tin rằng tất cả các nghiên cứu EEG của 3 thực sự tìm thấy sự mẫn cảm hoặc thói quen ở những người sử dụng phim khiêu dâm thường xuyên (thường xảy ra với nghiện). Đây chính xác là những gì YBOP luôn tuyên bố (được giải thích trong bài phê bình này: Phê bình về: Thư gửi biên tập viên Pra Pra et et. (2015) giả mạo mới nhất về dự đoán nghiện 2016).

Trong các trích đoạn dưới đây, các trích dẫn 3 chỉ ra các nghiên cứu EEG của Nicole Prause sau đây (#14 là Steele et al., 2013):

  • 7 – Khen ngợi, N.; Thép, VR; Staley, C.; Sabatinelli, D. tiềm năng tích cực muộn đối với hình ảnh tình dục rõ ràng liên quan đến số lượng bạn tình quan hệ tình dục. Sóc. Nhận thức. Có ảnh hưởng đến. Thần kinh. 2015, 10, 93 tầm 100.
  • 8 – Khen ngợi, N.; Thép, VR; Staley, C.; Sabatinelli, Đ.; Hajcak, G. Điều chế các tiềm năng tích cực muộn bằng hình ảnh tình dục ở những người sử dụng có vấn đề và kiểm soát sự không phù hợp với chứng nghiện phim khiêu dâm. Biol. Thần kinh. 2015, 109, 192 tầm 199.
  • 14 – Thép, VR; Staley, C.; Fông, T.; Lời khen, N. Ham muốn tình dục, không phải là siêu tính, có liên quan đến phản ứng sinh lý thần kinh được gợi ra bởi hình ảnh tình dục. Xã hội. Thần kinh. Thần kinh. 2013, 3, 20770

Đoạn trích miêu tả Steele et al., 2013:

Các tiềm năng liên quan đến sự kiện (ERP) thường được sử dụng như một thước đo sinh lý của các phản ứng đối với các tín hiệu cảm xúc, ví dụ: [24]. Các nghiên cứu sử dụng dữ liệu ERP có xu hướng tập trung vào các hiệu ứng ERP sau này như P300 [14] và tiềm năng tích cực muộn (LPP) [7, 8] khi điều tra những cá nhân xem nội dung khiêu dâm. Những khía cạnh sau này của dạng sóng ERP đã được quy cho các quá trình nhận thức như sự chú ý và bộ nhớ làm việc (P300) [25] cũng như xử lý bền vững các kích thích liên quan đến cảm xúc (LPP) [26]. Steele và cộng sự. [14] cho thấy sự khác biệt lớn về P300 được thấy giữa việc xem hình ảnh khiêu dâm so với hình ảnh trung tính có liên quan tiêu cực đến các biện pháp ham muốn tình dục và không ảnh hưởng đến tình trạng tăng sinh của người tham gia. Các tác giả cho rằng phát hiện tiêu cực này có lẽ là do các hình ảnh cho thấy không có bất kỳ ý nghĩa mới lạ nào đối với nhóm người tham gia, vì tất cả những người tham gia đều báo cáo xem khối lượng tài liệu khiêu dâm cao, do đó dẫn đến việc đàn áp thành phần P300. Các tác giả tiếp tục đề xuất rằng có lẽ nhìn vào LPP xảy ra sau này có thể cung cấp một công cụ hữu ích hơn, vì nó đã được hiển thị cho các quá trình thúc đẩy chỉ mục. Các nghiên cứu điều tra việc sử dụng nội dung khiêu dâm có hiệu lực trên LPP đã cho thấy biên độ LPP thường nhỏ hơn ở những người tham gia báo cáo có ham muốn tình dục cao hơn và các vấn đề điều chỉnh việc xem tài liệu khiêu dâm của họ [7, 8]. Kết quả này thật bất ngờ, vì nhiều nghiên cứu liên quan đến nghiện khác đã chỉ ra rằng khi trình bày một nhiệm vụ cảm xúc liên quan đến cue, những người báo cáo có vấn đề khi đàm phán nghiện của họ thường biểu hiện dạng sóng LPP lớn hơn khi đưa ra hình ảnh về chất gây nghiện cụ thể của họ [27]. Prause et al. [7, 8] đưa ra gợi ý về lý do tại sao việc sử dụng nội dung khiêu dâm có thể dẫn đến hiệu ứng LPP nhỏ hơn bằng cách gợi ý rằng đó có thể là do hiệu ứng thói quen, vì những người tham gia nghiên cứu báo cáo lạm dụng tài liệu khiêu dâm đã ghi điểm cao hơn đáng kể trong số giờ xem tài liệu khiêu dâm .

----

Các nghiên cứu đã liên tục chỉ ra sự điều hòa sinh lý trong việc xử lý nội dung ngon miệng do hiệu ứng thói quen ở những người thường xuyên tìm kiếm tài liệu khiêu dâm [3, 7, 8]. Sự tranh cãi của các tác giả là hiệu ứng này có thể giải thích cho kết quả quan sát được.

----

Các nghiên cứu trong tương lai có thể cần sử dụng một cơ sở dữ liệu hình ảnh được chuẩn hóa cập nhật hơn để giải thích cho việc thay đổi văn hóa. Ngoài ra, có thể người dùng khiêu dâm cao điều chỉnh phản ứng tình dục của họ trong nghiên cứu. Giải thích này ít nhất được sử dụng bởi [7, 8] để mô tả kết quả của họ cho thấy động lực tiếp cận yếu hơn được lập chỉ mục bởi biên độ LPP (tiềm năng tích cực muộn) nhỏ hơn đối với hình ảnh khiêu dâm của các cá nhân báo cáo việc sử dụng nội dung khiêu dâm không kiểm soát được. Biên độ LPP đã được chứng minh là giảm khi điều chỉnh giảm có chủ ý [62, 63]. Do đó, LPP bị ức chế đối với hình ảnh khiêu dâm có thể giải thích cho việc thiếu các hiệu ứng đáng kể được tìm thấy trong nghiên cứu hiện tại giữa các nhóm đối với tình trạng khiêu dâm.

----

6) Cơ chế nhận thức thần kinh trong rối loạn hành vi tình dục bắt buộc (2018).

Trích đoạn phân tích Steele et al., 2013 (được trích dẫn 68):

Klucken và các đồng nghiệp gần đây đã quan sát thấy rằng những người tham gia CSB so với những người tham gia mà không hiển thị kích hoạt amygdala nhiều hơn trong khi trình bày các tín hiệu có điều kiện (hình vuông màu) dự đoán hình ảnh khiêu dâm (phần thưởng) [66]. Những kết quả này giống như những kết quả từ các nghiên cứu khác kiểm tra kích hoạt amygdala ở những người bị rối loạn sử dụng chất gây nghiện và nam giới mắc CSB xem các video clip khiêu dâm [1, 67]. Bạnhát EEG, Steele và các đồng nghiệp đã quan sát biên độ P300 cao hơn đối với hình ảnh tình dục (khi so sánh với hình ảnh trung tính) giữa các cá nhân tự nhận mình có vấn đề với CSB, cộng hưởng với nghiên cứu trước đây về xử lý dấu hiệu ma túy thị giác trong nghiện ma túy [68, 69].

Ý kiến ​​của YBOP: Trong đoạn trích trên, các tác giả của bài đánh giá hiện tại đang nói rằng Steele và cộng sự phát hiện cho thấy phản ứng cue ở người dùng khiêu dâm thường xuyên. Điều này phù hợp với mô hình nghiện và phản ứng cue là một dấu hiệu sinh lý thần kinh cho nghiện. Trong khi Steele et al. người phát ngôn Nicole Prause tuyên bố rằng phản ứng não của các đối tượng khác với các loại người nghiện khác (cocaine là ví dụ được đưa ra bởi Prause) - điều này không đúng và không được báo cáo ở bất cứ đâu trong Steele et al., 2013

-----

Hơn nữa, thói quen có thể được tiết lộ thông qua việc giảm độ nhạy đối với các kích thích thông thường và có thể ảnh hưởng đến các phản ứng khen thưởng đối với các kích thích tình dục bao gồm xem nội dung khiêu dâm và quan hệ tình dục [1, 68]. Thói quen cũng có liên quan đến nghiện chất và hành vi [73-79].

Ý kiến ​​của YBOP: Trong đoạn trích trên, các tác giả của đánh giá này đang đề cập đến Steele và cộng sự tìm kiếm phản ứng cue lớn hơn với khiêu dâm co quan hệ vơi ít ham muốn tình dục với đối tác (nhưng không hạ thấp ham muốn thủ dâm để khiêu dâm). Nói một cách khác - những người có nhiều hoạt động não và thèm muốn liên quan đến khiêu dâm thích thủ dâm hơn là quan hệ tình dục với người thật. Đó là phần thưởng ít nhạy cảm hơn đối với “quan hệ tình dục đối tác”, đó là “những kích thích thường thấy”. Hai người cùng nhau Steele et al. phát hiện cho thấy hoạt động não lớn hơn đối với tín hiệu (hình ảnh khiêu dâm), nhưng ít phản ứng hơn với phần thưởng tự nhiên (quan hệ tình dục với một người). Cả hai đều là dấu hiệu của một chứng nghiện.

7) Nghiện khiêu dâm trực tuyến: Những gì chúng tôi biết và những gì chúng tôi không thể đánh giá một cách có hệ thống (2019)

Trích đoạn phê bình Steele et al., 2013 (trích dẫn 105 is Steele et al.)

Bằng chứng về hoạt động thần kinh này báo hiệu ham muốn đặc biệt nổi bật ở vỏ não trước trán [101và amygdala [102,103], là bằng chứng của sự nhạy cảm. Kích hoạt trong các vùng não này gợi nhớ đến phần thưởng tài chính [104] và nó có thể mang một tác động tương tự. Hơn nữa, có những bài đọc EEG cao hơn ở những người dùng này, cũng như mong muốn giảm bớt tình dục với đối tác, nhưng không phải là thủ dâm để khiêu dâm [105], một cái gì đó cũng phản ánh sự khác biệt về chất lượng cương cứng [8]. Đây có thể được coi là một dấu hiệu của giải mẫn cảm. Tuy nhiên, nghiên cứu của Steele có một số sai sót về phương pháp để xem xét (tính không đồng nhất của đối tượng, thiếu sàng lọc các rối loạn tâm thần hoặc nghiện ngập, không có nhóm kiểm soát và sử dụng bảng câu hỏi không được xác thực cho sử dụng khiêu dâm) [106]. Một nghiên cứu của Prause [107], lần này với một nhóm kiểm soát, đã nhân rộng những phát hiện này. Vai trò của phản ứng cue và sự thèm muốn trong sự phát triển của nghiện cybersex đã được chứng thực ở phụ nữ dị tính [108mẫu nam và đồng tính luyến ái [109].