Phòng khám thần kinh. 2017 29 tháng 3;14:741-749. doi: 10.1016/j.nicl.2017.03.010
Lưu L1, Xue G2,3, Potenza MN4,5, Zhang JT2, Yao YW2, Hạ CC1,6, Lan J1, Khối lượng2, Fang XY1.
Tóm tắt
Hành vi mạo hiểm được cho là yếu tố trung tâm của các hành vi gây nghiện. Tuy nhiên, đối với chứng rối loạn nghiện game trực tuyến (IGD), một tình trạng được khái niệm hóa như một chứng nghiện hành vi, các quá trình thần kinh nằm dưới sự suy giảm khả năng ra quyết định (đánh giá rủi ro và xử lý kết quả) liên quan đến lợi ích và tổn thất vẫn chưa được nghiên cứu một cách có hệ thống. 41 nam giới mắc IGD và 27 nam giới khỏe mạnh (nhóm đối chứng) đã được tuyển chọn, và nhiệm vụ xếp cốc được sử dụng để xác định các quá trình thần kinh liên quan đến việc xử lý rủi ro và kết quả liên quan đến lợi ích và tổn thất ở người mắc IGD. Trong quá trình đánh giá rủi ro, nhóm IGD, so với nhóm đối chứng, cho thấy sự điều chỉnh yếu hơn đối với rủi ro đã trải nghiệm trong vỏ não trước trán lưng bên hai bên (DLPFC) ( t = – 4.07; t = – 3.94; P FWE < 0.05) và thùy đỉnh dưới (IPL) ( t = – 4.08; t = – 4.08; P FWE < 0.05) đối với các tổn thất tiềm tàng. Sự điều chỉnh của vùng DLPFC trái và sự kích hoạt IPL hai bên có mối liên hệ nghịch với mức độ nghiêm trọng của chứng nghiện trong nhóm IGD ( r = – 0.55; r = – 0.61; r = – 0.51; P FWE < 0.05). Trong quá trình xử lý kết quả, nhóm IGD thể hiện phản ứng mạnh mẽ hơn đối với phần thưởng đã trải nghiệm trong thể vân bụng, vỏ não trước trán vùng bụng giữa và vỏ não trước trán vùng ổ mắt (OFC) ( t = 5.04, P FWE < 0.05) đối với các lợi ích tiềm năng, so với những người tham gia nhóm đối chứng (HC). Trong nhóm IGD, hoạt động liên quan đến phần thưởng gia tăng ở OFC phải có mối liên hệ thuận với mức độ nghiêm trọng của IGD ( r = 0.51, P FWE < 0.05). Những kết quả này cung cấp nền tảng sinh học thần kinh cho sự thiếu hụt trong việc ra quyết định ở những người mắc IGD và cho thấy sự mất cân bằng giữa sự nhạy cảm quá mức với phần thưởng và kinh nghiệm rủi ro yếu hơn cũng như khả năng tự kiểm soát tổn thất. Các phát hiện này cho thấy một cơ chế sinh học giải thích tại sao những người mắc chứng nghiện game có thể tiếp tục hành vi tìm kiếm game bất chấp những hậu quả tiêu cực, và các chiến lược phát triển phương pháp điều trị có thể tập trung vào việc nhắm mục tiêu vào các đường dẫn thần kinh này ở nhóm đối tượng này.
TỪ KHÓA: Rối loạn nghiện game trực tuyến; Xử lý kết quả; Đánh giá rủi ro; Ra quyết định mạo hiểm; fMRI
PMID: 28413776
PMCID: PMC5385591
DOI: 10.1016/j.nicl.2017.03.010