Các tương quan thần kinh của xu hướng nhận thức tiềm ẩn hướng tới các vấn đề liên quan đến Internet trong nghiện Internet: Một nghiên cứu ERP (2018)

. KHAI THÁC; 2018: 9.
Xuất bản trực tuyến 2018 Tháng chín 7. doi:  10.3389 / fpsyt.2018.00421
PMCID: PMC6137619
PMID: 30245642

Tóm tắt

Nghiện Internet là một loại phụ thuộc chất không hoạt động tâm lý. Bài kiểm tra Hiệp hội ngầm (IAT) được sử dụng để đo lường nhận thức ngầm. Tiềm năng liên quan đến sự kiện (ERP) là một trong những phương pháp được sử dụng rộng rãi nhất trong nghiên cứu khoa học thần kinh nhận thức để nghiên cứu các mối tương quan sinh lý của hoạt động nhận thức liên quan đến xử lý thông tin. Nghiên cứu sâu hơn về các đặc điểm ERP của xu hướng nhận thức ngầm trong nghiện Internet sẽ hữu ích trong việc tìm hiểu bản chất của nghiện Internet. Nghiên cứu này đã điều tra các đặc điểm ERP của xu hướng nhận thức ngầm trong nghiện Internet. Những người tham gia bao gồm các cá nhân nghiện Internet (IAG) và các điều khiển thông thường 60 (NCG). Tất cả những người tham gia được đo bằng ERP bằng IAT. Kết quả cho thấy có sự khác biệt đáng kể về hiệu ứng IAT liên quan đến Internet đối với thời gian phản ứng giữa IAG và NCG, và có mối liên hệ ngầm tích cực mạnh mẽ hơn đối với các tín hiệu liên quan đến Internet trong IAG so với NCG. Sử dụng P60, N1, P2 và N3 làm các biến phụ thuộc, phân tích phương sai lặp lại hỗn hợp (ANOVA) về độ trễ trung bình và biên độ trung bình cho thấy sự tương tác đáng kể giữa các nhóm (IAG so với NCG) và điều kiện kích thích so với các thử nghiệm không tương thích) đối với biên độ N4 và P2; phân tích hiệu ứng đơn giản cho thấy biên độ N3 và P2 lớn hơn trong các điều kiện thử nghiệm tương thích IAG so với các điều kiện thử nghiệm không tương thích IAG. Trong nhóm IAG, các liên kết ngầm tích cực với các tín hiệu liên quan đến Internet đã gợi ra các biên độ N3 và P2 lớn hơn tại các vị trí thùy chẩm. Những kết quả này chỉ ra rằng các cá nhân nghiện Internet cho thấy mối liên hệ ngầm tích cực mạnh mẽ hơn đối với các tín hiệu liên quan đến Internet và các mối liên hệ ngầm tích cực đối với các tín hiệu liên quan đến Internet đã gợi ra những thay đổi ERP tại các vị trí thùy chẩm.

Từ khóa: nghiện internet, nhận thức ngầm, thử nghiệm liên kết ngầm, tiềm năng liên quan đến sự kiện, tín hiệu liên quan đến internet

Giới thiệu

Nghiện Internet đề cập đến việc sử dụng Internet quá mức có ảnh hưởng xấu đến cuộc sống hàng ngày của mỗi người. Dựa trên các nghiên cứu trước đây sử dụng các phương pháp hình ảnh thần kinh và tâm lý thần kinh, nghiện Internet là một loại phụ thuộc không phải chất kích thích thần kinh (tức là một loại nghiện hành vi) (). Đến nay, đã có một thỏa thuận rằng nghiện Internet bao gồm bốn loại phụ: chơi game trên Internet, mạng xã hội trực tuyến, nội dung khiêu dâm trên Internet và mua sắm trên Internet (, ); tuy nhiên, cơ chế tâm sinh lý hoặc bệnh học của nghiện Internet vẫn chưa rõ ràng. Sử dụng các phép đo tâm thần kinh và phương pháp thần kinh có thể làm rõ bản chất của nghiện Internet.

Nhận thức tiềm ẩn là một thuật ngữ quan trọng trong tâm lý học nhận thức; nó chủ yếu đề cập đến các quá trình nhận thức, hiểu, ghi nhớ, hiểu, lý luận và hiệu suất xảy ra thông qua nhận thức vô thức (). Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng một số hiệp hội liên quan đến hành vi có thể được đánh giá bằng các đánh giá bộ nhớ kết hợp được xác thực gần gũi và kích hoạt các liên kết có sẵn trong hệ thống bộ nhớ (, ). Bài kiểm tra Hiệp hội ngầm (IAT) được sử dụng để đo lường nhận thức ngầm. IAT đề cập đến một nhiệm vụ phân loại dựa trên thời gian phản ứng, xem xét sức mạnh liên kết khác biệt giữa các mục tiêu lưỡng cực và đánh giá các khái niệm thuộc tính như một cách tiếp cận để lập chỉ mục các thiên vị ngầm (). IAT là một thử nghiệm gián tiếp thường được sử dụng trong bộ nhớ (, ). Nhiều nghiên cứu đã báo cáo rằng nhận thức ngầm là một yếu tố dự báo cho một số rối loạn tâm thần, chẳng hạn như nghiện rượu và phụ thuộc thuốc lá (, ). Ví dụ, các nghiên cứu trước đây, đã sử dụng IAT để đánh giá các mối liên hệ ngầm trong việc sử dụng thuốc lá, rượu, cần sa và cocaine, đã chứng minh rằng IAT phân biệt hiệu quả người dùng với người không sử dụng ().

Do vai trò tiềm năng của tâm lý học hoặc nguyên nhân, nghiên cứu về nhận thức ngầm đã tăng lên, đặc biệt là trong nhiều rối loạn tâm thần. Một nghiên cứu gần đây đã báo cáo rằng mối liên hệ tiêu cực giữa nghiện Internet và khả năng học tập ngầm (). Để xác định các cơ chế tiềm năng của việc sử dụng Internet bị kiểm soát ở những người nghiện Internet, một nghiên cứu đã điều tra phản ứng ngầm thúc đẩy tích cực đối với các tín hiệu chơi game trên Internet và kết luận rằng những người nghiện Internet có phản ứng ngầm thúc đẩy tích cực đối với ảnh chụp màn hình của các trò chơi trực tuyến; nhận thức ngầm cũng có thể được liên kết với chơi game trực tuyến không kiểm soát ().

Trong những thập kỷ qua, các cơ chế nhận thức ngầm trong nghiện chất đã được đánh giá bằng các phương pháp thần kinh, như chụp cộng hưởng từ chức năng (fMRI) và tiềm năng liên quan đến sự kiện (ERP). Ví dụ, một nghiên cứu trước đây đã đánh giá sự kích hoạt trong chất nền thần kinh liên quan đến các quá trình liên kết ngầm thông qua fMRI của IAT rượu tập trung vào kết quả tích cực của việc sử dụng rượu và kết quả cho thấy rằng các chuyên gia chịu trách nhiệm cho việc hòa giải các mối liên hệ tiềm ẩn, và vỏ não trước trán chịu trách nhiệm cho việc hòa giải các hành vi được kiểm soát (). Một nghiên cứu khác đã sử dụng ERP để điều tra phản ứng của những người nghiện rượu đối với các bức ảnh liên quan đến rượu và cho thấy các biên độ P100 được gợi ra từ các hình ảnh liên quan đến rượu lớn hơn đáng kể so với các hình ảnh không liên quan đến rượu ().

ERP là một trong những phương pháp được sử dụng rộng rãi nhất trong nghiên cứu khoa học thần kinh nhận thức để nghiên cứu các mối tương quan sinh lý của hoạt động nhận thức liên quan đến xử lý thông tin. Đặc biệt, ERP phù hợp để nghiên cứu mục về tốc độ hoạt động thần kinh. Nghiên cứu sâu hơn về đặc tính ERP của xu hướng nhận thức ngầm trong nghiện Internet sẽ hữu ích trong việc tìm hiểu bản chất của nghiện Internet. Cho đến nay, không có nghiên cứu báo cáo nào kiểm tra các đặc điểm ERP của xu hướng nhận thức ngầm trong nghiện Internet. Trong nghiên cứu này, những người tham gia bao gồm một nhóm cá nhân nghiện Internet (IAG) và một nhóm kiểm soát bình thường (NCG). Tất cả những người tham gia được đo bằng ERP bằng cách sử dụng IAT liên quan đến thông tin Internet. Nghiên cứu đã điều tra các đặc điểm ERP của xu hướng nhận thức ngầm trong nghiện Internet.

Phương pháp

Thời gian và thiết lập

Nghiên cứu này được thực hiện tại Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Vô Tích, tỉnh Giang Tô, Trung Quốc, từ tháng 1 2015 đến tháng 2 2018.

Đặc điểm của mẫu

Nhóm nghiện Internet

Các tiêu chí chẩn đoán được sử dụng cho nghiện Internet bao gồm năm mục sau đây: (I) các cá nhân bị nghiện Internet phải đáp ứng các tiêu chí của Câu hỏi chẩn đoán đã sửa đổi đối với Nghiện Internet (); (II) 18 tuổi trở lên; (III) không đáp ứng các tiêu chí của bất kỳ Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần-5 (DSM-5) rối loạn trục I hoặc rối loạn nhân cách; (IV) không được chẩn đoán nghiện thuốc lá hoặc rượu; và (V) không được chẩn đoán mắc một số bệnh hệ thần kinh trung ương. Đánh giá lâm sàng của tất cả các đối tượng được thực hiện bởi hai bệnh nhân tâm thần để thu thập thuốc của bệnh nhân và dữ liệu xã hội học và xác nhận hoặc loại trừ tiêu chí chẩn đoán DSM-5 cho bất kỳ bệnh tâm thần nào và tiêu chuẩn chẩn đoán nghiện Internet; thời gian nghiện Internet của mỗi cá nhân được xác định thông qua một chẩn đoán hồi cứu. Các nhà nghiên cứu yêu cầu những người nghiện Internet nhớ lại lối sống của họ. Những người tham gia IAG được tuyển chọn từ Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Vô Tích, Trung Quốc. Tổng cộng 60 người nghiện Internet đã được tuyển chọn vào nhóm IAG, bao gồm 51 bệnh nhân ngoại trú và 9 bệnh nhân nội trú. Độ tin cậy của những bản tự báo cáo này từ những người nghiện Internet được xác định bằng cách đến thăm bạn cùng phòng và bạn thân của họ. Cá nhân nghiện Internet dành 11.48 giờ / ngày (độ lệch chuẩn = 2.07) cho các hoạt động trực tuyến. Thời lượng trực tuyến mỗi tuần là 6.29 ngày (độ lệch chuẩn = 0.57).

Nhóm kiểm soát bình thường

Kiểm soát bình thường đã được lựa chọn từ cộng đồng địa phương thông qua các quảng cáo địa phương. Tất cả các biện pháp kiểm soát bình thường đều trải qua các đánh giá lâm sàng của hai cư dân tâm thần để thu thập dữ liệu thuốc và dữ liệu xã hội học của bệnh nhân và để xác nhận hoặc loại trừ tiêu chí chẩn đoán DSM-5 cho bất kỳ bệnh tâm thần nào. Kiểm soát bình thường đã được kiểm tra với Bảng câu hỏi chẩn đoán sửa đổi đối với Nghiện Internet để loại trừ chẩn đoán Nghiện Internet. Kiểm soát bình thường đã được loại trừ khỏi nghiên cứu nếu họ là những người phụ thuộc chất hoặc được chẩn đoán mắc một số bệnh hệ thống thần kinh trung ương. Sáu mươi cá nhân được kết hợp theo giới tính và độ tuổi với những người tham gia IAG và từng là NCG. Đề cập đến nghiên cứu nghiện Internet trước đây (), chỉ những kiểm soát bình thường dành ít hơn 2 h / ngày trên Internet mới được đặt trong NCG.

Trước khi thử nghiệm, một bác sĩ trưởng khoa tâm thần đã kiểm tra lại hồ sơ của những người tham gia. Tất cả các trạng thái cảm xúc của người tham gia đều được kiểm tra với Thang điểm trầm cảm Hamilton (HAMD, phiên bản 17 mục) và Thang đo lo âu Hamilton (HAMA). Thang đo độ thuận tay Annett () được sử dụng để đánh giá sự thuận tay của tất cả những người tham gia.

Các đối tượng và kiểm soát bình thường nhận được văn bản chấp thuận thông báo bằng văn bản và cung cấp sự đồng ý bằng văn bản của chính họ để tham gia vào nghiên cứu này. Tất cả những người tham gia được trả $ 48.39 cộng với chi phí đi lại. Ủy ban Đạo đức của Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Vô Tích, Trung Quốc, đã phê duyệt giao thức cho dự án nghiên cứu.

Xét nghiệm thần kinh

Kiểm tra hiệp hội ngầm liên quan đến Internet

Các đối tượng và kiểm soát bình thường đã thực hiện IAT liên quan đến Internet. IAT liên quan đến Internet được giới thiệu từ một IAT rượu được sử dụng trong một nghiên cứu trước đây của Ames et al. (). Cả đối tượng và các điều khiển thông thường đều không nhận được bất kỳ hướng dẫn nào trong quá trình thử nghiệm. Tất cả những người tham gia được yêu cầu đi nhanh nhất có thể (chính xác). Các kích thích được phân loại là các loại mục tiêu được trình bày ngẫu nhiên (hình ảnh liên quan đến Internet so với hình ảnh động vật có vú) và loại thuộc tính (từ tích cực so với từ trung tính). Các loại mục tiêu (kích thích chính) là sáu hình ảnh liên quan đến Internet và sáu hình ảnh động vật có vú, và các loại thuộc tính là sáu loại tích cực và sáu từ trung tính (hai từ ký tự Trung Quốc), được xác định thông qua bảng câu hỏi mở của sinh viên đại học 180 ( Học sinh trung học 40, sinh viên đại học 101 và sinh viên tốt nghiệp 39). Sáu hình ảnh liên quan đến Internet, sáu hình ảnh động vật có vú, sáu hình ảnh tích cực và sáu loại từ trung tính đã được chọn, theo tần số của chúng. Ba mươi sinh viên đã sử dụng định dạng phản hồi Likert điểm 7 để đánh giá sáu hình ảnh liên quan đến Internet về mức độ phù hợp nhận thức của họ với Internet và điểm trung bình là 6.09 (độ lệch chuẩn = 0.51). Các hình ảnh liên quan đến Internet bao gồm biểu tượng WeChat, biểu tượng King of Glory (trò chơi trực tuyến), biểu tượng Taobao, biểu tượng Google Chrome, biểu tượng thám hiểm Internet và biểu tượng Tencent QQ; những bức ảnh động vật có vú bao gồm Chó, Khỉ, Ngựa, Lợn, Cừu và Cá heo. Những từ tích cực bao gồm Hạnh phúc, Hấp dẫn, Thư giãn, Vui mừng, Thân thiện và Hòa đồng, và những từ trung tính bao gồm Thông thường, Bình tĩnh, Vô tư, Nâu, Văn phòng phẩm và Mục tiêu. Ba mươi sinh viên đã sử dụng thang điểm 7, từ 1 (rất được phê duyệt) đến 7 (rất không chấp thuận) để đánh giá cường độ cảm tính của sáu từ tích cực và sáu từ trung tính; điểm trung bình của các từ Tích cực là 6.33 (độ lệch chuẩn = 0.71), điểm trung bình của các từ Trung tính là 3.55 (độ lệch chuẩn = 0.30).

Sự kết hợp của hình ảnh liên quan đến Internet + từ tích cực so với động vật có vú + từ trung tính là các thử nghiệm tương thích, trong khi kết hợp hình ảnh động vật có vú + từ tích cực so với hình ảnh liên quan đến Internet + từ trung tính là thử nghiệm không tương thích.

Các loại mục tiêu (kích thích chính) và các loại thuộc tính được trình bày trên màn hình máy tính 17 inch bằng phần mềm E-Prime 2.0. Các từ thuộc tính (Kích thước 40) và màu đỏ + + (1.0 × 1.0 cm) được trình bày tập trung trên màn hình.

Trong IAT này, có các phơi sáng 80 trong các khối tương thích và 80 trong các khối không tương thích. Các khối thử nghiệm tương thích và thử nghiệm không tương thích được đối trọng và các thử nghiệm trong các khối được sắp xếp ngẫu nhiên. Thử nghiệm điểm cố định là cơ sở. Một màu đỏ + + được sử dụng trong phần trình bày về sự cố định với thời gian khởi phát khác nhau, từ 1.0 đến 4.5, sau đó là phần trình bày kích thích. Phơi nhiễm tối đa các kích thích thử nghiệm là cho 2 s. Có một khoảng thời gian giữa các lần (2) sau khi người tham gia nhấn phím phản hồi, và sau đó thử nghiệm kết thúc và tiếp theo là thử nghiệm tiếp theo.

Được giới thiệu từ Ames et al. (), IAT liên quan đến Internet bao gồm các khối sau: (I) thực hành loại mục tiêu (thử nghiệm 20), trong quá trình thử nghiệm, tất cả người tham gia được yêu cầu nhấn phím A cho hình ảnh liên quan đến Internet và nhấn phím L cho bức tranh động vật có vú; (II) thực hành loại thuộc tính (thử nghiệm 20), trong quá trình thử nghiệm, tất cả những người tham gia được yêu cầu nhấn phím A cho từ tích cực và nhấn phím L cho từ trung tính; (III) một khối tương thích với cả thực tiễn loại mục tiêu và thuộc tính (thử nghiệm 20), trong quá trình thử nghiệm, tất cả người tham gia được yêu cầu nhấn phím A để kết hợp hình ảnh liên quan đến Internet + từ tích cực và nhấn phím L cho động vật có vú + từ trung tính; (IV) một khối tương thích với cả thử nghiệm loại mục tiêu và thuộc tính (thử nghiệm 60), trong quá trình thử nghiệm, tất cả người tham gia được yêu cầu nhấn phím A để kết hợp hình ảnh liên quan đến Internet + từ tích cực và nhấn phím L cho động vật có vú + từ trung tính; (V) một loại mục tiêu chỉ được sử dụng trong thực tiễn vị trí đảo ngược (thử nghiệm 20); (VI) một khối không tương thích với cả loại mục tiêu đảo ngược và thực tiễn loại thuộc tính (thử nghiệm 20); và (VII) một khối không tương thích với cả loại mục tiêu đảo ngược và thử nghiệm loại thuộc tính (thử nghiệm 60) (Hình â € <(Hình1).1). Chỉ có dữ liệu từ khối IV và khối VII được sử dụng để phân tích. Theo thuật toán trước đây được sử dụng cho các phép đo D-600 (), độ trễ phản hồi IAG và NCG được tính riêng.

Một tệp bên ngoài chứa hình ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là fpsyt-09-00421-g0001.jpg

Một phim hoạt hình minh họa IAT liên quan đến Internet. , Hạnh phúc; , Sự bình tĩnh. ITI, khoảng thời gian giữa các bên; ms, mili giây.

Các phép đo tiềm năng liên quan đến sự kiện

Tham khảo hệ thống 10 / 20 quốc tế, các điện não đồ được ghi lại bằng thiết bị điện não Stellate Harmonie (Physiotec Electronics Ltd., Canada) bằng Hệ thống điện cực nắp (ECITM Electro-Caps, Electro-cap International, INL, USA). Các điện cực tai kết hợp được dùng làm tài liệu tham khảo và điện cực đất được gắn vào trán. Điện tâm đồ dọc và ngang được ghi lại từ phía trên và bên dưới mắt phải và ở canthi bên phải và bên trái. Trở kháng giữa các điện cực nằm dưới 5 kΩ. Bộ lọc thông dải là 0.05 Nhận 100 Hertz (Hz) và tốc độ mẫu là 250 Hz. Các dạng sóng điện não đồ và điện não đồ được lọc bằng bộ lọc thông dải 0.01 bằng 40 Hz, 24 dB / oct. Các điều kiện kích thích của ERP bao gồm hai thử nghiệm: thử nghiệm tương thích (kết hợp hình ảnh liên quan đến Internet + từ tích cực so với động vật có vú + từ trung tính) và thử nghiệm không tương thích (kết hợp hình ảnh động vật + từ tích cực so với hình ảnh liên quan đến Internet + Từ trung tính). Các thử nghiệm trong các khối 3, 4, 6 và 7 cho IAT liên quan đến Internet đã được sử dụng để phân tích ERP. Việc xác nhận các thành phần ERP phụ thuộc vào độ trễ sau khi khởi phát kích thích và các thành phần ERP bao gồm biên độ cực đại của P1, N2, P3 và N4. Dữ liệu ERP từ sáu vùng da đầu sau đây, các vị trí điện cực 14 hoàn toàn được phân tích: các vị trí thùy trán (F3, Fz và F4); các trang web thùy đỉnh (P3, Pz và P4); vị trí thùy trung tâm (C3, Cz và C4); vị trí thùy thái dương trái (T3) và vị trí thùy thái dương phải (T4); và các vị trí thùy chẩm (O1, Oz và O2). Kỷ nguyên ERP trong mỗi điều kiện kích thích là 1000 mili giây (ms) (bao gồm 200 ms trước khi kích thích khởi phát và 800 ms sau khi khởi phát kích thích). Thành phần ERP P1 được định nghĩa là độ âm cực đại trong cửa sổ độ trễ 0 ở 150 ms, N2 được định nghĩa là độ âm cực đại trong cửa sổ độ trễ 150 ms 250 ms, P3 được định nghĩa là độ dương cực đại trong cửa sổ độ trễ 250. và N350 được định nghĩa là độ âm cực đại trong cửa sổ độ trễ 4 ms 350 ms.

Phân tích thống kê

Tất cả dữ liệu được phân tích với phần mềm thống kê 18.0 của Giải pháp Sản phẩm và Dịch vụ (SPSS 18.0, phiên bản WIN, Inc., Chicago, IL, Hoa Kỳ). So sánh các đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng (năm học, điểm HAMA và điểm HAMD) giữa IAG và NCG được thực hiện bằng cách sử dụng mẫu độc lập t-test. So sánh độ thuận tay giữa IAG và NCG được thực hiện bằng các xét nghiệm chi bình phương. So sánh dữ liệu ERP giữa IAG và NCG được thực hiện bằng cách sử dụng phân tích phương sai lặp đi lặp lại hỗn hợp (ANOVA). Mức độ tự do của tỷ lệ F đã được điều chỉnh, theo phương pháp Gree Greeedom Geisser. Các thử nghiệm khác biệt nhỏ nhất được thực hiện như hậu hoc phân tích, nếu được chỉ định.

Kết quả

Các đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng của các mẫu

Các đặc điểm nhân khẩu học của tất cả các mẫu được mô tả trong Bảng â € <Bảng1.1. Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ giới tính, tuổi trung bình, độ tuổi, tuổi giáo dục trung bình và sự thuận tay giữa hai nhóm. Mặc dù điểm trung bình của HAMA và HAMD của IAG cao hơn NCG, nhưng không có sự khác biệt đáng kể nào được quan sát giữa hai nhóm.

Bảng 1

Đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng của các mẫu.

IAGNCGThử nghiệm thống kê
Tỷ số giới tính (M / F)60 (32 / 28)60 (32 / 28)
Tuổi trung bình (SD)23 (5)23 (5)
Xử lý (R / M / L)23/15/2222/17/21x2 = 3.60, p = 0.18, NS
Độ tuổi18-2818-28
Năm học (SD)10.3 (2.2)10.1 (2.2)t = 0.585, p = 0.560, NS
Thời gian phụ thuộc (tháng, SD)35.1 (11.0)
HAMA (SD)9.4 (3.2)8.4 (2.8)t = 1.762, p = 0.081, NS
HAMD (SD)15.2 (4.8)13.5 (5.1)t = 1.928, p = 0.056, NS

IAG, nhóm bổ sung Internet; NCG, nhóm kiểm soát bình thường; M, nam; F, nữ; SD, độ lệch chuẩn; HAMA, Thang đo lo âu Hamilton; HAMD, Thang đo trầm cảm Hamilton; NS, không đáng kể.

Hiệu ứng IAT liên quan đến Internet

Thước đo D-600 trung bình cho IAG là 0.3152 (độ lệch chuẩn = 0.3440) và thước đo D-600 trung bình cho NCG là 0.0625 (độ lệch chuẩn = 0.2063). Theo mẫu độc lập t-test, có một sự khác biệt đáng kể về hiệu ứng IAT liên quan đến Internet đối với thời gian phản ứng giữa IAG và NCG, và nó cho thấy mối liên hệ ngầm tích cực mạnh mẽ hơn với các tín hiệu liên quan đến Internet trong IAG so với NCG (t = 6.901, p =

Tỷ lệ lỗi cho IAG là 0.0251 (độ lệch chuẩn = 0.0187) và tỷ lệ lỗi cho NCG là 0.0260 (độ lệch chuẩn = 0.0191). Theo một mẫu độc lập t-test, không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ lỗi đối với IAT liên quan đến Internet đã được quan sát giữa IAG và NCG (t = −0.356, p =

Phân tích dữ liệu tiềm năng liên quan đến sự kiện

Thời gian trễ trung bình và biên độ trung bình của thành phần ERP (P1, N2, P3 và N4) của tất cả những người tham gia được hiển thị trong Bảng â € <Bảng225 và số liệu â € <Hình225. Bản đồ phác thảo các dạng sóng trung bình lớn được gợi ra bởi các kích thích thử nghiệm tương thích IAG, các kích thích thử nghiệm không tương thích IAG, các kích thích thử nghiệm tương thích NCG và các kích thích thử nghiệm không tương thích NCG tại Fz, Cz, Pz, T3, T4, Oz, OXN được hiển thị như hình â € <Hình66.

Bảng 2

ERP P1 của tất cả những người tham gia có nghĩa là độ trễ [trung bình (SD), mili giây] và biên độ trung bình [trung bình (SD), μV] *.

Vùng da đầuIAGNCG
Thử nghiệm tương thíchThử nghiệm không tương thíchThử nghiệm tương thíchThử nghiệm không tương thích
Độ trễBiên độĐộ trễBiên độĐộ trễBiên độĐộ trễBiên độ
Thùy trán136 (10)3.5 (0.4)133 (10)3.4 (0.4)135 (10)3.3 (0.4)139 (12)3.5 (0.3)
Thùy đỉnh130 (15)3.5 (0.5)134 (9)3.5 (0.6)138 (11)3.5 (0.5)136 (11)3.7 (0.6)
Thùy trung tâm137 (12)3.6 (0.5)136 (16)3.3 (0.6)141 (12)3.6 (0.4)133 (11)3.6 (0.6)
Thùy tạm thời (T3)130 (15)3.4 (0.5)140 (13)3.5 (0.5)134 (12)3.4 (0.5)136 (10)3.3 (0.8)
Thùy tạm thời (T4)135 (10)3.5 (0.4)135 (10)3.6 (0.5)133 (13)3.5 (0.6)135 (11)3.7 (0.6)
Thùy chẩm134 (11)3.6 (0.7)132 (11)3.5 (0.6)138 (10)3.3 (0.5)132 (12)3.6 (0.6)
*Tổng của tất cả độ trễ và biên độ vùng da đầu tương ứng chia cho số lượng vị trí điện cực là độ trễ trung bình và biên độ trung bình, tương ứng.

Bảng 5

ERP N4 của tất cả những người tham gia có nghĩa là độ trễ [trung bình (SD), mili giây] và biên độ trung bình [trung bình (SD), μV] *.

Vùng da đầuIAGNCG
Thử nghiệm tương thíchThử nghiệm không tương thíchThử nghiệm tương thíchThử nghiệm không tương thích
Độ trễBiên độĐộ trễBiên độĐộ trễBiên độĐộ trễBiên độ
Thùy trán405 (14)−4.0 (0.6)403 (15)−3.9 (0.7)403 (15)−4.1 (0.8)400 (19)−4.3 (1.0)
Thùy đỉnh400 (19)−4.1 (0.8)402 (19)−4.2 (0.9)401 (11)−4.1 (0.7)405 (17)−4.5 (0.8)
Thùy trung tâm401 (17)−4.0 (0.5)402 (17)−4.2 (0.6)400 (19)−4.3 (0.6)406 (14)−4.6 (0.7)
Thùy tạm thời (T3)406 (15)−4.3 (0.6)401 (13)−4.1 (0.5)404 (16)−4.2 (0.8)402 (18)−4.1 (0.9)
Thùy tạm thời (T4)399 (17)−4.1 (1.0)407 (18)−4.2 (0.5)401 (17)−4.0 (0.6)400 (16)−4.0 (0.6)
Thùy chẩm402 (18)−4.3 (0.8)402 (17)−4.0 (0.6)405 (18)−4.1 (0.8)406 (16)−4.2 (0.6)
*Tổng của tất cả độ trễ và biên độ vùng da đầu tương ứng chia cho số lượng vị trí điện cực là độ trễ trung bình và biên độ trung bình, tương ứng.
Một tệp bên ngoài chứa hình ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là fpsyt-09-00421-g0002.jpg

ERP P1 thành phần độ trễ và biên độ.

Một tệp bên ngoài chứa hình ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là fpsyt-09-00421-g0005.jpg

ERP N4 thành phần độ trễ và biên độ.

Một tệp bên ngoài chứa hình ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là fpsyt-09-00421-g0006.jpg

Bản đồ phác thảo các dạng sóng trung bình lớn được gợi ra bởi các kích thích thử nghiệm tương thích IAG, các kích thích thử nghiệm không tương thích IAG, các kích thích thử nghiệm tương thích NCG và các kích thích thử nghiệm không tương thích NCG tại Fz, Cz, Pz, T3, T4, Oz, OXN . Trong IAG, tại các trang web Oz, O1 và O2, các liên kết ngầm tích cực với các tín hiệu liên quan đến Internet đã gợi ra các biên độ N1 và P2 lớn hơn.

Bảng 3

ERP N2 của tất cả những người tham gia có nghĩa là độ trễ [trung bình (SD), mili giây] và biên độ trung bình [trung bình (SD), μV] *.

Vùng da đầuIAGNCG
Thử nghiệm tương thíchThử nghiệm không tương thíchThử nghiệm tương thíchThử nghiệm không tương thích
Độ trễBiên độĐộ trễBiên độĐộ trễBiên độĐộ trễBiên độ
Thùy đỉnh196 (14)−3.6 (0.7)200 (12)−3.7 (0.6)201 (8)−3.6 (0.7)195 (13)−4.2 (0.6)
Thùy trung tâm203 (16)−3.5 (0.9)199 (10)−4.0 (0.8)197 (11)−3.7 (0.5)197 (13)−3.7 (0.8)
Thùy tạm thời (T3)195 (11)−3.8 (0.5)198 (10)−3.9 (0.9)199 (16)−3.8 (0.7)202 (8)−3.9 (0.9)
Thùy tạm thời (T4)194 (15)−4.0 (0.8)195 (16)−3.8 (0.6)201 (12)−4.0 (0.4)198 (14)−4.0 (0.8)
Thùy chẩm197 (13)−6.2 (0.9)196 (15)−4.1 (0.5)197 (10)−3.6 (0.6)194 (16)−4.2 (0.8)
*Tổng của tất cả độ trễ và biên độ vùng da đầu tương ứng chia cho số lượng vị trí điện cực là độ trễ trung bình và biên độ trung bình, tương ứng.

Bảng 4

ERP P3 của tất cả những người tham gia có nghĩa là độ trễ [trung bình (SD), mili giây] và biên độ trung bình [trung bình (SD), μV] *.

Vùng da đầuIAGNCG
Thử nghiệm tương thíchThử nghiệm không tương thíchThử nghiệm tương thíchThử nghiệm không tương thích
Độ trễBiên độĐộ trễBiên độĐộ trễBiên độĐộ trễBiên độ
Thùy trán297 (18)4.5 (0.6)296 (15)4.4 (0.7)296 (18)4.5 (0.8)300 (9)4.8 (1.0)
Thùy đỉnh296 (19)4.6 (0.8)302 (12)4.7 (0.9)301 (11)4.6 (0.7)305 (17)4.9 (0.6)
Thùy trung tâm301 (16)4.5 (0.9)299 (17)4.7 (0.8)297 (15)4.7 (0.6)297 (13)4.7 (0.7)
Thùy tạm thời (T3)295 (14)4.8 (0.7)298 (13)4.9 (0.9)304 (16)4.8 (0.7)302 (18)4.9 (0.9)
Thùy tạm thời (T4)294 (17)4.5 (1.0)303 (16)4.8 (0.6)301 (12)5.0 (0.6)298 (16)5.0 (0.6)
Thùy chẩm299 (16)6.8 (0.9)302 (17)4.8 (0.8)297 (18)4.6 (0.9)306 (16)4.8 (0.8)
*Tổng của tất cả độ trễ và biên độ vùng da đầu tương ứng chia cho số lượng vị trí điện cực tương ứng là độ trễ trung bình và biên độ trung bình.
Một tệp bên ngoài chứa hình ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là fpsyt-09-00421-g0003.jpg

ERP N2 thành phần độ trễ và biên độ.

Một tệp bên ngoài chứa hình ảnh, hình minh họa, v.v. Tên đối tượng là fpsyt-09-00421-g0004.jpg

ERP P3 thành phần độ trễ và biên độ.

Sử dụng P1, N2, P3 và N4 làm các biến phụ thuộc, một phép đo lặp lại hỗn hợp 2 × 2 × 6 ANOVA về độ trễ trung bình và biên độ trung bình, với nhóm (IAG so với NCG) làm yếu tố giữa các chủ thể và điều kiện kích thích các thử nghiệm so với các thử nghiệm không tương thích) và các vùng da đầu (thùy trán, thùy đỉnh, thùy trung tâm, thùy thái dương (T3), thùy thái dương (T4) và thùy chẩm) như đã được thực hiện.

Thành phần P1

Không có ảnh hưởng đáng kể nào đối với độ trễ và biên độ của P1.

Thành phần N2

Không có hiệu ứng đáng kể cho độ trễ N2. Kết quả cho thấy sự tương tác đáng kể giữa nhóm (IAG so với NCG) và điều kiện kích thích (thử nghiệm tương thích so với thử nghiệm không tương thích) [F(1, 119) = 32.76, p = 0.000]. Phân tích hiệu ứng đơn giản cho thấy biên độ N2 lớn hơn trong các điều kiện thử nghiệm tương thích IAG so với các điều kiện thử nghiệm không tương thích IAG [F(1, 119) = 5.10, p = 0.018]. Trong IAG, các liên kết ngầm tích cực đối với các tín hiệu liên quan đến Internet đã gợi ra các biên độ N2 lớn hơn. Có sự tương tác ba chiều đáng kể giữa nhóm (IAG so với NCG), điều kiện kích thích (thử nghiệm tương thích với thử nghiệm không tương thích) và vùng da đầu (thùy trán, thùy đỉnh, thùy trung tâm, thùy thái dương (T3), thùy thái dương (T4) ) và thùy chẩm) [F(4, 236) = 9.35, p = 0.000]. Phân tích hiệu ứng đơn giản cho thấy sự tương tác đáng kể giữa nhóm (IAG so với NCG) và điều kiện kích thích (thử nghiệm tương thích so với thử nghiệm không tương thích) trên các vị trí thùy chẩm [F(1, 119) = 29.78, p = 0.000]. Tại các vị trí thùy chẩm, các thử nghiệm tương thích IAG gợi lên biên độ N2 lớn hơn so với các thử nghiệm không tương thích IAG. Không có tác dụng đáng kể ở thùy trán, thùy đỉnh, thùy trung tâm, thùy thái dương (T3) và thùy thái dương (T4).

Thành phần P3

Không có ảnh hưởng đáng kể nào cho độ trễ P3. Kết quả cho thấy sự tương tác đáng kể giữa nhóm (IAG so với NCG) và điều kiện kích thích (thử nghiệm tương thích so với thử nghiệm không tương thích) [F(1, 119) = 35.86, p = 0.000]. Phân tích hiệu ứng đơn giản cho thấy biên độ P3 lớn hơn trong các điều kiện thử nghiệm tương thích IAG so với các điều kiện thử nghiệm không tương thích IAG [F(1, 119) = 6.47, p = 0.025]. Trong IAG, các liên kết ngầm tích cực với các tín hiệu liên quan đến Internet đã gợi ra các biên độ P3 lớn hơn. Có sự tương tác ba chiều đáng kể giữa nhóm (IAG so với NCG), điều kiện kích thích (thử nghiệm tương thích với thử nghiệm không tương thích) và vùng da đầu (thùy trán, thùy đỉnh, thùy trung tâm, thùy thái dương (T3), thùy thái dương (T4) ) và thùy chẩm) [F(4, 236) = 8.65, p = 0.000]. Phân tích hiệu ứng đơn giản cho thấy sự tương tác đáng kể giữa nhóm (IAG so với NCG) và điều kiện kích thích (thử nghiệm tương thích so với thử nghiệm không tương thích) tại các vị trí thùy chẩm [F(1, 119) = 30.42, p = 0.000]. Tại các vị trí thùy chẩm, các thử nghiệm tương thích IAG gợi lên các biên độ p3 lớn hơn so với các thử nghiệm không tương thích IAG. Không có tác dụng đáng kể ở thùy trán, thùy đỉnh, thùy trung tâm, thùy thái dương (T3) và thùy thái dương (T4).

Thành phần N4

Không có hiệu ứng đáng kể cho độ trễ và biên độ của N4.

Thảo luận

Nghiên cứu này là lần đầu tiên sử dụng ERP để điều tra các mối tương quan thần kinh của xu hướng nhận thức ngầm đối với các tín hiệu liên quan đến Internet trong nghiện Internet. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy mối liên hệ ngầm tích cực mạnh mẽ hơn đối với các tín hiệu liên quan đến Internet trong IAG so với NCG và trong IAG, các liên kết ngầm tích cực đối với các tín hiệu liên quan đến Internet đã gợi ra các biên độ N2 và P3 lớn hơn tại các vị trí thùy chẩm.

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng, như một loại nghiện hành vi, nghiện Internet có nhiều đặc điểm tâm sinh lý với sự phụ thuộc vào chất (, ). Các nghiên cứu về sự phụ thuộc chất đã chứng minh rằng các quá trình chính liên quan đến củng cố và nhận thức trong việc phát triển và duy trì sự phụ thuộc chất, đặc biệt là quá trình nhận thức, đại diện cho các mục tiêu điều trị khả thi cho các can thiệp tâm lý và dược lý ().

Nhiều học giả cho rằng các hiệp hội ngầm đóng một vai trò quan trọng trong nghiện chất và hành vi (). Trong những thập kỷ qua, nhiều nghiên cứu, sử dụng IAT, đã xác minh liệu nghiện chất hoặc hành vi có biểu hiện sai lệch nhận thức ngầm hay không. Ví dụ, một nghiên cứu đã sử dụng IAT-Recoding Free (IAT-RF) để đo lường tính hợp lệ dự đoán của các hiệp hội rượu ngầm ẩn mã hóa miễn phí với sự kích thích tích cực (); một nghiên cứu trước đây, sử dụng IAT được sửa đổi với hình ảnh khiêu dâm, đã điều tra xem liệu những người tham gia nam dị tính có xu hướng nghiện cybersex hay không (). Hai nghiên cứu trên đã chứng minh rằng các mối liên hệ ngầm với kích thích tích cực có thể đóng một vai trò quan trọng trong nghiện chất và hành vi.

Phù hợp với một nghiên cứu trước đây, kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng các cá nhân nghiện Internet có xu hướng đối với các tín hiệu liên quan đến Internet.

Tiềm năng liên quan đến sự kiện là một loại biện pháp giải quyết thời gian cao của quá trình xử lý não người. Bởi vì ERP thể hiện sự biến động nhanh chóng liên quan đến các quá trình nhận thức thần kinh quan trọng, nên nó phù hợp để mở rộng hiểu biết của chúng ta về các cơ chế thần kinh cơ bản của sự thay đổi trong khi bắt đầu nghiện chất và hành vi ().

Nhiều nghiên cứu đã điều tra các nhân vật ERP khi các đối tượng tham gia vào một nhiệm vụ IAT. Trong một nghiên cứu trước đây, hai kích thích được đánh giá tích cực và hai kích thích có giá trị âm được sử dụng làm nhãn danh mục. Kết quả cho thấy thời gian đáp ứng ngắn hơn cho các thử nghiệm tương thích so với các thử nghiệm không tương thích và các thử nghiệm tương thích có xu hướng tạo ra các dạng sóng tích cực hơn ở khu vực trung tâm và parietal so với các thử nghiệm không tương thích (). Một nghiên cứu cho thấy rằng khi những người tham gia thực hiện nhiệm vụ IAT, các ERP được ghi lại đã trình bày một N2 lớn hơn trong các kích thích không tương thích và họ đã suy luận rằng biên độ ERP N2 phản ánh giám sát phản ứng lớn hơn (). Một nghiên cứu khác cho thấy nhiều vùng não, bao gồm cả trung thất phía trước, vỏ não, vỏ não, vỏ thái dương và vỏ não, chịu trách nhiệm cho hoạt động liên quan đến ERP N2- và P3 trong khi thực hiện IAT ().

Trong nghiên cứu này, trong các điều kiện kích thích của các thử nghiệm tương thích, các mối liên hệ ngầm tích cực đối với các tín hiệu liên quan đến Internet đã gợi ra các biên độ N2 và P3 lớn hơn tại các vị trí thùy chẩm ở các cá nhân nghiện Internet. Mặc dù ERP kém về độ phân giải không gian, nhưng nó có thể cung cấp bằng chứng cho thấy một số vỏ não (như vỏ não sau) tại các vị trí thùy chẩm là nguyên nhân dẫn đến sự thiên vị ngầm đối với các tín hiệu liên quan đến Internet ở những người nghiện Internet.

Tóm tắt, các cá nhân nghiện Internet thể hiện mối liên hệ ngầm tích cực mạnh mẽ hơn với các tín hiệu liên quan đến Internet và các mối liên hệ ngầm tích cực đối với các tín hiệu liên quan đến Internet đã gợi ra những thay đổi trong ERP (ví dụ, biên độ N2 và P3 lớn hơn tại các vị trí thùy chẩm).

Xác định các đặc điểm ERP của xu hướng nhận thức ngầm trong nghiện Internet sẽ hữu ích trong việc tìm hiểu bản chất của nghiện Internet; hơn nữa, các kết quả có thể cung cấp một cơ sở lý thuyết cho việc phát triển các chiến lược phòng ngừa và điều trị có thể đối với nghiện Internet.

Nghiên cứu này có một số hạn chế. Một mặt, sử dụng Bảng câu hỏi chẩn đoán đã sửa đổi đối với Nghiện Internet làm công cụ chẩn đoán nghiện Internet là không chính xác vì tính hợp lệ của nó như một công cụ chẩn đoán chưa được xác nhận. Mặt khác, để xác định cơ chế thần kinh của xu hướng nhận thức ngầm đối với các tín hiệu liên quan đến Internet trong nghiện Internet phụ thuộc vào sự tích hợp giữa độ phân giải thời gian và độ phân giải không gian trong hình ảnh thần kinh; tuy nhiên, ERP chỉ cung cấp một giải pháp tạm thời tuyệt vời. Các nghiên cứu trong tương lai nên sử dụng công cụ chẩn đoán đáng tin cậy cho nghiện Internet và fMRI để đo lường cơ chế thần kinh của khuynh hướng nhận thức ngầm trong nghiện Internet.

Sự đóng góp của tác giả

ZZ và HZhou đã thiết kế nghiên cứu. LC, HZhou, YG, SW, JW, LT, HZhu và ZZ đã thực hiện thí nghiệm. LC, HZhou, YG, SW, JW, LT, HZhu và ZZ đã phân tích dữ liệu và viết bản thảo. Tất cả các tác giả đã phê duyệt phiên bản cuối cùng của bản thảo để xuất bản.

Xung đột về tuyên bố lãi suất

Các tác giả tuyên bố rằng nghiên cứu được thực hiện trong trường hợp không có bất kỳ mối quan hệ thương mại hoặc tài chính nào có thể được hiểu là xung đột lợi ích tiềm năng.

Lời cảm ơn

Nghiên cứu này được hỗ trợ bởi Quỹ khoa học tự nhiên quốc gia, Trung Quốc (số 81471354) và Quỹ dự án tài năng chính cho các dịch vụ y tế và sức khỏe, tỉnh Giang Tô (số ZDRCC2016019).

dự án

1. Chu Châu, Yuan GZ, Yao JJ, Li C, Cheng ZH. Một cuộc điều tra tiềm năng liên quan đến sự kiện kiểm soát ức chế thiếu hụt ở những người sử dụng Internet bệnh lý. Thần kinh Acta. (2010). 22:228–36. 10.1111/j.1601-5215.2010.00444.x [PubMed] [Cross Ref]
2. Chu Châu, Yuan GZ, Yao JJ. Xu hướng nhận thức đối với các hình ảnh liên quan đến trò chơi Internet và thâm hụt điều hành ở các cá nhân bị nghiện trò chơi Internet. PLoS ONE (2012) 7: e48961. 10.1371 / journal.pone.0048961 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
3. Chu Châu, Li C, Zhu HM. Một cuộc điều tra tiềm năng tiêu cực liên quan đến lỗi của chức năng giám sát phản ứng ở những người bị rối loạn nghiện Internet. Mặt trước Behav Neurosci. (2013) 7: 1 tầm 8. 10.3389 / fnbeh.2013.00131 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
4. Thương hiệu M, Laier C, KS trẻ. Nghiện Internet: phong cách đối phó, kỳ vọng và ý nghĩa điều trị. Tâm thần phía trước. (2014) 5: 1256. 10.3389 / fpsyg.2014.01256 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
5. DJ Kuss, Lopezfernandez O. Nghiện Internet và sử dụng Internet có vấn đề: đánh giá có hệ thống về nghiên cứu lâm sàng. Thế giới tâm thần J (2016) 6:143–76. 10.5498/wjp.v6.i1.143 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
6. Moreno MA, Arseniev-Koehler A, Selkie E. Phát triển và thử nghiệm công cụ sàng lọc vật phẩm 3 để sử dụng internet có vấn đề. J Pediatr. (2016) 176:167–172.e1. 10.1016/j.jpeds.2016.05.067 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
7. Schnabel K, Asendorpf JB, Greenwald AG. Đánh giá sự khác biệt cá nhân trong nhận thức ngầm: đánh giá các biện pháp IAT. Eur J Psychol Đánh giá. (2016) 24:210–7. 10.1027/1015-5759.24.4.210 [Cross Ref]
8. Stacy AW, Ames SL, BJ biết. Phân biệt thần kinh hợp lý trong nhận thức liên quan đến nguyên nhân và phòng ngừa sử dụng thuốc. Sử dụng sai mục đích (2004) 39: 1571 tầm 623. 10.1081 / JA-200033204 [PubMed] [Cross Ref]
9. Ames SL, Grenard JL, He Q, Stacy AW, Wong SW, Xiao L, et al. . Hình ảnh chức năng của một thử nghiệm liên kết ngầm rượu (IAT). Nghiện Biol. (2014) 19: 467 tầm 81. 10.1111 / adb.12071 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
10. Gầy gò, Boran L, Smeaton AF. Các mẫu thần kinh của thử nghiệm liên kết ngầm. Front Hum Neurosci. (2015) 9: 229. 10.3389 / fnhum.2015.00605 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
11. Greenwald AG, Mcghee DE, Schwartz JL. Đo lường sự khác biệt cá nhân trong nhận thức ngầm: thử nghiệm liên kết ngầm. J Pers Soc Psychol. (1998) 74:1464–80. 10.1037/0022-3514.74.6.1464 [PubMed] [Cross Ref]
12. Greenwald AG, Poehlman TA, Uhlmann EL, Banaji MR. Hiểu và sử dụng thử nghiệm liên kết ngầm: iii. Phân tích tổng hợp về tính hợp lệ dự đoán. J Pers Soc Psychol. (2009) 97: 17 tầm 41. 10.1037 / a0015575 [PubMed] [Cross Ref]
13. Stacy AW, Wiers RW. Nhận thức ngầm và nghiện: một công cụ để giải thích hành vi nghịch lý. Annu Rev Clin Psychol. (2010) 6: 551 tầm 75. 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131444 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
14. Wiers RW, Boelema SR, Nikolaou K, Gladwin TE. Về sự phát triển của các quá trình ngầm và kiểm soát liên quan đến việc sử dụng chất ở tuổi vị thành niên. Đại diện Curr. (2015) 2:141–55. 10.1007/s40429-015-0053-z [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
15. Macy JT, Chassin L, Presson CC. Mối liên quan giữa thái độ ngầm và rõ ràng đối với việc hút thuốc và hỗ trợ cho các biện pháp kiểm soát thuốc lá. Nicotine Tob Res. (2013) 15: 291 tầm 6. 10.1093 / ntr / nts117 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
16. Wiers RW, Beckers L, Houben K, Hofmann W. Cầu chì ngắn sau khi uống rượu: các hiệp hội quyền lực ngầm dự đoán sự hung hăng sau khi uống rượu ở những người nghiện rượu nặng với sự kiểm soát điều hành hạn chế. Pharmacol Biochem Behav. (2009) 93: 300 tầm 5. 10.1016 / j.pbb.2009.02.003 [PubMed] [Cross Ref]
17. Ames SL, Grenard JL, Stacy AW, Xiao L, He Q, Wong SW, et al. . Hình ảnh chức năng của các hiệp hội cần sa ngầm trong khi thực hiện bài kiểm tra liên kết ngầm (IAT). Behav Brain Res. (2013) 256: 494 tầm 502. 10.1016 / j.bbr.2013.09.013 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
18. Vargo EJ, Petróczi A. Phát hiện sử dụng cocaine? Thử nghiệm liên kết ngầm tự truyện (aiat) tạo ra kết quả dương tính giả trong môi trường thế giới thực. Chính sách điều trị lạm dụng thay thế (2013) 8:22. 10.1186/1747-597X-8-22 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
19. Sariyska R, Lachmann B, Markett S, Reuter M, Montag C. Sự khác biệt cá nhân trong khả năng học tập ngầm và hành vi bốc đồng trong bối cảnh nghiện Internet và Rối loạn chơi game trên Internet dưới sự xem xét của giới tính. Nghiện Behav Rep. (2017) 5: 19 tầm 28. 10.1016 / j.abrep.2017.02.002 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
20. Yến JY, Yen CF, Chen CS, Tang TC, Huang TH, Ko CH. Phản ứng ngầm thúc đẩy động lực tích cực gây ra ở người trẻ tuổi nghiện Internet chơi game. Tâm thần học Res. (2011) 190: 282 tầm 6. 10.1016 / j.psychres.2011.07.003 [PubMed] [Cross Ref]
21. Petit G, Kornreich C, Maurage P, Noël X, Letesson C, Verbanck P, et al. . Điều chế sự chú ý sớm bằng các tín hiệu liên quan đến rượu ở những người uống rượu say sưa: một nghiên cứu tiềm năng liên quan đến sự kiện. Clin Neurophysiol. (2012) 123: 925 tầm 36. 10.1016 / j.clinph.2011.10.042 [PubMed] [Cross Ref]
22. Râu KW, Sói EM. Sửa đổi trong các tiêu chuẩn chẩn đoán đề xuất cho nghiện internet. Hành vi Cyberpsychol. (2001) 4: 377 tầm 83. 10.1089 / 109493101300210286 [PubMed] [Cross Ref]
23. Greenwald AG, Mũi BA, Banaji MR. Hiểu và sử dụng Bài kiểm tra Hiệp hội ngầm: I. Một thuật toán chấm điểm được cải thiện. J Pers Soc Psychol. (2003) 85:197–216. 10.1037/0022-3514.85.2.197 [PubMed] [Cross Ref]
24. Chu Z, Zhu H, Li C, Wang J. Các cá nhân nghiện Internet chia sẻ sự bốc đồng và rối loạn chức năng điều hành với các bệnh nhân nghiện rượu. Mặt trước Behav Neurosci. (2014) 8: 288. 10.3389 / fnbeh.2014.00288 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
25. Houston RJ, Schlienz N Các tiềm năng liên quan đến sự kiện như là dấu ấn sinh học của các cơ chế thay đổi hành vi trong điều trị rối loạn sử dụng chất. Biol Tâm thần học Cogn Neurosci Neuroimaging (2018) 3: 30 tầm 40. 10.1016 / j.bpsc.2017.09.006 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
26. Snagowski J, Wegmann E, Pekal J, Laier C, Brand M. Các hiệp hội ngầm trong nghiện cybersex: thích nghi với một thử nghiệm của Hiệp hội ngầm với các hình ảnh khiêu dâm. Nghiện hành vi. (2015). 49: 7 tầm 12. 10.1016 / j.addbeh.2015.05.009 [PubMed] [Cross Ref]
27. Houben K, Rothermund K, Wiers RW. Dự đoán việc sử dụng rượu với một biến thể miễn phí mã hóa của Bài kiểm tra Hiệp hội ngầm. Nghiện hành vi. (2009) 34: 487 tầm 9. 10.1016 / j.addbeh.2008.12.012 [PubMed] [Cross Ref]
28. O'Toole C, Barnes-Holmes D. Hoạt động điện sinh lý được tạo ra trong thử nghiệm liên kết ngầm: một nghiên cứu sử dụng các tiềm năng liên quan đến sự kiện. Thần kinh Rec. (2009) 59: 207 tầm 19. 10.1007 / BF03395659 [Cross Ref]
29. Co MA, Campbell KB. Các biện pháp xử lý tiềm năng liên quan đến sự kiện trong một thử nghiệm Hiệp hội ngầm. Neuroreport (2010) 21:1029–33. 10.1097/WNR.0b013e32833f5e7d [PubMed] [Cross Ref]