Đặc điểm lâm sàng của nam giới quan tâm đến việc tìm kiếm điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm (2016)

Nhận xét: Khoảng 28% (n  = 359) nam giới đạt (hoặc cao hơn) ngưỡng tổng số HBI trên lâm sàng được đề xuất (≥53) cho thấy sự hiện diện của rối loạn ngoại tình có thể xảy ra.

J Behav Nghiện. 2016 Jun;5(2):169-78. doi: 10.1556 / 2006.5.2016.036.

Kraus SW1,2,3, Martino S2,3, Potenza MN3,4.

LIÊN KẾT ĐẾN VĂN BẢN

Tóm tắt

Bối cảnh và mục đích

Nghiên cứu này đã kiểm tra mức độ phổ biến và các yếu tố liên quan đến sở thích của nam giới trong việc tìm kiếm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm.

Phương pháp

Sử dụng quy trình thu thập dữ liệu dựa trên Internet, chúng tôi đã tuyển dụng người dùng nội dung khiêu dâm nam 1,298 để hoàn thành bảng câu hỏi đánh giá các hành vi nhân khẩu học và tình dục, tình trạng cường dâm, đặc điểm sử dụng nội dung khiêu dâm và quan tâm hiện nay trong việc tìm cách sử dụng nội dung khiêu dâm.

Kết quả

Khoảng 14% nam giới cho biết họ quan tâm đến việc tìm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm, trong khi chỉ có 6.4% nam giới trước đây đã tìm cách điều trị để sử dụng nội dung khiêu dâm. Những người đàn ông quan tâm đến điều trị có khả năng báo cáo mức độ cuồng dâm có ý nghĩa lâm sàng cao hơn 9.5 lần so với những người đàn ông không quan tâm đến điều trị (OR = 9.52, 95% CI = 6.72-13.49). Phân tích lưỡng biến chỉ ra rằng tình trạng quan tâm đến tìm kiếm điều trị có liên quan đến việc độc thân / chưa kết hôn, xem nhiều nội dung khiêu dâm hơn mỗi tuần, thủ dâm đơn độc hơn trong tháng qua, quan hệ tình dục bằng miệng ít hơn trong tháng qua, báo cáo tiền sử tìm cách điều trị để sử dụng nội dung khiêu dâm và đã có nhiều nỗ lực trong quá khứ để “cắt giảm” hoặc bỏ hoàn toàn việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Kết quả từ phân tích hồi quy logistic nhị phân chỉ ra rằng các nỗ lực cắt giảm / từ bỏ thường xuyên hơn với nội dung khiêu dâm và điểm số trên Khoảng không gian hành vi siêu phàm - Kiểm soát là những yếu tố dự báo quan trọng về trạng thái quan tâm đến tìm kiếm điều trị.

thảo luận và kết luận

Kết quả nghiên cứu có thể được sử dụng để thông báo các thực hành sàng lọc hiện tại nhằm xác định các khía cạnh cụ thể của tự kiểm soát tình dục, tính bốc đồng và / hoặc cưỡng chế liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề ở những người tìm kiếm điều trị.

TỪ KHÓA: siêu tính; nội dung khiêu dâm; hành vi tình dục; đàn ông tìm kiếm điều trị

PMID: 27348557

DOI: 10.1556/2006.5.2016.036

 

Giới thiệu

Nội dung khiêu dâm đề cập đến nội dung bằng văn bản hoặc hình ảnh có tính chất khiêu dâm nhằm mục đích kích thích tình dục ở người đọc hoặc người xem. Khi được khảo sát, 30% –70% nam giới dị tính và đồng tính nam / song tính báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm để giải trí, trong khi ít phụ nữ cho biết xem nội dung khiêu dâm để giải trí (<10%) (Morgan, 2011; Ross, Mansson và Daneback, 2012; Wright, 2013). Mặc dù xem nội dung khiêu dâm là một lối thoát tình dục lành mạnh cho nhiều cá nhân (Hald & Malamuth, 2008), một số người báo cáo gặp khó khăn trong việc quản lý hành vi của họ. Đối với những cá nhân này, việc sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức / có vấn đề được đặc trưng bởi sự thèm muốn, giảm khả năng tự kiểm soát, suy giảm xã hội hoặc nghề nghiệp và sử dụng tài liệu khiêu dâm để đối phó với tâm trạng lo lắng hoặc rối loạn chức năng (Kor và cộng sự, 2014; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones và Potenza, 2015; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Kraus & Rosenberg, 2014). Việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề thường được báo cáo bởi những người tìm cách điều trị cho hành vi tình dục / siêu tính dục bắt buộc (de Tubino Scanavino và cộng sự, 2013; Kraus, Potenza, và cộng sự, 2015; Morgenstern và cộng sự, 2011). Ví dụ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng sử dụng quá nhiều nội dung khiêu dâm (81%), thủ dâm cưỡng bức (78%) và quan hệ tình dục thường xuyên / ẩn danh (45%) là một trong những hành vi phổ biến nhất được báo cáo bởi những người tìm cách điều trị chứng tăng huyết áp (Reid và cộng sự, 2012).

Tăng huyết áp phổ biến hơn ở nam giới (Kafka, 2010) và những người tìm kiếm sự điều trị có nhiều khả năng là người da trắng / da trắng hơn so với các nhóm dân tộc / chủng tộc khác (Farré và cộng sự, 2015; Kraus, Potenza, và cộng sự, 2015; Reid và cộng sự, 2012). Tỷ lệ tăng sinh trong dân số nói chung được ước tính khoảng 3% ăn5%, với nam giới trưởng thành bao gồm phần lớn (80%) của những người bị ảnh hưởng (Kafka, 2010). Những người đang tìm cách điều trị chứng cuồng dâm có nhiều khả năng đáp ứng các tiêu chí về các rối loạn tâm thần đi kèm (ví dụ: lo âu và trầm cảm, sử dụng chất kích thích và cờ bạc) (> 50%) (de Tubino Scanavino và cộng sự, 2013; Kraus, Potenza, và cộng sự, 2015; Raymond, Coleman & Miner, 2003) và tham gia vào các hành vi có nguy cơ lây nhiễm HIV (ví dụ: quan hệ tình dục qua đường hậu môn không dùng bao cao su và nhiều bạn tình mỗi lần) (Coleman và cộng sự, 2010; Parsons, Grov và Golub, 2012).

Hiện tại, có rất ít sự đồng thuận về định nghĩa và biểu hiện triệu chứng của tình trạng tăng sinh (Kingston, 2015). Tham gia quá mức / có vấn đề trong các hành vi tình dục đã được coi là một rối loạn cưỡng chế cưỡng bức (Grant và cộng sự, 2014), một đặc điểm của rối loạn giới tính (HD) (Kafka, 2010), một hành vi tình dục bắt buộc không paraphilic (Coleman, Raymond và McBean, 2003) hoặc nghiệnKor, Fogel, Reid và Potenza, 2013). Nhiều tiêu chí được đề xuất cho HD tương đồng chia sẻ với các tiêu chí cho rối loạn sử dụng chất (SUD) (Kor và cộng sự, 2013; Kraus, Voon và Potenza, 2016). Cụ thể, SUD (Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013) và HD (Kafka, 2010) bao gồm các tiêu chí chẩn đoán đánh giá khả năng kiểm soát bị suy giảm (ví dụ, các nỗ lực không thành công để điều chỉnh hoặc dừng một hành vi, khó kiểm soát cảm giác thèm muốn / thôi thúc) và sử dụng có nguy cơ (ví dụ: sử dụng / hành vi dẫn đến các tình huống nguy hiểm, ví dụ: quá liều, quan hệ tình dục không dùng bao cao su). HD và SUD cũng bao gồm các tiêu chí được sử dụng để đánh giá tình trạng suy giảm chức năng xã hội liên quan đến việc sử dụng ma túy hoặc hành vi tình dục, tương ứng. Tuy nhiên, tiêu chí SUD đánh giá sự phụ thuộc sinh lý (tức là dung nạp và cai nghiện), trong khi HD thì không. Ngược lại, HD chỉ bao gồm các tiêu chí đo lường trạng thái tâm trạng khó chịu liên quan đến sự tham gia quá mức / có vấn đề vào các hành vi tình dục.

Mặc dù đã thử nghiệm thành công trong lĩnh vực hỗ trợ độ tin cậy và hiệu lực của các tiêu chí cho HD (Reid và cộng sự, 2012), Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013) từ chối HD từ DSM-5. Nhiều mối lo ngại đã được đặt ra về việc thiếu nghiên cứu bao gồm hình ảnh giải phẫu và chức năng, di truyền phân tử, sinh lý bệnh, dịch tễ học và xét nghiệm thần kinh học (Piquet-Pessôa, Ferreira, Melca và Fontenelle, 2014), cũng như mối lo ngại rằng HD có thể dẫn đến lạm dụng pháp y hoặc đưa ra chẩn đoán dương tính giả, do không có sự phân biệt rõ ràng giữa phạm vi bình thường và mức độ bệnh lý của ham muốn và hành vi tình dục (Moser, 2013; Wakefield, 2012; Mùa đông, 2010). Một đánh giá gần đây về các tài liệu đã tìm thấy sự tương đồng về lâm sàng và sinh học thần kinh giữa HD và SUD; tuy nhiên, hiện tại không đủ dữ liệu, do đó làm phức tạp các nỗ lực phân loại, phòng ngừa và điều trị cho các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng (Kraus và cộng sự, 2016).

Hiện tại, người ta biết rất ít về những yếu tố liên quan đến nhu cầu nhận thức của cá nhân để tìm cách điều trị cho các hành vi siêu tính không được điều trị - trong trường hợp này, sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức / có vấn đề. Cho đến nay, chỉ có một nghiên cứu đã kiểm tra các yếu tố liên quan đến mối quan tâm của nam giới trong việc tìm kiếm điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề. Gola, Lewczuk và Skorko (2016) nhận thấy rằng các triệu chứng tiêu cực (ví dụ: bận tâm, ảnh hưởng và rối loạn mối quan hệ do hành vi tình dục và khả năng kiểm soát bị suy giảm) liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề liên quan nhiều đến việc tìm kiếm điều trị hơn là tiêu thụ nội dung khiêu dâm. Mặc dù việc sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức / có vấn đề thường được những người đang tìm cách điều trị báo cáo, nhưng người ta vẫn biết rất ít về đặc điểm của những người này. Ví dụ, người ta không biết những đặc điểm nào (ví dụ, cố gắng bỏ thuốc nhiều lần không thành công, cảm giác thèm muốn / thèm khát mạnh mẽ và suy giảm tâm lý xã hội) có liên quan đến mong muốn điều trị tìm cách sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức / có vấn đề. Có những đặc điểm cụ thể nào có thể giúp xác định những cá nhân cần và mong muốn được điều trị vì vấn đề sử dụng nội dung khiêu dâm không? Hiện tại, các phương pháp sàng lọc và can thiệp lâm sàng được thiết kế để cải thiện các vấn đề liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức và chứng cuồng dâm không được điều trị, nói chung, đang thiếu ở Hoa Kỳ và nước ngoài (Hook, Reid, Penberthy, Davis và Jennings, 2014). Các yếu tố khác như sự tin cậy và sự không tán thành về mặt đạo đức cũng có thể làm phức tạp việc chẩn đoán và điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề. Ví dụ, một nghiên cứu gần đây cho thấy sự tin tưởng và không tán thành đạo đức của nội dung khiêu dâm dự đoán theo thống kê đã nhận thấy nghiện nghiện hình ảnh khiêu dâm trên Internet trong khi không liên quan đến mức độ sử dụng của nam thanh niên sử dụng nội dung khiêu dâm (Grubbs, Exline, Pargament, Hook, & Carlisle, 2015). Hiểu làm thế nào các yếu tố như tôn giáo / tâm linh và sự từ chối đạo đức ảnh hưởng đến mong muốn của cá nhân để tìm cách điều trị cho hành vi siêu tính có thể vẫn chưa được hiểu rõ.

Sử dụng dữ liệu từ 1,298 người dùng nội dung khiêu dâm nam, nghiên cứu này tìm cách xác định các yếu tố (ví dụ: đặc điểm nhân khẩu học và lịch sử tình dục) liên quan đến sở thích tự báo cáo của các cá nhân trong việc tìm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm. Đầu tiên, chúng tôi đã kiểm tra xem tỷ lệ nam giới hiện đang quan tâm đến việc tìm kiếm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm. Chúng tôi kỳ vọng tỷ lệ này tương đối thấp vì chúng tôi tuyển chọn những người tham gia từ một mẫu nam giới đang tìm kiếm không điều trị. Thứ hai, chúng tôi đã điều tra mức độ phổ biến của chứng cuồng dâm trong các mẫu của chúng tôi bằng cách sử dụng Kiểm kê hành vi dị tính (HBI) (Reid, Garos & Carpenter, 2011). Chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng những người đàn ông quan tâm đến điều trị sẽ báo cáo điểm số trên HBI cao hơn đáng kể so với những người đàn ông không quan tâm đến điều trị. Thứ ba, do sự khan hiếm dữ liệu có sẵn trong tài liệu, chúng tôi đã tìm hiểu xem liệu có bất kỳ yếu tố nhân khẩu học và lịch sử tình dục nào phân biệt giữa nam giới quan tâm hay không quan tâm đến việc điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm hay không. Cụ thể, chúng tôi đã kiểm tra mối quan hệ giữa các đặc điểm của người tham gia như một chức năng của sự quan tâm đến việc điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm. Chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng những cá nhân quan tâm đến việc tìm cách điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm sẽ có nhiều khả năng báo cáo: (a) tần suất và thời gian sử dụng hàng tuần cao hơn; (b) số lần cố gắng giảm bớt hoặc bỏ sử dụng nội dung khiêu dâm trong quá khứ cao hơn; và (c) tần suất thủ dâm đơn độc cao hơn trong tháng qua.

Phương pháp

Thủ tục

Dữ liệu được thu thập từ những người đàn ông 1,298 được tuyển dụng như một phần của cuộc điều tra đồng thời điều tra các thuộc tính tâm lý của một bảng câu hỏi (Câu hỏi tự đánh giá hiệu quả sử dụng nội dung khiêu dâm) được thiết kế để đo lường hiệu quả của bản thân để sử dụng nhận thức tự khởi xướng- chiến lược hành vi nhằm giảm sử dụng nội dung khiêu dâm của họ (Kraus, Rosenberg và Tompsett, 2015). Tiêu chí để đưa vào là nam giới, ít nhất là 18, và đã xem nội dung khiêu dâm ít nhất một lần trong các tháng 6 trước đó. Chúng tôi đã đăng một mô tả ngắn về nghiên cứu trong những tháng 6 tháng 7 (2013) trên một số phương tiện truyền thông xã hội, nghiên cứu tâm lý học và các trang web liên quan đến sức khỏe. Phần lớn mẫu (88%) đã được tuyển dụng bằng cách sử dụng các thông báo được đăng trên Craigslist® (tức là, một trang web quảng cáo đã phân loại với các phần dành cho việc làm, cá nhân và cơ hội tình nguyện). Các thông báo bao gồm một mô tả ngắn gọn về nghiên cứu với một liên kết web trong phần “Tình nguyện viên cộng đồng” của Craigslist bao gồm các yêu cầu tham gia nghiên cứu và các hoạt động phi nghiên cứu. 12% còn lại đến từ việc đăng mô tả ngắn gọn về nghiên cứu và liên kết trên hai trang web nghiên cứu dựa trên tâm lý học (ví dụ: Psych Research và Psych Hanover) và các trang web liên quan đến sức khỏe khác (ví dụ: Hiệp hội sức khỏe tình dục Hoa Kỳ).

Chúng tôi cố tình không cung cấp một hoặc nhiều giải thưởng lớn như một sự khích lệ vì chúng tôi muốn giảm thiểu khả năng những người không sử dụng nội dung khiêu dâm sẽ tham gia vào nghiên cứu với hy vọng giành được giải thưởng. Do đó, như một sự khích lệ, chúng tôi đã thông báo cho nam giới rằng $ 2.00 sẽ được quyên góp cho Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho mỗi cuộc khảo sát hoàn thành, với tối đa là quyên góp $ 150. Sau khi đồng ý, nam giới đã hoàn thành một loạt các câu hỏi được chọn ngẫu nhiên để giảm hiệu ứng trật tự. Một công cụ khảo sát trực tuyến đã chọn ngẫu nhiên thứ tự của tất cả các câu hỏi cho mỗi người tham gia ngoại trừ bảng câu hỏi nhân khẩu học, xuất hiện lần cuối.

Những người tham gia

Tuổi trung bình của người tham gia là 34.4 tuổi (SD  = 13.1). Khoảng 81% nam giới đến từ Hoa Kỳ, 8% đến từ Canada và 11% đến từ các quốc gia nói tiếng Anh khác (ví dụ: Vương quốc Anh và Úc). Khoảng 80% nam giới cho biết họ đã xem nội dung khiêu dâm ít nhất một lần một tuần hoặc hơn.

Các biện pháp

Bảng câu hỏi nhân khẩu học

Bảng câu hỏi này đánh giá thông tin nhân khẩu học của người tham gia (ví dụ: tuổi, tình trạng hôn nhân và mức độ giáo dục cao nhất).

Bảng câu hỏi tình dục

Chúng tôi đã sử dụng một bảng câu hỏi được sử dụng trong các nghiên cứu trước đây để đo lịch sử tình dục của người tham gia (ví dụ: số lượng bạn tình, tần suất thủ dâm và tiền sử nhiễm bệnh lây qua đường tình dục) (Kraus & Rosenberg, 2016; Kraus, Rosenberg, và cộng sự, 2015; Rosenberg & Kraus, 2014).

Câu hỏi lịch sử khiêu dâm

Chúng tôi đã sử dụng một bảng câu hỏi được sử dụng trong các nghiên cứu trước đây để đánh giá các đặc điểm lịch sử khiêu dâm của người tham gia (ví dụ: tần suất xem nội dung khiêu dâm, thời gian xem nội dung khiêu dâm mỗi tuần, số lần cố gắng để cắt giảm sử dụng nội dung khiêu dâm và bỏ các nỗ lực sử dụng nội dung khiêu dâm) (Kraus & Rosenberg, 2016; Kraus, Rosenberg, và cộng sự, 2015; Rosenberg & Kraus, 2014).

Kiểm kê hành vi giới tính (HBI)

HBI là một kho lưu trữ vật phẩm 19 đo lường các đặc điểm của tình trạng tăng sinh - nghĩa là tham gia vào hành vi tình dục để đối phó với căng thẳng hoặc rối loạn tâm trạng, lặp đi lặp lại những nỗ lực không thành công để kiểm soát suy nghĩ tình dục, thúc giục và hành vi và hành vi tình dục dẫn đến suy giảm chức năng (Reid và cộng sự, 2011). Những người được hỏi đánh giá tần suất họ đã trải qua mỗi hành vi tình dục (1 = không bao giờ; 5 = rất thường xuyên). Điểm trên HBI nằm trong khoảng từ 19 đến 95 với số điểm là 53 (hoặc cao hơn) cho thấy sự hiện diện của một “rối loạn ngoại tình” tiềm ẩn. Tổng HBI và các thang con của nó có độ tin cậy nội bộ tuyệt vời (tổng = α = 0.95; đối phó α = 0.91; kết quả α = 0.86; điều khiển α = 0.93).

Quan tâm hiện tại trong việc tìm kiếm điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm

Chúng tôi đã đánh giá mối quan tâm hiện tại của nam giới trong việc tìm kiếm sự điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm bằng cách yêu cầu họ chỉ ra điều đó có đúng hay không, đối với câu hỏi sau đây: lý do (ví dụ, xấu hổ, bối rối và không biết phải đi đâu).

Điều trị trước đây cho sử dụng nội dung khiêu dâm

Chúng tôi đã đánh giá lịch sử tìm kiếm sử dụng nội dung khiêu dâm trong quá khứ của người tham gia bằng cách yêu cầu họ chỉ ra rằng, vâng, hoặc không có câu hỏi nào sau đây: Bạn đã bao giờ tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp vì bạn sử dụng nội dung khiêu dâm Tư vấn viên, nhà trị liệu, nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần)? Đối với những người chỉ định điều này có đúng cho câu hỏi này, họ được hỏi rằng cách điều trị của họ hữu ích như thế nào (Tử Nếu có, cách đối xử chuyên nghiệp mà bạn nhận được? thang điểm (không hoàn toàn hữu ích, xông vào hữu ích một chút

Phân tích thống kê

Chúng tôi đã sử dụng SPSS-22 (IBM Corp đã phát hành 2012. Số liệu thống kê SPSS của IBM cho Windows, Phiên bản 23.0) để thống kê mô tả, Mann xông Whitney U kiểm tra, kiểm tra chi bình phương Pearson và phân tích hồi quy logistic nhị phân. Các giả thuyết chính của chúng tôi liên quan đến so sánh giữa những người đàn ông quan tâm đến điều trị và không quan tâm đến điều trị. Xét nghiệm hai mặt và tổng thể α mức độ 0.05 cho tất cả các giả thuyết chính đã được sử dụng.

đạo đức học

Tất cả các thủ tục trong nghiên cứu này được thực hiện theo Tuyên bố Helsinki. Hội đồng Đánh giá Thể chế của Đại học bang Bowling Green đã phê duyệt nghiên cứu này. Tất cả những người tham gia đã được thông báo về phạm vi nghiên cứu và tất cả được cung cấp đồng ý bằng văn bản.

Kết quả

Các đặc điểm sử dụng nội dung khiêu dâm và khiêu dâm ở nam giới được phân tầng theo sở thích tìm kiếm điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm

Trong số các cá nhân 1,298 được khảo sát, 14.3% (n = 186) đã báo cáo rằng hiện đang quan tâm đến việc tìm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm. Ít nam giới hơn (6.4%, n  = 83) cho biết trước đây đã tìm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm, và trung bình, những người đã được điều trị đánh giá nó chỉ hữu ích một chút (M = 2.7, SD = 1.2). Trong số 83 nam giới trước đây đã tìm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm, 48.2% (n = 40) cho biết họ hiện đang quan tâm đến việc tìm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm.

Sử dụng toàn bộ mẫu, chúng tôi thấy rằng điểm số có nghĩa là tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm là 5.1 (SD = 1.8, độ lệch = −0.46, kurtosis = −0.34) và 1.9 (SD = 1.4, độ lệch = 0.86, kurtosis = 0.34) cho lượng thời gian xem nội dung khiêu dâm mỗi tuần. Số liệu 12 hiển thị tỷ lệ phần trăm cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm của nam giới và lượng thời gian họ dành mỗi tuần để xem nội dung khiêu dâm bởi sở thích của nam giới trong việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm.

con số  

Hình 1. Tỷ lệ nam giới muốn tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm theo tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm

con số  

Hình 2. Tỷ lệ nam giới muốn tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm theo thời gian xem nội dung khiêu dâm

con số  

Hình 3. Tỷ lệ nam giới quan tâm đến việc điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm bằng điểm cắt lâm sàng HBI (≥53)

Điểm HBI cũng được tính toán. Điểm số như sau: Tổng HBI (M = 43.2, SD = 17.9, độ lệch = 0.74, kurtosis = −0.13), đối phó (M = 17.6, SD = 7.4, độ lệch = 0.41, kurtosis = −0.61), hệ quả (M = 7.8, SD = 4.0, độ lệch = 1.2, kurtosis = 0.74) và kiểm soát (M = 17.8, SD = 8.7, độ lệch = −0.46, kurtosis = −0.24). Khoảng 28% (n  = 359) nam giới đạt (hoặc cao hơn) ngưỡng tổng số HBI lâm sàng được đề xuất (≥53) cho thấy sự hiện diện của HD có thể xảy ra. Như hình 3 cho thấy, sự quan tâm của nam giới trong việc tìm kiếm điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm có liên quan tích cực với việc đáp ứng hoặc vượt quá tổng điểm cắt lâm sàng của HBI [χ2 (1) = 203.27, p <0.001, Cramer's V = 0.40, OR = 9.52, KTC 95% = 6.72–13.49].

Đặc điểm nhân khẩu học và tình dục ở nam giới phân tầng theo sở thích tìm kiếm điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm

Mặc dù điểm số độ lệch và kurtosis nằm trong lý do (± 1.5) cho các biến liên tục (được báo cáo ở trên), chúng tôi đã quyết định tiến hành thử nghiệm Kolmogoroviêu Smirnov (Kíp S) để xác định xem chúng tôi có phân phối bình thường cho mẫu hay không. Kết quả cho bài kiểm tra K sâu S rất có ý nghĩa (tất cả ps <0.001), chỉ ra rằng giả định về phân phối chuẩn không được đáp ứng cho tổng HBI, các thang con HBI, tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm và lượng thời gian xem nội dung khiêu dâm mỗi tuần. Do đó, chúng tôi đã sử dụng các bài kiểm tra phi tham số (Mann – Whitney U kiểm tra) cho các biến liên tục và sử dụng các phép thử chi bình phương Pearson cho các biến phân loại.

Các phân tích chỉ ra rằng so với những người đàn ông không quan tâm đến điều trị, những người đàn ông quan tâm đến điều trị có nhiều khả năng sống độc thân hơn và quan hệ tình dục bằng miệng ít phiền muộn hơn (30 ngày qua), nỗ lực “cắt giảm” nhiều hơn với nội dung khiêu dâm và nhiều nỗ lực từ bỏ nội dung khiêu dâm hơn. Họ cũng có nhiều khả năng trước đây đã tìm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm, thủ dâm đơn độc hơn (30 ngày qua) và có điểm số cao hơn trên tổng số HBI và ba thang điểm phụ. Chúng tôi không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa nam giới quan tâm đến điều trị và không quan tâm đến điều trị về trình độ học vấn, hoàn cảnh sống, xu hướng tình dục, hoạt động tình dục loạn nhịp gần đây (âm đạo, hậu môn hoặc thủ dâm chung), tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục và số lần quan hệ tình dục trong đời các đối tác (xem Bảng 1 để biết chi tiết đầy đủ).

 

  

Bàn

Bảng 1. Các yếu tố lịch sử nhân khẩu học và tình dục liên quan đến mối quan tâm của cá nhân trong việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm

 

 

 

Bảng 1. Các yếu tố lịch sử nhân khẩu học và tình dục liên quan đến mối quan tâm của cá nhân trong việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm

 Quan tâm đến việc điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm
 Vâng (n = 186)Không (n = 1,111)  
Đặc điểm nghiên cứu% / M (SD)% / M (SD)χ2 / Zp-Giá trị
Độ tuổi32.8 (11.6)34.6 (13.3)1.370.17
Tình trạng hôn nhân    
  Độc thân, hiện không hẹn hò37.129.39.27
  Một số hẹn hò nhưng không độc quyền21.016.7  
  Đã kết hôn / đối tác41.954.0  
Trình độ học vấn    
 Tốt nghiệp trung học22.215.94.720.19
 Đại học nào đó28.632.5  
 Mức độ13.012.7  
 Bằng tốt nghiệp đại học hoặc cao hơn36.238.8  
Tình hình cuộc sống    
 Một mình21.621.50.010.99
 Với bạn cùng phòng17.317.6  
 Với đối tác / thành viên gia đình61.160.8  
Định hướng tình dục    
 Tình dục khác giới70.371.80.250.88
 gay11.611.7  
 Thuộc về giống18.016.5  
Quốc gia xuất xứ    
 US78.081.71.760.41
 Canada10.88.1  
 Các nước nói tiếng Anh khác11.310.3  
Trang web tuyển dụng    
 Craigslist®91.987.43.100.08
 Trang khác8.112.6  
Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục    
 Có11.315.21.950.18
 Không88.784.8  
Đối tác quan hệ tình dục trọn đời    
 10 hoặc ít hơn đối tác58.153.33.750.15
 Các đối tác 11 từ 2018.324.6  
 30 + đối tác23.721.9  
Giao hợp âm đạo (tháng trước)    
 Có48.155.23.210.08
 Không51.944.8  
Giao hợp qua đường hậu môn (tháng trước)    
 Có25.320.81.890.17
 Không74.779.2  
Quan hệ tình dục bằng miệng (tháng trước)    
 Có54.663.55.29
 Không45.536.5  
Thủ dâm lẫn nhau (tháng trước)    
 Có46.754.03.350.08
 Không53.346.0  
Thủ dâm tháng trước    
 10 lần trở xuống31.036.8  
 11 tầm 20 lần25.530.37.88
 21 + lần43.532.9  
Hàng tồn kho hành vi siêu tính    
 Tổng điểm của HBIa62.4 (17.8)40.0 (15.8)14.16
 Tiểu cảnh đối phó HBIb22.7 (7.5)16.8 (7.1)9.50
 Tiểu cảnh hậu quả HBIc11.6 (4.5)7.1 (3.5)12.43
 Tiểu cảnh kiểm soát HBId28.1 (8.4)16.1 (7.5)15.23
Bao giờ tìm cách điều trị cho khiêu dâm    
 Có21.53.982.83
 Không78.596.1  
Tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm hàng tuần5.5 (1.9)5.1 (1.8)3.68
Lượng thời gian xem phim khiêu dâm mỗi tuần2.4 (1.6)1.9 (1.3)4.95
Cắt giảm nỗ lực với khiêu dâm    
 Nỗ lực 0 (không bao giờ lỗi)12.965.5216.04
 1-to-3 cố gắng trong quá khứ40.923.4  
 4 + những nỗ lực trong quá khứ46.211.2  
Thoát khỏi những nỗ lực với khiêu dâm    
 Nỗ lực 0 (không bao giờ lỗi)25.375.0251.05
 1-to-3 cố gắng trong quá khứ34.419.2  
 4 + những nỗ lực trong quá khứ40.35.8  

Chú thích. Kiểm tra chi bình phương Pearson được sử dụng cho các biến nhị phân. MannTHER Whitney U kiểm tra (Z điểm) đã được sử dụng cho các biến liên tục. Giá trị in đậm thể hiện ý nghĩa thống kê tại p <0.05.

aPhạm vi tuyệt đối, 19 Gian 95.

bPhạm vi tuyệt đối, 7 Gian 35.

cPhạm vi tuyệt đối, 4 Gian 20.

dPhạm vi tuyệt đối, 8 Gian 40.

Dự đoán thống kê về mối quan tâm của nam giới trong việc tìm kiếm điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm

Tiếp theo, chúng tôi đã tiến hành phân tích hồi quy logistic nhị phân để xác định các biến liên quan đến tình trạng tìm kiếm lợi ích. Để giảm ảnh hưởng của lỗi Loại I, chúng tôi đã nhập vào mô hình chỉ các biến có ý nghĩa tại p <0.001. Mô hình có ý nghĩa thống kê, χ2 = 394.0, p <0.001, với df = 10 và giải thích 46.7% (Nagelkerke's R2) của tổng phương sai. Phân loại là 43.5% của những người quan tâm đến điều trị; 96.6% cho những người không quan tâm đến điều trị; và tổng phân loại là 89.0%. Như bảng 2 hiển thị các dự báo quan trọng về tình trạng điều trị tìm kiếm quan tâm bao gồm 1-to-3 và 4 + đã cắt giảm các nỗ lực của mình với nội dung khiêu dâm, 4 + bỏ các nỗ lực với nội dung khiêu dâm và ghi điểm trong phạm vi kiểm soát HBI.

 

 

  

Bàn

Bảng 2. Dự đoán thống kê quan tâm trong việc tìm kiếm điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm

 

 

 

Bảng 2. Dự đoán thống kê quan tâm trong việc tìm kiếm điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm

Đặc điểm nghiên cứuBSE BĐiều chỉnh HOẶC (95% CI)
Tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm0.040.071.04 (0.91, 1.19)
Lượng thời gian mỗi tuần xem phim khiêu dâm0.120.081.12 (0.96, 1.32)
Bao giờ tìm cách điều trị cho khiêu dâm0.430.301.54 (0.86, 2.77)
Cố gắng cắt giảm   
Cố gắng 01.610.301.00
1-to-3 cố gắng trong quá khứ1.430.364.98 (2.76, 8.99)*
4 + những nỗ lực trong quá khứ  4.18 (2.05, 8.55)*
Thoát khỏi những nỗ lực   
Cố gắng 00.480.271.00
1-to-3 cố gắng trong quá khứ1.170.351.61 (0.95, 2.73)
4 + những nỗ lực trong quá khứ  3.23 (1.63, 6.38)*
Tiểu cảnh đối phó HBI-0.020.020.98 (0.95, 1.02)
Tiểu cảnh hậu quả HBI0.010.041.01 (0.94, 1.09)
Tiểu cảnh kiểm soát HBI0.130.021.14 (1.10, 1.18)*

Chú thích. Hồi quy logistic dự đoán khả năng nam giới bày tỏ sự quan tâm trong việc tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp để sử dụng nội dung khiêu dâm. Tóm tắt mô hình:2 = 394.0, p <0.001 với df = 10. Nagelkerke's R2  = 46.7%. Phân loại: 43.5% những người mong muốn sự trợ giúp của chuyên gia; 96.6% những người không muốn sự giúp đỡ của chuyên gia; và tổng là 89.0%. Các giá trị in đậm thể hiện ý nghĩa thống kê tại p <0.05.

*p <0.01.

Các hiệp hội của các biến số lịch sử tình dục được lựa chọn bởi mối quan tâm của nam giới trong việc tìm kiếm điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm theo giới tính

Để khám phá mối quan hệ giữa các nhóm khác nhau về tình trạng cuồng dâm và tình trạng tìm kiếm sự điều trị, nam giới được phân loại thành bốn nhóm: (a) những người đàn ông quan tâm đến điều trị mắc chứng cuồng dâm (n = 132); (b) những người đàn ông không quan tâm đến điều trị mắc chứng cuồng dâm (n = 227); (c) những người đàn ông quan tâm đến điều trị nhưng không có tính cuồng dâm (n = 54); và cuối cùng, (d) những người đàn ông không quan tâm đến điều trị mà không có tính cuồng dâm (n  = 884). Trong nỗ lực xác định các đặc điểm lâm sàng phân biệt giữa bốn nhóm này, chúng tôi đã tiến hành phân tích thăm dò với các biến số lịch sử tình dục được lựa chọn. Như trong bảng 3, chúng tôi đã phát hiện ra rằng những người đàn ông quan tâm đến việc điều trị chứng tăng huyết áp thủ dâm thường xuyên hơn và báo cáo nhiều nỗ lực trong quá khứ để cắt giảm hoặc bỏ sử dụng nội dung khiêu dâm hoàn toàn so với các nhóm khác.

 

 

  

Bàn

Bảng 3. Chọn các yếu tố lịch sử tình dục liên quan đến sở thích của cá nhân trong việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm theo tình trạng siêu tính

 


  

Bảng 3. Chọn các yếu tố lịch sử tình dục liên quan đến sở thích của cá nhân trong việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm theo tình trạng siêu tính

Đặc điểm nghiên cứuTx quan tâm đến giới tính (n = 132)Tx không quan tâmn = 227)Tx không quan tâm đến tình dụcn = 54)Tx không quan tâm đến phi giới tính (n = 884)χ2/Fp-Giá trị
% / M (SD)% / M (SD)% / M (SD)% / M (SD)
Đối tác tình dục    10.930.09
10 hoặc ít hơn đối tác53.848.068.554.6  
Các đối tác 11 từ 2020.526.013.024.5  
30 + đối tác25.826.018.520.8  
Thủ dâm hàng tháng    15.89
10 lần trở xuống28.232.437.138.0  
11 tầm 20 lần26.027.524.531.0  
21 + lần45.840.137.731.1  
Tần suất sử dụng phim khiêu dâm5.7 (1.8)a5.6 (1.7)a4.9 (2.0)b4.9 (1.7)b14.12
Lượng thời gian xem nội dung khiêu dâm2.4 (1.2)d2.2 (1.2)d, c1.9 (1.2)c, e1.7 (1.2)e20.64
Cắt giảm nỗ lực    299.8
Nỗ lực 0 (không bao giờ lỗi)10.647.618.570.0  
1-to-3 cố gắng trong quá khứ32.631.361.121.4  
4 + những nỗ lực trong quá khứ56.821.120.48.6  
Thoát khỏi những nỗ lực    323.1
Nỗ lực 0 (không bao giờ lỗi)22.056.833.379.6  
1-to-3 cố gắng trong quá khứ30.329.144.416.6  
4 + những nỗ lực trong quá khứ47.714.122.23.7  

Chú thích. Kiểm tra chi bình phương Pearson được sử dụng cho các biến nhị phân. ANOVA một chiều đã được sử dụng cho các biến liên tục.

Các phân tích bài hoc (khác biệt đáng kể nhất) đã được tiến hành để biểu thị nơi phương tiện khác biệt đáng kể (p <0.05). Chúng tôi đã sử dụng ký tự trên để chỉ ra vị trí có nghĩa là không có ý nghĩa thống kê (p <0.05). Giá trị in đậm biểu thị ý nghĩa tại p <0.05.

Thảo luận

Nghiên cứu này xem xét mức độ phổ biến và các yếu tố liên quan đến mối quan tâm của nam giới trong việc tìm kiếm điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm. Nghiên cứu cho thấy khoảng một trong bảy người đàn ông đã báo cáo mối quan tâm hiện tại trong việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm, nhưng chưa thực hiện được, có thể do xấu hổ, bối rối hoặc thiếu kiến ​​thức về nơi cần giúp đỡ. Ít người đàn ông trong nghiên cứu (6.4%) đã báo cáo trước đây tìm cách điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Chúng tôi thấy rằng khoảng một nửa số người đàn ông trước đây đã tìm cách điều trị vẫn bày tỏ mong muốn được giúp đỡ chuyên nghiệp, mặc dù hầu hết chỉ ra rằng việc điều trị chỉ hữu ích một chút.

Tiếp theo, chúng tôi đã kiểm tra các báo cáo về tình trạng tăng sinh được đo trên HBI (Reid và cộng sự, 2011). Theo giả thuyết, chúng tôi thấy rằng những người đàn ông quan tâm đến điều trị đã báo cáo điểm số cao hơn đáng kể về tổng số HBI và các phạm vi con so với những người đàn ông không quan tâm đến điều trị. Khi sử dụng số điểm cắt lâm sàng được đề xuất là 53 hoặc cao hơn trên HBI, chúng tôi thấy rằng khoảng 28% (n  = 359) trong tổng số nam giới được sàng lọc dương tính với HD có thể có. Tỷ lệ này cao hơn đáng kể so với ước tính về chứng cuồng dâm trong dân số nói chung, dao động từ 3% đến 5% đối với nam giới không tìm cách điều trị (Kafka, 2010). Chúng tôi tin rằng tỷ lệ của chúng tôi cao hơn nhiều do phương pháp tuyển dụng của chúng tôi (ví dụ: nghiên cứu trang web trực tuyến nhắm mục tiêu người dùng nội dung khiêu dâm nam) và không nên được hiểu là phản ánh người dùng khiêu dâm thường xuyên trong dân số nói chung. Những phát hiện hiện tại không nên được hiểu là cho thấy rằng 28% của tất cả những người sử dụng nội dung khiêu dâm gặp vấn đề với tình dục quá mức; thay vào đó, những phát hiện của chúng tôi chỉ có thể nói lên mối quan hệ giữa tình dục quá mức và sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề xảy ra ở một số cá nhân. Lấy một ví dụ, chúng tôi thấy rằng 71% nam giới bày tỏ sự quan tâm đến việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm đã đáp ứng hoặc vượt quá điểm số lâm sàng của HBI. Phát hiện này cho thấy, nói chung, những người đàn ông báo cáo quan tâm đến việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm là báo cáo khách quan các triệu chứng liên quan đến tình dục quá mức.

Chúng tôi cũng tìm hiểu xem liệu có bất kỳ yếu tố nhân khẩu học và lịch sử tình dục nào phân biệt giữa nam giới quan tâm hay không quan tâm đến việc điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm hay không. Các giả thuyết của chúng tôi đã được ủng hộ. Cụ thể, chúng tôi nhận thấy rằng so với những người đàn ông không quan tâm đến điều trị, những người đàn ông quan tâm đến điều trị sử dụng nhiều nội dung khiêu dâm hơn (cả tần suất và thời lượng), có nhiều nỗ lực hơn với nội dung khiêu dâm, có nhiều nỗ lực bỏ qua nội dung khiêu dâm hơn và tỷ lệ thủ dâm một mình cao hơn trong tháng qua. Chúng tôi cũng nhận thấy sự quan tâm của nam giới đối với việc điều trị có liên quan đến tình trạng quan hệ (độc thân), tần suất quan hệ tình dục bằng miệng trong vòng 30 ngày qua và tiền sử tìm cách điều trị vì sử dụng nội dung khiêu dâm trước đó. Tiếp theo, một phân tích hồi quy logistic nhị phân cho thấy rằng các nỗ lực "cắt giảm" từ 1 đến 3 và 4+ với nội dung khiêu dâm, báo cáo hơn 4 lần bỏ cuộc với nội dung khiêu dâm và điểm số trên thang phụ kiểm soát HBI là những yếu tố dự đoán đáng kể về sở thích tìm kiếm- tình trạng điều trị. Cuối cùng, chúng tôi đã kiểm tra xem liệu có sự khác biệt về đặc điểm lâm sàng của nam giới có và không có chứng cuồng dâm theo tình trạng quan tâm tìm kiếm điều trị hay không. Cụ thể, chúng tôi nhận thấy rằng những người đàn ông quan tâm đến điều trị thủ dâm thường xuyên hơn và báo cáo nhiều nỗ lực trong quá khứ để cắt giảm hoặc bỏ hoàn toàn việc sử dụng nội dung khiêu dâm so với tất cả các nhóm khác.

Nhìn chung, các phát hiện hiện tại cho thấy rằng sự quan tâm đến việc điều trị có thể được giải thích, một phần, bởi ý thức về sự mất kiểm soát của người dùng nội dung khiêu dâm đối với những suy nghĩ và hành vi tình dục của họ liên quan đến nội dung khiêu dâm. Cụ thể, những người đàn ông quan tâm đến việc điều trị đã báo cáo các hành vi (ví dụ, nhiều lần thất bại trong việc cắt giảm hoặc bỏ hoàn toàn việc sử dụng nội dung khiêu dâm) và các triệu chứng tăng giới (ví dụ, thèm thuốc và ham muốn mạnh mẽ và suy nghĩ tình dục xâm nhập) liên quan đến việc khó điều chỉnh việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Cả SUD (Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013) và HD (Kafka, 2010) tiêu chí chẩn đoán bao gồm khả năng tự kiểm soát bị suy giảm, cho thấy việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề có thể chia sẻ những điểm tương đồng với các hành vi gây nghiện khác. Kiểm soát xung lực kém cũng là một tính năng trung tâm của HD, trong đó đề xuất rằng những người bị ảnh hưởng bởi tình trạng này trải qua nhiều nỗ lực không thành công để hạn chế thời gian tham gia vào những tưởng tượng tình dục, thúc giục và hành vi để đáp ứng với tâm trạng thất thường hoặc các sự kiện căng thẳng (Kafka, 2010). Tương tự với một nghiên cứu khác (Gola và cộng sự, 2016), chúng tôi thấy rằng việc tự kiểm soát suy yếu đối với các hành vi tình dục có thể là một cân nhắc quan trọng đối với những người quan tâm đến việc điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm và có thể rất quan trọng để xác định người dùng có thể cần hỗ trợ chuyên nghiệp. Hơn nữa, mức độ mà cảm giác của người ngoài tầm kiểm soát, với hành vi tình dục của một người xúc tác cho hành vi tìm kiếm nội dung khiêu dâm vẫn chưa được khám phá trong tài liệu. Phát hiện của chúng tôi cho thấy những hành vi như lặp đi lặp lại thất bại trong việc kiểm duyệt hoặc bỏ sử dụng nội dung khiêu dâm đóng vai trò là chỉ số khách quan cho những cá nhân đang cân nhắc những ưu / nhược điểm của việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề hoặc các hành vi tình dục bị điều chỉnh khác.

Nghiên cứu bổ sung là cần thiết để hiểu lý do tại sao 29% những người đàn ông báo cáo quan tâm đến việc điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm không đáp ứng (hoặc vượt quá) mức cắt giảm gợi ý về một biện pháp siêu tính. Cụ thể, điều quan trọng là phải hiểu liệu các yếu tố bổ sung (ví dụ: tình trạng mối quan hệ, mức độ tin cậy và giá trị / niềm tin cá nhân) có thể liên quan đến lợi ích tự báo cáo của nam giới trong việc tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm. Để phù hợp với những khả năng này, sự tin cậy và không chấp nhận đạo đức của nội dung khiêu dâm đã được thống kê dự đoán là nghiện nghiện phim ảnh khiêu dâm trên Internet trong khi không liên quan đến mức độ sử dụng ở nam thanh niên sử dụng nội dung khiêu dâm (Grubbs và cộng sự, 2015). Hiểu được những yếu tố nào, cả khách quan và chủ quan, góp phần vào quyết định của một người trong việc tìm kiếm sự giúp đỡ cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm hoặc vấn đề tình dục có vấn đề khác đang chờ nghiên cứu trong tương lai.

Những phát hiện hiện tại có ý nghĩa đối với thực hành lâm sàng. Đưa ra các rối loạn tâm thần thường xuyên xảy ra ở những bệnh nhân đang tìm cách điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề (Kraus, Potenza, và cộng sự, 2015; Reid và cộng sự, 2012), phát triển các thực hành sàng lọc hiệu quả để phát hiện các hành vi và các yếu tố tâm lý liên quan đến mất kiểm soát nhận thức có thể hữu ích để xác định những người mắc chứng tăng huyết áp không được điều trị liên quan đến sử dụng nội dung khiêu dâm. Các chiến dịch nâng cao nhận thức về sức khỏe cộng đồng có thể tập trung vào việc làm nổi bật các dấu hiệu / triệu chứng liên quan đến tình trạng cường dâm hoặc xem nội dung khiêu dâm có vấn đề, vì các tính năng nhất định xuất hiện liên quan đến tình trạng mong muốn điều trị. Ngoài ra, thiết kế các mục sàng lọc đánh giá các khía cạnh cụ thể của tự kiểm soát tình dục, tính bốc đồng và / hoặc cưỡng chế có thể cung cấp thông tin tốt hơn cho các phương pháp tiếp cận điều trị - thu hút bệnh nhân, đặc biệt là những người mơ hồ về điều trị (Reid, 2007).

Một hạn chế tiềm năng của nghiên cứu hiện tại bao gồm việc sử dụng các biện pháp tự báo cáo để thu thập dữ liệu về các đặc điểm lịch sử tình dục và dân số và tình dục của người dùng. Dữ liệu tự báo cáo dựa trên hồi ức của cá nhân và sẵn sàng tiết lộ hành vi tình dục của họ. Tuy nhiên, sử dụng một cách tiếp cận dựa trên Internet có thể đã giúp tăng tính ẩn danh và giảm sự đánh giá thấp của những người tham gia nghiên cứu; tuy nhiên, khả năng này vẫn là đầu cơ. Việc sử dụng dữ liệu cắt ngang có thể nói lên quan hệ nhân quả hoặc tính định hướng của các hiệp hội được quan sát. Các phát hiện cũng có thể không khái quát đối với các cá nhân muốn điều trị các loại hành vi tình dục khác (ví dụ: quan hệ tình dục thường xuyên / ẩn danh thường xuyên, thủ dâm cưỡng bức và quan hệ tình dục có trả tiền). Ngoài ra, nghiên cứu này không bao gồm phụ nữ. Mặc dù HD được báo cáo điển hình hơn ở nam giới, phụ nữ siêu tính báo cáo tần suất thủ dâm cao, số lượng bạn tình và sử dụng nội dung khiêu dâm (Klein, Rettenberger và Briken, 2014). Hiện tại, cần có nghiên cứu bổ sung để nghiên cứu mức độ phổ biến và các yếu tố liên quan đến mối quan tâm của phụ nữ trong việc tìm kiếm phương pháp điều trị sử dụng nội dung khiêu dâm hoặc các hành vi tình dục khác. Một hạn chế cuối cùng của nghiên cứu hiện tại là chúng tôi không đo lường chủng tộc / sắc tộc của những người tham gia, mà thay vào đó, hỏi về quốc gia cư trú của họ. Dữ liệu hạn chế cho thấy các cá nhân tìm cách điều trị cho bệnh tăng sinh có thể có nhiều khả năng ở những người da trắng / da trắng so với các nhóm khác (Farré và cộng sự, 2015; Kraus, Potenza, và cộng sự, 2015; Reid và cộng sự, 2012); tuy nhiên, cần thận trọng khi thiếu dữ liệu dịch tễ học và bởi vì sự khác biệt về mặt xã hội hoặc chủng tộc / dân tộc được báo cáo ở những nơi khác có thể được giải thích, một phần, bởi các yếu tố khác như có quyền truy cập vào các nhà cung cấp điều trị (Kraus và cộng sự, 2016). Nghiên cứu trong tương lai nên bao gồm các biến số đánh giá chủng tộc / sắc tộc vì mối quan hệ của họ với mối quan tâm đối với việc sử dụng nội dung khiêu dâm hoặc tình dục có vấn đề là không rõ ràng.

Kết luận

Nghiên cứu này đã xác định các đặc điểm ở nam giới liên quan đến lợi ích tự báo cáo trong việc tìm kiếm điều trị cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Nghiên cứu bổ sung là cần thiết để kiểm tra các tính năng này giữa phụ nữ và những người báo cáo vấn đề với các loại hành vi tình dục khác (ví dụ: quan hệ tình dục có trả tiền và quan hệ tình dục ẩn danh). Nghiên cứu trong tương lai là cần thiết để xác định các rào cản có thể có đối với việc chăm sóc (ví dụ, khả năng điều trị, phương tiện tài chính, các yếu tố tâm lý liên quan đến sự xấu hổ và bối rối, và sự kỳ thị) và người hỗ trợ tham gia điều trị cho những người quan tâm đến việc giúp họ quản lý việc sử dụng nội dung khiêu dâm.

Đóng góp của tác giả
 

SWK (Điều tra viên chính) đã đóng góp cho thiết kế nghiên cứu ban đầu, thu thập dữ liệu, giải thích kết quả và phác thảo bản thảo. SM và MNP đã đóng góp vào việc giải thích kết quả, phát triển bản thảo và phê duyệt dự thảo cuối cùng. SWK có trách nhiệm cuối cùng đối với quyết định nộp bài xuất bản. Tất cả các tác giả có toàn quyền truy cập vào tất cả dữ liệu trong nghiên cứu và chịu trách nhiệm về tính toàn vẹn của dữ liệu và tính chính xác của phân tích dữ liệu.

Xung đột lợi ích

Các tác giả báo cáo không có xung đột lợi ích liên quan đến nội dung của bản thảo này. SWK và SM không có mối quan hệ nào để tiết lộ. MNP đã tư vấn và tư vấn cho Ironwood, Lundbeck, INSYS, Shire và RiverMend Health và đã nhận được hỗ trợ nghiên cứu từ Mohegan Sun Casino, Trung tâm trò chơi có trách nhiệm quốc gia và Pfizer, nhưng không ai trong số những thực thể này hỗ trợ nghiên cứu hiện tại.

dự án

 Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần: DSM 5. Arlington, VA: điểm sách. CrossRef
 Coleman, E., Horvath, K. J., Miner, M., Ross, M. W., Oakes, M., Rosser, B. R. S., & Men's INTernet Sex (MINTS-II) Team (2010). Hành vi tình dục bắt buộc và nguy cơ quan hệ tình dục không an toàn giữa những người nam quan hệ tình dục đồng giới. Lưu trữ về Hành vi Tình dục, 39 (5), 1045–1053. doi: 10.1007 / s10508-009-9507-5 CrossRef, Medline
 Coleman, E., Raymond, N., & McBean, A. (2003). Đánh giá và điều trị hành vi tình dục cưỡng bức. Y học Minnesota, 86 (7), 42–47. Medline
 de Tubino Scanavino, M., Ventuneac, A., Abdo, C. H. N., Tavares, H., do Amaral, M. L. S., Messina, B., dos Reis, S. C., Martins, JPLB, & Parsons, J. T. (2013). Hành vi tình dục bắt buộc và bệnh lý tâm lý ở những người đàn ông đang tìm cách điều trị ở São Paulo, Brazil. Nghiên cứu Tâm thần học, 209 (3), 518–524. doi: 10.1016 / j.psychres.2013.01.021 CrossRef, Medline
 Farré, JM, Fernández-Aranda, F., Granero, R., Aragay, N., Mallorquí-Bague, N., Ferrer, V., Thêm, A., Bouman, WP, Arcelus, J., Savvidou, LG , Penelo, E., Aymamí, MN, Gómez-Peña, M., Gunnard, K., Romaguera, A., Menchón, JM, Vallès, V., & Jimenez-Murcia, S. (2015). Nghiện tình dục và rối loạn cờ bạc: Điểm giống và khác nhau. Khoa Tâm thần Toàn diện, 56, 59–68. doi: 10.1016 / j.comppsych.2014.10.002 CrossRef, Medline
 Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Điều quan trọng: Số lượng hoặc chất lượng của việc sử dụng nội dung khiêu dâm? Các yếu tố tâm lý và hành vi khi tìm cách điều trị đối với việc sử dụng tài liệu khiêu dâm có vấn đề Tạp chí Y học Tình dục, 13, 815–824. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169. CrossRef, Medline
 Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC, Simpson, HB, Thomsen, PH, van den Heuvel, OA, Veale, D., Woods, DW, & Stein, DJ (2014). Rối loạn kiểm soát xung và “nghiện hành vi” trong ICD-11. Tâm thần học Thế giới, 13, 125–127. doi: 10.1002 / wps.20115 CrossRef, Medline
 Grubbs, J. B., Exline, J. J., Pargament, K. I., Hook, J. N., & Carlisle, R. D. (2015). Vi phạm như nghiện: Phong cách tôn giáo và đạo đức không phù hợp là những yếu tố dự báo cho cảm giác nghiện nội dung khiêu dâm. Kho lưu trữ về Hành vi Tình dục, 44 (1), 125–136. doi: 10.1007 / s10508-013-0257-z CrossRef, Medline
 Hald, G. M., & Malamuth, N. M. (2008). Tự nhận thức tác động của việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm. Lưu trữ Hành vi Tình dục, 37 (4), 614–625. doi: 10.1007 / s10508-007-9212-1 CrossRef, Medline
 Hook, J. N., Reid, R. C., Penberthy, J. K., Davis, D. E., & Jennings, D. J., II. (2014). Đánh giá phương pháp luận về các phương pháp điều trị cho hành vi dị ứng phi ái toan. Tạp chí Trị liệu Tình dục & Hôn nhân, 40 (4), 294–308. doi: 10.1080 / 0092623X.2012.751075 CrossRef, Medline
 Kafka, M. P. (2010). Rối loạn ngoại tình: Một chẩn đoán được đề xuất cho DSM-V. Lưu trữ về Hành vi Tình dục, 39 (2), 377–400. doi: 10.1007 / s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline
 Kingston, D. A. (2015). Tranh luận về khái niệm tình dục như một chứng rối loạn gây nghiện. Báo cáo Nghiện Hiện tại, 2, 195–201. doi: 10.1007 / s40429-015-0059-6 CrossRef
 Klein, V., Rettenberger, M., & Briken, P. (2014). Các chỉ số tự báo cáo của chứng cuồng dâm và mối tương quan của nó trong một mẫu trực tuyến là nữ. Tạp chí Y học Tình dục, 11 (8), 1974–1981. doi: 10.1111 / jsm.12602 CrossRef, Medline
 Kor, A., Fogel, Y., Reid, R. C., & Potenza, M. N. (2013). Rối loạn ngoại tình có nên được xếp vào loại nghiện không? Người nghiện tình dục, 20 (1–2), 27–47. doi: 10.1080 / 10720162.2013.768132
 Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, Y. A., Mikulincer, M., Reid, R. C., & Potenza, M. N. (2014). Sự phát triển tâm lý của thang đo sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề. Hành vi gây nghiện, 39 (5), 861–868. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.01.027 CrossRef, Medline
 Kraus, S. W., Meshberg-Cohen, S., Martino, S., Quinones, L. J., & Potenza, M. N. (2015). Điều trị cưỡng chế sử dụng nội dung khiêu dâm với naltrexone: Một báo cáo trường hợp. Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ, 172 (12), 1260–1261. doi: 10.1176 / appi.ajp.2015.15060843 CrossRef, Medline
 Kraus, S. W., Potenza, M. N., Martino, S., & Grant, J. E. (2015). Kiểm tra các đặc tính tâm lý của thang đo ám ảnh cưỡng chế Yale-Brown trong một mẫu người dùng nội dung khiêu dâm cưỡng bức. Khoa Tâm thần Toàn diện, 59, 117–122. doi: 10.1016 / j.comppsych.2015.02.007 CrossRef, Medline
 Kraus, S., & Rosenberg, H. (2014). Bảng câu hỏi về sự thèm muốn nội dung khiêu dâm: Tính chất tâm lý. Lưu trữ về Hành vi Tình dục, 43 (3), 451–462. doi: 10.1007 / s10508-013-0229-3 CrossRef, Medline
 Kraus, S. W., & Rosenberg, H. (2016). Đèn, máy ảnh, bao cao su! Đánh giá thái độ của nam giới đại học đối với việc sử dụng bao cao su trong phim ảnh khiêu dâm. Tạp chí Y tế Cao đẳng Hoa Kỳ, 64 (2), 1–8. doi: 10.1080 / 07448481.2015.1085054 CrossRef, Medline
 Kraus, S. W., Rosenberg, H., & Tompsett, C. J. (2015). Đánh giá mức độ hiệu quả của bản thân để áp dụng các chiến lược giảm thiểu việc sử dụng nội dung khiêu dâm tự khởi xướng. Hành vi gây nghiện, 40, 115–118. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.09.012 CrossRef, Medline
 Kraus, S. W., Voon, V., & Potenza, M. N. (2016). Hành vi tình dục cưỡng bách có nên được coi là một chứng nghiện? Nghiện. Xuất bản trực tuyến trước. doi: 10.1111 / add.13297 Medline
 Morgan, E. M. (2011). Mối liên hệ giữa việc sử dụng tài liệu khiêu dâm của thanh niên và sở thích, hành vi và sự thỏa mãn tình dục của họ. Tạp chí Nghiên cứu Tình dục, 48 (6), 520–530. doi: 10.1080 / 00224499.2010.543960 CrossRef, Medline
 Morgenstern, J., Muench, F., O'Leary, A., Wainberg, M., Parsons, J. T., Hollander, E., Blain, L., & Irwin, T. (2011). Hành vi tình dục cưỡng bức không paraphilic và các bệnh đồng mắc bệnh tâm thần ở nam giới đồng tính nam và lưỡng tính. Nghiện Tình dục & Bắt buộc, 18 (3), 114–134. doi: 10.1080 / 10720162.2011.593420 CrossRef
 Moser, C. (2013). Rối loạn ngoại tình: Tìm kiếm sự rõ ràng. Nghiện Tình dục & Bắt buộc, 20 (1–2), 48–58. doi: 10.1080 / 10720162.2013.775631
 Parsons, J. T., Grov, C., & Golub, S. A. (2012). Cưỡng chế tình dục, các vấn đề sức khỏe tâm lý xã hội cùng xảy ra và nguy cơ nhiễm HIV ở nam giới đồng tính nam và lưỡng tính: Bằng chứng khác về hội chứng này. Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ, 102 (1), 156–162. doi: 10.2105 / AJPH.2011.300284 CrossRef, Medline
 Piquet-Pessôa, M., Ferreira, G. M., Melca, I. A., & Fontenelle, L. F. (2014). DSM-5 và quyết định không bao gồm quan hệ tình dục, mua sắm hoặc ăn cắp là nghiện. Các Báo cáo Nghiện Hiện tại, 1 (3), 172–176. doi: 10.1007 / s40429-014-0027-6 CrossRef
 Raymond, N. C., Coleman, E., & Miner, M. H. (2003). Bệnh kèm theo tâm thần và các đặc điểm cưỡng chế / bốc đồng trong hành vi tình dục cưỡng bức. Khoa Tâm thần Toàn diện, 44 (5), 370–380. doi: 10.1016 / S0010-440X (03) 00110-X CrossRef, Medline
 Reid, R. C. (2007). Đánh giá mức độ sẵn sàng thay đổi của những khách hàng đang tìm kiếm sự trợ giúp đối với hành vi quá khích. Nghiện Tình dục & Bắt buộc, 14 (3), 167–186. doi: 10.1080 / 10720160701480204 CrossRef
 Reid, R. C., Carpenter, B. N., Hook, J. N., Garos, S., Manning, J. C., Gilliland, R., Cooper, E. B., McKittrick, H., Davtian, M., & Fong, T. (2012). Báo cáo các phát hiện trong một thử nghiệm thực địa DSM ‐ 5 đối với chứng rối loạn tình dục quá mức. Tạp chí Y học Tình dục, 9 (11), 2868–2877. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x CrossRef, Medline
 Reid, R. C., Garos, S., & Carpenter, B. N. (2011). Độ tin cậy, tính hợp lệ và sự phát triển đo lường tâm lý của bảng kiểm kê hành vi ngoại tình ở một mẫu nam giới ngoại trú. Nghiện Tình dục & Bắt buộc, 18 (1), 30–51. doi: 10.1080 / 10720162.2011.555709 CrossRef
 Rosenberg, H., & Kraus, S. (2014). Mối quan hệ của “sự gắn bó đam mê” đối với nội dung khiêu dâm với sự cưỡng bức tình dục, tần suất sử dụng và thèm muốn nội dung khiêu dâm. Hành vi gây nghiện, 39 (5), 1012–1017. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.02.010 CrossRef, Medline
 Ross, M. W., Mansson, S. A., & Daneback, K. (2012). Mức độ phổ biến, mức độ nghiêm trọng và các mối tương quan của việc sử dụng Internet tình dục có vấn đề ở nam giới và phụ nữ Thụy Điển. Lưu trữ về Hành vi Tình dục, 41 (2), 459–466. doi: 10.1007 / s10508-011-9762-0 CrossRef, Medline
 Wakefield, J. C. (2012). Các loại rối loạn tình dục mới được đề xuất của DSM-5: Vấn đề dương tính giả trong chẩn đoán tình dục. Tạp chí Công tác Xã hội Lâm sàng, 40 (2), 213–223. doi: 10.1007 / s10615-011-0353-2 CrossRef
 Mùa đông, J. (2010). Rối loạn tăng huyết áp: Một cách tiếp cận thận trọng hơn. Tài liệu lưu trữ về hành vi tình dục, 39 (3), 594 XN XNX. doi: 596 / s10.1007-10508-010-9607 CrossRef, Medline
 Wright, P. J. (2013). Nam giới và nội dung khiêu dâm Hoa Kỳ, 1973–2010: Tiêu dùng, yếu tố dự đoán, tương quan. Tạp chí Nghiên cứu Tình dục, 50 (1), 60–71. doi: 10.1080 / 00224499.2011.628132 CrossRef, Medline