Bắt buộc sử dụng nội dung khiêu dâm trên Internet và sức khỏe tâm thần: Nghiên cứu cắt ngang trên một mẫu sinh viên đại học ở Hoa Kỳ (2021)

Trước mặt. Psychol., Ngày 12 tháng 2021 năm XNUMX | https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.613244

Tóm tắt

Bối cảnh: Sự gia tăng liên tục của các báo cáo tiêu cực về sức khỏe tâm thần trong sinh viên đại học là nguồn gốc của mối quan tâm toàn cầu tiếp tục và cuộc điều tra vẫn đang tiếp tục được điều tra về những người có khả năng đóng góp vào sự gia tăng này. Điều này bao gồm sự gia tăng các hành vi tình dục nguy cơ. Liên quan là việc sử dụng nội dung khiêu dâm ngày càng phổ biến. Nghiên cứu của chúng tôi nhằm khám phá mối quan hệ tiềm ẩn giữa việc cưỡng bức sử dụng nội dung khiêu dâm và sức khỏe tâm thần ở sinh viên đại học.

Phương pháp: Mẫu của chúng tôi bao gồm các sinh viên đại học (N = 1031; 34% nam, 66% nữ) từ Đại học Franciscan University of Steubenville, Steubenville, Ohio. Một cuộc khảo sát ẩn danh đã được gửi cho tất cả sinh viên tại trường đại học trên 18 tuổi. Cuộc khảo sát này bao gồm những nội dung sau: (1) câu hỏi về nhân khẩu học, (2) câu hỏi về việc sử dụng và nhận thức nội dung khiêu dâm, (3) một phiên bản sửa đổi của Bắt buộc Thang điểm Sử dụng Internet (mCIUS) đánh giá các yếu tố khác nhau liên quan đến việc cưỡng ép sử dụng nội dung khiêu dâm trên internet, (4) các câu hỏi đánh giá trạng thái cảm xúc và tình dục liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm (EmSS) và (5) phiên bản 21 câu hỏi của Thang điểm trầm cảm, lo âu và căng thẳng (DASS-21).

Kết quả: Kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng 56.6% trong số những người được khảo sát báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm suốt đời, với tỷ lệ nam cao hơn đáng kể so với nữ cho biết việc sử dụng như vậy. Đa số sinh viên cho biết họ truy cập nội dung khiêu dâm thông qua các công nghệ liên quan đến internet. Ngoài ra, 17.0, 20.4 và 13.5% sinh viên cho biết mức độ trầm cảm, lo lắng và căng thẳng nghiêm trọng hoặc cực kỳ nghiêm trọng, tương ứng với việc sử dụng nội dung khiêu dâm cưỡng bức ảnh hưởng đáng kể đến cả ba thông số sức khỏe tâm thần ở cả hai giới. Phân tích nhân tố khám phá đã xác định ba yếu tố gợi ý khả năng đối phó cảm xúc, sự phụ thuộc và mối bận tâm đối với các mục mCIUS và ba yếu tố phản ánh các đặc điểm liên quan, bất lực và ngoại tại đối với các mục EmSS. Phân tích hồi quy chỉ ra rằng các nhân khẩu học khác nhau, các mục liên quan đến việc giảm khả năng kiểm soát và suy giảm chức năng xã hội, và các biến số khác liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm đã dự đoán kết quả về sức khỏe tâm thần. Niềm tin, đạo đức và động cơ cá nhân là những biến số chính được báo cáo để giúp giảm việc sử dụng nội dung khiêu dâm.

Kết luận: Các phân tích của chúng tôi chỉ ra mối quan hệ đáng kể giữa sức khỏe tâm thần và việc sử dụng nội dung khiêu dâm, bao gồm các hành vi phản ánh chứng nghiện hành vi, làm nổi bật sự cần thiết phải hiểu và xem xét tốt hơn về khả năng đóng góp của nội dung khiêu dâm trên internet đối với sức khỏe tâm thần tiêu cực của sinh viên đại học.

Giới thiệu

Các vấn đề sức khỏe tâm thần là một nguồn quan tâm ngày càng tăng trên toàn cầu, đặc biệt là ở các sinh viên đại học, vì nghiên cứu chỉ ra xu hướng ngày càng tăng về các vấn đề sức khỏe tâm thần trong dân số này (Macaskill, 2013; Beiter và cộng sự, 2015; Bruffaerts và cộng sự, 2018; Patterson và cộng sự, 2019; Torales và cộng sự, 2019). Cho rằng sinh viên đại học đặc biệt dễ mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần, các nỗ lực nghiên cứu tiếp tục điều tra các yếu tố khác nhau có thể góp phần vào các vấn đề sức khỏe tâm thần tiêu cực đã quan sát được (Beiter và cộng sự, 2015; Cashwell và cộng sự, 2016; Pal Singh Balhara và cộng sự, 2019). Trong dân số nói chung, trong số các mối tương quan tiềm năng được báo cáo là tài chính, nghịch cảnh thời thơ ấu và các hành vi gây nghiện (ví dụ: nghiện ma túy, tình dục và internet) (Weiss, 2004; Mossakowski, 2008; Opitz và cộng sự, 2009; Ljungqvist và cộng sự, 2016; Karacic và Oreskovic, 2017; Alhassan và cộng sự, 2018; Selous và cộng sự, 2019; Wang và cộng sự, 2019). Những yếu tố này được quan sát thấy ở các sinh viên đại học (Cranford và cộng sự, 2009; Beiter và cộng sự, 2015; Cashwell và cộng sự, 2016; Richardson và cộng sự, 2017; Karatekin, 2018; Pal Singh Balhara và cộng sự, 2019; Tangmunkongvorakul và cộng sự, 2019), ngoài các mối tương quan tiềm năng khác, bao gồm kết quả học tập, áp lực để thành công và kế hoạch sau tốt nghiệp (Beiter và cộng sự, 2015).

Ngoài ra, nghiên cứu chỉ ra sự gia tăng tỷ lệ các hành vi tình dục nguy cơ (ví dụ, số lượng bạn tình, độ tuổi quan hệ tình dục lần đầu, tình dục, v.v.) trong số sinh viên đại học (Tyden và cộng sự, 2012; Stenhammar và cộng sự, 2015; Ingram và cộng sự, 2019; Yang và cộng sự, 2019), cũng đã được báo cáo là có liên quan đến các vấn đề sức khỏe tâm thần (Meade và Sikkema, 2007; Agardh và cộng sự, 2012; Tesfaye và cộng sự, 2019). Liên quan là sự gia tăng tỷ lệ sử dụng nội dung khiêu dâm trong dân số này (Carroll và cộng sự, 2008; Willoughby và cộng sự, 2014), với các báo cáo về tác động tiêu cực liên quan đến việc sử dụng nó, bao gồm các mối liên hệ với các hành vi tình dục nguy cơ cao khác (Weinberg và cộng sự, 2010; Morgan, 2011; Poulsen và cộng sự, 2013; Được rồi, 2013a,b; Van Ouytsel và cộng sự, 2014; Braithwaite và cộng sự, 2015). Sự gia tăng này có thể liên quan đến những thay đổi đáng kể về nội tiết tố, thể chất, tâm lý và cảm xúc diễn ra trong những năm thanh thiếu niên và thanh niên (Ostovich và Sabini, 2005; Fortenberry, 2013; Kar và cộng sự, 2015; Kneeland và Dovidio, 2020).

Ban đầu được sử dụng chủ yếu thông qua các tạp chí, các mô hình sử dụng nội dung khiêu dâm đã phát triển đến mức ngày nay, internet là phương tiện chính để tiêu thụ nội dung khiêu dâm (D'Orlando, 2009). Sự thay đổi này đã làm cho nội dung khiêu dâm dễ tiếp cận hơn so với trước đây do tính ẩn danh, khả năng truy cập và khả năng chi trả mà Internet cung cấp cho người tiêu dùng (Cooper và cộng sự, 2000; Fisher và Barak, 2001; Giá và cộng sự, 2016). Hơn nữa, sự phát triển của điện thoại thông minh và sự phổ biến đáng kể của chúng trong giới trẻ (Trung tâm nghiên cứu Pew, 2015), đã góp phần vào việc dễ dàng truy cập vào nội dung khiêu dâm (Bailin và cộng sự, 2014; Vanden Abeele và cộng sự, 2014). Các báo cáo về việc sử dụng nội dung khiêu dâm rất đa dạng, với con số dao động từ 19.0–78.4% ở nữ và 40.0–79.0% ở nam (Carroll và cộng sự, 2008; Regnerus và cộng sự, 2016; Dwulit và Rzymski, 2019).

Về sự khác biệt giữa nam và nữ, nghiên cứu chỉ ra sự khác biệt giữa hai giới trong hành vi và thái độ tình dục (Petersen và Hyde, 2010), với nam giới thường hướng về thị giác hơn và nữ giới có xu hướng hướng về mặt cảm xúc hơn so với các hành vi tình dục (Brody, 2003; Hamann và cộng sự, 2004; Rupp và Wallen, 2008). Hỗ trợ điều này là nghiên cứu chỉ ra rằng, ở phụ nữ, nghiện tình dục có xu hướng “có động cơ quan hệ” nhiều hơn (McKeague, 2014). Có liên quan là sự khác biệt về tỷ lệ sử dụng nội dung khiêu dâm giữa nam và nữ. Mặc dù ngày càng có nhiều báo cáo về việc sử dụng nội dung khiêu dâm ở phụ nữ (Wright và cộng sự, 2013), tỷ lệ sử dụng như vậy vẫn cao hơn ở nam giới (Regnerus và cộng sự, 2016). Ngoài ra, nghiên cứu chỉ ra sự khác biệt trong cách nam và nữ tương tác với nội dung khiêu dâm, cũng như sự khác biệt về quan điểm và trải nghiệm của họ với nội dung khiêu dâm trong bối cảnh của các tình huống khác nhau (ví dụ: trong các mối quan hệ, v.v.) (Carroll và cộng sự, 2016; Döring và cộng sự, 2017). Ví dụ: nam giới có nhiều khả năng tiếp xúc với nội dung khiêu dâm ở độ tuổi sớm hơn, sử dụng nội dung khiêu dâm một mình, thủ dâm trong khi xem nội dung khiêu dâm và xem việc sử dụng nội dung khiêu dâm trong một mối quan hệ cam kết dễ được chấp nhận hơn phụ nữ (Hald, 2006; Carroll và cộng sự, 2008; Morgan, 2011; Olmstead và cộng sự, 2013; Carroll và cộng sự, 2016). Phụ nữ thường xem nội dung khiêu dâm ít được xã hội chấp nhận hơn nam giới (Carroll và cộng sự, 2008; Carroll và Lynch, 2016); tuy nhiên, họ có nhiều khả năng sử dụng nội dung khiêu dâm trong bối cảnh “xã hội”, chẳng hạn như với một đối tác lãng mạn hoặc thông qua các phương tiện như phòng trò chuyện tình dục (Green và cộng sự, 2012). Nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ cũng có nhiều khả năng tiêu thụ nội dung khiêu dâm hơn để làm hài lòng đối tác của họ bằng cách tiêu thụ nó cùng nhau (Solano và cộng sự, 2020). Ngoài ra, trong khi video vẫn là phương thức tiêu thụ chính ở cả nam và nữ, phụ nữ cho biết mức độ tiêu thụ nội dung khiêu dâm bằng văn bản cao hơn nam giới (Solano và cộng sự, 2020).

Hậu quả của việc sử dụng nội dung khiêu dâm tiếp tục là một nguồn gây tranh cãi khi tài liệu chỉ ra các báo cáo về cả hai mặt tích cực (Carroll và cộng sự, 2008; Weinberg và cộng sự, 2010; Ngắn và cộng sự, 2012; Olmstead và cộng sự, 2013; Minarcik và cộng sự, 2016) và phủ định (Vega và Malamuth, 2007; Padilla-Walker và cộng sự, 2010; Ngắn và cộng sự, 2012) ảnh hưởng của việc sử dụng nội dung khiêu dâm đối với người tiêu dùng. Một số báo cáo chỉ ra rằng, trong số những cá nhân coi việc sử dụng nội dung khiêu dâm là có thể chấp nhận được, việc sử dụng như vậy mở ra cánh cửa trao quyền và tự chủ về tình dục (Weinberg và cộng sự, 2010; Olmstead và cộng sự, 2013). Tuy nhiên, như đã đề cập trước đây, các tài liệu báo cáo những tác động tiêu cực bao gồm việc gia tăng tham gia vào các hành vi tình dục nguy cơ, chẳng hạn như số lượng bạn tình tăng lên, tình dục dễ dãi, tham gia vào quan hệ tình dục ngoài hôn nhân và trả tiền cho quan hệ tình dục (Maddox và cộng sự, 2011; Gwinn và cộng sự, 2013; Poulsen và cộng sự, 2013; Được rồi, 2013a,b; Maas và Dewey, 2018). Ngoài ra, mặc dù nội dung khiêu dâm mô tả các hành vi có tính chất quan hệ, nhưng nghiên cứu cũng cho thấy rằng việc xem nội dung khiêu dâm có tác động tiêu cực đến sự hài lòng trong mối quan hệ, sự thỏa mãn tình dục và sự thân mật trong các mối quan hệ khác giới, cả hẹn hò và hôn nhân, đặc biệt khi đàn ông là người sử dụng nội dung khiêu dâm (Maddox và cộng sự, 2011; Morgan, 2011; Poulsen và cộng sự, 2013; Resch và Alderson, 2013; Minarcik và cộng sự, 2016; Perry và Hayward, 2017). Hơn nữa, việc sử dụng nội dung khiêu dâm không chỉ liên quan đến các hành vi tình dục tiêu cực mà còn với các hành vi uống rượu say và sử dụng ma túy (Carroll và cộng sự, 2008; Padilla-Walker và cộng sự, 2010; Harper và Hodgins, 2016).

Đặc biệt ở nhóm dân số trẻ hơn, nghiên cứu đã chỉ ra mối quan hệ giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm và cả việc giảm chất lượng tình bạn và mức độ giám sát cơ thể cao hơn ở phụ nữ trẻ (Padilla-Walker và cộng sự, 2010; Maas và Dewey, 2018). Ngoài ra, việc sử dụng nội dung khiêu dâm có liên quan đến việc giảm chất lượng mối quan hệ với cha mẹ và nhận thức tiêu cực hơn về sự chấp nhận của xã hội ở cả nam và nữ thanh niên (Padilla-Walker và cộng sự, 2010). Hơn nữa, các tài liệu trước đây đã chỉ ra mối liên hệ tiềm ẩn giữa sức khỏe tinh thần và việc sử dụng nội dung khiêu dâm, bao gồm cả liên quan đến lĩnh hội nghiện nội dung khiêu dâm (Grubbs và cộng sự, 2015b,c; Dalby và cộng sự, 2018).

Tuy nhiên, trong khi nghiên cứu trước đây đã tìm cách điều tra mối quan hệ giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm, sức khỏe tâm thần và lĩnh hội nghiện nội dung khiêu dâm như đã nêu ở trên, nghiên cứu giải quyết cụ thể vai trò của các hành vi khác nhau liên quan đến bắt buộc chứ không phải là nhận thức cá nhân về mối quan hệ giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm và sức khỏe tâm thần còn thiếu. Ngoài ra, do ngày càng có nhiều báo cáo về những lo ngại về sức khỏe tâm thần của sinh viên đại học, cũng như tỷ lệ sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo trong giới trẻ và khả năng ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của nó, mục tiêu của nghiên cứu của chúng tôi là trực tiếp khám phá mối quan hệ tiềm ẩn giữa các hành vi phản ánh việc cưỡng bức sử dụng nội dung khiêu dâm và sức khỏe tâm thần, cụ thể là ở sinh viên đại học. Ngoài ra, do sự khác biệt nhất quán giữa nam và nữ so với các hành vi tình dục, bao gồm cả việc sử dụng nội dung khiêu dâm, nghiên cứu của chúng tôi cũng tìm cách điều tra xem liệu những khác biệt đó có tồn tại trong mối quan hệ giả định giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm, hành vi cưỡng bức và sức khỏe tâm thần ở sinh viên đại học hay không, đặc biệt là những thay đổi về phương pháp và mức độ dễ dàng tiếp cận nội dung khiêu dâm đã xảy ra trong nhiều năm và sự độc đáo trong phản ứng với các kích thích, ngay cả ở cấp độ sinh học thần kinh, giữa hai giới.

Vật liệu và phương pháp

Tuân theo Luật Liên bang quy định rằng tất cả các nhà nghiên cứu tiến hành thử nghiệm trên người tham gia phải hoàn thành khóa đào tạo về bảo vệ đối tượng nghiên cứu, tất cả các quản trị viên khảo sát đã hoàn thành Mô-đun đào tạo về Bảo vệ người tham gia nghiên cứu trên con người do Văn phòng Nghiên cứu Ngoại hình NIH cung cấp. Chứng nhận được lưu trong hồ sơ cho các mục đích tài liệu. Trước khi tiến hành khảo sát, Ban Đánh giá Thể chế (IRB) của Đại học Franciscan đã nhận được sự chấp thuận (# 2019-07). Nghiên cứu của chúng tôi bao gồm một mẫu thuận tiện là sinh viên đại học / cao đẳng (đại học và sau đại học) từ Đại học Franciscan University of Steubenville, một trường đại học Công giáo tư nhân nhỏ nằm ở Steubenville, OH, Hoa Kỳ. Một cuộc khảo sát ẩn danh đã được gửi qua địa chỉ email của sinh viên trường đại học, cho tất cả sinh viên tham gia các lớp học tại Đại học Franciscan, những người trên 18 tuổi. Trong vòng 2 tuần (từ ngày 15 tháng 28 đến ngày 2019 tháng XNUMX năm XNUMX), cuộc khảo sát đã được thực hiện thông qua công cụ khảo sát trực tuyến SurveyMonkey®. Trước khi hoàn thành cuộc khảo sát, những người tham gia được hướng dẫn đến một biểu mẫu đồng ý, trong đó nêu chi tiết về tính bảo mật và bản chất của nghiên cứu và kết quả, đồng thời giải thích rằng việc tham gia vào nghiên cứu ngụ ý đồng ý phân tích và công bố kết quả tổng thể. Những người tham gia không đưa ra sự đồng ý đã được chuyển đến Trang bị loại. Thời gian dự kiến ​​thực hiện và hoàn thành khảo sát là khoảng 10 phút. Các hướng dẫn cho học sinh biết rằng họ nên trả lời trung thực và không dành quá nhiều thời gian cho bất kỳ câu hỏi nào. Trang cuối cùng của cuộc khảo sát cũng bao gồm các tài nguyên khác nhau cho những người tham gia nếu họ muốn tìm kiếm sự hỗ trợ liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ.

Tiêu chí Loại trừ

Tiêu chí loại trừ bao gồm bất kỳ cá nhân nào: (1) dưới 18 tuổi (n = 2), (2) không phải là sinh viên tại Đại học Franciscan University of Steubenville (n = 4), (3) trả lời "Không" (n = 15) hoặc không hoàn thành câu hỏi về sự đồng ý (n = 73), (4) người không hoàn thành câu hỏi khảo sát về tuổi của họ (n = 23) và (5) người không đưa ra phản hồi về lần cuối cùng họ xem nội dung khiêu dâm (n = 24). Số người tham gia cuối cùng có câu trả lời đáp ứng tiêu chí bao gồm là 1031 người (trong tổng số 1172 người được hỏi ban đầu, tức là 88%).

Cơ cấu khảo sát

câu hỏi nhân khẩu học

Các câu hỏi về nhân khẩu học bao gồm: tuổi, giới tính, lớp học, số học kỳ đã hoàn thành tại Đại học Franciscan, chuyên ngành, nhà ở trong năm học tại thời điểm khảo sát, và tình trạng mối quan hệ. Những người tham gia cũng được yêu cầu cho biết liệu họ có phải là học sinh chỉ trực tuyến và / hoặc học sinh chuyển trường hay không và liệu họ có ở chung phòng với ai đó trong năm học hay không.

Câu hỏi về Nhận thức và Sử dụng Nội dung Khiêu dâm

Những người tham gia được yêu cầu cho biết lần cuối cùng họ xem nội dung khiêu dâm trên internet, tần suất sử dụng của họ trong thời gian sử dụng thường xuyên nhất, thời gian trong ngày mà họ thường xem nội dung khiêu dâm nhất và hình thức khiêu dâm mà họ thường truy cập / xem nhất. Các câu hỏi cũng được hỏi liên quan đến cách thức và hình thức nội dung khiêu dâm mà họ tiếp xúc lần đầu tiên, cũng như độ tuổi tiếp xúc lần đầu tiên của họ. Hơn nữa, những người tham gia được yêu cầu chọn tất cả các khía cạnh đã giúp họ giảm việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Chỉ những người tham gia chỉ ra một số mức độ sử dụng nội dung khiêu dâm suốt đời mới được chuyển hướng đến các phần của cuộc khảo sát liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm cá nhân.

Ngoài ra, cuộc khảo sát còn hỏi về tỷ lệ phần trăm cả nam và nữ tại Đại học Franciscan mà họ cho rằng phải vật lộn với nội dung khiêu dâm. Những người tham gia cũng được yêu cầu xếp hạng, trên thang điểm bốn (từ Không hề khiêu dâm đến Cực kỳ khiêu dâm), họ coi các tài liệu khác nhau là khiêu dâm như thế nào (ví dụ: Ảnh khỏa thân, Cảnh quan hệ tình dục trong điện ảnh, Nghệ thuật khỏa thân, v.v.).

Quy mô sử dụng Internet bắt buộc được sửa đổi (mCIUS)

Cuộc khảo sát cũng bao gồm 13 câu hỏi của mCIUS (Downing và cộng sự, 2014) để đánh giá các yếu tố khác nhau liên quan đến việc cưỡng chế sử dụng nội dung khiêu dâm trên internet. Những người tham gia được hướng dẫn trả lời các câu hỏi dựa trên khoảng thời gian họ sử dụng nội dung khiêu dâm thường xuyên nhất. Mỗi câu hỏi mCIUS được đánh giá trên thang điểm Likert năm điểm (từ Không bao giờ đến Rất thường xuyên). Trong thang điểm này, điểm số trung bình cao hơn cho thấy mức độ cưỡng chế sử dụng nội dung khiêu dâm trên internet cao hơn (Downing và cộng sự, 2014).

Bảng câu hỏi về các trạng thái tình dục và cảm xúc (EmSS)

Các câu hỏi liên quan đến trạng thái tình cảm và tình dục (Downing và cộng sự, 2014) cũng được yêu cầu để đánh giá thời điểm các cá nhân có nhiều khả năng xem nội dung khiêu dâm trên internet hơn (ví dụ: với một bạn tình, buồn chán, v.v.). Hai sửa đổi đã được thực hiện đối với các câu hỏi ban đầu, điều đầu tiên là cô đơn được chia thành hai câu hỏi riêng biệt: một Minhcô đơn, với sự phân biệt giữa hai trạng thái (Algren và cộng sự, 2020). Từ Nhiều sừng cũng đã được sửa đổi thành cảm thấy kích thích tình dục. Ngoài ra, trong khi Downing và cộng sự. (2014) đã sử dụng thang điểm Likert bốn điểm, cuộc khảo sát của chúng tôi sử dụng thang điểm Likert năm điểm (Mạnh mẽ phủ quyết, Không đồng ý, Không đồng ý hoặc không đồng ý, Đồng ýHoàn toàn đồng ý) để cung cấp khả năng một cá nhân trả lời không đồng ý hoặc không đồng ý.

Thang điểm trầm cảm, lo âu và căng thẳng (DASS-21)

Phiên bản 21 câu hỏi của DASS (Lovibond và Lovibond, 2004) cũng được đưa vào cuộc khảo sát, đo lường các triệu chứng cốt lõi khác nhau liên quan đến trầm cảm (D), lo lắng (A) và căng thẳng (S). Các đối tượng được hướng dẫn chỉ ra mức độ áp dụng của mỗi tuyên bố đối với họ trong tuần qua trên thang điểm Likert bốn điểm (từ 0 = Không áp dụng cho tôi cả đến 3 = Áp dụng cho tôi rất nhiều, hoặc hầu hết thời gian). DASS-21 không dùng để chẩn đoán các rối loạn liên quan đến trầm cảm, lo âu hoặc căng thẳng. Tổng điểm của những người tham gia trong ba tiêu chí (D, A và S) được phân loại theo mức độ nghiêm trọng là “bình thường”, “nhẹ”, “trung bình”, “nghiêm trọng” hoặc “cực kỳ nghiêm trọng” như đã định nghĩa trước đây (Lovibond và Lovibond, 1995).

Phân tích thống kê

Các phân tích được thực hiện trên tất cả dữ liệu (n = 1031). Sử dụng R phiên bản 3.6.2, kiểm tra chính xác của Chi bình phương hoặc Fisher đã được tiến hành, nếu thích hợp, để phân tích sự khác biệt về tỷ lệ giữa các yếu tố khác nhau liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm, cũng như các thông số sức khỏe tâm thần giữa và giữa hai giới. Ngoài ra, các biện pháp độc lập t-các thử nghiệm và các biện pháp độc lập hai chiều ANOVA đã được tiến hành, sử dụng SigmaPlot phiên bản 14.0, để phân tích sự khác biệt về các thông số sức khỏe tâm thần dựa trên việc sử dụng nội dung khiêu dâm giữa các giới. Tukey bài hoc phân tích được tiến hành khi thích hợp. Phân tích nhân tố khám phá (EFA) được sử dụng trong nghiên cứu của chúng tôi khi chúng tôi tìm cách khám phá mối quan hệ giữa các biến số khác nhau và phát hiện ra các yếu tố tiềm ẩn cụ thể liên quan đến hành vi cưỡng chế (mCIUS), trạng thái tình cảm và tình dục (EmSS) và sử dụng nội dung khiêu dâm, thay vì cố gắng xác nhận một giả thuyết cụ thể liên quan đến các yếu tố khác nhau và việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Sử dụng Jamovi 1.1.7, thử nghiệm của Bartlett về độ cầu và phép đo Kaiser – Meyer – Olkin về mức độ đầy đủ của việc lấy mẫu đã được sử dụng để xác định tính khả thi của dữ liệu từ cả hai mục mCIUS và EmSS. Dựa trên kết quả từ hai thử nghiệm trước, EFA, cũng được thực hiện bằng Jamovi 1.1.7, được sử dụng để phân tích các mẫu phản hồi trong các mục mCIUS và các mục EmSS, riêng biệt. Hồi quy loại bỏ ngược từng bước được sử dụng để xác định mối quan hệ giữa các nhân khẩu học khác nhau, các khía cạnh khác nhau của việc sử dụng nội dung khiêu dâm và các thông số sức khỏe tâm thần (D, A, S). Hai mô hình riêng biệt đã được sử dụng: mô hình 1 bao gồm các mục mCIUS làm biến dự báo, trong khi mô hình 2 giải quyết các mục EmSS làm biến dự báo. Đối với cả hai mô hình, các nhân khẩu học khác nhau được đo lường, cũng như các khía cạnh liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm, cũng được bao gồm như các biến dự báo bổ sung và điểm số trầm cảm, lo lắng và căng thẳng được coi là các biến phụ thuộc.

Kết quả

Nhân khẩu học

Phù hợp với xu hướng quốc gia (ví dụ: Chiên, 2019), phân bố của những người tham gia cuộc khảo sát là 34% nam và 66% nữ, giống với sự phân bố giới tính của sinh viên tại Đại học Franciscan. Dữ liệu cho các câu hỏi nhân khẩu học liên quan đến độ tuổi, lớp học, số học kỳ đã hoàn thành (Học kỳ đã hoàn thành), tình trạng sống và tình trạng mối quan hệ được bao gồm trong Bảng 1 hiển thị qua giới tính. Ngoài ra, học sinh còn được yêu cầu cho biết liệu họ có phải là học sinh chỉ trực tuyến (Online-only), học sinh chuyển trường (Chuyển trường) hay không và có ở chung phòng với ai đó trong năm học hay không (Chia sẻ phòng). Dữ liệu này cũng được bao gồm trong Bảng 1.

BẢNG 1

www.frontiersin.orgBảng 1. Tổng hợp các biến nhân khẩu học.

Sử dụng nội dung khiêu dâm hiện tại

Cho rằng tỷ lệ người tham gia báo cáo việc sử dụng nội dung khiêu dâm suốt đời không khác biệt đáng kể so với những người báo cáo chưa bao giờ sử dụng nội dung khiêu dâm [χ2(1, N = 1031) = 0.0, p > 0.05 và χ2(1, N = 1031) = 0.7, p > 0.05, tương ứng] ở sinh viên chỉ trực tuyến so với ở (tức là không chỉ trực tuyến), cũng như những người đã chuyển vào trường đại học so với những người không, phân tích dữ liệu được trình bày dưới đây không phân biệt dựa trên những hai biến.

Đối với các câu hỏi có dấu “Khác (vui lòng ghi rõ)”Lựa chọn câu trả lời, do số lượng nhỏ người tham gia chọn tùy chọn này và sự đa dạng và không rõ ràng của các câu trả lời được đưa ra, có thể gây nhầm lẫn cho việc giải thích, những câu trả lời này đã bị loại khỏi các phân tích và tỷ lệ phần trăm được hiển thị.

Lần sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo cuối cùng

Từ 1031 người trả lời, một tỷ lệ phần trăm cao hơn đáng kể [χ2(1, N = 1031) = 35.9, p <0.001] cho biết sử dụng nội dung khiêu dâm suốt đời (56.6%) so với những người cho biết không bao giờ sử dụng nội dung khiêu dâm (43.4%).

Cũng phù hợp với xu hướng hiện tại (Carroll và cộng sự, 2008; Regnerus và cộng sự, 2016; Dwulit và Rzymski, 2019), tỷ lệ nam giới (87.6%) cho biết đã sử dụng nội dung khiêu dâm cao hơn đáng kể [χ2(1, N = 1031) = 202.3, p <0.001] so với nữ (40.9%). Sự phân bố của những người trả lời báo cáo xem nội dung khiêu dâm lần cuối được phân phối như sau: Tôi chưa bao giờ xem nội dung khiêu dâm (Không bao giờ, 43.4%), Hơn một năm trước (>1 Năm, 20.1%), Trong năm qua (Năm qua, 12.6%), Trong tháng qua (Tháng trước, 9.4%), Trong vòng tuần qua (Tuần qua, 12.3%), và Hôm nay (2.2%). Phân tích chi tiết hơn về việc sử dụng nội dung khiêu dâm giữa các giới được cung cấp trong Hình 1A2(1, N = 1031) = 202.3 (Không bao giờ), 0.1 (>1 Năm) 17.0 (Năm qua) 34.1 (Tháng trước) 84.2 (Tuần qua) 23.1 (Hôm nay)].

HÌNH HÌNH

www.frontiersin.orgHình 1. Báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm ở các giới. (A) So sánh lần xem cuối cùng nội dung khiêu dâm trên internet được báo cáo giữa các giới (N = 1031; Nam giới: n = 347; Giống cái: n = 684). Các từ viết tắt của việc sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo gần đây nhất: Không bao giờ, chưa bao giờ xem nội dung khiêu dâm; >1 Năm, hơn một năm trước; Năm qua, trong vòng một năm qua; Tháng trước, trong tháng qua; Tuần qua, trong vòng tuần qua; Hôm nay, hôm nay (B) Báo cáo về tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm trong khoảng thời gian sử dụng thường xuyên nhất ở cả nam và nữ (N = 488; Nam giới: n = 254; Giống cái: n = 234). Từ viết tắt cho tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo:Hàng tháng, ít hơn hàng tháng; Hàng tháng, hàng tháng; Hàng tuần, hàng tuần; Hàng ngày, hằng ngày; >Hàng ngày, nhiều lần hàng ngày. Dữ liệu được biểu thị bằng tỷ lệ phần trăm người tham gia phản hồi với các tùy chọn cụ thể. **p <0.01, ***p <0.001.

Trong thời hạn Nam giới, so với những người cho biết chưa bao giờ xem nội dung khiêu dâm (12.4%), một tỷ lệ cao hơn đáng kể cho biết việc sử dụng nội dung khiêu dâm gần đây nhất của họ là Hơn một năm trước (20.7%, p <0.05) và Trong vòng tuần qua (25.6%, p <0.001), trong khi tỷ lệ phần trăm thấp hơn đáng kể cho biết đã xem nội dung khiêu dâm Hôm nay (5.5%, p <0.05). Tỷ lệ sử dụng báo cáo đó trong năm qua hoặc tháng trước không khác biệt đáng kể (p > 0.05) từ những người báo cáo chưa bao giờ xem nội dung khiêu dâm [χ2(5, N = 347) = 61.3, p <0.001].

Ngược lại, một tỷ lệ cao hơn đáng kể [χ2(5, N = 684) = 1164.1, p <0.001] phụ nữ cho biết chưa bao giờ xem nội dung khiêu dâm so với tất cả các tùy chọn khác để xem nội dung khiêu dâm (tất cả p <0.001).

Tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm

Trong số 584 người trả lời xác nhận đã sử dụng nội dung khiêu dâm trước đây, 488 người đã hoàn thành câu hỏi liên quan đến tần suất sử dụng trong khoảng thời gian sử dụng thường xuyên nhất. Tần suất sử dụng được báo cáo được phân bổ như sau: Ít hơn hàng tháng (<Hàng tháng, 23.4%), Hàng tháng (6.6%), Hàng tuần (24.8%), Hàng ngày (26.8%), và Nhiều lần mỗi ngày (>Hàng ngày18.4%). Các chi tiết khác liên quan đến tần suất sử dụng giữa các giới được trình bày trong Hình 1B2(1, N = 488) = 33.0 (Hàng tháng) 2.3 (Hàng tháng) 0.0 (Hàng tuần) 8.6 (Hàng ngày), 17.0 (>Hàng ngày)].

Tỷ lệ nam giới báo cáo Ít hơn hàng tháng (12.6%) và Hàng tháng (4.7%) sử dụng thấp hơn đáng kể (tất cả p <0.01) hơn Hàng tuần (24.4%), Hàng ngày (32.7%), và Nhiều lần mỗi ngày (25.6%). Ngoài ra, báo cáo tỷ trọng Hàng tháng sử dụng thấp hơn đáng kể (p <0.05) so với những báo cáo Ít hơn hàng tháng sử dụng [χ2(4, N = 254) = 79.3, p <0.001].

So với phụ nữ, tỷ lệ của những người báo cáo Ít hơn hàng tháng (35.0%) sử dụng cao hơn đáng kể so với Hàng tháng (8.5%, p <0.001), Hàng ngày (20.5%, p <0.01) và Nhiều lần mỗi ngày (10.7%, p <0.001), trong khi tỷ lệ của những báo cáo đó Hàng tuần (25.2%) sử dụng cho thấy xu hướng có ý nghĩa (p = Hàng tháng sử dụng thấp hơn đáng kể so với cả hai Hàng tuần (p <0.001) và Hàng ngày (p <0.01), nhưng không khác biệt đáng kể so với Nhiều lần mỗi ngày (p > 0.05). Ngoài ra, Hàng tuầnHàng ngày sử dụng đều cao hơn đáng kể so với Nhiều lần mỗi ngày (p <0.001 và p <0.05 tương ứng). Tuy nhiên, Hàng tuần sử dụng không khác biệt đáng kể so với Hàng ngày sử dụng (p > 0.05) [χ2(4, N = 234) = 69.0, p <0.001].

Thời gian trong ngày sử dụng nội dung khiêu dâm thường xuyên nhất

Câu hỏi về thời gian trong ngày mà nội dung khiêu dâm được xem thường xuyên nhất đã được 488 người trả lời. Cho rằng không có sự khác biệt đáng kể giữa câu trả lời của nam và nữ [χ2(1, N = 488) = 2.3, 0.1 và 1.0 cho Trước khi bắt đầu một ngày của bạn, Trong ngày của bạnCuối ngày của bạn, tương ứng, tất cả p > 0.05], dữ liệu kết hợp cho hai giới được phân tích. Tỷ lệ lớn nhất những người được hỏi cho biết họ thường xem nội dung khiêu dâm nhất vào cuối ngày (71.1%), cao hơn đáng kể so với cả hai người xem trong ngày (24.2%, p <0.001) và trước đầu ngày của họ (4.7%, p <0.001). Tỷ lệ những người báo cáo xem nội dung khiêu dâm trong ngày của họ cũng cao hơn đáng kể so với những người báo cáo xem trước đầu ngày của họ (p <0.001).

Nội dung khiêu dâm được truy cập như thế nào

Liên quan đến cách mà nội dung khiêu dâm được truy cập thường xuyên nhất, không có sự khác biệt đáng kể giữa phản hồi của nam và nữ (χ2 hoặc Kiểm tra của Fisher, tất cả p > 0.05). Do đó, dữ liệu kết hợp cho nam và nữ đã được phân tích (Hình 2A). Các phương pháp chủ yếu để truy cập nội dung khiêu dâm được đa số người trả lời báo cáo sử dụng là các công nghệ liên quan đến internet (Điện thoại di động, máy tính xách tay và máy tính để bàn và máy tính bảng; 98.2%). Cụ thể, truy cập thông qua Điện thoại di động (69.4%) cao hơn đáng kể so với tất cả các lựa chọn khác (tất cả p <0.001). Phương pháp truy cập cao nhất tiếp theo được báo cáo là Máy tính xách tay (15.2%), cao hơn đáng kể so với Máy tính bảng (ví dụ: Kindle, iPad, v.v.) (6.3%), Máy tính desktop (7.3%), Tivi (0.6%), Tạp chí (0.8%), và Sách vật lý (giấy) (0.4%), tất cả p <0.001. Ngoài ra, những người báo cáo việc sử dụng cả máy tính bảng và máy tính để bàn cao hơn đáng kể so với Tivi, Tạp chíSách vật lý (giấy) (tất cả các p <0.001). Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (tất cả p > 0.05). Trong bối cảnh của câu hỏi này, 8 người tham gia đã trả lời Nền tảng khác, chiếm 1.6% tổng số người trả lời câu hỏi này.

HÌNH HÌNH

www.frontiersin.orgHình 2. Chi tiết về việc sử dụng nội dung khiêu dâm trong khoảng thời gian sử dụng thường xuyên nhất. (A) Phân phối các phương pháp sử dụng tài liệu khiêu dâm. Do không có sự khác biệt đáng kể giữa hai giới, dữ liệu được thể hiện dưới dạng phần trăm nam và nữ kết hợp cho thấy phương pháp tiếp cận cụ thể. Pin, điện thoại di động; Sách, sách vật lý (giấy); Tạp chí, tạp chí thời sự; Tivi, Tivi; Máy tính để bàn, máy tính desktop; Máy tính xách tay, Máy tính xách tay; Máy tính bảng, máy tính bảng (ví dụ: Kindle, iPad, v.v.) (N = (B) So sánh hình thức chính của nội dung khiêu dâm được truy cập trong khoảng thời gian được sử dụng thường xuyên nhất giữa các giới (N = 488; Nam giới: n = 254; Giống cái: n = quảng cáo, quảng cáo trên internet; TV, TV / Phim; Trang web, các trang web người lớn (ví dụ: các trang web khiêu dâm); Văn chương, Văn học dành cho người lớn / Khiêu dâm; Tạp chí, tạp chí khiêu dâm, Sexting, sexting / phone sex / hotlines / Snapchat, Trò chơi, trò chơi điện tử dành cho người lớn. Dữ liệu được biểu thị bằng tỷ lệ phần trăm người tham gia phản hồi với một lựa chọn câu trả lời cụ thể. **p <0.01, ***p <0.001.

Hình thức khiêu dâm được truy cập

Liên quan đến hình thức nội dung khiêu dâm chủ yếu được truy cập bởi các giới tính riêng lẻ, có sự khác biệt đáng kể giữa các giới tính {Hình 2B, χ2(1, N = 447) = 0.0 (Quảng cáo trên Internet) 10.6 (TV / Phim), 61.6 [Trang web người lớn (ví dụ: trang web khiêu dâm)], 39.1 (Văn học dành cho người lớn / khiêu dâm) 9.5 (Nhắn tin tình dục / quan hệ tình dục qua điện thoại / đường dây nóng / Snapchat)}.

Đối với nam giới, đa số người được hỏi (83.5%) chỉ ra rằng họ thường xuyên tiếp cận Trang web người lớn (ví dụ: trang web khiêu dâm), cao hơn đáng kể so với tất cả các tùy chọn khác [Quảng cáo trên Internet (4.2%), TV / Phim (5.5%), Văn học dành cho người lớn / khiêu dâm (3.0%), Tạp chí khiêu dâm (2.1%), Nhắn tin tình dục / quan hệ tình dục qua điện thoại / đường dây nóng / Snapchat (1.3%), Trò chơi điện tử dành cho người lớn (0.4%); tất cả p <0.001]. Phần trăm những người báo cáo truy cập thông qua TV / Phim cao hơn đáng kể so với cả hai lần gửi tin nhắn giới tính, v.v. (p <0.05) và trò chơi điện tử người lớn (p <0.01). Ngoài ra, truy cập thông qua Quảng cáo trên Internet cao hơn đáng kể so với Trò chơi điện tử dành cho người lớn (p <0.05). Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (p > 0.05).

Giống như nam giới, phần lớn nữ giới (48.1%) cho biết họ thường xuyên truy cập nội dung khiêu dâm qua các trang web người lớn. Con số này cao hơn đáng kể so với tất cả các tùy chọn khác [Quảng cáo trên Internet (4.8%), TV / Phim (15.2%), Văn học dành cho người lớn / khiêu dâm (22.9%), Tạp chí khiêu dâm (1.4%), Nhắn tin tình dục / quan hệ tình dục qua điện thoại / đường dây nóng / Snapchat (7.6%), Trò chơi điện tử dành cho người lớn (0.0%); tất cả p <0.001]. Tiếp theo là tài liệu dành cho người lớn, cao hơn đáng kể so với quảng cáo trên internet, tạp chí khiêu dâm, sexting, v.v. và trò chơi điện tử dành cho người lớn (tất cả p <0.001). Tỷ lệ phụ nữ cho biết truy cập thông qua TV / Phim, hình thức cao thứ ba được truy cập thường xuyên nhất, cao hơn đáng kể so với quảng cáo trên internet, tạp chí khiêu dâm và trò chơi điện tử người lớn (p <0.001), cũng như gửi tin nhắn giới tính, v.v. (p <0.05). Truy cập nội dung khiêu dâm thông qua Nhắn tin tình dục / quan hệ tình dục qua điện thoại / đường dây nóng / Snapchat cao hơn đáng kể so với cả hai tạp chí khiêu dâm (p <0.01) và trò chơi điện tử người lớn (p <0.001). Cuối cùng, lượt truy cập thông qua các quảng cáo trên internet cao hơn đáng kể so với các trò chơi điện tử dành cho người lớn (p <0.01). Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (tất cả p > 0.05).

Đặt câu hỏi về dạng nội dung khiêu dâm được truy cập thường xuyên nhất, 41 người tham gia đã trả lời Khác (vui lòng ghi rõ), chiếm 8.4% tổng số người trả lời câu hỏi này.

Lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm

Như trên, đối với các câu hỏi có dấu “Khác (vui lòng ghi rõ)”Lựa chọn câu trả lời, những câu trả lời này đã bị loại trừ khỏi các phân tích và tỷ lệ phần trăm được hiển thị.

Tuổi lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm

Phân tích cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa nam và nữ so với độ tuổi được báo cáo lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm [Hình 3A, χ2(1, N = 470) = 2.5 (8 hoặc trẻ hơn) 27.3 (9-13) 5.3 (14-17) 16.1 (18 trở lên)].

HÌNH HÌNH

www.frontiersin.orgHình 3. Lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm giữa hai giới. (A) Tuổi tiếp xúc lần đầu với nội dung khiêu dâm giữa các giới.8, 8 tuổi trở xuống; 9-13, 9–13 tuổi; 14-17, 14–17 tuổi; >18, 18 tuổi trở lên. (B) Phân bố mức độ tiếp xúc với nội dung khiêu dâm xảy ra ở nam và nữ. Gia đình, thông qua gia đình; Bạn bè, thông qua bạn bè; Tò mò, sự tò mò cá nhân; Không cố ý, tiếp xúc ngoài ý muốn. (C) Dạng nội dung khiêu dâm mà lần đầu tiên tiếp xúc với hai giới. quảng cáo, cửa sổ bật lên / quảng cáo trên Internet; TV, truyền hình / phim ảnh; Trang web, các trang web người lớn (ví dụ: các trang web khiêu dâm); Văn chương, văn học người lớn / khiêu dâm; Tạp chí, tạp chí khiêu dâm; Gửi tin nhắn tình dục, v.v., sexting / phone sex / hotlines / Snapchat; Video Games, trò chơi điện tử dành cho người lớn. Dữ liệu được biểu thị bằng phần trăm số người trả lời cho biết các lựa chọn câu trả lời cụ thể (N = 470; Nam giới: n = 248; Giống cái: n = 222). *p <0.05, **p <0.01, ***p <0.001.

Đa số nam giới (63.7%) được báo cáo 9-13 là độ tuổi lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm, cao hơn đáng kể so với tất cả các tùy chọn khác [8 hoặc trẻ hơn (8.9%), 14-17 (25.8%), 18 trở lên (1.6%), tất cả p <0.001]. Tất cả các so sánh khác về tuổi tiếp xúc lần đầu tiên đối với nam giới đều có ý nghĩa (tất cả p <0.001) [χ2(3, N = 248) = 305.0, p <0.001].

Tương tự với nữ giới, tương tự như nam giới, độ tuổi tiếp xúc lần đầu tiên cũng là 9-13 (39.2%). Mặc dù con số này không cao hơn đáng kể so với những báo cáo đó 14-17 (36.0%, p > 0.05), nó cao hơn đáng kể so với cả hai 8 hoặc trẻ hơn (14.0%) và 18 trở lên (10.8%), cả hai p <0.001. Ngoài ra, tỷ lệ phụ nữ báo cáo 14-17 cũng cao hơn đáng kể so với cả hai 8 hoặc trẻ hơn18 trở lên, cả hai p <0.001. Không có sự khác biệt đáng kể (p > 0.05) giữa những phụ nữ đã báo cáo 8 hoặc trẻ hơn liên quan đên 18 trở lên là độ tuổi lần đầu tiên họ tiếp xúc với nội dung khiêu dâm [χ2(3, N = 222) = 76.5, p <0.001].

Cách xảy ra tình trạng phơi nhiễm nội dung khiêu dâm

Về việc lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm diễn ra như thế nào, có sự khác biệt đáng kể giữa hai giới [Hình 3B, χ2(1, N = 458) = 0.0 (Thông qua gia đình) 0.2 (Thông qua bạn bè) 4.5 (Sự tò mò cá nhân) 6.8 (Tiếp xúc ngoài ý muốn)].

Ở cả nam và nữ, Tò mò cá nhân (Nam: 45.1%; Nữ: 34.9%) và Tiếp xúc không chủ ý (Nam: 32.9%; Nữ: 45.3%) là các phương pháp chính mà qua đó phơi nhiễm lần đầu tiên. Tuy nhiên, ở nam giới, sự tò mò cá nhân cao hơn đáng kể so với sự tiếp xúc không chủ ý (p <0.01), trong khi ở nữ giới, sự tiếp xúc không chủ ý cao hơn đáng kể so với sự tò mò cá nhân (p <0.05). Cả hai phương pháp phơi nhiễm này ở cả hai giới đều cao hơn đáng kể so với Thông qua gia đình (Nam: 5.3%; Nữ: 5.2%) và Thông qua bạn bè (Nam: 16.7%; Nữ: 14.6%), tất cả p <0.001. Ngoài ra, ở cả hai giới, tiếp xúc qua bạn bè cao hơn đáng kể so với tiếp xúc qua gia đình (Nam: p <0.001; Phụ nữ: p <0.01). Liên quan đến câu hỏi này, 12 người tham gia (2.6% tổng số người trả lời câu hỏi này) đã chọn Nền tảng khác [Nam: χ2(3, N = 246) = 121.5, Nữ: χ2(3, N = 212) = 114.2, cả hai p <0.001].

Lần tiếp xúc đầu tiên: Hình thức khiêu dâm

Liên quan đến hình thức khiêu dâm mà những người được hỏi tiếp xúc lần đầu tiên, phân tích cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa nam và nữ trong các hình thức tiếp xúc khác nhau [Hình 3C, χ2(1, N = 437) = 0.9 (Cửa sổ bật lên / Quảng cáo trên Internet) 1.7 (TV / Phim) 11.3 (Trang web người lớn (ví dụ: trang web khiêu dâm) 22.8 (Văn học dành cho người lớn / khiêu dâm) 6.2 (Tạp chí khiêu dâm)].

Liên quan đến nam giới, 44.2% được báo cáo Trang web người lớn (ví dụ: trang web khiêu dâm) như một dạng nội dung khiêu dâm mà họ được tiếp xúc lần đầu tiên. Con số này cao hơn đáng kể so với tất cả các hình thức khác: Cửa sổ bật lên / quảng cáo trên Internet15.2%; Truyền hình / Phim17.7%; Văn học dành cho người lớn / khiêu dâm3.0%; Tạp chí khiêu dâm17.3%; Nhắn tin tình dục / quan hệ tình dục qua điện thoại / đường dây nóng / Snapchat, 0.9% và Trò chơi điện tử dành cho người lớn, 1.7%, tất cả p <0.001. Tỷ lệ nam giới báo cáo Truyền hình / Phim, Tạp chí khiêu dâmCửa sổ bật lên / quảng cáo trên Internet cao hơn đáng kể (tất cả p <0.001) so với văn học dành cho người lớn, nội dung khiêu dâm, v.v. và trò chơi điện tử dành cho người lớn. Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (p > 0.05).

Tương tự như nam giới, trang web người lớn là hình thức báo cáo cao nhất về nội dung khiêu dâm mà phụ nữ tiếp xúc lần đầu tiên (28.2%), cao hơn đáng kể so với tất cả các hình thức khác [Cửa sổ bật lên, v.v. (18.9%) và tài liệu dành cho người lớn (17.0%) , cả hai p <0.05; Tạp chí (8.7%), quảng cáo tình dục, v.v. (3.4%) và trò chơi điện tử người lớn (0.5%), tất cả p <0.001], ngoại trừ TV / phim (23.3%, p > 0.05). Cửa sổ bật lên, v.v., TV / phim và văn học dành cho người lớn đều cao hơn đáng kể so với quảng cáo tình dục, v.v. và trò chơi điện tử dành cho người lớn, tất cả p <0.001, cũng như các tạp chí khiêu dâm (liên quan đến Cửa sổ bật lên, v.v. p <0.01, TV / phim, p <0.001 và văn học người lớn, p <0.05). Ngoài ra, tỷ lệ những người báo cáo các tạp chí khiêu dâm cao hơn đáng kể so với cả hai bài báo khiêu dâm, v.v., p <0.05 và trò chơi điện tử dành cho người lớn, p <0.001. Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (p > 0.05). Trong tổng số người được hỏi, 33 người (7.0%) được chọn Khác (vui lòng ghi rõ) liên quan đến hình thức khiêu dâm mà họ được tiếp xúc lần đầu tiên.

Bảng câu hỏi mCIUS

Nhìn chung, xu hướng tỷ lệ người tham gia phản hồi “Thường" hoặc "Rất thường xuyên”Đối với các câu hỏi liên quan đến việc cưỡng bức sử dụng nội dung khiêu dâm là tương tự cho cả hai giới. Những người tham gia ở cả hai giới được lựa chọn nổi bật nhất “Thường" hoặc "Rất thường xuyên”Đối với các câu hỏi chỉ ra rằng họ: (1) nghĩ rằng họ nên dành ít thời gian hơn trên các trang web khiêu dâm (SpendLess, Giới tính kết hợp: 70.5%; Nam: 77.6%, Nữ: 62.8%), (2) truy cập các trang web khi cảm thấy chán nản ( FeelDown, Giới tính kết hợp: 49.0%; Nam: 55.9%, Nữ: 41.5%), (3) tiếp tục truy cập các trang web mặc dù họ có ý định dừng lại (AccessStop, Giới tính kết hợp: 45.3%; Nam: 52.0%, Nữ: 38.0% ), (4) truy cập các trang web để thoát khỏi / giảm bớt cảm giác tiêu cực (EscpSor, Giới tính kết hợp: 42.0%; Nam: 48.4%, Nữ: 35.0%), (5) cảm thấy khó ngừng truy cập các trang web khi trực tuyến ( DiffStop, Giới tính kết hợp: 41.4%; Nam: 48.4%, Nữ: 33.8%) và (6) không thành công khi cố gắng dành ít thời gian hơn trên các trang web (Không thành công, Giới tính kết hợp: 40.6%; Nam: 48.0%, Nữ: 32.5% ). Sự khác biệt đáng kể về mặt thống kê cũng xuất hiện giữa tỷ lệ nam giới nhiều hơn nữ giới báo cáo "Thường" hoặc "Rất thường xuyên”Cho các mặt hàng cụ thể này trong mCIUS [χ2(1, N = 488) = 10.2 (DiffStop), 9.0 (AccessStop), 9.6 (FeelDown), 8.4 (EscpSor), p <0.01; 12.0 (Không chi tiêu), 11.6 (Không thành công), p <0.001]. Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (p > 0.05). Những khác biệt này và kết quả của các câu hỏi còn lại không được giải quyết ở trên được mô tả trong Hình 4ABảng bổ trợ 1.

HÌNH HÌNH

www.frontiersin.orgHình 4. (A) Phần trăm nam và nữ phản hồi “Thường xuyên” hoặc “Rất thường xuyên” đối với các mục trong Thang đo sử dụng Internet bắt buộc đã sửa đổi liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm. DiffStop, khó ngừng truy cập các trang web khiêu dâm; Truy cậpDừng lại, truy cập bất chấp ý định dừng lại; Thời gian khác, truy cập nội dung khiêu dâm quá nhiều thời gian với người khác; giấc ngủ ngắn, thiếu ngủ do sử dụng tài liệu khiêu dâm; ThinkSite, nghĩ về các trang web khi không trực tuyến; NhìnFwd, mong được phiên sử dụng tiếp theo; Chi tiêu ít hơn, nghĩ rằng cần phải dành ít thời gian hơn; Không thành công, không thành công khi dành ít thời gian hơn; Vội vàngLàm việc, lao vào công việc để xem nội dung khiêu dâm; NglctOb, bỏ bê nghĩa vụ do nội dung khiêu dâm; cảm thấy xuống, sử dụng nội dung khiêu dâm khi cảm thấy chán nản; EscpSor, sử dụng nội dung khiêu dâm để thoát khỏi cảm giác tiêu cực; Restless, bồn chồn / bực bội / khó chịu khi không thể xem nội dung khiêu dâm. Dữ liệu được biểu thị bằng phần trăm số người trả lời cho biết “Thường xuyên” hoặc “Rất thường xuyên” (N = 488; Nam giới: n = 254; Giống cái: n = (B) Phân bố những người tham gia trả lời “Đồng ý” hoặc “Hoàn toàn đồng ý” với các mục liên quan đến trạng thái cảm xúc và tình dục liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm ở cả hai giới, cho thấy rằng họ có nhiều khả năng xem nội dung khiêu dâm trên Internet hơn khi tự mìnhMột mình), cảm giác cô đơn (Cô đơn), với bạn tình (quan hệ tình dục), cảm thấy buồn chán (Chán), áp lực ngang hàng (đồng nghiệp), không quan hệ tình dục trong một thời gian (khạc nhổ), cảm thấy kích thích tình dục (Khơi dậy), say rượu hoặc bị tác dụng của ma túy (Say), và không thể tìm thấy ai đó để quan hệ tình dục với (noonesex). Dữ liệu được biểu thị bằng phần trăm số người trả lời cho biết “Đồng ý” hoặc “Hoàn toàn đồng ý” (N = 476; Nam giới: n = 250; Giống cái: n = 226). **p <0.01, ***p <0.001.

Dựa trên các tài liệu trước đây liên quan đến việc sử dụng internet (Guertler và cộng sự, 2014; Yong và cộng sự, 2017; Fuchs và cộng sự, 2018) và xem xét thực tế là mCIUS bao gồm 13 câu hỏi (Downing và cộng sự, 2014), trái ngược với bản khảo sát ban đầu gồm 14 mục (Meerkerk và cộng sự, 2009), phân loại mức độ nghiêm trọng được đặt ở điểm giới hạn là 26 điểm (lớn hơn hoặc bằng 26; dựa trên phản ứng của ít nhất đôi khi cho mọi mục của mCIUS) nhận dạng sử dụng nội dung khiêu dâm gây nghiện, 20–25 dưới dạng sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đềvà <20 như bình thường. Theo phân loại này, 57.0% người trả lời mCIUS cho thấy việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề và gây nghiện (tương ứng là 16.6 và 40.4%).

Phân tích yếu tố khám phá cho mCIUS

Phân tích nhân tố khám phá (EFA) sử dụng chiết xuất nhân tố trục chính (Costello và Osborne, 2005; Baglin, 2014) đã được sử dụng để điều tra cấu trúc nhân tố của các mục khảo sát mCIUS. Phân tích song song (Costello và Osborne, 2005; Baglin, 2014) đã đề xuất một giải pháp ba yếu tố (Bảng 2). Với mức độ tương quan cao của các mục, một vòng quay 'promax' (xiên) (Costello và Osborne, 2005; Baglin, 2014) đã được sử dụng để giải thích ba yếu tố. Vòng quay này có tổng các tải bình phương nằm trong khoảng từ 1.81 đến 4.16. Hệ số tương quan giữa các nhân tố dao động trong khoảng 0.699 - 0.755.

BẢNG 2

www.frontiersin.orgBảng 2. Tóm tắt kết quả Phân tích Yếu tố Khám phá liên quan đến các mục của Thang đo Sử dụng Internet Bắt buộc đã được sửa đổi bằng cách sử dụng phương pháp trích xuất bao thanh toán trục chính kết hợp với phép quay promax (n =

Yếu tố đầu tiên, được xác định là “Sự bận tâm”, bao gồm thích truy cập các trang web thay vì dành thời gian cho người khác (TimeOthers), thiếu ngủ do phải xem các trang web (ShortSleep), suy nghĩ về các trang web ngay cả khi không trực tuyến ( ThinkSites), mong chờ phiên truy cập internet tiếp theo để truy cập các trang web (LookFwd), gấp rút làm việc để truy cập các trang web (RushWork), thích truy cập các trang web trong khi bỏ bê các nghĩa vụ hàng ngày (NglctOb) và cảm thấy bồn chồn, bực bội hoặc cáu kỉnh khi không thể truy cập các trang web (Không ngừng nghỉ). Yếu tố thứ hai được xác định là “Sự phụ thuộc” và bao gồm DiffStop, AccessStop, SpendLess và Không thành công. Cuối cùng, yếu tố thứ ba, được xác định là “Đối phó với cảm xúc”, bao gồm FeelDown và EscpSor. Việc xác định các yếu tố sẽ được đề cập thêm trong phần Thảo luận.

Bảng câu hỏi EmSS

Nhìn chung, xu hướng chung về tỷ lệ người tham gia phản hồi “Đồng ý" hoặc "Hoàn toàn đồng ý”Đối với các câu hỏi về trạng thái cảm xúc và tình dục liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm là tương tự giữa nam và nữ. Những người tham gia ở cả hai giới được báo cáo chủ yếu “Đồng ý" hoặc "Hoàn toàn đồng ý”Cho những câu hỏi chỉ ra rằng họ đã nhiều khả năng xem nội dung khiêu dâm trên Internet khi: (1) họ ở một mình (Một mình, Giới tính kết hợp: 94.3%; Nam: 97.2%, Nữ: 91.2%), (2) họ cảm thấy kích thích tình dục (Kích thích, 80.9%), (3) họ cảm thấy buồn chán ( Chán, giới tính kết hợp: 73.5%; Nam: 80.0%, Nữ: 66.4%), và (4) họ cảm thấy cô đơn (Cô đơn, 71.2%). Tuy nhiên, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa tỷ lệ nam và nữ báo cáo "Đồng ý" hoặc "Hoàn toàn đồng ý”Cho các mục cụ thể trong EmSS. Cụ thể, nhiều nam giới hơn nữ giới có khả năng sử dụng nội dung khiêu dâm khi ở một mình [χ2(1, N = 476) = 7.0] hoặc cảm thấy buồn chán [χ2(1, N = 476) = 10.6], cả hai p <0.01, trong khi tỷ lệ nữ cao hơn đáng kể so với nam [χ2(1, N = 476) = 6.9, p <0.01] báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm khi ở với bạn tình (Nam: 6.8%, Nữ: 14.6%). Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (p > 0.05). Những khác biệt này và kết quả của các mục còn lại không được giải quyết ở trên được mô tả trong Hình 4BBảng bổ trợ 2.

Phân tích nhân tố khám phá cho EmSS

Một lần nữa, EFA sử dụng chiết xuất nhân tố trục chính đã được sử dụng để điều tra cấu trúc nhân tố của các mục liên quan đến trạng thái tình cảm và tình dục. Phân tích song song chỉ ra sự hiện diện của ba yếu tố (Bảng 3). Cho rằng các kích thước khác nhau của dữ liệu không trực giao, một phép quay xiên ('promax') đã được sử dụng. Vòng quay này có tổng tải trọng bình phương nằm trong khoảng từ 0.923 đến 1.498. Hệ số tương quan giữa các yếu tố dao động từ 0.240 đến 0.679.

BẢNG 3

www.frontiersin.orgBảng 3. Tóm tắt các kết quả Phân tích Yếu tố Khám phá liên quan đến các mục của Thang trạng thái Tình cảm và Tình dục bằng cách sử dụng phương pháp chiết tách tính toán theo trục chính kết hợp với phép quay promax (n =

Yếu tố đầu tiên được xác định là "Khả năng tương tác", phản ánh các mục liên quan đến hoàn cảnh chủ yếu liên quan đến bản thân các cá nhân và xuất phát từ cảm xúc bên trong. Chúng bao gồm Alone, Lonely, Bored và Aroused. Yếu tố thứ hai, được xác định là “Bất lực”, phản ánh khả năng sử dụng nội dung khiêu dâm tăng lên liên quan đến việc không có khả năng giao cấu, cụ thể là không quan hệ tình dục trong một thời gian (Nosex) và không tìm thấy ai đó để giao cấu với (Không có giới tính). Cuối cùng, yếu tố thứ ba, "Bên ngoài", xuất hiện để phản ánh các tình huống liên quan đến các tác động bên ngoài, bao gồm việc ở với bạn tình (Sexpart), bị áp lực từ bạn bè (Peerpres) và say rượu hoặc cảm thấy ảnh hưởng của ma túy / chất bất hợp pháp (Say rượu) .

DASS-21

Dựa trên điểm của DASS-21 (Lovibond và Lovibond, 2004), từ những người tham gia đã hoàn thành phần này của cuộc khảo sát (n = 872), 55.4, 56.0 và 63.5% của tất cả những người tham gia lần lượt thuộc nhóm trầm cảm, lo âu và căng thẳng “bình thường”. Ngoài ra, một tỷ lệ đáng kể những người tham gia báo cáo các triệu chứng của mức độ trầm cảm “nghiêm trọng” hoặc “cực kỳ nghiêm trọng” (17.0%), lo lắng (20.4%) và căng thẳng (13.5%) (xem Hình bổ sung 1).

Phân tích cho thấy không có sự khác biệt đáng kể (tất cả p > 0.05) giữa nam và nữ ở các mức độ khác nhau (“bình thường”, “nhẹ”, v.v.) trầm cảm. Tuy nhiên, tỷ lệ nam giới báo cáo mức độ “bình thường” của cả lo lắng (62.2%) và căng thẳng (69.1%) cao hơn đáng kể so với nữ giới (A: 53.0%; S: 60.9%), χ2(1, N = 872) = 6.1 và 5.0 tương ứng, cả hai p <0.05. Ngoài ra, một tỷ lệ cao hơn đáng kể [χ2(1, N = 872) = 4.1, p <0.05] nữ (22.4%) so với nam (16.2%) cho biết lo lắng “nghiêm trọng” hoặc “cực kỳ nghiêm trọng”. Một tỷ lệ phần trăm cao hơn đáng kể [χ2(1, N = 872) = 4.2, p <0.05] nữ (15.5%) cho thấy mức độ căng thẳng “vừa phải” so với nam (10.1%). Tất cả các so sánh khác không khác biệt đáng kể (tất cả p > 0.05).

Sức khỏe tâm thần (D, A, S) và Sử dụng nội dung khiêu dâm

Sử dụng Nội dung khiêu dâm được Báo cáo Lần cuối và Sức khỏe Tâm thần

Phân tích được tiến hành để đánh giá ảnh hưởng của việc sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo gần đây nhất đối với sức khỏe tâm thần, được đo bằng DASS-21. Điểm D, A, S trung bình của sinh viên báo cáo việc sử dụng nội dung khiêu dâm cao hơn đáng kể [t(870) = −5.55 và −3.81 lần lượt cho D và A, cả hai p <0.001; t(870) = −3.14 đối với S, p <0.01] so với những người báo cáo không bao giờ xem nội dung khiêu dâm.

Hơn nữa, kết quả chỉ ra một ảnh hưởng đáng kể trong cả ba thông số sức khỏe tâm thần (D, A, S) giữa các giới tính [D: F(1,866) = 7.80, p <0.01; A: F(1,866) = 18.73, p <0.001; S: F(1,866) = 13.35, p <0.001] và lần sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo gần đây nhất [D: F(2,866) = 22.04; A: F(2,866) = 11.97; S: F(2,866) = 12.15; tất cả p <0.001], nhưng không tương tác giữa giới tính và lần sử dụng được báo cáo gần đây nhất [D: F(2,866) = 1.48; A: F(2,866) = 0.39; S: F(2,866) = 0.88; tất cả p > 0.05]. Điểm số trầm cảm, lo lắng và căng thẳng (trung bình và SEM), cho cả nam và nữ, qua các lần sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo gần đây nhất được hiển thị trong Số liệu 5ANET C.

HÌNH HÌNH

www.frontiersin.orgHình 5. Các thông số sức khỏe tâm thần ở nam giới và nữ giới liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo. (AC) Trầm cảm (A), sự lo ngại (B)và căng thẳng (C) điểm số qua nhiều lần sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo gần đây nhất giữa các giới (N = 872; Nam giới: n = 278; Giống cái: n = Không được sử dụng, chưa bao giờ xem nội dung khiêu dâm; >1 Năm, hơn một năm trước;1 Năm, trong năm qua (tức là Hôm nay, Trong tuần qua, Trong tháng qua, Trong năm qua). Liên quan đên Không được sử dụng:*p <0.05, ***p <0.001, 0.05 p <0.1. Liên quan đến>1 Năm: ##p <0.01, # # #p <0.001, 0.05 p <0.1. (D – F) Trầm cảm (D), sự lo ngại (E)và căng thẳng (F) điểm số ở những người tham gia báo cáo việc sử dụng nội dung khiêu dâm ít nhất hàng tuần, trong tuần qua, so với những người không dùng (N = 531; Nam giới: n = 124; Giống cái: n = Không được sử dụng, chưa bao giờ xem nội dung khiêu dâm; Đã sử dụng, đã xem nội dung khiêu dâm trong tuần qua, ít nhất là hàng tuần. Dữ liệu được biểu thị bằng giá trị trung bình ± SEM. Liên quan đên Không được sử dụng: **p <0.01, ***p <0.001.

So sánh với nam giới, điểm số cao hơn đáng kể được quan sát thấy ở bệnh trầm cảm và lo lắng (cả hai p <0.05) trong những báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm trong năm trước (Hôm nay, trong tuần trước, trong tháng trước, trong năm qua) so với những người báo cáo chưa bao giờ sử dụng nội dung khiêu dâm. So sánh tương tự, liên quan đến điểm số căng thẳng, cho thấy xu hướng có ý nghĩa (p = 0.06). Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (p > 0.05).

Đối với phụ nữ, điểm số cao hơn đáng kể trong cả ba biện pháp sức khỏe tâm thần (tất cả p <0.001) đã được báo cáo trong những báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm trong năm trước so với những báo cáo chưa bao giờ sử dụng. Điểm số cho chứng trầm cảm và căng thẳng cũng cao hơn đáng kể (p <0.001 và p <0.01, tương ứng) trong những báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm trong năm trước so với những báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm Hơn một năm trước. Trong khi một xu hướng tương tự đã được quan sát trong điểm số lo lắng, về mặt thống kê, sự khác biệt này là một xu hướng có ý nghĩa (p = 0.08). Ngoài ra, điểm lo lắng cho những người báo cáo đã sử dụng nội dung khiêu dâm Hơn một năm trước cũng cao hơn đáng kể so với những người cho biết chưa bao giờ sử dụng nội dung khiêu dâm (p <0.05). Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa (p > 0.05).

Liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm được báo cáo gần đây nhất, khi so sánh hai giới, nữ cho biết điểm số cao hơn nam trong tất cả các thông số sức khỏe tâm thần. Bài hoc phân tích chỉ ra điểm số trầm cảm, lo lắng và căng thẳng cao hơn đáng kể (tất cả p <0.001) ở nữ so với nam đã xem nội dung khiêu dâm trong năm trước. Ngoài ra, phụ nữ cho biết chưa bao giờ sử dụng nội dung khiêu dâm cũng có mức độ lo lắng cao hơn so với nam giới trong cùng danh mục (p <0.05), trong khi điểm số cho sự căng thẳng chỉ cho thấy xu hướng có ý nghĩa (p = 0.06). Cuối cùng, có một xu hướng về ý nghĩa (p = 0.07) về sự khác biệt giữa nữ và nam trong điểm số lo lắng cho những người báo cáo sử dụng nội dung khiêu dâm Hơn một năm trước.

Sức khỏe tâm thần và sử dụng nội dung khiêu dâm gần đây

Cho rằng DASS-21 yêu cầu những người tham gia xem xét khả năng áp dụng của một tuyên bố cụ thể đối với tuần quaĐiểm D, A, S được phân tích từ những người tham gia trả lời rằng lần cuối cùng họ xem nội dung khiêu dâm là Trong vòng tuần qua or Hôm nayvà rằng họ đã xem nội dung khiêu dâm ít nhất hàng tuần (Nhiều lần mỗi ngày, Hàng ngày, hoặc là Hàng tuần) (Đã sử dụng) so với những người chưa bao giờ sử dụng nội dung khiêu dâm (Không được sử dụng).

Phân tích chỉ ra ảnh hưởng đáng kể của việc sử dụng nội dung khiêu dâm đối với cả ba thông số sức khỏe tâm thần [D: F(1,527) = 45.98; A: F(1,527) = 21.08; S: F(1,527) = 21.96; tất cả p <0.001]. Cũng có một sự khác biệt đáng kể giữa các giới tính đối với sự lo lắng [F(1,527) = 5.37, p <0.05] và căng thẳng [F(1,527) = 7.59, p <0.01], nhưng không phải là trầm cảm [F(1,527) = 3.40, p > 0.05]. Ngoài ra, không có tương tác nào liên quan đến tình dục và sử dụng nội dung khiêu dâm là đáng kể [D: F(1,527) = 0.23; A: F(1,527) = 0.38; S: F(1,527) = 0.13; tất cả p > 0.05]. Điểm số trầm cảm, lo lắng và căng thẳng (trung bình và SEM), cho cả nam và nữ, những người đã sử dụng và không sử dụng nội dung khiêu dâm được hiển thị trong Số liệu 5DNET F.

Ở cả nam và nữ, có sự khác biệt đáng kể về chứng trầm cảm (cả hai p <0.001), lo lắng (Nam giới: p <0.001; Phụ nữ: p <0.01) và căng thẳng (Con đực: p <0.01; Phụ nữ: p <0.001) điểm giữa những người đã sử dụng (Đã sử dụng) và không sử dụng (Không sử dụng).

Khi so sánh nam và nữ, phân tích cho thấy rằng trong số những người đã sử dụng nội dung khiêu dâm (Đã sử dụng), nữ báo cáo điểm số căng thẳng cao hơn đáng kể (p <0.05) so với nam; tuy nhiên, không có sự khác biệt đáng kể giữa hai giới về điểm số trầm cảm và lo âu (cả hai p > 0.05) trong vòng Đã sử dụng. Ở những người tham gia báo cáo không bao giờ sử dụng nội dung khiêu dâm, phụ nữ đạt điểm lo lắng cao hơn đáng kể (p <0.05), nhưng không phải là trầm cảm (p > 0.05). Cũng có một xu hướng đối với ý nghĩa giữa nam và nữ trong điểm số căng thẳng trong Không được sử dụng (p =

Phân tích hồi quy đa biến

Phân tích hồi quy chỉ ra các mối quan hệ khác nhau giữa các nhân khẩu học khác nhau (tuổi, giới tính, số học kỳ đã hoàn thành tại Đại học Franciscan và liệu người tham gia có ở chung phòng hay không) được phân tích, các khía cạnh khác nhau của việc sử dụng nội dung khiêu dâm (lần cuối cùng người tham gia xem nội dung khiêu dâm, tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm, thời gian trong ngày mà họ thường xem nội dung khiêu dâm nhất và độ tuổi tiếp xúc lần đầu với nội dung khiêu dâm), bao gồm các khía cạnh được đo lường bởi mCIUS và EmSS, cũng như trầm cảm, lo lắng và căng thẳng. Kích thước hiệu ứng chi tiết (giá trị β) với p-giá trị được hiển thị trong Bảng 4, 5.

BẢNG 4

www.frontiersin.orgBảng 4. Ảnh hưởng của các nhân khẩu học khác nhau, bao gồm cả liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm và các biến số của Thang điểm Sử dụng Internet Bắt buộc (mCIUS) đã được sửa đổi đối với điểm số trầm cảm, lo lắng và căng thẳng, được đo bằng DASS-21

BẢNG 5

www.frontiersin.orgBảng 5. Ảnh hưởng của các nhân khẩu học khác nhau, bao gồm cả những yếu tố liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm và các biến trạng thái tình dục và cảm xúc lên điểm số trầm cảm, lo lắng và căng thẳng, được đo bằng DASS-21.

Cả mô hình 1 (bao gồm các mục mCIUS) và mô hình 2 (bao gồm các mục EmSS) chỉ ra rằng tuổi, giới tính và lần cuối cùng họ xem nội dung khiêu dâm dự đoán đáng kể điểm số trầm cảm (mô hình 1: R2 = 0.163, kiểu 2: R2 = 0.157). Giới tính và độ tuổi lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm dự đoán cả hai lo lắng (mô hình 1: R2 = 0.109, kiểu 2: R2 = 0.091) và ứng suất (mô hình 1: R2 = 0.149, kiểu 2: R2 = 0.144) điểm. Ngoài ra, lần cuối cùng người tham gia xem nội dung khiêu dâm cũng là một yếu tố dự báo căng thẳng đáng kể.

Liên quan đến các mục cụ thể trong mCIUS (mô hình 1), NglctOb và EscpSor dự đoán đáng kể điểm số trầm cảm, trong khi DiffStop, ShortSleep và Restless dự đoán đáng kể sự lo lắng, và NglctOb và Restless là những yếu tố dự đoán đáng kể về điểm số căng thẳng.

Liên quan đến các mục EmSS (mô hình 2), Lonely dự đoán đáng kể cả ba thông số sức khỏe tâm thần được đo (D, A, S). Ngoài ra, Aroused là một yếu tố dự đoán đáng kể về cả lo lắng và căng thẳng, nhưng không phải là điểm số trầm cảm.

thông tin bổ sung

Điều gì đã giúp giảm thiểu việc sử dụng nội dung khiêu dâm

Liên quan đến câu hỏi liên quan đến điều gì đã giúp người tham gia giảm việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ, “Khác (vui lòng ghi rõ)”Lựa chọn câu trả lời (n = 66) đã bị loại khỏi các phân tích và tỷ lệ phần trăm được hiển thị, do sự đa dạng và không rõ ràng của các câu trả lời được đưa ra, điều này có thể gây nhầm lẫn cho việc giải thích.

Sự phân bổ tổng thể các câu trả lời liên quan đến các khía cạnh giúp giảm việc sử dụng nội dung khiêu dâm như sau: Tài nguyên Internet (tức là Giao ướcEyes.com) (18.2%), Đối tác / Nhóm trách nhiệm - trong khuôn viên trường (10.9%), Đối tác / Nhóm trách nhiệm - ngoài khuôn viên trường (14.7%), Đời sống đức tin (80.1%), Các nguyên tắc đạo đức (76.6%), Động lực cá nhân (81.2%), Dịch vụ tư vấn (8.3%), Không có gì đã giúp (3.9%), và Không quan tâm đến việc giảm sử dụng (5.5%).

Cả nam và nữ đều được báo cáo Đời sống đức tin (Nam: 83.5%; Nữ: 76.2%), Các nguyên tắc đạo đức (Nam: 77.4%; Nữ: 75.7%), và Động lực cá nhân (Nam: 82.3%; Nữ: 79.9%) là khía cạnh hữu ích nhất trong việc giảm sử dụng nội dung khiêu dâm. Ba tùy chọn này không khác biệt đáng kể (tất cả p > 0.05) từ nhau ở cả nam [χ2(8, N = 243) = 1017.4, p <0.001] và nữ [χ2(8, N = 214) = 1000.9, p <0.001]. Tuy nhiên, ở cả hai giới, tỷ lệ người tham gia báo cáo các lựa chọn này là nguồn trợ giúp cao hơn đáng kể so với tất cả các lựa chọn câu trả lời khác (tất cả p <0.001). Thật thú vị, 63.9% người trả lời câu hỏi này bao gồm sự kết hợp của cả ba tùy chọn này (Đời sống đức tin, Các nguyên tắc đạo đứcĐộng lực cá nhân) như các nguồn đã giúp giảm việc sử dụng nội dung khiêu dâm.

Ở nam giới, tỷ lệ báo cáo tài nguyên internet (23.5%) và đối tác trách nhiệm cả trong trường (16.5%) và ngoài trường (20.2%) cao hơn đáng kể so với cả những người báo cáo rằng không có gì hữu ích (4.9%) và những người chỉ ra rằng họ không quan tâm đến việc giảm sử dụng nội dung khiêu dâm của họ (4.1%; tất cả p <0.001). Ngoài ra, tỷ lệ nam giới báo cáo rằng các dịch vụ tư vấn (9.1%) đã giúp giảm việc sử dụng của họ thấp hơn đáng kể so với cả hai nguồn tài nguyên Internet (p <0.001) và đối tác trách nhiệm giải trình bên ngoài trường (p <0.01). Tất cả các so sánh khác đối với nam không có ý nghĩa (tất cả p > 0.05). Giống như nam giới, tỷ lệ nữ giới báo cáo rằng tài nguyên internet (12.1%) cao hơn đáng kể giúp giảm việc sử dụng nội dung khiêu dâm so với những người báo cáo rằng không có gì giúp giảm việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ (2.8%, p <0.01). Tất cả các so sánh khác đối với nữ không có ý nghĩa [Đối tác / Nhóm trách nhiệm - trong khuôn viên trường (4.7%), Đối tác / Nhóm trách nhiệm - ngoài khuôn viên trường (8.4%), Dịch vụ tư vấn (7.5%), Không quan tâm đến việc giảm sử dụng (7.0%); tất cả p > 0.05].

Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ nam và nữ báo cáo các nguyên tắc đạo đức [χ2(1, N = 457) = 0.1, p > 0.05] và động lực cá nhân [χ2(1, N = 457) = 0.3, p > 0.05] là nguồn trợ giúp trong việc giảm sử dụng nội dung khiêu dâm. Tuy nhiên, có một khuynh hướng hướng đến ý nghĩa trong đời sống đức tin [χ2(1, N = 457) = 3.4, p = 0.06]. Tỷ lệ nam giới báo cáo tài nguyên internet [χ2(1, N = 457) = 9.0, p <0.01] và đối tác giải trình trong và ngoài trường [χ2(1, N = 457) = 15.0 và 11.6 tương ứng, cả hai p <0.001] cao hơn đáng kể so với nữ. Tất cả các so sánh khác không có ý nghĩa [χ2(1, N = 457) = 0.2, 0.9 và 1.3 cho Dịch vụ tư vấn, Không có gì đã giúpKhông quan tâm đến việc giảm sử dụng, tương ứng, tất cả p > 0.05].

Nhận thức về cuộc đấu tranh với nội dung khiêu dâm trong khuôn viên trường

Đối với các câu hỏi hỏi về tỷ lệ phần trăm sinh viên nam và nữ mà những người tham gia cho rằng phải vật lộn với nội dung khiêu dâm trong khuôn viên của chúng tôi, lựa chọn được lựa chọn thường xuyên nhất là 50 tầm 74% so với tỷ lệ nam giới (41.4%) và 25 tầm 49% so với tỷ lệ nữ (41.8%). 11.6, 31.4 và 15.7% người tham gia cho biết rằng họ nghĩ 0-24, 25-4975 tầm 100% nam giới trong khuôn viên trường phải vật lộn với nội dung khiêu dâm. Hơn nữa, liên quan đến tỷ lệ phụ nữ được cho là phải đấu tranh với nội dung khiêu dâm trong khuôn viên của chúng tôi, 0 tầm 24% là lựa chọn trả lời được lựa chọn nhiều thứ hai (39.6%), tiếp theo là 50 tầm 74% (16.9%) và 75 tầm 100% (1.7%). Phân tích chi tiết về nhận thức của nam và nữ về cuộc đấu tranh với nội dung khiêu dâm trong khuôn viên trường, ở cả hai giới, được nêu trong Bảng bổ trợ 3.

Nhận thức về mức độ nội dung khiêu dâm

Đặt câu hỏi liên quan đến việc những người được hỏi coi các tài liệu khác nhau là khiêu dâm như thế nào, Khiêu dâm vừa phải (Mod) và Cực kỳ khiêu dâm (Thêm) là hai lựa chọn câu trả lời cao nhất cho Ảnh khỏa thân (ví dụ: Playboy) (Mod: 37.3%, Ext: 50.4%), Văn học khiêu dâm (Mod: 44.0%, Ext: 31.3%), Video khiêu dâm (Mod: 10.6%, Ext: 86.8%), và Cảnh quan hệ tình dục điện ảnh (Mod: 40.2%, Ext: 37.4%). Trong mối quan hệ, liên quan Nghệ thuật khỏa thân (ví dụ: Tượng David, Nhà nguyện Sistine), Không hề khiêu dâm (73.4%) và Khiêu dâm nhẹ (21.4%) là những câu trả lời được chọn nhiều nhất. Ngoài ra, 49.4 và 29.3% người tham gia báo cáo Quảng cáo quyến rũ (ví dụ: Victoria's Secret) as Khiêu dâm nhẹKhiêu dâm vừa phải, tương ứng. Chi tiết đầy đủ về cách những người tham gia coi các tài liệu khác nhau là khiêu dâm, cũng như sự khác biệt về giới tính trong nhận thức, được cung cấp trong Bảng bổ trợ 4.

Thảo luận

Mối quan hệ giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm, tính cưỡng bức và sức khỏe tâm thần rất phức tạp và có khả năng đa hướng về quan hệ nhân quả và các thành phần phụ khác nhau cấu thành mỗi biến riêng lẻ. Như đã chỉ ra trong phần Giới thiệu, một biến số quan trọng là việc sử dụng và khả năng truy cập Internet ngày càng tăng cho các hoạt động liên quan đến tình dục, đã trở thành hình thức chủ yếu của nội dung khiêu dâm được tiêu thụ, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi (Döring, 2009; Döring và cộng sự, 2017; Solano và cộng sự, 2020). Nghiên cứu của chúng tôi đã tìm cách điều tra các biến số này trong một mẫu sinh viên đại học, với hy vọng cung cấp hiểu biết tốt hơn về động lực của mối quan hệ này. Nhìn chung, các kết quả dường như chỉ ra sự khác biệt rõ ràng và đáng kể về giới tính liên quan đến cả việc sử dụng nội dung khiêu dâm và ảnh hưởng của việc sử dụng đó đối với sức khỏe tâm thần. Hơn nữa, phân tích cũng làm nổi bật một số đặc điểm dường như có những điểm tương đồng đáng kể với các khía cạnh của chứng nghiện hành vi, cũng ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần.

Theo các báo cáo trước đây (Carroll và cộng sự, 2008; Willoughby và cộng sự, 2014), nghiên cứu của chúng tôi dường như chỉ ra một số lượng đáng kể sinh viên đại học đã báo cáo việc sử dụng nội dung khiêu dâm suốt đời. Nam giới sử dụng nội dung khiêu dâm nhiều hơn đáng kể so với nữ giới, gần đây và thường xuyên hơn, trong đó giai đoạn trước tuổi vị thành niên (9–13) là giai đoạn đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm ở nam giới. Trong khi khoảng thời gian tiếp xúc đầu tiên này cũng có ý nghĩa ở nữ giới, trái ngược với nam giới, nó kéo dài đến tuổi vị thành niên (14–17). Một sự khác biệt khác giữa nam và nữ là trong khi, trong cả hai trường hợp, phần lớn người tham gia đã xem nội dung khiêu dâm trước 18 tuổi, thì tỷ lệ nam trong nhóm này cao hơn đáng kể so với nữ. Trong khi cả hai giới đều báo cáo về hai phương pháp tiếp xúc đầu tiên chính như nhau, chúng khác biệt ở chỗ nhiều phụ nữ tiếp xúc không chủ ý hơn, trong khi nhiều nam giới tiếp xúc thông qua sự tò mò cá nhân. Ngoài ra, cả hai giới đều cho biết điện thoại di động là phương thức truy cập chính và các trang web người lớn là hình thức khiêu dâm chính mà họ tiếp xúc đầu tiên và tiếp tục truy cập thường xuyên nhất.

Liên quan đến việc cưỡng bức sử dụng nội dung khiêu dâm trên internet và các trạng thái tình cảm và tình dục liên quan đến việc sử dụng đó, tỷ lệ nam giới thường xuyên cao hơn trong các mục hiển thị sự khác biệt đáng kể về giới tính, ngoại trừ mục liên quan đến xem nội dung khiêu dâm khi đi cùng bạn tình, trong đó tỷ lệ nữ cao hơn. Các phát hiện của chúng tôi cũng cho thấy rằng các mục đề cập đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm cưỡng bức và các trạng thái tình cảm và tình dục liên quan đến việc sử dụng đó được cả hai giới báo cáo chủ yếu nhất, liên quan đến các thành phần liên quan đến sự phụ thuộc, đối phó cảm xúc và quan hệ tình dục. Tuy nhiên, các mục liên quan đến mối quan tâm và tương tác là các mục dự đoán nhiều nhất về kết quả sức khỏe tâm thần.

Sức Khỏe Tâm Thần

Tương tự với công việc trước đây của chúng tôi (Beiter và cộng sự, 2015), một số lượng đáng kể sinh viên trong nghiên cứu này đã báo cáo các triệu chứng cho thấy trầm cảm, lo lắng và căng thẳng nghiêm trọng và cực kỳ nghiêm trọng, với tỷ lệ phần trăm tăng lên so với những năm trước. Như đã thấy rõ trong các tài liệu khoa học, những nỗ lực không ngừng để điều tra những người có khả năng đóng góp vào số lượng ngày càng tăng các báo cáo về bệnh tâm thần ở sinh viên đại học, cũng như các cách tiềm năng để giảm thiểu vấn đề. Mục tiêu nghiên cứu của chúng tôi là đóng góp thêm vào nội dung văn học bằng cách điều tra mối quan hệ của việc sử dụng nội dung khiêu dâm, cũng như các yếu tố cụ thể của hành vi liên quan đến việc sử dụng cưỡng bức và khả năng ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của sinh viên đại học.

Kết quả của chúng tôi đóng góp vào tài liệu hiện tại chỉ ra mối liên hệ tiềm ẩn giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm và giảm sức khỏe tinh thần ở thanh thiếu niên nữ (Dalby và cộng sự, 2018), cũng như chức năng tâm lý xã hội thấp hơn ở những sinh viên đại học đã báo cáo mức độ cao hơn về các hành vi nghiện nội dung khiêu dâm trên internet (Harper và Hodgins, 2016). Ngoài ra, trong khi nghiên cứu trước đây cũng đã chỉ ra mối quan hệ giữa sức khỏe tâm thần và lĩnh hội nghiện nội dung khiêu dâm, cũng như ảnh hưởng của niềm tin đạo đức và tôn giáo / tâm linh (Grubbs và cộng sự, 2015a,b,c, 2018, 2019; Bradley và cộng sự, 2016; Héo và cộng sự, 2016), nghiên cứu của chúng tôi nhằm thiết lập nền tảng cho việc điều tra mối quan hệ tiềm ẩn giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm và nghiện ngập, thông qua việc đo lường các hành vi thực tế được báo cáo để phản ánh sự cưỡng bách, một thành phần của chứng nghiện (Meerkerk và cộng sự, 2009).

Kiểm soát bị suy giảm

Sự phát triển ban đầu của CIUS (Meerkerk và cộng sự, 2009) đặc biệt dựa trên các tài liệu về nghiện và sự giống nhau tồn tại giữa việc cưỡng chế sử dụng Internet và các hành vi gây nghiện. Trong khi tương tự ở các cấp độ khác nhau (Grant và cộng sự, 2006; Potenza, 2009; Kim và Hodgins, 2018), nghiện hành vi khác với nghiện sử dụng chất kích thích vì chúng phản ánh các mô hình bệnh lý của một hành vi cụ thể hơn là việc sử dụng một chất cụ thể để đạt được kết quả / cảm giác mong muốn (Grant và cộng sự, 2010; Potenza, 2014; Pinna và cộng sự, 2015). Sự chuyển thể của CIUS gốc, bởi Downing và cộng sự. (2014), được phép sử dụng thang điểm để đánh giá mức độ cưỡng chế sử dụng nội dung khiêu dâm trên internet. Mặc dù việc sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức được coi là thuộc loại nghiện hành vi, nhưng không phải là tiêu chí chẩn đoán trong Ấn bản thứ năm của Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-V; Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013), các hành vi khác nhau liên quan đến việc cưỡng bức sử dụng nội dung khiêu dâm được mô tả bởi sổ tay Phân loại Bệnh tật Quốc tế (ICD-11; Tổ chức y tế thế giới, 2018) phân loại cho Rối loạn Hành vi Tình dục Bắt buộc.

Mối bận tâm

Trong các rối loạn do sử dụng chất kích thích, liên quan đến việc cưỡng chế sử dụng, mối bận tâm hoặc mong đợi / thèm muốn chất được mô tả trong Tiêu chí 4, trong phần liên quan đến Rối loạn Sử dụng Chất trong DSM-V (Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013), cũng như trong các tài liệu khoa học (Koob và ROLow, 2009). Các phân tích của chúng tôi dường như chứng thực sự hiện diện của một yếu tố phản ánh khía cạnh bận tâm, thể hiện bằng các hành vi như làm việc gấp rút để truy cập các trang web khiêu dâm, suy nghĩ về các trang web khi không trực tuyến và dự đoán về phiên tiếp theo của nội dung khiêu dâm trên internet.

sự phụ thuộc

Các khía cạnh khác phản ánh khả năng kiểm soát bị suy giảm là các mục mCIUS liên quan đến việc khó ngừng sử dụng các trang web khiêu dâm, tiếp tục truy cập các trang web mặc dù có ý định dừng lại, nghĩ rằng nên dành ít thời gian hơn cho các trang web khiêu dâm và cố gắng dành ít thời gian hơn cho các trang web, có vẻ như phản ánh mức độ phụ thuộc vào hoặc gắn liền với nội dung khiêu dâm. Những hành vi này cũng phản ánh những hành vi được quan sát thấy trong các rối loạn sử dụng chất gây nghiện (Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013), cụ thể là các hành vi liên quan đến nỗ lực lặp đi lặp lại để giảm thiểu hoặc ngừng sử dụng và sử dụng quá nhiều thời gian.

Hành vi mạo hiểm

Như đã đề cập trước đây, việc sử dụng nội dung khiêu dâm cũng có liên quan đến việc gia tăng các hành vi tình dục có nguy cơ cao, bao gồm mối liên hệ với việc gia tăng số lượng bạn tình quen biết, quan hệ tình dục bằng miệng và quan hệ tình dục trong khi quan hệ tình dục, quan hệ tình dục dễ dãi, quan hệ tình dục qua đường hậu môn, số lượng bạn tình, tham gia vào quan hệ tình dục ngoài hôn nhân và trả tiền cho tình dục (Baggaley và cộng sự, 2010; Weinberg và cộng sự, 2010; Brody và Weiss, 2011; Morgan, 2011; Poulsen và cộng sự, 2013; Được rồi, 2013a,b; Braithwaite và cộng sự, 2015; Stannah và cộng sự, 2020). Mặc dù nó nằm ngoài phạm vi nghiên cứu của chúng tôi để trực tiếp giải quyết mức độ phổ biến của các hành vi nguy cơ như vậy trong mẫu của chúng tôi, nhưng các khía cạnh liên quan đến Bên ngoài yếu tố, bao gồm cả việc có nhiều khả năng xem nội dung khiêu dâm trên internet khi bị ảnh hưởng bởi rượu hoặc ma túy và ở cùng với bạn tình hoặc bị áp lực ngang hàng dường như phản ánh các tình huống có khả năng đưa cá nhân vào các tình huống dễ bị tổn thương liên quan đến các hành vi nguy cơ tình dục (Lane và cộng sự, 2004; Camchong và cộng sự, 2014; Yang và cộng sự, 2019).

Suy yếu xã hội và cô lập

DSM-V (Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013) coi tình trạng suy giảm chức năng xã hội liên quan đến lạm dụng chất gây nghiện là bao gồm sự thất bại trong việc hoàn thành các nghĩa vụ thiết yếu khác nhau trong cuộc sống (ví dụ: công việc, trường học, gia đình), cũng như giảm các hoạt động xã hội, nghề nghiệp hoặc giải trí quan trọng khác nhau. Phát hiện của chúng tôi chỉ ra những hành vi tương tự giữa các sinh viên báo cáo về một số mức độ sử dụng nội dung khiêu dâm suốt đời, bao gồm sở thích truy cập nội dung khiêu dâm hơn dành thời gian cho người khác, bỏ bê các nghĩa vụ hàng ngày do thích truy cập nội dung khiêu dâm và lao vào công việc để truy cập các trang web. Những hành vi này, liên quan đến mối quan tâm đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm, cho thấy ảnh hưởng tiêu cực của việc sử dụng đó đối với hoạt động bình thường hàng ngày của cá nhân, bao gồm cả hành vi xã hội, cho thấy sự giống nhau của việc cưỡng bức sử dụng nội dung khiêu dâm trên internet và các hành vi liên quan đến nghiện.

Ngoài ra, việc ép buộc sử dụng nội dung khiêu dâm trên internet cũng được chứng minh là có liên quan đến việc gia tăng mức độ cô lập (Green và cộng sự, 2012). Điều này thể hiện rõ ràng trong các câu trả lời cho các mục EmSS hỏi về thời điểm có nhiều khả năng xem nội dung khiêu dâm hơn, cụ thể là số người trả lời cho biết họ có nhiều khả năng xem nội dung khiêu dâm khi ở một mình hoặc cảm thấy cô đơn. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa nội dung khiêu dâm và nghiện ngập rất phức tạp. Butler và cộng sự. (2018) báo cáo rằng mối quan hệ giữa việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm và sự cô đơn là hai chiều. Có thể sự đau khổ trong mối quan hệ do sử dụng nội dung khiêu dâm làm tăng sự cô đơn, trong khi sự cô đơn khuyến khích việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm do tiềm năng của nó như một cơ chế đối phó. Điều này được phản ánh trong các phát hiện của Popovic (2011) chỉ ra rằng những người tiêu thụ nhiều nội dung khiêu dâm hơn chứng tỏ sự thèm muốn các mối quan hệ thân mật cao hơn. Liên quan đến điều này là các mục EmSS được nhóm theo yếu tố có nhãn là Bất lực, phản ánh việc sử dụng nội dung khiêu dâm trong các tình huống liên quan đến việc giảm khả năng quan hệ tình dục.

Ngoài ra, các phân tích của chúng tôi dường như làm nổi bật thành phần đối phó cảm xúc của việc sử dụng nội dung khiêu dâm thông qua yếu tố kết hợp các mục mCIUS liên quan đến việc truy cập các trang web khiêu dâm khi cảm thấy chán nản hoặc thoát khỏi / thoát khỏi cảm giác tiêu cực. Hơn nữa, sự cô lập do sử dụng nội dung khiêu dâm gây ra, không chỉ đơn giản ở cấp độ tiếp xúc, mà còn mở rộng ra bên ngoài để ảnh hưởng tiêu cực đến các mối quan hệ. Do đó, không có gì ngạc nhiên khi tiêu thụ nội dung khiêu dâm có liên quan đến sự cô đơn (Yoder và cộng sự, 2005; Butler và cộng sự, 2018; Tian và cộng sự, 2018).

Yếu tố cuộc sống, sử dụng nội dung khiêu dâm và sức khỏe tâm thần

Mục tiêu chính của nghiên cứu này là giải quyết mối quan hệ giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm và sức khỏe tâm thần, tìm cách điều tra xem việc sử dụng nội dung khiêu dâm cưỡng bức có phải là một yếu tố tiềm năng góp phần làm giảm sức khỏe tâm thần trong khuôn viên trường đại học hay không. Như đã đề cập trước đây, kết quả của chúng tôi dường như chứng thực các tài liệu trước đây chỉ ra sự hiện diện / ảnh hưởng của sự khác biệt về giới tính trong cả sức khỏe tâm thần và các yếu tố khác nhau liên quan đến việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm.

Các yếu tố đầu đời tác động đến sự biểu hiện và khả năng giải quyết chứng trầm cảm, lo âu và căng thẳng. Tuy nhiên, kết quả của chúng tôi dường như chỉ ra sự phân biệt giữa trầm cảm, được dự đoán bởi độ tuổi hiện tại của những người tham gia, và lo lắng và căng thẳng, được dự đoán theo độ tuổi lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm, chứ không phải tuổi hiện tại của những người tham gia. Liên quan đến trầm cảm, có thể điều này có thể phản ánh nghiên cứu chỉ ra sự tập hợp của các yếu tố khác nhau mà biểu hiện lên đến đỉnh điểm vào cuối những năm thiếu niên, sau đó là sự suy giảm trong những năm tiếp theo (Hankin, 2015; Kwong và cộng sự, 2019). Có thể sự khác biệt tồn tại liên quan đến lo lắng và căng thẳng, được dự đoán bởi độ tuổi tiếp xúc lần đầu với nội dung khiêu dâm, có thể liên quan đến một tính chất cụ thể nhất định và mối quan hệ theo chiều dọc với các sự kiện căng thẳng cụ thể có khả năng cho thấy mức độ nhạy cảm với lo lắng bị thay đổi. Sự nhạy cảm với lo âu đã được báo cáo là một chất trung gian đáng kể cho sự phát triển của các triệu chứng lo âu, nhưng không phải là trầm cảm (McLaughlin và Hatzenbuehler, 2009). Một cơ chế tương tự có thể đang diễn ra liên quan đến mối quan hệ giữa tuổi tiếp xúc lần đầu tiên và căng thẳng (Grasso và cộng sự, 2013; Tyborowska và cộng sự, 2018).

Liên quan trực tiếp hơn đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm, nghiên cứu của chúng tôi chỉ ra rằng lần cuối cùng người ta xem nội dung khiêu dâm dự đoán cả trầm cảm và căng thẳng, nhưng không phải lo lắng. Ngoài ra, kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng các mục chính trong mCIUS dự đoán cả ba thông số sức khỏe tâm thần (D, A, S) có liên quan đến một số khía cạnh của mối quan tâm đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Cụ thể, việc bỏ qua các nghĩa vụ để xem nội dung khiêu dâm đã dự đoán đáng kể cả trầm cảm và căng thẳng, điều này dường như cho thấy sự hiện diện của sự đau khổ hoặc suy giảm chức năng đáng kể, liên quan đến chẩn đoán trầm cảm (Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013).

Ngoài ra, tương tự như biểu hiện lâm sàng của lo lắng (Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 2013), cảm giác bồn chồn / thất vọng / khó chịu khi không thể truy cập các trang web khiêu dâm dự đoán đáng kể cả lo lắng và căng thẳng. Hơn nữa, một yếu tố dự báo bổ sung cho sự lo lắng, liên quan đến một khía cạnh của mối bận tâm, là tình trạng khó ngủ do xem nội dung khiêu dâm, chứng thực nghiên cứu trước đây liên quan đến việc ngủ không đủ giấc với sự gia tăng biểu hiện lo lắng (Silva và cộng sự, 2004; Sagaspe và cộng sự, 2006; Ben Simon và Walker, 2019). Ngoài các mục liên quan đến mối bận tâm, việc sử dụng nội dung khiêu dâm để giảm bớt cảm giác tiêu cực, có điểm tương đồng với các báo cáo về việc sử dụng chất kích thích để tự điều trị trong nỗ lực làm giảm các triệu chứng cảm xúc tiêu cực (Bolton và cộng sự, 2009; Torres và Papini, 2016), cũng dự đoán điểm số trầm cảm. Hơn nữa, những điểm tương đồng với rối loạn sử dụng chất kích thích cũng xuất hiện liên quan đến việc khó ngừng sử dụng nội dung khiêu dâm khi trực tuyến, có khả năng phản ánh mức độ lo lắng liên quan đến sự phụ thuộc (Smith và Sách, 2008).

Cả hai mục trong EmSS dự đoán điểm sức khỏe tâm thần đều liên quan đến yếu tố tương tác. Cụ thể, xem nội dung khiêu dâm khi cô đơn dự báo trầm cảm, lo lắng và căng thẳng. Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng sự cô đơn có liên quan đến sự suy giảm sinh lý và liên quan đến sự rối loạn điều hòa cảm xúc (Arnold và cộng sự, 2019), đến lượt nó, dường như là một thành phần quan trọng của các tình trạng sức khỏe tâm thần khác nhau (để xem lại Khalsa và cộng sự, 2018). Ngoài ra, mối quan hệ quan sát được giữa việc xem nội dung khiêu dâm khi cảm thấy cô đơn, lo lắng và trầm cảm cũng có thể được điều chỉnh bởi một số mức độ chán ghét bản thân (Ypsilanti và cộng sự, 2020), có thể góp phần thể hiện mong muốn ngừng xem nội dung khiêu dâm. Một khía cạnh của sự ghê tởm bản thân cũng có thể liên quan đến mối quan hệ của nội dung khiêu dâm với hình ảnh tiêu cực về bản thân (Stewart và Szymanski, 2012; Sun và cộng sự, 2014; Tylka, 2015), bản thân nó đã liên quan đến các kết quả tiêu cực về sức khỏe tâm thần (Gillen, 2015; Duchesne và cộng sự, 2016).

Trong khi nhận thức tương quan có mối tương quan thuận với kích thích tình dục (Nobre và cộng sự, 2004; Berenguer và cộng sự, 2019), mối quan hệ giữa việc xem nội dung khiêu dâm khi cảm thấy bị kích thích tình dục và các triệu chứng tiêu cực về sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như lo lắng và căng thẳng, dường như ngụ ý rằng, trong việc sử dụng nội dung khiêu dâm, sự kích thích có khả năng liên quan đến một khía cạnh của rối loạn tương tác.

Các yếu tố hỗ trợ việc giảm sử dụng nội dung khiêu dâm

Với những tác động tiêu cực đã được báo cáo trước đây của nội dung khiêu dâm, nghiên cứu của chúng tôi cũng tìm cách điều tra các nguồn tiềm năng mà những người sử dụng / đã sử dụng nội dung khiêu dâm sử dụng / sử dụng và nhận thấy để hỗ trợ họ giảm sử dụng nội dung khiêu dâm.

Kết quả của chúng tôi dường như cho thấy ảnh hưởng của đức tin, đạo đức và động lực cá nhân đối với nỗ lực giảm sử dụng nội dung khiêu dâm. Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng các yếu tố như động lực bản thân, chánh niệm, tôn giáo và tâm linh ảnh hưởng tích cực đến sức khỏe tâm thần (Yonker và cộng sự, 2012; Vitorino và cộng sự, 2018; Fountoulakis và Gonda, 2019; O'Driscoll và cộng sự, 2019). Ngoài ra, mức độ tôn giáo cao hơn đã được chứng minh là có liên quan đến tần suất tiêu thụ nội dung khiêu dâm thấp hơn (Poulsen và cộng sự, 2013; Perry và Hayward, 2017). Tuy nhiên, liên quan đến khía cạnh tâm linh / tôn giáo, công trình trước đây cũng đã chỉ ra tầm quan trọng của việc áp dụng thực sự đời sống tâm linh / tôn giáo để tránh “bỏ qua tâm linh” (Wewood, 1984), có thể gây bất lợi cho quá trình phục hồi (Cashwell và cộng sự, 2007, 2009). Do đó, với những mối quan hệ được quan sát này và tác động tiêu cực của nội dung khiêu dâm đối với các thông số sức khỏe tâm thần được đo lường trong nghiên cứu của chúng tôi, có vẻ như những nỗ lực hướng đến việc hỗ trợ những người bị ảnh hưởng bởi nội dung khiêu dâm cũng nên xem xét khả năng kết hợp của một đời sống đức tin chân chính và một nền tảng đạo đức như những nỗ lực để nâng cao các đặc điểm gắn liền với động lực cá nhân lành mạnh trong bất kỳ phương pháp điều trị nào được cung cấp.

Sử dụng nội dung khiêu dâm và bệnh do virus Coronavirus 2019 (COVID-19)

Mặc dù nghiên cứu này được thực hiện trước đại dịch COVID-19, điều quan trọng là phải xem xét mức độ liên quan của các phát hiện của chúng tôi liên quan đến sự gia tăng được báo cáo về việc sử dụng nội dung khiêu dâm diễn ra từ đầu tháng 2020 đến giữa tháng 24.4 năm 25, với mức tăng cao nhất trên toàn thế giới trong số 41.5% được báo cáo vào ngày 18.0 tháng XNUMX (cao nhất ở Mỹ: XNUMX%; cao nhất ở châu Âu: XNUMX%) (TUYỆT VỜI), cũng như những nỗ lực được thực hiện để khuyến khích sự tham gia vào các hành vi tình dục nhằm giảm thiểu sự tiếp xúc cá nhân (Turban và cộng sự, 2020). Sự gia tăng này, có khả năng liên quan đến căng thẳng (ví dụ, do kết quả của sự cô lập), cũng đặc biệt có liên quan trong việc có thể góp phần vào các cơ chế đối phó tiêu cực liên quan đến các mô hình củng cố có vấn đề / bệnh lý thông qua việc sử dụng các công nghệ liên quan đến internet (Kiraly và cộng sự, 2020; Mestre-Bach và cộng sự, 2020). Đặc biệt nhấn mạnh đối với sinh viên đại học, tác động tiềm tàng của việc khóa cửa liên quan đến đại dịch COVID-19 đối với các khái niệm được điều tra và thảo luận trong nghiên cứu của chúng tôi có liên quan rất trực tiếp, không chỉ từ khía cạnh gia tăng khả năng đối phó bệnh lý do căng thẳng gia tăng liên quan đến những thay đổi cần thiết, nhưng cũng từ quan điểm của thời gian tăng lên trên máy tính và trực tuyến, bắt buộc bởi nhu cầu tiếp tục với các lớp học.

Hạn chế

Như với tất cả các nghiên cứu về con người, với sự phức tạp của hành vi con người và tính độc nhất tiềm ẩn của mẫu của chúng tôi, cũng như thực tế là nghiên cứu của chúng tôi liên quan đến những người tham gia từ một địa điểm duy nhất, cần thận trọng liên quan đến khả năng tổng quát và tồn tại các hạn chế khác nhau cần xem xét cả việc giải thích kết quả, cũng như định hướng của các nghiên cứu trong tương lai. Tuy nhiên, điều này cần được thực hiện trong bối cảnh sự nhất quán tồn tại giữa kết quả của chúng tôi và những kết quả được báo cáo trong các nghiên cứu quốc gia và quốc tế. Như với tất cả các cuộc khảo sát sử dụng tự báo cáo, có khả năng xảy ra sai lệch thu hồi. Trong khi các nỗ lực đã được thực hiện trong một số phân tích để tập trung vào các thời điểm cụ thể gần đây, khả năng sai lệch thu hồi không thể bị loại bỏ và cũng cần được xem xét khi giải thích kết quả. Cho rằng nghiên cứu trước đây (Fisher và Barak, 2001; Cá hồi và kim cương, 2012; Giám mục, 2015; Chet và cộng sự, 2018; Lung và cộng sự, 2018) dường như chỉ ra một số khác biệt về tác động của các thể loại nội dung khiêu dâm khác nhau (ví dụ: bạo lực so với không bạo lực, paraphiliac so với không paraphiliac, chủ đề dị tính và đồng tính luyến ái, v.v.) đối với người dùng, trong số các hạn chế của nghiên cứu này là thực tế là không có sự phân biệt nào để tách biệt bản chất của nội dung khiêu dâm được sử dụng. Trong khi nghiên cứu của chúng tôi điều tra tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm của một cá nhân, chúng tôi không đề cập hoặc phân biệt giữa thời lượng của các phiên riêng lẻ (ví dụ: 1 giờ một lần một tháng so với 5 giờ một lần một tháng). Các khía cạnh bổ sung chưa được giải quyết bao gồm (1) gánh nặng tài chính tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm, (2) vai trò tiềm ẩn của mức độ đức tin và đạo đức hiện tại của một người tác động đến nhận thức của một cá nhân về nội dung khiêu dâm và (3) các chi tiết cụ thể liên quan các hành vi liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm Liên quan đến các nguồn tiềm năng được báo cáo là đã giúp giảm việc sử dụng nội dung khiêu dâm, kết quả của chúng tôi dường như làm nổi bật sự cần thiết của việc phân tích chi tiết hơn các yếu tố cụ thể trong các nguồn cụ thể được liệt kê trong nghiên cứu này (ví dụ: Đời sống đức tin: tham gia các buổi lễ tôn giáo, tăng cường đọc sách tâm linh , Vân vân.). Điều tra bổ sung là cần thiết để đảm bảo hiểu rõ hơn về vai trò của các nguồn lực khác nhau, bao gồm cả đức tin, có thể hỗ trợ việc thúc đẩy sức khỏe tâm thần tích cực, thông qua các nghiên cứu cả định lượng và định tính (bao gồm cả việc sử dụng các cuộc phỏng vấn sâu). Ngoài ra, kết quả của nghiên cứu này chỉ ra rằng các nghiên cứu trong tương lai nên có khả năng xem xét sự cần thiết của việc tạo cơ hội để giải quyết, ở cấp độ lâm sàng, bất kỳ mối quan tâm nào liên quan đến hậu quả sức khỏe tâm thần tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm.

Kết luận

Sự cần thiết phải hiểu tác động của nội dung khiêu dâm là rất rộng do khả năng ảnh hưởng tiềm tàng đến các yếu tố cơ bản khác nhau của xã hội, bao gồm tương tác xã hội, các mối quan hệ giữa con người và tính toàn vẹn của họ (ví dụ: sự chung thủy, sự hài lòng trong mối quan hệ), hành vi của con người (ví dụ: sự cô lập, cô đơn) , và sức khỏe tâm lý (ví dụ, đau khổ về người bạn đời) (ví dụ: Charny và Parnass, 1995; Cầu và cộng sự, 2003; Maddox và cộng sự, 2011; Minarcik và cộng sự, 2016).

Mối quan tâm là khả năng tiềm ẩn của nội dung khiêu dâm để ảnh hưởng đến các kịch bản tình dục thông qua việc bình thường hóa các hành vi được quan sát (Tsitsika và cộng sự, 2009), có thể liên quan đến việc gia tăng khả năng chịu đựng hoặc chấp nhận các hành vi tình dục hèn hạ / hung hăng / bạo lực bao gồm nhưng không giới hạn ở cưỡng hiếp và tấn công tình dục (Gerger và cộng sự, 2007), giữa cả hai người đàn ông (Foubert và cộng sự, 2011) và phụ nữ (Norris và cộng sự, 2004).

Kết luận, nghiên cứu của chúng tôi nhấn mạnh mối liên hệ giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm và kết quả tiêu cực về sức khỏe tâm thần ở sinh viên đại học / cao đẳng, được dự đoán bởi các hành vi cưỡng chế phản ánh hành vi nghiện, cho thấy khả năng có mối liên hệ với các cơ chế sinh học thần kinh tiềm ẩn trong các hành vi gây nghiện (Kuhn và Gallinat, 2014, 2015). Ngoài ra, phát hiện của chúng tôi cung cấp một số dấu hiệu về các nguồn lực tiềm năng có thể được cung cấp để xem xét việc giảm sử dụng nội dung khiêu dâm và các hậu quả tiêu cực có thể xảy ra đối với sức khỏe tâm thần. Do sự khác biệt quan sát được giữa hai giới, cần phải có những nỗ lực không ngừng để hiểu rõ hơn về tác động của nội dung khiêu dâm đối với từng giới, cũng như hiểu rõ hơn về các phương pháp điều trị hiệu quả khác nhau cho mỗi giới.

Chúng tôi tin rằng các nghiên cứu trong tương lai nên xem xét những phát hiện này, tìm cách tăng cường sự tập trung của sự chú ý và cung cấp thêm sự rõ ràng về tác động của nội dung khiêu dâm đối với sức khỏe tâm thần và sự tương tự của nó với các hành vi gây nghiện.

Tuyên bố về tính sẵn có của dữ liệu

Các bộ dữ liệu có sẵn theo yêu cầu. Dữ liệu thô hỗ trợ cho các kết luận của bài báo này sẽ được các tác giả cung cấp, không cần bảo lưu quá mức, cho bất kỳ nhà nghiên cứu có trình độ nào.

Chuẩn mực đạo đức

Các nghiên cứu có sự tham gia của con người đã được Hội đồng Đánh giá Thể chế của Đại học Steubenville thuộc Đại học Franciscan xem xét và phê duyệt. Các bệnh nhân / người tham gia đã cung cấp sự đồng ý bằng văn bản của họ để tham gia vào nghiên cứu này.

Sự đóng góp của tác giả

SS đã giám sát nghiên cứu. SS và CC đã đóng góp vào việc hình thành, thiết kế nghiên cứu và tiến hành nghiên cứu. SS, CC và JP đã thực hiện các phân tích thống kê. SS, CC và JP đã viết bản thảo đầu tiên của bản thảo. Tất cả các tác giả đã đóng góp vào việc chỉnh sửa bản thảo, đọc và phê duyệt phiên bản đã gửi.

Tài trợ

Tài trợ cho nghiên cứu này được cung cấp bởi Trường Khoa học Xã hội và Nhân văn và Khoa Tâm lý, Đời sống Sinh viên và Học thuật, Đại học Franciscan University of Steubenville.

Xung đột lợi ích

Các tác giả tuyên bố rằng nghiên cứu được thực hiện trong trường hợp không có bất kỳ mối quan hệ thương mại hoặc tài chính nào có thể được hiểu là xung đột lợi ích tiềm năng.

Vật liệu bổ sung

Tài liệu bổ sung cho bài viết này có thể được tìm thấy trực tuyến tại: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.613244/full#supplementary-material