Khó khăn trong hoạt động tình dục và cưỡng bức sử dụng nội dung khiêu dâm. Nguyên nhân là gì và ảnh hưởng là gì? (2020)

Nhận xét trên YBOP: Tiến sĩ Ewelina KowalewskaLuận án bao gồm một số kết quả nghiên cứu quan trọng về những người sử dụng phim khiêu dâm có vấn đề (PPU). Bên dưới phần Tóm tắt, bạn có thể tìm thấy các bình luận bổ sung đầy đủ của cô ấy, nhưng đây là một số điểm nổi bật từ những bình luận đó.

KẾT QUẢ CHÍNH:

- Ở 17.9% nam giới trong nhóm PPU, quan hệ tình dục làm tăng tiêu thụ nội dung khiêu dâm và thủ dâm, trong khi ở nhóm đối chứng, tỷ lệ này là 4.3%. (Hiệu ứng Chaser?)
 
– Cuộc khảo sát có sự tham gia của 193 PPU, những người đã tuyên bố họ sẵn sàng giảm hoặc ngừng xem nội dung khiêu dâm. Tất cả các PPU đều có cảm giác mất kiểm soát chủ quan đối với hành vi tình dục của mình, 36.8% trong số họ nhận được sự giúp đỡ về những khó khăn trong hoạt động tình dục và một nửa (50.3%) tuyên bố tránh tham gia vào một mối quan hệ tình dục do các vấn đề về nhận thức. Tôi đã so sánh hoạt động tình dục của các đối tượng PPU với một nhóm kiểm soát gồm 112 người dùng nội dung khiêu dâm, những người không có cảm giác mất kiểm soát chủ quan đối với hành vi tình dục của họ.
 
– Các hành vi tình dục có vấn đề phổ biến nhất trong PPU là sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức, thủ dâm cưỡng bức và ám ảnh mơ tưởng về tình dục.
 
– Số lần can thiệp tình dục trung bình được thực hiện bởi những người tham gia trong tháng trước nghiên cứu ở PPU thấp hơn đáng kể so với nhóm đối chứng.
 
- Không có sự khác biệt giữa các nhóm về mối quan hệ / tình trạng hôn nhân, vì vậy sự khác biệt về hình thức hoạt động tình dục này không phải do số người độc thân trong PPU nhiều hơn so với nhóm chứng.
 
– Trong số tất cả những người tham gia vào một mối quan hệ tại thời điểm khảo sát, nam giới trong nhóm PPU ít hài lòng hơn với lĩnh vực tình dục trong mối quan hệ của họ và đánh giá mức độ hài lòng về cảm nhận của bạn tình đối với tình dục cùng nhau thấp hơn.
 
- Các PPU dành thời gian cho nội dung khiêu dâm (trên Internet, TV hoặc báo chí) gấp đôi nam giới trong nhóm đối chứng (267.85 so với 139.65 phút mỗi tuần). Thời lượng trung bình của một phiên khiêu dâm ở nhóm PPU là 54.51 phút và 36.31 phút ở nhóm đối chứng. Kết quả này thật thú vị vì theo tổng hợp dữ liệu tổng hợp dữ liệu xem nội dung khiêu dâm của PornHub.com vào năm 2019, thời lượng trung bình của một phiên duy nhất ở Ba Lan là 10 phút 3 giây.
 
- Sự thay đổi nhận thức về tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm trong những năm qua và sự leo thang đến mức tài liệu ngày càng cực đoan thể hiện rõ ở tất cả các đối tượng, nhưng ở mức độ lớn hơn ở PPU.
 
- Thời điểm mà tần suất tiêu thụ nội dung khiêu dâm bắt đầu có sự phân biệt giữa các nhóm là ở tuổi 15. Trong giai đoạn này của cuộc đời, các PPU bắt đầu tiếp cận với các tài liệu khiêu dâm với tần suất ngày càng tăng, trong khi ở nam giới trong nhóm đối chứng, tần suất tiêu thụ vẫn được duy trì tương đối ổn định.
 
- Trải qua các triệu chứng cai nghiện nội dung khiêu dâm khó chịu xảy ra ở PPU nhiều hơn so với nhóm chứng. Những người dùng nội dung khiêu dâm có vấn đề đã trải qua sự gia tăng lo lắng khi tạm dừng việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm, tăng lo lắng, giảm tâm trạng và giảm ham muốn tình dục. Ngoài ra, gần một nửa số PPU có mong muốn xem nội dung khiêu dâm
 

Tóm tắt

Mục đích của luận văn này là xác định, dựa trên dữ liệu thực nghiệm, các khía cạnh nào của hoạt động tình dục phân biệt việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề (PPU) với những người không gặp vấn đề liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Các công việc được mô tả trong luận án này được thực hiện theo ba giai đoạn. Đầu tiên, tôi đã tiến hành điều chỉnh và xác nhận bằng tiếng Ba Lan của hai công cụ đo lường tâm lý để đo lường mức độ nghiêm trọng của hành vi tình dục gây nghiện: Kiểm kê hành vi cuồng dâm (Nghiên cứu 1a) và Kiểm tra sàng lọc chứng nghiện tình dục - Đã sửa đổi (Nghiên cứu 1b), cũng như sự phát triển của Nội dung khiêu dâm ngắn gọn Màn hình (Nghiên cứu 1c) - một bảng câu hỏi ngắn để đo các triệu chứng PPU. Đánh giá tâm lý và phân loại cho thấy các đặc tính tâm lý thỏa đáng của các phiên bản bằng tiếng Ba Lan của bảng câu hỏi, cho thấy rằng chúng có thể được sử dụng thành công bởi cả bác sĩ lâm sàng để chẩn đoán hành vi tình dục gây nghiện và các nhà khoa học để nghiên cứu chủ đề này. Sau đó, tôi tiến hành phân tích dữ liệu tự báo cáo định tính từ 230 người tự nhận mình là PPU (Nghiên cứu 2). Những dữ liệu này được phân tích về việc xác minh năm nhóm triệu chứng PPU (tức là rối loạn chức năng tình dục, tăng khả năng chịu đựng hoặc leo thang khi sử dụng nội dung khiêu dâm, các triệu chứng liên quan đến việc kiêng xem nội dung khiêu dâm, các khía cạnh của chức năng quan hệ và các triệu chứng không liên quan đến chức năng tình dục) được thiết lập Ưu tiên của các chuyên gia cung cấp trợ giúp cho PPU cả từ khía cạnh nghiên cứu và lâm sàng. sở thích mới về nội dung ban đầu không thú vị hoặc không phù hợp với sở thích tình dục ban đầu. Mỗi bản tự báo cáo đều chứa thông tin về việc (bản thân) quan sát những thay đổi trong hoạt động trong quá trình kiêng xem nội dung khiêu dâm. Phân tích các dữ liệu này cho thấy sự giảm mức độ nghiêm trọng của rối loạn cương dương ở những người dùng kiêng xem nội dung khiêu dâm. Cuối cùng (Nghiên cứu 3), dựa trên kết quả phân tích dữ liệu định tính, tôi đã cố gắng xác minh một cách có hệ thống loại khó khăn nào trong hoạt động tình dục (với bạn tình và trong quá trình thực hành tự ái), cũng như tinh thần và quan hệ (ám ảnh tình dục, cảm giác kiểm soát đời sống tình dục của bản thân, tần suất và các kiểu sử dụng nội dung khiêu dâm; sự hài lòng với mối quan hệ với bạn tình) phân biệt những người mắc PPU với nhóm kiểm soát (những người sử dụng nội dung khiêu dâm để giải trí và không trải nghiệm PPU) bằng cách mở rộng nghiên cứu khoa học để đo lường các biến có khả năng các yếu tố ảnh hưởng đến PPU (ví dụ: tuổi bắt đầu sử dụng nội dung khiêu dâm và bắt đầu quan hệ tình dục, chất lượng của lần quan hệ tình dục đầu tiên, tình trạng quan hệ, v.v.). Kết quả của Nghiên cứu 3 không cho thấy sự khác biệt giữa các nhóm về tuổi trung bình bắt đầu sử dụng nội dung khiêu dâm, tuổi bắt đầu quan hệ tình dục trung bình, tình trạng quan hệ hoặc tần suất được báo cáo hồi cứu về các hành vi tự ái (thủ dâm) và sử dụng nội dung khiêu dâm trong Giai đoạn: đến 15 tuổi và sau 30 tuổi. Tuy nhiên, những người phát triển PPU sử dụng nội dung khiêu dâm thường xuyên hơn nhiều so với nhóm đối chứng trong khoảng thời gian từ 15 đến 30 tuổi, và đánh giá về lần quan hệ tình dục đầu tiên với bạn tình và tần suất tham gia vào các quan hệ tình dục như vậy thấp hơn ở Nhóm PPU so với nhóm chứng, cả trong báo cáo hồi cứu và những báo cáo liên quan đến đời sống tình dục hiện tại.
 
Kết luận, dữ liệu tôi thu thập được chỉ ra mối liên hệ giữa các triệu chứng được báo cáo bởi những người dùng nội dung khiêu dâm có vấn đề và các công cụ đo lường tâm lý thường được sử dụng để đo mức độ nghiêm trọng của hành vi tình dục gây nghiện, được phát triển trong các Nghiên cứu 1a, 1b và 1c. Nghiên cứu này được thảo luận chi tiết trong phần cuối của luận án này, cho thấy tầm quan trọng của chúng trong việc hiểu rõ hơn về Rối loạn Hành vi Tình dục Bắt buộc (CSBD) - một đơn vị khoa học mới được Tổ chức Y tế Thế giới đưa vào năm 2019 trong ấn bản thứ 11 sắp tới của Phân loại bệnh quốc tế (ICD-11), sẽ xuất hiện vào năm 2021. Công việc của tôi nêu bật các khía cạnh quan trọng của PPU cần được xem xét trong quá trình làm việc lâm sàng và chẩn đoán với những người bị CSBD.
 
Từ khóa: rối loạn ngoại tình, hành vi tình dục gây nghiện, sử dụng nội dung khiêu dâm gây nghiện, sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề, rối loạn chức năng tình dục

Nhận xét đầy đủ của nhà nghiên cứu:

Tôi đã tiến hành các phân tích của mình dựa trên một nhóm các câu lệnh ban đầu được tạo tương ứng với sáu thứ nguyên:

1.) ám ảnh tình dục và cảm giác kiểm soát cuộc sống tình dục của một người

2.) chức năng tình dục trong mối quan hệ đối tác

3.) sự hài lòng với mối quan hệ đối tác

4.) tần suất và các kiểu sử dụng nội dung khiêu dâm

5.) hoạt động tình dục trong quá trình thực hành tự động

6.) rối loạn chức năng tình dục

Do số lượng lớn dữ liệu thu được trong nghiên cứu này, tôi sẽ giới hạn bản thân ở một kết quả phù hợp nhất. Cuộc khảo sát có sự tham gia của 193 PPU, những người đã tuyên bố họ sẵn sàng giảm hoặc ngừng xem nội dung khiêu dâm. Tất cả các PPU đều có cảm giác mất kiểm soát chủ quan đối với hành vi tình dục của mình, 36.8% trong số họ nhận được sự giúp đỡ về những khó khăn trong hoạt động tình dục và một nửa (50.3%) tuyên bố tránh tham gia vào một mối quan hệ tình dục do các vấn đề về nhận thức. Tôi đã so sánh hoạt động tình dục của các đối tượng PPU với một nhóm kiểm soát gồm 112 người dùng nội dung khiêu dâm, những người không có cảm giác mất kiểm soát chủ quan đối với hành vi tình dục của họ.

Nỗi ám ảnh tình dục và cảm giác kiểm soát cuộc sống tình dục của một người

  • Các hành vi tình dục có vấn đề phổ biến nhất trong PPU là sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức, thủ dâm cưỡng bức và ám ảnh mơ tưởng về tình dục.
  • Tình trạng mất kiểm soát không phải lúc nào cũng giới hạn ở một khía cạnh - hơn một phần ba số PPU bị mất kiểm soát đối với ba hành vi tình dục.
  • PPU (so với đối chứng) đạt điểm cao hơn trên bảng câu hỏi đo lường CSBD (HBI, SAST-R, BPS).

Hoạt động tình dục trong mối quan hệ đối tác

  • PPU báo cáo mức độ hài lòng thấp hơn với những lần quan hệ tình dục đầu tiên của họ với bạn tình so với nhóm đối chứng.
  • Trong số PPU, thủ dâm được chứng minh là hoạt động tình dục chiếm ưu thế, trong khi ở nam giới kiểm soát, giao hợp âm đạo chiếm ưu thế, tiếp theo là thủ dâm.
  • Số lần can thiệp tình dục trung bình được thực hiện bởi những người tham gia trong tháng trước nghiên cứu ở PPU thấp hơn đáng kể so với nhóm đối chứng.
  • Không có sự khác biệt giữa các nhóm về mối quan hệ / tình trạng hôn nhân, vì vậy sự khác biệt này về các hình thức hoạt động tình dục không phải do số người độc thân trong PPU nhiều hơn so với nhóm đối chứng. Có thể cho rằng trải nghiệm quan hệ tình dục cùng bạn đời đầu tiên ít dễ chịu hơn trong nhóm PPU và kết quả là có thể dự kiến ​​sẽ ít thường xuyên hơn trong các lần quan hệ tình dục tiếp theo. Thất bại có thể đẩy nam giới đến với nội dung khiêu dâm và thủ dâm, kết hợp với nhau là một cách nhanh chóng để giải tỏa căng thẳng (tình dục và phi tình dục). Mặt khác, việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm có vấn đề trước khi bắt đầu quan hệ tình dục có thể dẫn đến việc bản thân hành động tình dục không đủ kích thích để đạt được khoái cảm tương đương như khi thủ dâm bằng tài liệu khiêu dâm.
  • Ở PPU, sự sụt giảm cảm nhận về khoái cảm tình dục kể từ khi bắt đầu tiêu thụ nội dung khiêu dâm lớn hơn đáng kể so với đối chứng của nam giới.

Sự hài lòng với mối quan hệ đối tác

  • Trong số tất cả những người tham gia vào một mối quan hệ tại thời điểm khảo sát, nam giới trong nhóm PPU ít hài lòng hơn với lĩnh vực tình dục trong mối quan hệ của họ và đánh giá mức độ hài lòng về cảm nhận của bạn tình đối với tình dục cùng nhau thấp hơn.
  • Trong bối cảnh hài lòng với mối quan hệ tình dục, cũng có vẻ thú vị là ở 17.9% nam giới trong nhóm PPU, quan hệ tình dục làm tăng mức tiêu thụ nội dung khiêu dâm và thủ dâm, trong khi ở nhóm đối chứng, tỷ lệ này là 4.3%. Trong trường hợp của PPU, hoạt động tình dục với bạn tình có thể không đủ thỏa mãn, khiến họ tiếp tục tìm kiếm sự thỏa mãn tình dục trong nội dung khiêu dâm hoặc tình dục có thể hoạt động như một chiến lược để điều chỉnh cảm xúc hoặc căng thẳng và trong trường hợp mức độ nghiêm trọng của chúng các yếu tố tại bất kỳ thời điểm nào, chỉ giao hợp với bạn tình là không đủ và nội dung khiêu dâm là một hình thức dễ dàng tiếp cận của chiến lược đối phó liên tục.
  • 75% PPU và 42.6% nam giới trong nhóm đối chứng tình cờ xem tài liệu mà họ không muốn cho bạn tình xem.
  • 8% PPU và 51.1% đối tượng kiểm soát đã tình cờ sử dụng nội dung khiêu dâm với (các) bạn tình của họ.

Tần suất và hình thức sử dụng nội dung khiêu dâm

  • Gần một nửa PPU cho biết họ thường xuyên tiếp cận tài liệu khiêu dâm bốn lần một tuần hoặc hơn (so với 26.6% đối tượng kiểm soát).
  • Trong tuần trước khi hoàn thành cuộc khảo sát, các PPU đã dành thời gian cho nội dung khiêu dâm (trên Internet, TV hoặc báo chí) nhiều gấp đôi so với nam giới trong nhóm đối chứng (267.85 so với 139.65 phút mỗi tuần) và họ gần như gấp đôi khả năng tiêu thụ tài liệu khiêu dâm mỗi tuần trong tháng qua.
  • Thời lượng trung bình của một phiên khiêu dâm ở nhóm PPU là 54.51 phút và 36.31 phút ở nhóm đối chứng. Kết quả này thật thú vị vì theo tổng hợp dữ liệu tổng hợp dữ liệu xem nội dung khiêu dâm của PornHub.com vào năm 2019, thời lượng trung bình của một phiên duy nhất ở Ba Lan là 10 phút 3 giây.
  • Sự thay đổi nhận thức của những người tham gia về tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm trong những năm qua và sự leo thang đến tài liệu ngày càng cực đoan thể hiện rõ ở tất cả các đối tượng, nhưng ở mức độ lớn hơn ở PPU. Sự tiến triển nhận thức được trong PPU đã được xác nhận trong khi phân tích lịch sử sử dụng nội dung khiêu dâm trong suốt cuộc đời. Hóa ra là thời điểm mà tần suất tiêu thụ nội dung khiêu dâm bắt đầu phân biệt giữa các nhóm là ở tuổi 15. Trong giai đoạn này của cuộc đời, các PPU bắt đầu tiếp cận với các tài liệu khiêu dâm với tần suất ngày càng tăng, trong khi ở nam giới trong nhóm đối chứng, tần suất tiêu thụ vẫn tương đối ổn định.
  • Trải qua các triệu chứng cai nghiện nội dung khiêu dâm khó chịu xảy ra ở PPU nhiều hơn so với nhóm đối chứng. Hầu hết các triệu chứng đã trải qua phù hợp với kết quả phân tích các báo cáo tự được thực hiện như một phần của Nghiên cứu 2 (KIỂM TRA). Phù hợp với những điểm tương đồng đã chọn, những người dùng nội dung khiêu dâm có vấn đề trải qua sự gia tăng lo lắng khi tạm dừng việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm, tăng lo lắng, giảm tâm trạng và giảm ham muốn tình dục. Ngoài ra, gần một nửa số PPU có mong muốn xem nội dung khiêu dâm mạnh mẽ, điều này cuối cùng có thể dẫn đến tái nghiện ở những người cố gắng bỏ nội dung khiêu dâm.

Hoạt động tình dục trong quá trình thực hành tự động

  • Nhóm PPU thực hiện các biện pháp yếm khí thường xuyên hơn. Điều này áp dụng cho cả tuần trước cuộc khảo sát, tháng trước và số lần thủ dâm tối đa mỗi ngày.
  • Các hành vi tự động thực hiện trong khi xem nội dung khiêu dâm có liên quan đến cảm giác thích thú khi thủ dâm trước các tài liệu khiêu dâm.
  • Các PPU, thường xuyên hơn các đối tượng kiểm soát, có sự ép buộc / ham muốn thủ dâm mạnh mẽ và mức độ nghiêm trọng của nó cao hơn ở các PPU cả khi không và trong khi xem nội dung khiêu dâm.

Rối loạn chức năng tình dục

Tôi đã sử dụng một số khía cạnh của việc sử dụng nội dung khiêu dâm được xác định trong Nghiên cứu 2 và 3 để ban đầu tạo ra ba phạm vi phụ. Mỗi người trong số họ, sau khi đánh giá, có các thuộc tính đo lường tâm lý thỏa đáng.

  1. Sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề

Phạm vi con bao gồm 10 mục kiểm tra mô tả các tình huống liên quan đến việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm trong tháng qua, mà người tham gia đề cập đến trên thang điểm 6 (0 - hoàn toàn không, 1 - không hoàn toàn, 2 - hiếm khi, 3 - thỉnh thoảng, 4 - thường xuyên, 5 - luôn luôn). Phạm vi điểm có thể có trên thang điểm phụ này là từ 0 đến 50 và điểm càng cao trên thang điểm thì khả năng mất kiểm soát đối với việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm càng lớn.

  1. Rối loạn cương dương

Tiểu mục bao gồm 9 mục kiểm tra viết các tình huống liên quan đến những khó khăn có thể xảy ra trong việc lấy và / hoặc duy trì sự cương cứng, một số trong đó có liên quan đến việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm. Đối với thang điểm phụ của PPU, người tham gia được yêu cầu trả lời từng tuyên bố trên thang điểm 6 có tính đến tháng trước. Phạm vi điểm số có thể có trên thang phụ là từ 0 đến 45, với điểm số cao cho thấy sự suy giảm đáng kể trong hoạt động tình dục sau khi sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề.

  1. Rối loạn cực khoái

Phạm vi con bao gồm 7 câu mô tả các tình huống trong đó các vấn đề về trải nghiệm cực khoái có thể (hoặc có thể không) phát sinh. Một số mục mô tả các tình huống liên quan đến việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm. Lưu ý đến tháng trước, người tham gia trả lời từng câu trên thang điểm 6 (cũng được sử dụng trong thang điểm con có vấn đề của Sử dụng nội dung khiêu dâm và Rối loạn cương dương), có thể cho điểm từ 0 đến 35. Điểm càng cao càng lớn mức độ nghiêm trọng của các vấn đề về cực khoái.

  • Trong nhóm PPU, tiểu mục Sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề tương quan thuận với các câu hỏi về tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm, bao gồm: tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm trong năm qua, lượng thời gian sử dụng nội dung khiêu dâm trong tuần trước, thời lượng trung bình của một phiên nội dung khiêu dâm. trong tháng trước, tần suất xem nội dung khiêu dâm trong thời kỳ có triệu chứng nghiêm trọng nhất, thời lượng trung bình của một phiên trong thời gian có triệu chứng nghiêm trọng nhất, số giờ xem nội dung khiêu dâm tối đa mỗi ngày, cảm giác thay đổi về tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm qua số năm và lượng thời gian dành mỗi tuần để xem nội dung khiêu dâm. Trong nhóm đối chứng, các mối tương quan trên thấp hơn và không bao gồm tất cả các câu hỏi được liệt kê ở trên.
  • Trong cả hai nhóm nghiên cứu, điểm số trên thang con Sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề tương quan thuận với các công cụ đo lường tâm lý đo lường mức độ nghiêm trọng của hành vi tình dục cưỡng bức, tức là, HBI, SAST-R, BPS.
  • Hơn nữa, trong PPU, điểm số trên thang con Sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề có liên quan tích cực đến thang con “Kích thích tình dục thay thế” (Bảng câu hỏi về khả năng kích thích tình dục), cũng như tổng điểm trên bảng câu hỏi đo lường 12 khía cạnh của chức năng tình dục (Bảng câu hỏi tình dục đa chiều) và ba hạng mục phụ của nó, tức là Mối bận tâm về tình dục, Sự lo lắng về tình dục, Sự chán nản tình dục.
  • Các mối tương quan đơn lẻ được ghi nhận đối với thang phụ Rối loạn cương dương và thang phụ Rối loạn cực khoái đủ yếu không đủ để cung cấp cơ sở cho suy luận.
  • Nhóm PPU đạt điểm cao hơn đáng kể so với nhóm đối chứng trên mỗi thang phụ mới được phát triển, nhưng sự khác biệt đối với thang phụ Rối loạn cực khoái là không đáng kể.