J Behav Nghiện. 2019 có thể 23: 1-11. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.22.
Anton S1, Mueller SM1, Wegmann E1, Trotzke P1, Schulte MM1, Thương hiệu M1,2.
NỀN TẢNG VÀ AIMS:
Sử dụng nội dung khiêu dâm Internet (IP) không được kiểm soát được thảo luận như là một rối loạn có ý nghĩa lâm sàng. Do tính chất bổ ích chủ yếu của nó, IP là mục tiêu được định trước cho các hành vi gây nghiện. Tuy nhiên, không phải mọi người dùng đều phát triển một mô hình sử dụng không được kiểm soát. Trong thực tế, hầu hết người dùng có xu hướng sử dụng IP giải trí. Các cấu trúc liên quan đến sự bốc đồng đã được xác định là yếu tố thúc đẩy các hành vi gây nghiện. Không rõ liệu các cấu trúc liên quan đến xung động này là cụ thể cho việc sử dụng IP không được kiểm soát hay cũng đóng một vai trò trong các hành vi giải trí nhưng thường xuyên. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã nghiên cứu các xu hướng bốc đồng (tính bốc đồng, giảm giá chậm và phong cách nhận thức), khao khát IP, thái độ về IP và phong cách đối phó ở những cá nhân sử dụng IP giải trí, thường xuyên, giải trí và không được kiểm soát.
Phương pháp:
Tổng số nam giới dị tính 1,498 đã tham gia vào một cuộc khảo sát trực tuyến. Các nhóm cá nhân sử dụng giải trí không thường xuyên (n = 333), sử dụng giải trí thường xuyên (n = 394) và sử dụng không được kiểm soát (n = 225) IP được xác định bằng các công cụ sàng lọc.
Kết quả:
Sự thèm muốn và thái độ liên quan đến IP cũng như trì hoãn giảm giá và phong cách nhận thức và đối phó khác nhau giữa các nhóm. Các cá nhân sử dụng không được kiểm soát cho thấy điểm số cao nhất cho sự thèm muốn, sự bốc đồng chú ý, giảm giá chậm, và đối phó rối loạn chức năng, và điểm số thấp nhất để đối phó chức năng và nhu cầu nhận thức. Người dùng giải trí thường xuyên có thái độ tích cực nhất đối với IP. Động cơ và không lập kế hoạch không khác nhau giữa các nhóm.
THẢO LUẬN VÀ KẾT LUẬN:
Kết quả chỉ ra rằng một số khía cạnh của sự bốc đồng và các yếu tố liên quan như sự thèm muốn và thái độ tiêu cực hơn là cụ thể cho người dùng IP không được kiểm soát. Kết quả cũng phù hợp với các mô hình về các rối loạn sử dụng Internet cụ thể và các hành vi gây nghiện.
TỪ KHÓA: Rối loạn sử dụng nội dung khiêu dâm trên Internet; nghiện hành vi; hành vi tình dục cưỡng bức; hành vi bốc đồng
PMID: 31120316
Tiểu sử
Kafka (2010) đã đề xuất thuật ngữ vô thần về rối loạn tăng sinh giới tính (HD) như một thể loại được đưa vào phiên bản thứ năm của Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5; Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ [APA], 2013). Hơn nữa, hành vi siêu tính đã được đề xuất để đưa vào như là rối loạn hành vi tình dục bắt buộc trong ICD-11 (Grant và cộng sự, 2014). Loại đề xuất được đặc trưng bởi một mô hình thất bại lặp đi lặp lại của việc không kiểm soát các xung động tình dục mãnh liệt, lặp đi lặp lại hoặc thúc giục dẫn đến hành vi tình dục lặp đi lặp lại gây ra đau khổ hoặc suy giảm đáng kể về mặt lâm sàng trong các lĩnh vực hoạt động quan trọng, ví dụ, gián đoạn mối quan hệ lặp đi lặp lại (Kraus và cộng sự, 2018). Hơn nữa, chẩn đoán bao gồm việc tiếp tục hành vi tình dục lặp đi lặp lại mặc dù hậu quả bất lợi hoặc thu được ít hoặc không có sự hài lòng từ nó. Loại trừ trong chẩn đoán là đau khổ tâm lý liên quan đến đánh giá đạo đức hoặc không tán thành về các xung động, thúc giục hoặc hành vi tình dục (Kraus và cộng sự, 2018). Về nguyên tắc, các tiêu chí đề xuất của HD (Kafka, 2010) tương tự như tiêu chí đề xuất của hành vi tình dục bắt buộc. Tuy nhiên, các tiêu chí đề xuất của HD không loại trừ một cách rõ ràng chẩn đoán do đau khổ liên quan đến các đánh giá đạo đức về các hoạt động tình dục. Hơn nữa, họ không bao gồm việc tiếp tục hành vi tình dục mặc dù có được ít hoặc không có sự hài lòng từ nó như là một tiêu chí. Nghiên cứu này điều tra các đặc điểm có thể có của hành vi siêu tính, chẳng hạn như các triệu chứng trầm cảm, các triệu chứng của cybersex có vấn đề và hành vi tình dục cưỡng chế. Để kiểm tra các đặc điểm này, một cuộc khảo sát trực tuyến đã được thực hiện trong một cộng đồng lớn nói tiếng Đức, bao gồm cả phụ nữ và nam giới.
Hầu hết các dữ liệu về mức độ phổ biến của hành vi siêu tính được giới hạn ở nam giới, trong khi các phát hiện về phụ nữ và nam giới không dị tính vẫn còn thưa thớt (để xem xét, xem Montgomery-Graham, 2017). Dường như hành vi siêu tính phổ biến ở nam giới hơn nữ giới (Skegg, Nada-Raja, Dickson và Paul, 2010; Walton, Cantor, Bhullar và Lykins, 2017). Dữ liệu gần đây được hiển thị bởi các cuộc điều tra đại diện của phụ nữ (n = 1,174) và nam giới (n = 1,151) cho thấy 7% phụ nữ và 10.3% nam giới ở Hoa Kỳ cho thấy mức độ đau khổ và / hoặc suy giảm khả năng liên quan đến lâm sàng do những khó khăn trong việc kiểm soát các ham muốn, cảm xúc và hành vi tình dục (Dickenson, Gleason, Coleman và Miner, 2018).
Cybersex là một thuật ngữ ô cho các hoạt động tình dục trực tuyến khác nhau, ví dụ: tiêu thụ nội dung khiêu dâm trực tuyến (Wéry & Billieux, 2017). Công cụ triple-A của The Cameron giải thích sự gia tăng của cybersex - bao gồm cả Access Access Khả năng chi trả giá cả phù hợp, tính ẩn danh, tất cả các tính năng của Internet đã trở nên rõ rệt hơn theo thời gian (Cooper, 1998). Trên thực tế, các cuộc điều tra đại diện chỉ ra rằng phần lớn nam giới (64% HP70%) và một phần tư phụ nữ (23% mật33%) đã xem phim khiêu dâm trong năm qua (Grubbs, Kraus và Perry, 2018; Rissel và cộng sự, 2016). Tiêu thụ nội dung khiêu dâm thay đổi theo giới tính và độ tuổi, với nam giới tiêu thụ nhiều hơn nữ giới (Janghorbani & Lam, 2003; Træen, Nilsen, & Stigum, 2006).
Hành vi siêu tính và các triệu chứng rối loạn cảm xúc thường được kết nối. Một nghiên cứu trước đó (Weiss, 2004) ước tính tỷ lệ trầm cảm trong một mẫu người nghiện tình dục nam (N = 220) là 28%, so với mức cao ước tính là 12% trong dân số nam nói chung. Kết hợp lại, các kết quả cho thấy một phạm vi cao là 28% –69% đối với các rối loạn trầm cảm đi kèm trong hành vi quá khích (Kafka & Hennen, 2002; Raymond, Coleman & Miner, 2003; Weiss, 2004).
Hành vi siêu tính thường được thực hiện thông qua tiêu thụ nội dung khiêu dâm quá mức kết hợp với thủ dâm và có thể hoạt động như một chiến lược đối phó rối loạn, ví dụ, để tránh ảnh hưởng tiêu cực hoặc căng thẳng (Reid, Thợ mộc, Spackman và Willes, 2008). Cho đến nay, dường như không có mối liên hệ rõ ràng nào giữa hành vi siêu tính và cưỡng ép tình dục. Tuy nhiên, người ta đưa ra giả thuyết rằng việc tăng tiêu thụ nội dung khiêu dâm đi kèm với một mối liên hệ đáng kể giữa thái độ tấn công tình dục hỗ trợ và hành vi tình dục thực sự gây khó chịu, đặc biệt là khi tiêu thụ nội dung khiêu dâm bạo lực tình dục (Hald, Malamuth và Yuen, 2010). Trực tuyến, nhưng đặc biệt là trong các cuộc tiếp xúc ngoài đời thực, cưỡng ép tình dục vẫn là mối quan tâm lớn trong xã hội của chúng ta: 9.4% phụ nữ ở Hoa Kỳ đã bị hãm hiếp trong một mối quan hệ thân mật, trong khi 16.9% phụ nữ và 8.0% nam giới bị cưỡng ép tình dục khác với hiếp dâm (Black và cộng sự, 2011).
Nghiên cứu này đã kiểm tra những khó khăn trong và giữa các cá nhân liên quan đến mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD ở phụ nữ và nam giới trong dân số nói tiếng Đức lớn. Điều tra những khó khăn nội tâm bao gồm các triệu chứng trầm cảm; điều tra những khó khăn giữa các cá nhân là những tưởng tượng về cưỡng ép tình dục và các hành vi cưỡng ép tình dục. Dựa trên các nghiên cứu trước đây (Kafka & Hennen, 2002; Raymond và cộng sự, 2003; Weiss, 2004) cho thấy tỷ lệ trầm cảm cao trong hành vi siêu tính, người ta đưa ra giả thuyết rằng mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD có liên quan đến các triệu chứng trầm cảm cao hơn. Dựa trên những phát hiện ban đầu rằng hành vi siêu tính và thái độ cưỡng ép tình dục có thể được liên kết với nhau (Hald và cộng sự, 2010), chúng tôi muốn khám phá nếu tưởng tượng và hành vi cưỡng ép tình dục thực tế có liên quan đến hành vi siêu tính. Hơn nữa, hành vi tình dục gia tăng được giả định để dự đoán mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD. Do các khả năng mới nổi của Internet (Cooper, 1998), chúng tôi cũng cho rằng mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD có liên quan đến các triệu chứng tiêu thụ cybersex và nội dung khiêu dâm có vấn đề
Phương pháp
Mẫu ban đầu bao gồm N = 2,069 cá nhân (n = 896 phụ nữ, n = 28 không có thông tin; xem hình 1).
Hình 1. Tuyển dụng người tham gia
Mẫu cuối cùng bao gồm N = 1,194 cá nhân [n = 564 phụ nữ, tuổi: M = 33.83 năm, độ lệch chuẩn (SD) = 15.25; n = 630 nam, tuổi: M = 50.52 năm, SD = 19.34] người đã hoàn thành bảng câu hỏi. Dữ liệu từ một số người tham gia phải được loại trừ khỏi phân tích: n = 687 đã không hoàn thành bảng câu hỏi và n = 188 hoặc dưới 18 tuổi hoặc không đề cập đến tuổi của họ. Độ tuổi trung bình của những người tham gia là 32.99 (SD = 10.78) năm. Ba mươi hai phần trăm cho biết đã đạt ít nhất trình độ học vấn đầu vào đại học. Đa số tự nhận mình là dị tính (83%), ít cho biết có xu hướng lưỡng tính (13%), và chỉ 4% tự nhận mình là đồng tính. Đa số người tham gia chưa kết hôn (75%); tuy nhiên, khoảng 70% đang ở trong một mối quan hệ. Cuối cùng, 60% người tham gia không có con (Bảng 1).
|
Bảng 1. Thống kê mô tả
| Biến xã hội | N | % |
|---|---|---|
| Giáo dục (không tốt nghiệp trường / trung học cơ sở / trung học hiện đại / trình độ tuyển sinh đại học / nghiên cứu) | 15/107/385/383/304 | 1/9/32/32/26 |
| Xu hướng tính dục (dị tính / lưỡng tính / đồng tính) | 987/162/45 | 83/13/4 |
| Tình trạng gia đình (độc thân / kết hôn / ly dị hoặc ly thân / góa) | 756 / 300 / 128 / 10 | 63 / 25 / 11 / 1 |
| Quan hệ đối tác (không có đối tác / với đối tác dưới một năm / với đối tác hơn một năm) | 364/115/715 | 30/10/60 |
| Số trẻ em (0 / 1 / 2 / 3 / ≥4) | 719/185/198/66/26 | 60/15/17/6/2 |
Chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu trực tuyến trong cộng đồng nói tiếng Đức. Dữ liệu được thu thập bằng SoSci-Survey, một nền tảng khảo sát trực tuyến, truy cập miễn phí. Một liên kết đến trang web đã được đăng trên các nền tảng tự trợ giúp cho các hành vi tình dục và các trang web truyền thông xã hội và gửi đến các liên hệ cá nhân và danh sách gửi thư của Đại học Hildesheim, Đức. Hơn nữa, các tờ báo trực tuyến đã xuất bản các bài báo về nghiên cứu và bao gồm một liên kết đến nó trong các bài viết của họ. Một số trang web bao gồm liên kết đã tuyên bố rõ ràng rằng những người nghiện sex tình dục đang được tìm kiếm. Những người tham gia đã đồng ý và có thể để lại thông tin liên lạc của họ để nghiên cứu thêm vào cuối.
Trong nghiên cứu này, phiên bản tiếng Đức của HBI-19 (Reid, Garos, Thợ mộc và Coleman, 2011) đã được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD. Các mục 19 của nó dựa trên các tiêu chí đã được đề xuất cho phân loại HD trong DSM-5 (Kafka, 2010). Phản hồi cho các mục được ghi lại trên thang đo Likert điểm 5, từ 1 (không bao giờ) đến 5 (rất thường xuyên). Một điểm giới hạn sơ bộ của ≥53 đã được đề xuất trên cơ sở hai mẫu lâm sàng và hai mẫu đối chứng (Reid và cộng sự, 2011), nhưng sau đó đã bị từ chối trên cơ sở mẫu lớn hơn (Bőthe và cộng sự, 2018).
Để đánh giá các triệu chứng trầm cảm, chúng tôi đã sử dụng phiên bản tiếng Đức của PHQ-9 (Kroenke & Spitzer, 2002; Löwe, Kroenke, Herzog và Gräfe, 2004). Chín mục của nó dựa trên tiêu chí DSM-5 (APA, 2013) cho rối loạn trầm cảm lớn. Bệnh nhân được hỏi liệu họ đã trải qua các triệu chứng được liệt kê trong những tuần 2 vừa qua. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã phân tích PHQ-9 theo chiều. Phản hồi được ghi lại trên thang đo Likert điểm 4 và phạm vi từ 0 (không có gì) đến 3 (gần như mỗi ngày), đưa ra một phạm vi điểm số của 0 đấu 27. Điểm số vật phẩm có thể được hiểu là thước đo mức độ nghiêm trọng (Kroenke & Spitzer, 2002).
Các triệu chứng của cybersex có vấn đề được đánh giá bằng cách sử dụng phiên bản sửa đổi của s-IATsex (Brand và cộng sự, 2011). Phản hồi được ghi lại trên thang đo Likert điểm 5, từ không bao giờ đến rất thường xuyên.
Bảng câu hỏi tự thiết kế này đã kiểm tra hành vi tình dục của người tham gia và bao gồm các mục về tuổi tác, xu hướng tình dục, tổng số quan hệ tình dục (TSO) được phân biệt bằng thủ dâm và có kinh nghiệm với bạn tình, tiêu thụ nội dung khiêu dâm, tình trạng quan hệ và số lượng bạn tình trong quá khứ năm. Những câu hỏi tiếp theo được hỏi liệu người tham gia có bao giờ tưởng tượng về việc ép buộc ai đó thực hiện hành vi tình dục không?
Tất cả các phân tích dữ liệu đã được thực hiện trên phiên bản SPSS 24 (Tập đoàn IBM®, Armonk, NY, Hoa Kỳ) cho Windows. Phân tích thống kê được thực hiện bằng cách sử dụng độc lập t-tests hoặc các thử nghiệm chính xác của Fisher cho các biến và bảng nhị phân lớn hơn 2 × 2.
Các phân tích hồi quy tuyến tính đa cấp được sử dụng để kiểm tra mối liên quan giữa các triệu chứng trầm cảm (được đo bằng PHQ-9) và cường độ cao (HBI-19) với giới tính như một biến số của người điều hành. PHQ-9, như một biến số, có nghĩa là trung tâm. Một thuật ngữ tương tác được tạo ra bằng cách nhân biến số trung bình của các triệu chứng trầm cảm và giới tính. Thay đổi hệ số xác định (ΔR2) đã được sử dụng để đánh giá tầm quan trọng của mối liên quan giữa trầm cảm và siêu tính. Hiệu ứng tương tác được hiển thị với độ dốc đơn giản. Các giá trị thấp cho các biến được ước tính cho các đối tượng có giá trị 1 SD dưới mức trung bình của nhóm, các giá trị cao được ước tính cho các đối tượng có giá trị 1 SD trên trung bình của nhóm.
Các thủ tục nghiên cứu được thực hiện theo Tuyên bố Helsinki. Hội đồng đánh giá thể chế của Trường Y khoa Hannover đã phê duyệt nghiên cứu này. Tất cả những người tham gia đã được thông báo về nghiên cứu và tất cả được cung cấp đồng ý có chữ ký.
So sánh điểm số HBI-19 giữa nam giới (M = 50.52, SD = 19.34) và nữ (M = 33.82, SD = 15.25) cho thấy điểm số cao hơn đáng kể ở nam giới, t(1,174) = 16.65, p <001, d = 0.95. Điểm tổng hợp điểm giới hạn là 53 đã được đề xuất cho HBI-19 (Reid và cộng sự, 2011) nhưng cuối cùng đã được đặt câu hỏi (Bőthe và cộng sự, 2018). Nếu điểm số cũ bị áp dụng sẽ được áp dụng, sẽ có một số lượng lớn phụ nữ và nam giới có mức độ nghiêm trọng về triệu chứng HD tăng lên. Tổng cộng N = 360 cá nhân (n = 74 hoặc 13.1% phụ nữ; n = 286 hoặc 45.4% nam giới) có tổng điểm HBI-19 ít nhất là 53; phần còn lại n = 834 cá nhân (n = 490 phụ nữ; n = 344 nam) có tổng điểm HBI-19 Σ <53 (Bảng 2).
|
Bảng 2. So sánh giữa các giới tính
| Biến | Dành cho Nữ | Dành cho Nam | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| N | M (SD) | N | M (SD) | Thử nghiệm thống kê | p giá trị | Độ hiệu quả (d) | |
| HBI-19 | 564 | 33.82 (15.25) | 630 | 50.52 (19.34) | t(1,174) = 16.65 | <001 | 0.950 |
| PHQ | 564 | 16.76 (5.19) | 630 | 15.42 (5.13) | t(1,192) = −4.491 | <001 | 0.270 |
| s-IATsex | 564 | 15.44 (6.73) | 629 | 26.91 (11.78) | t(1,018) = 20.9 | <001 | 1.121 |
| Nội dung khiêu dâm tiêu dùng | 549 | 1.05 (3.06) | 617 | 6.64 (11.98) | t(705) = 11.194 | <001 | 0.657 |
| TSO có kinh nghiệm với một đối tác | 558 | 1.55 (2.85) | 622 | 2.64 (5.51) | t(953) = 4.322 | <001 | 0.252 |
| Thủ dâm | 555 | 3.01 (5.69) | 626 | 7.87 (9.63) | t(1,034) = 10.688 | <001 | 0.623 |
| Số lượng bạn tình trong năm qua | 562 | 2.77 (10.42) | 626 | 6.01 (19.09) | t(987) = 3.683 | <001 | 0.208 |
| Có | Có | ||||||
| Hành vi cưỡng ép tình dục | 564 | 24 | 630 | 117 | χ2(1) = 58.563 | <001 | |
| Tưởng tượng cưỡng ép tình dục | 564 | 119 | 630 | 373 | χ2(1) = 178.374 | <001 | |
Chú thích. SD: độ lệch chuẩn; HBI-19: Hành vi siêu tính Hàng tồn kho đo hành vi siêu tính; PHQ-9: điểm số của Câu hỏi sức khỏe bệnh nhân-9 đo các triệu chứng trầm cảm; s-IATsex: điểm của bài kiểm tra nghiện Internet ngắn Giới tính đo lường giới tính có vấn đề; TSO-coitus: số lượng các cửa hàng tình dục có kinh nghiệm với một đối tác; TSO-thủ dâm: số lượng tổng số quan hệ tình dục có kinh nghiệm thông qua thủ dâm.
Trong nghiên cứu này, cả hai nhóm đều cho thấy tỷ lệ trầm cảm tăng cao ở nam giới, tổng điểm của PHQ-9 (phụ nữ, M = 15.41, SD = 5.12; đàn ông, M = 16.76, SD = 5.19) chỉ ra rằng cả hai giới tính đều có các triệu chứng trầm cảm từ mức độ trung bình đến nặng, t(1,192) = −4.491, p <001, d = 0.27. 49% phụ nữ và XNUMX% nam giới cho biết có ít nhất các triệu chứng trầm cảm từ mức độ trung bình đến nặng.
Trung bình, nam giới báo cáo chi tiêu 6.64 hr (SD = 11.98) lượng tiêu thụ nội dung khiêu dâm trong tuần qua so với 1.05 giờ (SD = 3.06) ở phụ nữ, t(705) = 11.194, p <001, d = 0.657. Hơn nữa, những người đàn ông được báo cáo có TSO cao hơn từng trải qua với bạn tình (M = 2.64, SD = 5.51) so với nữ (M = 1.55, SD = 2.85), t(953) = 4.322, p <001, d = 0.252, cũng như TSO cao hơn khi thủ dâm ở nam giới (M = 7.87, SD = 9.63) so với nữ (M = 3.01, SD = 5.69), t(1,033) = 10.688, p <001, d = 0.623. Hơn nữa, nam giới cho biết có nhiều bạn tình hơn trong năm qua (M = 2.77, SD = 10.42), so với phụ nữ (M = 2.77, SD = 10.42), t(978) = 3.683, p <001, d = 0.208. Điều tương tự cũng được tìm thấy đối với cybersex có vấn đề, nơi nam giới cũng đạt điểm số cao hơn đáng kể so với nữ giới, t(1,018) = 20.9, p <001, d = 1.121.
Trong cả hai giới tính, có một số lượng lớn các cá nhân báo cáo những tưởng tượng về hành vi cưỡng ép tình dục. Giới thiệu về 30% phụ nữ (n = 119) và 60% nam giới cho biết họ từng mơ tưởng đến việc ép ai đó thực hiện hành vi tình dục, χ2(1) = 178.374, p <001. Hơn nữa, nam giới có hành vi cưỡng bức tình dục thường xuyên hơn đáng kể, χ2(1) = 58.563, p <001. Khoảng 20% nam giới (n = 117) và 4% phụ nữ (n = 24) được báo cáo là đã ép ai đó thực hiện hành vi tình dục.
Mối tương quan giữa các biến được hiển thị trong Bảng 3. Một phân tích hồi quy vừa phải cho các triệu chứng trầm cảm (PHQ-9 là yếu tố dự báo), giới tính (người điều hành) và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD (HBI-19) đã được tính toán. Trong bước đầu tiên, điểm tổng PHQ-9 đã giải thích 8.4% của phương sai tổng điểm HBI-19, F(1, 1192) = 110.2, p <001. Trong bước thứ hai, giới tính dẫn đến sự gia tăng đáng kể của giải thích phương sai, ΔR2 = 222, ΔF(1, 1191) = 381.52, p <001. Sự tương tác của điểm tổng PHQ-9 và giải thích phương sai gia tăng giới tính, ΔR2 = 009, ΔF(1, 1190) = 15.11, p <001. Nhìn chung, mô hình hồi quy có ý nghĩa và giải thích được phương sai 31.5% của tổng điểm HBI-19, R2 = .315, F(3, 1190) = 182.751, p <001.
|
Bảng 3. Tương quan và Cramer V
| PHQ-9 | s-IATsex | Tưởng tượng về hành vi cưỡng ép tình dục | Hành vi cưỡng chế tình dục thực tế | Thủ dâm | TSO-với một đối tác | Tiêu thụ nội dung khiêu dâm | Số lượng đối tác (năm ngoái) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| PHQ-9 | – | |||||||
| s-IATsex | .171 ** | – | ||||||
| Tưởng tượng về hành vi cưỡng ép tình dục | . 123 | .451 ** | – | |||||
| Hành vi cưỡng chế tình dục thực tế | . 116 | .377 ** | .326 ** | – | ||||
| Thủ dâm | . 064 | .429 ** | .368 ** | .328 ** | – | |||
| TSO-với một đối tác | −.150 | .180 ** | . 183 | .226 * | .356 ** | – | ||
| Tiêu thụ nội dung khiêu dâm | . 030 | .454 ** | .452 ** | .336 ** | .330 ** | .158 ** | – | |
| Số lượng đối tác (năm ngoái) | . 004 | .174 ** | .245 * | .244 ** | .208 ** | .481 ** | .254 ** | – |
Notes. Bivariate Mối tương quan của các biến số của Pearson. Cramer V đã được sử dụng nếu bao gồm các biến danh nghĩa. PHQ-9: điểm số của Câu hỏi sức khỏe bệnh nhân-9 đo các triệu chứng trầm cảm; s-IATsex: điểm của bài kiểm tra nghiện Internet ngắn Giới tính đo lường giới tính có vấn đề; TSO-thủ dâm: số lượng tổng số quan hệ tình dục có kinh nghiệm thông qua thủ dâm.
*p <.05 (ý nghĩa tiệm cận; hai đuôi). **p <.01 (ý nghĩa tiệm cận; hai đuôi).
Một phân tích hồi quy được kiểm duyệt thứ hai cho những tưởng tượng về sự ép buộc tình dục (như người dự đoán), giới tính (người điều hành) và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD (HBI-19) đã được tính toán. Trong bước đầu tiên, những tưởng tượng về sự ép buộc tình dục đã giải thích 11.3% của phương sai tổng điểm HBI-19, F(1, 1192) = 151.96, p <001. Trong bước thứ hai, giới tính dẫn đến sự gia tăng đáng kể của giải thích phương sai, ΔR2 = 111, ΔF(1, 1191) = 161.1, p <001. Sự tương tác của tổng điểm PHQ-9 và giới tính không dẫn đến giải thích phương sai đáng kể, ΔR2 <001, ΔF(1, 1190) = 0.04, p = 834. Nhìn chung, mô hình hồi quy là có ý nghĩa và giải thích phương sai 21.9% của điểm tổng HBI-19, R2 = .219, F(3, 1190) = 111.09, p <001.
Một phân tích hồi quy được kiểm duyệt thứ ba cho các hành vi cưỡng ép tình dục (như người dự đoán), giới tính (người điều hành) và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD (HBI-19) đã được tính toán. Trong bước đầu tiên, các hành vi cưỡng ép tình dục đã giải thích 6.8% của phương sai tổng điểm HBI-19, F(1, 1192) = 87.2, p <001. Trong bước thứ hai, giới tính dẫn đến sự gia tăng đáng kể của giải thích phương sai, ΔR2 = 146, ΔF(1, 1191) = 220.38, p <001. Sự tương tác của tổng điểm PHQ-9 và giới tính không dẫn đến giải thích phương sai đáng kể ΔR2 = 003, ΔF(1, 1190) = 4.69, p = 0.031. Nhìn chung, mô hình hồi quy có ý nghĩa và giải thích được phương sai 21.7% của tổng điểm HBI-19 R2 = .217, F(3, 1190) = 109.78, p <001.
Các phân tích hồi quy được kiểm duyệt tiếp theo sử dụng như các yếu tố dự đoán cybersex có vấn đề, TSO đã trải qua thủ dâm hoặc với đối tác, thời gian sử dụng nội dung khiêu dâm và số lượng bạn tình trong năm qua, giới tính (người điều hành) và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD (HBI-19) được tính toán. Bước đầu tiên trong tất cả các mô hình tiếp theo đã dẫn đến tầm quan trọng của phương sai điểm số HBI-19. Hơn nữa, trong bước thứ hai, giới tính của người tham gia đã dẫn đến sự gia tăng đáng kể về giải thích phương sai trong tất cả các mô hình. Nhìn chung, các mô hình hồi quy khác nhau đều có ý nghĩa. Trong bước thứ ba, các tương tác có ý nghĩa trong cybersex có vấn đề, TSO có kinh nghiệm với đối tác hoặc thủ dâm, thời gian tiêu thụ nội dung khiêu dâm, nhưng không phải là số lượng đối tác trong năm qua. Các giá trị khác cho tất cả các phân tích hồi quy được kiểm duyệt có thể được nhìn thấy trong Bảng 4. Các hiệu ứng tương tác được minh họa bằng các phân tích độ dốc đơn giản trong Hình 2. Các phân tích tương quan đã điều tra sự khác biệt giữa mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD và hành vi tình dục, như được phân tách theo giới tính của người tham gia. Ở phụ nữ, có thể thấy mối tương quan đáng kể với mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD với hoạt động tình dục hợp tác (r = .267, p <.001), thời gian tiêu thụ nội dung khiêu dâm (r = .429, p <.001) và TSO-thủ dâm (r = .461, p <.001). Ở nam giới, không có mối tương quan đáng kể giữa mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD và hoạt động tình dục đối tác (r = .075, p <.001), và mối tương quan đáng kể nhưng yếu hơn với việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm (r = .305, p <.001) và TSO-thủ dâm (r = .239, p <.001). Chúng tôi đã tính toán Fishers ' z để đánh giá tầm quan trọng của sự khác biệt giữa các hệ số tương quan. So sánh giữa mối tương quan giữa mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD với hoạt động tình dục hợp tác (z = −3.4, p <.001), tiêu thụ nội dung khiêu dâm (z = −2.44, p = .007) và TSO-thủ dâm (z = −3.1, p = .001) cho thấy mối tương quan ở phụ nữ cao hơn đáng kể so với nam giới.
|
Bảng 4. Phân tích hồi quy được kiểm duyệt với tổng điểm HBI-19 là biến phụ thuộc
| Mô hình | β | t | p | |
|---|---|---|---|---|
| Hiệu ứng chính | PHQ-9 | 0.35 | 14.6 | <001 |
| Giới Tính | -0.47 | -19.6 | <001 | |
| Tương tác | PHQ-9 × Giới tính | -0.09 | -3.89 | <001 |
| Hiệu ứng chính | Tưởng tượng cưỡng ép tình dục | 0.20 | 7.04 | <001 |
| Giới Tính | -0.35 | -12.63 | <001 | |
| Tương tác | Tưởng tượng về sự ép buộc tình dục × Giới tính | -0.01 | -0.21 | . 834 |
| Hiệu ứng chính | Hành vi cưỡng ép tình dục | 0.21 | 6.67 | <001 |
| Giới Tính | -0.38 | -14.22 | <001 | |
| Tương tác | Hành vi cưỡng ép tình dục × Giới tính | 0.07 | 2.17 | . 031 |
| Hiệu ứng chính | s-IATsex | 0.74 | 28.57 | <001 |
| Giới Tính | -0.05 | -2.02 | . 043 | |
| Tương tác | s-IATsex × Giới tính | 0.06 | 3.0 | . 006 |
| Hiệu ứng chính | Kinh nghiệm TSO với đối tác | 0.19 | 6.0 | <001 |
| Giới Tính | -0.41 | -16.0 | <001 | |
| Tương tác | Trải nghiệm TSO với đối tác × Giới tính | 0.13 | 4.08 | <001 |
| Hiệu ứng chính | Thủ dâm | 0.36 | 12.19 | <001 |
| Giới Tính | -0.32 | -12.16 | <001 | |
| Tương tác | TSO-thủ dâm × Giới tính | 0.15 | 5.37 | <001 |
| Hiệu ứng chính | Số lượng đối tác (năm ngoái) | 0.24 | 7.8 | <001 |
| Giới Tính | -0.41 | -15.84 | <001 | |
| Tương tác | Số lượng đối tác (năm qua) × Giới tính | 0.06 | 1.84 | . 066 |
| Hiệu ứng chính | Tiêu thụ nội dung khiêu dâm (thời gian) | 0.61 | 11.36 | <001 |
| Giới Tính | -0.24 | -7.74 | <001 | |
| Tương tác | Tiêu thụ nội dung khiêu dâm (thời gian) × Giới tính | 0.36 | 7.01 | <001 |
Notes. PHQ-9: điểm số của Câu hỏi sức khỏe bệnh nhân-9 đo các triệu chứng trầm cảm; s-IATsex: điểm của bài kiểm tra nghiện Internet ngắn Giới tính đo lường giới tính có vấn đề; TSO-coitus: số lượng các cửa hàng tình dục có kinh nghiệm với một đối tác; TSO-thủ dâm: số lượng tổng số quan hệ tình dục có kinh nghiệm thông qua thủ dâm.
Hình 2. Độ dốc đơn giản. Notes. Giá trị thấp cho các biến là ước tính cho các đối tượng có giá trị 1 SD bên dưới giá trị trung bình và giá trị cao của nhóm là ước tính cho các đối tượng có giá trị 1 SD trên trung bình của nhóm. PHQ-9: điểm số của Câu hỏi sức khỏe bệnh nhân-9 đo các triệu chứng trầm cảm. s-IATsex: điểm số của bài kiểm tra nghiện Internet ngắn Giới tính đo lường giới tính có vấn đề. TSO-coitus: số lượng các cửa hàng tình dục có kinh nghiệm với một đối tác; TSO-thủ dâm: số lượng tổng số quan hệ tình dục có kinh nghiệm thông qua thủ dâm. *p <05. **p <.01 (ý nghĩa tiệm cận; hai đuôi)
Các phân tích bổ sung đã được thực hiện bằng cách sử dụng điểm tổng cắt sơ bộ đề xuất của 53 mà HBI-19 có thể được nhìn thấy trong Tài liệu bổ sung.
Thảo luận
Trong nghiên cứu trực tuyến này, một mẫu phụ nữ và nam giới 1,194 đã hoàn thành bảng câu hỏi về mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD, trầm cảm và cưỡng ép tình dục. Mục đích của chúng tôi là điều tra các mối liên hệ tiềm năng giữa các triệu chứng trầm cảm, hành vi tình dục và tưởng tượng và hành vi thực tế buộc ai đó thực hiện hành vi tình dục, được kiểm duyệt theo giới tính. Chúng tôi đã có thể tiếp cận một số lượng lớn phụ nữ và nam giới để trả lời các câu hỏi thân mật về những tưởng tượng và hành vi tình dục. Trung bình, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD ở nam cao hơn ở nữ. Tuy nhiên, một lượng đáng kể phụ nữ (n = 74) báo cáo mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD tăng cao. Kết quả chính của nghiên cứu này là các triệu chứng trầm cảm, cybersex có vấn đề, TSO từng trải qua với bạn tình hoặc thông qua thủ dâm, số lượng bạn tình trong năm qua, và thời gian tiêu thụ nội dung khiêu dâm, tưởng tượng và hành vi cưỡng bức tình dục có liên quan đến mức độ mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD. Hơn nữa, giới tính của những người tham gia có tác động đến mối liên hệ của TSO và thời gian tiêu thụ nội dung khiêu dâm với mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD. Tỷ lệ trầm cảm cao là một trong những vấn đề sức khỏe lớn của xã hội, với tỷ lệ tự tử vẫn ở mức cao (APA, 2013). Dữ liệu của chúng tôi cho thấy mối liên quan đáng kể giữa các triệu chứng trầm cảm và triệu chứng HD (r = .29), khiến chúng tôi nghi ngờ mối liên quan hai chiều giữa trầm cảm và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD. Phát hiện này phù hợp với một phân tích tổng hợp đề xuất một mối quan hệ vừa phải, tích cực (r = .34) về mối liên quan của các triệu chứng trầm cảm và HD (Schultz, Hook, Davis, Penberthy và Reid, 2014). Các triệu chứng trầm cảm thường đi kèm với giảm hứng thú tình dục (Bancroft và cộng sự, 2003). Tuy nhiên, như đã được chỉ ra trước đây, ở một số nam giới (Bancroft và cộng sự, 2003) và phụ nữ (Opitz, Tsytsarev, & Froh, 2009), các triệu chứng trầm cảm có thể liên quan đến sự quan tâm tăng lên trong hành vi tình dục. Các phân tích hồi quy phân cấp được kiểm duyệt trong nghiên cứu này cho thấy mức độ các triệu chứng trầm cảm tăng cao dự đoán mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD tăng ở cả hai giới. Một lời giải thích có thể là hành vi siêu tính được sử dụng để đối phó với các vấn đề, căng thẳng hoặc cảm giác khó chịu (Schultz và cộng sự, 2014). Làm dịu trạng thái tâm trạng rối loạn hoặc căng thẳng thông qua hành vi tình dục là rối loạn chức năng trong nhiều trường hợp, bởi vì sự giảm nhẹ xảy ra từ các hoạt động tình dục bị hạn chế về thời gian và hoạt động tình dục mỗi se không giải quyết được vấn đề (Schultz và cộng sự, 2014). Trong mẫu của chúng tôi, các triệu chứng trầm cảm cao mạnh hơn một chút liên quan đến mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD ở nam giới so với nữ giới. Có lẽ, đối phó thông qua hành vi tình dục có thể được nâng cao ở nam giới, bởi vì hành vi tình dục trong lịch sử được chấp nhận nhiều hơn ở nam giới (Fugere, Cousins, Riggs và Haerich, 2008).
Đúng như dự đoán, các phân tích hồi quy được kiểm duyệt cho thấy các biến số tình dục như cybersex có vấn đề, thủ dâm TSO, số lượng bạn tình trong năm qua và thời gian tiêu thụ nội dung khiêu dâm là những yếu tố dự báo đáng kể về mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD ở cả hai giới. Các kết quả chính liên quan đến các biến số tình dục là các sườn đơn giản cho thấy các tác động khác nhau của giới tính đối với sự liên kết của TSO với bạn tình hoặc thông qua thủ dâm cũng như tiêu thụ nội dung khiêu dâm ở mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD. Hơn nữa, các phân tích cho thấy đàn ông báo cáo hoạt động tình dục nhiều hơn phụ nữ. Nếu một người điều tra tổng dân số, số lượng trung bình của các đối tác khác giới được báo cáo bởi nam và nữ nên bằng nhau, nhưng nam giới thường báo cáo nhiều bạn tình khác giới hơn nữ giới (Mitchell và cộng sự, 2019). Nếu ước tính bạn tình trước đó thay vì được tính, đàn ông dường như đánh giá quá cao số lượng bạn tình (Mitchell và cộng sự, 2019). Theo đó, trong mẫu của chúng tôi, đàn ông báo cáo bạn tình nhiều hơn phụ nữ. Các phân tích hồi quy được kiểm duyệt cho thấy rằng phụ nữ có mức tiêu thụ TSO và nội dung khiêu dâm cao đã báo cáo mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD nhiều hơn. Có thể, phụ nữ trong mẫu của chúng tôi đánh giá thấp bạn tình của họ vì họ sợ sự không tán thành của xã hội đối với việc vi phạm các chuẩn mực giới tính (Alexander & Fisher, 2003). Độ dốc đơn giản chỉ ra rằng mức độ hoạt động tình dục ở nam giới ít liên quan đến mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD so với phụ nữ. Hơn nữa, ở nam giới, số lượng hoạt động tình dục đối tác dường như không ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD được báo cáo. Hành động tình dục ở nam giới có thể tách biệt hơn (ví dụ, tiêu thụ nội dung khiêu dâm và thủ dâm) so với hành động tình dục ở phụ nữ (quan hệ tình dục với các đối tác khác nhau; Schultz và cộng sự, 2014). Điều này cũng có mặt trong mẫu của chúng tôi thông qua thời gian tiêu thụ nội dung khiêu dâm tăng cao và tỷ lệ thủ dâm TSO cao hơn ở nam giới so với phụ nữ. Chúng tôi lập luận rằng hành vi siêu tính có thể dẫn đến mâu thuẫn với hành vi rập khuôn dự kiến của phụ nữ và do đó, sự đau khổ nhận thức tăng lên thông qua hành vi tình dục của phụ nữ; trong khi, ở nam giới, một mức độ cao của hoạt động tình dục được chấp nhận nhiều hơn. Đó là, phụ nữ có mức độ hoạt động tình dục cao cảm thấy đau khổ vì họ so sánh hành vi của họ với môi trường phụ nữ, được đặc trưng bởi sự ức chế tình dục cao hơn và kích thích tình dục thấp hơn (Janssen & Bancroft, 2006). Ức chế tình dục cao hơn ở phụ nữ có lẽ bắt nguồn từ một tình dục có chọn lọc hơn ở phụ nữ (Sjoberg & Cole, 2018; Trivers, 1972). Mặt khác, đàn ông thậm chí có thể được đồng nghiệp đánh giá cao về hành vi siêu tính của họ, dẫn đến ít đau khổ hơn. Hơn nữa, các nghiên cứu trong tương lai nên bao gồm các biện pháp về chuẩn mực xã hội và hưng phấn tình dục, dường như có liên quan đến hoạt động tình dục bên cạnh mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD được đo bằng bảng câu hỏi (Walton, Lykins và Bhullar, 2016).
Ép buộc tình dục là mối đe dọa rõ ràng đối với sức khỏe thể chất và tinh thần của một người và thường được báo cáo bởi cả hai đứa trẻ (Osterheider và cộng sự, 2011) và người lớn (Ellsberg, Jansen, Heise, Watts và Garcia-Moreno, 2008). Nghiên cứu này cho thấy ở cả phụ nữ và nam giới, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD có liên quan đến tỷ lệ tưởng tượng tình dục cao liên quan đến cưỡng chế và tỷ lệ cưỡng bức tình dục thực tế cao. Tưởng tượng về việc ép buộc ai đó quan hệ tình dục không phải là hiếm, ở cả phụ nữ và nam giới (Joyal, Cossette và Lapierre, 2014). Các mẫu trực tuyến lớn chỉ ra rằng khoảng 11% phụ nữ và 22% nam giới chia sẻ điều tưởng tượng này (Joyal và cộng sự, 2014). Chúng tôi đã tìm thấy số lượng thậm chí cao hơn khoảng 21% phụ nữ và khoảng 59% đàn ông đã báo cáo tưởng tượng này. Chỉ có một tỷ lệ nhỏ tội phạm tình dục được báo cáo cho cảnh sát là do nữ giới thực hiện, nhưng số lượng tội phạm thực sự không bị phát hiện dự kiến sẽ cao hơn nhiều (Cortoni, Babchishin và Rat, 2016; Vandiver & Kercher, 2004). Những kết quả này phù hợp với những phát hiện gần đây về hành vi cưỡng chế tình dục gia tăng ở một nhóm nam giới được chẩn đoán với mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD được đề xuất so với các biện pháp kiểm soát lành mạnh (Engel và cộng sự, 2019). Hơn nữa, tình trạng tăng sinh đã được phát hiện là yếu tố nguy cơ được hỗ trợ theo kinh nghiệm đối với tái phạm tình dục (Mann, Hanson và Thornton, 2010). Mặc dù các nghiên cứu hiện có về tưởng tượng và hành vi cưỡng ép tình dục, vẫn khó có thể đưa ra kết luận nguyên nhân từ những phát hiện này. Một lời giải thích có thể là ham muốn tình dục cao hơn và hành vi đối phó tình dục ở cả phụ nữ và nam giới có mức độ nghiêm trọng về triệu chứng HD có thể dẫn đến xung đột lợi ích tình dục trong môi trường xã hội của họ và do đó tỷ lệ hành vi cưỡng ép tình dục tăng lên. Một con đường khả dĩ khác cho những tưởng tượng và hành vi cưỡng ép tình dục có thể nằm trong một mối quan tâm tình dục leo thang, có thể do thói quen sử dụng các hành vi tình dục thông thường. Tìm kiếm mới lạ đã được tìm thấy có liên quan đến hành vi siêu tính (Banca và cộng sự, 2016) và tưởng tượng về sự ép buộc tình dục có thể hoạt động như một tác nhân kích thích tình dục mới, thú vị ở những cá nhân có xu hướng siêu tính. Các nghiên cứu thử nghiệm trong tương lai nên điều tra sự liên quan của hành vi lệch lạc tình dục và tình dục quá mức và khám phá các phương pháp điều trị cho những người có nguy cơ vi phạm cao.
Hạn chế
Nghiên cứu này đóng góp vào hiện trạng nghiên cứu thông qua kích thước mẫu lớn và nhiều kết quả quan trọng với kích thước hiệu ứng lớn. Tuy nhiên, có một số hạn chế cần được xem xét. Nghiên cứu này chỉ sử dụng HBI-19 để đánh giá mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD. Một cuộc phỏng vấn lâm sàng sẽ là cần thiết để phân loại các cá nhân thành các nhóm. Hơn nữa, mức độ ham muốn tình dục không được kiểm soát trong các đánh giá của chúng tôi. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã giới hạn số lượng đánh giá được sử dụng để chiếm ít thời gian của người tham gia nhất có thể vì chúng tôi không đền bù cho họ khi tham gia. Do bảng câu hỏi tự báo cáo được sử dụng trong nghiên cứu này, kết luận nguyên nhân không thể được rút ra từ dữ liệu. Các nghiên cứu trong tương lai nên xem xét sử dụng các thiết kế theo chiều dọc để hiểu rõ hơn về nguyên nhân của các hành vi siêu tính. Các mục được sử dụng để có được thông tin về cưỡng chế tình dục là cơ bản. Nghiên cứu trong tương lai nên sử dụng các đánh giá đặt câu hỏi gián tiếp hơn và bao gồm các biến dạng nhận thức về hiếp dâm, ví dụ, Thang đo hiếp dâm Bumby (Bumby, 1996). Cuối cùng, mẫu được sử dụng trong nghiên cứu này không đại diện cho dân số nói chung. Ví dụ, mức độ giáo dục trong mẫu của chúng tôi cao hơn so với điển hình cho dân số. Số lượng mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD trong mẫu của chúng tôi chắc chắn là cao so với các triệu chứng trong dân số nói chung vì liên kết web đến nghiên cứu đã được đăng trên các diễn đàn dành cho những người có mức độ nghiêm trọng về triệu chứng HD. Ngoài ra, nhiều tờ báo đưa tin về bài báo của chúng tôi đã sử dụng thuật ngữ Nghiện tình dục trực tuyến trên tiêu đề của họ, điều này có thể dẫn đến sự quan tâm lớn hơn của các cá nhân với mức độ nghiêm trọng của triệu chứng HD khi tham gia.
Kết luận
Tóm lại, đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên nghiên cứu các đặc điểm cá nhân của tình trạng tăng sinh ở phụ nữ và nam giới. Chúng tôi muốn chỉ ra rằng hành vi siêu tính thường liên quan đến những khó khăn nghiêm trọng trong nội bộ và giữa các cá nhân có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của cả những người báo cáo các triệu chứng này và những người xung quanh. Do đó, cuộc điều tra của chúng tôi cho thấy rằng việc điều trị HD cũng nên tập trung vào các rối loạn hôn mê, đặc biệt là trầm cảm, cũng như những tưởng tượng và hành vi tiềm ẩn liên quan đến cưỡng ép tình dục đối với người khác. Hơn nữa, có thể là kết quả của sự từ chối đạo đức, hoạt động tình dục dường như là một yếu tố dự báo tốt hơn cho hành vi tình dục ở phụ nữ so với nam giới.
JE, TK, CS, JK, AK và UH đã đóng góp cho khái niệm và thiết kế. AK, MV và JE đã đóng góp cho việc thu thập dữ liệu. JE và AK đã đóng góp cho phân tích thống kê. JE, AK, MV, CS, I-AH, JK và TK đã góp phần phân tích và giải thích. UH và TK góp phần giám sát nghiên cứu.
Các tác giả tuyên bố không có xung đột lợi ích.
dự án
| Alexander, M. G.& Người câu cá, T. Đ. (2003). Sự thật và hậu quả: Sử dụng đường ống không có thật để kiểm tra sự khác biệt giới tính trong các khuôn mẫu giới tính tự báo cáo. Tạp chí Nghiên cứu Giới tính, 40 (1), 27–35. doi:https://doi.org/10.1080/00224490309552164 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ [APA]. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (5th ed.). Arlington, VA: Hiệp hội Tâm thần Mỹ. CrossRef, Google Scholar | |
| Banca, P., Morris, L. S., Mitchell, S., Harrison, N. A., Potenza, M. N.& Voon, V. (2016). Mới lạ, điều hòa và sự thiên vị chú ý đến phần thưởng tình dục. Tạp chí Nghiên cứu Tâm thần, 72, 91–101. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Bancroft, J., Janssen, E., Ph D., Mạnh, D., Carnes, L., Vukadinovic, Z.& Dài, J. S. (2003). Mối quan hệ giữa tâm trạng và tình dục ở những người đàn ông dị tính. Lưu trữ về hành vi tình dục, 32 (3), 217–230. doi:https://doi.org/10.1023/A:1023409516739 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Đen, M. C., Húng quế K. C., Thợ rèn, S. G., Walters, M. L., Merrick, M. T., Chen, J.& Stevens, ÔNG. (2011). Đối tác thân mật quốc gia và điều tra bạo lực tình dục Báo cáo tóm tắt 2010 (trang. 1–124). Atlanta, GA: Trung tâm phòng chống thương tích quốc gia, Trung tâm kiểm soát và phòng chống dịch bệnh. Google Scholar | |
| , B., Kì hành M., Tóth-király, I., Reid, R. C., Dấu, D., Ôi, G.& Thuốc lá, Z. (2018). Các thuộc tính tâm lý của hàng tồn kho hành vi siêu tính bằng cách sử dụng một mẫu phi khoa học quy mô lớn. Tạp chí Nghiên cứu Giới tính, 56 (2), 180–190. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1494262 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Nhãn hiệu, M., Lai, C., Chân dài M., Schächussy, U., Schöler, T.& Altstötter-Gleich, C. (2011). Xem hình ảnh khiêu dâm trên Internet: Vai trò của xếp hạng hưng phấn tình dục và các triệu chứng tâm lý của tâm lý đối với việc sử dụng các trang web sex quá mức. Khoa học điện tử, hành vi và mạng xã hội, 14 (6), 371–377. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Bumby K. M. (1996). Đánh giá sự biến dạng về nhận thức của những kẻ quấy rối trẻ em và hiếp dâm: Phát triển và xác nhận thang đo MOLEST và RAPE. Lạm dụng tình dục: Tạp chí Nghiên cứu và Điều trị, 8 (1), 37–54. doi:https://doi.org/10.1177/107906329600800105 CrossRef, Google Scholar | |
| Hợp tác A. (1998). Tình dục và Internet: Lướt vào thiên niên kỷ mới. CyberPsychology & Behavior, 1 (2), 187–193. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.187 CrossRef, Google Scholar | |
| Cortoni, F., Babchishin, K. M.& Con chuột, C. (2016). Tỷ lệ người phạm tội tình dục là nữ cao hơn so với suy nghĩ. Tư pháp và Hành vi Hình sự, 44 (2), 145–162. doi:https://doi.org/10.1177/0093854816658923 CrossRef, Google Scholar | |
| Dickenson, J. A., Glory, N., Đại tá, E.& Công cụ khai thác M. H. (2018). Tỷ lệ đau khổ liên quan đến khó kiểm soát ham muốn, cảm xúc và hành vi tình dục ở Hoa Kỳ. Mạng JAMA mở, 1 (7), e184468. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Ellsberg, M., Jansen, H., Heise, L., Watts, C.& Garcia-Moreno, C. (2008). Bạo lực đối tác thân mật và sức khỏe thể chất và tinh thần của phụ nữ trong nghiên cứu đa quốc gia của WHO về sức khỏe phụ nữ và bạo lực gia đình: Một nghiên cứu quan sát. Lancet, 371 (9619), 1165–1172. doi:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60522-X CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Tiếng Anh J., Veit, M., Sinke, C., Heitland, I., Kneer, J., Hillemacher, T., Hartmann, U.& Kruger, T. H. C. (2019). Giống nhau nhưng khác nhau: Một đặc điểm lâm sàng của những người đàn ông mắc chứng rối loạn giới tính trong nghiên cứu về sex @ brain. Tạp chí Y học lâm sàng, 8 (2), 157. doi:https://doi.org/10.3390/jcm8020157 CrossRef, Google Scholar | |
| Fugere, M. A., Anh chị em họ, A. J., Riggs, M. L.& Haerich, P. (2008). Thái độ tình dục và tiêu chuẩn kép: Một đánh giá tài liệu tập trung vào giới tính và dân tộc tham gia. Tình dục & Văn hóa, 12 (3), 169–182. doi:https://doi.org/10.1007/s12119-008-9029-7 CrossRef, Google Scholar | |
| Ban cho, J. E., Atmaca M., Mỹ, N. A., Phông chữ, L. F., Matsunaga, H., Janardhan Reddy, Y C., Simpson, H. B., Thomsen, P. H., van den Heuvel, O. A., Veale, D., Gỗ, D. W.& Stein, D. J. (2014). Rối loạn kiểm soát xung lực và nghiện hành vi trong ICD-11. Tâm thần học thế giới, 13 (2), 125–127. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20115 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Grubbs, J. B., Kraus, S. W.& Perry, S. L. (2018). Tự báo cáo nghiện phim ảnh khiêu dâm trong một mẫu đại diện trên toàn quốc: Vai trò của thói quen sử dụng, tôn giáo và sự không phù hợp đạo đức. Tạp chí Nghiện hành vi, 8 (1), 88–93. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.134 liên kết, Google Scholar | |
| Hald, G. M., Malamuth, N. M.& Yuen C. (2010). Nội dung khiêu dâm và thái độ ủng hộ bạo lực đối với phụ nữ: Xem xét lại mối quan hệ trong các nghiên cứu đơn lẻ. Hành vi hung hăng, 36 (1), 14–20. doi:https://doi.org/10.1002/ab.20328 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Janghorbani, M.& Lâm, THỨ TỰ. (2003). Phương tiện tình dục được sử dụng bởi thanh niên ở Hồng Kông: Tỷ lệ và các yếu tố liên quan. Lưu trữ về hành vi tình dục, 32 (6), 545–553. doi:https://doi.org/10.1023/A:1026089511526 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Janssen, E.& Bancroft, J. (2006). Mô hình kiểm soát kép: Vai trò của ức chế và kích thích tình dục trong hành vi và kích thích tình dục. Trong E. Janssen (Ed.), Tâm sinh lý của tình dục (pp. 1–11). Bloomington, IN: Nhà xuất bản Đại học Indiana. Google Scholar | |
| Trung thành C. C., Cossette, A.& Lapierre, V. (2014). Chính xác thì một tưởng tượng tình dục bất thường là gì? Tạp chí Y học tình dục, 12 (2), 328–340. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12734 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kafka, M. P. (2010). Rối loạn tăng huyết áp: Một chẩn đoán đề xuất cho DSM-V. Lưu trữ về hành vi tình dục, 39 (2), 377–400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kafka, M. P.& Hennen, J. (2002). Một nghiên cứu về độ hấp thụ của con đực DSM-IV Trục I (n = 120) bị rối loạn liên quan đến paraphilias và paraphilia. Lạm dụng tình dục: Tạp chí Nghiên cứu và Điều trị, 14 (4), 349–366. doi:https://doi.org/10.1177/107906320201400405 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kraus, S. W., Krueger, R. B., Hối lộ P., Đầu tiên, M. B., Stein, D. J., Kaplan, BỆNH ĐA XƠ CỨNG.& Cây lau, G. M. (2018). Rối loạn hành vi tình dục bắt buộc trong ICD-11. Tâm thần học thế giới, 17 (1), 109–109. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kroenke, K.& Spitzer, R. L. (2002). PHQ-9: Một biện pháp chẩn đoán trầm cảm và mức độ nghiêm trọng mới. Biên niên sử tâm thần, 32 (9), 509–515. doi:https://doi.org/10.3928/0048-5713-20020901-06 CrossRef, Google Scholar | |
| Löwe, B., Kroenke, K., Tổng thống W.& Gräfe, K. (2004). Đo lường kết quả trầm cảm bằng một công cụ tự báo cáo ngắn gọn: Độ nhạy cảm với thay đổi của Câu hỏi về Sức khỏe Bệnh nhân (PHQ-9). Tạp chí Rối loạn cảm xúc, 81 (1), 61–66. doi:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(03)00198-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Mann, R. E., Hanson, R. K.& Thornton, D. (2010). Đánh giá rủi ro tái phạm tình dục: Một số đề xuất về bản chất của các yếu tố rủi ro có ý nghĩa tâm lý. Lạm dụng tình dục: Tạp chí Nghiên cứu và Điều trị, 22 (2), 191–191. doi:https://doi.org/10.1177/1079063210366039 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Mitchell, K. R., Mercer, C. H., Ca ngợi P., Clifton, S., Tanton, C., Chúc phúc K.& Copas, A. (2019). Tại sao đàn ông báo cáo bạn tình khác giới nhiều hơn phụ nữ? Phân tích sự khác biệt giới tính trong một cuộc khảo sát xác suất quốc gia Anh. Tạp chí Nghiên cứu Giới tính, 56 (1), 1–8. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1481193 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Montgomery-Graham, S. (2017). Khái niệm và đánh giá rối loạn giới tính: Một tổng quan hệ thống các tài liệu. Nhận xét về Y học tình dục, 5 (2), 146–162. doi:https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2016.11.001 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Opitz, D. M., Tsytsarev, RAT& Ơ J. (2009). Nghiện tình dục phụ nữ và năng động gia đình, trầm cảm và lạm dụng chất. Nghiện Tình dục & Bắt buộc: Tạp chí Điều trị & Phòng ngừa, 16 (4), 37–41. doi:https://doi.org/10.1080/10720160903375749 Google Scholar | |
| Osterheider, M., Cấm R., Hối lộ P., Vàng L., Hoyer, J., Santtila, P., Turner, D.& Eisenbarth, H. (2011). Tần suất, mô hình nguyên nhân và hậu quả của lạm dụng tình dục trẻ em và thanh thiếu niên: Mục đích và mục tiêu của dự án MiKADO đa địa điểm của Đức. Điều trị tội phạm tình dục, 6 (2), 1–7. Lấy ra từ https://doi.org/http://www.sexual-offender-treatment.org/105.html Google Scholar | |
| Raymond, N. C., Đại tá, E.& Công cụ khai thác M. H. (2003). Bệnh tâm thần và đặc điểm cưỡng bức / bốc đồng trong hành vi tình dục bắt buộc. Tâm thần toàn diện, 44 (5), 370–380. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Reid, R. C., Thợ mộc, B. N., Spackman, M.& Cây liễu, D. L. (2008). Alexithymia, sự bất ổn về cảm xúc và tính dễ bị tổn thương do căng thẳng rõ rệt ở những bệnh nhân đang tìm kiếm sự giúp đỡ cho hành vi siêu tính. Tạp chí trị liệu tình dục và hôn nhân, 34 (2), 133–149. doi:https://doi.org/10.1080/00926230701636197 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Reid, R. C., Áo, S., Thợ mộc, B. N.& Đại tá, E. (2011). Một phát hiện đáng ngạc nhiên liên quan đến kiểm soát điều hành trong một mẫu bệnh nhân của những người đàn ông siêu tính. Tạp chí Y học tình dục, 8 (8), 2227–2236. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02314.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Rissel, C., Người giàu J., De Visser, R. Ô., Mc A., Yeung, A., Rissel, C.& Cần sa, T. (2016). Một hồ sơ của người dùng nội dung khiêu dâm ở Úc: Kết quả từ nghiên cứu thứ hai về sức khỏe và các mối quan hệ của Úc. Tạp chí Nghiên cứu Giới tính, 54 (2), 227–240. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2016.1191597 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Schultz, K., Móc, J. N., Davis, D. E., Penberthy, J. K.& Reid, R. C. (2014). Hành vi siêu tính không dị ứng và các triệu chứng trầm cảm: Một tổng quan siêu phân tích của tài liệu. Tạp chí Trị liệu Tình dục & Hôn nhân, 40 (6), 477–487. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.772551 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Sjoberg, E. A.& Cole, G. G. (2018). Sự khác biệt giới tính trong bài kiểm tra ức chế đi / không đi. Lưu trữ về hành vi tình dục, 47 (2), 537–542. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-1010-9 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Xiên K., Nada-Raja, S., Dickson, N.& Phaolô C. (2010). Nhận thức về sự mất kiểm soát của hành vi tình dục trong một nhóm người trẻ tuổi từ nghiên cứu Phát triển và Sức khỏe Đa ngành của Dunedin. Lưu trữ về hành vi tình dục, 39 (4), 968–978. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Trenen, B., Nilsen, T. S.& Thánh tích, H. (2006). Sử dụng nội dung khiêu dâm trên các phương tiện truyền thông truyền thống và trên Internet ở Na Uy. Tạp chí Nghiên cứu Giới tính, 43 (3), 245–254. doi:https://doi.org/10.1080/00224490609552323 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Trivers, R. L. (1972). Đầu tư của cha mẹ và lựa chọn tình dục. Trong B. Campbell (Ed.), Lựa chọn tình dục và dòng dõi của con người: 1871 tầm 1971 (trang. 136–179). Chicago, IL: Aldine. Google Scholar | |
| Kẻ phá hoại, D. M.& Kercher, G. (2004). Đặc điểm của người phạm tội và nạn nhân của người phạm tội tình dục nữ đã đăng ký ở Texas: Một kiểu hình đề xuất của người phạm tội tình dục nữ. Lạm dụng tình dục: Tạp chí Nghiên cứu và Điều trị, 16 (2), 121–137. doi:https://doi.org/10.1177/107906320401600203 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Walton, M., Cantor, J., Bhullar, N.& Lykins, A. (2017). Hypersexuality: Một đánh giá quan trọng và giới thiệu về chu kỳ sexhavior. Lưu trữ về hành vi tình dục, 46 (8), 2231–2251. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-0991-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Walton, M. T., Lykins, A. D.& Bhullar, N. (2016). Kích thích tình dục và tần suất hoạt động tình dục: Ý nghĩa của việc hiểu về tình dục. Lưu trữ về hành vi tình dục, 45 (4), 777–782. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-016-0727-1 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Weiss, D. (2004). Tỷ lệ trầm cảm ở những người nghiện tình dục nam cư trú tại Hoa Kỳ. Nghiện Tình dục & Bắt buộc, 11 (1–2), 57–69. doi:https://doi.org/10.1080/10720160490458247 CrossRef, Google Scholar | |
| Khốn nạn A.& Billieux, J. (2017). Hành vi gây nghiện có vấn đề cybersex: Khái niệm, đánh giá và điều trị. Hành vi gây nghiện, 64, 238–246. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.11.007 CrossRef, Medline, Google Scholar |
;