Bệnh rối loạn tâm thần trong rối loạn hành vi tình dục bắt buộc (CSBD) (2020)

R.Ballester-ArnalaJ. Fidel-CalvobC. Giménez-GarcíaaB. Gil-Juliáb MDGil-Llarioc

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106384

Điểm nổi bật

  • Rối loạn hành vi tình dục bắt buộc (CSBD) thường xuyên xảy ra cùng với các rối loạn tâm thần trục I và II khác.
  • Chúng tôi đã so sánh độ hấp thụ tâm thần của Trục I và II trong một mẫu gồm 68 cá nhân với và 315 người không mắc CSBD.
  • 91.2% người tham gia CSBD đã đáp ứng các tiêu chí cho ít nhất một rối loạn trục I hấp thụ (66% ở những người không tham gia CSBD).
  • Những người tham gia CSBD có nhiều khả năng đủ điều kiện cho một rối loạn sử dụng chất, rối loạn trầm cảm lớn, bulimia neurosa, rối loạn điều chỉnh và rối loạn nhân cách ranh giới.
  • Kết quả hỗ trợ việc sử dụng mô hình nghiện trong việc giải thích CSBD.

Tóm tắt

Rối loạn hành vi tình dục cưỡng bức (CSBD) được đặc trưng bởi sự thất bại dai dẳng trong việc kiểm soát các xung động tình dục mãnh liệt và tái phát, thúc giục và / hoặc suy nghĩ, dẫn đến hành vi tình dục lặp đi lặp lại gây ra sự suy yếu rõ rệt trong các lĩnh vực hoạt động quan trọng. Dữ liệu được thu thập từ các quần thể lâm sàng cho thấy CSBD thường xuyên xảy ra đồng thời với các rối loạn tâm thần khác của Trục I và II; tuy nhiên, các nghiên cứu được thực hiện cho đến nay bị thiếu sót về phương pháp ngăn chặn việc xác định tỷ lệ mắc bệnh tâm thần chính xác. Mục đích của nghiên cứu này là khám phá bệnh lý tâm thần ở một mẫu người có và không có CSBD. Mẫu nghiên cứu bao gồm 383 người tham gia được phân chia thành hai nhóm thông qua phân tích cụm: 315 người tham gia không có CSBD (không phải CSBD) và 68 người đủ điều kiện là người nghiện tình dục (CSBD). Những người tham gia được đánh giá các tình trạng lâm sàng của Trục I và II cùng xảy ra bằng các cuộc phỏng vấn lâm sàng có cấu trúc cho DSM-IV (SCID-I và II). Phần lớn những người tham gia CSBD (91.2%) đã đáp ứng các tiêu chí cho ít nhất một rối loạn Trục I, so với 66% ở những người không tham gia CSBD. Những người tham gia CSBD có nhiều khả năng báo cáo sự gia tăng tỷ lệ nghiện rượu (16.2%), lạm dụng rượu (44%), rối loạn trầm cảm lớn (39.7%), bulimia neurosa (5.9%), rối loạn điều chỉnh (20.6%) và các chất khác Cấm sử dụng cần sa và cocaine. Lạm dụng hoặc phụ thuộc (22.1%). Liên quan đến Trục II, tỷ lệ mắc rối loạn nhân cách ranh giới cao hơn đáng kể ở những người tham gia CSBD (5.9%). Như mong đợi, tỷ lệ mắc các bệnh tâm thần khác nhau đã tăng đáng kể ở những người tham gia cưỡng bức tình dục, cho thấy các mô hình hôn mê có ý nghĩa quan trọng trong việc khái niệm hóa, đánh giá và điều trị bệnh nhân mắc CSBD.

Từ khóa Rối loạn hành vi tình dục bắt buộc (CSBD), bệnh lý tâm thần, Trục I và II, phân tích cụm

TRÍCH ĐOẠN:

Sự trùng lặp giữa CSBD và SUDs có thể giải thích tại sao các phương pháp điều trị bảo thủ và thường bị chỉ trích được phát triển ban đầu để phục hồi sau SUDs (tức là phương pháp 12 bước) đang chứng tỏ hiệu quả của chúng khi áp dụng cho CSBD (Efrati & Gola, 2018a, 2018b). Ở cấp độ lý thuyết, những kết quả này hỗ trợ khái niệm CSBD như một chứng rối loạn gây nghiện ngoài các mô hình cạnh tranh khác (Potenza và cộng sự, 2017).