Nghiên cứu báo cáo các triệu chứng rút tiền ở người dùng khiêu dâm

Triệu chứng cai nghiện

Các nhà hoạt động khiêu dâm thường khẳng định nghiện phim khiêu dâm là một huyền thoại trên lý thuyết rằng người dùng khiêu dâm bắt buộc không gặp phải sự khoan dung (thói quen, leo thang) hoặc triệu chứng cai nghiện. Không phải vậy. Trong thực tế, không chỉ làm người dùng khiêu dâm và bác sĩ lâm sàng báo cáo cả dung sai và rút tiền, trên các nghiên cứu 60 báo cáo kết quả phù hợp với sự leo thang của việc sử dụng khiêu dâm (dung sai), thói quen sử dụng khiêu dâm và thậm chí các triệu chứng cai nghiện (tất cả các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến nghiện).

Trang này chứa danh sách ngày càng tăng các nghiên cứu được đánh giá ngang hàng báo cáo các triệu chứng cai nghiện ở người dùng khiêu dâm. Điều quan trọng cần lưu ý: chỉ có một số nghiên cứu bận tâm hỏi về các triệu chứng cai nghiện - có lẽ do sự phủ nhận rộng rãi rằng chúng tồn tại. Tuy nhiên, một số nhóm nghiên cứu hỏi về các triệu chứng rút tiền xác nhận sự tồn tại của họ trong người dùng khiêu dâm.

Trong khi phục hồi người dùng khiêu dâm thường bị giật mình bởi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng rút tiền sau khi họ ngừng sử dụng phim khiêu dâm, thực tế là, các triệu chứng cai nghiện không cần phải có mặt cho người được chẩn đoán nghiện. Đầu tiên, bạn sẽ tìm thấy ngôn ngữkhông dung nạp hay rút tiền là cần thiết hoặc đủ để chẩn đoánMột trong cả DSM-IV-TR và DSM-5. Thứ hai, giới tính học lặp đi lặp lại tuyên bố rằng những người nghiện Real thực sự gây ra các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng. phụ thuộc sinh lý với thay đổi não liên quan đến nghiện. Một đoạn trích từ bài phê bình 2015 này cung cấp một lời giải thích kỹ thuật (Neuroscience của Internet Porniction Nghiện: Một đánh giá và cập nhật):

Một điểm quan trọng của giai đoạn này là rút tiền không phải là về tác dụng sinh lý từ một chất cụ thể. Thay vào đó, mô hình này đo lường rút tiền thông qua ảnh hưởng tiêu cực do quá trình trên. Những cảm xúc khó chịu như lo lắng, trầm cảm, khó nuốt và khó chịu là những chỉ số cai nghiện trong mô hình nghiện này [43,45]. Các nhà nghiên cứu phản đối ý tưởng về các hành vi gây nghiện thường bỏ qua hoặc hiểu sai sự phân biệt quan trọng này, khó hiểu khi cai nghiện [46,47].

Khi khẳng định rằng các triệu chứng cai nghiện phải xuất hiện để chẩn đoán chứng nghiện, các nhà hoạt động ủng hộ phim khiêu dâm (bao gồm nhiều tiến sĩ) đã đưa ra sai lầm gây nhầm lẫn cho tân binh. phụ thuộc vật lý với nghiện. Những thuật ngữ này không đồng nghĩa. Tiến sĩ khiêu dâm và cựu giáo sư tại Concordia Jim Pfaus mắc lỗi tương tự trong một bài viết năm 2016 mà YBOP đã phê phán: Phản hồi của YBOP đối với Jim Pfaus'sTin tưởng một nhà khoa học: nghiện sex là một huyền thoạiCung tháng giêng, 2016)

Điều đó nói rằng, nghiên cứu khiêu dâm internet và nhiều báo cáo tự chứng minh rằng một số người dùng khiêu dâm trải nghiệm thu hồi và / hoặc khoan dung - đó cũng thường là đặc trưng của sự phụ thuộc vật lý. Trên thực tế, người dùng cũ khiêu dâm thường xuyên báo cáo nghiêm trọng đáng ngạc nhiên triệu chứng cai nghiện, gợi nhớ đến việc rút thuốc: mất ngủ, lo lắng, cáu gắt, thay đổi tâm trạng, đau đầu, bồn chồn, kém tập trung, mệt mỏi, trầm cảm và tê liệt xã hội, cũng như mất ham muốn đột ngột mà các chàng trai gọi 'đường thẳng' (dường như là duy nhất để rút tiền khiêu dâm).

Một dấu hiệu khác của thể chất phụ thuộc được báo cáo bởi người dùng khiêu dâm là không thể có được sự cương cứng hoặc đạt cực khoái mà không sử dụng khiêu dâm. Hỗ trợ thực nghiệm phát sinh từ hơn 40 nghiên cứu liên kết sử dụng khiêu dâm / nghiện khiêu dâm với các vấn đề tình dục và kích thích thấp hơn (Các fnghiên cứu 7 đầu tiên trong danh sách chứng minh nguyên nhân, khi những người tham gia loại bỏ việc sử dụng khiêu dâm và chữa lành các rối loạn chức năng tình dục mãn tính).

Các nghiên cứu được liệt kê theo ngày công bố

NGHIÊN CỨU #1: Liệu pháp cấu trúc với một cặp vợ chồng nghiện phim ảnh khiêu dâm (2012) - Thảo luận về cả dung sai và rút tiền

Tương tự, sự khoan dung cũng có thể phát triển thành nội dung khiêu dâm. Sau khi tiêu thụ nội dung khiêu dâm kéo dài, các phản ứng kích thích đối với nội dung khiêu dâm giảm dần; lực đẩy được gợi lên bởi nội dung khiêu dâm phổ biến mất dần và có thể bị mất khi tiêu thụ kéo dài (Zillman, 1989). Do đó, những gì ban đầu dẫn đến một phản ứng kích thích không nhất thiết dẫn đến cùng một mức độ thưởng thức của vật liệu thường được tiêu thụ. Do đó, những gì khơi dậy một cá nhân ban đầu có thể không khơi dậy họ trong giai đoạn sau của chứng nghiện. Bởi vì họ không đạt được sự hài lòng hoặc có sự ghê tởm họ từng làm, những người nghiện phim ảnh khiêu dâm thường tìm kiếm các hình thức khiêu dâm ngày càng mới lạ để đạt được kết quả kích thích tương tự.

Ví dụ, nghiện phim ảnh khiêu dâm có thể bắt đầu bằng những hình ảnh không mang tính khiêu dâm nhưng khiêu khích và sau đó có thể tiến triển thành các pháp sư rõ ràng hơn về tình dục. Khi kích thích giảm dần sau mỗi lần sử dụng, một cá nhân nghiện có thể chuyển sang các hình ảnh đồ họa tình dục và khiêu dâm nhiều hơn. Khi kích thích một lần nữa giảm dần, mô hình tiếp tục kết hợp các mô tả ngày càng đồ họa, giật gân và chi tiết về hoạt động tình dục thông qua các hình thức truyền thông khác nhau. Zillman (1989) nói rằng việc sử dụng nội dung khiêu dâm kéo dài có thể thúc đẩy sự ưa thích đối với nội dung khiêu dâm có các hình thức tình dục ít phổ biến hơn (ví dụ: bạo lực) và có thể thay đổi nhận thức về tình dục. Mặc dù mô hình này tiêu biểu cho những gì người ta mong đợi sẽ thấy với chứng nghiện nội dung khiêu dâm, nhưng không phải tất cả người dùng nội dung khiêu dâm đều trải qua thác này thành nghiện.

Các triệu chứng rút tiền từ việc sử dụng nội dung khiêu dâm có thể bao gồm trầm cảm, khó chịu, lo lắng, suy nghĩ ám ảnh và khao khát mãnh liệt đối với nội dung khiêu dâm. Do những triệu chứng rút tiền thường xuyên này, việc chấm dứt từ sự củng cố này có thể cực kỳ khó khăn cho cả mối quan hệ của cá nhân và cặp đôi.


BÀI HỌC # 2 - Hậu quả của việc sử dụng nội dung khiêu dâm (2017) - Nghiên cứu này hỏi liệu người dùng internet có cảm thấy lo lắng khi họ không thể truy cập nội dung khiêu dâm trên internet (một triệu chứng rút tiền): 24% có kinh nghiệm lo lắng. Một phần ba số người tham gia đã phải chịu hậu quả tiêu cực liên quan đến việc sử dụng phim khiêu dâm của họ. Trích đoạn:

Mục tiêu của nghiên cứu này là đạt được sự gần đúng về mặt khoa học và thực nghiệm đối với loại tiêu dùng của dân số Tây Ban Nha, thời gian họ sử dụng trong tiêu dùng đó, tác động tiêu cực của nó đối với người đó và sự lo lắng bị ảnh hưởng như thế nào truy cập vào nó. Nghiên cứu có một mẫu người dùng internet Tây Ban Nha (N = 2.408). Một cuộc khảo sát mục 8 đã được phát triển thông qua một nền tảng trực tuyến cung cấp thông tin và tư vấn tâm lý về hậu quả có hại của việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm. Để đạt được sự phổ biến trong dân chúng Tây Ban Nha, cuộc khảo sát đã được quảng bá thông qua các mạng xã hội và phương tiện truyền thông.

Kết quả cho thấy một phần ba số người tham gia đã phải chịu hậu quả tiêu cực trong môi trường gia đình, xã hội, học tập hoặc công việc. Ngoài ra, 33% đã dành nhiều giờ hơn 5 được kết nối cho mục đích tình dục, sử dụng nội dung khiêu dâm làm phần thưởng và 24% có các triệu chứng lo lắng nếu không thể kết nối.


NGHIÊN CỨU #3: Sử dụng internet ngoài tầm kiểm soát cho mục đích tình dục là nghiện hành vi? - Một nghiên cứu sắp tới (được trình bày tại Hội nghị quốc tế lần thứ 4 về nghiện hành vi ngày 20 tháng 22 năm2017, XNUMX) đã hỏi về sự khoan dung và rút tiền. Nó tìm thấy cả ở những người nghiện phim khiêu dâm.

Anna evčíková1, Lukas Blinka1 và Veronika Soukalová1

Đại học 1Masaryk, Cộng hòa Séc, Cộng hòa Séc

Bối cảnh và mục đích:

Có một cuộc tranh luận đang diễn ra liệu hành vi tình dục quá mức có nên được hiểu là một dạng nghiện hành vi (Karila, Wéry, Weistein và cộng sự, 2014). Nghiên cứu định tính hiện tại nhằm phân tích mức độ sử dụng internet ngoài tầm kiểm soát cho mục đích tình dục (OUISP) có thể bị đóng khung bởi khái niệm nghiện hành vi ở những người đang điều trị do OUISP của họ.

Phương pháp:

Chúng tôi đã thực hiện các cuộc phỏng vấn sâu với những người tham gia 21 ở độ tuổi 22 XN XNXX (Mage = 54 năm). Sử dụng phân tích theo chủ đề, các triệu chứng lâm sàng của OUISP đã được phân tích với các tiêu chí nghiện hành vi, với trọng tâm đặc biệt là các triệu chứng dung nạp và cai thuốc (Griffiths, 2001).

Kết quả:

Hành vi có vấn đề chính là sử dụng nội dung khiêu dâm trực tuyến ngoài tầm kiểm soát (OOPU). Xây dựng khả năng chịu đựng đối với OOPU thể hiện là thời gian dành cho các trang web khiêu dâm cũng như tìm kiếm các kích thích mới và rõ ràng hơn về tình dục trong phổ không lệch lạc. Các triệu chứng rút tiền biểu hiện ở mức độ tâm lý và có hình thức tìm kiếm các đối tượng tình dục thay thế. Mười lăm người tham gia đã hoàn thành tất cả các tiêu chí nghiện.

Kết luận:

Nghiên cứu chỉ ra sự hữu ích cho khung nghiện hành vi


NGHIÊN CỨU #4: Sự phát triển của thang tiêu thụ nội dung khiêu dâm có vấn đề (PPCS) (2017) - Bài viết này đã phát triển và thử nghiệm một bảng câu hỏi sử dụng khiêu dâm có vấn đề được mô phỏng theo bảng câu hỏi nghiện chất. Không giống như các bài kiểm tra nghiện phim khiêu dâm trước đây, bảng câu hỏi 18 mục này đã đánh giá khả năng chịu đựng và rút tiền bằng 6 câu hỏi sau:

----

Rút tiền

Mỗi câu hỏi được tính điểm từ một đến bảy theo thang điểm Likert: 1- Không bao giờ, 2- Hiếm khi, 3- Thỉnh thoảng, 4- Đôi khi, 5- Thường xuyên, 6- Rất thường xuyên, 7- Tất cả thời gian. Biểu đồ bên dưới được phân nhóm người dùng khiêu dâm thành 3 loại dựa trên tổng điểm của họ: Căm không tin tưởng, rủi ro thấp, rủi ro thấp, rủi ro và nguy hiểm. người dùng khiêu dâm báo cáo cả dung sai và rút tiền. Nói một cách đơn giản, nghiên cứu này thực sự đã hỏi về sự leo thang (dung sai) và rút tiền - và cả hai đều được báo cáo bởi một số người dùng khiêu dâm. Kết thúc cuộc tranh luận.

Rút tiền


NGHIÊN CỨU #5: Sự phát triển và xác nhận của thang đo nghiện tình dục ở bang Bergen-Yale với một mẫu quốc gia lớn (2018). Bài viết này đã phát triển và thử nghiệm một bảng câu hỏi nghiện tình dục của người Hồi giáo được mô phỏng theo bảng câu hỏi nghiện chất. Như các tác giả đã giải thích, các bảng câu hỏi trước đây đã bỏ qua các yếu tố chính gây nghiện:

Hầu hết các nghiên cứu trước đây đã dựa vào các mẫu lâm sàng nhỏ. Nghiên cứu hiện tại trình bày một phương pháp mới để đánh giá chứng nghiện tình dục Thang đo nghiện nghiện tình dục (BYSAS) của Bergen Bergen Yale dựa trên các thành phần nghiện đã được thiết lập (ví dụ: mặn / thèm, điều chỉnh tâm trạng, chịu đựng, rút ​​lui, xung đột / vấn đề và tái nghiện / mất kiểm soát).

Các tác giả mở rộng trên sáu thành phần nghiện thành lập được đánh giá, bao gồm cả dung sai và rút tiền.

BYSAS được phát triển sử dụng sáu tiêu chí nghiện được nhấn mạnh bởi Nâu (1993), Griffiths (2005)Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (2013) bao gồm sự mặn mà, thay đổi tâm trạng, khả năng chịu đựng, các triệu chứng rút tiền, xung đột và tái phát / mất kiểm soát. Liên quan đến nghiện sex, những triệu chứng này sẽ là: mặn / thèmLo lắng-bận tâm với tình dục hoặc muốn quan hệ tình dục, điều chỉnh tâm trạngQuan hệ tình dục quá mức gây ra những thay đổi trong tâm trạng, khoan dungSố lượng quan hệ tình dục tăng theo thời gian, thu hồi-triệu chứng cảm xúc / thể chất khó chịu khi không quan hệ tình dục, xung độtCác vấn đề liên quan đến cá nhân là kết quả trực tiếp của tình dục quá mức, tái phátQuay trở lại các mô hình trước đó sau thời gian kiêng / kiểm soát và vấn đềSức khỏe và hạnh phúc phát sinh từ hành vi tình dục gây nghiện.

Các thành phần nghiện tình dục phổ biến nhất của người dùng được nhìn thấy trong các đối tượng là sự mặn mà / khao khát và sự khoan dung, nhưng các thành phần khác, bao gồm cả việc rút tiền, cũng cho thấy mức độ thấp hơn:

Sự kiên nhẫn / khao khát và sự khoan dung thường được chứng thực trong danh mục xếp hạng cao hơn các mặt hàng khác và các mặt hàng này có hệ số tải cao nhất. Điều này có vẻ hợp lý vì những điều này phản ánh các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn (ví dụ: câu hỏi về trầm cảm: mọi người đạt điểm cao hơn về cảm giác chán nản, sau đó họ lên kế hoạch tự tử). Điều này cũng có thể phản ánh sự khác biệt giữa tham gia và nghiện (thường thấy trong lĩnh vực nghiện trò chơi) nghiện. Một lời giải thích khác có thể là sự mặn mà, tham ái và khoan dung có thể liên quan và nổi bật hơn trong nghiện hành vi hơn là rút tiền và tái nghiện.

Nghiên cứu này, cùng với nghiên cứu năm 2017 trước đó đã phát triển và xác nhận cơ hộiQuy mô tiêu thụ nội dung khiêu dâm có vấn đề, VIẾT bác bỏ tuyên bố thường lặp đi lặp lại rằng những người nghiện phim khiêu dâm và tình dục không gặp phải các triệu chứng khoan dung hoặc cai nghiện.


NGHIÊN CỨU #6: Các hành vi gây nghiện qua trung gian công nghệ tạo thành một phổ các điều kiện khác biệt nhưng có liên quan: Phối cảnh mạng (2018) - Nghiên cứu đánh giá sự chồng chéo giữa 4 loại nghiện công nghệ: Internet, điện thoại thông minh, chơi game, cybersex. Nhận thấy rằng mỗi loại là một chứng nghiện riêng biệt, nhưng cả 4 triệu chứng cai đều liên quan - bao gồm nghiện cybersex. Trích đoạn:

Để kiểm tra giả thuyết phổ và để có các triệu chứng tương đương cho từng hành vi qua trung gian công nghệ, tác giả đầu tiên và cuối cùng đã liên kết từng mục quy mô với các triệu chứng nghiện cổ điển sau đây: tiếp tục sử dụng, điều chỉnh tâm trạng, mất kiểm soát, bận tâm, rút ​​tiền, và hậu quả của các hành vi gây nghiện qua trung gian công nghệ đã được điều tra bằng cách sử dụng các triệu chứng xuất phát từ Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (5th ed.) Và mô hình thành phần gây nghiện: Internet, điện thoại thông minh, chơi game và cybersex.

Giữa các điều kiện cạnh thường kết nối các triệu chứng giống nhau thông qua các triệu chứng nghiện Internet. Ví dụ, nghiện Internet thu hồi các triệu chứng được kết nối với thu hồi triệu chứng của tất cả các tình trạng khác (nghiện chơi game, nghiện điện thoại thông minh và nghiện cybersex) và bất lợi hậu quả nghiện Internet cũng có liên quan đến bất lợi hậu quả của tất cả các điều kiện khác.


NGHIÊN CỨU #7: Tỷ lệ, mô hình và tác động tự nhận thức của việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm ở sinh viên đại học Ba Lan: Một nghiên cứu cắt ngang (2019). Nghiên cứu đã báo cáo tất cả mọi thứ mà những người không tán thành tuyên bố không tồn tại: dung nạp / thói quen, leo thang sử dụng, cần nhiều thể loại cực đoan hơn để kích thích tình dục, các triệu chứng cai nghiện khi bỏ thuốc lá, vấn đề tình dục do khiêu dâm, nghiện khiêu dâm, v.v. Một vài trích đoạn liên quan đến sự khoan dung / thói quen / leo thang:

Các tác dụng phụ tự nhận thức phổ biến nhất của việc sử dụng nội dung khiêu dâm bao gồm: nhu cầu kích thích lâu hơn (12.0%) và nhiều kích thích tình dục (17.6%) để đạt cực khoái và giảm sự thỏa mãn tình dục (24.5%)

Nghiên cứu hiện tại cũng cho thấy rằng việc tiếp xúc sớm hơn có thể liên quan đến việc giải mẫn cảm tiềm năng đối với các kích thích tình dục được biểu thị bằng nhu cầu kích thích lâu hơn và kích thích tình dục nhiều hơn để đạt cực khoái khi tiêu thụ chất liệu rõ ràng và giảm sự thỏa mãn tình dục nói chung ..

Những thay đổi khác nhau của mô hình sử dụng nội dung khiêu dâm xảy ra trong quá trình tiếp xúc đã được báo cáo: chuyển sang một thể loại mới của tài liệu rõ ràng (46.0%), sử dụng các tài liệu không phù hợp với xu hướng tình dục (60.9%) và cần sử dụng tài liệu cực đoan (bạo lực) hơn (32.0%). Điều thứ hai thường được báo cáo bởi những người phụ nữ tự coi mình là tò mò so với những người liên quan đến bản thân họ là không quan tâm

nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng nhu cầu sử dụng tài liệu khiêu dâm cực đoan hơn thường được báo cáo bởi những người đàn ông tự mô tả họ là hung hăng.

Dấu hiệu bổ sung của sự khoan dung / leo thang: cần nhiều tab mở và sử dụng nội dung khiêu dâm bên ngoài nhà:

Phần lớn các sinh viên thừa nhận sử dụng chế độ riêng tư (76.5%, n = 3256) và nhiều cửa sổ (51.5%, n = 2190) khi duyệt nội dung khiêu dâm trực tuyến. Sử dụng nội dung khiêu dâm bên ngoài nơi cư trú đã được tuyên bố bởi 33.0% (n =

Tuổi sử dụng đầu tiên liên quan đến các vấn đề lớn hơn và nghiện (điều này gián tiếp chỉ ra sự khoan dung-thói quen-leo thang):

Tuổi tiếp xúc lần đầu với tài liệu rõ ràng có liên quan đến việc tăng khả năng ảnh hưởng tiêu cực của nội dung khiêu dâm ở người trẻ tuổi. Tỷ lệ cược cao nhất được tìm thấy ở phụ nữ và nam giới bị phơi nhiễm ở tuổi 12 trở xuống. Mặc dù một nghiên cứu cắt ngang không cho phép đánh giá nguyên nhân, nhưng phát hiện này thực sự có thể chỉ ra rằng mối liên hệ thời thơ ấu với nội dung khiêu dâm có thể có kết quả lâu dài.

Nghiên cứu báo cáo triệu chứng cai nghiện, ngay cả ở những người không nghiện (một dấu hiệu rõ ràng về sự thay đổi não liên quan đến nghiện):

Trong số những người được khảo sát tự nhận mình là người tiêu dùng khiêu dâm hiện tại (n = 4260), 51.0% thừa nhận đã thực hiện ít nhất một lần cố gắng từ bỏ việc sử dụng nó mà không có sự khác biệt về tần suất của những nỗ lực này giữa nam và nữ. 72.2% trong số những người cố gắng bỏ sử dụng nội dung khiêu dâm cho thấy trải nghiệm của ít nhất một người có liên quan và những giấc mơ khiêu dâm thường gặp nhất (53.5%), khó chịu (26.4%), rối loạn chú ý (26.0%) và cảm giác cô đơn (22.2%) (Bảng 2).

Rút tiền

Làm sáng tỏ tuyên bố rằng các điều kiện tồn tại từ trước là vấn đề thực sự, không sử dụng khiêu dâm, nghiên cứu cho thấy các đặc điểm tính cách không liên quan đến kết quả:

Với một số trường hợp ngoại lệ, không có đặc điểm tính cách nào, được tự báo cáo trong nghiên cứu này, phân biệt các thông số nghiên cứu của nội dung khiêu dâm. Những phát hiện này ủng hộ quan niệm rằng việc truy cập và tiếp xúc với nội dung khiêu dâm hiện là vấn đề quá rộng để chỉ định bất kỳ đặc điểm tâm lý xã hội cụ thể nào của người dùng. Tuy nhiên, một quan sát thú vị đã được thực hiện liên quan đến người tiêu dùng báo cáo nhu cầu xem nội dung khiêu dâm ngày càng cực đoan. Như được hiển thị, việc sử dụng thường xuyên các tài liệu rõ ràng có thể có khả năng liên quan đến giải mẫn cảm dẫn đến nhu cầu xem nội dung cực đoan hơn để đạt được hưng phấn tình dục tương tự.


NGHIÊN CỨU #8: Kiêng hay chấp nhận? Một loạt các trường hợp kinh nghiệm của nam giới với một can thiệp giải quyết vấn đề sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề tự nhận thức (2019) - Bài báo cáo về sáu trường hợp nam giới nghiện phim khiêu dâm khi họ trải qua chương trình can thiệp dựa trên chánh niệm (thiền, nhật ký hàng ngày và đăng ký hàng tuần). Tất cả các đối tượng dường như được hưởng lợi từ thiền định. Liên quan đến danh sách các nghiên cứu này, 3 mô tả leo thang sử dụng (thói quen) và một triệu chứng rút tiền được mô tả. (Không phải bên dưới - thêm hai báo cáo ED gây ra khiêu dâm.)

Một đoạn trích từ trường hợp báo cáo các triệu chứng rút tiền:

Perry (22, P_akeh_a):

Perry cảm thấy mình không kiểm soát được việc sử dụng nội dung khiêu dâm của mình và xem phim khiêu dâm là cách duy nhất anh có thể quản lý và điều chỉnh cảm xúc, đặc biệt là sự tức giận. Anh ta đã báo cáo những vụ nổ tại bạn bè và gia đình nếu anh ta kiêng phim khiêu dâm quá lâu, mà anh ta mô tả là khoảng thời gian khoảng 1 hoặc 2. 

Đoạn trích từ các trường hợp 3 báo cáo sự leo thang hoặc thói quen:

Preston (34, M_aori)

Preston tự nhận mình với SPPPU vì anh ta quan tâm đến lượng thời gian anh ta xem và ngẫm nghĩ về nội dung khiêu dâm. Đối với anh ta, nội dung khiêu dâm đã leo thang vượt ra ngoài một sở thích đam mê và đạt đến một mức độ mà nội dung khiêu dâm là trung tâm của cuộc đời anh ta. Ông báo cáo xem nội dung khiêu dâm nhiều giờ một ngày, tạo và thực hiện các nghi thức xem cụ thể cho các phiên xem của anh ấy (ví dụ: thiết lập phòng, ánh sáng và ghế theo cách cụ thể và có trật tự trước khi xem, xóa lịch sử trình duyệt của anh ấy sau khi xem và dọn dẹp sau khi xem theo cách tương tự) và đầu tư một lượng thời gian đáng kể để duy trì tính cách trực tuyến của mình trong một cộng đồng khiêu dâm trực tuyến nổi tiếng trên PornHub, trang web khiêu dâm Internet lớn nhất thế giới

Patrick (40, P_akeh_a)

Patrick tình nguyện cho nghiên cứu hiện tại vì anh ta quan tâm đến thời lượng của các buổi xem phim khiêu dâm, cũng như bối cảnh mà anh ta xem. Patrick thường xuyên xem nội dung khiêu dâm trong nhiều giờ liền trong khi để đứa con trai mới chập chững trong phòng khách để chơi và / hoặc xem tivi

Peter (29, P_akeh_a)

Peter quan tâm đến loại nội dung khiêu dâm mà anh ta đang tiêu thụ. Anh ta bị thu hút bởi nội dung khiêu dâm giống với hành vi hiếp dâm. Tanh ta càng miêu tả chân thực và chân thực cảnh đó, anh ta càng thấy kích thích hơn khi xem nó. Peter cảm thấy sở thích cụ thể của mình trong phim khiêu dâm là vi phạm các tiêu chuẩn đạo đức và đạo đức mà anh ta giữ cho mình


NGHIÊN CỨU #9: Các dấu hiệu và triệu chứng nghiện cybersex ở người lớn tuổi (2019) - Trong tiếng Tây Ban Nha, ngoại trừ bản tóm tắt. Tuổi trung bình là 65. Chứa các phát hiện hỗ trợ triệt để mô hình nghiện, bao gồm 24% báo cáo triệu chứng cai khi không thể truy cập nội dung khiêu dâm (lo lắng, khó chịu, trầm cảm, v.v.). Từ tóm tắt: 

Do đó, mục đích của công việc này là gấp đôi: 1) để phân tích tỷ lệ người cao tuổi có nguy cơ phát triển hoặc hiển thị hồ sơ bệnh lý của việc sử dụng cybersex và 2) để phát triển hồ sơ các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng cho dân số này. Những người tham gia 538 (77% nam) trên tuổi 60 (M = 65.3) đã hoàn thành một loạt các thang đo hành vi tình dục trực tuyến. 73.2% cho biết họ sử dụng Internet với mục đích tình dục. Trong số đó, 80.4% làm việc đó để giải trí trong khi 20% cho thấy mức độ tiêu thụ rủi ro. Trong số các triệu chứng chính, phổ biến nhất là nhận thức về sự can thiệp (50% người tham gia), dành> 5 giờ một tuần trên Internet cho mục đích tình dục (50%), nhận ra rằng họ có thể làm điều đó quá mức (51%) hoặc có các triệu chứng cai nghiện (lo lắng, cáu kỉnh, trầm cảm, v.v.) (24%). Công trình này nhấn mạnh sự liên quan của việc hình dung hoạt động tình dục rủi ro trực tuyến trong một nhóm im lặng và thường nằm ngoài bất kỳ sự can thiệp nào để thúc đẩy sức khỏe tình dục trực tuyến.


NGHIÊN CỨU #10: Đánh giá về việc sử dụng nội dung khiêu dâm trên Internet có vấn đề: So sánh ba thang đo với các phương pháp hỗn hợp (2020) Nghiên cứu gần đây của Trung Quốc so sánh tính chính xác của 3 bảng câu hỏi nghiện phim khiêu dâm phổ biến. Đã phỏng vấn 33 người sử dụng và trị liệu khiêu dâm, và đánh giá 970 đối tượng. Những phát hiện có liên quan:

  • 27 trong số 33 người được phỏng vấn đề cập đến các triệu chứng rút tiền.
  • 15 trong số 33 người được phỏng vấn đề cập đến sự leo thang đến nội dung cực đoan hơn.

Biểu đồ xếp hạng của những người được phỏng vấn về sáu khía cạnh của bảng câu hỏi khiêu dâm đánh giá khả năng chịu đựng và rút lui (PPCS):

Rút tiền

Câu hỏi chính xác nhất trong số 3 câu hỏi là câu hỏi về PPC, được mô phỏng theo bảng câu hỏi nghiện chất. Không giống như 2 bảng câu hỏi khác và các bài kiểm tra nghiện phim khiêu dâm trước đó, PPCS đánh giá khả năng chịu đựng và rút tiền. Một đoạn trích mô tả tầm quan trọng của việc đánh giá dung sai và rút tiền:

Các thuộc tính tâm lý mạnh mẽ hơn và độ chính xác nhận dạng cao hơn của PPCS có thể là do thực tế là nó đã được phát triển theo lý thuyết cấu trúc sáu thành phần của Griffiths (nghĩa là trái ngược với PPUS và s-IAT-sex). PPCS có khung lý thuyết rất mạnh và nó đánh giá nhiều thành phần gây nghiện hơn [11]. Cụ thể, dung sai và rút tiền là các khía cạnh quan trọng của IPU có vấn đề không được đánh giá bởi PPUS và s-IAT-sex;

Người được phỏng vấn thấy rút tiền là một tính năng phổ biến và quan trọng của việc sử dụng khiêu dâm có vấn đề:

Nó cũng có thể được suy ra từ Hình 1 rằng cả tình nguyện viên và nhà trị liệu đều nhấn mạnh đến tính trung tâm của xung đột, tái nghiện và thu hồi trong IPU (dựa trên tần suất đề cập); đồng thời, họ đã cân nhắc việc điều chỉnh tâm trạng, tái nghiện và thu hồi như các tính năng quan trọng hơn trong việc sử dụng có vấn đề (dựa trên đánh giá quan trọng).


NGHIÊN CỨU #11: Các triệu chứng của việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề trong một mẫu điều trị Xem xét và điều trị Đàn ông không coi trọng: Cách tiếp cận mạng (2020) - Nghiên cứu báo cáo về việc thu hồi và dung nạp ở những người sử dụng phim khiêu dâm. Trên thực tế, sự rút lui và khoan dung là những thành phần trung tâm của việc sử dụng phim khiêu dâm có vấn đề.

Một mẫu trực tuyến quy mô lớn gồm 4,253 người ( M tuổi = 38.33 tuổi, SD = 12.40) được sử dụng để khám phá cấu trúc của các triệu chứng PPU trong 2 nhóm riêng biệt: được coi là nhóm điều trị ( n = 509) và nhóm điều trị không được xem xét (n = 3,684).

Cấu trúc toàn cầu của các triệu chứng không khác biệt đáng kể giữa các nhóm điều trị được xem xét và các nhóm điều trị không được xem xét. 2 cụm triệu chứng được xác định ở cả hai nhóm, với cụm đầu tiên bao gồm sự mặn mà, sửa đổi tâm trạng và tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm và cụm thứ hai bao gồm xung đột, rút ​​tiền, tái phạm và khoan dung. Trong các mạng của cả hai nhóm, sự mặn mà, khoan dung, rút ​​tiền và xung đột xuất hiện như những triệu chứng trung tâm, trong khi tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm là triệu chứng ngoại biên nhất. Tuy nhiên, điều chỉnh tâm trạng có vị trí trung tâm hơn trong mạng lưới của nhóm điều trị được xem xét và vị trí ngoại vi hơn trong mạng lưới của nhóm điều trị không được xem xét.


NGHIÊN CỨU #12: Thuộc tính của Thang đo tiêu thụ nội dung khiêu dâm có vấn đề (PPCS-18) trong các mẫu cộng đồng và cận lâm sàng ở Trung Quốc và Hungary (2020)

Trong mạng lưới của ba mẫu, rút ​​tiền là nút trung tâm nhất, trong khi khả năng chịu đựng cũng là nút trung tâm trong mạng lưới các cá thể cận lâm sàng. Để hỗ trợ những ước tính này, việc rút tiền được đặc trưng bởi khả năng dự đoán cao trong tất cả các mạng (Nam giới cộng đồng người Hoa: 76.8%, nam giới cận lâm sàng Trung Quốc: 68.8% và nam giới cộng đồng Hungary: 64.2%).

Các ước tính về mức độ trung tâm chỉ ra rằng các triệu chứng cốt lõi của mẫu cận lâm sàng là cai nghiện và dung nạp, nhưng chỉ có vùng cai nghiện là nút trung tâm trong cả hai mẫu cộng đồng.

Phù hợp với các nghiên cứu trước đây (Gola & Potenza, 2016; Young và cộng sự, 2000), điểm sức khỏe tâm thần kém hơn và nhiều hành vi tình dục cưỡng bách hơn có tương quan với điểm PPCS cao hơn. Những kết quả này cho thấy có thể nên xem xét sự thèm muốn, các yếu tố sức khỏe tâm thần và việc sử dụng cưỡng bức trong việc sàng lọc và chẩn đoán PPU (Brand, Rumpf et al., 2020).

Ngoài ra, các ước tính về độ trung tâm trong sáu yếu tố của PPCS-18 cho thấy việc rút lui là yếu tố quan trọng nhất trong cả ba mẫu. Theo các kết quả về sức mạnh, sự gần gũi và trung tâm giữa những người tham gia cận lâm sàng, khả năng chịu đựng cũng đóng góp quan trọng, chỉ đứng sau sự rút lui. Những phát hiện này cho thấy rằng việc cai nghiện và dung nạp là đặc biệt quan trọng ở những người cận lâm sàng. Khả năng chịu đựng và cai nghiện được coi là tiêu chuẩn sinh lý liên quan đến chứng nghiện (Himmelsbach, 1941). Các khái niệm như khoan dung và rút lui phải là một phần quan trọng của nghiên cứu trong tương lai ở PPU (de Alarcón và cộng sự, 2019; Fernandez & Griffiths, 2019). Griffiths (2005) công nhận rằng các triệu chứng dung nạp và cai nghiện nên có đối với bất kỳ hành vi nào được coi là gây nghiện. Các phân tích của chúng tôi ủng hộ quan điểm rằng lĩnh vực rút tiền và dung sai là quan trọng về mặt lâm sàng đối với PPU. Nhất quán với quan điểm của Reid (Reid, 2016), bằng chứng về khả năng chịu đựng và cai nghiện ở những bệnh nhân có hành vi tình dục cưỡng bức có thể là một yếu tố quan trọng được xem xét trong việc mô tả các hành vi tình dục rối loạn chức năng là chất gây nghiện.


NGHIÊN CỨU #13: Ba chẩn đoán cho chứng Hypersexuality có vấn đề (PH); Tiêu chí nào Dự đoán Hành vi Tìm kiếm Trợ giúp? (2020) - Từ kết luận:

Kết quả chính của nghiên cứu này cho thấy yếu tố “Tác động tiêu cực”, bao gồm sáu chỉ số, dự báo nhiều nhất về nhu cầu trợ giúp đối với PH. Về yếu tố này, chúng tôi đặc biệt muốn đề cập đến “Rút lui” (lo lắng và bồn chồn) và “Mất niềm vui”. Sự liên quan của các chỉ số này trong việc phân biệt PH với các điều kiện khác đã được giả định [23,28] nhưng trước đây chưa được thiết lập bởi nghiên cứu thực nghiệm

Bất chấp những hạn chế đã đề cập, chúng tôi nghĩ rằng nghiên cứu này đóng góp vào lĩnh vực nghiên cứu PH và khám phá những quan điểm mới về hành vi sống siêu tình dục (có vấn đề) trong xã hội. Chúng tôi nhấn mạnh rằng nghiên cứu của chúng tôi đã chỉ ra rằng “Rút lui” và “Mất khoái cảm”, là một phần của yếu tố “Tác động tiêu cực”, có thể là những chỉ số quan trọng của PH (chứng cuồng dâm có vấn đề). Mặt khác, “Tần số cực khoái”, như một phần của yếu tố “Ham muốn tình dục” (đối với phụ nữ) hoặc như một hiệp biến (đối với nam giới), không cho thấy sức mạnh phân biệt để phân biệt PH với các điều kiện khác. Những kết quả này cho thấy rằng đối với trải nghiệm của các vấn đề về chứng cuồng dâm, sự chú ý nên tập trung nhiều hơn vào “Rút lui”, “Mất khoái cảm”, và các “Tác động tiêu cực” khác của chứng cuồng dâm, chứ không phải quá nhiều về tần suất tình dục hoặc “ham muốn tình dục quá mức” [60] bởi vì nó chủ yếu là "Hiệu ứng tiêu cực" có liên quan đến việc trải nghiệm quá mẫn cảm là có vấn đề.


NGHIÊN CỨU #14: Trải nghiệm “Khởi động lại” nội dung khiêu dâm: Phân tích định tính các tạp chí kiêng cữ trên Diễn đàn kiêng nội dung khiêu dâm trực tuyến (2021) - Bài báo xuất sắc phân tích hơn 100 trải nghiệm khởi động lại và nêu bật những gì mọi người đang trải qua trên các diễn đàn khôi phục. Trái ngược với nhiều nội dung tuyên truyền về các diễn đàn phục hồi (chẳng hạn như vô nghĩa rằng tất cả đều là tôn giáo hoặc những người cực đoan lưu giữ tinh dịch, v.v.). Giấy báo cáo về khả năng chịu đựng và các triệu chứng cai nghiện ở nam giới cố gắng bỏ phim khiêu dâm. Các đoạn trích liên quan:

Một vấn đề tự nhận thức chính liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm liên quan đến triệu chứng liên quan đến nghiện. Những triệu chứng này thường bao gồm kiểm soát kém, bận tâm, thèm muốn, được sử dụng như một cơ chế đối phó rối loạn chức năng, rút lui, khoan dung, lo lắng về việc sử dụng, suy giảm chức năng và tiếp tục sử dụng bất chấp hậu quả tiêu cực (ví dụ: Bőthe et al., 2018; Kor và cộng sự, 2014).

Việc kiêng xem nội dung khiêu dâm được cho là khó phần lớn do sự tương tác của các yếu tố tình huống và môi trường, và biểu hiện của các hiện tượng giống như nghiện (tức là, các triệu chứng giống như cai nghiện, thèm muốn và mất kiểm soát / tái phát) trong thời gian kiêng (Thương hiệu và cộng sự, 2019; Fernandez và cộng sự, 2020).

Một số thành viên báo cáo rằng họ bị ảnh hưởng tiêu cực đến chiều cao trong quá trình kiêng khem. Một số giải thích những trạng thái tâm lý tiêu cực này trong thời gian kiêng cữ là một phần của việc rút tiền. Trạng thái cảm xúc hoặc thể chất tiêu cực được hiểu là (có thể) “các triệu chứng cai nghiện” bao gồm trầm cảm, thay đổi tâm trạng, lo lắng, “sương mù não”, mệt mỏi, đau đầu, mất ngủ, bồn chồn, cô đơn, thất vọng, cáu kỉnh, căng thẳng và giảm động lực. Các thành viên khác không tự động quy kết ảnh hưởng tiêu cực đến việc rút tiền nhưng do các nguyên nhân khác có thể gây ra cảm giác tiêu cực, chẳng hạn như các sự kiện tiêu cực trong cuộc sống (ví dụ: “Tôi thấy mình rất dễ bị kích động trong ba ngày qua và tôi không biết liệu nó có hiệu quả không thất vọng hoặc rút lui ”[046, 30s]). Một số thành viên suy đoán rằng vì trước đây họ đã sử dụng nội dung khiêu dâm để làm tê liệt các trạng thái cảm xúc tiêu cực, những cảm xúc này được cảm nhận mạnh mẽ hơn trong quá trình kiêng khem (ví dụ: "Một phần trong tôi tự hỏi liệu những cảm xúc này có mạnh đến vậy không vì khởi động lại" [032, 28 năm]). Đáng chú ý, những người trong độ tuổi 18–29 có nhiều khả năng báo cáo ảnh hưởng tiêu cực trong quá trình kiêng khem hơn so với hai nhóm tuổi còn lại, và những người từ 40 tuổi trở lên ít có khả năng báo cáo các triệu chứng “giống như cai nghiện” trong quá trình kiêng so với hai nhóm tuổi khác. Bất kể nguồn gốc của những cảm xúc tiêu cực này là gì (ví dụ: rút lui, các sự kiện tiêu cực trong cuộc sống hoặc trạng thái cảm xúc cao độ từ trước), có vẻ như rất khó khăn cho các thành viên để đối phó với ảnh hưởng tiêu cực trong thời gian kiêng khem mà không dùng đến nội dung khiêu dâm để tự điều trị những cảm giác tiêu cực này .


NGHIÊN CỨU #15: Ba chẩn đoán cho chứng Hypersexuality có vấn đề; Tiêu chí nào Dự đoán Hành vi Tìm kiếm Trợ giúp? (2020)Các triệu chứng chịu đựng và cai nghiện có liên quan đến “chứng cuồng dâm có vấn đề” (nghiện sex / khiêu dâm), tuy nhiên ham muốn tình dục không có nhiều ảnh hưởng.

Các yếu tố Các tác động tiêu cực và cực đoan được dự đoán tích cực khi cần giúp đỡ, với Hiệu ứng Tiêu cực là yếu tố dự báo quan trọng nhất cho cả phụ nữ và nam giới. Yếu tố này bao gồm, trong số những yếu tố khác, các triệu chứng cai nghiện và mất khoái cảm.

Bất chấp những hạn chế đã đề cập, chúng tôi cho rằng nghiên cứu này đóng góp vào lĩnh vực nghiên cứu PH và khám phá những quan điểm mới về hành vi sống siêu tình dục (có vấn đề) trong xã hội. Chúng tôi nhấn mạnh rằng nghiên cứu của chúng tôi đã chỉ ra rằng “Rút lui” và “Mất khoái cảm”, là một phần của yếu tố “Tác động tiêu cực”, có thể là những chỉ số quan trọng của PH. Mặt khác, “Tần số cực khoái”, như một phần của yếu tố “Ham muốn tình dục” (đối với phụ nữ) hoặc như một hiệp biến (đối với nam giới), không cho thấy sức mạnh phân biệt để phân biệt PH với các điều kiện khác. Những kết quả này cho thấy rằng đối với trải nghiệm của các vấn đề với chứng cuồng dâm, sự chú ý nên tập trung nhiều hơn vào “Rút lui”, “Mất khoái cảm”, và các “Tác động tiêu cực” khác của chứng cuồng dâm, chứ không phải quá nhiều về tần suất tình dục hoặc “ham muốn tình dục quá mứcMùi [] bởi vì nó chủ yếu là "Hiệu ứng tiêu cực" có liên quan đến việc trải nghiệm tình dục quá mức là có vấn đề. Dựa trên nghiên cứu hiện tại, chúng tôi khuyên bạn nên kết hợp các mục giải quyết các đặc điểm này trong một công cụ đo lường PH.

Bằng chứng bổ sung về sự khoan dung: Việc sử dụng phim khiêu dâm cực đoan hơn và suy giảm ham muốn tình dục có liên quan đến việc mong muốn được giúp đỡ vì “chứng cuồng dâm có vấn đề”:


NGHIÊN CỨU #16: Nghiện tình dục trực tuyến: Phân tích định tính các triệu chứng ở nam giới đang tìm cách điều trị (2022) - Nghiên cứu định tính trên 23 người dùng khiêu dâm có vấn đề đang tìm cách điều trị. Tìm thấy bằng chứng về sự khoan dung và rút lui. Từ nghiên cứu:

“Trong nghiên cứu của chúng tôi, trải nghiệm với những triệu chứng này là phổ biến. Các sự khoan dung thể hiện khi tăng thời gian dành cho hoạt động có vấn đề, ngày càng sẵn sàng vượt qua ranh giới của những gì sẽ được coi là an toàn, và đặc biệt là sự thô bạo ngày càng tăng của các tài liệu khiêu dâm được tiêu thụ. Nội dung khiêu dâm đôi khi đạt đến mức gần với nội dung khiêu dâm. Tuy nhiên, bản thân những người tham gia không coi mình là những người thích khiêu dâm cũng như không cho rằng nội dung khiêu dâm (tức là khơi gợi các kiểu kích thích tình dục tập trung vào việc không đồng ý với người khác) là sở thích tình dục của họ. Hơn nữa, những khoảng thời gian gia tăng sự tham gia vào hoạt động thường được thay thế bằng những khoảng thời gian giảm hiệu quả của các tài liệu khiêu dâm được sử dụng để gây kích thích. Hiệu ứng này được coi là một sự châm biếm tạm thời (39). Liên quan đến các triệu chứng cai nghiện, chúng biểu hiện dưới dạng đau buồn nhẹ - căng thẳng, cáu kỉnh, và đôi khi là các triệu chứng thể chất do say rượu. "

"Nói chung, các triệu chứng bao gồm tăng cảm xúc, như lo lắng và không thể tập trung, và khó chịu / bực bội tăng lên, xuất hiện khi họ không thể xem phim khiêu dâm, không thể tìm thấy đối tượng tình dục thích hợp và không có sự riêng tư để thủ dâm."

NGHIÊN CỨU #17: Rút tiền và khoan dung liên quan đến rối loạn hành vi tình dục cưỡng bức và sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề - Nghiên cứu đã đăng ký trước dựa trên một mẫu đại diện trên toàn quốc ở Ba Lan (2022)

Cả rút tiền và khoan dung đều có liên quan đáng kể đến mức độ nghiêm trọng của CSBD và PPU. Trong số 21 loại triệu chứng cai nghiện được điều tra, các triệu chứng thường được báo cáo nhất là thường xuyên có những suy nghĩ về tình dục khó có thể dừng lại (đối với những người tham gia CSBD: 65.2% và với PPU: 43.3%), tăng hưng phấn tổng thể (37.9%; 29.2%), khó khăn kiểm soát mức độ ham muốn tình dục (57.6%; 31.0%), cáu gắt (37.9%; 25.4%), tâm trạng thường xuyên thay đổi (33.3%; 22.6%), khó ngủ (36.4%; 24.5%).

Kết luận

Những thay đổi liên quan đến tâm trạng và kích thích chung được ghi nhận trong nghiên cứu hiện tại tương tự như nhóm triệu chứng trong hội chứng cai được đề xuất cho chứng rối loạn cờ bạc và rối loạn chơi game trên internet trong DSM-5. Nghiên cứu cung cấp bằng chứng sơ bộ về một chủ đề chưa được nghiên cứu kỹ và những phát hiện hiện tại có thể có ý nghĩa quan trọng trong việc tìm hiểu nguyên nhân và phân loại CSBD và PPU. Đồng thời, việc rút ra kết luận về tầm quan trọng lâm sàng, tiện ích chẩn đoán và đặc điểm chi tiết của các triệu chứng cai nghiện và khả năng chịu đựng như một phần của CSBD và PPU, cũng như các chứng nghiện hành vi khác, đòi hỏi nỗ lực nghiên cứu thêm.

học số 18 [Nghiên cứu có vấn đề] Ảnh hưởng của Thời gian kiêng nội dung khiêu dâm 7 ngày đối với các triệu chứng liên quan đến rút tiền ở người dùng nội dung khiêu dâm thường xuyên: Một nghiên cứu ngẫu nhiên có kiểm soát

Hiệu ứng kiêng khem có khả năng biểu hiện khi có sự kết hợp giữa PPU cao [việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề] và FPU cao [tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm]