Bản chất gây nghiện của các hành vi tình dục bắt buộc và việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm trực tuyến có vấn đề: Đánh giá (2020)

Bài đánh giá mới dựa trên khoa học thần kinh bao gồm "Tiêu thụ nội dung khiêu dâm trực tuyến có vấn đề". Nó phù hợp với mô hình nghiện ngập. Một vài đoạn trích:

Các phát hiện hiện có cho thấy rằng có một số đặc điểm của CSBD và POPU phù hợp với đặc điểm của chứng nghiện, và các biện pháp can thiệp hữu ích trong việc xác định các hành vi nghiện ma túy và hành vi cần được xem xét để thích ứng và sử dụng trong việc hỗ trợ các cá nhân bị CSBD và POPU. Mặc dù không có thử nghiệm ngẫu nhiên nào về phương pháp điều trị CSBD hoặc POPU, thuốc đối kháng opioid, liệu pháp nhận thức hành vi và can thiệp dựa trên chánh niệm dường như cho thấy nhiều hứa hẹn trên cơ sở một số báo cáo trường hợp.

Sinh học thần kinh của POPU và CSBD liên quan đến một số tương quan về cơ chế thần kinh chung với các rối loạn sử dụng chất gây nghiện, các cơ chế tâm thần kinh tương tự, cũng như các thay đổi sinh lý thần kinh phổ biến trong dopamine khen thưởng hệ thống.

Giữa chúng tôi và

Mauer-Vakil, Dane Cử nhân1; Bahji, Anees MD2

Tạp chí Nghiện Canada: Tháng 2020 năm 11 - Tập 3 - Số 42 - tr 51-XNUMX

doi: 10.1097 / CXA.0000000000000091

Tóm tắt

Bối cảnh:

Rối loạn hành vi tình dục cưỡng bức (CSBD) gần đây đã được phân loại là rối loạn kiểm soát xung động trong Phân loại Quốc tế về Bệnh tật 11th ấn bản (ICD-11). Việc sử dụng nội dung khiêu dâm trực tuyến có vấn đề (POPU) được nhiều người coi là triệu chứng hành vi chính của CSBD. Sự phân loại này vẫn còn là một vấn đề gây tranh cãi do có sự chồng chéo đáng kể giữa CSBD và POPU với các đặc điểm sử dụng chất kích thích và gây nghiện rối loạn.

Mục tiêu:

Hiện tại xem xét nhằm mục đích khám phá các khía cạnh bệnh học, dịch tễ học, sinh học thần kinh và lâm sàng của CSBD và POPU có thể hỗ trợ việc đưa họ vào chính thức gây nghiện rối loạn trong các phiên bản tương lai của DSM.

Phương pháp:

Chúng tôi đã xác định các bài báo có liên quan bằng cách sử dụng hai cơ sở dữ liệu trực tuyến (PubMed và Google Scholar) vào tháng 2019 năm XNUMX. Các nghiên cứu được đưa vào nếu POPU, CSBD hoặc một thuật ngữ có liên quan là chủ đề chính của bài báo và nếu nó được xuất bản bằng tiếng Anh trên một tạp chí được bình duyệt . Tất cả các bài báo đã được xem xét bởi hai người đánh giá độc lập để xác định tính đủ điều kiện và trích xuất dữ liệu liên quan. Các vấn đề chính trong các nghiên cứu được sắp xếp thành bốn chủ đề: nosology, dịch tễ học, sinh học thần kinh và các khía cạnh lâm sàng. Sau đó, chúng tôi đánh giá toàn bộ tình trạng bằng chứng tại hiện trường.

Kết quả:

Các phát hiện hiện có cho thấy rằng có một số đặc điểm của CSBD và POPU phù hợp với các đặc điểm của nghiện, và các biện pháp can thiệp hữu ích trong việc xác định các hành vi nghiện chất và hành vi cần được xem xét để thích ứng và sử dụng trong việc hỗ trợ các cá nhân bị CSBD và POPU. Mặc dù không có thử nghiệm ngẫu nhiên nào về phương pháp điều trị CSBD hoặc POPU, thuốc đối kháng opioid, liệu pháp hành vi nhận thức và can thiệp dựa trên chánh niệm dường như cho thấy nhiều hứa hẹn trên cơ sở một số báo cáo trường hợp. Tỷ lệ hiện mắc POPU và CSBD rất khác nhau, tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ nhất quán bao gồm rối loạn sử dụng chất gây nghiện đi kèm và tiền sử lạm dụng thời thơ ấu. Sinh học thần kinh của POPU và CSBD liên quan đến một số tương quan về cơ chế thần kinh chung với các rối loạn sử dụng chất gây nghiện, các cơ chế tâm thần kinh tương tự, cũng như những thay đổi sinh lý thần kinh phổ biến trong dopamine khen thưởng hệ thống.

Kết luận:

Các nghiên cứu thực nghiệm trong tương lai sẽ nâng cao hiểu biết về CSBD và POPU, cũng như mối quan hệ của chúng với các dạng nghiện đã hình thành — và với các rối loạn kiểm soát xung động — để giúp hiểu các sơ đồ phân loại nào là dựa trên bằng chứng nhất. Trong khi phần lớn các nghiên cứu liên quan đến các mẫu nam giới chủ yếu là dị tính luyến ái, công việc trong tương lai nên bao gồm nhiều hơn các cá nhân thuộc nhóm nhân khẩu học giới tính và tình dục khác. Vì đây là một lĩnh vực quan trọng cần được nghiên cứu thêm, các nghiên cứu bổ sung sẽ giúp chuyển lĩnh vực này về phía trước.