Trải nghiệm “Khởi động lại” nội dung khiêu dâm: Phân tích định tính các tạp chí kiêng cữ trên Diễn đàn kiêng nội dung khiêu dâm trực tuyến (2021)

Sử dụng nội dung khiêu dâm là một hoạt động phổ biến ở các nước phát triển, với các nghiên cứu đại diện trên toàn quốc cho thấy 76% nam giới và 41% phụ nữ ở Úc cho biết đã sử dụng nội dung khiêu dâm trong năm qua (Rissel và cộng sự, 2017), và 47% đàn ông và 16% phụ nữ ở Hoa Kỳ cho biết họ sử dụng nội dung khiêu dâm với tần suất hàng tháng hoặc nhiều hơn (Grubbs, Kraus & Perry, 2019a). PornHub (một trong những trang web khiêu dâm lớn nhất) đã báo cáo trong đánh giá hàng năm rằng họ đã nhận được 42 tỷ lượt truy cập vào năm 2019, với trung bình hàng ngày là 115 triệu lượt truy cập mỗi ngày (Pornhub.com, 2019).

Sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề

Với sự phổ biến của việc sử dụng nội dung khiêu dâm, những tác động tâm lý tiêu cực tiềm ẩn của việc sử dụng nội dung khiêu dâm là chủ đề ngày càng được khoa học chú ý trong những năm gần đây. Các bằng chứng hiện có thường chỉ ra rằng mặc dù phần lớn các cá nhân sử dụng nội dung khiêu dâm có thể làm như vậy mà không gặp phải hậu quả tiêu cực đáng kể, một nhóm nhỏ người dùng có thể phát triển các vấn đề liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ (ví dụ: Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics , 2020; Vaillancourt-Morel và cộng sự, 2017).

Một vấn đề tự nhận thức chính liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm liên quan đến triệu chứng liên quan đến nghiện. Những triệu chứng này thường bao gồm kiểm soát kém, bận tâm, thèm muốn, sử dụng như một cơ chế đối phó rối loạn chức năng, cai nghiện, dung nạp, lo lắng về việc sử dụng, suy giảm chức năng và tiếp tục sử dụng mặc dù có hậu quả tiêu cực (ví dụ: Bőthe et al., 2018; Kor và cộng sự, 2014). Sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề (PPU) thường được quan niệm trong y văn như một chứng nghiện hành vi mặc dù “nghiện nội dung khiêu dâm” không được chính thức công nhận là một chứng rối loạn (Fernandez & Griffiths, 2019). Tuy nhiên, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) gần đây đã đưa chẩn đoán rối loạn hành vi tình dục cưỡng chế (CSBD) như một rối loạn kiểm soát xung động trong bản sửa đổi lần thứ XNUMX của Phân loại quốc tế về bệnh (ICD-11; Tổ chức Y tế Thế giới, 2019), theo đó việc sử dụng cưỡng bức nội dung khiêu dâm có thể được tiếp tục. Đồng thời, điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu (Grubbs & Perry, 2019; Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2019b) đã chỉ ra rằng tự nhận thức về việc nghiện nội dung khiêu dâm có thể không nhất thiết phản ánh một kiểu sử dụng nội dung khiêu dâm thực sự gây nghiện hoặc cưỡng bức. Một mô hình giải thích các vấn đề liên quan đến nội dung khiêu dâm (Grubbs và cộng sự, 2019b) đã gợi ý rằng mặc dù một số cá nhân có thể bị suy giảm khả năng kiểm soát liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ, nhưng các cá nhân khác có thể nhận thấy mình bị nghiện nội dung khiêu dâm do không hợp đạo đức (trong trường hợp không có mô hình kiểm soát bị suy giảm thực sự). Sự bất hợp đạo đức xảy ra khi một cá nhân không chấp nhận nội dung khiêu dâm về mặt đạo đức nhưng lại tham gia vào việc sử dụng nội dung khiêu dâm, dẫn đến sự lệch lạc giữa hành vi và giá trị của họ (Grubbs & Perry, 2019). Sự không giống nhau này sau đó có thể dẫn đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ là bệnh lý (Grubbs et al., 2019b). Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng mô hình này không loại trừ khả năng có thể xuất hiện đồng thời cả sự bất hợp về đạo đức và khả năng kiểm soát bị suy giảm thực sự (Grubbs et al., 2019b; Kraus & Sweeney, 2019).

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng một số người dùng nội dung khiêu dâm có thể thấy việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ có vấn đề do nhận thức được những hậu quả tiêu cực do việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ (Twohig, Crosby & Cox, 2009). PPU cũng đã được đề cập đến trong tài liệu là bất kỳ việc sử dụng nội dung khiêu dâm nào gây khó khăn cho cá nhân, nghề nghiệp hoặc cá nhân cho cá nhân (Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015). Nghiên cứu về tác động bất lợi tự nhận thức của việc tiêu thụ nội dung khiêu dâm đã chỉ ra rằng một số cá nhân cho biết họ bị trầm cảm, các vấn đề về cảm xúc, giảm năng suất và các mối quan hệ bị tổn thương do sử dụng nội dung khiêu dâm (Schneider, 2000). Mặc dù các mối liên hệ tiềm ẩn giữa việc sử dụng nội dung khiêu dâm và rối loạn chức năng tình dục nói chung là không thể kết luận (xem Dwulit & Rzymski, 2019b), một số người dùng nội dung khiêu dâm tự nhận thấy những tác động tiêu cực đến chức năng tình dục cũng đã được báo cáo, bao gồm khó cương dương, giảm ham muốn với bạn tình, giảm thỏa mãn tình dục và phụ thuộc vào những tưởng tượng khiêu dâm khi quan hệ tình dục với bạn tình (ví dụ: Dwulit & Rzymski , 2019a; Kohut, Fisher và Campbell, 2017; Sniewski & Farvid, 2020). Một số nhà nghiên cứu đã sử dụng các thuật ngữ như “rối loạn cương dương do nội dung khiêu dâm gây ra” (PIED) và “ham muốn tình dục thấp bất thường do nội dung khiêu dâm gây ra” để mô tả những khó khăn tình dục cụ thể do sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức (Park et al., 2016).

Kiêng xem nội dung khiêu dâm như một biện pháp can thiệp cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề

Một cách tiếp cận phổ biến để giải quyết PPU bao gồm việc cố gắng hoàn toàn không xem nội dung khiêu dâm. Hầu hết các nhóm 12 bước được điều chỉnh cho các hành vi tình dục có vấn đề có xu hướng ủng hộ cách tiếp cận tiết chế đối với loại hành vi tình dục cụ thể có vấn đề đối với cá nhân, bao gồm cả việc sử dụng nội dung khiêu dâm (Efrati & Gola, 2018). Trong các can thiệp lâm sàng cho PPU, việc kiêng khem được một số người dùng nội dung khiêu dâm chọn làm mục tiêu can thiệp để thay thế cho các mục tiêu giảm / sử dụng có kiểm soát (ví dụ: Sniewski & Farvid, 2019; Twohig & Crosby, 2010).

Một số nghiên cứu hạn chế trước đây đã gợi ý rằng có thể có lợi khi kiêng xem nội dung khiêu dâm. Ba nghiên cứu đã thực nghiệm thao túng việc kiêng nội dung khiêu dâm trong các mẫu phi lâm sàng chỉ ra rằng có thể có một số tác động tích cực đối với việc kiêng nội dung khiêu dâm trong thời gian ngắn (2-3 tuần) (Fernandez, Kuss, & Griffiths, 2020), bao gồm cam kết mối quan hệ lớn hơn (Lambert, Negash, Stillman, Olmstead và Fincham, 2012), chiết khấu ít chậm trễ hơn (tức là thể hiện sở thích với các phần thưởng nhỏ hơn và ngay lập tức hơn là đạt được phần thưởng lớn hơn nhưng muộn hơn; Negash, Sheppard, Lambert, & Fincham, 2016), và cái nhìn sâu sắc về các mô hình cưỡng chế trong hành vi của chính một người (Fernandez, Tee, & Fernandez, 2017). Cũng có một số báo cáo lâm sàng trong đó những người sử dụng nội dung khiêu dâm được yêu cầu kiêng xem nội dung khiêu dâm để giảm các rối loạn chức năng tình dục do sử dụng nội dung khiêu dâm của họ, bao gồm cả ham muốn tình dục thấp khi quan hệ tình dục cùng bạn tình (Bronner & Ben-Zion, 2014), rối loạn cương dương (Park và cộng sự, 2016C & ocirc; ng; Porto, 2016), và khó đạt được cực khoái khi quan hệ tình dục với bạn tình (Porto, 2016). Trong hầu hết những trường hợp này, việc kiêng xem nội dung khiêu dâm đã giúp họ thuyên giảm chứng rối loạn chức năng tình dục. Nói chung, những phát hiện này cung cấp một số bằng chứng sơ bộ cho thấy việc kiêng khem có thể là một biện pháp can thiệp có lợi cho PPU.

Phong trào "Khởi động lại"

Đáng chú ý, trong thập kỷ qua, đã có một phong trào ngày càng tăng người dùng nội dung khiêu dâm sử dụng các diễn đàn trực tuyến (ví dụ: NoFap.com, r / NoFap, Khởi động lại quốc gia) cố gắng tránh xem nội dung khiêu dâm do các vấn đề liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức (Wilson, 2014, 2016).^{Ghi chú 1} “Khởi động lại” là một thuật ngữ thông tục được những cộng đồng này sử dụng để chỉ quá trình kiêng xem nội dung khiêu dâm (đôi khi đi kèm với việc kiêng thủ dâm và / hoặc đạt cực khoái trong một khoảng thời gian) để phục hồi sau những tác động tiêu cực của nội dung khiêu dâm ( Cho là, 2014b; NoFap.com, nd). Quá trình này được gọi là “khởi động lại” để biểu thị hình ảnh bộ não đang được khôi phục về “cài đặt gốc” (tức là trước những tác động tiêu cực của nội dung khiêu dâm; Deem, 2014b; NoFap.com, nd). Các diễn đàn trực tuyến dành riêng cho việc “khởi động lại” được thành lập vào đầu năm 2011 (ví dụ: r / NoFap, 2020) và thành viên trên các diễn đàn này đã tăng lên nhanh chóng kể từ đó. Ví dụ: một trong những diễn đàn “khởi động lại” bằng tiếng Anh lớn nhất, subreddit r / NoFap, có khoảng 116,000 thành viên vào năm 2014 (Wilson, 2014), và con số này đã tăng lên hơn 500,000 thành viên vào năm 2020 (r / NoFap, 2020). Tuy nhiên, điều vẫn chưa được giải quyết thỏa đáng trong các tài liệu thực nghiệm là những vấn đề cụ thể nào đang khiến ngày càng nhiều người dùng nội dung khiêu dâm trên các diễn đàn này từ bỏ nội dung khiêu dâm ngay từ đầu và trải nghiệm "khởi động lại" nội dung khiêu dâm là như thế nào đối với những cá nhân này .

Các nghiên cứu trước đây sử dụng nhiều loại mẫu khác nhau có thể cung cấp một số thông tin chi tiết về động cơ và kinh nghiệm của những cá nhân cố gắng kiêng xem nội dung khiêu dâm và / hoặc thủ dâm. Về động cơ tiết chế, việc kiêng xem nội dung khiêu dâm đã được chứng minh là do ham muốn tình dục thuần khiết trong một nghiên cứu định tính về đàn ông theo đạo Cơ đốc (tức là Diefendorf, 2015), trong khi một nghiên cứu định tính về đàn ông Ý trên một diễn đàn phục hồi “phụ thuộc vào nội dung khiêu dâm” trực tuyến cho thấy rằng việc kiêng xem nội dung khiêu dâm được thúc đẩy bởi nhận thức về chứng nghiện và những hậu quả tiêu cực đáng kể do sử dụng nội dung khiêu dâm, bao gồm suy giảm chức năng xã hội, nghề nghiệp và tình dục (Cavaglion , 2009). Về ý nghĩa liên quan đến việc kiêng, một phân tích định tính gần đây về các câu chuyện kể về quá trình phục hồi chứng nghiện nội dung khiêu dâm của nam giới tôn giáo cho thấy rằng họ đã sử dụng cả tôn giáo và khoa học để hiểu được cảm giác nghiện nội dung khiêu dâm của họ và rằng việc kiêng xem nội dung khiêu dâm đối với những người đàn ông này có thể là được hiểu là một hành động của “nam tính cứu chuộc” (Burke & Haltom, 2020, p. 26). Liên quan đến các chiến lược đối phó để duy trì việc kiêng xem nội dung khiêu dâm, các phát hiện từ ba nghiên cứu định tính về nam giới từ các bối cảnh phục hồi khác nhau, các thành viên diễn đàn trực tuyến người Ý đã nói ở trên (Cavaglion, 2008), thành viên của nhóm 12 bước (Ševčíková, Blinka, & Soukalová, 2018), và những người đàn ông theo đạo Cơ đốc (Perry, 2019), chứng minh rằng ngoài việc sử dụng các chiến lược thực tế, những cá nhân này thường nhận thấy rằng việc cung cấp hỗ trợ lẫn nhau trong các nhóm hỗ trợ tương ứng của họ là công cụ để họ có khả năng tiết chế. Một nghiên cứu định lượng gần đây về nam giới từ subreddit r / EveryManShouldKnow (Zimmer & Imhoff, 2020) phát hiện ra rằng động cơ để kiêng thủ dâm được dự đoán một cách tích cực bởi tác động xã hội của việc thủ dâm, coi thủ dâm là không lành mạnh, giảm độ nhạy cảm ở bộ phận sinh dục và một khía cạnh của hành vi cuồng dâm (tức là rối loạn kiểm soát). Mặc dù hữu ích, nhưng phát hiện từ những nghiên cứu này bị hạn chế về khả năng chuyển giao của chúng đối với những người dùng nội dung khiêu dâm kiêng nội dung khiêu dâm ngày nay như một phần của phong trào "khởi động lại" vì chúng đã có hơn một thập kỷ, trước khi xuất hiện phong trào (tức là, Cavalgion, 2008, 2009), bởi vì chúng đã được ngữ cảnh hóa cụ thể trong một quy trình khôi phục 12 bước (Ševčíková et al., 2018) hoặc bối cảnh tôn giáo (Burke & Haltom, 2020C & ocirc; ng; Diefendorf, 2015C & ocirc; ng; Perry, 2019), hoặc vì những người tham gia được tuyển chọn từ một diễn đàn không “khởi động lại” (Zimmer & Imhoff, 2020; xem thêm Imhoff & Zimmer, 2020; Osadchiy, Vanmali, Shahinyan, Mills & Eleswarapu, 2020).

Có rất ít cuộc điều tra có hệ thống về động cơ và trải nghiệm kiêng cữ của những người sử dụng nội dung khiêu dâm trên các diễn đàn “khởi động lại” trực tuyến, ngoại trừ hai nghiên cứu gần đây. Nghiên cứu đầu tiên (Vanmali, Osadchiy, Shahinyan, Mills, & Eleswarapu, 2020) đã sử dụng các phương pháp xử lý ngôn ngữ tự nhiên để so sánh các bài đăng trên r / NoFap subreddit (một diễn đàn “khởi động lại”) có chứa văn bản liên quan đến PIED (n = 753) đến các bài đăng không (n = 21,966). Các tác giả nhận thấy rằng mặc dù cả các cuộc thảo luận PIED và không PIED đều có các chủ đề liên quan đến các khía cạnh khác nhau của mối quan hệ, sự thân thiết và động lực, nhưng chỉ các cuộc thảo luận PIED mới nhấn mạnh đến các chủ đề về lo lắng và ham muốn tình dục. Ngoài ra, các bài đăng trên PIED chứa ít “từ khác biệt” hơn, gợi ý “phong cách viết đảm bảo hơn” (Vanmali et al., 2020, p. 1). Các phát hiện của nghiên cứu này cho thấy rằng sự lo lắng và lo lắng của các cá nhân trên các diễn đàn “khởi động lại” là duy nhất tùy thuộc vào vấn đề cụ thể liên quan đến nội dung khiêu dâm mà họ tự nhận thức và cần có nghiên cứu sâu hơn để hiểu rõ hơn về các động cơ khác nhau của các cá nhân sử dụng các diễn đàn này . Thứ hai, Taylor và Jackson (2018) đã tiến hành phân tích định tính các bài đăng của các thành viên của trang con r / NoFap. Tuy nhiên, mục đích của nghiên cứu của họ không phải là tập trung vào trải nghiệm kiêng cữ hiện tượng của các thành viên, mà là áp dụng lăng kính phê phán bằng cách sử dụng phân tích diễn ngôn, để minh họa cách một số thành viên sử dụng “diễn ngôn lý tưởng hóa về nam tính bẩm sinh và nhu cầu“ giới tính thực sự ”để biện minh cho họ chống lại việc sử dụng nội dung khiêu dâm và thủ dâm ”(Taylor & Jackson, 2018, p. 621). Mặc dù những phân tích quan trọng như vậy cung cấp những hiểu biết hữu ích về thái độ cơ bản của một số thành viên của diễn đàn, nhưng những phân tích định tính mang tính kinh nghiệm về trải nghiệm của các thành viên để “đưa ra tiếng nói” cho quan điểm và ý nghĩa của riêng họ cũng cần thiết (Braun & Clarke, 2013, p. 20).

Nghiên cứu hiện tại

Do đó, chúng tôi đã tìm cách lấp đầy khoảng trống này trong tài liệu bằng cách tiến hành phân tích định tính các trải nghiệm hiện tượng học về việc kiêng cữ giữa các thành viên của một diễn đàn trực tuyến “khởi động lại”. Chúng tôi đã phân tích tổng số 104 tạp chí kiêng cữ của các thành viên nam của một diễn đàn “đang khởi động lại” bằng cách sử dụng phân tích theo chủ đề, sử dụng ba câu hỏi nghiên cứu rộng để hướng dẫn phân tích của chúng tôi: (1) động lực của các thành viên để kiêng nội dung khiêu dâm là gì? và (2) kinh nghiệm kiêng cữ cho các thành viên như thế nào? và (3) làm thế nào để họ hiểu được trải nghiệm của mình? Kết quả của nghiên cứu này sẽ hữu ích cho các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng để hiểu sâu hơn về (1) các vấn đề cụ thể đang khiến số lượng thành viên ngày càng tăng trên các diễn đàn “khởi động lại” để tránh nội dung khiêu dâm, điều này có thể giúp hình thành khái niệm lâm sàng về PPU; và (2) trải nghiệm “khởi động lại” đối với các thành viên là như thế nào, có thể hướng dẫn phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả cho PPU và cung cấp thông tin hiểu biết về việc kiêng cữ như một biện pháp can thiệp cho PPU.

Đối tượng

Chúng tôi đã thu thập dữ liệu từ một diễn đàn "khởi động lại" trực tuyến, Khởi động lại quốc gia (Khởi động lại Quốc gia, 2020). Khởi động lại quốc gia được thành lập vào năm 2014, và tại thời điểm thu thập dữ liệu (tháng 2019 năm 15,000), diễn đàn đã có hơn XNUMX thành viên đăng ký. Trên Khởi động lại quốc gia trang chủ, có các liên kết đến các video thông tin và các bài báo mô tả các tác động tiêu cực của nội dung khiêu dâm và phục hồi từ những tác động này thông qua “khởi động lại”. Để trở thành thành viên đã đăng ký của Khởi động lại quốc gia diễn đàn, một cá nhân cần tạo tên người dùng và mật khẩu và cung cấp địa chỉ email hợp lệ. Các thành viên đã đăng ký sau đó có thể ngay lập tức bắt đầu đăng bài trên diễn đàn. Diễn đàn cung cấp nền tảng để các thành viên kết nối với nhau và thảo luận về việc khắc phục các sự cố liên quan đến nội dung khiêu dâm (ví dụ: chia sẻ thông tin hữu ích và chiến lược để “khởi động lại” hoặc yêu cầu hỗ trợ). Có năm phần trên diễn đàn được phân loại theo chủ đề: “nghiện khiêu dâm”, “rối loạn cương dương do khiêu dâm / xuất tinh chậm”, “đối tác của những người khởi động lại và nghiện ngập” (nơi bạn tình của những người có PPU có thể đặt câu hỏi hoặc chia sẻ kinh nghiệm của họ), “ câu chuyện thành công ”(nơi những cá nhân đã thành công trong việc kiêng khem lâu dài có thể chia sẻ hồi tưởng về hành trình của họ) và“ nhật ký ”(cho phép các thành viên ghi lại kinh nghiệm“ khởi động lại ”của họ bằng cách sử dụng các tạp chí trong thời gian thực).

Các biện pháp và quy trình

Trước khi bắt đầu thu thập dữ liệu, tác giả đầu tiên đã tham gia khám phá sơ bộ phần “tạp chí” bằng cách đọc các bài đăng từ nửa đầu năm 2019 để làm quen với cấu trúc và nội dung của các tạp chí trên diễn đàn. Các thành viên bắt đầu nhật ký bằng cách tạo một chủ đề mới và thường sử dụng bài đăng đầu tiên của họ để nói về lý lịch và mục tiêu kiêng cữ của họ. Chủ đề này sau đó trở thành nhật ký cá nhân của họ, mà các thành viên khác có thể tự do xem và bình luận để khuyến khích và hỗ trợ. Các tạp chí này là một nguồn tài liệu phong phú và chi tiết về kinh nghiệm kiêng khem của các thành viên, cũng như cách họ nhận thức và hiểu rõ về kinh nghiệm của mình. Một lợi thế của việc thu thập dữ liệu theo cách không phô trương này (tức là sử dụng các tạp chí hiện có làm dữ liệu thay vì chủ động tiếp cận các thành viên trên diễn đàn để tham gia vào một nghiên cứu) cho phép quan sát trải nghiệm của các thành viên một cách tự nhiên, không có ảnh hưởng của nhà nghiên cứu (Holtz, Kronberger, & Wagner, 2012). Để tránh sự không đồng nhất quá mức trong mẫu của chúng tôi (Braun & Clarke, 2013), chúng tôi đã chọn giới hạn phân tích của mình cho các thành viên diễn đàn nam từ 18 tuổi trở lên.^{Ghi chú 2} Dựa trên sự khám phá ban đầu của chúng tôi về các tạp chí, chúng tôi đã xác định hai tiêu chí đưa vào các tạp chí được chọn để phân tích. Đầu tiên, nội dung của tạp chí cần phải đủ phong phú và có tính mô tả để có thể được phân tích định tính. Các tạp chí trình bày chi tiết về động cơ bắt đầu kiêng khem và mô tả chi tiết phạm vi trải nghiệm của họ (tức là suy nghĩ, nhận thức, cảm giác và hành vi) trong quá trình kiêng khem đã đáp ứng tiêu chí này. Thứ hai, thời gian cố gắng kiêng khem được mô tả trong tạp chí sẽ cần kéo dài ít nhất bảy ngày, nhưng không quá 12 tháng. Chúng tôi đã quyết định giai đoạn này để tính đến cả những kinh nghiệm kiêng cữ ban đầu (<3 tháng; Fernandez et al., 2020) và trải nghiệm sau thời gian kiêng cữ lâu dài hơn (> 3 tháng).^{Ghi chú 3}

Tại thời điểm thu thập dữ liệu, có tổng cộng 6939 chủ đề trong phần tạp chí nam giới. Diễn đàn phân loại các tạp chí theo độ tuổi (tức là thanh thiếu niên, 20 tuổi, 30 tuổi, 40 tuổi trở lên). Vì mục đích chính của chúng tôi là xác định các mô hình phổ biến của trải nghiệm kiêng cữ, không phân biệt nhóm tuổi, chúng tôi bắt đầu thu thập một số lượng tạp chí tương tự trên ba nhóm tuổi (18–29 tuổi, 30–39 tuổi và ≥ 40 tuổi). Tác giả đầu tiên đã chọn các tạp chí từ năm 2016–2018 một cách ngẫu nhiên và xem xét nội dung của tạp chí. Nếu nó đáp ứng hai tiêu chí bao gồm, nó đã được chọn. Trong suốt quá trình lựa chọn này, nó được đảm bảo rằng luôn có một số lượng cân bằng các tạp chí từ mỗi nhóm tuổi. Bất cứ khi nào một tạp chí riêng lẻ được chọn, tác giả đầu tiên sẽ đọc toàn bộ tạp chí đó như một phần của quá trình làm quen dữ liệu (được mô tả sau trong phần “phân tích dữ liệu”). Quá trình này được tiếp tục một cách có hệ thống cho đến khi xác định được rằng dữ liệu đã đạt đến độ bão hòa. Chúng tôi đã kết thúc giai đoạn thu thập dữ liệu tại điểm bão hòa này. Tổng cộng có 326 chủ đề đã được sàng lọc và 104 tạp chí được chọn đáp ứng các tiêu chí đưa vào (18–29 năm [N = 34], 30–39 năm [N = 35] và ≥ 40 năm [N = 35]. Số lượng mục nhập trung bình trên mỗi tạp chí là 16.67 (SD = 12.67) và số câu trả lời trung bình trên mỗi tạp chí là 9.50 (SD = 8.41). Thông tin nhân khẩu học và thông tin thích hợp về các thành viên (tức là tự nhận thấy nghiện nội dung khiêu dâm hoặc các chất / hành vi khác, khó khăn về tình dục và khó khăn về sức khỏe tâm thần) được trích xuất từ ​​các tạp chí của họ ở bất cứ nơi nào được báo cáo. Đặc điểm mẫu được tóm tắt trong Bảng 1. Đáng chú ý, 80 thành viên cho biết bị nghiện nội dung khiêu dâm, trong khi 49 thành viên cho biết gặp một số khó khăn về tình dục. Có tổng cộng 32 thành viên cho biết cả hai đều nghiện nội dung khiêu dâm và gặp một số khó khăn về tình dục.

Phân tích dữ liệu

Chúng tôi đã phân tích dữ liệu bằng cách sử dụng phân tích theo chủ đề có thông tin hiện tượng (TA; Braun & Clarke, 2006, 2013). Phân tích chuyên đề là một phương pháp linh hoạt về mặt lý thuyết cho phép các nhà nghiên cứu tiến hành phân tích chi tiết, phong phú về ý nghĩa theo khuôn mẫu trên một tập dữ liệu. Với cách tiếp cận hiện tượng học của chúng tôi để phân tích dữ liệu, mục tiêu của chúng tôi là “có được những mô tả chi tiết về một trải nghiệm như những người có trải nghiệm đó hiểu để phân biệt bản chất của nó” (Coyle, 2015, p. 15) —trong trường hợp này, kinh nghiệm “khởi động lại” được các thành viên của diễn đàn “khởi động lại” hiểu. Chúng tôi đặt phân tích của mình trong một khuôn khổ nhận thức luận hiện thực phê phán, trong đó “khẳng định sự tồn tại của thực tại… nhưng đồng thời công nhận rằng các đại diện của nó được đặc trưng và làm trung gian bởi văn hóa, ngôn ngữ và lợi ích chính trị bắt nguồn từ các yếu tố như chủng tộc, giới tính, hoặc tầng lớp xã hội ”(Ussher, 1999, p. 45). Điều này có nghĩa là chúng tôi đã xem xét các tài khoản của các thành viên theo mệnh giá và coi chúng là những bản trình bày chính xác về thực tế trải nghiệm của họ, đồng thời ghi nhận những ảnh hưởng có thể có của bối cảnh văn hóa xã hội mà chúng xảy ra. Do đó, trong phân tích hiện tại, chúng tôi đã xác định các chủ đề ở cấp độ ngữ nghĩa (Braun & Clarke, 2006), ưu tiên ý nghĩa và nhận thức của các thành viên.

Chúng tôi đã sử dụng phần mềm NVivo 12 trong toàn bộ quy trình phân tích dữ liệu và tuân theo quy trình phân tích dữ liệu được nêu trong Braun và Clarke (2006). Đầu tiên, các tạp chí được đọc bởi tác giả đầu tiên sau khi lựa chọn và sau đó được đọc lại để làm quen với dữ liệu. Tiếp theo, toàn bộ tập dữ liệu được mã hóa một cách có hệ thống bởi tác giả thứ nhất, với sự tham khảo ý kiến ​​của tác giả thứ hai và thứ ba. Các mã được tạo ra bằng cách sử dụng quy trình từ dưới lên, có nghĩa là các danh mục mã hóa định sẵn không được áp đặt lên dữ liệu. Dữ liệu được mã hóa ở cấp độ ngữ nghĩa cơ bản (Braun & Clarke, 2013), dẫn đến 890 mã bắt nguồn từ dữ liệu duy nhất. Các mã này sau đó được hợp nhất khi các mẫu bắt đầu xuất hiện để tạo thành các danh mục cấp cao hơn. Ví dụ: các quy tắc cơ bản "trung thực là giải phóng" và "trách nhiệm giải trình giúp tiết chế có thể" được nhóm thành một danh mục mới, "trách nhiệm giải trình và trung thực", được nhóm lại thành "các chiến lược và nguồn lực đối phó hiệu quả". Ngoài ra, thông tin mô tả từ mỗi tạp chí liên quan đến nỗ lực kiêng nói chung (tức là mục tiêu kiêng và thời gian suy ra của nỗ lực kiêng) cũng được trích xuất một cách có hệ thống. Sau khi toàn bộ tập dữ liệu được mã hóa, các mã sẽ được xem xét và sau đó được bổ sung hoặc sửa đổi khi cần thiết để đảm bảo mã hóa nhất quán trên toàn bộ tập dữ liệu. Các chủ đề ứng viên sau đó được tạo ra từ các mã của tác giả đầu tiên, được hướng dẫn bởi các câu hỏi nghiên cứu của nghiên cứu. Các chủ đề đã được tinh chỉnh sau khi được tác giả thứ hai và thứ ba xem xét và hoàn thiện sau khi cả ba nhóm nghiên cứu đạt được sự đồng thuận.

Những cân nhắc về đạo đức

Ủy ban đạo đức của trường đại học của nhóm nghiên cứu đã phê duyệt nghiên cứu. Từ quan điểm đạo đức, điều quan trọng là phải xem xét liệu dữ liệu có được thu thập từ một địa điểm trực tuyến được coi là không gian “công cộng” hay không (Hiệp hội Tâm lý Anh, 2017; Eysenbach & Till, 2001C & ocirc; ng; Whitehead, 2007). Các Khởi động lại quốc gia Diễn đàn có thể dễ dàng tìm thấy bằng cách sử dụng các công cụ tìm kiếm và các bài đăng trên diễn đàn có thể dễ dàng truy cập để xem cho bất kỳ ai mà không yêu cầu đăng ký hoặc thành viên. Do đó, người ta kết luận rằng diễn đàn là "công khai" về bản chất (Whitehead, 2007), và sự đồng ý được thông báo từ các thành viên cá nhân là không cần thiết (cũng như ủy ban đạo đức trường đại học của các tác giả). Tuy nhiên, để bảo vệ hơn nữa quyền riêng tư và bí mật của các thành viên của diễn đàn, tất cả tên người dùng được báo cáo trong kết quả đã được ẩn danh.

Để cung cấp bối cảnh cho phân tích của chúng tôi, một bản tóm tắt về các đặc điểm của nỗ lực kiêng khem được cung cấp trong Bảng 2. Về mục tiêu kiêng cữ, 43 thành viên có ý định kiêng khiêu dâm, thủ dâm và đạt cực khoái, 47 thành viên có ý định kiêng khiêu dâm và thủ dâm, và 14 thành viên có ý định kiêng nội dung khiêu dâm. Điều này có nghĩa là một tỷ lệ khá lớn mẫu (ít nhất 86.5%) có ý định kiêng thủ dâm bên cạnh việc kiêng xem nội dung khiêu dâm. Tuy nhiên, khi bắt đầu nỗ lực kiêng cữ, hầu như tất cả các thành viên đều không xác định khung thời gian chính xác cho mục tiêu kiêng cữ của mình hoặc cho biết liệu họ có ý định bỏ bất kỳ hành vi nào trong số này vĩnh viễn hay không. Do đó, chúng tôi không thể xác định liệu các thành viên thường quan tâm đến việc bỏ phiếu trắng tạm thời hay ngừng hành vi vĩnh viễn. Chúng tôi suy ra tổng thời lượng cố gắng kiêng khem cho mỗi tạp chí dựa trên tuyên bố rõ ràng của thành viên (ví dụ: “vào ngày 49 của lần khởi động lại”) hoặc trong trường hợp không có tuyên bố rõ ràng, thông qua việc khấu trừ dựa trên ngày đăng bài của thành viên. Phần lớn tổng thời lượng được suy ra của những lần cố gắng kiêng là từ bảy đến 30 ngày (52.0%), và tổng thời gian trung bình được suy ra của tất cả những lần kiêng là 36.5 ngày. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là các thành viên không nhất thiết phải ngừng cố gắng kiêng khem ngoài những khoảng thời gian này — những khoảng thời gian này chỉ phản ánh độ dài ngụ ý của nỗ lực kiêng cử được ghi trong nhật ký. Các thành viên có thể tiếp tục với nỗ lực tiết chế, nhưng đã ngừng đăng trên tạp chí của họ.

Tổng cộng có bốn chủ đề với chín chủ đề con được xác định từ phân tích dữ liệu (xem Bảng 3). Trong phân tích, số lượng tần suất hoặc các thuật ngữ biểu thị tần suất đôi khi được báo cáo. Thuật ngữ "một số" đề cập đến ít hơn 50% thành viên, "nhiều" đề cập đến từ 50% đến 75% thành viên và "hầu hết" đề cập đến hơn 75% thành viên.^{Ghi chú 4} Như một bước bổ sung, chúng tôi sử dụng chức năng “crosstab” trong NVivo12 để khám phá xem có bất kỳ sự khác biệt đáng chú ý nào về tần suất trải nghiệm kiêng khem giữa ba nhóm tuổi hay không. Chúng được phân tích chi bình phương để xác định xem những khác biệt này có ý nghĩa thống kê hay không (xem Phụ lục A). Sự khác biệt liên quan đến tuổi tác được làm nổi bật trong chủ đề tương ứng của chúng bên dưới.

Để làm sáng tỏ mỗi chủ đề, một lựa chọn các trích dẫn minh họa được cung cấp, với mã thành viên (001-104) và độ tuổi đi kèm. Các lỗi chính tả không đáng kể đã được sửa chữa để giúp các phần trích dẫn dễ đọc. Để hiểu một số ngôn ngữ mà các thành viên sử dụng, cần giải thích ngắn gọn về các từ viết tắt thường được sử dụng. Từ viết tắt “PMO” (khiêu dâm / thủ dâm / cực khoái) thường được các thành viên sử dụng để chỉ quá trình vừa xem nội dung khiêu dâm vừa thủ dâm để đạt cực khoái (Deem, 2014a). Các thành viên thường nhóm ba hành vi này lại với nhau vì tần suất sử dụng nội dung khiêu dâm của họ đi kèm với thủ dâm để đạt cực khoái. Khi thảo luận riêng về những hành vi này, các thành viên thường viết tắt của việc xem nội dung khiêu dâm là “P”, thủ dâm là “M” và đạt cực khoái là “O.”. Các cụm từ viết tắt của sự kết hợp của những hành vi này cũng rất phổ biến (ví dụ: “PM” đề cập đến việc xem nội dung khiêu dâm và thủ dâm nhưng không đến mức cực khoái và “MO” đề cập đến việc thủ dâm đến mức cực khoái mà không xem nội dung khiêu dâm). Những từ viết tắt này đôi khi cũng được sử dụng như một động từ (ví dụ: “PMO-ing” hoặc “MO-ing”).

Kiêng cữ là giải pháp cho các vấn đề liên quan đến nội dung khiêu dâm

Quyết định ban đầu của các thành viên để cố gắng “khởi động lại” được đưa ra dựa trên niềm tin rằng việc kiêng khem là giải pháp hợp lý để giải quyết các vấn đề liên quan đến nội dung khiêu dâm. Việc kiêng sử dụng được bắt đầu bởi vì họ tin rằng việc sử dụng nội dung khiêu dâm sẽ dẫn đến những hậu quả tiêu cực nghiêm trọng trong cuộc sống của họ — do đó, việc loại bỏ việc sử dụng nội dung khiêu dâm sẽ làm giảm bớt những tác động này thông qua việc “tua lại” não bộ. Do tính chất gây nghiện được nhận thức của việc sử dụng nội dung khiêu dâm, cách tiếp cận giảm thiểu / sử dụng có kiểm soát đối với hành vi này không được coi là một chiến lược khả thi để phục hồi.

Việc kiêng khem được thúc đẩy bởi các tác động tiêu cực được gán cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm

Ba hậu quả chính do sử dụng nội dung khiêu dâm quá mức được các thành viên cho là động lực để bắt đầu tiết chế. Đầu tiên, đối với nhiều thành viên (n = 73), việc kiêng khem được thúc đẩy bởi mong muốn vượt qua mô hình sử dụng nội dung khiêu dâm gây nghiện được nhận thức (ví dụ: "Bây giờ tôi 43 tuổi và tôi nghiện phim khiêu dâm. Tôi nghĩ rằng thời điểm để thoát khỏi cơn nghiện khủng khiếp này đã đến" [098, 43 năm]). Tình trạng nghiện ngập được đặc trưng bởi trải nghiệm cưỡng bức và mất kiểm soát (ví dụ: "Tôi đang cố gắng ngăn cản nhưng thật khó khăn khi tôi cảm thấy có điều gì đó đang thúc đẩy tôi đến với phim khiêu dâm" [005, 18 tuổi]), giải mẫn cảm và khả năng chịu đựng tác động của nội dung khiêu dâm theo thời gian (ví dụ: "Tôi thực sự không còn cảm giác gì nữa khi xem phim khiêu dâm. Thật đáng buồn là ngay cả phim khiêu dâm cũng trở nên không thú vị và không kích thích" [045, 34 tuổi]), và cảm giác thất vọng và chán nản ("Tôi ghét việc mình không có đủ sức mạnh để CHỈ DỪNG LẠI… Tôi ghét việc mình đã bất lực trước nội dung khiêu dâm và tôi muốn lấy lại và khẳng định quyền lực của mình" [087, 42 năm].

Thứ hai, đối với một số thành viên (n = 44), việc kiêng khem được thúc đẩy bởi mong muốn giải tỏa những khó khăn trong tình dục của họ, dựa trên niềm tin rằng những khó khăn này (khó cương dương [n = 39]; giảm ham muốn tình dục đối tác [n = 8]) được (có thể) gây ra bởi nội dung khiêu dâm. Một số thành viên tin rằng các vấn đề về chức năng tình dục của họ là kết quả của việc điều hòa phản ứng tình dục của họ chủ yếu đối với nội dung và hoạt động liên quan đến nội dung khiêu dâm (ví dụ: "Tôi nhận thấy rằng tôi thiếu nhiệt tình với cơ thể của người kia như thế nào… Tôi đã tự điều kiện mình để tận hưởng tình dục với máy tính xách tay" [083, 45 năm]). Trong số 39 thành viên cho biết khó cương dương là lý do để bắt đầu kiêng khem, 31 người tương đối chắc chắn rằng họ đang bị “rối loạn cương dương do nội dung khiêu dâm” (PIED). Khác (n = 8) ít chắc chắn hơn về việc dán nhãn rõ ràng những khó khăn về cương dương của họ là “do nội dung khiêu dâm gây ra” do muốn loại trừ các lý do có thể có khác (ví dụ: lo lắng về hiệu suất, các yếu tố liên quan đến tuổi tác, v.v.), nhưng quyết định bắt đầu kiêng trong trường hợp chúng thực sự liên quan đến nội dung khiêu dâm.

Thứ ba, đối với một số thành viên (n = 31), việc kiêng khem được thúc đẩy bởi mong muốn làm giảm bớt những hậu quả tiêu cực về mặt tâm lý xã hội do họ sử dụng nội dung khiêu dâm. Những hậu quả được nhận thức này bao gồm gia tăng trầm cảm, lo lắng và tê liệt cảm xúc, và giảm năng lượng, động lực, sự tập trung, tinh thần minh mẫn, năng suất và khả năng cảm thấy vui vẻ (ví dụ: "Tôi biết nó có những tác động tiêu cực to lớn đến sự tập trung, động lực, lòng tự trọng và mức năng lượng của tôi" [050, 33 năm]. ” Một số thành viên cũng nhận thấy tác động tiêu cực của việc sử dụng nội dung khiêu dâm đối với hoạt động xã hội của họ. Một số người mô tả cảm giác giảm kết nối với người khác (ví dụ: “(PMO)… khiến tôi ít quan tâm và thân thiện với mọi người, thu mình hơn, khiến tôi lo lắng về xã hội và khiến tôi không thực sự quan tâm đến bất cứ điều gì, ngoài việc ở nhà một mình. và chuyển sang khiêu dâm ”[050, 33 tuổi]), trong khi những người khác cho biết mối quan hệ cụ thể với những người khác và thành viên trong gia đình bị xấu đi, đặc biệt là những người bạn đời lãng mạn.

Đáng chú ý, một tỷ lệ nhỏ các thành viên (n = 11) đã báo cáo rằng họ không chấp thuận về mặt đạo đức đối với nội dung khiêu dâm theo một cách nào đó, nhưng chỉ một vài trong số này (n = 4) trích dẫn rõ ràng sự không chấp thuận về mặt đạo đức như một lý do để bắt đầu "khởi động lại" (ví dụ: "Tôi rời khỏi phim khiêu dâm vì điều này thật kinh tởm. Các cô gái đang bị hãm hiếp và tra tấn và bị sử dụng như những đồ vật đụ trong cái chết tiệt này" [008, 18 years] ). Tuy nhiên, đối với những thành viên này, không hợp luân lý đạo đức không được liệt kê là lý do duy nhất để bắt đầu kiêng khem mà đi kèm với một trong ba lý do chính khác cho việc kiêng khem (tức là nghiện nhận thức, khó khăn về tình dục hoặc hậu quả tâm lý xã hội tiêu cực).

Kiêng về “Tua lại” bộ não

Một số thành viên tiếp cận việc kiêng khem dựa trên sự hiểu biết về việc việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ có thể đã tác động tiêu cực đến não bộ của họ như thế nào. Kiêng cữ được xem là giải pháp hợp lý để đảo ngược tác động tiêu cực của nội dung khiêu dâm, như một quá trình sẽ “tái tạo” bộ não (ví dụ: “Tôi biết mình phải kiêng để các đường dẫn truyền lành lại và ổn định não bộ” [095, 40s]). Khái niệm về sự dẻo dai thần kinh nói riêng là nguồn hy vọng và khích lệ cho một số thành viên, khiến họ tin rằng những tác động tiêu cực của nội dung khiêu dâm có thể khắc phục được thông qua việc kiêng khem (ví dụ: “Sự dẻo dai của não là quá trình tiết kiệm thực sự sẽ làm não chúng ta trở lại” [036, 36 năm]). Một số thành viên đã mô tả việc tìm hiểu về tác động tiêu cực của nội dung khiêu dâm và “khởi động lại” thông qua các nguồn thông tin của những nhân vật có ảnh hưởng được cộng đồng “khởi động lại” tôn trọng, đặc biệt là Gary Wilson, người dẫn chương trình của trang web yourbrainonporn.com. Wilson (2014) cuốn sách (ví dụ: “Cuốn sách Your Brain on Porn của Gary Wilson… đã giới thiệu cho tôi ý tưởng khởi động lại, diễn đàn này và thực sự giải thích một số điều tôi chưa biết” [061, 31 năm]) và bài nói chuyện TEDx 2012 (TEDx Nói chuyện, 2012; ví dụ: “Tôi đã xem TRẢI NGHIỆM SỨ TUYỆT VỜI hôm qua, rất thú vị và nhiều thông tin” [104, 52 tuổi]) là những nguồn được các thành viên thường xuyên trích dẫn nhất là có ảnh hưởng đặc biệt trong việc hình thành niềm tin của họ về tác động tiêu cực của nội dung khiêu dâm đối với não và “khởi động lại ”Như một giải pháp thích hợp để đảo ngược những tác động này.

Kiêng cữ là cách khả thi duy nhất để phục hồi

Đối với một số thành viên cho biết họ nghiện nội dung khiêu dâm, kiêng khem được coi là cách khả thi duy nhất để phục hồi, phần lớn do họ tin rằng việc sử dụng bất kỳ nội dung khiêu dâm nào trong thời gian kiêng sẽ có thể kích hoạt mạch liên quan đến nghiện trong não và dẫn đến thèm muốn và tái nghiện. Do đó, cố gắng tham gia một cách điều độ thay vì bỏ phiếu trắng hoàn toàn được coi là một chiến lược bất khả thi:

Tôi cần phải dừng hoàn toàn việc xem phim khiêu dâm và bất kỳ tài liệu khiêu dâm nào về vấn đề đó bởi vì bất cứ khi nào tôi xem bất kỳ nội dung nsfw nào [không an toàn cho công việc], một con đường được tạo ra trong não tôi và khi tôi bị thôi thúc, não của tôi sẽ tự động buộc tôi phải xem phim khiêu dâm. Vì vậy, bỏ p và m gà tây lạnh là cách duy nhất để phục hồi sau bệnh shit này. " (008, 18 tuổi)

Đôi khi việc kiêng cữ dường như là không thể

Chủ đề thứ hai có thể minh họa đặc điểm nổi bật nhất trong trải nghiệm “khởi động lại” của các thành viên — khó khăn như thế nào để thực hiện thành công và duy trì chế độ kiêng. Đôi khi, việc kiêng cữ được cho là khó đến mức dường như không thể đạt được, như một thành viên đã mô tả:

Tôi đã trở lại Struggle St., sau một loạt bệnh tái phát. Tôi không chắc chắn làm thế nào để bỏ thuốc lá thành công, đôi khi nó dường như là không thể. (040, 30 giây)

Ba yếu tố chính dường như góp phần gây ra khó khăn trong việc kiêng cữ: điều hướng tình dục trong quá trình “khởi động lại”, khả năng không thể tránh khỏi của các dấu hiệu cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm và quá trình tái nghiện trải qua là xảo quyệt và quỷ quyệt.

Điều hướng tình dục trong quá trình “Khởi động lại”

Một quyết định khó khăn mà các thành viên phải đưa ra khi bắt đầu quá trình kiêng khem là liên quan đến hoạt động tình dục được chấp nhận trong quá trình “khởi động lại”: có nên cho phép thủ dâm không có nội dung khiêu dâm và / hoặc đạt cực khoái thông qua hoạt động tình dục đối tác trong thời gian ngắn hạn hay không? Đối với nhiều thành viên, mục tiêu dài hạn không phải là loại bỏ hoàn toàn hoạt động tình dục, mà là để xác định lại và tìm hiểu một “tình dục lành mạnh” mới (033, 25 tuổi) không có nội dung khiêu dâm. Điều này có thể có nghĩa là kết hợp quan hệ tình dục đối tác (ví dụ: "Những gì chúng ta muốn là quan hệ tình dục tự nhiên lành mạnh với bạn đời của mình, phải không? ” [062, 37 tuổi]) và / hoặc thủ dâm mà không có nội dung khiêu dâm (ví dụ: “Tôi ổn với MO kiểu cũ. Tôi nghĩ có thể quản lý điều đó một cách lành mạnh mà không bị ảnh hưởng bởi chứng nghiện khiêu dâm" [061, 31 năm]). Tuy nhiên, điều cần xem xét thêm là liệu việc cho phép những hành vi này trong thời gian ngắn sẽ giúp ích hay cản trở sự tiến bộ khi họ kiêng xem nội dung khiêu dâm. Một mặt, việc cho phép các hoạt động này trong giai đoạn đầu của chế độ kiêng được một số thành viên cho là mối đe dọa tiềm tàng đối với việc kiêng, chủ yếu là do cái mà họ thường gọi là “hiệu ứng đuổi bắt”. “Hiệu ứng săn đuổi” đề cập đến cảm giác thèm ăn mạnh mẽ đối với PMO phát sinh sau khi hoạt động tình dục (Deem, 2014a). Một số báo cáo đã trải qua tác dụng này sau cả thủ dâm (ví dụ: “Tôi thấy tôi càng MO thì tôi càng thèm muốn nó và khiêu dâm” [050, 33 tuổi]) và hoạt động tình dục đối tác (ví dụ: “Tôi nhận thấy rằng sau khi quan hệ tình dục với vợ, thôi thúc mạnh mẽ hơn sau đó ”[043, 36 năm]). Đối với những thành viên này, điều này dẫn đến quyết định tạm thời kiêng thủ dâm và / hoặc quan hệ tình dục với bạn tình trong một thời gian. Mặt khác, đối với các thành viên khác, việc kiêng hoàn toàn hoạt động tình dục được cho là dẫn đến hình thành ham muốn tình dục và thèm muốn xem nội dung khiêu dâm. Do đó, đối với những thành viên này, việc quan hệ tình dục trong quá trình “khởi động lại” không cản trở sự tiến bộ, nhưng trên thực tế đã giúp họ tránh xa nội dung khiêu dâm (ví dụ: “Tôi nhận thấy rằng nếu tôi hạ gục một người khi tôi cảm thấy đặc biệt thích thú, thì Tôi ít có khả năng bịa ra lý do để dùng đến phim khiêu dâm hơn ”[061, 36 tuổi]).

Thật thú vị khi lưu ý rằng nghịch lý là gần một phần ba số thành viên cho biết thay vì tăng ham muốn tình dục, họ lại giảm ham muốn tình dục trong thời gian kiêng khem, mà họ gọi là “đường thẳng”. “Đường thẳng” là một thuật ngữ mà các thành viên sử dụng để mô tả sự giảm hoặc mất ham muốn tình dục đáng kể trong thời gian kiêng khem (mặc dù một số dường như có định nghĩa rộng hơn cho điều này cũng bao gồm tâm trạng thấp đi kèm và cảm giác buông thả nói chung: (ví dụ: “ Tôi cảm thấy hiện tại có lẽ tôi đang ở trong tình trạng không ổn định vì mong muốn tham gia vào bất kỳ loại hoạt động tình dục nào hầu như không tồn tại ”[056, 30s]). Không chắc chắn về thời điểm ham muốn tình dục sẽ quay trở lại khiến một số người không hài lòng (ví dụ: “Chà, nếu tôi không thể đạt cực khoái thường xuyên khi tôi cảm thấy như thế nào, thì sống còn có ích gì?” [089, 42 tuổi]). Sự cám dỗ đối với các thành viên này là chuyển sang PMO để “kiểm tra” xem họ có còn hoạt động tình dục hay không trong thời gian “phẳng phiu” (ví dụ: “Tuy nhiên, điều tồi tệ là tôi bắt đầu tự hỏi liệu mọi thứ có còn hoạt động theo cách mà nó nên mặc trong quần của tôi hay không” [068, 35 years]).

Khả năng không thể tránh khỏi của Cues cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm

Điều cũng khiến việc kiêng xem nội dung khiêu dâm trở nên đặc biệt khó khăn đối với nhiều thành viên là dường như không thể tránh khỏi những tín hiệu làm nảy sinh ý nghĩ về nội dung khiêu dâm và / hoặc thèm muốn sử dụng nội dung khiêu dâm. Đầu tiên, có những dấu hiệu bên ngoài dường như phổ biến cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Nguồn kích hoạt bên ngoài phổ biến nhất là phương tiện truyền thông điện tử (ví dụ: “Các trang web hẹn hò, Instagram, Facebook, phim / TV, YouTube, quảng cáo trực tuyến, tất cả đều có thể gây tái phát cho tôi” [050, 33 tuổi]). Sự không thể đoán trước của nội dung kích thích tình dục xuất hiện trong một chương trình truyền hình hoặc nguồn cấp dữ liệu mạng xã hội của một người có nghĩa là việc duyệt Internet bình thường có thể gặp rủi ro. Nhìn thấy những người hấp dẫn về giới tính trong đời thực cũng là một nguyên nhân kích thích cho một số thành viên (ví dụ: “Tôi cũng bỏ phòng tập thể dục mà tôi định đến hôm nay vì có quá nhiều cách để nhìn vào đó qua một người phụ nữ mặc quần yoga bó sát” [072, 57 years ]), có nghĩa là xem bất kỳ thứ gì kích thích tình dục, dù trực tuyến hay ngoại tuyến, đều có thể gây kích thích. Ngoài ra, thực tế là các thành viên thường truy cập nội dung khiêu dâm khi ở một mình trong phòng ngủ của họ có nghĩa là môi trường ngay lập tức mặc định của họ đã là một dấu hiệu cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm (ví dụ: "chỉ nằm trên giường khi tôi thức dậy và không có gì để làm là một nguyên nhân nghiêm trọng" [ 021, 24 năm]).

Thứ hai, cũng có nhiều dấu hiệu nội bộ cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm (chủ yếu là trạng thái tình cảm tiêu cực). Bởi vì các thành viên trước đây thường dựa vào việc sử dụng nội dung khiêu dâm để điều chỉnh ảnh hưởng tiêu cực, cảm xúc không thoải mái dường như đã trở thành một dấu hiệu có điều kiện cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm. Một số thành viên báo cáo rằng họ bị ảnh hưởng tiêu cực đến chiều cao trong quá trình kiêng khem. Một số giải thích những trạng thái tâm lý tiêu cực này trong thời gian kiêng cữ là một phần của việc rút lui. Các trạng thái tâm lý hoặc thể chất tiêu cực được hiểu là (có thể) “các triệu chứng cai nghiện” bao gồm trầm cảm, thay đổi tâm trạng, lo lắng, “sương mù não”, mệt mỏi, đau đầu, mất ngủ, bồn chồn, cô đơn, thất vọng, cáu kỉnh, căng thẳng và giảm động lực. Các thành viên khác không tự động quy kết ảnh hưởng tiêu cực đến việc rút tiền nhưng do các nguyên nhân khác có thể gây ra cảm giác tiêu cực, chẳng hạn như các sự kiện tiêu cực trong cuộc sống (ví dụ: “Tôi thấy mình rất dễ bị kích động trong ba ngày qua và tôi không biết liệu nó có hiệu quả không thất vọng hoặc rút lui ”[046, 30s]). Một số thành viên suy đoán rằng vì trước đây họ đã sử dụng nội dung khiêu dâm để làm tê liệt các trạng thái cảm xúc tiêu cực, những cảm xúc này được cảm nhận mạnh mẽ hơn trong quá trình kiêng khem (ví dụ: "Một phần trong tôi tự hỏi liệu những cảm xúc này có mạnh đến vậy không vì khởi động lại" [032, 28 năm]). Đáng chú ý, những người trong độ tuổi 18–29 có nhiều khả năng báo cáo ảnh hưởng tiêu cực trong quá trình kiêng khem hơn so với hai nhóm tuổi còn lại và những người từ 40 tuổi trở lên ít có khả năng báo cáo các triệu chứng “giống như cai nghiện” khi kiêng hai nhóm tuổi khác. Bất kể nguồn gốc của những cảm xúc tiêu cực này (ví dụ: rút lui, các sự kiện tiêu cực trong cuộc sống hoặc trạng thái cảm xúc cao độ đã có từ trước), có vẻ như rất khó khăn cho các thành viên để đối phó với ảnh hưởng tiêu cực trong thời gian kiêng khem mà không dùng đến nội dung khiêu dâm để tự điều trị những cảm giác tiêu cực này. .

Sự ngấm ngầm của quá trình tái nghiện

Hơn một nửa số mẫu (n = 55) đã báo cáo ít nhất một lần mất hiệu lực trong nỗ lực kiêng khem của họ. Nhiều thành viên trong nhóm 18–29 tuổi báo cáo ít nhất một lần tái nghiện (n = 27) so với hai nhóm tuổi còn lại: 30–39 tuổi (n = 16) và 40 tuổi trở lên (n = 12). Tái nghiện thường giống như một quá trình ngấm ngầm thường khiến các thành viên mất cảnh giác và khiến họ cảm thấy đau khổ ngay sau đó. Nhìn chung, dường như có hai cách mà việc mất hiệu lực có xu hướng xảy ra. Đầu tiên là khi ham muốn sử dụng nội dung khiêu dâm được kích hoạt vì nhiều lý do khác nhau. Mặc dù sự thèm muốn đôi khi có thể kiểm soát được, nhưng vào những lúc khác, sự thèm muốn lại nghiêm trọng đến mức nó đã được trải nghiệm như một sự choáng ngợp và không thể kiểm soát được. Khi sự thèm muốn trở nên nghiêm trọng, một số thành viên báo cáo rằng đôi khi nó đi kèm với những lý do xảo quyệt để tái nghiện, như thể họ bị lừa bởi "bộ não nghiện" tái nghiện:

Tôi đã có những thôi thúc mạnh mẽ đáng kinh ngạc khi xem phim khiêu dâm, và tôi thấy mình đang tranh cãi với chính bộ não của mình về giai điệu: “đây có thể là lần cuối…”, “thôi nào, bạn có nghĩ rằng chỉ một cái nhìn nhỏ thôi cũng tệ đến vậy không”. “Chỉ hôm nay thôi, và từ ngày mai tôi sẽ dừng lại lần nữa”, “Tôi phải chấm dứt nỗi đau này, và chỉ có một cách để làm điều đó”… về cơ bản, vào buổi chiều, tôi đã cố gắng làm việc rất ít, và thay vào đó tôi đã chiến đấu với thúc giục liên tục. (089, 42 tuổi)

Cách thứ hai thể hiện sự ngấm ngầm của quá trình tái nghiện là, ngay cả khi không có cảm giác thèm ăn mạnh mẽ, việc mất hiệu lực đôi khi dường như “chỉ xảy ra” trên “chế độ lái tự động”, đến mức đôi khi có cảm giác như tái nghiện đang xảy ra. đối với họ (ví dụ, "nó giống như tôi đang lái tự động hay gì đó. Tôi chỉ đứng đó nhìn bản thân từ bên ngoài, như chết điếng, như thể tôi không kiểm soát được bất cứ điều gì" [034, 22 năm]). Tính tự động này đôi khi cũng được quan sát thấy khi các thành viên nhận thấy họ tìm kiếm tài liệu kích dục trực tuyến trong tiềm thức (ví dụ: các video kích dục trên YouTube) không đủ tiêu chuẩn về mặt kỹ thuật là “nội dung khiêu dâm” (thường được các thành viên gọi là “nội dung thay thế khiêu dâm”). Việc duyệt qua những “sản phẩm thay thế khiêu dâm” này thường là một cửa ngõ dần dần dẫn đến sự mất hiệu lực.

Việc kiêng cữ có thể đạt được với các nguồn lực phù hợp

Mặc dù việc kiêng cữ rất khó khăn nhưng nhiều thành viên nhận thấy rằng việc kiêng khem hoàn toàn có thể thực hiện được với những nguồn lực phù hợp. Sự kết hợp của các nguồn lực bên ngoài và bên trong dường như là chìa khóa giúp các thành viên đạt được và duy trì chế độ kiêng khem thành công.

Nguồn lực bên ngoài: Hỗ trợ xã hội và các rào cản đối với việc tiếp cận nội dung khiêu dâm

Hỗ trợ xã hội là một nguồn lực bên ngoài quan trọng đối với nhiều thành viên, điều này rất quan trọng đối với họ trong việc duy trì tiết chế. Các thành viên mô tả nhận được sự hỗ trợ hữu ích từ nhiều nguồn khác nhau, bao gồm gia đình, đối tác, bạn bè, nhóm hỗ trợ (ví dụ: nhóm 12 bước) và nhà trị liệu. Tuy nhiên, bản thân diễn đàn trực tuyến là nguồn hỗ trợ phổ biến nhất cho các thành viên. Đọc nhật ký của các thành viên khác (đặc biệt là những câu chuyện thành công) và nhận các thông điệp ủng hộ trên nhật ký của chính mình là nguồn cảm hứng và khuyến khích chính cho các thành viên (ví dụ: "Xem các tạp chí khác và các bài đăng khác động viên tôi và khiến tôi cảm thấy mình không đơn độc" [032, 28 năm]). Một số thành viên đã kêu gọi hỗ trợ thêm bằng cách yêu cầu một thành viên diễn đàn khác làm đối tác giải trình của họ, mặc dù đối với các thành viên khác, chỉ cần duy trì một nhật ký trên diễn đàn là đủ để cảm thấy tăng cường trách nhiệm. Sự chia sẻ trung thực và trách nhiệm giải trình được một số thành viên mô tả là điều cần thiết để họ có thể duy trì động lực để tiết chế (ví dụ: "Tuyên thệ công khai và cam kết công khai là những gì khác nhau bây giờ. Trách nhiệm giải trình. Đó là yếu tố bị thiếu trong 30 năm qua" [089, 42 năm]).

Một nguồn lực bên ngoài phổ biến khác được các thành viên sử dụng trong thời gian kiêng khem là các rào cản đóng vai trò cản trở việc sử dụng nội dung khiêu dâm dễ dàng. Một số thành viên cho biết đã cài đặt ứng dụng trên thiết bị của họ để chặn nội dung khiêu dâm. Các ứng dụng này thường bị hạn chế vì thường có các phương tiện vượt qua chúng, nhưng chúng rất hữu ích để tạo ra một rào cản bổ sung có thể can thiệp vào một thời điểm dễ bị tổn thương (ví dụ: "Tôi muốn cài đặt lại trình chặn web K9. Tôi có thể bỏ qua nó, nhưng nó vẫn đóng vai trò như một lời nhắc nhở" [100, 40 năm]). Các chiến lược khác bao gồm chỉ sử dụng thiết bị điện tử của một người trong môi trường ít kích hoạt hơn (ví dụ: không bao giờ sử dụng máy tính xách tay trong phòng ngủ, chỉ sử dụng máy tính xách tay tại nơi làm việc) hoặc hạn chế hoàn toàn việc sử dụng thiết bị điện tử của họ (ví dụ: tạm thời để điện thoại thông minh của họ với một người bạn, từ bỏ điện thoại thông minh của họ cho một điện thoại di động không phải là điện thoại thông minh). Nhìn chung, các rào cản bên ngoài được các thành viên cho là hữu ích nhưng không đủ để duy trì sự kiêng khem vì việc tránh hoàn toàn mọi quyền truy cập vào các thiết bị điện tử là không thực tế và cũng vì nguồn lực bên trong cũng cần thiết.

Nguồn lực bên trong: Kho chiến lược nhận thức-hành vi

Hầu hết các thành viên cho biết đã sử dụng các nguồn lực bên trong khác nhau (ví dụ, các chiến lược nhận thức và / hoặc hành vi) để hỗ trợ việc tiết chế của họ. Các chiến lược hành vi hàng ngày (ví dụ: tập thể dục, thiền, giao tiếp xã hội, bận rộn, đi ra ngoài thường xuyên hơn và có thói quen ngủ lành mạnh hơn) được kết hợp như một phần của thay đổi lối sống tổng thể để giảm thiểu tần suất xuất hiện các tình huống và cảm giác thèm ăn. Các chiến lược nhận thức và / hoặc hành vi đã được các thành viên tích lũy qua nỗ lực kiêng khem, thường thông qua thử nghiệm thử và sai, để điều chỉnh các trạng thái cảm xúc có khả năng dẫn đến mất hiệu lực (tức là cảm giác thèm ăn nhất thời và ảnh hưởng tiêu cực). Một cách tiếp cận hành vi để điều chỉnh cảm xúc liên quan đến việc tham gia vào một hoạt động thay thế không gây hại thay vì bị cám dỗ sử dụng nội dung khiêu dâm. Một số thành viên báo cáo rằng tắm vòi sen đặc biệt hiệu quả trong việc chống lại cảm giác thèm ăn (ví dụ: "Tối nay tôi cảm thấy cực kỳ khó chịu. Vì vậy, tôi đã đi tắm nước lạnh lúc 10 giờ tối trong thời tiết rất lạnh và bùng nổ! Những cơn thèm thuốc không còn nữa"" [008, 18 năm]). Cố gắng ngăn chặn suy nghĩ về nội dung khiêu dâm là một chiến lược nhận thức phổ biến được sử dụng, nhưng theo thời gian, một số thành viên nhận ra rằng việc ức chế suy nghĩ là phản tác dụng (ví dụ: "Tôi nghĩ mình cần tìm một chiến lược khác với 'đừng nghĩ về PMO, đừng nghĩ về PMO, đừng nghĩ về PMO'. Điều đó khiến tôi phát điên và khiến tôi nghĩ về PMO" [099, 46 năm]). Các chiến lược nhận thức phổ biến khác được các thành viên sử dụng bao gồm các kỹ thuật liên quan đến chánh niệm (ví dụ: chấp nhận và “cưỡi” cảm xúc thèm muốn hoặc tiêu cực) và điều chỉnh lại suy nghĩ của họ. Viết nhật ký của họ khi họ đang cảm thấy thèm muốn hoặc ngay sau khi mất hiệu lực dường như cung cấp một con đường đặc biệt hữu ích cho các thành viên tham gia vào việc thúc đẩy tự nói chuyện và kiềm chế những suy nghĩ không có ích.

Việc kiêng cữ sẽ có phần thưởng nếu kiên trì với

Những thành viên kiên trì kiêng khem thường thấy đó là một trải nghiệm bổ ích, bất chấp những khó khăn của nó. Nỗi đau của việc kiêng khem dường như là đáng giá vì phần thưởng được nhận thức của nó, như được mô tả bởi một thành viên: "Đó không phải là một chuyến đi dễ dàng, nhưng nó hoàn toàn xứng đáng" (061, 31 năm). Các lợi ích cụ thể được mô tả bao gồm tăng cảm giác kiểm soát, cũng như cải thiện chức năng tâm lý, xã hội và tình dục.

Giành lại quyền kiểm soát

Lợi ích chính của việc kiêng khem được một số thành viên mô tả xoay quanh việc lấy lại cảm giác kiểm soát việc sử dụng nội dung khiêu dâm và / hoặc cuộc sống của họ nói chung. Sau một thời gian kiêng khem, những thành viên này cho biết họ giảm khả năng phục hồi, thèm muốn và / hoặc cưỡng chế liên quan đến việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ:

Ham muốn khiêu dâm của tôi đang giảm dần và việc chống lại những thôi thúc của tôi trở nên dễ dàng hơn. Tôi thấy tôi hầu như không nghĩ về nó bây giờ. Tôi rất vui vì việc khởi động lại này đã ảnh hưởng đến tôi mà tôi rất muốn. (061, 31 năm)

Việc kiêng thành công nội dung khiêu dâm trong một khoảng thời gian cũng được báo cáo là làm tăng cảm giác kiểm soát bản thân đối với việc sử dụng nội dung khiêu dâm và tự hiệu quả về việc kiêng nội dung khiêu dâm (ví dụ: "Có vẻ như tôi đã phát triển khả năng tự kiểm soát tốt để tránh các tài liệu khiêu dâm ”[004, 18 tuổi]). Một số thành viên cảm thấy rằng kết quả của việc tự kiểm soát việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ, cảm giác tự kiểm soát mới phát sinh này cũng mở rộng sang các lĩnh vực khác trong cuộc sống của họ.

Một loạt các lợi ích về tâm lý, xã hội và tình dục

Nhiều thành viên cho biết họ đã trải qua nhiều tác động tích cực về mặt nhận thức và / hoặc thể chất mà họ cho là do kiêng khem. Các tác động tích cực phổ biến nhất liên quan đến những cải thiện trong hoạt động hàng ngày, bao gồm cải thiện tâm trạng, tăng cường năng lượng, tinh thần minh mẫn, tập trung, tự tin, động lực và năng suất (ví dụ: "Không khiêu dâm, không thủ dâm và tôi đã có nhiều năng lượng hơn, tinh thần minh mẫn hơn, hạnh phúc hơn, ít mệt mỏi hơn" [024, 21 năm]). Một số thành viên nhận thấy rằng việc kiêng xem nội dung khiêu dâm dẫn đến cảm giác ít tê liệt hơn và có khả năng cảm nhận cảm xúc của họ mãnh liệt hơn (ví dụ: "Tôi chỉ 'cảm thấy' ở một mức độ sâu hơn. với công việc, bạn bè, quãng thời gian đã qua có những sóng gió cảm xúc, tốt cũng như xấu nhưng đó là điều tuyệt vời" [019, 26 năm]). Đối với một số người, điều này dẫn đến trải nghiệm nâng cao và tăng khả năng cảm nhận niềm vui từ những trải nghiệm bình thường hàng ngày (ví dụ: “Bộ não của tôi có thể trở nên hào hứng hơn với những điều nhỏ nhặt và những thứ không phải là niềm vui thuần túy… như giao tiếp xã hội hoặc viết báo hoặc chơi thể thao" [024, 21 năm]). Đáng chú ý, nhiều thành viên trong độ tuổi 18–29 báo cáo tác động tích cực đến tình cảm trong quá trình kiêng khem (n = 16) so với hai nhóm tuổi còn lại, 30–39 (n = 7) và ≥ 40 (n = 2).

Các tác động tích cực của việc tiết chế đối với các mối quan hệ xã hội cũng được báo cáo. Một số thành viên báo cáo rằng tính hòa đồng tăng lên, trong khi những thành viên khác mô tả chất lượng mối quan hệ được cải thiện và tăng cảm giác kết nối với những người khác (ví dụ: "Tôi đang cảm thấy gần gũi với vợ hơn những gì tôi đã có trong một thời gian dài" [069, 30 giây]). Một lợi ích chung khác do tiết chế tập trung vào những cải thiện được nhận thức trong hoạt động tình dục. Một số thành viên báo cáo sự gia tăng ham muốn tình dục đối tác, điều này thể hiện sự thay đổi đáng hoan nghênh từ việc chỉ quan tâm đến thủ dâm sang nội dung khiêu dâm (ví dụ: "Tôi rất đam mê nhưng điều tốt là tôi đã thích kinh nghiệm tình dục với một con người khác. Không quan tâm đến cực khoái gây ra khiêu dâm" [083, 45 năm]). Một số thành viên đã báo cáo sự nhạy cảm và khả năng đáp ứng tình dục tăng lên. Trong số 42 thành viên đã báo cáo những khó khăn về cương dương khi bắt đầu cố gắng kiêng khem, một nửa (n = 21) đã báo cáo ít nhất một số cải thiện trong chức năng cương dương sau khi kiêng một thời gian. Một số thành viên báo cáo chức năng cương dương trở lại một phần (ví dụ: “Chỉ cương cứng được khoảng 60%, nhưng điều quan trọng là nó đã ở đó” [076, 52 năm]), trong khi những người khác báo cáo chức năng cương dương trở lại hoàn toàn (ví dụ: , “Tôi đã quan hệ với vợ tôi cả tối thứ sáu và đêm qua, và cả hai lần đều cương cứng 10/10 kéo dài khá lâu” [069, 30 tuổi]). Một số thành viên cũng báo cáo rằng quan hệ tình dục thú vị và thỏa mãn hơn trước (ví dụ, “Tôi đã có hai lần (thứ bảy và thứ tư) quan hệ tình dục tốt nhất trong bốn năm” [062, 37 tuổi]).

Nghiên cứu định tính hiện tại đã khám phá những trải nghiệm hiện tượng về việc kiêng cữ giữa các thành viên của một diễn đàn "khởi động lại" nội dung khiêu dâm trực tuyến. Phân tích chuyên đề của các tạp chí kiêng cữ trên diễn đàn đã đưa ra 1 chủ đề chính (với 2 chủ đề phụ): (3) kiêng khem là giải pháp cho các vấn đề liên quan đến nội dung khiêu dâm, (4) đôi khi việc kiêng cữ dường như không thể thực hiện được, (XNUMX) tiết chế có thể đạt được với các nguồn lực phù hợp, và (XNUMX) kiêng cữ sẽ bổ ích nếu kiên trì. Đóng góp quan trọng của phân tích này là nó làm sáng tỏ lý do tại sao các thành viên của diễn đàn “khởi động lại” tham gia vào việc “khởi động lại” ngay từ đầu và trải nghiệm “khởi động lại” đối với các thành viên theo quan điểm của riêng họ.

Động lực để "Khởi động lại"

Đầu tiên, phân tích của chúng tôi làm sáng tỏ điều gì thúc đẩy các cá nhân bắt đầu “khởi động lại” ngay từ đầu. Kiêng xem nội dung khiêu dâm được coi là giải pháp hợp lý cho các vấn đề của họ (Chủ đề 1) vì người ta cho rằng việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ dẫn đến những hậu quả tiêu cực nghiêm trọng trong cuộc sống của họ. Ba loại hậu quả tiêu cực được nhận thức của việc sử dụng nội dung khiêu dâm là những lý do thường xuyên được trích dẫn nhất cho việc “khởi động lại”: (1) cảm giác nghiện (n = 73), (2) khó khăn về tình dục được cho là (có thể) do nội dung khiêu dâm gây ra (n = 44), và (3) hậu quả tiêu cực về tâm lý và xã hội do sử dụng nội dung khiêu dâm (n = 31). Điều quan trọng cần lưu ý là những động lực này không nhất thiết phải loại trừ lẫn nhau. Ví dụ, 32 thành viên cho biết họ vừa nghiện nội dung khiêu dâm vừa mắc chứng khó quan hệ tình dục. Đồng thời, điều này có nghĩa là có một tỷ lệ thành viên (n = 17) báo cáo những khó khăn về tình dục có thể do nội dung khiêu dâm gây ra mà không nhất thiết phải báo cáo về việc nghiện nội dung khiêu dâm.

Các thành viên tin rằng việc kiêng sử dụng nội dung khiêu dâm có thể đảo ngược tác động tiêu cực của việc sử dụng nội dung khiêu dâm lên não và niềm tin này được xây dựng dựa trên sự đồng hóa các khái niệm khoa học thần kinh, chẳng hạn như tính dẻo dai thần kinh. Mặc dù việc sử dụng ngôn ngữ khoa học thần kinh để hiểu về các cuộc đấu tranh liên quan đến nội dung khiêu dâm không phải là duy nhất, như đã được chỉ ra trong các phân tích định tính trước đây với các mẫu tôn giáo (Burke & Haltom, 2020C & ocirc; ng; Perry, 2019), nó có thể là đặc điểm đặc biệt của cộng đồng “khởi động lại”, với một nền văn hóa “khởi động lại” có thể đã phát triển từ (và được định hình bởi) sự gia tăng gần đây của các trang web trực tuyến phổ biến thông tin về những tác động tiêu cực được cho là của nội dung khiêu dâm đối với não (Taylor , 2019, 2020) đặc biệt là bởi những nhân vật có ảnh hưởng được tôn trọng bởi những người trong cộng đồng “khởi động lại” (Hartmann, 2020). Do đó, động cơ của các thành viên để cố gắng “khởi động lại” như một biện pháp khắc phục cho PPU cũng có thể bị ảnh hưởng bởi văn hóa và chuẩn mực “khởi động lại” đã phát triển do ý thức tập thể về kinh nghiệm và quan điểm của các thành viên đồng nghiệp (đặc biệt là cấp cao), và ảnh hưởng của những nhân vật nổi tiếng đã tác động đến phong trào "khởi động lại".

Cần lưu ý, sự bất hợp lý về mặt đạo đức (Grubbs & Perry, 2019) là một lý do ít thường xuyên được trích dẫn cho việc "khởi động lại" trong mẫu này (n = 4), điều này cho thấy rằng (nói chung) các thành viên trên các diễn đàn “khởi động lại” có thể có động cơ khác nhau để tránh sử dụng nội dung khiêu dâm so với các cá nhân tôn giáo làm như vậy chủ yếu vì lý do đạo đức (ví dụ: Diefendorf, 2015). Mặc dù vậy, không thể loại trừ khả năng trái đạo đức có thể ảnh hưởng đến quyết định tránh sử dụng nội dung khiêu dâm nếu không có nghiên cứu tiếp theo hỏi rõ các thành viên xem họ có phản đối nội dung khiêu dâm về mặt đạo đức hay không. Ngoài ra, phân tích hiện tại cho thấy rằng một số thành viên trên các diễn đàn “khởi động lại” có thể quyết định kiêng thủ dâm (xem Imhoff & Zimmer, 2020) chủ yếu vì lý do thực tế là giúp bản thân tránh sử dụng nội dung khiêu dâm (vì họ nhận thức rằng thủ dâm trong khi “khởi động lại” gây ra cảm giác thèm muốn nội dung khiêu dâm) và không nhất thiết là vì niềm tin vào lợi ích nội tại của việc lưu giữ tinh dịch (ví dụ: “siêu năng lực” chẳng hạn như sự tự tin và từ tính tình dục), mà một số nhà nghiên cứu đã nhận thấy là trung tâm của hệ tư tưởng NoFap (Hartmann, 2020; Taylor và Jackson, 2018).

Trải nghiệm "Khởi động lại"

Thứ hai, phân tích của chúng tôi minh họa trải nghiệm “khởi động lại” là như thế nào từ quan điểm của chính các thành viên — đạt được và duy trì thành công việc kiêng nội dung khiêu dâm là rất khó (Chủ đề 2), nhưng có thể đạt được nếu một cá nhân có thể sử dụng kết hợp phù hợp tài nguyên (Chủ đề 3). Nếu kiên trì kiêng khem, điều đó có thể rất bổ ích và đáng để bạn nỗ lực (Chủ đề 4).

Việc kiêng xem nội dung khiêu dâm được cho là khó khăn phần lớn do sự tương tác của các yếu tố tình huống và môi trường, và biểu hiện của các hiện tượng giống như nghiện (tức là các triệu chứng giống như cai nghiện, thèm muốn và mất kiểm soát / tái nghiện) trong thời gian kiêng (Brand et al. ., 2019; Fernandez và cộng sự, 2020). Hơn một nửa số thành viên đã ghi nhận ít nhất một lần mất hiệu lực trong nỗ lực kiêng cữ của họ. Chậm trễ hoặc là kết quả của thói quen cưỡng bức (ví dụ, truy cập nội dung khiêu dâm trên “chế độ lái tự động”), hoặc bị thúc đẩy bởi cảm giác thèm ăn mãnh liệt, cảm giác choáng ngợp và khó cưỡng lại. Ba yếu tố chính góp phần vào tần suất và cường độ thèm muốn của các thành viên: (1) sự phổ biến của các tín hiệu bên ngoài đối với việc sử dụng nội dung khiêu dâm (đặc biệt là các dấu hiệu thị giác tình dục hoặc các dấu hiệu tình huống như ở một mình trong phòng của một người), (2) các dấu hiệu bên trong đối với nội dung khiêu dâm sử dụng (đặc biệt là ảnh hưởng tiêu cực, mà nội dung khiêu dâm trước đây đã được sử dụng để tự điều trị trước khi “khởi động lại”), và (3) “hiệu ứng chaser” —các hành động là kết quả của bất kỳ hoạt động tình dục nào trong thời gian kiêng khem. Nhiều thành viên ở nhóm tuổi trẻ nhất (18–29 tuổi) cho biết đã bị ảnh hưởng tiêu cực và ít nhất một lần mất hiệu lực khi kiêng khem so với hai nhóm tuổi còn lại. Một giải thích có thể cho phát hiện này là do ham muốn tình dục có xu hướng cao hơn ở nhóm tuổi này so với hai nhóm tuổi khác (Beutel, Stöbel ‐ Richter, & Brähler, 2008), có thể khó khăn hơn để kiềm chế việc sử dụng nội dung khiêu dâm như một phương tiện tình dục. Một cách giải thích khác có thể là việc kiêng sử dụng nội dung khiêu dâm càng trở nên khó khăn hơn nếu một cá nhân tham gia vào thói quen xem nội dung khiêu dâm sớm hơn do sự phụ thuộc nhiều hơn vào hành vi đang phát triển. Lời giải thích này phù hợp với những phát hiện gần đây rằng độ tuổi lần đầu tiên tiếp xúc với nội dung khiêu dâm có liên quan đáng kể đến việc tự nhận thức là nghiện nội dung khiêu dâm (Dwulit & Rzymski, 2019b), mặc dù cần có thêm nhiều nghiên cứu để xác định mối liên quan có thể có giữa độ tuổi tiếp xúc lần đầu với nội dung khiêu dâm và PPU.

Điều quan trọng, kinh nghiệm của các thành viên cho thấy việc tiết chế mặc dù khó nhưng có thể thực hiện được với sự kết hợp phù hợp của các nguồn lực bên trong và bên ngoài. Các thành viên nhìn chung rất tháo vát trong việc thử nghiệm các chiến lược đối phó và các nguồn lực khác nhau để ngăn ngừa tái nghiện. Phần lớn, các thành viên đã xây dựng được nhiều nguồn lực nội bộ hiệu quả (tức là các chiến lược nhận thức - hành vi) trong thời gian kiêng khem. Một lợi thế của phương pháp thử-và-sai này là các thành viên có thể tuỳ chỉnh, thông qua thử-và-sai, một chương trình khôi phục phù hợp với họ. Tuy nhiên, một nhược điểm của thử nghiệm thử và sai là nó đôi khi dẫn đến việc áp dụng các chiến lược phòng ngừa tái nghiện không hiệu quả. Ví dụ, cố gắng ngăn chặn suy nghĩ về nội dung khiêu dâm là một chiến lược nội bộ phổ biến được sử dụng để đối phó với những suy nghĩ xâm nhập của nội dung khiêu dâm và cảm giác thèm muốn nội dung khiêu dâm. Ức chế suy nghĩ đã được chứng minh là một chiến lược kiểm soát suy nghĩ phản tác dụng vì nó dẫn đến hiệu ứng phục hồi, tức là làm gia tăng những suy nghĩ bị đàn áp đó (xem Efrati, 2019; Wegner, Schneider, Carter và White, 1987). Thực tế là đây là một chiến lược tương đối phổ biến cho thấy rằng nhiều cá nhân cố gắng kiêng xem nội dung khiêu dâm, đặc biệt là bên ngoài bối cảnh điều trị chuyên nghiệp, có thể vô tình tham gia vào các chiến lược không hiệu quả như ngăn chặn suy nghĩ và sẽ được hưởng lợi từ việc hướng dẫn tâm lý về cách kiểm soát cảm giác thèm ăn hiệu quả trong kiêng cữ. Ví dụ cụ thể này (và những thách thức khác nhau mà các thành viên phải đối mặt khi “khởi động lại”) nêu bật tầm quan trọng của các biện pháp can thiệp được hỗ trợ theo kinh nghiệm đang được hiện trường phát triển, tinh chỉnh và phổ biến để hỗ trợ các cá nhân của PPU điều chỉnh hiệu quả việc sử dụng nội dung khiêu dâm của họ. Ví dụ, các can thiệp dạy các kỹ năng dựa trên chánh niệm có vẻ đặc biệt phù hợp để giải quyết nhiều thách thức mà các thành viên phải trải qua (Van Gordon, Shonin, & Griffiths, 2016). Học cách chấp nhận không phán xét trải nghiệm thèm muốn với sự tò mò thay vì kìm nén nó có thể là một phương tiện hữu hiệu để đối phó với sự thèm muốn (Twohig & Crosby, 2010; Witkiewitz, Bowen, Douglas, & Hsu, 2013). Trau dồi chánh niệm theo từng thời điểm có thể giúp giảm các hành vi tự động của phi công dẫn đến mất hiệu lực (Witkiewitz và cộng sự, 2014). Tham gia vào hoạt động tình dục có lưu ý (Blycker & Potenza, 2018; Đại sảnh, 2019; Van Gordon và cộng sự, 2016) có thể cho phép điều hòa phản ứng tình dục ngoài các tín hiệu liên quan đến nội dung khiêu dâm để có thể tận hưởng hoạt động tình dục mà không phụ thuộc vào nội dung khiêu dâm và tưởng tượng liên quan đến nội dung khiêu dâm (ví dụ: thủ dâm mà không cần mơ tưởng đến ký ức về nội dung khiêu dâm).

Về nguồn lực bên ngoài, việc thực hiện các rào cản đối với quyền truy cập nội dung khiêu dâm, chẳng hạn như chặn các ứng dụng, được mô tả là có phần hữu ích. Tuy nhiên, hỗ trợ xã hội và trách nhiệm giải trình dường như là những nguồn lực bên ngoài là công cụ quan trọng nhất để các thành viên có thể duy trì việc kiêng khem. Phát hiện này phù hợp với các phân tích định tính trước đây bao gồm các mẫu đa dạng (Cavaglion, 2008, Perry, 2019; Ševčíková và cộng sự, 2018) đã nêu bật vai trò quan trọng của hỗ trợ xã hội trong việc hỗ trợ cai nghiện thành công. Bản thân diễn đàn “khởi động lại” được cho là tài nguyên quan trọng nhất được các thành viên sử dụng để giúp họ duy trì chế độ kiêng thành công. Thành thật chia sẻ kinh nghiệm của họ trong nhật ký của họ, đọc nhật ký của các thành viên khác và nhận được tin nhắn động viên từ các thành viên khác dường như mang lại cảm giác mạnh mẽ về sự hỗ trợ xã hội và trách nhiệm giải trình mặc dù thiếu sự tương tác trực tiếp. Điều này cho thấy rằng tương tác đích thực trên các diễn đàn trực tuyến có thể cung cấp một giải pháp thay thế có lợi tương đương cho các nhóm hỗ trợ trực tiếp (ví dụ: nhóm 12 bước). Sự ẩn danh được cung cấp bởi các diễn đàn trực tuyến này thậm chí có thể là một lợi thế bởi vì các cá nhân có vấn đề kỳ thị hoặc xấu hổ có thể dễ dàng thừa nhận vấn đề của họ và nhận hỗ trợ trực tuyến thay vì trực tiếp (Putnam & Maheu, 2000). Khả năng truy cập liên tục của diễn đàn đảm bảo rằng các thành viên có thể đăng trong tạp chí của họ bất cứ khi nào có nhu cầu. Trớ trêu thay, các đặc điểm (khả năng tiếp cận, ẩn danh và khả năng chi trả; Cooper, 1998) đã góp phần vào việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề của các thành viên ngay từ đầu là những đặc điểm giống nhau đã bổ sung vào giá trị điều trị của diễn đàn và hiện đang tạo điều kiện cho họ phục hồi sau những vấn đề này (Griffiths 2005).

Các thành viên kiên trì với chế độ kiêng thường thấy rằng kiêng là một trải nghiệm bổ ích và đã báo cáo một loạt các lợi ích mà họ nhận thấy là do kiêng nội dung khiêu dâm. Các tác động được cảm nhận giống như hiệu quả tự tiết chế nội dung khiêu dâm (Kraus, Rosenberg, Martino, Nich, & Potenza, 2017) hoặc tăng cường cảm giác tự chủ nói chung (Muraven, 2010) được một số thành viên mô tả sau thời gian kiêng cữ thành công. Cải thiện nhận thức về chức năng tâm lý và xã hội (ví dụ, cải thiện tâm trạng, tăng động lực, cải thiện các mối quan hệ) và chức năng tình dục (ví dụ, tăng nhạy cảm tình dục và cải thiện chức năng cương dương) cũng được mô tả.

Kiêng cữ như một biện pháp can thiệp cho việc sử dụng nội dung khiêu dâm có vấn đề

Một loạt các tác động tích cực được báo cáo của các thành viên cho thấy rằng việc kiêng cữ nội dung khiêu dâm có thể là một biện pháp can thiệp có lợi cho PPU. Tuy nhiên, liệu mỗi lợi ích được nhận thức này có mang lại kết quả cụ thể từ việc xóa bỏ việc sử dụng nội dung khiêu dâm hay không không thể được xác định rõ ràng nếu không có các nghiên cứu tiếp theo sử dụng các thiết kế thử nghiệm và dọc tương lai. Ví dụ, các yếu tố can thiệp khác trong quá trình kiêng khem như thay đổi lối sống tích cực, nhận được sự hỗ trợ trên diễn đàn, hoặc thực hiện kỷ luật bản thân cao hơn nói chung có thể góp phần tạo ra những tác động tích cực về mặt tâm lý. Hoặc, những thay đổi trong các biến tâm lý (ví dụ, giảm trầm cảm hoặc lo lắng) và / hoặc thay đổi trong hoạt động tình dục (ví dụ, giảm tần suất thủ dâm) trong thời gian kiêng có thể góp phần cải thiện chức năng tình dục. Các nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng trong tương lai cô lập tác động của việc kiêng xem nội dung khiêu dâm (Fernandez và cộng sự, 2020; Wilson, 2016) cụ thể là cần thiết để xác nhận xem mỗi lợi ích nhận thức cụ thể này có thể được kết luận là do việc loại bỏ việc sử dụng nội dung khiêu dâm cụ thể hay không, và để loại trừ các giải thích có thể có của biến thứ ba cho những lợi ích được nhận thức này. Ngoài ra, thiết kế nghiên cứu hiện tại cho phép chủ yếu quan sát các tác động tích cực của việc kiêng khem, và ít hơn đối với các tác động tiêu cực nhận thấy được. Điều này là do có nhiều khả năng mẫu mô tả quá mức các thành viên nhận thấy việc kiêng khem và tương tác trên diễn đàn trực tuyến là có lợi, và như vậy có thể có nhiều khả năng sẽ tiếp tục kiêng và tiếp tục đăng trên tạp chí của họ. Các thành viên nhận thấy việc kiêng khem và / hoặc tương tác trên diễn đàn trực tuyến là không hữu ích có thể chỉ đơn thuần ngừng đăng bài trên tạp chí của họ thay vì trình bày rõ những kinh nghiệm và nhận thức tiêu cực của họ, và do đó có thể được trình bày không đầy đủ trong phân tích của chúng tôi. Để việc kiêng khem (và “khởi động lại”) được đánh giá đúng như một biện pháp can thiệp cho PPU, trước tiên, điều quan trọng là phải kiểm tra xem có bất kỳ hậu quả bất lợi hoặc phản tác dụng nào của việc kiêng khem như một mục tiêu can thiệp và / hoặc tiếp cận mục tiêu kiêng khem theo một cách cụ thể . Ví dụ: quá bận tâm với mục tiêu tránh nội dung khiêu dâm (hoặc bất cứ thứ gì có thể kích hoạt suy nghĩ và / hoặc thèm muốn xem nội dung khiêu dâm) có thể làm tăng mối bận tâm về nội dung khiêu dâm một cách nghịch lý (Borgogna & McDermott, 2018; Moss, Erskine, Albery, Allen và Georgiou, 2015C & ocirc; ng; Perry, 2019C & ocirc; ng; Wegner, 1994), hoặc cố gắng kiêng khem mà không học các kỹ năng đối phó hiệu quả để đối phó với việc cai nghiện, thèm muốn hoặc mất hiệu lực, có thể gây hại nhiều hơn lợi (Fernandez et al., 2020). Nghiên cứu trong tương lai điều tra việc kiêng cữ như một cách tiếp cận đối với PPU cần tính đến các tác dụng phụ tiềm ẩn bên cạnh các tác động tích cực tiềm năng.

Cuối cùng, thực tế là việc kiêng cữ được cho là quá khó đặt ra một câu hỏi quan trọng cho các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng xem xét - việc kiêng hoàn toàn nội dung khiêu dâm có luôn cần thiết để giải quyết PPU không? Đáng chú ý là các thành viên dường như có rất ít cân nhắc về cách tiếp cận giảm thiểu / sử dụng có kiểm soát để phục hồi sau các vấn đề liên quan đến nội dung khiêu dâm (thay cho cách tiếp cận tiết chế) vì cho rằng việc sử dụng có kiểm soát là không thể đạt được do tính chất gây nghiện của nội dung khiêu dâm —Mà gợi nhớ đến cách tiếp cận 12 bước đối với việc sử dụng nội dung khiêu dâm gây nghiện / cưỡng bức (Efrati & Gola, 2018). Cần lưu ý rằng trong các can thiệp lâm sàng cho PPU, các mục tiêu giảm sử dụng / có kiểm soát đã được coi là một giải pháp thay thế hợp lệ cho các mục tiêu kiêng (ví dụ: Twohig & Crosby, 2010). Một số nhà nghiên cứu gần đây đã đưa ra lo ngại rằng việc kiêng cữ có thể không phải là mục tiêu can thiệp thực tế nhất đối với một số cá nhân mắc PPU, một phần là do nhiệm vụ đó có thể khó khăn như thế nào và đề xuất các mục tiêu ưu tiên như tự chấp nhận và chấp nhận nội dung khiêu dâm kiêng khem quá mức (xem Sniewski & Farvid, 2019). Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng đối với những cá nhân có động cơ thực chất là kiêng hoàn toàn nội dung khiêu dâm, việc kiêng cữ, mặc dù khó, nhưng có thể bổ ích nếu kiên trì. Hơn nữa, việc chấp nhận và tiết chế không cần phải là những mục tiêu loại trừ lẫn nhau — người dùng nội dung khiêu dâm có thể học cách chấp nhận bản thân và hoàn cảnh của họ trong khi muốn tiết chế nếu cuộc sống không có nội dung khiêu dâm được coi trọng (Twohig & Crosby, 2010). Tuy nhiên, nếu việc giảm thiểu / kiểm soát việc sử dụng nội dung khiêu dâm là có thể đạt được và có thể tạo ra các kết quả có lợi tương tự như việc kiêng khem, thì việc kiêng khem có thể không cần thiết trong mọi trường hợp. Nghiên cứu thực nghiệm trong tương lai so sánh các mục tiêu can thiệp kiêng khem với giảm sử dụng / sử dụng có kiểm soát là cần thiết để làm sáng tỏ rõ ràng những ưu điểm và / hoặc nhược điểm của một trong hai cách tiếp cận để phục hồi từ PPU, và trong những điều kiện nào thì phương pháp này có thể tốt hơn phương pháp kia (ví dụ: kiêng có thể dẫn kết quả cho các trường hợp nặng hơn của PPU).

Nghiên cứu điểm mạnh và hạn chế

Điểm mạnh của nghiên cứu này bao gồm: (1) thu thập dữ liệu không phô trương loại bỏ khả năng phản ứng; (2) phân tích các tạp chí thay vì các tài khoản truy cứu thuần túy về sự tiết chế đã giảm thiểu sai lệch thu hồi; và (3) các tiêu chí bao gồm nhiều nhóm tuổi, thời lượng kiêng cữ, và các mục tiêu kiêng cữ cho phép vạch ra những điểm chung của trải nghiệm kiêng khem qua các biến số này. Tuy nhiên, nghiên cứu cũng có những hạn chế về sự thừa nhận. Thứ nhất, việc thu thập dữ liệu không phô trương có nghĩa là chúng tôi không thể đặt câu hỏi cho các thành viên về trải nghiệm của họ; do đó, phân tích của chúng tôi chỉ giới hạn trong nội dung mà các thành viên đã chọn để viết trong tạp chí của họ. Thứ hai, việc đánh giá các triệu chứng một cách chủ quan mà không sử dụng các biện pháp tiêu chuẩn hóa làm hạn chế độ tin cậy của bản tự báo cáo của các thành viên. Ví dụ, nghiên cứu đã chỉ ra rằng câu trả lời cho câu hỏi "Bạn có nghĩ mình bị rối loạn cương dương không?" không phải lúc nào cũng tương ứng với Chỉ số quốc tế về chức năng cương dương (IIEF-5; Rosen, Cappelleri, Smith, Lipsky, & Pena, 1999) điểm (Wu và cộng sự, 2007).

Kết luận

Nghiên cứu hiện tại cung cấp những hiểu biết sâu sắc về trải nghiệm hiện tượng của những người sử dụng nội dung khiêu dâm, một phần của phong trào “khởi động lại” những người đang cố gắng từ bỏ nội dung khiêu dâm do tự nhận thức được các vấn đề liên quan đến nội dung khiêu dâm. Kết quả của nghiên cứu này rất hữu ích cho các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng để hiểu sâu hơn về (1) các vấn đề cụ thể đang khiến số lượng ngày càng tăng người dùng nội dung khiêu dâm kiêng xem nội dung khiêu dâm, điều này có thể thông báo cho việc hình thành khái niệm lâm sàng về PPU, và (2) điều gì trải nghiệm “khởi động lại” giống như vậy, có thể hướng dẫn việc phát triển các biện pháp can thiệp hiệu quả cho PPU và cung cấp thông tin hiểu biết về việc kiêng cữ như một biện pháp can thiệp cho PPU. Tuy nhiên, bất kỳ kết luận nào từ phân tích của chúng tôi cần được rút ra một cách thận trọng vì những hạn chế vốn có trong phương pháp nghiên cứu (tức là phân tích định tính các nguồn thứ cấp). Các nghiên cứu tiếp theo tích cực tuyển dụng các thành viên của cộng đồng “khởi động lại” và sử dụng các câu hỏi khảo sát / phỏng vấn có cấu trúc là cần thiết để xác thực các phát hiện của phân tích này và để trả lời các câu hỏi nghiên cứu cụ thể hơn về trải nghiệm kiêng xem nội dung khiêu dâm như một phương tiện phục hồi từ PPU.

1. 1.

   Các diễn đàn có tiền tố “r /” được gọi là “subreddits”, các cộng đồng trực tuyến trên trang web truyền thông xã hội Reddit dành riêng cho một chủ đề cụ thể.

2. 2.

   Mặc dù có một mục dành riêng trên diễn đàn cho các thành viên diễn đàn nữ, nhưng phần lớn các tạp chí là của các thành viên diễn đàn nam. Sự chênh lệch tỷ lệ giữa các tạp chí nam và nữ phản ánh nghiên cứu trước đây cho thấy rằng nam giới báo cáo tỷ lệ sử dụng nội dung khiêu dâm cao hơn nhiều (ví dụ: Hald, 2006; Kvalem và cộng sự, 2014; Regnerus và cộng sự, 2016), PPU (ví dụ: Grubbs và cộng sự, 2019a; Kor và cộng sự, 2014), và tìm kiếm phương pháp điều trị cho PPU (Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017) so với phụ nữ. Với nghiên cứu trước đây đã báo cáo về sự khác biệt giới đáng chú ý trong các yếu tố dự báo tìm kiếm điều trị cho PPU (ví dụ: lượng sử dụng nội dung khiêu dâm và tôn giáo là những yếu tố dự báo quan trọng về việc tìm kiếm điều trị đối với phụ nữ, nhưng không phải đối với nam giới — Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Lewczuk và cộng sự, 2017), cũng có thể có những khác biệt quan trọng về động cơ và kinh nghiệm kiêng cữ giữa nam và nữ trên các diễn đàn “khởi động lại”.

3. 3.

   Chúng tôi đã chọn điểm giới hạn 12 tháng vì có thể dự kiến ​​một cách hợp lý rằng hầu hết các tác động cảm nhận được của việc “khởi động lại” sẽ có thể quan sát được trong năm đầu tiên của nỗ lực kiêng. Các tạp chí mô tả các nỗ lực kiêng khem rất dài hạn (> 12 tháng), do thời lượng dài và chi tiết của chúng, sẽ yêu cầu một cuộc điều tra riêng phân tích tổng số tạp chí nhỏ hơn, lý tưởng nhất là với cách tiếp cận phân tích dữ liệu theo kiểu ngữ văn.

4. 4.

   Điều quan trọng cần lưu ý là do các thành viên không trả lời danh sách câu hỏi có cấu trúc, nên không thể xác định xem phần còn lại của mẫu có chia sẻ (hoặc không chia sẻ) trải nghiệm giống nhau hay không nếu họ không báo cáo. Do đó, khi số lượng tần suất hoặc thuật ngữ biểu thị tần suất được báo cáo, chúng được hiểu tốt nhất là tỷ lệ tối thiểu các thành viên trong mẫu đã báo cáo một trải nghiệm, nhưng số lượng cá nhân thực tế đã có trải nghiệm có thể lớn hơn.

Chi nhánh

1. Khoa Tâm lý, Đại học Nottingham Trent, 50 Shakespeare Street, Nottingham, NG1 4FQ, Vương quốc Anh

   David P. Fernandez, Daria J. Kuss và Mark D. Griffiths

Tương ứng với David P. Fernández.

Xung đột lợi ích

Các tác giả tuyên bố rằng họ không có xung đột lợi ích.

Đồng ý thông báo

Vì nghiên cứu này sử dụng dữ liệu ẩn danh, công khai, nên nó được coi là không có sự đồng ý của ủy ban đạo đức nghiên cứu của Đại học Nottingham Trent.

Phê duyệt đạo đức

Tất cả các thủ tục được thực hiện trong các nghiên cứu có sự tham gia của con người đều tuân theo các tiêu chuẩn đạo đức của tổ chức và / hoặc ủy ban nghiên cứu quốc gia và với Tuyên bố Helsinki năm 1964 và các sửa đổi sau đó hoặc các tiêu chuẩn đạo đức tương đương.

Lưu ý của Nhà xuất bản

Springer Nature vẫn giữ được tính trung lập trong các tuyên bố về quyền tài phán trong các bản đồ được xuất bản và các tổ chức liên kết.

Xem bảng 4.

Mở truy cập Bài viết này được cấp phép theo Giấy phép Quốc tế Creative Commons Attribution 4.0, cho phép sử dụng, chia sẻ, điều chỉnh, phân phối và tái sản xuất ở bất kỳ phương tiện hoặc định dạng nào, miễn là bạn cung cấp tín dụng thích hợp cho (các) tác giả gốc và nguồn cung cấp liên kết đến giấy phép Creative Commons và cho biết liệu các thay đổi đã được thực hiện hay chưa. Hình ảnh hoặc tài liệu của bên thứ ba khác trong bài viết này được bao gồm trong giấy phép Creative Commons của bài viết, trừ khi có quy định khác trong hạn mức tín dụng cho tài liệu. Nếu tài liệu không có trong giấy phép Creative Commons của bài viết và mục đích sử dụng của bạn không được quy định pháp luật cho phép hoặc vượt quá mục đích sử dụng được phép, bạn sẽ cần xin phép trực tiếp từ chủ bản quyền. Để xem bản sao của giấy phép này, hãy truy cập http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.