DSM-5 Nỗ lực quét nghiện phim khiêu dâm dưới tấm thảm (2011)

Cuối cùng, Hiệp hội nghiện thuốc Hoa Kỳ đã hành động, vì DSM sẽ không.

Quét thần kinh dưới tấm thảmNhóm làm việc về Rối loạn Nhận dạng Giới tính và Giới tính sắp tới Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) hiện đang thảo luận xem có nên hạ cấp đề xuất “Rối loạn tăng huyết áp”(Đề cập đến việc sử dụng khiêu dâm cưỡng bức, trong số các hành vi khác) từ khác thường tình dục đến phụ lục. Hơn nữa, một thành viên của nhóm làm việc khuyên rằng "Rối loạn ngoại tình" có thể bị trục xuất hoàn toàn, không đưa ra lời giải thích.

DSM là kinh thánh của tâm thần học. Nếu không có rối loạn ở đó, các công ty bảo hiểm sẽ không hoàn trả chi phí điều trị cho nó, vì vậy các bác sĩ tâm thần không chẩn đoán bệnh nhân là mắc chứng bệnh này. Trong thế giới chăm sóc sức khỏe, "Thực tế là những gì DSM nói."

Vì vậy, nếu bạn rơi vào tình trạng ép buộc sử dụng nội dung khiêu dâm trên Internet… thật khó. Tình trạng của bạn không tồn tại và bạn sẽ được điều trị, nếu có, vì khó chịu triệu chứng nghiện (chẳng hạn như lo lắng, ED, trầm cảm, các vấn đề về tập trung) với giả định rằng những tình trạng này có trước và không liên quan đến việc bạn sử dụng phim khiêu dâm quá mức. Không ai sẽ nói với bạn về bệnh lý thực tế của bạn: những thay đổi não liên quan đến nghiện ngập. Nó tương đương với việc cho bạn uống Vicodin để giảm đau do gãy chân thay vì đặt thuốc — đồng thời cho phép bạn tiếp tục tập tễnh trên đó mà không cần bó bột.

Động thái này diễn ra đúng vào lúc nhóm công tác cờ bạc bệnh hoạn của DSM đã xác định rằng một loại cờ bạc mang tính kích thích cao, không gây nghiện, sẽ được nâng cấp lên danh mục đã đổi tên: Nghiện và các rối loạn liên quanHọ cũng có thể điều trị những bệnh nhân nghiện như vậy. Làm thế nào, nhân danh khoa học, một người có thể bị ép buộc (cờ bạc) có thể nhận ra nguy cơ nghiện trong khi người kia (hành vi tình dục bắt buộc) bị loại bỏ một cách tình cờ?

Tất cả nghiện là một vấn đề của khoa học

Trong những năm gần đây, DSM đã được sử dụng nhiều nhiệt để tạo ra các bệnh lý sức khỏe tâm thần mới, một số trong đó đã dẫn đến chẩn đoán quá mức và dùng thuốc quá mức. Chúng tôi hiểu rằng mong muốn của nó không dính vào cổ tập thể của nó chỉ vì mọi người đuổi theo chiến lợi phẩm hoặc xem các video thô tục đến mức quá mức.

Tuy nhiên, như bản sửa đổi về cờ bạc đã chỉ ra, nghiện hành vi hiện là bệnh lý có thể xác minh được “đặc trưng bởi sự mất kiểm soát hợp lý, cũng như những thay đổi đáng kể và có thể đo lường được trong hóa học thần kinh của não. ” Các cơ chế sinh lý và con đường giải phẫu tương tự đang hoạt động trong cờ bạc, chơi trò chơi điện tử, ăn quá nhiều, sử dụng ma túy và hành vi tình dục quá mức. Bây giờ chúng ta có các công cụ để đo lường (trên toàn bộ dân số) thay đổi não liên quan đến tất cả các chứng nghiện. Là một nhà thần kinh học Max Wiznitzer  giải thích,

Chúng ta đã biết hồ sơ hình ảnh [não] dành cho hành vi gây nghiện là gì và hồ sơ dành cho hệ thống khen thưởng, đó là hệ thống dopamine. … [T] của anh ấy là một kiểu kích hoạt không đặc hiệu, không nhạy cảm với kích thích. Không có vấn đề gì nghiện, nó sẽ ảnh hưởng đến cùng một khu vực.

Tương tự, nhà tâm lý học của Đại học Stanford, Brian Knutson đã quan sát:

Lý do là nếu bạn có thể làm hỏng [mạch não phát triển để thưởng cho hành vi nâng cao khả năng sống sót] bằng dược lý, bạn cũng có thể làm điều đó với phần thưởng tự nhiên.

Nói tóm lại, thay vì hạ cấp hoặc xóa “Rối loạn ngoại tình” khỏi DSM, nhóm làm việc nên chuyển nó sang Nghiện và các rối loạn liên quan. DSM đã thừa nhận rằng những người đánh bạc bệnh lý và những người mắc các hành vi tình dục bắt buộc thường có các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như không thể kiểm soát việc sử dụng mặc dù hậu quả tiêu cực và leo thang đến kích thích cực đoan hơn. (So ​​sánh tiêu chí tại đây và tại đây.)

Có rất nhiều sự an ủi nghiên cứu về bộ não của những người đánh bạc sử dụng quét và xét nghiệm, tất cả đều cho thấy rõ rằng đánh bạc quá mức có thể gây ra những thay đổi về sinh lý rất giống với sự thay đổi của não ở những người lạm dụng chất gây nghiện. Ngược lại, chỉ có một vài nghiên cứu về tác động của não quá mức Sử dụng khiêu dâm qua Internet or nghiện tình dục. Tuy nhiên, chúng tiết lộ những loại thay đổi đáng ngại được quan sát thấy trong não của những người đánh bạc.

Các cơ sở dữ liệu lệch lạc này không chỉ ra rằng trò chuyện / khiêu dâm quá khích ngày nay không thể gây nghiện - như một số nhà tình dục học khẳng định. Chúng có nghĩa là nghiên cứu rất cần thiết vẫn chưa được thực hiện — và không có khả năng được thực hiện ngay lập tức — vì những lý do mà chúng tôi sẽ giải quyết trong giây lát.

Các nhà nghiên cứu đánh bạc đã phát triển xét nghiệm máu, kiểm tra nhận thức và dĩ nhiên, quét não đo lường các đặc điểm nghiện chính một cách khách quan. Mặc dù các xét nghiệm như vậy không thực tế đối với việc sử dụng cá nhân, nhưng chúng đã giúp thiết lập các tiêu chuẩn chẩn đoán cho các rối loạn liên quan đến nghiện. Có thể là các tiêu chí DSM để chẩn đoán chứng nghiện tình dục quá độ đã có thể được mài giũa để phát hiện chính xác hơn sự hiện diện (hoặc vắng mặt) của những thay đổi liên quan đến chứng nghiện: rối loạn điều hòa dopamine (phản ứng khoái cảm bị tê liệt), nhạy cảm và chứng cận thị.

Ví dụ, có thể có một sự khác biệt rõ rệt trong não của một người thể hiện hành vi kiểu Tiger Woods so với một người say mê phim khiêu dâm trên Internet ngày nay và đang đấu tranh để bỏ thuốc lá. Hãy xem xét trải nghiệm chủ quan của người dùng khiêu dâm đang phục hồi trẻ này:

Sau một vài tuần không có PMO (khiêu dâm / thủ dâm / cực khoái), tôi đã thử một thứ hoàn toàn khác - M và O không có P - điều mà tôi chưa bao giờ cân nhắc. Hai ngày sau, tôi thêm P vào MO theo ý thích và tái phát. Hai trải nghiệm rất khác nhau. Chỉ là MO gần như bị sốc, vì tôi không có cảm giác khó chịu nào sau đó, không có sự thay đổi nhận thức. Hóa ra là một cảm giác ngọt ngào, tiếp thêm sinh lực. Ngược lại, toàn bộ phiên PMO cảm thấy như tôi đang hoàn toàn sử dụng thuốc. Mỗi bức ảnh đều biến cơ thể tôi thành một luồng khí căng thẳng nhức nhối, mỗi bức mới đều mạnh hơn bức trước. Tôi cảm thấy gần giống như một cơn “dope tăng vọt” chạy từ não qua cơ thể. Đột nhiên tôi có thể nghe và cảm nhận MỌI THỨ một cách mãnh liệt hơn. Sau đó, nó như một đám mây ngốc quét qua tôi, và mọi thứ trở nên tê liệt. Cảm giác đó kéo dài ít nhất hai ngày. Khai sáng.

Sẽ không khôn ngoan khi chờ đợi

Không nghi ngờ gì nữa, nhóm làm việc của DSM muốn xem thêm nghiên cứu trước khi hành động để giúp những người dễ bị thay đổi não bệnh lý do môi trường tình dục cực đoan ngày nay. Chúng tôi cũng vậy. Tuy nhiên, ở đây, sự chậm trễ sẽ là sơ suất, và đặc biệt nguy hiểm đối với những người rơi vào tình trạng sử dụng phim khiêu dâm bắt buộc trong đời. (Không giống như cờ bạc, phần lớn chỉ giới hạn ở người lớn có tiền, Internet khiêu dâm là miễn phí và có sẵn cho mọi lứa tuổi.) Nếu không có chẩn đoán chính xác, những người trẻ bắt đầu từ lâu trước khi bộ não của họ được phát triển đầy đủ và rơi vào vòng xoáy leo thang có thể không bao giờ khám phá những gì sự cân bằng cảm thấy như thế nào.

DSM nên hành động ngay bây giờ. Đây là lý do tại sao:

1. Không giống như cờ bạc, việc sử dụng phim khiêu dâm ngày nay không chỉ giới hạn trong một bộ phận tương đối nhỏ dân số. Thống kê 2008 tiết lộ rằng 87% nam và 31% nữ, người dùng máy tính đã xem phim khiêu dâm. Điều này có nghĩa là nếu nhóm làm việc của DSM đoán sai về tính vô hại của nội dung khiêu dâm, thì nhiều người có khả năng bị ảnh hưởng không cần thiết cho đến khi một số nhóm làm việc DSM trong tương lai thay đổi hướng đi. Một cuộc khảo sát mới về Thụy Điển trẻ Thụy Điển  sử dụng Internet cho tình dục cho thấy 5% phụ nữ và 13% nam giới báo cáo vấn đề với việc sử dụng của họ. Một Nghiên cứu 2009 của nam giới đại học Hoa Kỳ thậm chí còn tìm thấy tỷ lệ phần trăm cao hơn của người dùng thừa nhận các vấn đề liên quan đến khiêu dâm. Những dữ liệu này rất có ý nghĩa khi người dùng khiêu dâm / trò chuyện trẻ tuổi khó có thể xem hành vi tình dục quá mức là một vấn đề. Trên thực tế, nhiều người dùng gặp rắc rối, đặc biệt là những người trượt vào chứng rối loạn cương dương, không nhận ra rằng sử dụng phim khiêu dâm trên Internet là nguồn gốc của các triệu chứng liên quan đến nghiện của họ cho đến nhiều tuần sau khi họ bỏ thuốc lá và trải qua những cải thiện về tâm trạng, mong muốn hòa nhập với xã hội và khả năng đáp ứng tình dục. Nếu bạn biết đồng nghiệp của mình đã thủ dâm nội dung khiêu dâm trên Internet kể từ khi họ bắt đầu và các chuyên gia khẳng định không có cái gọi là "quá nhiều", các triệu chứng của bạn phải trở nên khá tồi tệ trước khi bạn suy nghĩ lại nguyên nhân. Bác sĩ tiết niệu Ý, tuy nhiên, đang bắt đầu thực hiện kết nối bất lực-khiêu dâm.

2. Nhiều nghiên cứu hơn sẽ là lý tưởng, nhưng không cần thiết phải công nhận việc sử dụng khiêu dâm cưỡng bức là một chứng rối loạn liên quan đến nghiện. Bằng chứng của 10 năm qua hiện đang ủng hộ chắc chắn tiềm năng gây nghiện của phần thưởng tự nhiên. Chủ tịch khoa học thần kinh tại Trung tâm Y tế Mount Sinai Eric Nestler cho biết, “Ngày càng có nhiều bằng chứng chỉ ra rằng con đường VTA-NAc và các vùng rìa khác… ít nhất là trung gian cho các tác động cảm xúc tích cực cấp tính của phần thưởng tự nhiên, chẳng hạn như thức ăn, tình dục và các tương tác xã hội. Những khu vực tương tự này cũng có liên quan đến cái gọi là 'nghiện tự nhiên' (nghĩa là cưỡng chế tiêu thụ các phần thưởng tự nhiên) như ăn quá nhiều do bệnh lý, cờ bạc bệnh lý và nghiện tình dục. " Nói tóm lại, nội dung khiêu dâm quá khích ngày nay có khả năng làm rối loạn điều hòa dopamine trong não của một số người dùng — cho dù các nhà khoa học có từng nghiên cứu về tác động của khiêu dâm trên Internet lên não hay không.

3. Các nhà khoa học cũng đã cô lập các yếu tố khác nhau làm tăng nguy cơ nghiện, chẳng hạn như dễ dàng truy cập (nội dung khiêu dâm không giới hạn có sẵn 24/7 với một cú nhấp chuột) và tính mới lạ theo yêu cầu. Nói cách khác, có những lý do khoa học và vững chắc để kết luận rằng phim khiêu dâm ngày nay có khả năng gây ra những thay đổi về não có thể làm xáo trộn ý chí tự do, làm giảm khả năng đáp ứng với khoái cảm và nảy sinh chứng nghiện hoàn toàn. Các nhà tình dục học hiện đang xếp tất cả nội dung khiêu dâm vào cùng một danh mục “vô hại”, nhưng trên thực tế, khiêu dâm trên Internet có khả năng gây nghiện hơn nhiều so với khiêu dâm tĩnh hoặc thậm chí là DVD thuê trước đây. Không có khả năng một người sẽ phát triển ED thủ dâm để Playboy hoặc cho thuê cậu bé pizza làm khách hàng. Ngược lại, nhấp vào dễ dàng đến sự mới lạ và đa dạng vô tận và tìm kiếm vật liệu lý tưởng, nóng hơn hoặc căng thẳng hơn đều giải phóng dopamine có thể ghi đè lên cảm giác no tự nhiên và dẫn đến rối loạn điều hòa. Trên thực tế, tính mới lạ có thể phục vụ như là phần thưởng hóa học thần kinh khá ngoài cực khoái. Bạn có thể không muốn ăn thêm một miếng bánh mì kẹp thịt… nhưng bạn sẽ ăn gấp ba lần lượng calo cho món tráng miệng dưới dạng bánh pho mát. Dopamine phun ra trong não của bạn sẽ đè nén cảm giác no.

4. Nguy cơ cưỡng bức sử dụng khiêu dâm có thể ngày càng tăng khi người xem trẻ tuổi bắt đầu với tài liệu ngày càng kích thích. (Não trẻ tiết ra nhiều dopamine hơn và có nhiều nhựa hơn.) Bất chấp niềm tin chính thống rằng phim khiêu dâm là vô hại, các trang web phục hồi phim khiêu dâm đang mọc lên khắp nơi. Khách truy cập vào các trang web như vậy và khách truy cập vào các trang hỏi đáp như Medhelp và Yahoo Hỏi & Đáp báo cáo việc sử dụng cưỡng bức và các triệu chứng khác phổ biến đối với tất cả những người nghiện: thu hồi, khoan dung (cần tăng kích thích), lo lắng nhiều hơn, ưu tiên thay đổi, và kể từ đó trở đi. Một số phát triển không đặc trưng lo lắng xã hội, vấn đề tập trung, và xuất tinh chậm / ED. Nghiên cứu về não bộ cho thấy rằng tất cả các triệu chứng này có thể được giải thích tốt nhất bằng cách điều hòa dopamine trong não. Một đặc điểm cơ bản của tất cả các chứng nghiện.

5. Cuối cùng, nếu DSM loại bỏ việc sử dụng khiêu dâm cưỡng bức khỏi sách hướng dẫn sắp tới, ai có khả năng tài trợ cho các nỗ lực nghiên cứu thêm về não bộ? DSM không chủ động trong các nghiên cứu đòi hỏi khắt khe. Các nhà nghiên cứu tình dục học không khuyến khích nó vì hầu hết chưa được đào tạo để hiểu (và do đó bác bỏ) sự liên quan của nó. Các nhà nghiên cứu về chứng nghiện hành vi hiểu được mức độ liên quan của nó, nhưng có xu hướng tập trung nỗ lực của họ vào nơi khác (béo phì, cờ bạc, chơi trò chơi điện tử) - một phần để tránh những cáo buộc cứng rắn về “đạo đức” của những người không hiểu biết. Hơn nữa, có rất ít điểm để chờ đợi một nghiên cứu hoàn hảo bởi vì các nhà nghiên cứu sẽ vẫn bị cản trở trong nỗ lực đo lường tác động thực tế của phim khiêu dâm trên Internet. Chỉ khảo sát sẽ không đạt được toàn bộ phạm vi ảnh hưởng của não. Các nghiên cứu được thiết kế chính xác phải đối mặt với một rào cản nghiêm trọng: Thật khó để tìm thấy các nhóm kiểm soát của khiêu dâm “trinh nữ. ” Ngay cả khi chúng có thể được tìm thấy, không có khả năng các ủy ban đạo đức sẽ xử phạt việc phơi bày các đối tượng ngây thơ vào các loại tài liệu cực đoan và có khả năng thay đổi não bộ, được nhiều người dùng ngày nay xem một cách tình cờ.

Nói tóm lại, nếu DSM không hành động, chúng ta có thể phải đợi một thời gian rất dài để một nhóm làm việc DSM trong tương lai sắp xếp mọi thứ. Trong khi đó, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không có cách nào để chẩn đoán và điều trị hiệu quả việc bệnh nhân bắt buộc sử dụng phim khiêu dâm vì nó không chính thức tồn tại. Thật vậy, có khả năng nhiều bác sĩ lâm sàng (với những khách hàng muốn ngừng sử dụng phim khiêu dâm) sẽ bị xúc phạm nếu họ nhận thức được đầy đủ ý định của nhóm làm việc là lặng lẽ di chuyển hoặc loại bỏ “Rối loạn ngoại tình”.

Trao quyền cho khách hàng

Trái ngược với mô hình y tế, tuyên bố tất cả chúng ta bình thường cho đến khi chúng ta vượt qua một đường tưởng tượng vào bệnh lý, sử dụng hyperstimuli là một con dốc trơn trượt đối với nhiều người. Nếu DSM thừa nhận rằng sử dụng khiêu dâm quá mức là một rối loạn liên quan đến nghiện, thì nó sẽ gián tiếp giúp giáo dục người dùng khiêu dâm về triệu chứng quá trình nghiện tín hiệu tại nơi làm việc trước họ trở thành những người nghiện

Ví dụ, sẽ nhanh chóng trở thành kiến ​​thức phổ biến rằng việc giảm phản ứng tình dục ở người dùng phim khiêu dâm không phải là “bình thường”, mà là bằng chứng của sự khoan dung; rằng các triệu chứng sẽ thuyên giảm nếu người dùng dừng lại và cho não bộ của họ thời gian để khôi phục độ nhạy bình thường; rằng việc rút lui có thể gây đau đớn và gây lo lắng, tùy thuộc vào mức độ rối loạn điều hòa; và quá trình phục hồi hoàn toàn có thể mất hàng tháng.

Sự hiểu biết rõ ràng về những gì đang diễn ra trong não của anh ấy / cô ấy và hành vi của anh ấy tác động đến những thay đổi đó như thế nào trong não, sẽ trao quyền cho bệnh nhân / khách hàng. Anh ta có thể đánh giá sự tiến bộ và thất bại của mình khi anh ta phục hồi độ nhạy tự nhiên của bộ não. Anh ấy sớm cảm thấy lạc quan, và thậm chí việc tái nghiện cũng mang tính giáo dục. Dưới đây là nhận xét của XNUMX người đàn ông đã áp dụng khoa học não bộ về hành vi nghiện ngập gần đây vào việc sử dụng phim khiêu dâm nặng của họ:

Tôi đã trải qua một thời gian không ham muốn trong nhiều tuần ngay sau khi tôi bỏ thuốc lá, nhưng bây giờ tôi dường như đi bộ với một người xương quai cả ngày và cảm thấy như một con vật tôi phải thuần hóa khi ở gần phụ nữ. Không có gì đáng ngạc nhiên, tôi không gặp khó khăn trong việc đạt được và duy trì sự cương cứng vững chắc trong quan hệ tình dục. Điều này trái ngược với việc ngồi trước máy tính vuốt ve một dương vật nửa cương cứng để xem nội dung khiêu dâm khó tính như tôi đã 1-2 vài tháng trước.

Khoảng thời gian này [13 ngày kiêng khiêu dâm / thủ dâm] cũng xoa dịu một số nỗi sợ hãi của tôi [về sự hấp dẫn của tôi đối với phim khiêu dâm xuyên giới tính] và giúp củng cố sự thật rằng nếu tôi bỏ được chứng nghiện này, tôi sẽ hoàn toàn có thể quan hệ tình dục lành mạnh với đàn bà. Vâng, tôi say sưa, nhưng cùng với sự say sưa đó là một tấm lót bạc. Những lần thủ dâm đầu tiên đó rất thú vị và nó là một khiêu dâm nhẹ nhàng vani. Nó cho tôi thấy rằng nếu không có say sưa, thị hiếu tình dục của tôi sẽ bắt đầu bình thường hóa và điều đó rất, rất yên tâm. Thứ vani này thậm chí đã không xuất hiện trên radar của tôi bốn tuần trước, nhưng bây giờ nó khiến tôi hoang mang. Tất nhiên, khi tôi tiếp tục say mê, tôi tiến dần đến những tài liệu cực đoan hơn, một lần nữa làm cho tất cả quá rõ ràng về cách thức hoạt động của cơn nghiện đối với thị hiếu của tôi. Tôi đã phải leo thang để có được sự gấp rút đó.

Đã 34 ngày trôi qua kể từ khi tôi uống hết ly cocktail PMO mà tôi đang sử dụng, và càng đi lâu, tôi càng cảm thấy sức mạnh ý chí của mình ngày càng lớn. Tôi thấy mình tích cực và năng suất hơn và điều đó giúp ích rất nhiều. Tôi có một vài khách hàng tiềm năng trên mặt trận hẹn hò trực tuyến - một trong số đó sẽ dẫn đến việc hẹn hò trong tuần này. Tôi cũng nhận thấy mình đánh giá cao vẻ đẹp của những người phụ nữ thực sự hơn, điều đó thật tuyệt vời.

Nếu bạn có thể quản lý ít nhất 3 tuần, bạn sẽ thấy sức mạnh của tất cả những điều này. Sự rõ ràng và không bị trầm cảm đối với tôi là cực kỳ đáng chú ý và tôi cảm thấy như một con người khác. Nó cho tôi một số hy vọng rằng không có gì sai về cơ bản với tôi. Tôi lại thấy mình có gia vị cuộc sống. Chỉ với tất cả mọi người. Thành thật mà nói, cuộc sống của tôi, nói về mặt xã hội, đang thay đổi, và tôi thấy điều đó ngay cả khi tôi thỉnh thoảng tái phát.

Nếu DSM quét các vấn đề khiêu dâm dưới tấm thảm, thì những người này (chủ yếu là trẻ hơn) không còn cách nào để hiểu chính xác hoàn cảnh của họ. Họ có thể dễ dàng kết thúc với các loại thuốc hướng tâm thần trong suốt cuộc đời.

Kết cục ảm đạm này là kết quả của nửa thế kỷ giáo điều sai lầm về chứng cuồng dâm. Các nhà tình dục học giả định rằng, không giống như các chứng nghiện khác, chứng cuồng dâm xuất phát từ “các tình trạng có sẵn” như ADHD, OCD, trầm cảm hoặc lo lắng / xấu hổ. Họ cho rằng điều này một phần là do họ tin tưởng cứng nhắc rằng việc sử dụng phim khiêu dâm không thể gây ra bệnh lý. Mặc dù đúng là di truyền và chấn thương thời thơ ấu có thể khiến một số người trở nên nghiện ngập, nhưng thật hấp dẫn khi cho rằng điều này luôn xảy ra trong trường hợp cuồng tính và bản thân sự dư thừa đó không thể điều hòa dopamine.

Trong thực tế, phục hồi người dùng khiêu dâm một cách nhất quán báo cáo cải tiến trong chính các triệu chứng của những tình trạng đó, cho dù họ có được cho là có tình trạng như vậy hay không. Nói cách khác, bất kể điểm xuất phát của họ là gì, thay đổi hành vi là trị liệu. Thật vậy, đối với tất cả những gì chúng ta biết, một ngày nào đó nghiên cứu có thể chỉ ra rằng các loại thuốc cho các tình trạng thường được chẩn đoán như ADHD, trầm cảm và lo lắng sẽ kém hiệu quả hơn là chỉ đơn giản là ngừng sử dụng phim khiêu dâm trên Internet vì thuốc chống trầm cảm ít hiệu quả hơn tập thể dục.

Có lẽ triệu chứng đau khổ nhất liên quan đến phim khiêu dâm mà nam thanh niên tìm kiếm điều trị y tế hiện nay là ED. Họ sợ rằng họ sẽ bị hủy hoại cuộc đời, rằng không thể làm được gì, rằng họ sẽ không bao giờ có thể duy trì một mối quan hệ. Một số thậm chí đã tự tử. Tuy nhiên, nếu họ muốn hỏi bác sĩ của mình về ED và quá mức, họ sẽ hỏi về "thủ dâm", và nhanh chóng được đảm bảo rằng thủ dâm không thể gây ra ED (có thể đúng). Tuy nhiên, hầu hết mọi chàng trai trẻ tuổi đều nói “thủ dâm”, thực sự có nghĩa là “thủ dâm với nội dung khiêu dâm trên Internet”. Do đó, thông điệp mà anh ta rút đi là thủ dâm với phim khiêu dâm trên Internet không thể gây ra ED (sai).

Việc nhầm lẫn nội dung khiêu dâm ngày nay với thủ dâm gây nhầm lẫn cho cả bệnh nhân và các chuyên gia y tế. Đó là sự quá kích thích lấn át cảm giác no tự nhiên và gây ra những thay đổi bệnh lý ở não, không phải thủ dâm - hay sự kết hợp của cả hai - gây ra vấn đề. Trong khi đó, khi các bác sĩ kiểm tra nội tiết tố của bệnh nhân ED trẻ tuổi của họ, v.v. và không phát hiện ra điều gì sai, họ đưa ra câu trả lời vỗ về, theo yêu cầu của DSM thiếu hụt, rằng vấn đề của họ là "do lo lắng." Quả thực là niềm an ủi nhỏ nhoi cho một thanh niên đang tuyệt vọng, người có vấn đề có thể chữa khỏi nếu anh ta được chẩn đoán và giáo dục đúng cách.

Hãy làm điều đúng đắn

Đã đến lúc DSM phải đối mặt với khoa học về chứng nghiện hành vi liên quan đến cưỡng chế tình dục. Những người nghiện tình dục cần được giúp đỡ để hiểu được những thay đổi trong não của họ để họ có thể khôi phục lại sự nhạy cảm bình thường. Thuốc và tư vấn cho "các tình trạng có sẵn" không làm được việc.

Theo truyền thống, các nhà tình dục học học thuật không điều chỉnh hoạt động tình dục của bất kỳ ai. Tuy nhiên, việc sử dụng phim khiêu dâm “bình thường” (tức là điển hình) ngày nay đang làm phát sinh các triệu chứng ở một số người dùng rất dị thường từ quan điểm sinh lý. Là một xã hội, chúng ta cần hiểu rõ về tác động của các siêu năng lực tình dục lên não bằng cách sử dụng các khám phá khoa học và công cụ chẩn đoán nghiện gần đây hơn là các giả định học thuật lịch sử.

Ngay cả các nhà tình dục học thuật một ngày nào đó cũng có thể vui mừng nếu DSM khởi động nhận thức của họ về mối liên hệ sâu sắc giữa tình dục và khoa học não bộ gần đây. Nghiên cứu nghiện đang tiết lộ thông tin quan trọng về mạch não rất phù hợp nhất với nghề nghiệp của họ. Mạch thưởng chi phối / tạo điều kiện cho ham muốn tình dục, cương cứng và cực khoái ngoài nghiện. Trên thực tế, giáo dục tốt hơn về mạch não này sẽ thúc đẩy sự hiểu biết sâu sắc hơn về khía cạnh quan trọng về tình dục của con người và cặp liên kết.

Trong khi đó, gần như mọi thanh niên am hiểu về máy tính đều tìm cách truy cập Internet khiêu dâm / trò chuyện. Việc sử dụng của các cô gái cũng đang tăng lên. Ảnh hưởng của Porn lên não của họ sẽ không biến mất vì DSM chính thức bỏ qua chúng. Đã quá lâu, nhóm làm việc chủ chốt đã bị ru ngủ bởi niềm tin không thể ủng hộ được rằng “Tất cả nội dung khiêu dâm đều vô hại”. Nếu những học giả này chỉ có thể thay thế từ “khiêu dâm” bằng “kích thích”, họ sẽ ngay lập tức thấy được điểm yếu trong vị trí của mình.

Coi việc cưỡng bức tình dục là một rối loạn liên quan đến nghiện vì ảnh hưởng của nó lên não sẽ phù hợp với xu hướng trong tâm thần học nói chung:

Cơ sở trí tuệ của [tâm thần học] đang chuyển từ một ngành học, dựa trên các hiện tượng 'tâm thần' chủ quan, sang một ngành khác, khoa học thần kinh. " Thomas Insel 

Trừ khi DSM xem xét lại quyết định gần đây của mình, những người bị dính vào hoạt động khiêu dâm tổng hợp ngày nay sẽ tiếp tục bị chẩn đoán sai và không khuyến khích thực hiện những thay đổi có thể đảo ngược bệnh lý của họ. Thay vào đó, nếu các tác giả của DSM mới hành động để nhấn mạnh mối liên hệ giữa mạch tưởng thưởng của não và các rối loạn ngoại tình, họ có thể làm được nhiều điều để giúp bảo vệ ý chí tự do và ham muốn khoái cảm tình dục của mọi người.

CẬP NHẬT: