SSRI אַנטידיפּרעסאַנץ
פאַרמאַסיס ענטפער.
עס זענען צוויי טיריז וועגן די פאַרהאַלטן אין עפעקטיווקייט פון SSRI. די מעדאַקיישאַנז אַרבעט דורך ינכיבאַטינג די SERT טראַנספּאָרטער, וואָס יוזשאַוואַלי ספּולז סעראַטאָונין פון די סינאַפּסע און צוריק אין די פאַר-סינאַפּטיק נעוראָן פֿאַר ריסייקלינג אין וועזיקאַלז פֿאַר רייוז.
די אַלט שולע פון געדאַנק האָט סאַגדזשעסטיד אַז דערגרייכן אַ פעסט מדרגה פון סעראַטאָונין אין די סינאַפּסע גענומען עטלעכע וואָכן. אָבער, מיר וויסן ווייַל פון כייַע שטודיום אַז דאָס איז נישט אמת. טעראַפּיוטיק סעראַטאָונין לעוועלס זענען אַטשיווד ין שעה צו טעג דיפּענדינג אויף וואָס איינער פון די ססרי איר נעמען. פלואָקסעטינע, למשל, האט אַ לאַנג ילימאַניישאַן האַלב-לעבן. דעם מיטל אַז אַ פעסט מדרגה פון די מעדיצין אין דעם פּאַציענט 'ס בלוט וועט נישט אפילו זיין אַטשיווד פֿאַר עטלעכע טעג נאָך סטאַרטינג די מעדאַקיישאַן.
דער נייַער שולע פון געדאַנק שטאַטן אַז די ענדערונגען אין שטימונג זענען אַקשלי געפֿירט דורך "דאַונסטרים" יפעקס פון אַ קעסיידערדיק מדרגה פון סעראַטאָונין אין די סינאַפּסע. די יפעקס אָנהייבן מיט סעראַטאָונין, אָבער זיי זענען געדאַנק צו זיין מידיייטיד דורך פּראָטעין טראַנסקריפּציע פון דנאַ און רנאַ (אָדער עפשער מיקראָ-רנאַ). עס זענען עטלעכע ג-פּראָטעין לינגקט ראַסעפּטערז וואָס זענען אַפעקטאַד דורך סעראַטאָונין, וואָס ווירקן אויף די סעליאַלער לעוועלס פון סייקליק אַמפּ.
אויב דעם "דאַונסטרים" טעאָריע איז אמת, דער פּראָצעס פון פּראָטעין שאַפונג נעמט היפּש צייט און וואָלט זיין אַקאַונט פֿאַר די פאַרהאַלטן. עס איז אויך טשיקאַווע צו באַמערקן אַז די מעדאַקיישאַן בוספּאַר (בוספּיראָנע), וואָס ביינדז די סעראַטאָונין רעסעפּטאָר גלייַך (און ניט פאַרלאָזנ זיך קיין סאָרט פון אַקיומיאַליישאַן) אויך נעמט עטלעכע וואָכן צו אַרבעטן. דערנאָך שטיצט די טעטיע פון פּראָטיען-מעדיאַטיאָן.
אין דערצו, עס איז באמערקט אַז די סערט (רייפּטייק) טראַנספּאַטערז (וואָס אָפט עקסיסטירן אין העכער-ווי-נאָרמאַל קוואַנטאַטיז אין דער פאַרקערט מענטשן) אַקשלי אָנהייבן צו פאַרקלענערן אין נומער מיט פארבליבן אַדמיניסטראַציע פון אַ ססרי. דעם איז געדאַנק צו ווייַטער פאַרגרעסערן סינאַפּטיק לעוועלס פון סעראַטאָונין און פאַרגרעסערן די לאַנג-טערמין יפעקס פון אַ ססרי (דזשאַו עט על., קסנומקס).
א פּאָר שטודיום האָבן אויך געוויזן אַז ססריז גרונט דור פון נייַע נוראַנז פון פּראַגאָטערז סעלז אין די דענדראַטע קערן פון די היפּאָקאַמפּוס און סובווענטריקולאַר זאָנעס, וואָס דורך דעפֿיניציע, מוזן זייַן ד"ה מידיאַטעד. (Santarelli, et al. 2003, Manganas et al., 2007.) די נאָך נעוראָנס קען האָבן עטלעכע פּלאַקייטינג ווירקונג אויף דייַגעס און דעפּרעסיע.
עס קען זיין מער צו לערנען וועגן די ווירקונג פון SSRI ס. די זייַט יפעקס אויף סעקשואַלאַטי זענען געזונט געגרינדעט.
SSRI קענען אָנמאַכן עד, דילייד ידזשאַקיוליישאַן, ביי מענטשן, ימפּערד עראַוזאַל, דריינאַס אין וואָמען און אַנאָרגאַסמיאַ אין מענטשן און וואָמען. אין אַלגעמיין, מיר קלאַסאַפייז די מעדיצין ווירקונג אויף געשלעכט דיספאַנגקשאַן אין מענטשן דורך די וועג זיי ריספּעקטיוולי פּעראַסימפּאַטעטיק אָדער סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעמען. די PNS און SNS ביידע פאַסילאַטייץ פאַרשידענע טיילן פון די זכר געשלעכט ענטפער. א גוטע וועג צו געדענקען דעם איז: P איז פֿאַר פונט, S איז פֿאַר דרייען. צום באַדויערן, SSRIs ווירקן אויף ביידע סיסטעמען.
ססריז זענען אַלע ענלעך אין פאָרעם צו אַנטי-טשאָלינערגיק דרוגס און אַלע האָבן עטלעכע אַנטיטשאָלינערגיק יפעקס (טרוקן אויגן, מויל, יעראַנערי האַזיטאַנסי, דילייד ידזשאַקיוליישאַן). זיי אויך פאַרשאַפן אַ רעפלעקסיווע רעדוקציע אין דאַפּאַמינע טראַנסמיסיע, וואָס ימפּאַירס פאַרגעניגן און יקסיוטאַד. עס איז אויך באגרענעצט זאָגן אַז ססריז ינכיבאַט ירעקשאַן גלייַך דורך ינטערפירינג מיט די פּראָדוקציע פון ניטריק אַקסייד, וואָס איז די הויפּט וואַזאָדילאַטאָר אַז זויער עקטיאָן.
אויב איך געדענקען ריכטיק, געשלעכט זייַט יפעקס מאַסע עטלעכע קסנומקס% פון ווייַבלעך פּאַטיענץ און אַרויף צו קסנומקס% פון זכר פּאַטיענץ אויף ססריס. עטלעכע מענטשן קענען באַקומען רעליעף מיט אַ מעדיצין ווי וויאַגראַ (אַרייַנגערעכנט פרויען). אָבער, יוזשאַוואַלי, אויב איר זענט אין דער באַפעלקערונג אַז סאַפערז געשלעכט דיספאַנגקשאַן, די מערסט נוציק זאַך איז צו פּרובירן אַ אַנדערש מעדאַקיישאַן אָדער נידעריקער דיין דאָזע. אַלע געשלעכט-זייַט יפעקס זענען דאָזע-אָפענגיק.
אַלטערנאַטיווע אַנטידיפּרעסאַנט / אַנטיאַקסיעטי מעדס צו ססרי וואָס יוזשאַוואַלי גרונט ווייניקער געשלעכט דיספאַנגקשאַן זענען וועללבוטרין (בופּראָפּיאָן) און רעמעראָן (מירטאַזאַפּינע). די צוויי מעדס אַרבעט אין פאַרשידענע וועגן און איך וואָלט פּרובירן ביידע פֿאַר איך מעדאַקייטיד אין מעדאַקיישאַנז. ווי שטענדיק, געניטונג און קאַגניטיוו נאַטוראַל טעראַפּיע (CBT) אַרבעט געזונט פֿאַר דעפּרעסיע און דייַגעס, און זיי אַרבעט אפילו בעסער אין קאָמבינאַציע מיט מעדאַקיישאַן.
אויב איר ענטפֿערן אויף דיין ענטפער, האַלטן די ערשט ענטפער קורס (וואָס איז ערגעץ אַרום 15-18%) שפּרינגען צו קסנומקס% אָדער אַזוי ווען איר רעעוואַלואַטע אין קסנומקס וואָכן און אָדער פאַרגרעסערן דאָזע אָדער באַשטימען מעדס אויב ענטפער איז געווען ינאַדאַקוואַט. קאַמביינד מיט קבט און געניטונג, מעדאַקיישאַן קענען ברענגען וועגן פארלאזן אין וועגן קסנומקס / קסנומקס פון אַלע פּאַטיענץ, געגעבן גענוג צייַט פֿאַר אַדאַפּטמאַנץ צו טעראַפּיע. אין מיין פעלד, 30 / 4 ענטפער איז שיין פאַרשילטן.
אויב איר האָט נאָך פֿראגן וועגן די דרוגס אָדער די טעמע אין אַלגעמיין, טאָן ניט קווענקלען צו פרעגן. איך האָפֿן דאָס העלפּס.
;