וואָרף דיין טעקסטבוקס: דאָקומס רידעפיין סעקסואַל קאָנפיריערע אַדדיקס

אמעריקאנער געזעלשאַפט פון אַדיקשאַן מעדיצין
דערהייַנטיקונגען וועגן דעם מעלדן פון די אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון אַדיקשאַן מעדיסינע:

די אמעריקאנער געזעלשאַפט פון אַדיקשאַן מעדיצין שטימען אַז געשלעכט נאַטור אַדיקשאַן זענען ווי פאַקטיש ווי מעדיצין אַדיקשאַן

א הויפּט געשעעניש איז פארגעקומען אין די מעלוכע פון ​​אַדיקשאַן וויסנשאַפֿט און באַהאַנדלונג. די שפּיץ אַדיקשאַן עקספּערץ פון אַמעריקע אין די אמעריקאנער געזעלשאפט פון אַדיקשאַן מעדיסינע (אַסאַם) האָבן פּונקט באפרייט זייער ופראַמען נייַ דעפֿיניציע פון ​​אַדיקשאַן. די נייַע דעפֿיניציע ענדיקט די דעבאַטע וועגן צי געשלעכט און פּאָרן אַדיקשאַן זענען "פאַקטיש אַדיקשאַן." זיי זענען.

פון די ASAM פּרעסע מעלדונג:

די נייַע דעפֿיניציע איז געפֿירט פֿון אַן אינטענסיווע פיר-יאָר פּראָצעס מיט מער ווי 80 עקספּערץ אַקטיוולי ארבעטן אויף עס, אַרייַנגערעכנט שפּיץ אַדיקשאַן אויטאריטעטן, אַדיקשאַן מעדיצין קליניסיאַנס און לידינג נעוראָססיענסע ריסערטשערז פון איבער די מדינה. ... צוויי יאָרצענדלינג פון אַדוואַנסמאַנץ אין נעוראָססיענסעס קאַנווינסט אַסאַם אַז אַדיקשאַן דאַרף זיין רידיפיינד דורך וואָס ס 'כאַפּאַנז אין דעם מאַרך.

עס איז מסתּמא אַז אַסאַם, טיילווייז, אַקטיד ווייַל די סייקייאַטראַסץ וואָס זענען ריווייזד די DSM (די אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַססאָסיאַטיאָן ס דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס) איז געווען דראַגינג זייער פֿיס אין ברענגען די אַפּקאַמינג DSM-5 אין אַליינמאַנט מיט אַדוואַנסיז אין פאָרשונג אַדיקשאַן פאָרשונג. טראדיציאנעל, די DSM אָפפערס דיאַגנאָסיז באזירט אויף ניט אַנדערלייינג קרענק, אָבער אויף רשימות פון ביכייוויערז. זינט DSM מחברים קענען נישט שטימען צו אַ רשימה פון געשלעכט ביכייוויערז וואָס קאַנסטאַטוט "היפּערסעקסואַליטי דיסאָרדער" (וואָס אַדרעסז קאַמפּאַלסיוו פּאָרן נוצן), זיי זענען האַמסטראָנג. אין פאַקט, זיי קען פאַרטרייַבן די דיסאָרדער צו דער אַפּפּענדיקס-אַרע ווי Internet פּאָרן נוצן צווישן אַדאַלעסאַנט יינגלעך איז שיין קימאַט וניווערסאַל. (נאָטיץ: דאָס איז געשריבן איידער די אַפּקאַמינג דסם -5 באַשלאָסן צו שאַפֿן אַ "בעהאַ."וויאָראַל אַדיקשאַן קאַטעגאָריע".)

ASAM דעפיניטיאָן

אין קאַנטראַסט, די ASAM דעפֿיניציע, "קוקט אויף די ראָלע פון ​​דעם מאַרך אין דער עטיאָלאָגי פון אַדיקשאַן - וואָס איז געשעעניש מיט מאַרך פאַנגקשאַנינג און ספּעציפיש מאַרך סערקיאַליישאַן אַז קענען דערקלערן די אַוטווערד ביכייוויערז געזען אין אַדיקשאַן." עס איז אַ דערקענטעניש אַז אַ געשלעכט נאַטור (למשל, זען אינטערנעט פּאָרן טעגלעך) קען זיין אַ באַווייַזן פון פּאַטאַלאַדזשי אין די מאַרך פון איין מענטש אָן ריפלעקטינג פּאַטאַלאַדזשי אין די אנדערע.

פאָרשונג ווייזט אַז ביידע בעקאַבאָלעדיק און כעמיש אַדיקשאַן אַרייַנציען די זעלבע הויפּט אָלטעריישאַנז אין מאַרך אַנאַטאַמי און פיזיאַלאַדזשי. An אַסאַם ספּאָוקסמאַן דערקלערט:

די נייע דעפֿיניציע לאָזט ניט קיין ספֿק, אַז אַלע אַדיקשאַנז - צי צו אַלקאָהאָל, העראָין אָדער געשלעכט - זאָגן - זענען פאַנדאַמענטאַלי די זעלבע. ד"ר ראדזשו האַלעדזשאַ, געוועזענער פרעזידענט פון דער קאנאדישער געזעלשאפט פאר אדיקשאן מעדיסינע און דער פארזיצער פון ASAM קאמיטעט, וואס האט געמאכט די נייע דעפֿיניציע, האָט געזאָגט צום פיקס, "מיר קוקן אויף אדיקשאן ווי איין קראַנקייט, אין קעגנזאַץ צו די וואָס זעען זיי אלס באַזונדער חולאתן. אַדיקשאַן איז אַדיקשאַן. עס קען נישט שטאָף וואָס דיין מאַרך קריייץ אין דער ריכטונג, ווען עס איז טשיינדזשד ריכטונג, איר זענט שפּירעוודיק פֿאַר אַלע אַדיקשאַן. " ... סעקס אָדער גאַמבלינג אָדער עסנוואַרג אַדיקשאַן [זענען] ווי מעדיציניש גילטיק ווי אַדיקשאַן צו אַלקאָהאָל אָדער העראָין אָדער קריסטאַל מעטה.

דאָ איז אַ קורץ קיצער פון די הויפּט פונקטן פון די אמעריקאנער געזעלשאפט פון אַדיקשאַן מעדיסינע:

  1. אַדיקשאַן ריפלעקס דער זעלביקער מאַרך ענדערונגען צי עס ערייזאַז אין ענטפער צו קעמיקאַלז אָדער ביכייוויערז.
  2. אַדיקשאַן איז אַ ערשטיק קראַנקייט. דאָס איז ניט דאַווקע געפֿירט דורך גייַסטיק געזונט ישוז אַזאַ ווי שטימונג אָדער פּערזענלעכקייט דיסאָרדערס. דאָס שטעלט צו די פאָלקס געדאַנק אַז אַדיקטיוו ביכייוויערז זענען שטענדיק אַ פאָרעם פון "זיך-מעדאַקיישאַן" צו יז אנדערע דיסאָרדערס.
  3. ביידע אָפּגעהיט און מאַטעריע אַדיקשאַן גרונט די זעלבע הויפּט ענדערונגען אין די זעלבע נעוראַל קרייַז: היפּאָפראָנטאַליטי, סענסיטיזיישאַן, דעסענסיטיזאַטיאָן, אָלטערד דרוק סערקאַץ, אאז"ו ו.
  4. באַשטעלונג אין כראָניש "אַדיקטיוו ביכייוויערז" ינדיקייץ די אויבן מאַרך ענדערונגען זענען פארגעקומען. אַדיקטיוו ביכייוויערז ווערן פאַרכאַלעשט און געוויינטלעך.
  5. די נייַע דעפֿיניציע יראַדאַקייץ די דיסטינגקשאַן פון די "אַדיקשאַן ווס קאַמפּאַלשאַן", וואָס איז אָפט געניצט צו לייקענען די עקזיסטענץ פון נאַטוראַל אַדיקשאַן, אַרייַנגערעכנט אינטערנעט פּאָרן אַדיקשאַן.

ניט ענלעך די סייכל פון גאַמבלינג, עסנוואַרג, ווידעאָגאַמע אַדיקץ, די סייכל פון געשלעכט / פּאָרן אַדיקץ האָבן נישט נאָך געווען סקאַנד. די מאַרך מאַקאַניקס פון נאַטוראַל אַדיקשאַן זענען שוין אַזוי גוט דיפיינד אַז עקספּערץ קענען זאָגן מיט בטחון אַז געשלעכט ביכייוויערז זענען אויך אַדיקטיוו. אין אנדערע ווערטער, דאָס איז נישט די פאָרעם אָדער קוואַנטיטי פון אַ סטימול, אָבער די ריזאַלטינג מאַרך ענדערונגען זענען וויכטיק. די עקסערספּץ פון די FAQ פון ASAM דערקלערן די וויסנשאַפֿט פּראָסט פֿאַר אַלע אַדיקשאַן:

פאַך: וואָס אַנדערש וועגן דעם נייַ דעפֿיניציע?

ANSWER: דער פאָקוס אין דער פאַרגאַנגענהייַט איז בכלל אויף סאַבסטאַנסיז פארבונדן מיט אַדיקשאַן, אַזאַ ווי אַלקאָהאָל, העראָין, מעראַוואַנאַ, אָדער קאָוקיין. די נייַע דעפֿיניציע מאכט קלאָר אַז אַדיקשאַן איז ניט וועגן דרוגס, עס ס וועגן סייכל. עס איז נישט די סאַבסטאַנסיז אַ מענטש ניצט וואָס מאַכן זיי אַ נאַרקאָמאַן; עס איז נישט אַפֿילו די קוואַנטיטי אָדער אָפטקייַט פון נוצן. אַדיקשאַן איז וועגן וואָס כאַפּאַנז אין אַ מענטש ס מאַרך ווען זיי זענען יקספּאָוזד צו ריוואָרדינג סאַבסטאַנסיז אָדער ריוואָרדינג ביכייוויערז. און עס איז מער וועגן שכר סערקיאַליישאַן אין די מאַרך און פֿאַרבונדענע מאַרך סטראַקטשערז ווי עס איז וועגן די פונדרויסנדיק קעמיקאַלז אָדער נאַטור אַז "קער אויף" די שכר סערקיאַליישאַן. (טראָפּ צוגעגעבן.)

אַדדוקץ ייַנטיילן פּראָסט מאַרינע ענדערונגען, וואָס ווייַזן אַרויף אין נאַטור ווי ניט געראָטן פרווון צו קאָנטראָלירן נוצן, קרייווינגז בעשאַס אַבסטאַנאַנס פּיריאַדז, און ווידדראָאַל סימפּטאָמס. צו טאָג, די אַנדערלייינג מאַרך ענדערונגען געזען אין אַלע אַדאַקץ (דעסענסיטיזאַטיאָן, סענסיטיזיישאַן, און היפּאָפראָנטאַליטי) האָבן שוין באמערקט אין די סייכל פון קאַמפּאַלסיוו גאַמבלערז, אָווועריטערז, ווידעאָגאַמערז. עס זענען מסתּמא אַז זיי זענען פאָרשטעלן אין הייַנט ס קאַמפּאַלסיוו פּאָרן ניצערס. אויב עס גייט, רעדט און אַקץ ווי אַ קאַטשקע, עס ס אַ קאַטשקע. (דערהייַנטיקן: Cambridge University: Brain scans זוכן פּאָרן אַדיקשאַן)

אן אנדער ימפּלאַקיישאַן פון ASAM 'ס דערקלערונג איז אַז מען קען נישט דעפינירן "פּאָרן אַדיקשאַן" דורך צייט פארבראכט וויוינג אָדער זשאַנראַז וואָטשט. Pאָרן אַדיקשאַן יגזיסץ בלויז אויב די באַטייַטיק מאַרך ענדערונגען האָבן פארגעקומען אין די צוקוקער. זינט מאַרך סקאַנז זענען ימפּראַקטאַקאַל, ASAM האט באשאפן אַ 5-טייל אַסעסמאַנט צו העלפֿן מענטשן רעכענען אויס אויב זייער סייכל האָבן געביטן. דאָס איז ענלעך צו אַססעסס צוקערקרענק מאַרקערס אין פּאַטיענץ קאַמפּליינינג טאָטאַלע סימפּטאָמס.

די ווייַטער צוויי פראגעס פון ASAM אַדרעס געשלעכט און עסנוואַרג אַדיקשאַן ספּאַסיפיקלי:

פסוק: דאס נייַ דעפֿיניציע פון ​​אַדיקשאַן איז צוגעשטעלט צו אַדיקשאַן מיט גאַמבלינג, עסנוואַרג, און געשלעכט-ביכייוויערז. טוט אַסאַם טאַקע גלויבן אַז עסנוואַרג און געשלעכט זענען אַדיקטינג?

ANSWER: אַדיקשאַן צו גאַמבלינג איז געזונט דיסקרייבד אין די וויסנשאפטלעכע ליטעראַטור פֿאַר עטלעכע יאָרצענדלינג. אין פאַקט, די לעצט אַדישאַן פון די דסם (דסם-קסנומקס) וועט רשימה גאַמבלינג דיסאָרדער אין דער זעלביקער אָפּטיילונג מיט מאַטעריע נוצן דיסאָרדערס.

די נייע אַסאַם דעפֿיניציע מאכט אַ אָפּפאָר פון יקסטאַטינג אַדיקשאַן מיט נאָר מאַטעריע אָפענגיקייַט, דורך דיסקרייבינג ווי אַדיקשאַן איז אויך פארבונדן צו ביכייוויערז וואָס זענען ריוואָרדינג. דאָס איז דער ערשטער מאָל אַז ASAM האט גענומען אַ באַאַמטער שטעלע אַז אַדיקשאַן איז נישט בלויז "מאַטעריע אָפענגיקייַט."

דעם דעפֿיניציע זאגט אַז אַדיקשאַן איז וועגן פאַנגקשאַנינג און מאַרך סערקאַמי און ווי די סטרוקטור און פאַנגקשאַנז פון די סייכל פון פנים מיט אַדיקשאַן אַנדערש פון די סטרוקטור און פאַנגקשאַנז פון די סייכל פון מענטשן וואס טאָן ניט האָבן אַדיקשאַן. עס רעדט וועגן שכר אין די מאַרך און שייַכות סערקיאַליישאַן, אָבער די טראָפּ איז ניט אויף די פונדרויסנדיק ריוואָרדז וואָס שפּילן אויף די באַלוינונג סיסטעם. פוד און געשלעכט ביכייוויערז און גאַמבלינג ביכייוויערז קענען זיין פארבונדן מיט די "פּאַטאַלאַדזשיקאַל יאָג פון ריוואָרדז" דיסקרייבד אין דעם נייַ דעפֿיניציע פון ​​אַדיקשאַן. (אָפּגעשטעלט צוגעלייגט.)

פאַך: ווער האט עסנוואַרג אַדיקשאַן אָדער געשלעכט אַדיקשאַן?

ANSWER: מיר אַלע האָבן די סערקיאַליישאַן פון מאַרך ריוואָרדז וואָס מאַכן עסנוואַרג און געשלעכט ריוואָרדינג. דאָס איז אַ ניצל מעקאַניזאַם. אין אַ געזונט מאַרך, די ריוואָרדז האָבן באַמערקונגען מעקאַניזאַמז פֿאַר זאַטקייַט אָדער 'גענוג.' פֿאַר עמעצער מיט אַדיקשאַן, די סערקאַסיז ווערן דיספאַנגקשאַנאַל אַזוי אַז דער אָנזאָג צו דעם יחיד ווערט 'מער', וואָס פירט צו די פּאַטאַלאַדזשיקאַל יאָג פון ריוואָרדז און / אָדער רעליעף דורך די נוצן פון סאַבסטאַנסיז און ביכייוויערז.

אין קורץ, געשלעכט אַדיקשאַן יגזיסץ, און עס איז געפֿירט דורך די זעלבע יקערדיק אָלטעריישאַנז אין מאַרך סטרוקטור און פיזיאַלאַדזשי ווי מעדיצין אַדיקשאַן. דעם מאכט גאנץ זינען. נאָך אַלע, אַדיקטיוו דרוגס טאָן גאָרנישט אָבער פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן נאָרמאַל בייאַלאַדזשיקאַל פאַנגקשאַנז. זיי כיידזשאַק נעוראַל סערקאַץ פֿאַר נאַטירלעך ריוואָרדז, אַזוי עס זאָל זיין קענטיק אַז עקסטרעם ווערסיעס פון נאַטירלעך ריוואָרדז (אָפּפאַל שפּייַז, אינטערנעט פּאָרן) קענען אויך כיידזשאַק יענע סערקאַץ.

וואָס וועגן פּאָרן אַדיקץ?

די היינטיקע געזונטהייט פּראַוויידערז און פאָלקס עצה קאָלומניסץ זענען אָפט מיסלעד וועגן די ריסקס פון אינטערנעט פּאָרן נוצן - טייל ווייַל זיי וויסן אַז מאַסטערביישאַן (אָן פּאָרן) ראַרעלי רעזולטאַטן אין אַדיקשאַן. די צרה איז דער אינטערנעץ פּאָרן ניט מער מאַסטערביישאַן. דער גלויבן אַז מאַסטערביישאַן און אינטערנעץ פּאָרן זענען די זעלבע דעמאַנסטרייץ אַ פעלן פון פארשטאנד פון דער פּאָטענציעל מאַרך יפעקס פון קעסיידערדיק נייַקייַט. נאָרמאַלי, מאַסטערביישאַן פירט צו געפילן פון זאַטקייַט. אין קאַנטראַסט, אינטערנעט פּאָרן קענען אָווועררייד נאַטירלעך זאַטקייַט. אין עטלעכע סייכל, אָוווערריידינג נאַטירלעך זאַטקייַט מיט עקסטרעם סטימיאַליישאַן איז די גליטשיק שיפּוע צו אַדיקשאַן-פֿאַרבונדענע מאַרך ענדערונגען. דעם מיסאַנדערסטאַנדינג רעזולטאַטן אין נעבעך עצה צו פּאַטיענץ / קלייאַנץ / לייענער.

פאָרשונג טשאַלאַנדזשיז

ווען ריסערטשערז סאַמדיי קוקן אין די סייכל פון אינטערנעט פּאָרן אַדדיקץ, זיי זענען זיכער צו זען די ענדערונגען שוין באמערקט אין אנדערע מינים פון אינטערנעט אַדיקץ. וויי, פּאָרן-אַדיקשאַן פאָרשונג פנימער דאָנטינג טשאַלאַנדזשיז:

1. קאָנטראָל גרופּעס פון זכר, ניט-אינטערנעט פּאָרן ניצערס קענען ניט מער זיין געפֿונען, און אפילו אויב זיי קען, איבערבליק באָרדז וואָלט אַוואַדע נישט אַפּרווו פּראָטאָקאָלס אַז רופן פֿאַר זיי צו היטן די קינדס פון פּאָרן פֿאַר ווי פילע שעה פּער טאָג ווי פילע פון הייַנט ס יונג גויס זענען וואַטשינג.

2. ווייג קוועסטשאַנערז (ניט ענלעך מאַרך סקאַנז) מאַכן עס שווער פֿאַר פּאָרן ניצערס צו פאַרבינדן געשלעכט פאָרשטעלונג פּראָבלעמס (אָדער געזעלשאַפטלעך דייַגעס, דעפּרעסיע אָדער קאַנסאַנטריישאַן) מיט אינטערנעט פּאָרן נוצן. נאָך אַלע, פּאָרן מיינט ווי די וועלט 'ס מערסט פאַרלאָזלעך אַפראָודיזיאַק, און וסערס שטענדיק פילן בעסער בשעת ניצן. ווי קען דאָס פאַרשאַפן די פראבלעמען וואָס עס טעמפּערעראַלי קיורז?

בלויז מיט בראָקערס וויסן פון אַדיקשאַן, זייַן סימפּטאָמס, און זייַן יטיאַלאַדזשי קענען ריסערטשערז און זייער סאַבדזשעקץ ריכטיק פאַרבינדן גרונט מיט ווירקונג. די אַסאַם ויסזאָגונג שטיצט ריסערטשערז אין ינוועסטאַגייטינג פּאָרן נוצן דורך די אָביעקטיוו פון מאַרך ענדערונגען.

טעראַפּיס האָבן נייַ ריספּאַנסאַבילאַטיז

די דעקלאַראַציע פון ​​ASAM איז אַ שריט פאָרויס צו העלפֿן צו דערציען טעראַפּיס און זייער קלייאַנץ. פילע זענען עראָוניאַסלי געלערנט אַז געשלעכט אַדיקשאַן קען נישט אויפשטיין פון אָוווערסטימוליישאַן פון דעם מאַרך דורך נאַטור. אַנשטאָט, זיי זענען טריינד צו פאַרזיכערן קלייאַנץ אַז אַדיקשאַן צו געשלעכט נאַטור איז קיינמאָל אַ ריזיקירן - סייַדן דער קליענט האט אנדערע (אָפט גענעטיק) דיסאָרדערס.

אָבער אַסאַם מחברים אָפּשאַצן אַז דזשאַנעטיקס נאָר מאַכן אַרויף וועגן האַלב די גרונט פון אַדיקשאַן. דעם מיטל אַז אַדיקשאַן קענען אַנטוויקלען אין דער אַוועק פון פאַר-יגזיסטינג באדינגונגען. אין אנדערע ווערטער, פּאָרן-פֿאַרבונדענע סימפּטאָמס אַזאַ ווי דעפּרעסיע, געזעלשאַפטלעך דייַגעס, יוגנטלעך געשלעכט פאָרשטעלונג ישוז און קאַנסאַנטריישאַן פּראָבלעמס דאַרפֿן צו זיין וויוד ווי מעגלעך פאלגן פון אַדיקשאַן, אַנשטאָט פון פּרעזאַדיד שטענדיק צו זייַן זייער גרונט.

די נייַע דערקלערונג וועגן מעדיצין פֿאַר אַדיקשאַן לייגט אַזוי פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט אויף טעראַפּיס צו העלפֿן געשלעכט און פּאָרן אַדיקטיד קלייאַנץ צו מאַכן פונדאַמענטאַל ענדערונגען צו זייער נאַטור. אין דער מאָמענט, פילע קאָונסעלאָרס פשוט אָפּשיקן קלייאַנץ צו אַ דאָקטער פֿאַר פּסיטשאָטראָפּיק און געשלעכט-ענכאַנסמאַנט דרוגס. אין דער זעלביקער צייט זיי פאַרזיכערן אַז זייער געשלעכט נאַטור איז טיפּיש און ומשעדלעך.

די אַסאַם ויסזאָגונג איז אַ גרויס שריט אין אַ געזונט ריכטונג. אין דעם פּאָסטן, מיר באַטראַכטן די ספּעציפיש סימפּטאָמס פּאָרן ניצערס באַריכט, וואָס קען אָנווייַזן אַדיקשאַן-פֿאַרבונדענע מאַרך ענדערונגען.