评论：美国国家药物滥用研究所所长Nora Volkow博士指出，食物成瘾与毒品成瘾一样真实。 她指出，就像我们有好几次一样，诱人的垃圾食品比成瘾性药物的诱捕比例要高得多。 一些
时代杂志： 食物真的会让人上瘾吗？ 是的，国家药物专家说
国家吸毒研究所所长诺拉·沃尔科夫博士说，将美国的肥胖者与吸毒成瘾的人的比例进行比较，然后试图证明食物不像可卡因那样令人上瘾。
作者：Maia Szalavitz | @maiasz | 四月5，2012 |
食物真的可以像药物一样上瘾吗？ 在周三洛克菲勒大学的一次激动人心的讲座中，国家药物滥用研究所所长诺拉沃尔科博士提出的理由是答案是肯定的，理解食物和药物成瘾之间的共性可以提供对所有类型强迫症的见解。行为。
Volkow首先承认这个想法是有争议的。 “这是一个被许多人拒绝的概念，”她说。 “它使[上瘾]领域两极分化。”
许多专家认为食物是一种令人上瘾的物质，因为它不会导致大多数人表现得像吸毒成瘾者 - 尽管有负面后果，强迫性地寻求食物。 因此，推理说，食物不能像可卡因这样的药物上瘾。
然而，未能认识到的是，可卡因本身并不像人们普遍认为的那样令人上瘾。 “如果你看看吸毒者，大多数人都没有上瘾，”Volkow说。 事实上，即使是像裂缝和海洛因这样的药物，也不会有超过20％的用户上瘾。
相比之下，如果你看一下目前肥胖的人的比例 - 一些34％的成年人比20 - 这是一个相当大的群体。 加入那些超重的人，并且完全有三分之二的美国人显然在控制他们的食物摄入方面存在重大困难。 因此，通过每种物质以健康风险行事的人的比例来衡量，食物实际上可以被认为是比成瘾的“上瘾”几倍。
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Volkow接着描述了在食物和药物成瘾中都可以看到的与快乐和自我控制有关的大脑区域的常见功能障碍。 这些系统依赖于神经递质多巴胺; 在药物成瘾和肥胖症中，多巴胺D2受体数量的减少是常见的。
在与自我控制相关的大脑区域，D2受体的丧失与抵抗诱惑的能力较弱有关。 在处理快感的地区，受体的减少与减少食物或药物的享受有关。 “你可以制造不产生多巴胺的动物，”Volkow说。 “他们死于饥饿。 他们不吃。 它就像那样引人注目。“
曾经认为药物具有独特的上瘾性，因为它们对大脑有巨大的影响：它们可以提高多巴胺水平远高于性和食物等自然体验，至少在实验室中如此。 这被认为会造成大脑无法调节的化学失衡。
然而，许多人认为，现代食物环境，一个充足的世界，尽可能便宜地提供尽可能多的糖和脂肪 - 当然与人类进化的盛宴或饥荒情况形成鲜明对比 - 可能实际上造成了类似的不平衡。
为了说明这一点，Volkow总结了激素瘦素的研究，激素瘦素是人类饥饿和饱腹感的关键参与者。 由脂肪细胞释放的瘦蛋白通过告诉大脑“我们已经吃饱了，停止进食”来帮助调节食欲。通常，当瘦素水平很高时，食物变得不那么有吸引力了。 我们的老朋友D2受体似乎参与其中：瘦蛋白降低了它们的活性。 然而，肥胖的人失去了对瘦素的敏感性，这意味着激素不再能够有效发出信号，“这就足够了”。
有证据表明瘦素在物质成瘾中也起作用。 “在动物模型中，我们知道瘦素会改变酒精和可能的可卡因的有益效果，”Volkow告诉我。 “在肥胖症中，有瘦素耐受性，但我们不知道瘦素敏感性是否与人类成瘾相关的瘦素敏感性有所改变。”
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食物和药物成瘾之间的一个关键区别是，当涉及到进食时，身体和大脑都可以发出关于胃是否已满并且不再需要食物的信号，或者血糖是否低并且是否应该开始饥饿。但是对于药物来说，虽然像瘦蛋白这样的信号激素可能会产生一些影响，但没有类似的身体信号是“饱满”。
基本上，食物摄入的调节比使用药物更复杂。 这可能有助于解释为什么有这么多的抗肥胖药物失败。 但饥饿的食物和药物之间的相似性表明，如果我们开发出一种抗肥胖的药物，它也可能有助于治疗其他成瘾 - 反之亦然。
虽然食物上瘾的辩论没有结束的迹象，但标签本身可能并不那么重要。 最重要的是找到使我们的大脑和行为适应现代环境的方法，这种方式包含极具吸引力的食物和药物 - 以及关于如何调节它们的高度政治化的论点。
Volkow的讲座由纽约市非营利性大脑研究机构PATH基金会赞助，国会议员杰罗德·纳德勒（D-NY）以及前民主党纽约州长戴维·帕特森出席了会议。 （他的前任，共和党人乔治帕塔基，也计划参加，但最后一分钟无法参加。）
在周三的Volkow介绍中，PATH基金会负责人Eric Braverman博士指出，迫切需要采取行动。 他说，生活质量和寿命的最佳预测因素包括储存在人体内的脂肪量 - 更多的并不是更好。
Maia Szalavitz是TIME.com的健康作家。 在Twitter上找到她@maiasz。 您还可以继续在TIME Healthland的Facebook页面和Twitter上的@TIMEHealthland进行讨论。
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