睾丸激素研究与睾丸激素神话

射精后第7天睾酮激增评论: 我们写 本文 突出显示重启好处背后的可能机制。 下面我将介绍与睾丸激素,节制和射精有关的最常见误解。 人类和动物研究的主要方向是,禁欲和射精都不会对血液中的睾丸激素水平产生任何重大的长期影响-除了禁欲的第7天出现峰值。 就是说,还没有研究检查色情成瘾对激素水平的影响。 假定与色情成瘾有关的大脑变化(即下丘脑)会改变激素,这并非没有道理。 我警告读者(尤其是r / nofap)不要将射精的效果与严重的色情成瘾的效果混为一谈。

1)如前所述,大量的动物和人体研究表明,禁欲或“射精过多”都不会影响血液中的睾丸激素水平。 但是,有证据表明射精达到了 性满足 触发多种大脑变化-包括 雄激素受体下降。 并增加 雌激素受体 以及 多巴胺阻断阿片类药物 在几个大脑区域。 完全恢复需要 关于15天 并且远离成瘾相关的大脑变化。 更多下面.

2)性活动,禁欲和血浆睾酮水平之间没有一致的相关性 - 除了a 为期一天的短暂飙升 (禁食期超过46天)(比基线高XNUMX%)。 宽 男性睾丸激素水平的波动 (10-40%)是正常的。

3) 没有证据表明禁欲提高睾丸激素水平。 只有两项研究在长期禁欲期间(16和21天)测量了T水平,但均未发现任何变化:

  • 著名的” 中国研究 测量睾酮水平 每天16天并且发现在发生尖峰之前,直到7天左右几乎没有变化。 在一天之后,当实验结束时,睾酮从第8天到第16天恢复到基线或稍低。
  • #4中的研究

4)这个 抽象3周性禁欲后,健康男性对手淫引起的性高潮的内分泌反应受试者连续三周没有射精,通常被认为是禁欲导致睾丸激素升高的证据。 没有。 摘要中的这句话措辞不佳,容易引起误解:虽然血浆睾酮未被性高潮改变,但在禁欲期后观察到更高的睾酮浓度”。 在里面 充分的学习,两组的睾酮水平相同。 检查睾丸激素图 C on 页面379。 注意在两组中,胶片开始时的睾酮水平(10分钟标记)是相同的。 故事结局。 摘要中令人困惑的语言是指自慰时的睾丸激素差异。 在观看色情电影和自慰,T级 下降 禁欲前手淫时段。 禁欲21天后,手淫期间的T水平保持在接近10分钟基线的水平。 该声明 - ”在禁欲期后观察到更高的睾酮浓度” –表示在刺激过程中睾丸激素水平没有下降太多:手淫和色情观看。 作者建议,观看色情片(可能会因最终手淫而增加)的预期导致睾丸激素在整个观看过程中保持较高水平。

5) 啮齿动物研究 一直发现射精“性疲劳”对睾丸激素水平没有影响。 这些研究跟踪动物长达15天。 但是,他们的确在边缘系统中发现了多种变化,包括雄激素受体的减少,雌激素受体和阿片类药物(阻止多巴胺)的增加以及基因表达的改变。

6)长期 对灵长类动物的研究 在射精和血液睾酮水平之间没有可靠的相关性。

7)许多研究报告健康男性和男性的睾丸激素水平相似 慢性两类。 ED(1, 2, 3, 4)。 仅从这些研究中我们可以得出结论,1)低睾酮很少是ED的原因,2)射精频率对T水平没有影响。

8)事实上,这两项ED研究的作者(study1, study2)建议 禁欲可能导致长期低的睾丸激素水平。 这个2014 ED研究 发现阴茎植入手术后睾酮/ DHT升高导致性活动增加。

9)许多患有色情引起的勃起功能障碍的男人去看过医生。 几乎所有人都报告了正常的睾丸激素水平。

10)许多人和动物研究表明,低睾丸激素对通过刺激达到的勃起没有影响。 观看生殖内分泌学教授的讨论– 性腺机能减退 男人和勃起 以及 睾丸激素和勃起功能障碍

11)这个 单身学习 1976年以来的研究报道,与较高的睾丸激素相关的性活动较少-对于某些受试者,但并非全部。 但是,研究还发现,较高的睾丸激素水平与性活动时期有关。 有点矛盾。 让我们将此研究放在上下文中:它从未被复制过,并且包含无数个不受控制的变量。 检查睾丸激素和高射精频率,禁欲,各种水平的性活动以及勃起功能障碍的所有其他动物和人类研究均驳斥了其发现。

12)证据表明成瘾过程或性调节是色情诱发ED,色情诱导的性欲减退或委婉地称为“性疲惫”的主要原因。

13)一些患有色情诱发的ED的男性尝试过补充睾丸激素,但没有成功。 当这些人重新启动时,他们的急诊就被治愈了。

14)顺便提一下,大多数涉及色情观察的研究都表明它对睾酮水平影响很小或没有影响。 例如, 视觉色情刺激对正常男性的内分泌影响。 (但有些人呢)

15)奖励电路多巴胺落后 性欲, 动机勃起. 总之,在 许多改进 伙计们看到性欲和自信 他们重启 可能来自他们大脑的变化,而不是他们的睾丸激素水平。

男性从色情和强迫性手淫中解脱后,会体验到无数的好处。 假定积极的变化是自然而然的,例如更多的自信,更好的心情,更少的焦虑以及更大的动力必须与血液中睾丸激素水平有关。 但是,人类或动物研究均未支持睾丸激素假说。 尽管少数男性报告了与较高T相关的戒酒,但绝大多数接受测试的男性(之前和之中)均无明显变化。 由于许多因素(压力,运动,饮食)可能会影响T水平和实验室检查结果,因此我们需要对偶然的轶事保持谨慎。 另一方面,与色情成瘾相关的大脑变化很可能会通过下丘脑影响激素。 例子包括:自主神经系统和HPA轴(CRF,皮质醇,去甲肾上腺素)的改变,以及源自性腺或肾上腺的任何类固醇激素的改变。 对色情成瘾者和“重新引导”的色情成瘾者进行的纵向研究将有助于阐明背后的机制 声称身体好处 例如,更深的声音,更好的运动反应,头发生长,更清洁的皮肤等。

有关人们体验收益背后的科学知识,请参阅- 色情,手淫和魔力:神经科学的观点–前色情用户通常会恢复魔力。 为什么?

 


学习


 

降低与饥饿有关。 具有恢复的性活动的更高的T:

性行为不活动导致LH生物利用度的可逆性降低。

Int J Impot Res。 2002 Apr; 14(2):93-9; 讨论100。

卡罗萨E., 本文加S., Trimarchi F., 伦兹A., 佩佩M., 西蒙内利C., Jannini EA.

抽象

我们最近记录了勃起功能障碍(ED)患者血清睾酮(T)水平的显着降低。 要了解这种与ED病因无关的低睾酮血症的机制,以及仅在多种非激素疗法恢复性活动的患者中的可逆性,我们测量了同一队列ED患者的血清黄体生成素(LH)( n = 83; 70%有机物,30%无机物). 在入组和治疗后3个月测量免疫反应性LH(I-LH)和生物活性LH(B-LH)。 根据结果​​(即每月成功尝试性交的次数),患者被分类为完全反应者(即,至少8次尝试; n = 51),部分反应者(至少一次尝试; n = 20)和无反应者(N = 16)。 与30例没有ED的健康男性相比,在83例患者中,基线B-LH(平均+/- sd)降低了(13.6 +/- 5.5 vs 31.7 +/- 6.9 IU / L,P <0.001)。 I-LH略有增加,但在正常范围内(5.3 +/- 1.8 vs 3.4 +/- 0.9 IU / L,P <0.001); 因此,B / I LH比降低(3.6 +/- 3.9对9.7 +/- 3.3,P <0.001)。

与我们先前对血清T的观察相似,三个结果组在基线时对这三个参数中的任何一个没有显着差异。 然而,治疗后结果组有所不同。 LH的生物活性在完全反应者中显着增加 (pre-therapy=13.7+/-5.3, post-therapy=22.6+/-5.4, P<0.001), 在部分响应者中谦虚 (14.8 +/- 6.9与17.2 +/- 7.0,P <0.05) 但在无应答者中保持不变 (11.2 +/- 2.2对12.2 +/- 5.1)。 I-LH的相应变化方向相反(5.2 +/- 1.7对2.6 +/- 5.4,P <0.001; 5.4 +/- 2.2对4.0 +/- 1.7,P <0.05; 5.6 +/- 1.2比分别为5.0 +/- 1.2)和B / I比与B-LH相同的方向(3.7 +/- 4.1比11.8 +/- 7.8,P <0.001; 4.2 +/- 4.3比5.8+ /-4.2,P<0.05;分别为2.1 +/- 0.7和2.6 +/- 1.3。

我们假设ED患者的低睾酮血症是由于LH的生物活性受损。 只要不管治疗方式如何都能恢复性活动,这种降低的生物活性是可逆的。 由于垂体激素的生物能力受下丘脑的控制,因此LH的低活动性应归因于与心理障碍相关的下丘脑功能性损害,这种干扰不可避免地会导致性行为失调。.

评论:作者认为成功的性活动可增加接受ED治疗的男性的LH和睾酮。 这些男性都没有接受激素治疗,低睾酮也不是他们ED的原因。 如果在健康男性中如此,则表明性/射精可以防止睾酮水平下降。

勃起功能障碍导致的性活动缺乏与血清睾酮的可逆性降低有关。

Int J Androl。 1999 Dec;22(6):385-92.

Jannini EA, Screponi E., 卡罗萨E., 佩佩M., Lo Giudice F., Trimarchi F., 本文加S..

抽象

雄性激素在人类性行为,勃起机制和阳痿发病机制中的作用正在争论中。 虽然在男性勃起功能障碍的临床治疗中使用睾酮是常见的,但性腺功能减退症是阳痿的罕见原因。 我们评估了非激素性阳痿治疗前后因有机或非器质性原因导致勃起功能障碍的男性血清睾酮水平。 连续83例阳痿(70%有机,30%非有机,血管病因最常见)在各种心理,医学(前列腺素E1,育亨宾)或机械疗法(血管外科手术,之前和之后)进行激素筛查。阴茎假体,真空装置)。

T年龄相匹配的健康男性作为对照组。 与对照组相比,由有机和非有机原因引起的阳痿患者显示总睾酮的血清水平降低 (11.1 +/- 2.4 vs. 17.7 +/- 5.5 nmol / L)和游离睾丸激素(56.2 +/- 22.9 vs. 79.4 +/- 27.0 pmol / L)(均p <0.001)。 无论病因和各种阳痿疗法有何不同,血清总量和游离睾酮水平显着增加 (分别为15.6 +/- 4.2 nmol / L和73.8 +/- 22.5 pmol / L) 在开始治疗后数月内达到正常性活动3的患者中观察到 (p <0.001)。

相反,在治疗无效的患者中血清睾酮水平没有变化。 由于治疗前的低睾酮水平与阳痿的病因无关,我们假设这种激素模式与性活动的丧失有关,正如其在不同疗法后恢复性交活动的正常化所证明的那样。 结果是,在睾丸激素水平增加的过程中,性活动可能会自食其力。

评论:作者认为缺乏性活动会导致睾丸激素水平降低。 在上述研究中,他们假设这可能与ED的压力有关,或者可能是由于性活动本身的恢复。 很难理解所有受试者患ED,并且睾酮水平较低。

 

阴茎假体植入后性活动对血清激素水平的影响。

Arch Ital Urol Androl。 2014 Sep 30; 86(3):193-6。 doi:10.4081 / aiua.2014.3.193。

目的:

阴茎假体植入是患有勃起功能障碍的患者的最终治疗选择。 大多数患者成功并经常使用阴茎假体进行阴茎 - 阴道性交。 以前的文献表明,性活动减少导致血清睾酮水平下降,反之亦然。 本研究的目的是检查性活动对阴茎假体使用后血清性激素水平的影响。

材料与方法:

在这项研究中,我们检查了六十七名患者的性激素变化,他们在几年前进行了阴茎假体手术2.7±1.5。

结果:

患者使用阴茎假体进行性活动 平均每月9.9±5.7次。 与手术前结果相比,脱氢表雄酮硫酸盐显着更高(5.3±2.6对比4.5±2.9; p = 0.031)。 阴茎假体使用前后患者的平均血清总睾酮水平分别为临床显着性15.78±4.8 nmol / L和16.5±6.1 nmol / L. 阴茎假体使用前后患者的平均血清促黄体激素水平分别为3.98±2.16 IU / L和5.47±4.76 IU / L. 在手术前和手术后的平均总体和游离睾酮,雌二醇和促黄体激素水平没有观察到统计学显着性差异。

结论:

该研究结果表明,由于勃起功能障碍,性活动改变了因阴茎假体植入的男性的性激素水平。

评论:另一项研究报告,当性活动增加或恢复时,睾丸激素和DHT升高。


 

抑制和差异排出频率的长期影响:

男性射精与血清睾酮水平关系的研究。

江梅,辛杰,邹琦,沉俊伟 J浙江大学学报。

2003 Mar-Apr;4(2):236-40

本研究的目的是了解射精与男性血清睾酮水平之间的关系。 在射精两个阶段的禁欲期间每天调查28志愿者的血清睾酮浓度。

作者发现,禁欲期从第2天到第5天的睾丸激素水平波动很小。 然而,在禁欲的第7天,血清睾丸激素出现一个清晰的峰值,达到基线的145.7%(P <0.01)。 高峰后连续禁欲后未观察到规则的波动。

射精是特殊定期血清睾酮水平变化的前提和开始,不射精就不会发生。 结果显示,射精引起的变异的特征是禁欲的第7天达到峰值; 并且射精的有效时间是7天最小值。 这些数据首次记录了血清睾酮水平周期性变化的现象; 射精与血清睾酮水平周期性变化之间的相关性,以及周期性变化的模式和特征。

评论: 这是唯一一项在3周内每天测量T水平的研究,他们发现一天的峰值之前或之后没有差异。 这一天的峰值表示由性高潮引发的周期。 该实验每天测量射精后16天的睾酮水平。 睾酮水平在7天内不会缓慢上升,达到基线的146%。 水平也没有慢慢下降。  这是一天的飙升-上下移动。 在其他日常测量中,睾丸激素水平保持在正常范围内。 血浆睾丸激素水平由下丘脑产生的激素信号控制。 激素峰值激活其他激素或生理事件很常见。 还没有人知道由射精引发的这种血浆-睾丸激素循环的重要性。

备注:这是论坛上引用最多的研究之一,男性讨论健身,运动,性,健康等问题。 请记住影响每日睾丸激素波动的众多因素,包括活动或运动类型,性刺激,社会状况,情绪,信息素,压力,情绪,季节等。

正常人类男性的性高潮频率和血浆睾酮水平

1976年 三月, 5卷, 问题2, pp 125-132

20名男性参加了一项2月研究,研究了8血浆睾酮水平与性高潮频率之间的关系。 在受试者中,较高水平的睾酮与性活动时期相关。 然而,在主体上,关系的方向是相反的。 对于性活动较少的个体,平均睾酮水平较高。

意见:性生活较少的男性的平均睾丸激素水平较高。 但性活动平均增加了个体的睾丸激素水平。 这个 单身学习 1976年以来的研究报道,与较高的睾丸激素相关的性活动较少-对于某些受试者,但并非全部。 但是,研究还发现,较高的睾丸激素水平与性活动时期有关。 有点矛盾。 让我们将此研究放在上下文中:它从未被复制过,并且包含无数个不受控制的变量。 其他所有检查睾丸激素的动物和人类研究,以及1)射精频率高,2)禁欲,3)各种程度的性活动和4)勃起功能障碍,都报告射精/禁欲与睾丸激素水平之间几乎没有关系。

 

3周性禁欲后,健康男性对手淫引起的性高潮的内分泌反应。

Exton MS,KrügerTH,Bursch N,Haake P,Knapp W,Schedlowski M,Hartmann U.

世界J Urol。 2001 Nov; 19(5):377-82

这项目前的研究调查了3周性禁欲对神经内分泌对手淫引起的性高潮反应的影响。 在性唤起和手淫引起的性高潮期间,对10名健康成年男性进行了激素和心血管参数检查。 连续抽血,不断监测心血管参数。 在3周性禁欲期之前和之后,对每个参与者进行两次该程序。 随后分析血浆中肾上腺素,去甲肾上腺素,皮质醇,催乳素,促黄体激素和睾酮浓度的浓度。 性高潮增加血压,心率,血浆儿茶酚胺和催乳素。 在性禁欲之前和之后都观察到这些影响。 相反,虽然血浆睾酮未被性高潮改变,但在禁欲期后观察到更高的睾酮浓度。 这些数据表明急性戒断不会改变神经内分泌对性高潮的反应,但确实会导致男性睾丸激素水平升高。

评论:的措辞 抽象 是一个烂摊子。 该 充分的学习 完全违背我的粗体。 见上面的#4


 

排出对睾酮的短期影响

神经内分泌和心血管对男性性唤起和性高潮的反应。

Psychoneuroendocrinology. 1998 May;23(4):401-11

关于人类性唤起和性高潮的神经内分泌反应模式的数据是不一致的。 在这项研究中,连续监测了10名健康男性志愿者对性唤起和性高潮的心血管和神经内分泌反应。 在手淫引起的性高潮之前,期间和之后不断抽取血液并分析肾上腺素,去甲肾上腺素,皮质醇,促黄体激素(LH),卵泡刺激素(FSH),催乳素,生长激素(GH),β-内啡肽和血浆中的血浆浓度。睾酮。 性高潮导致心率,血压和去甲肾上腺素血浆水平的短暂增加。 在性高潮期间催乳素血浆水平增加并且在性高潮后仍然保持升高的30 min。 相比之下,其他内分泌变量都没有受到性唤起和性高潮的显着影响。

评论:短期睾丸激素水平不受性高潮的影响 - 这反对以下研究。

 

手淫对男性的内分泌影响

Journal of Endocrinology,Vol 70,Issue 3,439-444 1976 by Society for Endocrinology

测定孕烯醇酮,脱氢表雄酮(DHA),雄烯二酮,睾酮,二氢睾酮(DHT),雌酮,雌二醇,皮质醇和促黄体激素(LH)的水平,在手淫前后一组年轻,表面健康的男性的外周血浆中测定。 在对照研究中也确定了相同的类固醇,其中鼓励对手淫的心理预期,但是没有进行身体动作。 手淫后所有类固醇的血浆水平显着增加,而对照研究中类固醇水平保持不变。 在孕烯醇酮和DHA水平观察到手淫后最显着的变化。 没有观察到LH血浆水平的改变。 手淫前后血浆睾酮水平与DHT和雌二醇均显着相关,但与研究的其他类固醇无显着相关性。 另一方面,皮质醇水平与孕烯醇酮,DHA,雄烯二酮和雌酮的水平显着相关。 在相同的受试者中,孕烯醇酮,DHA,雄烯二酮,睾酮和DHT,雄烯二酮和雌酮的水平。 在相同的受试者中,孕烯醇酮,DHA,雄烯二酮的含量, 还估计了精浆中的睾酮和DHT; 它们都与手淫前后全身抽血中相应类固醇的水平显着相关。 作为实际结果,结果表明,无论何时分析血液和精液,血液采样必须先于精液采集。

评论:短期睾丸激素水平因性高潮而升高,但低于其他类固醇。 然而,这一结果被其他几项研究所抵消。

健康老年男性血清睾酮与性活动的关系。

J Gerontol。 1982 May;37(3):288-93.

抽象

有报道称,老年男性的性活动和血清睾酮都有所下降,但两种变量之间没有明显的关联。 在巴尔的摩老年人纵向研究的健康参与者中,尽管血清睾酮不随年龄下降,但性活动以高度可预测的方式下降。 在60岁以上的男性中,性活动水平较高(年龄)的男性血清睾酮水平显着升高。 虽然我们发现睾酮与体脂百分比呈负相关,但体脂百分比与性活动之间没有关系。 我们还发现睾酮或性活动与吸烟或冠心病之间没有相关性。 饮酒超过4盎司的受试者。 每天乙醇的性活动减少的可能性更大,但睾酮浓度没有降低。 我们的数据表明,尽管血清睾酮水平和乙醇摄入量可能会在一定程度上影响老年男性的性活动,但年龄本身似乎仍然是最有影响力的变量。

评论:  60岁以上的男性,性活动水平较高(年龄)的男性血清睾酮水平显着升高。 这不支持射精消耗睾丸激素的模因


没有ED的男性可以与男性相比具有T级水平

血浆睾酮水平的性功能和功能失调的男性。

Schwartz MF,Kolodny RC,Masters WH。 Arch Sex Behav。 1980 Oct; 9(5):355-66

比较了341名具有性功能障碍的男性与199名具有正常性功能的男性的血浆睾丸激素水平。 所有受试者均为Masters&Johnson Institute进行的为期2周的强化联合性疗法课程的参与者。 柱层析后采用放射免疫测定法测定睾丸激素; 在隔夜禁食后的第二天的上午8:00至上午9:00之间获取所有血液样本。 性功能正常男性(平均635 ng / dl)的睾酮循环水平与性功能障碍男性的睾酮值无显着差异 (平均629 ng / dl)。 然而,原发性阳ence的男性(N = 13)的睾丸激素水平明显高于继发性阳ence的男性(N = 180),平均水平分别为710和574 ng / dl(p <0.001)。 射精不全的男性的平均睾丸激素水平为660 ng / dl(N = 15),而早泄男性的平均睾丸激素水平为622 ng / dl(N = 91)。 血浆睾丸激素浓度与治疗结果无关,但与患者年龄呈负相关。

评论:正如它所说 - 无能为力和正常人之间的睾丸激素水平差别不大。 结论应该是许多无能为力的男人没有高潮。 进一步的结论是,睾丸激素水平不是射精后经验的重要参与者 - 包括射精后的宿醉 - 因为射精和非射精之间的长期差异不会发生。

性激素和勃起功能障碍之间是否存在关系? 马萨诸塞州男性老龄化研究的结果。

J Urol。 2006 12月; 176(6铂1):2584-8。

随着男性年龄的增长,勃起功能障碍的患病率会增加。 同时,年龄相关的变化发生在男性内分泌功能中。 我们检查了勃起功能障碍与总睾酮,生物可利用睾酮,性激素结合球蛋白和促黄体激素之间的关系。

数据来自马萨诸塞州男性老龄化研究,这是一项基于人群的1,709男性队列研究。 自我报告的勃起功能障碍被分为中度或重度与无或轻度。 比值比和95%CI用于评估性激素水平与勃起功能障碍之间的关联。 多个逻辑回归模型用于调整潜在的混杂因素,包括年龄,体重指数,伴侣可用性,磷酸二酯酶类型5抑制剂使用,抑郁症,糖尿病和心脏病。

使用最近一次随访的数据,对具有完整数据的625男性进行了分析。 随着总睾酮和生物可利用的睾酮水平的增加,观察到勃起功能障碍风险的适度降低。 然而,在控制潜在的混杂因素后,这种影响并不明显。 黄体生成激素水平增加(8 IU / l或更高)与黄体生成激素水平低于2.91 IU / l相比,勃起功能障碍的风险更高(调整OR 95,1.55%CI 5.48-6)。 促黄体激素和总睾酮水平之间的显着相互作用表明,黄体激素水平大于6 IU / l的男性中睾酮水平升高与勃起功能障碍风险降低有关。

I在这个基于人群的老年男性群体中,我们发现总睾酮,生物可利用的睾酮,性激素结合球蛋白和勃起功能障碍之间没有关联。 仅有黄体激素水平升高的男性,睾酮水平与勃起功能障碍风险降低有关。

垂体性腺系统在勃起性阳痿和早泄患者中的作用。

Arch Sex Behav。 1979 Jan;8(1):41-8.

垂体睾丸系统已在患有心理性阳ence的男性中进行了研究。 研究了八名原发性阳imp患者,年龄在22-36岁,八名男性继发性阳ence患者,年龄在29-55岁,以及16例早泄男性,年龄在23-43岁。 最后一组又分为两个亚组:E1(n = 7)无焦虑患者和E2(n = 9)患有焦虑和回避性行为的患者。 对照组为21名年龄在44-3岁之间的正常成年男子。 经精神和身体检查后作出诊断。 该研究中未考虑主要抱怨性欲下降的患者。 在XNUMX小时内从每个患者中获取十个连续的血液样本。 测定了促黄体生成激素(LH),总睾丸激素和游离(未与蛋白质结合)睾丸激素。 统计分析显示患者与正常对照之间无显着差异。

阳痿,少精子症,无精子症和性腺功能减退症患者的血浆睾酮和睾酮结合亲和力。

Br Med J. 1974 Mar 2;1(5904):349-51.

使用Sephadex LH-20和竞争性蛋白结合的平均血浆睾丸激素水平(+/- SD),对于一组629位正常成年男性为160 +/- 100 ng / 27 ml,对于650正常成年人为205 +/- 100 ng / 27 ml 644名具有正常继发性特征的阳,男性,其中178名少精症男性为100 +/- 20 ng / 563 ml,而125名无精子症男性为100 +/- 16 ng / 21 ml。 这些值均无显着差异。 对于有性腺功能减退的临床证据的177名男性,其平均血浆睾丸激素(+/- SD)为122 +/- 100 ng / 0.001 ml,与正常男性相比存在显着差异(P <50)。通过结合3%(0.1)H-睾丸激素示踪剂所需的血浆量的倒数来衡量),正常,无力和少精子的男性相似。 尽管无精子症男性较低,但差异并不显着(P> 12)。 在16个性腺功能减退的男性中,有XNUMX个的睾丸激素结合亲和力是正常的,但结合亲和力升高,与正常成年女性或青春期前男孩中发现的相似(约是正常成年男性水平的两倍),在XNUMX个青春期延迟的病例中被发现。 这些发现有助于解释为什么雄激素治疗通常无用于治疗阳痿。

 

睾酮对男性性功能的影响:荟萃分析的结果。

临床内分泌学(OXF),。 2005 Oct;63(4):381-94.

雄激素在成年男性性活动中的作用下降是有争议的。 为了阐明性功能是否会从血清T水平部分或严重降低的男性睾酮(T)治疗中获益,我们对过去30年发表的安慰剂对照研究进行了系统评价和荟萃分析。 本研究的目的是评估和比较T对性生活不同领域的影响。在预先指定的标准,软件辅助数据提取和质量评估的指导下,由两名独立评价者进行评估,共有17随机安慰剂对照试验。发现有资格。 对于性功能的每个领域,我们计算了相对于T的标准化平均差异,并使用荟萃分析的随机效应模型报告了T治疗的合并估计结果。 使用灵敏度和元回归分析探索了研究结果的异质性,可重复性和一致性。

结果:

总体而言,评估656受试者:将284随机分配至T,将284随机分配至安慰剂(P)和交叉处理的88。 中位研究长度为3个月(范围1-36个月)。 我们的荟萃分析显示,在基线平均T水平低于12 nmol / l的男性中,T治疗可适度改善夜间勃起,性思维和动机,成功的交际次数,勃起功能评分和整体性满意度,而与安慰剂相比,T对eugonadal男性的勃起功能没有影响。 根据研究人群的特征,通过分组研究探索异质性。 研究人群的平均T的10 nmol / l的临界值未能预测治疗的效果,而血管性勃起功能障碍(ED),合并症和较短的评估期的风险因素的存在与更大的治疗相关男性性腺机能减退但不是性腺功能减退的研究中的效果。 Meta回归分析显示T对勃起功能的影响,而非性欲,与平均基线T浓度成反比。 现有研究的荟萃分析表明,T治疗可能对改善T水平低或低正常的选定受试者的血管性ED有用。 T治疗对勃起功能有益效果的证据应该随着时间的推移而随着时间的推移逐渐减小,随着基线T水平的增加逐渐变小,并且无法获得长期安全性数据。。 目前的荟萃分析强调了大规模,长期,随机对照试验的需要和缺陷,以正式调查T替代治疗T症水平和ED降低的有症状的中老年男性的疗效。

 


睾丸酮的波动是正常的

人类男性血浆睾酮的循环。

J Clin Endocrinol Metab。 1975 Mar; 40(3):492-500

该研究的目的是评估长期正常人类男性血浆中睾酮水平的不稳定性,并寻找不断变化的水平的周期性。 通过对妊娠晚期血浆的放射性配体饱和度分析,每隔一天从20健康年轻男性2个月获得的血液样品测定总睾酮浓度。 对于大多数人来说,血浆睾酮水平在总时间范围内的波动是显着的; 变异系数范围从14到42%(中位数21%)。 通过4种不同的相对独立的方法测试了这些波动中周期函数的存在。 在3名受试者中的12名中,至少有20种分析方法之间的一致性很高。 这12名受试者的血浆睾丸激素水平周期为8-30天,一组周期约为20-22天。 大多数此类循环至少在5%的水平上才有意义。 这些周期的平均幅度为受试者平均睾丸激素水平的9%至28%(平均17%)。

评论:“对于大多数人来说,血浆睾丸激素水平在整个时间范围内的波动很大,范围为14%至42%(中位数为21%)。” 不仅如此,许多其他因素也会影响T水平,包括运动类型,情绪,社交等级,药物,酒精等。

 


睾酮和皮肤观察的研究:

1)视觉色情刺激对正常男性的内分泌影响。

 心理神经。 1990;15(3):207-16.

 卡拉尼C., 班克罗夫特J., Del Rio G., Granata AR, Facchinetti F., 马拉马.

抽象

在8名正常受试者中评估了对实验室中的色情刺激的内分泌反应。 每个受试者两次进行测试。 有一次只涉及中性刺激。 在15 min基线后,显示了30 min的薄膜。 对于另一种情况下的情绪状况,两个10-min色情薄膜散布着中性薄膜的10 min。 从每次测试开始取15分钟血样,并在胶片后持续5小时。 测定血浆 睾酮, LH,催乳素,皮质醇,ACTH和β-内啡肽。 收集尿液前4小时,薄膜后4小时; 测定肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺。 如勃起和主观反应所示,性唤起发生在所有受试者的色情电影中。 没有重大变化 激素或儿茶酚胺水平在色情或中性刺激之后,除了在中性而非色情胶片中皮质醇升高。 这些结果表明,在实验室中,可以发生实质性的性反应而不伴随内分泌或生化变化.

2)神经内分泌和心血管对男性性唤起和性高潮的反应。

心理神经。 1998 May;23(4):401-11.

抽象

关于人类性唤起和性高潮的神经内分泌反应模式的数据是不一致的。 在这项研究中,连续监测了10名健康男性志愿者对性唤起和性高潮的心血管和神经内分泌反应。 在手淫引起的性高潮之前,期间和之后不断抽取血液并分析肾上腺素,去甲肾上腺素,皮质醇,促黄体激素(LH),卵泡刺激素(FSH),催乳素,生长激素(GH),β-内啡肽和血浆中的血浆浓度。 睾酮。 性高潮导致心率,血压和去甲肾上腺素血浆水平的短暂增加。 在性高潮期间催乳素血浆水平增加并且在性高潮后仍然保持升高的30 min。 相反, 没有 其他内分泌变量受到性唤起和性高潮的显着影响。

评论:我看过一些“科学”文章声称使用色情内容会增加100%的睾丸激素水平。 收获是,使用色情是保持T水平较高的好方法。 但是,我还没有找到研究来证实这种说法。 几项研究报告说,色情自慰对睾丸激素水平没有影响。

 


 

药理 和雄性大鼠性衰竭的生理方面

Scand J Psychol。 2003 Jul;44(3):257-63.

Fernández-Guasti A,Rodríguez-Manzo G.

DepartamentodeFarmacobiología,Cinvestav,墨西哥。 [电子邮件保护]

抽象

本文回顾了目前关于性饱感有趣现象的研究结果。 1956的Knut Larsson报道了反复交配后雄性大鼠性衰竭的发展。 我们研究了该过程并发现了以下结果。

(1)4小时随意交配后一天,三分之二的人群表现出对性行为的完全抑制,而另外三分之一的人表现出单一的射精系列,他们没有恢复。

(2)几种药物治疗,包括8-OH-DPAT,育亨宾,纳洛酮和纳曲酮,逆转这种性饱腹感,表明去甲肾上腺素能,5-羟色胺能和阿片系统参与了这一过程。 实际上,直接的神经化学测定显示在性衰竭期间各种神经递质的变化。

(3) 给予足够的刺激,通过改变女性的刺激,性饱腹感得到预防,这表明性抑制的动机成分是性衰竭的特征。.

(4)GABA拮抗剂荷包牡丹碱或内侧视前区的电刺激并未逆转性衰竭。 这些数据一方面表明,性疲惫和射精后间隔(由荷包牡丹碱给药缩短)不是由类似机制介导的,另一方面,内侧视前区不调节性饱经感。

(5) 在性消耗的动物中,与男性性行为(例如内侧视前核)的表达密切相关的脑区雄激素受体密度显着降低。 这种减少对某些大脑区域是特异性的,并且与雄激素水平的变化无关。 这些结果表明,脑性雄激素受体的变化可以抑制性功能衰竭期间出现的性行为。

(6) 4小时随意交配后性饱经的恢复过程表明,在4天后,只有63%的男性能够表现出性行为,而在7天后,所有动物都表现出交配活动。.

评论:在所有哺乳动物中,发生受体下降的大脑部分往往非常相似。 如果睾丸激素受体的这种下降发生在人类男性中,它可以解释为什么有些男性在射精太频繁后觉得他们的睾丸激素水平低,以及为什么他们觉得他们的睾丸激素水平随着禁欲期而上升。

注意:这种临时效果是在正常大脑中测量的。 如果你的大脑由于成瘾而改变,你的多巴胺也会失调,除了睾丸激素受体暂时下降,你需要更长时间才能恢复正常的性欲。

另外:#4 –通过介绍一位新女性来防止性疲劳(色情就是这样做的)。

 


 

性欲饱足大鼠前脑中雌激素受体α免疫反应性增加。

Horm Behav。 2007 Mar; 51(3):328-34。 Epub 2007 Jan 19。

Phillips-FarfánBV, Lemus AE, 费尔南德斯 - 瓜斯蒂.

墨西哥墨西哥城CINVESTAV药理生物学系。

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雌激素受体α(ERalpha)参与男性性行为的神经内分泌调节,主要在位于边缘系统的脑区。 许多物种的雄性在几次射精后表现出对性行为的长期抑制,称为性饱经。 已经显示雄激素受体密度在单次射精或与饱腹感交配后减少24 h,在内侧视前区,伏隔核和腹内侧下丘脑。 本研究的目的是分析在单次射精或与饱腹感交配后ERalpha的密度是否也被修改为24 h。 性饱经感与ERalpha密度增加有关 在纹状体末端(BSTMA),腹外侧隔膜(LSV),后背内侧杏仁核(MePD),内侧视前区(MPA)和伏隔核(NAc)的前内侧床核中。 单次射精与BSTMA和MePD中ERalpha密度的增加有关。 在一次射精或与饱腹感交配后,弓形(弧形)和腹内侧下丘脑核(VMN)中的ERalpha密度和血清雌二醇水平保持不变24 h。 这些数据表明性活动与特定脑区ERalpha表达增加之间的关系,与体循环中雌二醇水平无关.

评论:单次射精后的几个区域的雌激素受体密度增加,以及性饱经感。 在完整的研究中,他们认为这种变化的持续时间比24小时长。


性欲饱和与脑雄激素受体的关系。

Romano-Torres M,Phillips-FarfánBV,Chavira R,Rodríguez-Manzo G,Fernández-Guasti A.

Neuroendocrinology. 2007;85(1):16-26. Epub 2007 Jan 8.

墨西哥墨西哥城埃斯塔迪亚斯市中心药物生物学系,药物生物学系。

抽象

最近我们显示24 h在与饱腹感交配后,在内侧视前区(MPOA)和腹内侧下丘脑核(VMH)中雄激素受体密度(ARd)降低,但在纹状体末端的床核中没有(BST)。

本研究旨在分析这些和其他大脑区域的ARd变化,例如内侧杏仁核(MeA)和侧腹隔,腹侧部分(LSV)是否与性饱经后性行为的变化相关。

雄性大鼠在性饱经后(48 h随意交配)处死72 h,7 h或4天,通过免疫细胞化学确定ARd; 另外,在以相同间隔处死的独立组中测量睾酮血清水平。 在另一个实验中,测试男性在性饱经后恢复性行为48 h,72 h或7天。 Ť他的结果显示,性感饱和后的48 h 30%男性表现出单次射精,而剩余的70%显示完全抑制性行为。 这种性行为的减少伴随着MPA内侧部分(MPOM)的ARd减少。 在性饱经感后72小时,性活动恢复,伴随着ARd的增加,控制MPOM水平和LSV,BST,VMH和MeA中ARd的过度表达。 在饱腹感后期间血清睾酮水平未经修饰。 根据特定大脑区域的ARd与男性性行为之间的相似性和差异来讨论结果。

评论:根据其他研究,雄激素受体在4日增加,但在7日再次下降

 


 

性行为与完整雄性恒河猴的昼夜血浆睾酮范围相关

Biol Reprod。 1984 Apr;30(3):652-7.

迈克尔RP, Zumpe D., Bonsall RW.

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有证据表明雄激素是雄性灵长类动物充分表达性行为所必需的, 但事实证明,在完整男性之间的比较中,很难将性活动与循环雄激素水平联系起来。 在本研究中,4423的行为测试 32对恒河猴在2年期间以恒定的光周期进行,并且在0800,1600或2200 h收集的样品中射精频率与血浆睾酮水平之间没有显着关系。 然而,最低和最高水平之间的昼夜范围的大小与性行为负相关。 随着性活动的季节性增加,血浆睾酮的日变化范围也相应减少。 此外,那些射精次数最多的男性显示出最小的昼夜血浆睾酮水平。 对32男性进行的另一项实验表明,行为测试和射精的发生都不会影响昼夜睾丸激素的范围。 因此,我们得出的结论是,如果任何因果关系运作,那将是对行为的荷尔蒙影响的方向。 这些研究结果表明,夜间睾酮水平的增加不会增强行为,并且整个24 h维持的阈值水平可能是一个关键的内分泌因素。

评论:同样,睾丸激素水平和射精几乎没有相关性


性交后性高潮后催乳素增加大于手淫后,并表明更大的饱腹感(2006)

Biol Psychol。 2006 Mar; 71(3):312-5。 Epub 2005 Aug 10。

布罗迪S., KrügerTH.

英国苏格兰佩斯利大学社会科学学院心理学系。 [电子邮件保护]

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研究表明,高潮后催乳素增加涉及反馈回路,其通过抑制性中枢多巴胺能和可能的外周过程来减少唤醒。 因此,性高潮后催乳素增加的程度是性饱经的神经激素指数。 根据实验室中从事手淫或阴茎 - 阴道性交至性高潮的三项男女研究数据,我们报告了两性(根据非性控制条件下的催乳素变化调整),性交后催乳素增加的幅度比手淫后的400%大。 结果被解释为性交在手淫中比生理上更令人满意的指示,并且根据先前的研究报告了与性交相关的生理和心理益处,而不是任何其他性活动。

评论:这可能是唯一比较性交和手淫之间荷尔蒙差异的研究。 结论是,性交比手淫提高催乳素400%。 催乳素在性高潮时升高,并起性满足机制的作用-抑制多巴胺。