莎伦柯基
蒙特利尔研究人员正在报道魁北克男子中风后可卡因成瘾明显治愈的好奇案例。
虽然这是基于单个案例报告，但该研究结果可以为更多研究奠定基础，以确定是否有可能针对药物滥用的潜在大脑区域进行定位和治疗，可能是深部脑刺激。
该病例涉及一名45岁男子，他自24以来一直沉迷于可卡因，每天注射或吸食七克。
二十一个月前，他经历了一次影响基底神经节的中风，大脑深处的大量神经细胞接受多巴胺 - 这种神经递质参与了大脑的快感和奖励系统，这对于成瘾行为很重要。
蒙特利尔大学副教授兼蒙特利尔大学中心医院神经血管项目主任Sylvain Lanthier博士说，当人们做一些令人愉快的事情时，大脑会释放出多巴胺，从而加强这种行为。
可卡因可以增强多巴胺的作用，但它是短效的。 “你有大量的多巴胺，然后它会突然消失，”Lanthier说。 “这就是你觉得有必要再次使用的原因。”
在最近在卡尔加里举行的加拿大卒中大会上，Lanthier的研究小组报告说，“显然，（该男子）报告说在卒中发病后没有进一步对可卡因的渴望。”
研究人员写道，他在中风后的药物滥用筛查测试中从10中获得了9分，“表明与药物使用有关的严重问题”，并且在中风后10中没有出现这种情况。
Lanthier说：“这个男人没有任何渴望，任何需要服用可卡因的感觉。”
患者右侧出现暂时性瘫痪，但恢复得很快。 Lanthier报道说，没有挥之不去的“缺陷”或副作用，只有一个：该男子开发了“显微照片”，手写异常小。
它被认为是第一例因中风而缓解的可卡因成瘾病例。
“它突出了这样一个事实：大脑的某些区域对于来自可卡因和物质使用的'高'的体验非常重要，”UHN大脑和脊髓康复项目的医学主任Mark Bayley博士说。多伦多康复研究所
“它告诉我们，这些由可卡因引发的神经递质可以被阻断。”
阻断这些通路的一种方法可能是通过深部脑刺激，或DBS，一种利用电流重置大脑的实验性治疗。 DBS正在接受严重抑郁症，帕金森氏症和阿尔茨海默病患者的测试。
目前的成瘾治疗主要涉及认知行为疗法，谈话疗法和抗抑郁药的组合。
“我们喜欢在神经病学中说，你一次只能一次学习神经病学，”卡尔加里山麓医学中心急性卒中单元主任Michael Hill博士说。
“有很多例子表明某人在恰当的位置有一个小中风，可以给他们一个特定的行为改变或特定的认知缺陷。”希尔曾经看到一位会计师在为某人的税收工作时中风。 他突然无法再添加和减去数字。
“对于这个（魁北克案例），有什么新颖之处在于，如果有人曾经滥用非法药物而中风，这甚至会影响他们甚至考虑再次服用这些药物，”希尔说。
“它太酷了。 它帮助我们更多地了解这些事情的运作方式，“希尔说。
他说，大脑的不同部分负责不同的功能。 每个人并不总是一样，但它足够相似，“如果有一个共同的位置让人们表现出令人上瘾的行为，那么就有可能用刺激器来调节它。”
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