恢复过程中可卡因依赖的神经功能奖励处理变化(2016)

神经精神药理学。 2016 Jan 21。 doi:10.1038 / npp.2016.11。

Balodis IM1, 科贝尔1, Worhunsky PD1, 史蒂文斯MC2, Pearlson GD1,2,3, 卡罗尔KM1, Potenza MN1,3,4.

抽象

虽然奖励处理在成瘾中似乎有所改变,但很少有研究跟踪治疗后的神经功能变化,或将这些变化与减少药物使用的措施联系起来。 目前的研究检查了可卡因依赖(CD)治疗前后的奖励处理中的神经功能改变,以确定这些改变是否与临床有意义的结果指标相关。 寻求治疗的CD门诊患者(N = 29)进行功能磁共振成像,同时在治疗前和治疗后执行货币激励延迟任务(MIDT)。 MIDT从奖励/损失处理的结果阶段解析预期。 在整个治疗期间和一年之后收集禁欲指标(阴性尿液,随访期间从可卡因中戒除的天数)。 健康对照(HC)参与者(N = 28)也用MIDT扫描两次。 相对于治疗前,治疗后CD患者表现出中脑,丘脑和前躯的预期奖励活动增加(pFWE<0.05)。 在1年的随访期间,中脑活动的增加与可卡因的戒断相关。 预期损失期间的腹侧纹状体(VS)活性与阴性尿液筛查呈负相关。 HC组的再测试结果显示,获胜结果期间腹膜前额叶皮层活动减少。 CD-HC组按时间的差异显示,在治疗后预期阶段,CD组左下额回活动增加。 在CD参与者中,多巴胺神经支配区域的治疗后活动增加表明,非药物奖励的预期信号阈值降低。 中脑和VS反应可能代表与CD戒断相关的生物标志物。 与禁欲有关的神经生物学变化发生在积极使用过程中涉及的相似区域,并且可能被用来追踪短期和长期恢复过程中的进展。

神经精神药理学在线接受了文章预览,21 January 2016。 DOI:10.1038 / npp.2016.11。