语境  在依赖酒精的患者中,由酒精相关刺激引起的脑萎缩和功能性脑激活可预测复发。 然而,迄今为止,尚未研究两种因素之间的相互作用。

目的  确定结构和功能磁共振成像的结果是否与解毒的依赖酒精的患者的复发相关。

设计  具有酒精相关和中性刺激的线索反应性功能磁共振实验。 在3月的随访期后,46脱毒酒精依赖患者组被细分为16戒断者和30复发者。

设置  德国海德堡大学曼海姆临床医学系。

参与者成员  共有46解毒酒精依赖患者和46年龄和性别匹配的健康对照受试者

主要观察指标  局部灰质体积,局部刺激相关的功能磁共振成像激活,结构和功能数据与生物参数映射的联合分析,以及采用心理生理学相互作用方法的连通性分析。

成果  随后的复发者显示双侧眶额皮质和右侧内侧前额叶和前扣带皮层明显萎缩,与健康对照组和仍然戒断的患者相比。 左侧内侧前额叶皮层中酒精相关性与中性刺激引起的局部灰质体积校正脑反应随后复发者增强,而戒断者在中脑中显示出增加的神经反应(延伸至丘脑底核的腹侧被盖区域)和腹侧纹状体。 与复发者相比,对于戒酒者中的酒精相关性和中性刺激,心理生理学相互作用的分析显示中脑和左侧杏仁核之间以及中脑和左侧眶额皮质之间的功能连接性更强。

结论  随后的复发者显示脑部区域的脑萎缩增加与错误监测和行为控制相关。 纠正灰质减少,我们发现,在这些患者中,与酒精相关的线索引起大脑区域的激活增加,这些区域与注意力倾向于这些线索相关,并且在保持戒断的患者中,在相关的脑区域中观察到增加的激活和连接性。处理显着或厌恶的刺激。