色情使用者和性瘾者的大脑研究

大脑研究

此页面包含两个列表(1)基于神经科学的评论和文献评论,以及(2)神经学研究评估互联网色情用户和性/色情成瘾者的大脑结构和功能(强迫性行为障碍).

迄今为止,已发表的56篇神经病学研究中,只有一项研究为成瘾模型提供了支持(没有研究伪造色情成瘾模型)。 结果这些 56神经学研究 (和 即将开展的研)与 数百种网络成瘾 “脑 学习”,其中一些还包括互联网色情使用。 所有人都支持互联网色情使用会导致与成瘾相关的大脑变化的前提 超过60项研究报告了升级/耐受(习惯)和戒断症状.

该页面以以下最近的34开头 基于神经科学 评论和文献评论(按出版日期列出):

文学与评论评论:

1) 互联网色情成瘾的神经科学:回顾和更新(爱等人。,2015). 对与网络成瘾子类型有关的神经科学文献的全面回顾,特别关注网络色情成瘾。 该评论还批评了两个 引人注目的脑电图研究 由领导的团队 妮可普拉斯 (谁 虚假声称 调查结果使人们对色情成瘾产生了怀疑)。 摘录:

许多人认识到,可能影响人类大脑奖励回路的几种行为导致至少某些个体失去控制和其他成瘾症状。 关于网络成瘾,神经科学研究支持这样的假设,即潜在的神经过程与物质成瘾相似......在本综述中,我们总结了提出的潜在成瘾概念,并对网络成瘾和网络游戏障碍的神经科学研究进行了概述。 此外,我们回顾了有关互联网色情成瘾的神经科学文献,并将结果与​​成瘾模型联系起来。 该评论得出结论,互联网色情成瘾符合成瘾框架,并与物质成瘾共享类似的基本机制。

2) 性成瘾作为疾病:评估,诊断和回应批评者的证据(菲利普斯等人。,2015),它提供了一个图表,对色情/性瘾采取特定的批评,提供反对他们的引用。 摘录:

正如本文所述,与过去几十年临床和科学界的运动相比,对性作为合法成瘾的共同批评并没有成功。 有充足的科学证据和对性的支持以及其他被接受为成瘾的行为。 这种支持来自多个实践领域,并且在我们更好地理解问题时提供真正拥抱变革的难以置信的希望。 成瘾医学和神经科学领域数十年的研究和发展揭示了成瘾中潜在的大脑机制。 科学家已经确定了成瘾行为影响的共同途径以及成瘾和非成瘾个体的大脑之间的差异,揭示了成瘾的常见因素,无论其实质或行为如何。 然而,科学进步与公众的理解,公共政策和治疗进展之间仍然存在差距。

3) Cyber​​sex Addiction(品牌与莱尔,2015). 摘录:

许多人使用网络应用程序,特别是互联网色情内容。 有些人失去对网络使用的控制,并报告他们无法规范他们的网络使用,即使他们经历了负面后果。 在最近的文章中,网络成瘾被认为是一种特定类型的网络成瘾。 目前的一些研究调查了网络成瘾与其他行为成瘾之间的相似之处,例如互联网游戏紊乱。 提示反应性和渴望被认为在网络成瘾中起主要作用。 此外,网络成瘾的发展和维持的神经认知机制主要涉及决策和执行功能的损害。 神经影像学研究支持假设网络成瘾与其他行为成瘾之间有意义的共性以及物质依赖性。

4) 强迫性行为的神经生物学:新兴科学(克劳斯等人。,2016). 摘录:

尽管未包括在DSM-5中,强迫性行为(CSB)可以在ICD-10中被诊断为冲动控制障碍。 然而,关于CSB的分类存在争议。 需要进一步的研究来了解神经生物学特征如何与临床相关的措施如CSB的治疗结果相关。 将CSB归类为“行为成瘾”将对政策,预防和治疗工作产生重大影响......鉴于CSB与吸毒成瘾之间存在一些相似之处,对成瘾有效的干预措施可能为CSB带来希望,从而提供对未来研究方向的深入了解直接这种可能性。

5) 强迫性行为应该被认为是成瘾吗? (克劳斯等人。,2016)。 摘录:

随着DSM-5的发布,赌博障碍被重新分类为物质使用障碍。 这一变化挑战了人们的信念,即成瘾只是通过摄取改变思维的物质而发生,并对政策,预防和治疗策略产生重大影响。 数据表明,过度参与其他行为(例如游戏,性,强迫性购物)可能与物质成瘾共享临床,遗传,神经生物学和现象学相似之处。

需要更多研究的另一个领域涉及考虑技术变化如何影响人类的性行为。 鉴于数据表明通过互联网和智能手机应用促进性行为,其他研究应考虑数字技术如何与CSB相关(例如强迫手淫到互联网色情或性聊天)和参与危险性行为(例如无性行为,多性伴侣)有一次)。

CSB与物质使用障碍之间存在重叠特征。 常见的神经递质系统可能导致CSB和物质使用障碍,最近的神经影像学研究突出了与渴望和注意力偏见相关的相似之处。 类似的药理学和心理治疗可能适用于CSB和物质成瘾。

6) 性欲过度的神经生物学基础(库恩和加里纳特,2016). 摘录:

行为成瘾,特别是性欲亢进应该提醒我们,成瘾行为实际上依赖于我们的自然生存系统。 性是物种生存的重要组成部分,因为它是繁殖的途径。 因此,性行为被认为是愉快的并且具有原始的奖励性质是非常重要的,虽然它可能变成一种成瘾,在这种情况下性行为可能以危险和适得其反的方式进行,但成瘾的神经基础实际上可能起到非常重要的作用。最初的目标追求个人.... 总之,证据似乎暗示额叶,杏仁核,海马体,下丘脑,隔膜和处理奖赏的大脑区域的改变在性欲亢进的出现中起着重要作用。 遗传研究和神经药理学治疗方法指出多巴胺能系统的参与。

7) 作为行为成瘾的强迫性行为:互联网和其他问题的影响(格里菲思 2016). 摘录:

我对许多不同的行为成瘾(赌博,视频游戏,互联网使用,运动,性,工作等)进行了实证研究,并认为某些类型的有问题的性行为可归类为性成瘾,取决于使用成瘾的定义......

无论有问题的性行为被描述为强迫性行为(CSB),性成瘾和/或性欲亢进,全世界都有成千上万的心理治疗师治疗这类疾病。 因此,精神病学界应该给予那些帮助和治疗这些人的临床证据更大的信任......

可以说,CSB和性成瘾领域最重要的发展是互联网如何改变和促进CSB。 直到最后一段才提到这一点,但自1990年代末以来就开始进行在线性成瘾的研究(尽管其经验基础很小),其中包括多达近10人的样本量。 实际上,最近有关于在线性成瘾和治疗的经验数据的评论。 这些概述了互联网的许多特定功能,这些功能可以促进和刺激与性行为有关的成瘾倾向(可访问性,可负担性,匿名性,便利性,逃避性,抑制性等)。

8) 寻找泥泞水中的清晰度:将强迫性行为归类为成瘾的未来考虑因素(克劳斯等人。,2016). 摘录:

我们最近考虑将强迫性行为(CSB)归类为非物质(行为)成瘾的证据。 我们的审查发现,CSB与物质使用障碍有着共同的临床,神经生物学和现象学的相似之处......

虽然美国精神病学协会拒绝了DSM-5的性欲亢进症,但可以使用ICD-10诊断CSB(过度性欲)。 ICB-11也在考虑CSB,尽管它的最终包含性并不确定。 未来的研究应继续建立知识并加强框架,以更好地了解CSB,并将这些信息转化为改进的政策,预防,诊断和治疗工作,以尽量减少CSB的负面影响。

9) 互联网色情会导致性功能障碍吗? 临床报告回顾(Park等。,2016). 对与色情诱发的性问题有关的文献进行了广泛的审查。 该调查涉及7美国海军医生和加里威尔逊,提供了最新数据,揭示了年轻性问题的巨大增长。 它还通过互联网色情评论与色情成瘾和性调节相关的神经学研究。 医生提供3临床报告,指出发生色情诱发的性功能障碍的男性。 Gary Wilson的第二篇2016论文讨论了让受试者弃用色情内容来研究色情影响的重要性: 消除慢性互联网色情用于揭示其影响(2016)。 摘录:

曾经解释过男性性行为困难的传统因素似乎不足以解释40下男性在勃起性功能障碍,射精延迟,性满意度下降和性欲减退期间的性欲急剧上升。 该评价(1)考虑来自多个领域的数据,例如临床,生物学(成瘾/泌尿学),心理学(性调节),社会学; (2)提出了一系列临床报告,旨在为这一现象的未来研究提出可能的方向。 大脑动机系统的改变被探讨为可能导致色情相关的性功能障碍的病因。

这篇评论还考虑到证据,互联网色情制品的独特属性(无限新颖性,易于升级为更极端的材料,视频格式等)可能足以有效地激发对互联网色情制品使用方面的性唤起,而这些方面并不容易过渡到真实生活伴侣,因此与理想伴侣的性生活可能无法满足期望并引起性欲下降。 临床报告表明,终止互联网色情制品的使用有时足以抵消负面影响,从而强调需要使用能够消除受试者对互联网色情制品使用的影响的方法进行广泛调查。

3.4。 与网络色情相关的神经再生引起的性困难:我们假设色情引发的性困难涉及大脑动机系统中的活动过度和活动过度[72, 129在最近的互联网色情用户研究中已经确定了每种或两者的神经相关性[31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) 整合关于特定互联网使用障碍的发展和维持的心理和神经生物学考虑因素:人 - 情感 - 认知 - 执行模型的相互作用(Brand等。,2016)。 审查发展和维持特定互联网使用障碍的潜在机制,包括“互联网色情观察障碍”。 作者认为,色情成瘾(和网络成瘾)被归类为互联网使用障碍,并与物质使用障碍下的其他行为成瘾一起作为成瘾行为。 摘录:

尽管DSM-5专注于互联网游戏,但有相当数量的作者表示寻求治疗的个人也可能会使用其他互联网应用程序或网站上瘾......

从目前的研究状况来看,我们建议在即将推出的ICD-11中加入互联网使用障碍。 值得注意的是,除了互联网游戏无序之外,其他类型的应用程序也会出现问题。 一种方法可能涉及引入互联网使用障碍的一般术语,然后可以考虑使用的首选应用程序(例如互联网游戏障碍,互联网赌博障碍,互联网色情使用障碍,互联网通信障碍和互联网购物障碍)。

11) 性成瘾的神经生物学:成瘾神经生物学章节,牛津出版社(希尔顿等人, 2016) - 摘录:

我们回顾了成瘾的神经生物学基础,包括自然或过程成瘾,然后讨论这与我们目前对性的理解如何相关,这是一种自然的回报,可以在个人的生活中变得功能上“无法管理”......

很明显,目前对成瘾的定义和理解已经基于输入关于大脑如何学习和渴望的知识而发生了变化。 虽然性成瘾以前只根据行为标准来定义,但现在也可以通过神经调节的视角来看待。 那些不理解或不能理解这些概念的人可能会继续坚持更神经的天真观点,但那些能够理解生物学背景下行为的人,这种新范式提供了性成瘾的综合性和功能性定义。科学家和临床医生。

12) 在线色情成瘾的神经科学方法(斯塔克与克鲁肯,2017) - 摘录:

随着互联网的发展,色情材料的可用性大大增加。 因此,男性更经常地要求治疗,因为他们的色情消费强度失控; 也就是说,尽管他们面临负面后果,但他们无法阻止或减少他们的问题行为。 在过去的二十年中,进行了几项神经科学方法的研究,特别是功能磁共振成像(fMRI),以探索在实验条件下观看色情内容的神经相关性以及过度色情使用的神经相关性。 鉴于以前的结果,过度的色情消费可能与已知的神经生物学机制有关,这些机制是与物质相关的成瘾发展的基础。

最后,我们总结了这些研究,调查了过度色情消费在神经水平上的相关性。 尽管缺乏纵向研究,但有理由认为,有性成瘾的男性观察到的特征并不是过度色情消费的原因。 大多数研究表明,在过度色情用户的奖励回路中,对于性材料的线索反应性强于对照组,这反映了与物质有关的成瘾的发现。 有关色情成瘾受试者前额 - 纹状体连接减少的结果可以解释为对成瘾行为的认知控制受损的迹象。

13) 过度的性行为是一种成瘾性疾病吗? (Potenza等。,2017) - 摘录:

强迫性行为障碍(可操作为性欲亢进)被认为包含在DSM-5中,但最终被排除在外,尽管产生了正式标准和现场试验测试。 这种排除妨碍了预防,研究和治疗工作,并使临床医生无法对强迫性行为障碍进行正式诊断。

对强迫性行为障碍的神经生物学的研究产生了与注意偏见,激励显着性归因和基于脑的提示反应性有关的发现,这些发现暗示了与成瘾的实质相似之处。 强迫性行为障碍被认为是ICD-11中的一种冲动控制障碍,这与一种提出的观点一致,即渴望,尽管有不利后果仍继续从事,强迫性参与和控制减少是冲动控制障碍的核心特征。

这种观点可能适用于某些DSM-IV冲动控制障碍,尤其是病理性赌博。 但是,长期以来,这些因素一直被认为是成瘾的关键,在从DSM-IV到DSM-5的过渡过程中,对“未在其他地方分类的冲动控制障碍”类别进行了重组,将病理性赌博重新命名为成瘾性障碍。 目前,ICD-11 beta草案网站列出了冲动控制障碍,包括强迫性行为障碍,性欲亢进,盗窃狂和间歇性爆炸性障碍。

强迫性行为障碍似乎与ICD-11提出的非物质成瘾性疾病非常吻合,与ICD-11草案网站上目前针对强迫性行为障碍提出的较小的性成瘾术语相一致。 我们认为将强迫性行为障碍归类为成瘾性疾病与最近的数据一致,并且可能使临床医生,研究人员和患有这种疾病并受其个人影响的个人受益。

14) 色情成瘾的神经生物学 - 临床综述(德索萨和罗达,2017) - 摘录:

该评论首先着眼于成瘾的基本神经生物学,其基本奖励电路和结构通常涉及任何成瘾。 然后重点转向色情成瘾,并对该病症的神经生物学进行了研究。 在MRI研究中可以看到多巴胺在色情成瘾中的作用以及某些脑结构的作用。 涉及视觉性刺激的fMRI研究已广泛用于研究色情用法背后的神经科学,并强调了这些研究的结果。 还强调了色情成瘾对高阶认知功能和执行功能的影响。

总共发现了59文章,其中包括关于色情使用,成瘾和神经生物学问题的评论,小评论和原始研究论文。 这里审查的研究论文集中在那些阐明色情成瘾的神经生物学基础的研究论文。 我们将具有良好样本量和合理方法的研究纳入适当的统计分析。 有一些研究的参与者较少,病例系列,病例报告和定性研究也在本文中进行了分析。 两位作者都审阅了所有论文,并选择了最相关的论文。 这进一步补充了两位作者的个人临床经验,这些作者定期与色情成瘾和观看是令人痛苦的症状的患者一起工作。 作者还对这些患者具有心理治疗经验,这些经验为神经生物学理解增添了价值。

15) 布丁的证明在于品尝:需要数据来测试与强迫性行为相关的模型和假设(高拉和波坦察,2018) - 摘录:

如其他地方所述(Kraus,Voon和Potenza, 2016a),有关CSB的出版物也越来越多,到11,400年已超过2015。尽管如此,关于CSB概念化的基本问题仍未得到解答(波坦察,戈拉,冯恩,科尔和克劳斯, 2017)。 考虑DSM和DSM是如何相关的 国际疾病分类 (ICD)在定义和分类过程中运作。 在这样做时,我们认为关注赌博障碍(也称为病态赌博)以及如何在DSM-IV和DSM-5(以及ICD-10和即将推出的ICD-11中)进行考虑是相关的。 在DSM-IV中,病态赌博被归类为“脉冲控制障碍而不是其他地方分类。”在DSM-5中,它被重新归类为“物质相关和上瘾障碍”。 类似的方法应该应用于CSB,目前正考虑将其纳入ICD-11中的脉冲控制障碍(Grant等, 2014; Kraus等人, 2018)...。

可能表明CSB与成瘾性疾病之间相似性的领域中有神经影像学研究,Walton等人最近省略了几项研究。 (2017)。 最初的研究通常针对成瘾模型对CSB进行了检查(Gola,Wordecha,Marchewka和Sescousse等进行了综述, 2016b; Kraus,Voon和Potenza, 2016b)。 杰出的模型-激励显着性理论(Robinson&Berridge, 1993),指出在上瘾的人中,与滥用药物相关的线索可能会获得强烈的激励价值并引起人们的渴望。 此类反应可能与涉及奖励处理(包括腹侧纹状体)的大脑区域的激活有关。 可以修改评估提示反应性和奖励处理的任务,以调查提示(例如,金钱还是色情)对特定群体(Sescousse,Barbalat,Domenech和Dreher, 2013),我们最近应用这项任务来研究临床样本(Gola等, 2017).

我们发现,与相匹配的(按年龄,性别,收入,宗教信仰,与伴侣发生性接触的次数,性易唤起性)健康对照受试者相比较时,寻求治疗有问题的色情使用和手淫的个体显示出腹侧纹状体反应性增加,这与色情提示有关奖励,但不用于相关奖励,也不用于金钱暗示和奖励。 这种大脑反应性模式与激励显着性理论一致,表明CSB的关键特征可能涉及线索反应性或由与性活动和性刺激相关的最初中性线索引起的渴望。

其他数据表明,CSB可能还涉及其他脑回路和机制,包括前扣带回,海马和杏仁核(Banca等, 2016; 克鲁肯(Klucken),韦勒姆(Wehrum-Osinsky),施韦肯迪克(Schweckendiek),克鲁斯(Kruse)和史塔克(Stark) 2016; Voon等人, 2014)。 在这些方法中,我们假设与威胁和焦虑的高反应性有关的延伸杏仁核回路可能与临床特别相关(Gola,Miyakoshi和Sescousse, 2015; Gola&Potenza, 2016)基于观察到一些CSB个体表现出高水平的焦虑(Gola等, 2017)和CSB症状可能会减轻,同时药理作用也会减轻焦虑(Gola和Potenza, 2016)...

16) 促进教育,分类,治疗和政策举措评论:ICD-11中的强迫性行为障碍(克劳斯等。,2018) - 世界上使用最广泛的医疗诊断手册, 国际疾病分类 (ICD-11) 包含一个新的诊断 适合色情成瘾: “强迫性行为障碍“摘录:

对于许多人,他们在控制强烈的重复性冲动或冲动方面经历持续的困难模式或失败模式,这些冲动或冲动导致性行为与个人,家庭,社会,教育,职业或其他重要功能领域的明显困扰或损害相关,能够命名和识别他们的问题非常重要。 同样重要的是,个人可以寻求帮助的护理提供者(即临床医生和顾问)必须熟悉CSB。 在涉及3,000多名寻求CSB治疗的受试者的研究中,我们经常听到患有CSB的患者在寻求帮助或与临床医生接触时会遇到多种障碍(Dhuffar和Griffiths,2016年).

患者报告说,临床医生可能会避免该话题,指出这种问题不存在,或暗示一个人性欲高,应该接受它而不是进行治疗(尽管对于这些人,CSB可能感到自我肌张力障碍和铅造成多重负面后果)。 我们认为,针对CSB障碍的明确标准将促进教育工作,包括制定有关如何评估和治疗CSB障碍症状的个体的培训计划。 我们希望这些计划将成为针对心理学家,精神科医生和其他精神保健服务提供者以及包括初级保健提供者在内的其他护理提供者(如通科医生)的临床培训的一部分。

应该解决关于如何最好地概念化CSB疾病并提供有效治疗的基本问题。 目前关于将CSB疾病归类为冲动控制障碍的建议是有争议的,因为已经提出了替代模型(Kor,Fogel,Reid和Potenza,2013年)。 有数据显示CSB与吸毒成瘾共享许多功能(克劳斯等人,2016),包括最近的数据表明奖励相关的大脑区域响应与色情刺激相关的线索的反应性增加(Brand,Snagowski,Laier和Maderwald,2016年; Gola,Wordecha,Marchewka和Sescousse,2016年; Gola等人,2017年; 克鲁肯(Klucken),韦勒姆(Wehrum-Osinsky),施韦肯迪克(Schweckendiek),克鲁斯(Kruse)和斯塔克(Stark),2016; Voon等人,2014年).

此外,初步数据表明,纳曲酮是一种指示酒精和阿片类药物使用障碍的药物,可能有助于治疗CSB(Kraus,Meshberg-Cohen,Martino,Quinones和Potenza,2015年; 雷蒙德,格兰特和科尔曼,2010年)。 关于CSB疾病被提议的分类为冲动控制障碍,有数据表明,寻求治疗某种形式的CSB疾病,有问题的色情使用的个体,与一般人群的冲动性没有区别。 相反,他们表现出更多的焦虑(Gola,宫古和&Sescousse,2015年; Gola等人,2017年),针对焦虑症状的药物治疗可能有助于减少一些CSB症状(Gola&Potenza,2016年)。 虽然可能尚无法得出关于分类的明确结论,但与脉冲控制障碍相比,更多数据似乎支持将分类作为成瘾性疾病(克劳斯等人,2016),需要更多的研究来检查与其他精神疾病的关系(Potenza等人,2017年).

17) 人类和临床前模型中的强迫性行为(2018) - 摘录:

强迫性行为(CSB)被广泛认为是“行为成瘾”,并且是对生活质量以及身心健康的主要威胁。 然而,CSB在临床上被认为是一种可诊断的疾病很慢。 CSB与情感障碍和物质使用障碍共病,最近的神经影像学研究表明共有或重叠的神经病理障碍,特别是在控制动机显着性和抑制性控制的大脑区域。 回顾了临床神经影像学研究,该研究已经确定了患有CSB的个体的前额皮质,杏仁核,纹状体和丘脑的结构和/或功能变化。 讨论了研究雄性大鼠CSB神经基础的临床前模型,包括条件性厌恶程序,以检查寻求性行为,尽管已知的负面后果。

因为CSB与其他强迫症有共同特征,即药物成瘾,CSB和药物成瘾受试者的发现比较,可能有助于确定介导这些疾病共病的常见神经病理学。 实际上,许多研究表明在CSB和慢性药物使用[87-89]中涉及的边缘结构内的神经活动和连接的类似模式。

总之,本综述总结了人类CSB的行为和神经影像学研究以及与其他疾病(包括药物滥用)的合并症。 总之,这些研究表明CSB与前扣带回和前额叶皮层,杏仁核,纹状体和丘脑的功能改变有关,此外还与杏仁核和前额叶皮层之间的连通性降低有关。 此外,描述了雄性大鼠CSB的临床前模型,包括mPFC和OFC中神经改变的新证据,其与性行为的抑制性控制的丧失相关。 这种临床前模型提供了一个独特的机会来测试关键假设,以确定CSB的易感性和潜在原因以及与其他疾病的共病。

18) 互联网时代的性功能障碍(2018) - 摘录:

低性欲,性交满意度降低和勃起功能障碍(ED)在年轻人口中越来越普遍。 在2013年的一项意大利研究中,高达ED的受试者中有25%的人年龄在40岁以下[1];在2014年发表的一项类似研究中,超过一半的加拿大有性经历的16至21岁男性患有某种性疾病[2]。 同时,与有机ED相关的不健康生活方式的患病率在过去几十年中没有显着变化或下降,这表明心源性ED正在上升[3]。

DSM-IV-TR将某些具有享乐品质的行为(例如赌博,购物,性行为,互联网使用和视频游戏使用)定义为“未在其他地方分类的冲动控制障碍”,尽管这些通常被称为行为成瘾[4]。 ]。 最近的调查表明,行为成瘾在性功能障碍中的作用:性反应中涉及的神经生物学途径的改变可能是各种来源反复,超常刺激的结果。

在行为成瘾中,有问题的互联网使用和网络色情消费通常被认为是性功能障碍的可能危险因素,通常两种现象之间没有明确的界限。 网络用户因其匿名性,可负担性和可访问性而被互联网色情所吸引,并且在许多情况下,其使用可能会引导用户通过网络成瘾:在这些情况下,用户更有可能忘记性别的“进化”角色,发现在自我选择的色情材料中比在性交中更令人兴奋。

在文学方面,研究人员对网络色情的积极和消极作用不和谐。 从消极的角度来看,它代表了强迫性手淫行为,网络成瘾,甚至勃起功能障碍的主要原因。

19) 强迫性行为障碍的神经认知机制(2018) - 摘录:

迄今为止,大多数关于强迫性行为的神经影像学研究提供了强迫性行为和非性成瘾的重叠机制的证据。 强迫性行为与大脑区域和网络中的功能改变相关,其涉及致敏,习惯化,冲动性失控以及物质,赌博和游戏成瘾等模式中的奖励处理。 与CSB特征相关的关键脑区包括额叶和颞叶皮质,杏仁核和纹状体,包括伏隔核。

CSBD已包含在当前版本中ICD-11的 作为一种脉冲控制障碍[39]。 正如世界卫生组织所描述的那样,“冲动控制障碍的特点是反复无法抵抗冲动,驱动或催促执行一种对人有益的行为,至少在短期内,尽管有更长的后果对个人或他人造成的伤害,对行为模式的明显困扰,或个人,家庭,社会,教育,职业或其他重要职能领域的重大损害'[39]。 目前的研究结果提出了有关CSBD分类的重要问题。 许多以脉冲控制受损为特征的疾病被归类于其他地方 ICD-11的 (例如,赌博,博彩和物质使用障碍被归类为成瘾性疾病)[123]。

20) 当前对强迫性行为障碍和有问题的色情使用行为神经科学的理解(2018) - 摘录:

最近的神经生物学研究表明,强迫性行为与性材料的处理改变以及大脑结构和功能的差异有关。

我们的概述中总结的研究结果表明,与行为和物质相关的成瘾有相似之处,这些成瘾与CSBD有很多异常(如[127])。 虽然超出了本报告的范围,但物质和行为成瘾的特点是主观,行为和神经生物学测量指标改变了线索反应性(概述和评论:[128, 129, 130, 131, 132, 133]。 酒精:[134, 135]。 可卡因:[136, 137]。 烟草:[138, 139]。 赌博:[140, 141]。 游戏:[142, 143])。 关于静息状态功能连接的结果显示CSBD与其他成瘾之间的相似性[144, 145].

虽然迄今为止很少进行CSBD的神经生物学研究,但现有数据表明神经生物学异常与其他添加物如物质使用和赌博障碍共享社区。 因此,现有数据表明其分类可能更适合作为行为成瘾而不是脉冲控制障碍。

21) 强迫性行为中的腹侧纹状体反应性(2018) – 摘录:

强迫性行为(CSB)是寻求治疗的理由。 鉴于这一现实,过去十年中CSB的研究数量大幅增加,世界卫生组织(WHO)将CSB纳入其即将推出的ICD-11的提案......从我们的观点来看,CSB是否值得研究可分为两种亚型:(1)主导人际性行为,(2)主导孤独性行为和色情观察(48, 49).

关于CSB(以及频繁色情用户的亚临床人群)的可用研究数量不断增加。 在目前可用的研究中,我们能够找到9种出版物(表 1)利用功能磁共振成像。 其中只有四个(3639)直接调查色情线索和/或奖励的处理和报告的与腹侧纹状体激活相关的发现。 三项研究表明,对于色情刺激,腹侧纹状体反应性增加(3639)或提示预测这种刺激(3639)。 这些发现与激励显着性理论(IST)一致(28),描述成瘾大脑功能的最突出的框架之一。 唯一的支持另一个理论框架,预测成瘾腹侧纹状体的低活化,RDS理论(29, 30),部分来自一项研究(37),与对照组相比,CSB患者对刺激性刺激呈现较低的腹侧纹状体激活。

22) 在线色情成瘾:我们所知道的和我们不想做的事 - 系统评价(2019)- 摘录:

在过去的几年中,出现了大量与行为成瘾有关的文章。 其中一些人专注于在线色情成瘾。 但是,尽管做出了所有努力,但是当这种行为变得病态时,我们仍然无法进行剖析。 常见的问题包括:样本偏倚,寻找诊断工具,对该问题的相反近似以及该实体可能包含在可能表现出非常多种症状的更大病理学(即性成瘾)内的事实。 行为成瘾形成了一个很大程度上尚未探索的研究领域,通常表现出一个有问题的消费模型:失去控制,损害和使用风险。

性欲亢进符合这种模型,可能由几种性行为组成,例如网上色情制品(POPU)使用有问题。 在线色情内容的使用正在增加,考虑到“三重A”影响(可访问性,可负担性,匿名性),上瘾的可能性也在增加。 这种有问题的用法可能会对性发育和性功能产生不利影响,尤其是在年轻人中。

据我们所知,最近的一些研究支持这个实体成瘾,具有重要的临床表现,如性功能障碍和性心理不满。 大多数现有的工作都基于对物质上瘾者的类似研究,基于在线色情作为“超常规刺激”的假设,类似于通过持续消费可以引发成瘾性疾病的实际物质。 然而,宽容和禁欲等概念尚未明确建立,不足以标注成瘾,因此构成了未来研究的重要组成部分。 目前,ICD-11中包含了一个包含失控性行为的诊断实体,由于其目前的临床相关性,它肯定会用于解决有这些症状的患者,这些患者可以向临床医生寻求帮助。

23) 在线色情成瘾的发生和发展:个体易感因素,强化机制和神经机制(2019) - 摘录:

网络性成瘾的产生和发展有两个阶段,即经典条件和操作条件。 首先,个人出于娱乐和好奇而偶尔使用网络性爱。 在此阶段,互联网设备的使用与性唤起相结合,从而产生经典条件,进一步导致与网络性相关线索的敏感性,从而引发强烈的渴望。 个人漏洞还有助于提高与网络性相关线索的敏感性。 在第二阶段,个人经常使用网络性满足性欲,或者在此过程中,与网络性相关的认知偏见(例如对网络性的积极期望)和应对机制(例如使用它来处理负面情绪)得到积极增强,这些个人特质与自恋,寻求性感觉,性兴奋,性功能障碍等网络性成瘾也得到正向强化,而常见的人格障碍(如神经质,自尊心低落)和精神病(如抑郁,焦虑)则得到负向强化。

执行功能缺陷是由于长期使用网络性行为而发生的。 执行功能缺陷和强烈渴望的相互作用促进了网络性成瘾的发展和维持。 使用电生理和大脑成像工具进行的主要研究网络性成瘾的研究发现,网络性成瘾者在面对与网络性相关的暗示时可能会越来越强烈地渴望网络性,但是使用它们时,他们会感到越来越不愉快。 研究提供了证据证明与网络色情有关的线索和执行功能受损会引发强烈的渴望。

总之,易受网络性成瘾困扰的人们无法停止对网络性的越来越强烈的渴望来寻求网络性和削弱执行功能,但使用它们时,他们会感到越来越不满意,并寻找越来越多的原始色情材料在线花费大量时间和金钱。 一旦他们减少或停止使用网络色情,他们将遭受一系列不利影响,如抑郁,焦虑,勃起功能障碍,缺乏性唤起。

24) 色情用途障碍的理论,预防和治疗(2019)- 摘录:

强迫性行为障碍,包括有问题的色情使用,已被列入ICD-11作为冲动控制障碍。 然而,这种疾病的诊断标准非常类似于成瘾行为引起的疾病标准,例如重复的性活动成为人们生活的中心焦点,不成功的努力显着减少重复的性行为和持续的重复性行为尽管经历负面后果(世界卫生组织,2019)。 许多研究人员和临床医生也认为,有问题的色情使用可被视为行为成瘾。

暗示性反应和渴望与减少的抑制控制,内隐的认知(例如进场倾向)以及与色情使用相关的满足感和补偿相结合,已在具有色情使用障碍症状的个体中得到证明。 神经科学研究证实,与成瘾相关的大脑回路,包括腹侧纹状体和额叶纹状体other的其他部分,都参与了色情制品的使用和开发。 病例报告和概念验证研究表明,药理干预措施(例如阿片类药物纳曲酮)可有效治疗患有色情使用障碍和强迫性行为障碍的患者。

理论上的考虑和经验证据表明,与成瘾性疾病有关的心理和神经生物学机制对于色情使用性疾病也有效。

25) 自我感知的问题色情内容的使用:研究领域标准和生态学视角的整合模型(2019) –摘录

自我感觉有问题的色情用法似乎与生物中的多个分析单位和不同系统有关。 根据上述RDoC范式中的发现,可以创建一个内聚模型,其中不同的分析单位会相互影响(图1)。 看来,与性活动和性高潮有关的奖赏系统的自然激活中存在的多巴胺水平升高,会干扰报告SPPPU的人的VTA-NAc系统调节。 这种失调导致奖励系统更大程度的激活,并增加了与使用色情内容有关的条件,由于伏伏核中多巴胺的增加,促进了色情材料的进近行为。

持续接触即时且容易获得的色情材料似乎会导致中脑边缘多巴胺能系统失衡。 这种过量的多巴胺会激活GABA输出途径,产生强啡肽作为副产物,从而抑制多巴胺神经元。 当多巴胺减少时,乙酰胆碱被释放并产生厌恶状态(Hoebel等,2007),从而形成了成瘾模型第二阶段中发现的负奖励系统。 这种不平衡还与从举报方式向回避行为的转变相关,在举报色情使用问题的人群中可见…… SPPPU患者内部和行为机制的这些变化类似于在物质成瘾者中观察到的变化,并映射到成瘾模型中(Love等人,2015)。

26) 网络性成瘾:一种新出现的疾病的发展和治疗概述(2020年) - 摘录:

Cyber​​sex成瘾是一种与物质无关的成瘾,涉及互联网上的在线性活动。 如今,可以通过互联网媒体轻松访问与性或色情相关的各种事物。 在印度尼西亚,性生活通常被认为是禁忌,但是大多数年轻人都暴露于色情之中。 它可能导致上瘾,对使用者产生许多负面影响,例如人际关系,金钱和严重的抑郁症和焦虑症等精神病。

27) 在国际疾病分类(ICD-11)指定的“其他由于上瘾行为引起的特定疾病”中,哪些疾病应被视为疾病? (2020年)吸毒成瘾专家的一项审查得出的结论是,色情使用障碍是应诊断为ICD-11类别“由于成瘾行为引起的其他特定障碍”的疾病。 换句话说,强迫性色情片的使用就像其他公认的成瘾一样。 摘录:

强迫性行为障碍(已列入ICD-11冲动控制障碍类别)可能包括广泛的性行为,包括过度观看构成临床相关现象的色情内容(Brand,Blycker和Potenza,2019年; Kraus等,2018)。 强迫性行为障碍的分类已有争议(德比郡和格兰特,2015年),有些作者建议成瘾框架更合适(Gola&Potenza,2018年),尤其是那些专门遭受与色情使用相关的问题而不是其他强迫性或冲动性行为的人的情况(Gola,Lewczuk和Skorko,2016年; 克劳斯,马蒂诺和波坦察,2016年).

游戏障碍的诊断指南与强迫性行为障碍的诊断指南具有多个功能,并且可能通过将“游戏”更改为“色情描写法”而被采用。 这三个核心功能已被认为是使用色情内容的核心(布兰德,布莱克(Blycker)等人,2019年),并且似乎符合基本的注意事项(图。 1)。 多项研究表明,使用有问题的色情内容具有临床意义(标准1),导致日常生活中的功能受损,包括危害工作和人际关系以及合理治疗(Gola&Potenza,2016年; Kraus,Meshberg-Cohen,Martino,Quinones和Potenza,2015年; 克劳斯,文恩和波坦察,2016年)。 在一些研究和评论文章中,成瘾研究(标准2)的模型已用于推导假设并解释结果(品牌,Antons,Wegmann和Potenza,2019年; Brand,Wegmann等人,2019年; Brand,Young,et al。,2016; Stark等,2017; Wéry,Deleuze,Canale和Billieux,2018年)。 来自自我报告,行为,电生理学和神经影像学研究的数据表明,已经对心理过程和潜在的神经相关因素进行了研究,这些因素已针对物质使用障碍和赌博/赌博障碍进行了不同程度的研究和确立(标准3)。 先前研究中指出的共性包括提示反应性和渴望,伴随着与奖励相关的大脑区域活动的增加,注意偏见,不利的决策以及(刺激特异性的)抑制性控制(例如, 安东尼和品牌,2018年; Antons,Mueller等人,2019年; Antons,Trotzke,Wegmann和Brand,2019年; Bothe等,2019; Brand,Snagowski,Laier和Maderwald,2016年; Gola等人,2017; 克鲁肯(Klucken),韦勒姆(Wehrum-Osinsky),施韦肯迪克(Schweckendiek),克鲁斯(Kruse)和斯塔克(Stark),2016; Kowalewska等,2018; Mechelmans等,2014; Stark,Klucken,Potenza,Brand和Strahler,2018年; Voon等人,2014).

根据对提出的三个元级别标准进行回顾的证据,我们建议基于三个核心的色情使用障碍是可以诊断为ICD-11类别“由于成瘾行为导致的其他特定障碍”的疾病游戏障碍的标准,针对观看色情内容进行了修改(布兰德,布莱克(Blycker)等人,2019年)。 之一 必要条件 考虑该类别中的色情使用障碍的原因是,该人仅受制于对色情消费的控制减弱(如今在大多数情况下为在线色情),而没有伴随进一步的强迫性行为(Kraus等,2018)。 此外,仅当该行为与功能障碍有关并在日常生活中遭受负面后果时,才应将其视为成瘾行为,例如游戏障碍也是如此(Billieux等人,2017; 世界卫生组织,2019)。 但是,我们还注意到,鉴于观看色情内容和频繁伴随的性行为(最常见的是自慰,但也可能包括伴侣性行为在内的其他性行为),当前可能将ICD-11诊断为当前的强迫性行为障碍诊断为色情使用障碍符合强迫性行为障碍的标准(克劳斯与斯威尼(2019))。 强迫性行为障碍的诊断可能不仅适合那些上瘾地使用色情制品,而且还患有其他与色情无关的强迫性行为的人。 色情使用障碍作为成瘾行为而引起的其他特定疾病的诊断,对于仅受色情观看控制不佳的患者(在大多数情况下伴有手淫)可能更为合适。 当前,在线和离线色情使用之间的区别是否有用还存在争议,在线/离线游戏也是如此(Király&Demetrovics,2017年).

28) 强迫性行为的成瘾性和有问题的在线色情消费:评论(2020年) - 摘录:

现有的发现表明,CSBD和POPU具有与成瘾特征一致的若干特征,并且有助于针对行为和物质成瘾的干预措施值得考虑适应和用于支持CSBD和POPU的个体。 虽然尚无针对CSBD或POPU治疗的随机试验,但根据一些病例报告,阿片类药物拮抗剂,认知行为疗法和基于正念的干预似乎显示出希望。

POPU和CSBD的神经生物学涉及许多与已建立的物质使用障碍,相似的神经心理学机制以及多巴胺奖励系统中常见的神经生理学改变相关的神经解剖学关联。

几项研究列举了性成瘾与既定成瘾性疾病之间神经可塑性的共同模式。

反映过量使用毒品,过度使用色情制品会对功能,损害和困扰的多个领域产生负面影响。

29) 功能失调的性行为:定义,临床情况,神经生物学特征和治疗方法(2020年) - 摘录:

1.年轻人在网上大量使用色情制品,这与性欲和早泄的减少有关,在某些情况下还与社交焦虑症,抑郁症,DOC和ADHD有关[30-32] 。

2.“性雇员”和“色情成瘾者”之间存在明显的神经生物学差异:如果前者具有腹侧活动不足,则后者的特征是对色情信号和奖励的腹侧反应性更高,而没有奖励回路的活动不足。 这表明员工需要人际的身体接触,而后者则倾向于单独活动[33,34]。 同样,吸毒者表现出额叶前皮质白质更大的混乱[35]。

3.色情成瘾,尽管在神经生物学上与性成瘾不同,但仍是行为成瘾的一种形式,这种功能障碍助长了该人的心理病理状况的恶化,直接或间接地涉及对功能性刺激的脱敏,对超敏化的神经生物学修饰。刺激性功能障碍,一种显着的压力水平,能够影响垂体-下丘脑-肾上腺轴的激素值和前额回路的低额性[36]。

4.一项功能磁共振成像研究证实了对色情制品消费的低耐受性,该研究发现奖赏系统(背面纹状体)中灰质的存在与所消费色情制品的数量有关。 他还发现,在短暂观看性照片时,增加使用色情内容与奖励电路激活的减少相关。 研究人员认为,他们的研究结果表明脱敏和可能的耐受性,这是需要更多刺激以达到相同水平的唤醒的需要。 此外,在色情依赖的对象中,在Putamen中发现了潜力较低的信号[37]。

5.与人们可能想到的相反,色情成瘾者并没有很高的性欲,并且与观看色情材料相关的手淫行为减少了性欲,这也有利于早泄,因为受试者在单独活动中感觉更舒适。 因此,对色情片有较高反应性的人比与真实的人相比更喜欢执行单独的性行为[38,39]。

6.色情成瘾的突然中断会对情绪,兴奋以及关系和性满足产生负面影响[40,41]。

7.大量使用色情制品有助于心理社会疾病的发作和人际关系障碍[42]。

8.涉及性行为的神经网络类似于处理其他奖励(包括成瘾)的神经网络。

30) 强迫性行为障碍的标准应包括什么? (2020年) –这份基于最新研究的重要论文,轻轻地纠正了一些误导性色情研究的说法。 在这些亮点中,作者采用了色情的“道德不一致”的概念,这种概念在亲色情研究者中很受欢迎。 另请参阅有用的图表进行比较 强迫性行为障碍 以及命运不佳的DSM-5性欲亢进的提案。 摘录:

性行为带来的愉悦感减弱也可能反映出与重复性和过度暴露于性刺激有关的耐受性,这包括在CSBD的成瘾模型中(克劳斯,文恩和波坦察,2016年)并得到神经科学发现的支持(Gola&Draps,2018年)。 还建议在社区和亚临床样本中对与使用有问题的色情内容有关的宽容性发挥重要作用(陈等人,2021)。 …

CSBD归类为冲动控制障碍也值得考虑。 …进一步的研究可能有助于完善与赌博疾病有关的CSBD的最适当分类,将其从冲动控制疾病的类别重新分类为DSM-5和ICD-11中的非物质成瘾或行为成瘾。 …冲动可能不会像某些人所建议的那样对有问题的色情使用产生重大影响(Bőthe等人,2019).

……道德上的不一致的感觉不应任意地使一个人失去接受CSBD诊断的资格。 例如,观看不符合个人道德观念的露骨色情内容(例如,包含对妇女的暴力和客观化的色情内容(Bridges等,2010), 种族主义 (弗里茨,马里克,保罗和周,2020年),强奸和乱伦(Bőthe等人,2021年; Rothman,Kaczmarsky,Burke,Jansen和Baughman,2015年)可能会被举报为在道义上不一致,并且客观地过度观看此类材料也可能导致多个领域(例如法律,职业,个人和家庭)的损害。 此外,人们可能会在其他行为上感到道德上的不一致(例如,赌博性疾病中的赌博或药物滥用中的物质使用),但是与这些行为有关的条件标准中并未考虑道德上的不一致,即使在治疗期间可能需要考虑(Lewczuk,Nowakowska,Lewandowska,Potenza和Gola,2020年)。 …

31) 赌博症,有问题的色情内容使用和暴饮暴食症的决策:异同(2021) –这篇综述概述了赌博性疾病(GD),有问题的色情使用(PPU)和暴饮暴食症(BED)的神经认知机制,特别着重于与执行功能(前额叶皮层)相关的决策过程。 摘录:

已经提出了物质使用障碍(SUD,例如酒精,可卡因和阿片类药物)和成瘾性或适应不良性疾病或行为(例如GD和PPU)的常见机制[5,6,7,8, 9••]。 还描述了成瘾与ED之间共有的基础,主要包括自上而下的认知控制[10,11,12]和自下而上的奖励处理[13, 14]变更。 患有这些疾病的人经常表现出认知控制受损和不利的决策[12, 15,16,17]。 跨多种障碍已发现决策过程和目标导向学习的不足; 因此,可以将它们视为具有临床意义的转诊特征[18,19,20]。 更具体地说,已建议在有行为成瘾的个体中发现这些过程(例如,在成瘾的双重过程和其他模型中)[21,22,23,24].

已经描述了CSBD与成瘾之间的相似之处,并且控制力受损,尽管有不良后果仍要持续使用以及从事危险决策的倾向可能是共同的特征(37••, 40).

理解决策对于GD,PPU和BED患者的评估和治疗具有重要意义。 GD,BED和PPU中已经报道了在风险和歧义下决策的类似变更以及更大的延迟折扣。 这些发现支持了一种可能适合疾病干预的转诊特征。

32) 在国际疾病分类(ICD-11)指定的“其他由于上瘾行为引起的特定疾病”中,哪些疾病应被视为疾病? (2020年) –成瘾专家的一项审查得出的结论是,色情使用障碍是可以诊断为ICD-11类别“由于成瘾行为引起的其他特定障碍”的疾病。 换句话说,强迫性色情的使用看起来像其他公认的行为成瘾,包括赌博和游戏障碍。 摘录–

请注意,我们不建议在ICD-11中纳入新的疾病。 相反,我们的目的是强调在文献中讨论了一些特定的潜在成瘾行为,这些行为目前未作为ICD-11的特定疾病包括在内,但可能符合“由于成瘾行为引起的其他特定疾病”的类别,因此在临床实践中可能被编码为6C5Y。 (提供重点)…

根据对提出的三个元级别标准进行回顾的证据,我们建议基于三个核心的色情使用障碍是可以诊断为ICD-11类别“由于成瘾行为导致的其他特定障碍”的疾病游戏障碍的标准,针对观看色情内容进行了修改(布兰德,布莱克(Blycker)等人,2019年)...。

色情使用障碍作为成瘾行为而引起的其他特定疾病的诊断,对于仅受色情观看控制不佳的患者(在大多数情况下伴有手淫)可能更为合适。

33) 与有问题的色情制品使用(PPU)相关的认知过程:对实验研究的系统回顾(2021) - 摘录:

有些人由于持续,过度和有问题地参与色情内容观看(例如有问题的色情内容使用,PPU)而出现症状和负面结果。 最近的理论模型已经转向不同的认知过程(例如抑制性控制,决策,注意偏见等)来解释PPU的发展和维持。

在当前的论文中,我们回顾并汇编了从21项研究中得出的证据,这些研究调查了PPU的认知过程。 简而言之,PPU与以下方面有关:(a)对性刺激的注意偏见,(b)抑制性控制不足(特别是对运动反应抑制的问题,以及将注意力从无关的刺激转移开),(c)任务表现较差评估工作记忆,以及(d)决策障碍(尤其是对短期小收益而不是长期大收益的偏好,比非色情用户更冲动的选择模式,性刺激的接近倾向以及何时出现的不准确性判断含糊不清的潜在结果的可能性和大小)。 其中一些发现来自对PPU或诊断为SA / HD / CSBD和PPU为主要性问题的患者的临床样本的研究(例如, Mulhauser等,2014, Sklenarik等人,2019),表明这些扭曲的认知过程可能构成PPU的“敏感”指标。

从理论上讲,本综述的结果支持了I-PACE模型主要认知成分的相关性(Brand等,2016, Sklenarik等人,2019).

34)完整评论的PDF: 强迫性行为障碍–引入ICD-11的新诊断方法的演变,当前证据和持续的研究挑战(2021) - 摘要:

在2019年,强迫性行为障碍(CSBD)被正式纳入即将到来的11th 世界卫生组织(WHO)出版的《国际疾病分类》第二版。 在将CSBD定位为新的疾病实体之前,先进行了长达三个十年的关于这些行为概念化的讨论。 尽管世卫组织的决定具有潜在的好处,但围绕该主题的争论仍未停止。 临床医生和科学家们仍在辩论有关CSBD患者临床表现以及这一问题背后的神经和心理机制的现有知识方面的差距。 本文概述了与CSBD作为精神障碍分类(例如DSM和ICD)分类中的独立诊断单位有关的最重要问题,并概述了与当前分类有关的主要争议。 CSBD。

我们 可疑和误导性研究 对于那些不是他们声称的高度宣传的论文(这个过时的文件– 莱伊等人。,2014 –并非文献综述 并歪曲了它所引用的大多数论文)。 看到 这页 有关将色情使用与性问题和性与关系满意度降低联系起来的许多研究。

关于色情用户和性成瘾者的神经学研究(fMRI,MRI,EEG,Neuro-endocrine,Neuro-pyschological):

以下神经系统研究分为两种方式: (1) 通过与成瘾相关的大脑变化的报道, (2) 在出版日期之前。

1)按与上瘾相关的大脑变化列出:由成瘾引起的四大脑变化描述 乔治F.科布 以及 Nora D. Volkow 在他们的标志性审查。 Koob是国家酒精滥用和酒精中毒研究所(NIAAA)的主任,Volkow是国家药物滥用研究所(NIDA)的主任。 它发表在新英格兰医学杂志上: 成瘾脑疾病模型的神经生物学进展(2016)。 该论文描述了涉及药物和行为成瘾的主要大脑变化,同时在其开头段落中指出存在性成瘾:

“我们得出结论,神经科学继续支持成瘾的脑疾病模型。 该领域的神经科学研究不仅为物质成瘾和相关行为成瘾的预防和治疗提供了新的机会(例如,对于食物, 性别和赌博)......“

Volkow&Koob的论文概述了由成瘾引起的四种基本的大脑变化,它们是:1) ,2) 脱敏,3) 功能失调的前额电路 (hypofrontality),4) 故障应力系统。 在本页列出的许多神经学研究中发现了所有这些脑部变化的4:

  • 研究报告 致敏 色情使用者/性瘾者的(提示反应性和渴望): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  • 研究报告 脱敏 或色情用户/性成瘾者的习惯(导致容忍): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • 研究报告较差的执行功能(hypofrontality)或改变色情用户/性成瘾者的前额活动: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • 研究表明a 功能失调的压力系统 在色情用户/性成瘾者: 1, 2, 3, 4, 5.

2)按发布日期列出: 以下列表包含发布在色情用户和性成瘾者身上的所有神经学研究。 下面列出的每项研究都附有描述或摘录,并指出哪些4成瘾相关的大脑变化刚刚讨论了其发现的支持:

1) 强迫性行为的冲动性和神经解剖学特征的初步调查(Miner等。,2009) – [前额叶功能失调/执行功能较差] –一项小型的fMRI研究,主要涉及性瘾者(强迫性行为)。 研究表明,与对照组相比,CSB受试者在“走出去”任务中的冲动行为更多。 脑部扫描显示,与对照组相比,性瘾者的前额叶皮质白质紊乱。 摘录:

本文提供的数据与CSB与冲动控制障碍(例如,kleptomania,强迫性赌博和饮食失调)有很多共同点的假设相符。 具体来说,我们发现符合强迫性行为诊断标准的人在自我报告的冲动措施(包括整体冲动和人格因素,约束……)的得分上较高。除了上述自我报告措施外,CSB患者在执行“不行”程序这一行为任务时,也显示出明显更高的冲动性。

结果还表明,CSB患者显示出比对照组显着更高的额叶区域平均扩散率(MD)。 相关性分析表明,冲动性测量值与下部额叶区域各向异性(FA)和MD之间存在显着相关性,但与前额区域测量值无关。 类似的分析表明,上额叶MD和强迫性行为清单之间存在显着的负相关。

因此,这些初步分析是有前途的,并提供了可能存在与强迫性行为相关的神经解剖学和/或神经生理学因素的指示。 这些数据还表明,CSB可能具有冲动性,但还包括其他成分,可能与强迫症的情绪反应性和焦虑性有关。

2) 自我报告的男性患者和社区样本中执行功能和性欲行为测量的差异(雷德等人。,2010) - [较差的执行功能] - 摘录:

寻求帮助过性行为的患者通常会表现出冲动性,认知僵化,判断力差,情绪调节不足以及对性的过度关注。 这些特征中的某些特征在表现为与执行功能障碍相关的神经病理学的患者中也很常见。 这些观察结果导致当前对使用执行功能-成人版本行为分级量表进行调查的一组性欲亢进患者(n = 87)和一个非性欲社区样本(n = 92)之间的差异的研究与性行为呈正相关具有执行功能障碍的全球指数和Brief-A的多个子量表。 这些发现提供了支持执行功能障碍可能与性行为有关的假说的初步证据。

3) 在互联网上观看色情图片:性唤起评级和心理 - 精神症状在过度使用互联网性爱网站中的作用(Brand等。,2011) - [更大的渴望/敏感和更差的执行功能] - 摘录:

结果表明,与在线性活动相关的日常生活中自我报告的问题是通过色情材料的主观性唤起评分,心理症状的全球严重程度以及日常生活中在互联网性爱网站上使用的性应用数量来预测的,而在互联网性爱网站上花费的时间(每天分钟数)并没有显着地解释IATsex评分的变化。 我们看到认知和脑机制之间存在一些相似之处,这些机制可能有助于维持过度的网络和那些对物质依赖的个体所描述的。

4) 色情图片处理干扰工作记忆性能(莱尔等人。,2013) - [更大的渴望/敏感和更差的执行功能] - 摘录:

有些人报告互联网性行为期间和之后的问题,例如失眠和忘记约会,这些都与负面的生活后果有关。 可能导致这类问题的一种机制是,互联网性行为期间的性唤起可能会干扰工作记忆(WM)的能力,导致忽视相关的环境信息,从而导致不利的决策。 结果显示,与其余三个图片条件相比,4-back任务的色情图片条件下的WM表现更差。 讨论了关于网络成瘾的调查结果,因为与成瘾相关的线索的WM干扰在物质依赖性方面是众所周知的。

5) 性图片处理干扰模糊决策(莱尔等人。,2013) - [更大的渴望/敏感和更差的执行功能] - 摘录:

当性图片与有利的牌组相关联时,与性能图片相关的性能图片与不利的卡片组相关时,决策表现更差。 主观性唤起缓和了任务条件与决策表现之间的关系。 这项研究强调性唤起干扰决策,这可以解释为什么有些人在网络使用的背景下会经历负面后果。

6) 网络成瘾:在观看色情内容而不是现实生活中的性接触时,经验丰富的性唤起会产生影响(莱尔等人。,2013) - [更大的渴望/敏感和更差的执行功能] - 摘录:

结果表明,在第一项研究中,性唤起指标和对网络色情线索的渴望预示着网络成瘾的趋势。 此外,有证据显示,有问题的网络用户报告更多的性唤起和色情线索呈现引起的渴望反应。 在这两项研究中,现实性接触的数量和质量与网络成瘾无关。 结果支持满足假设,假设强化,学习机制,并渴望成为网络成瘾发展和维持的相关过程。 性生活接触不良或不满意不能充分解释网络成瘾。

7) 性欲,而不是性欲,与性图像引发的神经生理反应有关(斯蒂尔等人。,2013) - [更大的线索反应性与较少的性欲相关:致敏和习惯] - 这项脑电图研究被吹捧 在媒体上 作为反对色情/性瘾存在的证据。 不是这样. 斯蒂尔等人。 2013实际上支持色情成瘾和色情使用下调性欲的存在。 怎么会这样? 该研究报告了更高的脑电图读数 (相对于中性图片)当受试者短暂接触色情照片时。 研究一致表明,当成瘾者暴露于与其成瘾相关的线索(例如图像)时,会发生升高的P300。

在与行 剑桥大学脑扫描研究,这个脑电图研究 据报道,与色情相关的色情反应更强 对合作性行为的渴望。 换句话说 - 对色情片进行大脑激活的人宁愿手淫到色情片而不是与真人发生性关系。 令人震惊的是,研究发言人 妮可普拉斯 声称色情用户只是“性欲高”,但研究结果表明 恰恰相反 (受试者对合作性行为的渴望与他们的色情使用有关)。

这两个在一起 斯蒂尔等人。 研究结果表明,大脑对线索的活动更多(色情图片),但对自然报酬的反应却更少(与人发生性关系)。 那是上瘾和脱敏的标志。 八篇经同行评审的论文解释了事实: 同行评审的批评 斯蒂尔等人。, 2013。 也看到这个 广泛的YBOP批评。

除了媒体中许多不受支持的主张之外,Prause的2013 EGG研究通过同行评审令人不安,因为它遭受了严重的方法论缺陷:1)受试者是 异质的(男性,女性,非异性恋者); 2)受试者是 没有筛查精神障碍或成瘾; 3)研究了 没有对照组进行比较; 4)调查问卷是 未经色情或色情成瘾验证. 斯蒂尔在al。 如此严重的缺陷,以至于以上4篇文献评论和评论中只有24篇 懒得提一下:两个人认为它是不可接受的垃圾科学,而有两个人认为它与提示反应性相关联,与伴侣的性欲减少(成瘾的迹象)。

8) 与色情消费相关的脑结构和功能连接:色情上的大脑(库恩和加里纳特, 2014) - [脱敏,习惯和功能失调的前额回路]。 这项马克斯普朗克研究所的fMRI研究报告了3神经系统发现与较高水平的色情使用相关:(1)较少奖励系统灰质(背侧纹状体),(2)较少奖励电路激活而短暂观看性照片,(3)较差的功能连接在背侧纹状体和背外侧前额叶皮层之间。 研究人员将3的研究结果解释为长期色情暴露的影响。 研究说,

这符合以下假设:强烈接触色情刺激会导致对性刺激的自然神经反应的下调.

在描述PFC和纹状体之间较差的功能连接时,该研究称,

无论潜在的负面结果如何,该电路的功能障碍都与不恰当的行为选择有关,例如寻求药物

主要作者 SimoneKühn在Max Planck新闻稿中评论说:

我们假设具有高色情消费的受试者需要增加刺激以获得相同数量的奖励。 这可能意味着经常消费的色情内容会或多或少地损害你的奖励制度。 这完全符合他们的奖励制度需要增长刺激的假设。

9) 有和没有强迫性行为的个体的性提示反应性的神经关联(Voon等。,2014) - [致敏/提示 - 反应和脱敏]剑桥大学一系列研究中的第一项研究发现,吸毒成瘾者和酗酒者中的色情成瘾者(CSB受试者)具有相同的大脑活动模式 - 更大的线索反应性或敏感性。 首席研究员 Valerie Voon 说过:

强迫性行为的患者与健康志愿者之间的大脑活动存在明显差异。 这些差异反映了吸毒成瘾者的差异。

Voon等人,2014也发现色情上瘾者适合 公认的成瘾模式 希望“它”更多,但不再喜欢“它”。 摘抄:

与健康志愿者相比,CSB受试者具有更大的主观性欲或想要明确的线索,并且对色情线索有更高的喜好分数,从而表明了想要和喜欢之间的分离

研究人员还报告说,60%的受试者(平均年龄:25)难以与真正的伴侣实现勃起/觉醒,但可能会出现色情勃起。 这表明过敏或习惯化。 摘录:

CSB受试者报告说,由于过度使用露骨色情材料......经历了与女性身体关系特别减少的性欲或勃起功能(尽管与性暴露材料无关)......

与健康志愿者相比,CSB受试者在性唤起方面有更大的困难,并且在亲密的性关系中经历了更多的勃起困难,但对性暴露的材料没有。

10) 增强对有和没有强迫性行为的个体的性暗示线索的注意偏向(Mechelmans等。,2014) - [致敏/提示 - 反应性] - 剑桥大学的第二项研究。 摘录:

我们对增强的注意力偏倚的研究结果表明,在成瘾障碍的药物线索研究中观察到可能存在的重叠增加。 这些研究结果与最近在[色情成瘾者]中对色情成瘾者的性暗示线索的神经反应性结果相吻合,该网络类似于与药物 - 线索 - 反应性研究相关的网络,并为[...]对性暗示的异常反应的成瘾激励动机理论提供支持。色情上瘾者]。 这一发现与我们最近的观察结果相吻合,即性暴露视频与神经网络中的活动相似,与药物 - 线索 - 反应性研究中观察到的类似。 更大的欲望或想要而不是喜欢与这个神经网络中的活动进一步相关联。 这些研究共同为成瘾的激励动机理论提供支持,这些理论是CSB中对性暗示的异常反应的基础。

11) 互联网色情的异性恋女性用户的网络成瘾可以通过满足假设来解释(莱尔等人。,2014) - [更大的渴望/敏感] - 摘录:

我们检查了51位女性IPU和51位女性非互联网色情用户(NIPU)。 使用问卷调查,我们评估了一般性网络成瘾的严重程度,以及性兴奋的倾向,普遍有问题的性行为以及心理症状的严重程度。 此外,还进行了一个实验范式,包括对100张色情图片的主观唤起评分以及渴望的指标。 结果表明,与NIPU相比,IPU对色情图片的评价更高,并且由于色情图片的呈现,对色情图片的渴望更大。 此外,对图片的渴望,对图片的性唤起评级,对性兴奋的敏感性,有问题的性行为以及心理症状的严重程度,可以预测IPU倾向于网络性成瘾。

在恋爱关系中,性接触的次数,对性接触的满意度以及使用互动式网络性与网络性成瘾无关。 这些结果与先前研究中针对异性恋男性的报道一致。 需要讨论有关性唤起的增强性质,学习机制以及提示反应性和渴望在IPU网络性成瘾发展中的作用的发现。

12) 从认知行为观看影响网络成瘾因素的经验证据和理论思考(莱尔等人。,2014) - [更大的渴望/敏感] - 摘录:

讨论了一种通常被称为网络成瘾(CA)及其发展机制的现象的性质。 以前的工作表明,某些人可能容易受到CA的攻击,而正强化和提示反应被认为是CA开发的核心机制。 在这项研究中,155异性恋男性对100色情图片进行了评分,并表明他们的性唤起增加了。 此外,还评估了CA的倾向,对性兴奋的敏感性以及对性行为的功能失调。 研究结果表明,CA存在易受伤害的因素,为CA的发展提供性满足和功能失调应对的作用。

13) 对性回报的新奇,调节和注意偏向(Banca等人。,2015) - [更大的渴望/敏感和习惯/脱敏] - 剑桥大学另一项fMRI研究。 与对照相比,色情成瘾者更喜欢性新奇和相关色情的条件线索。 然而,色情成瘾者的大脑更容易习惯性图像。 由于新颖的偏好并不存在,人们认为色情成瘾会驱使寻求新奇,试图克服习惯和脱敏。

与对照图像相比,强迫性行为(CSB)与增强的对性的新颖性偏好相关,并且与健康志愿者相比,对性和金钱与中性结果相关的线索的普遍偏好。 CSB个体对重复的性与金钱图像的背诵习惯也有较大的适应性,适应度与增强的性新奇性相关。 对新颖性偏好可分离的性条件线索的接近行为与对性图像的早期注意偏向相关。 这项研究表明,CSB个体对性新奇性的功能失调增强可能是由于更大的扣带习惯以及对奖励的调节的普遍增强所介导的。 摘录:

摘录 来自相关新闻稿:

他们发现,当性成瘾者反复观察相同的性图像时,与健康的志愿者相比,他们在大脑区域被称为背侧前扣带皮层的活动减少更多,已知其参与预期奖励和响应新事件。 这与“习惯性”一致,即瘾君子发现同样的刺激措施越来越少 - 例如,咖啡饮用者可能会从第一杯中获得咖啡因'嗡嗡',但随着时间的推移,他们喝咖啡的次数越多,嗡嗡声成了。

这种相同的习惯效应发生在健康的男性身上,他们反复出现相同的色情视频。 但是当他们观看新视频时,兴趣和觉醒的程度又回到原来的水平。 这意味着,为了防止习惯性,性瘾者需要寻求不断提供新的图像。 换句话说,习惯可以推动寻找新颖的图像。

“我们的研究结果在网络色情方面尤为重要,”Voon博士补充说。 “目前尚不清楚是什么引发了性成瘾,而且很可能有些人比其他人更容易接受成瘾,但在网上看似无穷无尽的新型性图片可以帮助他们吸毒成瘾,更难逃脱。“

14) 具有问题性性欲行为的个体的性欲的神经基质(石硕,2015) - [更大的提示反应性/致敏性和功能失调的前额回路] - 这项韩国功能磁共振成像研究复制了其他关于色情用户的大脑研究。 像剑桥大学的研究一样,它发现了性诱饵中的线索诱导的大脑激活模式,这反映了吸毒成瘾者的模式。 根据几项德国研究,它发现前额皮质的变化与吸毒成瘾者观察到的变化相匹配。 新发现的结果与药物成瘾者观察到的前额皮质激活模式相匹配:对性图像的更强的线索反应性却抑制了对其他正常突出刺激的反应。 摘录:

我们的研究旨在通过事件相关功能磁共振成像(fMRI)研究性欲的神经相关性。 对23名患有PHB和22年龄匹配的健康对照的个体进行扫描,同时被动地观察性和非性刺激。 根据每种性刺激评估受试者的性欲水平。 相对于对照,具有PHB的个体在暴露于性刺激期间经历更频繁和增强的性欲。 PHB组的尾状核,下顶叶,背扣带回,丘脑和背外侧前额叶皮层的活化程度高于对照组。 此外,激活区域的血液动力学模式在各组之间不同。 与物质和行为成瘾的脑成像研究结果一致,具有PHB行为特征和增强欲望的个体在前额皮质和皮质下区域表现出改变的活化

15) 问题用户和控件中性图像对晚期正电位的调制与“色情成瘾”不一致(Prause等人。,2015) - [习惯] - 第二次脑电图研究 Nicole Prause的团队。 这项研究比较了来自的2013受试者 斯蒂尔等人,2013 到一个实际的控制组(但它遭受了上面提到的相同的方法缺陷)。 结果:与对照组相比,“在色情观察中遇到问题的个体”对大脑对香草色情照片曝光一秒的反应较低。 该 主要作者 声称这些结果“揭穿色情成瘾。“ 什么 合法科学家 他们声称他们唯一的异常研究已经揭穿了 完善的研究领域?

实际上,调查结果 Prause等人。 2015完美搭配 库恩& 加利纳t(2014), 结果发现,更多的色情内容与较少的大脑激活相关,以回应香草色情图片。 Prause等人。 研究结果也符合 Banca等人。 2015 这个列表中的#13。 此外, 另一项脑电图研究 发现女性使用更多的色情片与较少的大脑激活相关。 脑电图读数较低意味着被摄对象对图片的关注较少。 简而言之,经常使用色情内容的用户对香草色情图片的静态图片不敏感。 他们感到无聊(习惯或脱敏)。 看到这个 广泛的YBOP批评。 十篇经同行评审的论文都同意,该研究实际上发现了频繁使用色情内容的人脱敏/习惯化(与成瘾相符): 同行评审的批评 Prause等人,2015

Prause宣称她的脑电图读数评估了“提示反应性”(致敏),而不是习惯。 即使Prause是正确的,她也很容易忽视她的“伪造”主张中的漏洞:即使是 Prause等人。 2015 在频繁的色情用户中发现了较少的提示反应性,24其他神经系统研究报告了强迫性色情用户的暗示反应或渴望(致敏): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24。 科学与时俱进 孤独异常研究 受到严重的方法缺陷的阻碍; 科学与大量证据相伴(除非您 是议程驱动的).

16) 男性患有性功能紊乱的HPA轴失调(Chatzittofis,2015) - [功能失调的应激反应] - 使用67男性性成瘾者和39年龄匹配对照的研究。 下丘脑 - 垂体 - 肾上腺(HPA)轴是我们应激反应的核心参与者。 成瘾 改变大脑的压力回路 导致功能失调的HPA轴。 这项关于性成瘾者(hypersexuals)的研究发现改变了应激反应,反映了物质成瘾的发现。 新闻稿摘录:

该研究涉及患有性欲紊乱的67男性和39健康匹配的对照。 参与者被仔细诊断为患有性欲紊乱和任何伴有抑郁症或儿童期创伤的并发症。 研究人员在测试前晚上给他们低剂量的地塞米松抑制其生理应激反应,然后在早上测量他们的应激激素皮质醇和ACTH的水平。 他们发现患有性欲亢进症的患者这类激素水平高于健康对照组,即使在控制共病抑郁症和儿童期创伤后仍存在差异。

“以前在抑郁症和自杀症患者以及药物滥用者中观察到异常的压力调节,”Jokinen教授说。 “近年来,重点是童年创伤是否会通过所谓的表观遗传机制导致身体压力系统失调,换句话说,他们的心理社会环境如何影响控制这些系统的基因。”研究人员,结果表明,涉及另一类虐待的同一神经生物系统可适用于患有性欲亢进的人。

17) 前额控制和网络成瘾:理论模型和神经心理学和神经影像学发现的回顾(Brand等。,2015) - [功能失调的前额回路/较差的执行功能和敏感性] - 摘录:

与此相一致,功能神经影像学和其他神经心理学研究的结果表明,提示反应性,渴望和决策制定是理解网络成瘾的重要概念。 关于减少执行控制的发现与其他行为成瘾相一致,例如病理性赌博。 他们还强调将这种现象归类为成瘾现象,因为在物质依赖方面也有一些相似之处。 此外,本研究的结果与物质依赖研究的结果相当,并强调了网络性成瘾与物质依赖或其他行为成瘾之间的类比。

18) 网络成瘾的内隐联想:使用色情图片修改内隐联想测试(Snagkowski等。,2015) - [更大的渴望/敏感] - 摘录:

最近的研究表明,网络性成瘾与物质依赖之间存在相似之处,并主张将网络性成瘾归为行为成瘾。 在物质依赖中,隐式关联起着至关重要的作用,到目前为止,尚未在网络性成瘾中研究这种隐式关联。 在这项实验研究中,有128位异性恋男性参与者完成了一项以色情图片修饰的内隐联想测验(IAT; Greenwald,McGhee和Schwartz,1998)。 此外,评估了有问题的性行为,对性兴奋的敏感性,对网络性成瘾的倾向以及由于观看色情图片而产生的主观渴望。

结果表明,色情图片与积极情绪的隐性关联与网络性成瘾倾向,有问题的性行为,对性兴奋的敏感性以及主观渴望之间存在正相关关系。 此外,一项温和的回归分析显示,那些主观上渴望较高的人,并表现出色情图片与积极情绪之间的积极内在联系,特别是倾向于网络性成瘾。 研究结果表明,与色情图片的积极内在联系在网络性成瘾的发展和维持中具有潜在的作用。 此外,本研究的结果与物质依赖研究的结果相当,并强调了网络性成瘾与物质依赖或其他行为成瘾之间的类比。

19) 网络成瘾的症状可以与接近和避免色情刺激相关联:来自常规网络用户的模拟样本的结果(Snagkowski等。,2015) - [更大的渴望/敏感] - 摘录:

一些方法指向物质依赖性的相似性,其中方法/避免倾向是关键机制。 一些研究人员认为,在与成瘾相关的决策情境中,个体可能会表现出接近或避免成瘾相关刺激的倾向。 在目前的研究中,123异性恋男性完成了一种避免任务的任务(AAT; Rinck和Becker,2007用色情图片修改。 在AAT期间,参与者要么必须推开色情刺激,要么用操纵杆将它们拉向自己。 通过问卷调查评估对性兴奋的敏感性,有问题的性行为以及对网络成瘾的倾向。

结果显示,具有网络成瘾倾向的个体倾向于接近或避免色情刺激。 此外,适度回归分析显示,具有高性欲和性行为问题且表现出高接近/回避倾向的个体报告了更高的网络成瘾症状。 类似于物质依赖性,结果表明,方法和避免倾向可能在网络成瘾中起作用。 此外,与性兴奋的敏感性和有问题的性行为的相互作用可能对由于网络使用而导致的日常生活中的主观抱怨的严重性产生累积效应。 这些发现为网络成瘾和物质依赖之间的相似性提供了进一步的经验证据。 这些相似之处可以追溯到类似于网络和药物相关线索的神经处理。

20) 陷入色情问题? 在多任务情况下过度使用或忽视网络线索与网络成瘾的症状有关(Schiebener等人。,2015) - [更大的渴望/敏感和更差的执行控制] - 摘录:

有些人以上瘾的方式消费色情内容等网络内容,导致私人生活或工作中出现严重的负面后果。 导致负面后果的一种机制可能是减少对认知和行为的执行控制,这可能是实现网络使用与其他任务和生活义务之间的目标导向切换所必需的。 为了解决这个问题,我们调查了104男性参与者的行政多任务范例,其中包括两组:一组由人物照片组成,另一组由色情图片组成。 在两组中,图片必须根据特定标准进行分类。 明确的目标是通过以平衡的方式在集合和分类任务之间切换,将所有分类任务处理为相等的数量。

我们发现,在这种多任务处理模式中,不太平衡的表现与更高的网络成瘾倾向有关。 有这种倾向的人往往过度使用或忽视了色情图片的工作。 结果表明,当面对色情材料时,对多任务处理性能的执行控制减少可能会导致网络成瘾导致的功能失调行为和负面后果。 然而,正如成瘾的动机模型所讨论的那样,具有网络成瘾倾向的个人似乎倾向于避免或接触色情材料。

21) 为当前快乐交易后期奖励:色情消费和延迟贴现(Negash等人。,2015) - [较差的执行控制:因果关系实验] - 摘录:

研究1:参与者在时间1,然后在四个星期后再次完成了色情使用调查表和延迟打折任务。 报告较高初始色情使用量的参与者在时间2处显示较高的延迟折扣率,控制了初始延迟折扣。 研究2:放弃使用色情内容的参与者所表现出的延迟折扣要低于放弃自己喜欢的食物的参与者。

互联网色情是一种性奖励,有助于延迟折扣,而不是其他自然奖励,即使使用不是强迫性或上瘾。 这项研究做出了重要贡献,证明其效果超越了暂时的唤醒。

色情消费可以提供直接的性满足,但可能具有超越和影响一个人生命的其他领域,特别是关系的影响。

这一发现表明,互联网色情内容是一种性奖励,与其他自然奖励不同,有助于推迟贴现。 因此,重要的是将色情作为奖励,冲动和成瘾研究中的独特刺激,并在个人和关系治疗中相应地应用它。

22) 性兴奋和功能失调的应对决定了同性恋男性的网络成瘾(莱尔等人。,2015) - [更大的渴望/敏感] - 摘录:

最近的发现表明,Cyber​​Sex Addiction(CA)严重程度与性兴奋性指标之间存在关联,而通过性行为的应对则介导了性兴奋性与CA症状之间的关系。 这项研究的目的是在同性恋男性样本中测试这种介导作用。 问卷调查者评估了CA的症状,对性兴奋的敏感性,色情使用动机,有问题的性行为,心理症状以及现实生活中和在线的性行为。 此外,参与者观看了色情视频,并在视频演示之前和之后表明了他们的性唤起。

结果表明,CA症状与性唤起和性兴奋性指标,性行为应对方式和心理症状之间存在强烈的相关性。 CA与离线的性行为和每周的网络性使用时间无关。 性行为的应对部分地介导了性兴奋性与CA之间的关系。 该结果与先前研究中报道的异性恋男性和女性的结果具有可比性,并且在CA的理论假设的背景下进行了讨论,CA强调了由于使用网络性行为而产生的正面和负面强化作用。

23) 神经炎症在性功能紊乱病理生理学中的作用(Jokinen等人。,2016) - [功能失调的应激反应和神经炎症] - 本研究报道,与健康对照组相比,性成瘾者中循环肿瘤坏死因子(TNF)水平更高。 在物质滥用者和吸毒成瘾的动物(酒精,海洛因,甲基苯丙胺)中也发现了TNF水平升高(炎症的标志物)。 TNF水平与测量性欲异常的评定量表之间存在很强的相关性。

24) 强迫性行为:前额和边缘体积和相互作用 (施密特等人。,2016) – [前额叶功能异常和敏化] –这是一项功能磁共振成像研究。 与健康对照组相比,CSB受试者(色情成瘾者)的左侧杏仁核体积增加,杏仁核与背外侧前额叶皮层DLPFC之间的功能连接性降低。 杏仁核和前额叶皮层之间功能连接的减少与成瘾有关。 人们认为,较差的连接性会减弱前额叶皮质对用户上瘾行为的冲动的控制。 这项研究表明,药物毒性可能导致更少的灰质,从而减少吸毒者的杏仁核体积。 杏仁核在观看色情片期间一直很活跃,尤其是在初次暴露于性暗示时。 也许不断的性新颖性和搜寻力导致强迫性色情使用者对杏仁核产生独特的影响。 另外,多年的色情成瘾和严重的负面后果也非常令人压力大。慢性社会压力与杏仁核量增加有关。 研究#16以上 发现“性上瘾者”有过度活跃的压力系统。 与色情/性成瘾有关的慢性压力,以及使性别独特的因素,是否会导致更大的杏仁核量? 摘录:

我们目前的研究结果突出了一个区域的体积增加,这个区域涉及动力显着性和前额自上而下的监管控制网络的较低的静止状态连通性。 这种网络的中断可以解释针对环境显着奖励的异常行为模式或增强对显着激励线索的反应性。 尽管我们的体积测量结果与SUD中的结果形成鲜明对比,但这些发现可能反映了慢性药物暴露的神经毒性作用的差异。 新出现的证据表明,成瘾过程可能存在重叠,特别是支持激励动机理论。 我们已经证明,在暴露于高度显着或优选的性暗示线索之后,该显着网络中的活动会得到增强[Brand et al。, 2016; Seok和Sohn, 2015; Voon等人, 2014]以及增强的注意偏向[Mechelmans et al。, 2014和特定于性暗示的欲望,而不是普遍的性欲[Brand et al。, 2016; Voon等人, 2014].

对性暗示线索的更多关注还与对性条件线索的偏爱有关,从而证实了性暗示条件和注意偏向之间的关系[Banca等, 2016]。 这些与性条件线索相关的增强活动的发现不同于结果(或无条件刺激),其中增强的习惯,可能与耐受性概念一致,增加了对新性刺激的偏好[Banca等, 2016]。 这些发现共同帮助阐明CSB的潜在神经生物学,从而更好地理解该病症并鉴定可能的治疗标志物。

25) 观看首选色情图片时腹侧纹状体活动与网络色情成瘾的症状相关(Brand等。,2016) - [更高的提示反应性/致敏性] - 德国fMRI研究。 寻找#1:奖励中心活动(腹侧纹状体)的首选色情图片更高。 发现#2:腹侧纹状体反应性与网络性成瘾评分相关。 两项研究结果均表明致敏并与之相符 成瘾模型。 作者指出,“互联网色情成瘾的神经基础与其他成瘾相当。”摘录:

一种类型的网络成瘾是过度色情消费,也称为网络或网络色情成瘾。 神经影像学研究发现,当参与者观察明显的性刺激与非显性性/情色材料相比时,腹侧纹状体活动。 我们现在假设,与非首选的色情图片相比,腹侧纹状体应该对首选色情作出反应,并且在这种对比中腹侧纹状体活动应该与互联网色情成瘾的主观症状相关联。 我们研究了19异性恋男性参与者的图片范例,包括首选和非首选色情材料。

来自首选类别的图片被评为更加激动,不那么令人不愉快,并且更接近理想。 与非优选图片相比,优选条件下腹侧纹状体反应更强。 在这种对比中,腹侧纹状体活动与互联网色情成瘾的自我报告症状相关。 主观症状严重程度也是回归分析中唯一的重要预测指标,腹侧纹状体反应作为互联网色情成瘾的依赖变量和主观症状,一般性兴奋性,性欲行为,抑郁,人际关系敏感性和最后几天的性行为作为预测因素。 。 结果支持腹侧纹状体在处理与主观偏好的色情材料相关的奖励预期和满足感中的作用。 腹侧纹状体中奖励预期的机制可能有助于神经解释为什么具有某些偏好和性幻想的个体有可能失去对互联网色情消费的控制。

26) 在强迫性行为的受试者中改变食欲调节和神经连接(Klucken等人。,2016) - [更大的提示反应性/敏感性和功能失调的前额回路] - 这项德国fMRI研究重复了两项主要发现 Voon等人,2014 以及 库恩和加里纳特2014。 主要发现:CSB组的食性调节和神经连通性的神经相关性发生了改变。 根据研究人员的说法,第一个变化-杏仁核活化增强-可能反映了调节的便利性(与以前预测色情图片的中性线索更大的“连线”)。 第二种变化-腹侧纹状体和前额叶皮层之间的连通性降低-可能是控制冲动能力受损的标志。

研究人员说:“这些[变化]与其他研究成瘾症和冲动控制缺陷的神经相关性的研究一致。” 提示杏仁核激活程度更高(致敏)并减少奖励中心和前额皮质之间的连接(hypofrontality)是在物质成瘾中看到的两个主要的大脑变化。 此外,3强迫性色情用户的20患有“性高潮 - 勃起障碍”。摘录:

通常,观察到的杏仁核活性增加和同时减少的腹侧纹状体-PFC偶联允许推测CSB的病因和治疗。 患有CSB的受试者似乎更倾向于在正式中性线索和性相关环境刺激之间建立关联。 因此,这些受试者更可能遇到引起接近行为的线索。 这是否会导致CSB或CSB的结果必须通过未来的研究来回答。 此外,受损的调节过程反映在减少的腹侧纹状体 - 前额联合中,可能进一步支持维持有问题的行为。

27) 药物和非药物奖励的病态滥用的强迫性(Banca等人。,2016) - [更强的提示反应性/敏感性,增强的条件反应] - 剑桥大学的fMRI研究比较了酗酒者,暴食者,视频游戏成瘾者和色情成瘾者(CSB)的强迫性。 摘录:

与其他疾病相比,CSB与HV相比,表现出更快的获得以奖励结果,并且无论结果如何,奖励条件都有更大的持续性。 CSB受试者在设置转换或逆转学习中没有显示任何特定的损伤。 这些研究结果与我们先前的研究结果相吻合,这些研究结果表明,对性欲或金钱结果的刺激有更强的偏好,总体上表明对奖励的敏感性增强(Banca等,2016)。 指出了使用显着奖励的进一步研究。

28) 色情和联想学习的主观渴望预测常规cybersex用户样本中的网络成瘾倾向(Snagkowski等。,2016) - [更高的提示反应性/敏感性,增强的条件反应] - 这项独特的研究将受试者改为以前的中性形状,预测了色情图像的外观。 摘录:

关于网络成瘾的诊断标准尚未达成共识。 一些方法假定与物质依赖性相似,因此联想学习是一种关键机制。 在这项研究中,86异性恋男性完成了标准巴甫洛夫到器乐转移任务修改与色情图片,以调查网络成瘾的联想学习。 此外,还评估了观看色情图片和对网络成瘾倾向的主观渴望。 结果显示主观渴望对网络成瘾倾向的影响,由联想学习调节。

总体而言,这些发现指出了联想学习对网络性成瘾的发展起着至关重要的作用,同时为物质依赖和网络性成瘾之间的相似性提供了进一步的经验证据。 总而言之,本研究的结果表明,联想学习可能对网络性成瘾的发展起着至关重要的作用。 我们的发现为网络性成瘾与物质依赖之间的相似性提供了进一步的证据,因为显示了主观渴望和联想学习的影响。

29) 在互联网上观看色情内容后的情绪变化与互联网色情观察障碍的症状有关(Laier&Brand, 2016) - [更大的渴望/敏感,更少的喜欢] - 摘录:

该研究的主要结果是,互联网色情障碍(IPD)的倾向与总体上感觉良好,清醒和平静相关,与在日常生活中感觉到的压力与积极相关,以及与激发寻求动机有关的使用互联网色情的动机和情感回避。 此外,IPD的倾向与观看互联网色情前后的情绪以及实际增加的良好和平静的情绪负相关。

通过对有经验的性高潮的满意度进行评估,可以缓解IPD倾向与因使用互联网色情而引起的寻求兴奋之间的关系。 通常,研究结果与以下假设相符:IPD与寻求性满足,避免或应对厌恶情绪的动机有关,并假设色情消费后的情绪变化与IPD有关(Cooper等,1999 以及 Laier和Brand,2014).

30) 年轻人中有问题的性行为:临床,行为和神经认知变量之间的关联(2016) - [较差的执行功能] - 有问题性行为的个人(PSB)表现出一些神经认知缺陷。 这些发现表明较差 执行功能 (hypofrontality)这是一个 吸毒者中发生的关键大脑特征。 一些摘录:

该分析的一个值得注意的结果是,PSB与许多有害的临床因素显着相关,包括自尊心降低,生活质量下降,BMI升高,以及几种疾病的合并症发生率更高......

...... PSB组中确定的临床特征实际上也可能是产生PSB和其他临床特征的三级变量的结果。 填补这一角色的一个潜在因素可能是PSB组中发现的神经认知缺陷,特别是与工作记忆,冲动/冲动控制和决策有关的缺陷。 从这个特征来看,有可能追踪PSB中明显的问题和其他临床特征,如情绪失调,特定的认知缺陷......

如果此分析中发现的认知问题实际上是PSB的核心特征,那么这可能具有显着的临床意义。

31) 男性伴有性功能障碍的HPA轴相关基因的甲基化Jokinen等人。,2017) - [功能失调的应激反应,表观遗传变化] - 这是一个后续的 #16以上 研究发现,性上瘾者的压力系统功能失调 - 这是由成瘾引起的一种关键的神经内分泌变化。 目前的研究发现人类应激反应中心基因的表观遗传变化与成瘾密切相关。 随着表观遗传的变化, DNA序列没有改变 (与突变一样)。 相反,基因被标记并且其表达被上调或下调(解释表观遗传学的短视频)。 本研究报道的表观遗传变化导致CRF基因活性改变。 CRF 是一种神经递质和激素 这会引发令人上瘾的行为 如渴望,是一个 主要参与者 在许多与之相关的戒断症状中 物质 以及 行为上瘾,包括 色情上瘾.

32) 探讨一群性活跃人群的性强迫性与注意力偏向性关系词的关系(Albery等人。,2017) - [更大的提示反应性/敏感性,脱敏] - 这项研究复制了研究结果 这是2014剑桥大学的一项研究,将色情瘾者的注意力偏向与健康对照进行了比较。 这是新消息:该研究将“性活动年限”与1)性成瘾得分以及2)注意偏见任务的结果相关联。

在性成瘾得分高的人中,较少的性经历年限与更大的注意力偏见有关(注意力偏差的解释)。 如此高的性强迫性评分+较少的性经验年数=更多的成瘾迹象(更大的注意力偏差或干扰)。 但强迫性使用者的注意力偏差急剧下降,并且在性经历的最高年数中消失。 作者得出结论,这一结果可能表明,更多年的“强迫性行为”导致更大的习惯​​性或一般麻木的快感反应(脱敏)。 结论摘录:

对于这些结果的一种可能解释是,随着性冲动个体从事更强迫性的行为,相关的唤醒模板就会发展起来[36-38],并且随着时间的流逝,实现相同级别的唤醒需要更多的极端行为。 进一步认为,随着个人进行更强迫的行为,神经通路对更“正常”的性刺激或图像变得不敏感,个人转向更“极端”的刺激以实现所需的唤醒。 这与工作表明,“健康”的男性随着时间的推移习惯于显性刺激,并且这种习惯化的特征在于唤醒和食欲减退的特征有关[39]。

这表明更具强迫性,性活跃的参与者对本研究中使用的“标准化”与性别相关的词变得“麻木”或更冷漠,因此显示出注意偏见减少,而强迫性增强且经验较少的参与者仍表现出干扰因为刺激反映出更敏锐的认知。

33) 在观看色情视频之前和之后性强迫和非性强迫男性的执行功能(墨西拿等人。,2017) - [较差的执行功能,更大的渴望/敏感度] - 接触色情影响的男性执行功能具有“强迫性行为”,但不是健康控制。 当暴露于与成瘾相关的线索时,较差的执行功能是物质紊乱的标志(表明两者都有 改变了前额回路 以及 致敏)。 摘录:

这一发现表明,与性强迫参与者相比,对照组性刺激后的认知灵活性更高。 这些数据支持这样的观点,即性强迫男性不会利用经验可能带来的学习效果,这可能会导致更好的行为改变。 这也可以被理解为性欲强迫性群体在受到性刺激时缺乏学习效果,类似于性成瘾周期中发生的事情,其开始于越来越多的性认知,然后是性激活脚本然后是高潮,经常涉及暴露于危险的情况。

34) 色情可以让人上瘾吗? fMRI研究男性寻求治疗有问题的色情使用(戈拉等人。,2017) - [更强的提示反应性/敏感性,增强条件反应] - 一项涉及独特线索反应范式的fMRI研究,以前的中性形状预测了色情图像的出现。 摘录:

有和没有问题色情使用(PPU)的男性在脑部反应上与预测色情图片的线索不同,但不是对色情图片本身的反应,与 激励突显性成瘾理论。 这种大脑激活伴随着观察色情图像的行为动机增加(更高'想要')。 针对预测色情图片的线索的腹侧纹状体反应性与PPU的严重程度,每周的色情使用量和每周手淫的数量显着相关。 我们的研究结果表明,与物质使用和赌博障碍一样,与预测性提示处理相关的神经和行为机制与PPU的临床相关特征密切相关。 这些研究结果表明,PPU可能代表行为成瘾,有助于针对行为和物质成瘾的干预措施需要考虑适应和用于帮助男性患PPU。

35) 有意识和无意识的情绪测量:他们是否因色情使用的频率而变化? (Kunaharan等。,2017) – [习惯或脱敏] –研究评估了色情使用者对各种诱发情绪的图像(包括情色)的反应(EEG读数和惊吓反应)。 该研究发现低频色情用户和高频色情用户之间在神经方面存在一些差异。 摘录:

研究结果表明,增加色情内容的使用似乎会对大脑对情绪诱导刺激的无意识反应产生影响,这种反应并未通过明确的自我报告显示出来。

4.1。 明确评分:有趣的是,高色情使用组将色情图片评为比中等使用组更令人不愉快。 作者认为,这可能是由于IAPS数据库中包含的“色情”图像的相对“软核”性质未提供他们通常可能寻求的刺激水平,正如Harper和Hodgins所示[58]经常观看色情材料,许多人通常会升级为观看更激烈的材料,以保持相同水平的生理唤醒。

“令人愉快”的情感类别显示,所有三个组的化合价等级相对相似,而高使用率组对图像的平均化等级则较其他组稍差。 再次可能是由于所呈现的“令人愉悦”的图像对于高使用率人群中的个体没有足够的刺激作用。 研究始终显示,由于经常寻找色情材料的人的习惯性影响,在处理食欲含量时会出现生理上的下调[3, 7, 8]。 作者的论点是,这种影响可能是所观察到的结果的原因。

4.3。 惊吓反射调制(SRM):在中低色情群体中看到的相对较高幅度的惊吓效应可能是由故意避免使用色情内容的群体解释的,因为他们可能会发现它相对更不愉快。 或者,获得的结果也可能是由于习惯性影响,因此这些群体中的个人确实观看了比他们明确指出的更多的色情内容 - 可能是由于其他人的尴尬原因,因为习惯效应已被证明可以增加惊恐眨眼的反应[41, 42].

36) 暴露于性刺激会导致更大的折扣,从而导致男性网络犯罪的参与度增加(郑智超,2017) - [较差的执行功能,更大的冲动性 - 因果关系实验] - 在两项研究中,接触视觉性刺激导致:1)更大的延迟折扣(无法延迟满足),2)更大的倾向于从事网络犯罪,3)倾向于购买假冒商品并破解某人的Facebook帐户。 总之,这表明色情使用增加了冲动性,并可能减少某些执行功能(自我控制,判断,预见后果,冲动控制)。 摘抄:

人们经常在互联网使用过程中遇到性刺激。 研究表明,诱发性动机的刺激可以导致男性更大的冲动,这表现为更大的时间贴现(即倾向于更大,更直接的收益,而不是更大的,未来的收益)。

总之,目前的结果表明,性刺激(例如,暴露于性感女性的照片或性唤起的衣服)与男性参与网络犯罪之间存在关联。 我们的研究结果表明,男性的冲动和自我控制,如时间贴现所表现的,在面对无处不在的性刺激时容易失败。 男性可以受益于监测暴露于性刺激是否与他们随后的违法选择和行为相关联。 我们的研究结果表明,遇到性刺激可能诱使男性走上网络犯罪的道路

目前的结果表明,网络空间中性刺激的高可用性可能与男性的网络违法行为密切相关,而不是之前的想法。

37) (有问题)使用互联网性暴力材料的预测因素:特质性动机的作用和对性暴力材料的隐性方法倾向(斯塔克等人。,2017) - [更大的提示反应/敏感/渴望] - 摘录:

本研究调查了特质性动机和隐性方法对性材料的倾向是否是有问题的SEM使用的预测因素以及观察SEM所花费的每日时间。 在行为实验中,我们使用避免方法任务(AAT)来测量对性材料的隐性方法倾向。 SEM的隐式方法倾向与观察SEM所花费的每日时间之间的正相关可以通过注意力效应来解释:高隐式方法倾向可以被解释为对SEM的注意偏向。 具有这种注意偏向的受试者可能更容易被互联网上的性暗示所吸引,导致在SEM站点上花费更多的时间。

38) 基于神经生理学计算方法的色情成瘾检测(卡马鲁丁 等人,2018) 摘抄:

在本文中,提出了一种使用来自使用EEG捕获的额叶区域的脑信号的方法来检测参与者是否可能有色情成瘾或其他。 它是普通心理调查问卷的补充方法。 实验结果表明,与非上瘾的参与者相比,上瘾的参与者在额脑区域具有低α波活动。 可以使用使用低分辨率电磁层析成像(LORETA)计算的功率谱来观察。 theta乐队还表明上瘾和非上瘾之间存在差异。 然而,区别并不像alpha乐队那么明显。

39) 具有问题的性功能亢进行为的个体中颞上回的灰质缺陷和改变的静息状态连接性(石硕,2018) – [颞皮质灰质缺乏,颞皮质与足突和尾状肌之间较弱的功能连接] –一项功能磁共振成像研究,将经过仔细筛查的性成瘾者(“有问题的性行为”)与健康对照者进行比较。 与对照组相比,性瘾者具有:1)颞叶(与抑制性冲动相关的区域)灰质减少; 2)颞前皮与颞皮层功能的连接减少(可能表明转移注意力的能力异常); 3)尾状体到颞皮质功能的连通性降低(可能会抑制自顶向下的冲动控制)。 摘录:

这些发现表明颞回中的结构缺陷和颞回与特定区域(即前躯体和尾状核)之间功能连接的改变可能导致PHB患者性激素的强直抑制障碍。 因此,这些结果表明颞回的结构和功能连接性的变化可能是PHB特异性特征,并且可能是PHB诊断的生物标志物候选者。

右侧小脑扁桃体的灰质增大,左侧小脑扁桃体与左侧STG的连通性增加也被观察到....... 因此,小脑中增加的灰质体积和功能连接性可能与PHB个体的强迫行为相关。

总之,目前的VBM和功能连接性研究显示,PHB患者的颞脑回中灰质缺陷和功能连接改变。 更重要的是,减少的结构和功能连接性与PHB的严重程度呈负相关。 这些发现为PHB的潜在神经机制提供了新的见解。

40) 互联网色情使用障碍的趋势:男性和女性对色情刺激的注意偏见的差异(Pekal等。,2018) – [更大的提示反应性/敏感性,增强了渴望]。 摘录:

 几位作者将互联网色情使用障碍(IPD)视为成瘾障碍。 在药物滥用和非药物滥用疾病中已进行深入研究的机制之一是对成瘾相关线索的注意力偏向增强。 注意偏见被描述为个人感知的认知过程,该过程受提示自身的条件性激励显着性引起的成瘾相关提示的影响。 在I-PACE模型中,假定在个体中容易出现IPD症状,并且在成瘾过程中会隐含认知以及提示反应性和渴望。 为了调查注意偏见在IPD发展中的作用,我们调查了174名男性和女性参与者的样本。 使用视觉探针任务测量了注意偏见,其中参与者必须对色情或中性图片后出现的箭头做出反应。

此外,参与者还必须指出由色情图片引起的性唤起。 此外,使用简短的Internetsex上瘾测试测量了IPD倾向。 这项研究的结果表明注意偏倚与IPD症状严重程度之间的关系部分由提示反应性和渴望的指标介导。 尽管由于色情图片,男性和女性的反应时间通常有所不同,但经过适度的回归分析显示,在IPD症状的情况下,注意力偏倚独立于性别而发生。 这些结果支持了有关成瘾相关线索的激励显着性的I-PACE模型的理论假设,并且与针对线索反应性和对物质使用障碍的渴望的研究相一致。

41) 在有问题的性行为异常的个体的Stroop任务期间改变前额叶和下前顶叶活动(石硕 2018) – [执行控制较差-PFC功能受损]。 摘录:

越来越多的证据表明,有问题的性行为(PHB)与执行控制力下降之间存在关联。 临床研究表明,PHB患者表现出较高的冲动性。 然而,关于PHB中执行控制受损的神经机制知之甚少。 这项研究使用事件相关功能磁共振成像(fMRI)研究了PHB患者和健康对照者执行控制的神经相关性。

22名患有PHB的个体和XNUMX名健康对照组参与者在执行Stroop任务时接受了功能磁共振成像。 测量响应时间和错误率作为执行控制的替代指标。 与Stroop任务期间的健康对照组相比,PHB患者的任务表现受损,右背外侧前额叶皮层(DLPFC)和顶叶下皮质的激活降低。 另外,在这些区域中血氧水平依赖性反应与PHB严重程度负相关。 正确的DLPFC和下顶叶皮层分别与较高级别的认知控制和视觉注意力相关。 我们的研究结果表明,患有PHB的人在正确的DLPFC和下顶叶皮层中已经减弱了执行控制和功能受损,为PHB提供了神经基础。

42) 男性的特质和状态冲动与互联网色情使用障碍倾向(蚂蚁与品牌,2018) – [渴望增强,更大的状态和特质冲动]。 摘录:

结果表明,特质冲动与网络色情使用障碍(IPD)的症状严重程度较高有关。 特别是在停止信号任务的色情条件下具有较高性状冲动性和状态冲动性的男性以及具有高渴求反应的男性,表现出严重的IPD症状。

结果表明,特质和状态冲动在IPD的发展中起着至关重要的作用。 按照双工艺模型 ,结果可能表明可能由色情材料引发的冲动和反射系统之间的不平衡。 这可能会导致失去对互联网色情内容的控制,尽管会产生负面影响。

43) 冲动性和相关方面的方面区分了互联网色情的娱乐和不受管制的使用(斯蒂芬妮等人。,2019) - [增强的渴望,更大的延迟折扣(虚弱),适应]。 摘录:

由于其主要的回报性质,因特网色情(IP)是成瘾行为的预定目标。 冲动相关的构建体已被确定为成瘾行为的促进者。 在这项研究中,我们研究了冲动倾向(特质冲动,延迟折扣和认知风格),对知识产权的渴望,对知识产权的态度,以及具有娱乐偶尔,娱乐频繁和不受监管的IP使用的个人的应对方式。 休闲偶尔使用的个人群体(n = 333),休闲娱乐频繁使用(n = 394),并且不受管制地使用(n = 225)的IP是通过筛选工具识别的。

使用不受管制的个人表现出最高的渴望,注意力冲动,延迟打折和功能障碍应对得分,而功能应对和认知需要得分最低。 结果表明,冲动的某些方面和相关因素(例如渴望和更消极的态度)特定于不受监管的IP用户。 结果也与特定互联网使用障碍和成瘾行为模型相一致。

此外,与娱乐频繁的用户相比,不受限制地使用IP的人对IP的态度更为消极。 这一结果可能表明,尽管人们可能已经对与IP使用方式有关的负面后果产生了消极态度,但IP使用不受管制的人对IP的使用动机或冲动很高。 这与成瘾的激励敏化理论是一致的(贝里奇和鲁滨逊,2016年),建议在成瘾期间从喜欢转变为缺乏。

另一个有趣的结果是,当将不受管制的用户与娱乐频繁用户进行比较时,每个会话的事后测试持续时间(以分钟为单位)的效果大小与每周的频率相比更高。 这可能表明具有不受管制的IP使用的个体特别难以在会话期间停止观察IP或需要更长时间来实现期望的奖励,这可能与物质使用障碍中的耐受性形式相当。 这与日记评估的结果一致,日记评估显示,色情狂欢是寻求治疗的男性中最具特色的行为之一,具有强迫性行为(Wordecha等人,2018).

44) 在使用色情内容的异性恋男大学生中,色情刺激的方法偏向(Skyler等。,2019) – [加强进近偏差(敏感性)]。 摘录:

结果支持以下假设:在AAT任务中使用色情的异性恋男大学生比避免色情刺激更快地接近…..这些发现也与一些SRC任务一致,表明上瘾的人表现出一种倾向于接近的行为倾向。比避免上瘾的刺激(Bradley等,2004; Field等,2006年, 2008).

总体而言,研究结果表明,成瘾性刺激的方法可能比回避更快或更有效的反应,这可以通过成瘾行为中其他认知偏见的相互作用来解释……。此外,BPS的总分与方法成正相关偏见分数,表明使用有问题的色情内容的严重性越大,色情刺激的处理程度就越强。 这种关联进一步得到了结果的支持,根据PPUS分类的结果表明,与没有使用色情制品的个人相比,使用色情制品的个人(根据PPUS分类)显示出对色情刺激的偏向性强200%以上。

总之,结果表明物质和行为成瘾之间的相似之处(Grant等,2010年)。 色情作品的使用(特别是有问题的使用)与色情刺激的快速方法相关,而不是中性刺激,这种方法偏见与酒精使用障碍相似(Field等,2008年; Wiers等,2011),大麻使用(Cousijn等,2011; Field等,2006年)和烟草使用障碍(Bradley等,2004)。 认知特征和涉及物质成瘾和有问题的色情使用的神经生物学机制之间的重叠似乎很可能,这与先前的研究一致(Kowalewska等人,2018年; 斯塔克等人,2018).

45) 过度性欲障碍中microRNA-4456的超甲基化相关下调,可能对催产素信号具有影响:miRNA基因的DNA甲基化分析(Bostrom等。,2019) – [可能是功能失调的压力系统]。 对性欲亢进(色情/性成瘾)受试者的研究报告了表观遗传学变化,反映出酗酒者所发生的变化。 表观遗传变化发生在与催产素系统相关的基因中(这对爱,结合,成瘾,压力,性功能等很重要)。 摘录:

在外周血的DNA甲基化关联分析中,我们发现与MIR708和MIR4456相关的不同CpG位点在性欲亢进症(HD)患者中明显甲基化。 此外,我们证明了hsamiR-4456相关的甲基化基因座cg01299774在酒精依赖中差异甲基化,表明它可能主要与HD中观察到的成瘾成分相关。

这项研究中确定的催产素信号通路的参与似乎与卡夫卡等人提出的定义HD的许多特征有很大关系。 [1],例如性欲失调,强迫,冲动和(性)成瘾。

总之,MIR4456在高清中的表达明显较低。 我们的研究提供了证据,证明cg01299774位点的DNA甲基化与MIR4456的表达有关。 该miRNA可能靶向于脑组织中优先表达的基因,并参与了与HD发病机理有关的主要神经元分子机制。 我们从表观基因组变化的调查中发现的结果有助于进一步阐明HD病理生理学背后的生物学机制,其中特别着重于MIR4456及其在催产素调节中的作用。

46) 冲动控制和成瘾性疾病的灰质体积差异(Draps等。,2020) – [低额性:前额叶皮层减少和前扣带回皮层灰质减少]。 摘录:

在这里,我们将强迫性行为障碍(CSBD),赌博障碍(GD)和饮酒障碍(AUD)的个体与没有这些障碍的个体(健康对照者; HC)进行比较。

与HC参与者相比,受影响的个体(CSBD,GD,AUD)显示出较小的GMV在左额叶极,特别是在眶额皮层。 在GD和AUD组中观察到最明显的差异,在CSBD组中观察到最小的差异。 CSBD组中GMV与疾病严重程度之间呈负相关。 CSBD症状的严重程度与右前扣带回的GMV降低相关.

这项研究是首次在CSBD,GD和AUD的3个临床组中显示较小的GMV。 我们的研究结果表明特定的冲动控制障碍和成瘾之间的相似之处。

前扣带回皮层(ACC)在功能上涉及认知控制,处理负面刺激[56],[57],错误预测处理,奖励学习[58],[59]和提示反应性[60],[34] 。 就CSBD而言,响应性暗示的ACC活动与CSBD男性的性欲有关[61]。 患有CSBD的男性也表现出对性新颖性的偏爱,这与ACC习惯化有关[62]。 因此, 目前的发现通过暗示ACC量与男性CSBD症状学重要相关,从而扩展了先前的功能研究。

47) 患有性欲亢进的男性的血浆催产素水平高(Jokinen等。,2020) [功能失调的压力反应]。–该研究小组发表了4篇关于男性“性欲亢进者”(性/色情成瘾者)的神经内分泌研究。 因为催产素参与了我们的压力反应,所以较高的血液水平被认为是性成瘾者压力系统过度活跃的指标。 这一发现与研究人员先前的研究和神经系统研究相吻合,后者报告了滥用药物者压力功能障碍。 有趣的是,治疗(CBT)可降低性欲亢进患者的催产素水平。 摘录:

建议将综合了诸如生理性欲放松,性成瘾,冲动性和强迫性等病理生理方面的性欲障碍(HD)诊断为DSM-5。 现在,“强迫性行为障碍”在ICD-11中被描述为一种冲动控制障碍。 最近的研究表明,患有HD的男性HPA轴失调。 催产素(OXT)影响HPA轴的功能; 没有研究评估HD患者的OXT水平。 尚未研究CBT治疗HD症状是否对OXT水平有影响。

我们检查了血浆中的OXT水平 64例HD男性患者 和38名年龄匹配的男性健康志愿者。 此外,我们使用测量性欲行为的评定量表检查了血浆OXT水平与HD的尺寸症状之间的相关性。

与健康志愿者相比,HD患者的OXT水平明显更高。 OXT水平与测量性行为的评定量表之间存在显着的正相关。 完成CBT治疗的患者与治疗前相比,OXT水平显着降低。 结果表明,男性性欲亢进症患者的过度氧化性增氧系统可能是减轻过度活跃性压力系统的一种补偿机制。 成功的CBT团体疗法可能会对多动症的羟能系统产生影响。

48) 抑制控制和有问题的互联网色情技术的使用-绝缘的重要平衡作用(安东与布兰德,2020) – [宽容或习惯] –作者陈述其结果表明宽容,这是成瘾过程的标志。 摘录:

我们当前的研究应被视为启发未来研究的第一方法,这些研究涉及渴望的心理和神经机制,有问题的IP使用,改变行为的动机以及抑制控制之间的关联。

与以前的研究一致 (例如, 安东尼和品牌,2018年; Brand,Snagowski,Laier和Maderwald,2016年; Gola等人,2017; Laier等,2013),we在两种情况下都发现主观的渴望与有问题的IP使用的症状严重程度之间存在高度相关性。 但是,对提示反应性的渴望程度的提高与有问题的IP使用的症状严重程度无关, 这可能与宽容有关 (参见 Wéry&Billieux,2017年) 鉴于本研究中使用的色情图片并未根据主观偏好进行个性化设置。 因此,所使用的标准化色情材料可能不够强,无法在症状严重程度较高的个体中引起提示反应性,而这些症状严重程度对冲动性,反射性和互感性系统的影响较小,并且抑制控制能力强。

耐受性和动机方面的影响可能解释了症状严重程度较高的个体具有更好的抑制控制性能,该症状严重程度与感知和反射系统的差异活动有关。 对IP使用的控制减少可能是由于脉冲,反射和感知系统之间的相互作用导致的。

总体而言,当存在色情图像时,绝缘体是代表感觉系统的关键结构,在抑制控制中起着关键作用。 数据表明,由于图像处理过程中的绝缘活动减少以及抑制性控制过程中的活动增加,具有问题IP使用症状严重程度较高的个体在任务中表现更好。 Ť他的活动模式可能是基于宽容的影响,也就是说,冲动系统的过度活跃导致较少的感知和反射系统的控制资源。

因此,由于发展有问题的IP使用或动机(与回避相关)方面而导致的从冲动行为向强迫行为的转变可能是有意义的,因此所有资源都集中在任务上,而不是色情图片。 这项研究有助于更好地了解对IP使用的控制减少,这可能不仅是双重系统之间不平衡的结果,而且还可能是冲动式,反射式和感知式系统之间相互作用的结果。

49) 患有性欲亢进的男性的睾丸激素水平正常,但黄体激素水平更高(2020年) – [可能表明压力反应异常] –研究小组发表了5项关于男性“性欲亢进者”(性/色情成瘾者)的神经内分泌研究,揭示了成瘾的主要标志物-压力系统的改变(1, 2, 3, 4, 5)。 摘录:

在这项研究中,我们发现与健康志愿者相比,患有HD的男性患者血浆睾丸激素水平没有显着差异。 相反,他们的LH血浆水平明显更高。

HD在其定义中包括行为可能是烦躁状态和压力的结果,1 而且我们以前曾报道过HPA轴异常活跃13 以及HD高发男性的相关表观遗传变化。

HPA和HPG轴之间存在复杂的相互作用,既有兴奋性的又有抑制性的,取决于大脑的发育阶段。27 通过HPA轴的作用产生的应激事件可能会抑制LH抑制,进而导致繁殖。27 这两个系统具有相互的相互作用,早期的应激源可能通过表观遗传修饰来改变神经内分泌反应。

所提出的机制可能包括HPA和HPG相互作用,奖励神经网络或前额叶皮层区域调节冲动控制的抑制。32 总之,与健康志愿者相比,我们首次报告了性欲亢进男性的LH血浆水平升高。 这些初步发现促进了关于神经内分泌系统受累和HD失调的文献的增加。

50) 使用色情的异性恋女大学生中色情刺激的方法偏向(2020) [敏和 脱敏] – N欧洲针对女性色情使用者的心理学研究报告发现,该发现与吸毒成瘾研究中的发现相似。 色情(敏化)和快感不足(脱敏)的方法偏倚与使用色情内容正相关。 研究还报告:我们还发现色情方法偏向得分与SHAPS得分之间存在显着的正相关,SHAPS可以量化快感不足。 这表明色情刺激的方法偏见越强,个人报告的体验越少”。 简而言之,成瘾过程的神经心理学迹象与缺乏愉悦感(快感缺乏症)相关。 摘录:

接近偏差或将某些刺激移向身体而不是远离身体的相对自动的动作趋势,是与成瘾行为有关的关键认知过程中涉及的关键认知过程。 成瘾的双重处理模型认为,成瘾行为是由于食欲性,“冲动性”动机之间的不平衡而发展的
驱动器和法规执行系统。 反复参与成瘾行为可能会导致相对自动的行动倾向,使个人接近而不是避免上瘾刺激。 这项研究评估了在使用色情内容举报的异性恋大学年龄女性中是否存在色情刺激的方法偏见。

与中性刺激相比,参与者表现出对色情刺激的显着接近偏倚为24.81 ms,他的方法偏向与问题色情内容使用量表得分呈显着正相关。 这些发现与以前的发现一致并扩展了以前的发现,这些发现报告了经常使用色情制品的男性对性刺激的偏向(Sklenarik等,2019; Stark等,2017)。

此外, 接近偏差分数与快感明显相关,表明性刺激的接近程度越强,观察到的快感越少。.....这表明色情刺激的方法偏见越强,个人报告的体验越少。

51) 性暗示会改变男性强迫性行为的工作记忆表现和大脑处理能力(2020)[敏感度和执行功能较差] –摘录:

在行为层面上,根据上周色情消费量的不同,色情材料会使患者放慢速度,这反映在舌状回的激活程度较高。 另外,在患者组中处理色情刺激期间,舌状回显示出较高的功能性。 相比之下,健康的受试者在面对只有高认知负荷的色情图片时表现出更快的反应。 此外,与对照组相比,患者在惊喜识别任务中对色情图片的记忆力更好,这说明患者组中色情材料的相关性更高。 Ť这些发现与成瘾的激励显着性理论相符,特别是与以显岛为主要枢纽的显性网络在功能上的更高连通性以及在色情图片处理过程中取决于最近的色情消费而更高的语言活动性。

…。 可以这样解释:色情材料(可能由于学习过程)与患者具有高度相关性,从而激活了显着性(孤立)和注意力网络(顶下),从而导致显着的反应时间变慢。信息与任务无关。 基于这些发现,可以得出结论,对于展示CSB的受试者,色情材料具有更高的分散注意力效果,因此具有更高的显着性。 随后,数据支持CSB中的成瘾IST。

52) 视觉性刺激的主观奖励价值编码在人类纹状体和眶额皮质中(2020)[敏化] –摘录:

受试者对性唤起或效价的VSS片段评分越高,我们在VSS观察期间在NAcc,尾状核和OFC中发现的活性越高。 另外,t当受试者报告通过s-IATsex测量的更多有问题的色情使用(PPU)症状时,个人性唤起等级与NAcc以及尾状核活性之间的关联会更强

偏好编码中的这些个体差异可能代表了一种介导某些个体上瘾的VSS使用的机制。 我们不仅发现在VSS观看期间NAcc和尾状活动与性唤起等级之间存在关联,而且当受试者报告更多的色情使用问题(PPU)时,这种关联的强度也更大。 该结果支持以下假设:受试者越经历PPU,NAcc和尾状体中的激励值反应在不同偏好的刺激之间的区别就越大。。 这扩展了过去的研究,与对照或非优选条件相比,PPU与对VSS的更高的纹状体反应有关[29,38]。 一项也使用SID任务的研究发现,仅在预期阶段,NAcc活性与PPU升高相关[41]。 我们的结果表明,在交付阶段也可以发现类似的效果,即与PPU关联的激励显着性处理更改,但前提是要考虑到个人的偏爱。 NAcc中激励价值信号的差异性不断增加,可能反映出在成瘾发展过程中寻求和确定首选VSS的需求增加。

鉴于这些结果可以复制,因此可能具有重要的临床意义。 激励价值信号差异化的增加可能与寻找高度刺激性材料所花费的时间增加有关,这种行为后来导致个人或职业生活中的问题和痛苦。

53) 卫生交流的神经科学:针对预防性健康计划制定的年轻女性前额叶皮层和色情消费的fNIRS分析(2020年) - 摘录:

结果表明,观看色情剪辑(相对于控制剪辑)会导致右半球布罗德曼区域45的激活。 自我报告的消费水平和权利BA 45的激活之间也出现了一种影响:自我报告的消费水平越高,激活程度越大。 另一方面, 与对照剪辑相比,从未使用过色情材料的参与者没有表现出正确的BA 45活动(表明非消费者和消费者之间存在质的差异). 这些结果与成瘾领域的其他研究一致。 据推测,镜像神经元系统可能通过同情机制参与其中,这可能会引起替代性色情。

54) 倾向于网络性成瘾的男性中,行为抑制控制受损的两选奇特任务中与事件相关的潜力(2020年) - 摘录:

Impaired behavioral inhibitory control (BIC) is known to play a crucial role in addictive behavior.行为抑制控制受损(BIC)在成瘾行为中起着至关重要的作用。 However, research has been inconclusive as to whether this is also the case for cybersex addiction.但是,关于网络性成瘾是否也是这种情况尚无定论。 This study aimed to investigate the time course of BIC in male individuals with tendencies towards cybersex addiction (TCA) using event-related potentials (ERPs) and to provide neurophysiological evidence of their deficient BIC.这项研究旨在调查使用事件相关电位(ERP)的趋于网络性成瘾(TCA)的男性个体中BIC的时程,并提供其BIC不足的神经生理学证据。

TCA患者比HC参与者更易冲动,并具有物质使用障碍或行为成瘾的神经心理学和ERP特征,这支持将网络性成瘾概念化为行为成瘾的观点.

从理论上讲 our results indicate that cybersex addiction resembles substance use disorder and impulse control disorder in terms of impulsivity at electrophysiological and behavioral levels.我们的结果表明,就电生理和行为水平而言,就性冲动而言,网络性成瘾类似于物质使用障碍和冲动控制障碍。 Our findings may fuel the persistent controversy about the possibility of cybersex addiction as a novel type of psychiatric disorder.我们的发现可能会引发关于网络性成瘾作为一种新型精神疾病的可能性的持续争论。

55) 白质微结构和强迫性行为障碍-扩散张量成像研究 - B.雨淋扫描研究比较了色情/性瘾者(CSBD)与对照组的白质结构。 对照组和CSB受试者之间的显着差异。 摘录:

这是最早的DTI研究之一,该研究评估了强迫性行为障碍患者与健康对照者之间的差异。 我们的分析发现与对照相比,CSBD受试者大脑六个区域的FA减少。 在小脑(小脑中可能存在同一道的部分),内囊的后凸状部分,上电晕放射线和枕中或外侧枕回白质中发现了不同的道。

我们的DTI数据显示CSBD的神经相关与文献中先前报道的与成瘾和OCD相关的区域重叠(请参见 图。 3)。 因此,本研究证明了CSBD与强迫症和成瘾之间共同的FA减少具有重要的相似性。

56) 扫描仪中的性动机延迟:性暗示和奖励处理,以及与有问题的色情消费和性动机相关的链接 –研究结果与成瘾模型(提示反应性)不一致。

74位男性的研究结果显示,与色情相关的大脑区域(杏仁核,背扣带回皮层,眶额叶皮层,伏隔核,丘脑,壳壳,尾状核和岛状)被色情录像和色情线索激活的程度明显高于被色情录像激活的区域。分别控制视频和控制提示。 但是,我们发现这些激活与有问题的色情使用,使用色情的时间或性欲特征之间没有任何关系。

但是,作者承认,几乎没有主题是色情瘾君子。

讨论与结论:与奖励有关的大脑区域对视觉性刺激和暗示的活动表明,性刺激延迟任务的优化是成功的。 想必, 与奖励相关的大脑活动与使用有问题或病理性色情内容的指标之间的关联可能仅出现在水平升高的样本中,而不会出现在本研究中使用的相当健康的样本中。

作者讨论了其他成瘾中的提示反应性(sensistization)

有趣的是,在与物质有关的成瘾中,关于激励敏化理论的结果也不一致。 多项荟萃分析显示,奖励系统中的提示反应性增加了(Chase,Eickhoff,Laird和Hogarth,2011年; 库恩和加里纳特(Kühn&Gallinat),2011b; Schacht,Anton和Myrick,2012年),但某些研究无法证实这些发现(Engelmann et al。,2012; Lin等,2020; Zilberman,Lavidor,Yadid和Rassovsky,2019年)。 同样,对于行为成瘾,仅在少数研究中发现,与健康受试者相比,成瘾受试者的奖励网络中的提示反应性更高 Antons等。 (2020年)。 从该总结中可以得出结论,成瘾中的提示反应性受多种因素(例如个体因素和研究特定因素)的调节(Jasinska等,2014)。 我们关于纹状体活动与CSBD危险因素之间相关性的零发现还可能归因于以下事实:即使对于我们的大量样本,我们也只能考虑一小部分可能的影响因素。 需要更多的大规模研究来证明多重因果关系。 例如,在设计方面,线索的感觉方式或线索的个性化可能很重要(Jasinska等,2014).

这些神经系统研究共同报告:

  1. 3主要与成瘾相关的大脑变化: 致敏, 脱敏hypofrontality.
  2. 更多的色情内容与奖励回路(背侧纹状体)中较少的灰质相关。
  3. 短暂观看性图片时,更多的色情内容与较少的奖励电路激活相关。
  4. 而且更多的色情使用与奖励电路和前额叶皮层之间的神经连接中断有关。
  5. 成瘾者对性暗示具有更大的前额叶活动,但对正常刺激的大脑活动较少(与药物成瘾相匹配)。
  6. 色情使用/曝光色情与更大的延迟贴现(无法延迟满足)有关。 这是执行功能较差的一个标志。
  7. 在一项研究中,有60%的强迫性色情成瘾者与伴侣发生过ED或性欲低下,但没有色情:所有人都说使用互联网色情会导致他们的ED /性欲低下。
  8. 增强了注意力偏差 与吸毒者相当。 表示致敏(一种产品) DeltaFosb).
  9. 更渴望和渴望色情,但不更喜欢。 这符合公认的成瘾模式– 激励宣传。
  10. 色情上瘾者更倾向于性新奇,但他们的大脑更容易习惯性图像。 不存在。
  11. 色情用户越年轻,奖励中心的线索诱导反应性就越大。
  12. 当色情用户接触到色情线索时会发生更高的EEG(P300)读数 在其他成瘾).
  13. 与对色情图片具有更强的线索反应性的人相关的性欲减少。
  14. 短暂观看性照片时,更多的色情内容与较低的LPP幅度相关:表示习惯性或脱敏。
  15. 功能失调的HPA轴和改变的脑应激回路,发生在吸毒成瘾(和更大的杏仁核体积,与慢性社会压力有关)。
  16. 人类应激反应中心基因的表观遗传变化与成瘾密切相关。
  17. 更高水平的肿瘤坏死因子(TNF) - 也发生在药物滥用和成瘾。
  18. 颞叶皮质灰质缺乏; 时间公司与其他几个地区之间的联系较差。
  19. 更大的国家冲动。
  20. 与健康对照组相比,前额叶皮层和前扣带回回灰质减少。
  21. 与健康对照组相比,白质减少。

列出相关研究和揭穿错误信息的文章:

揭穿错误信息:

  1. 加里·威尔逊(Gary Wilson)揭露了5名宣传员援引其事实的事实,以支持他们的论点,即色情成瘾不存在,并且使用色情在很大程度上是有益的: 加里·威尔逊(Gary Wilson)–色情研究:事实还是虚构(2018)。
  2. 揭穿“为什么我们仍然担心看色情?“,Marty Klein,Taylor Kohut和Nicole Prause(2018).
  3. 如何识别有偏见的文章:他们引用 Prause等人。 2015年(错误地声称它揭穿了色情成瘾),同时省略了40多项支持色情成瘾的神经学研究。
  4. 如果要在此“有问题和误导性研究的批评”页面上找不到的研究分析,请检查以下页面: Porn Science Deniers Alliance(又名:“RealYourBrainOnPorn.com”和“PornographyResearch.com”)。 它检查了 YBOP商标侵权者“研究页面”,包括其樱桃选择的异常研究,偏见,遗憾的遗漏和欺骗。
  5. Joshua Grubbs用他的“感知色情成瘾”研究将羊毛拉过我们的眼睛吗? (2016)
  6. 研究表明Grubbs,Perry,Wilt,Reid评论是不诚实的(“由于道德不一致导致的色情问题:具有系统评价和元分析的综合模型”)2018.
  7. 宗教人士使用较少的色情,不再相信他们上瘾(2017)
  8. 批评: 读者来信Prause等人。 (2015)最新的证伪 成瘾预测=
  9. 专栏:究竟是谁歪曲了色情科学? (2016)
  10. 揭穿Justin Lehmiller的“勃起功能障碍真的是在年轻人的崛起“(2018)
  11. 揭穿克里斯·泰勒(Kris Taylor)的“关于色情和勃起功能障碍的几个关于真相的事实“(2017)
  12. 揭穿“你应该担心色情诱发的勃起功能障碍吗??” –由The Daily Dot的Claire Downs提供。 (2018)
  13. 揭穿盖文·埃文斯(Gavin Evans)的“男性健康”文章:可以看着太多的色情给你勃起功能障碍吗?“(2018)
  14. 色情片如何搞乱你的男子气概,作者:Philip Zimbardo,Gary Wilson和Nikita Coulombe(2016年XNUMX月)
  15. 更多关于色情片:保护你的男子气概 - 对Marty Klein的回应,作者:Philip Zimbardo和Gary Wilson(2016年XNUMX月)
  16. 拆除David Ley对Philip Zimbardo的回应:“在色情辩论中我们必须依靠良好的科学“(三月,2016)
  17. YBOP回应Jim Pfaus的“相信科学家:性成瘾是一个神话“(1月,2016)
  18. YBOP对David Ley评论中的主张做出回应(1月,2016)
  19. 性学家否认色情诱发的ED声称手淫是问题(2016)
  20. 大卫莱伊攻击Nofap运动(5月,2015)
  21. RealYourBrainOnPorn推文:丹尼尔·伯吉斯(Daniel Burgess),妮可·普拉斯(Nicole Prause)和色情亲友创建偏颇的网站和社交媒体帐户以支持色情行业议程(自2019年XNUMX月开始).
  22. 普拉斯使威尔逊沉默的努力挫败了; 她的限制令被剥夺了,并被SLAPP裁定欠了巨额律师费。
  23. 称色情成瘾危险吗? 视频拆封Madita Oeming的 为什么我们需要停止称之为色情成瘾“。

相关研究清单(摘录):


2对“色情使用者和性瘾者的大脑研究=

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