有问题的色情用户中性图片的LPP减少可能与成瘾模型一致。 一切都取决于模型（关于Prause，Steele，Staley，Sabatinelli和Hajcak的评论，2015年）

互联网技术提供了可负担的匿名访问各种色情内容的方式（Cooper，1998）。 可用的数据显示，丹麦的成年人（67.6-18.3岁）中有18％的男性和女性的30％的女性每周定期使用色情内容（Hald，2006年）。 在美国大学生中，有93.2％的男孩和62.1％的女孩在18岁之前观看在线色情内容（Sabina，Wolak和Finkelhor，2008年）。 对于大多数用户而言，色情观看在娱乐，兴奋和灵感中起着作用（Rothman，Kaczmarsky，Burke，Jansen和Baughman，2014年）（Häggström-Nordin，Tydén，Hanson和Larsson，2009年），但对于某些用户，频繁的色情消费是一种痛苦的根源（根据Cooper等人，8年，约占用户的1999％），并成为寻求治疗的原因（Delmonico和Carnes，1999年； Kraus，Potenza，Martino和＆Grant，2015年； Gola，Lewczuk和Skorko，2016； Gola和Potenza，2016）。 由于色情制品的广泛普及和临床观察结果相互矛盾，色情消费已成为一个重要的社会问题，引起了媒体的广泛关注（例如，著名电影：McQueen的“ Shame”和Gordon-Levitt的“ Don Jon”）以及政治家（例如，英国首相戴维·卡梅伦（David Cameron）在2013年发表的关于儿童使用色情内容的演讲）以及神经科学研究（Steele，Staley，Fong和Prause，2013年;Kühn和Gallinat，2014年; Voon等人，2014年）。最常被问到的问题是：色情消费是否会上瘾？

Prause、Steele、Staley、Sabatinelli 和 Hajcak (2015) 在 1 月份的《生物心理学》杂志上发表的研究结果，为这一主题提供了有趣的数据。研究人员发现，报告存在色情内容观看问题的男性和女性（N = 55）在观看性相关图像时，其晚期正电位（LPP，一种与刺激的显著性和主观静默相关的脑电信号事件相关电位）低于观看非性相关图像时的反应，而对照组则没有这种反应。他们还发现，性欲较高的色情内容观看者在观看性相关图像和非性相关图像时，其 LPP 差异更小。作者总结道：“这种结果模式似乎与一些成瘾模型的预测不符”（第 196 页），并在文章标题中宣布了这一结论：“色情内容观看者和对照组中性相关图像对晚期正电位的调节与‘色情成瘾’不符”。

不幸的是，在Prause等人的文章中。 （2015年）没有明确定义他们正在测试的成瘾模型。 当考虑与最成熟的模型有关的现有结果时，也不能提供关于使用色情制品成瘾的假说的清晰证据（例如在激励显着性理论的情况下； Robinson和Berridge，1993； Robinson，Fischer，Ahuja，Lesser， ＆Maniates，2015）或支持这一假设（例如在“奖励缺乏综合症”的情况下； Blum等人，1996； 1996； Blum，Badgaiyan和＆Gold，2015）。 下面我详细解释。

通讯地址：美国加州大学圣地亚哥分校神经计算研究所斯沃茨计算神经科学中心，吉尔曼大道9500号，圣地亚哥，加州 92093-0559。电子邮箱地址：[email protected]

值得注意的是，作者将男性和女性参与者的结果放在一起呈现，而最近的研究表明，性图像的唤起度和效价评级在性别之间存在显著差异（参见：Wierzba 等人，2015）。

2这一猜测得到了以下事实的支持：Prause 等人 (2015) 中使用的参考文献也提到了 IST（即 Wölfling 等人，2011）。

为什么理论框架和明确的假设很重要

根据作者多次使用“线索反应性”一词，我们可以推测作者指的是Robinson和Berridge提出的激励显著性理论（IST）（Berridge，2012；Robinson等，2015）。² 该理论框架区分了动机行为的两个基本组成部分——“想要”和“喜欢”。后者与奖励的实际价值直接相关，而前者则与奖励的预期价值相关，通常通过与预测线索的关联来衡量。就巴甫洛夫学习而言，奖励是一种无条件刺激（UCS），而通过学习与该奖励相关的线索则是条件刺激（CS）。习得的条件刺激会获得激励显著性，并引发“想要”，从而体现在动机行为中（Mahler和Berridge，2009；Robinson和Berridge，2013）。因此，它们获得了与奖励本身相似的属性。例如，家养鹌鹑即使有真正的雌性鹌鹑可交配，也愿意与之前与雌性鹌鹑交配机会（UCS）配对的毛巾布物体（CS）交配（Cetinkaya 和 Domjan，2006）。

根据IST理论，成瘾的特征是“渴求”增强（线索相关反应性增强，即LPP升高）和“喜爱”减弱（奖励相关反应性降低，即LPP降低）。为了在IST框架内解读数据，研究人员必须明确区分线索相关的“渴求”和奖励相关的“喜爱”。检验这两种过程的实验范式引入了不同的线索和奖励（例如，Flagel等人，2011；Sescousse、Barbalat、Domenech和Dreher，2013；Gola、Miyakoshi和Sescousse，2015）。Prause等人（2015）则采用了一种更为简单的实验范式，其中受试者被动地观看包含性内容和非性内容的不同图片。在这种简单的实验设计中，从IST的角度来看，关键问题是：这些性图片扮演的是线索（条件刺激，CS）还是奖励（非条件刺激，UCS）的角色？因此：所测量的 LPP 反映的是“想要”还是“喜欢”？

作者假设性意象是线索，因此将降低的LPP视为减少“想要”的一种手段。就线索而言，减少的“想要”确实与IST成瘾模型不一致。 但是许多研究表明，性图片不仅仅是提示。 他们自我获得了回报（Oei，Rombouts，Soeter，van Gerven和Both，2012；Stoléru，Fonteille，Cornélis，Joyal和Moulier，2012；评论于：Sescousse，Caldú，Segura和Dreher，2013；Stoléru等人，2012年）。 查看性影像会引起腹侧纹状体（奖励系统）活动（Arnowet等，2002; Demos，Heatherton，＆Kelley，2012; Sabatinelli，Bradley，Lang，Costa，＆Versace，2007; Stark等，2005; Wehrum-Osinskyet （2014年），多巴胺释放（Meston和McCall，2005年）以及自我报告和客观测量的性唤起（综述：Chivers，Seto，Lalumière，Laan和Grimbos，2010）。

由于性行为（如食物）是主要的奖励，因此性意象的奖励性质可能是与生俱来的。 但是，即使有人拒绝这种先天的奖励性质，但由于巴甫洛夫式的学习，仍可能获得色情刺激的奖励性质。 在自然条件下，视觉色情刺激（例如裸露的配偶或色情视频）可能是性活动的线索（CS），由于二元性行为或伴随色情消费的单独手淫，导致性高潮体验（UCS）。 此外，在频繁消费色情内容的情况下，视觉性刺激（CS）与性高潮（UCS）密切相关，并且可能获得奖励的特性（UCS; Mahler and Berridge，2009; Robinson＆Berridge，2013），然后导致性交（色情搜索）和完善的行为（即达到高潮之前的观看时间）。

不管天生的或学到的奖励价值如何，研究表明，性意象本身就是动机，即使没有高潮的可能性也是如此。 因此它们对人类具有内在的享乐价值（Prévost，Pessiglione，Météreau，Cléry-Melin和Dreher，2010）以及恒河猴（Deaner，Khera和Platt，2005）。如Prause等人（2015）的研究（“指示此研究的参与者在任务期间请勿手淫”，第197页）中没有高潮体验（自然UCS）的环境。 根据Berridge的说法，任务上下文会影响奖励预测（Berridge，2012年）。 因此，由于这里除了性影像之外没有其他乐趣，因此观看图片是最终的回报（而不仅仅是提示）。

在有问题的色情用户中降低LPP的性奖励与成瘾模型一致

考虑到以上所有因素，我们可以假设Prause等人的性影像。 （2015）研究可能不是奖励，而是起到了奖励的作用。 如果是这样的话，根据IST框架，有问题的色情用户和具有强烈性欲的对象的性图片和非性图片较低的LPP确实反映了“好感”的减少。 这样的结果与贝里奇和罗宾逊提出的成瘾模型相符（贝里奇，2012；罗宾逊等，2015）。 但是，要在IST框架内充分验证成瘾假说，就需要进行更高级的实验研究，阐明线索和奖赏。 Sescousse，Redouté和Dreher（2010）在对赌徒的研究中使用了精心设计的实验范例的一个很好的例子。 它采用了金钱和性暗示（符号刺激）和明确的奖励（金钱上的胜利或性图片）。 由于Prause等人缺乏明确的线索和奖励。 （2015年）研究表明，性图片的作用尚不清楚，因此在IST框架内获得的LPP效果尚不明确。 可以肯定的是，研究标题“有问题的使用者和控制中的性影像对晚期正电位的调节与“色情成瘾”不一致”是毫无根据的。

如果我们采取另一种流行的成瘾模型 - 奖励缺陷综合症（RDS; Blum等，1996，2015），作者获得的数据实际上支持成瘾假设。 RDS框架假设遗传倾向于降低多巴胺能反应以获得奖励刺激（表现为减少的BOLD和电生理反应性）与寻感，冲动和更高的成瘾风险相关。 作者对有问题的色情用户中较低LPP的调查结果与RDS成瘾模型完全一致。 如果Prause等人。 （2015）正在测试一些其他模型，比IST或RDS知名度低，非常希望在其工作中简要介绍它。

结束语

Prause等人（2015）的研究提供了关于色情消费问题的有趣数据。然而，由于缺乏明确的假设陈述（即检验的是哪种成瘾模型）以及模糊的实验范式（难以界定色情图片的作用），我们无法判断所呈现的结果是否支持或反对关于“色情成瘾”的假设。因此，需要开展更多假设明确的深入研究。遗憾的是，Prause等人（2015）文章中耸人听闻的标题已经对大众媒体产生了影响，导致一些缺乏科学依据的结论广为流传。鉴于色情消费影响这一议题的社会和政治重要性，研究人员在未来的研究中应更加谨慎地得出结论。

值得注意的是，Prause等人（2015）的研究表明，问题用户平均每周观看色情内容3.8小时（标准差=1.3），这与Kühn和Gallinat（2014）的研究中非问题用户的平均观看时长4.09小时（标准差=3.9）几乎相同。Voon等人（2014）的研究则显示，问题用户平均每周观看色情内容1.75小时（标准差=3.36），而非问题用户平均每周观看色情内容13.21小时（标准差=9.85）——这些数据由Voon在2015年3月的美国心理科学会议上发表。

以下是一些关于Prause等人（2015）研究的科普文章标题示例：“研究称色情成瘾不如其他成瘾行为有害”（http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions-study-claims-5279530/），“你的色情成瘾并非真实存在”（http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html），“神经科学家称色情‘成瘾’并非真正的成瘾”（http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-n7696448.html）。

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