Robert Weiss LCSW和Stefanie Carnes博士撰写的“有关ED和色情使用时间的新研究尚无定论”

性医学开放获取 刚刚发表了一篇由Nicole Prause和Jim Pfaus共同撰写的论文,题为“观察性刺激与更大的性反应,而不是勃起功能障碍”。[I]的 这不是一项研究 色情用户抱怨无法解释的勃起功能障碍 (ED),尽管有研究标题,但在实验室中没有测量阴茎反应或勃起。[II] 相反,作者从四项早期研究中提取数据,其中没有一项调查ED作为每周色情使用的函数,然后他们“重新分析”这些数据,以宣称ED作为色情使用的函数。

从本质上讲,这个被误导的作品的作者将测试对象从四个单独的研究分为三组:完全不使用色情片的男性,每周使用色情片的男性.01到2小时,以及使用色情片的男性2.01每周或更多小时。 然后,他们将这些垃圾箱与早期研究中收集的各种(不同)调查问卷的答案进行了比较。 简而言之,基础研究中的受试者没有使用共同的方案进行调查。 实际上,使用了三种不同的觉醒测量量表,以及三种不同的视觉性刺激(三分钟视频,二十二秒视频和静态照片)。 并且只有少数(n = 47)的男性完成了关于勃起功能的调查问卷。 (具有讽刺意味的是,他们的勃起功能评分表明,这些男性,平均年龄23,实际上确实有轻度ED。)鉴于许多不一致,既不相关也不 缺乏 Prause和Pfaus所声称的相关性可以揭示一个非常现实的问题:色情用户报告的性功能障碍。

实际上,有几个更好的研究关注色情用户的勃起功能障碍 - 特别是重度色情用户(包括性/色情成瘾者)。 在英国最近对350自我鉴定的性成瘾者进行的一项调查中,26.7%报告了性功能障碍的问题。[III] 另一项针对24男性性上瘾者的研究发现,1中的6(16.7%)报告了勃起功能障碍。[IV] 另一项针对19男性色情成瘾者的研究发现,11(58%)报告说,他们在与现实世界伙伴的唤醒/勃起方面遇到麻烦,但与色情片无关。[V] 最后一点,ED经常发生在现实世界的合作伙伴而不是色情片上,这与我们在什么时候看到的一致 治疗色情上瘾者 在我们的心理治疗实践中。 Prause和Pfaus根本没有考虑这个因素。

此外,Prause和Pfaus论文没有报道 勃起水平 回应色情观看。 相反,它报道了 觉醒 对色情进行了观察,显然没有完全理解唤醒与勃起反应不同。 例如,在研究19色情成瘾者的研究中,大脑扫描显示了这一点 色情成瘾 受试者有更多 觉醒 (大脑激活)色情比对照组。[六] 然而,与伴侣的性表现显然是另一回事。 因此,新闻标题声称Prause和Pfaus的研究证明,色情将改善性表现是过分乐观的。

无论如何,德国研究人员发现色情相关问题与使用色情片的时间无关,而是与观看期间打开的图像/视频数量相关。[七] 换句话说,对新颖性,新体裁和不断变化的刺激的需求显然比每周使用时间更有说服力。 这项研究的作者说:

勃起可能会成为VSS [色情]方面的条件,这些方面不容易过渡到真实的伴侣情境。 性唤起可能以新的刺激为条件,包括特定的性图像,特定的性电影甚至是非性图像。 可以想象,在VSS的背景下经历大部分性唤起可能导致在伴侣性交往期间勃起反应减弱。 同样地,观看VSS的年轻人期望合作性行为将发生与他们在VSS中看到的主题相似的主题。 因此,当不满足高刺激期望时,合作的性刺激[可能不会产生勃起]。[八]

我们同意。 如果研究人员想要调查色情相关的性功能障碍现象,他们可能不仅要关注使用时间,还要关注以下因素:

  • 使用年限
  • 如何早期使用开始
  • 升级到新流派的程度
  • 有和没有色情的手淫会话的百分比
  • 合作性活动

值得注意的是,本文声称,如此大比例的大学年龄男性每周使用零或少于2小时的色情片。 这些数字与现有研究非常不同。 例如,在为他的书进行研究时, 色情大学,Michael Leahy在100大学校园中抽样,寻找色情用法的趋势,他发现只有51%的大学男性每周观看的色情片数少于5小时。[九] 同时,Prause和Pfaus声称他们的测试对象(60的81)的136%看起来比每周2小时少。 这是一个重大偏差,它使我们怀疑测试人群在他们检查的数据中的普遍性。

值得赞扬的是,Prause和Pfaus确实承认他们的工作有局限性,写道“这些数据不包括性欲亢进的患者。 结果可能最好被解释为限于正常,常规使用VSS [色情用途]的男性。“[X] 然而,这并没有阻止他们宣传色情使用与更强的性反应而不是性功能障碍有关。 请记住,他们的研究标题是“观察性欲刺激与更强烈的性反应,而不是勃起功能障碍。”如果这不是他们推动的信息,那么为什么不选择不同的头衔呢?

毫无疑问,非常需要对男性抱怨色情相关的性功能障碍进行扎实的研究。 越来越多身体健康的男性,包括处于性行为中的男性,正在遭受与他们使用在线色情内容直接相关的ED。 而这个问题并非完全由手淫和性高潮的频率引起(即需要性顽固期)。 事实上,这个问题越来越多地与这样一个事实有关:当一个男人花70,80甚至90%的性生活自慰到网上色情 - 无尽的性感,激动,不断变化的伴侣和经历的形象 - 他,时间,可能会发现一个真正的世界伙伴,而不是通过他的思想游行的视觉刺激性刺激。

在这项研究到来之前,我们需要注意不要误导人们决定消费多少色情内容。 毕竟,在我们的历史中有一点,酒精和烟草没有警告标签。 我们作为临床医生和研究人员应该向公众传播更加警示或至少更准确的信息。

* Robert Weiss LCSW,CSAT-S和Stefanie Carnes,博士,CSAT-S

Robert Weiss LCSW,CSAT-S是临床开发高级副总裁 元素行为健康。 他开发了临床项目 该牧场 田纳西州纳什维尔郊外 马里布的承诺治疗中心性恢复研究所 在洛杉矶。 他是 作者 众多书籍,包括最近出版的书籍 始终开启:数字时代的性成瘾 与Jennifer Schneider博士合着。 有关更多信息,您可以访问他的网站, www.robertweissmsw.com/.

斯蒂芬妮卡恩斯,博士,CSAT-S成为总统 国际创伤和成瘾专业人员研究所 十一月,2010。 她是持有执照的婚姻和家庭治疗师 AAMFT 批准的主管。 她定期在全国会议上发言。 她的专业领域是与患有多种成瘾的患者和家庭合作,如性成瘾,饮食失调和化学依赖。 她是 作者 几本书,包括 修补破碎的心脏:性瘾者合作伙伴指南。

[I]的 Prause,N.,&Pfaus,J.(2015年)。 “观察与更大的性反应能力相关的性刺激,而不是勃起功能障碍。” 性医学开放获取.

[II] “没有包含生理生殖器反应数据来支持男性的自我报告经验。”(P.7 of Prause and Pfaus,2015)。

[III] Hall,P。(2012)。 理解和治疗性成瘾:为性瘾斗争的人和想要帮助他们的人提供综合指南。 劳特利奇。

[IV] 北卡罗来纳州雷蒙德,E。Coleman,E。&Miner,MH(2003)。 强迫性行为中的精神病合并症和强迫/冲动特征。 综合精神病学, 44(5),370 380。

原创文章