在过去的 二十年，美国的父母和老师报告称，患病集中，冲动行为和精力旺盛的儿童的流行程度很高，以至于他们从墙壁上蹦蹦跳跳。 教育者，决策者和科学家都提到 注意力缺陷/多动障碍，或多动症， 作为一个 国家危机 并花费了数十亿美元来研究其原因。
他们看过 遗传基因, 大脑发育, 接触铅, 对早期学者的推动等许多因素。 但是，如果至少某些ADHD病例的答案更明显呢？
如果随着越来越多的研究人员提出的建议，今天许多孩子根本没有得到所需的睡眠，导致模仿ADHD的挑战性行为，该怎么办？
近年来，这一具有争议性和争议性的理论正在迅速发展，多项研究表明，多动症与睡眠时间，时间和睡眠质量之间存在密切的联系。 在一个连幼儿都知道Netflix和Hulu的时代，当对完美主义的要求扩展到了蠕动的学龄前儿童，许多小学生每天都在进行多种课外活动时，一个问题是某些孩子是否受到如此刺激或压力以至于他们无法尽可能多地或尽可能多地睡觉。
越来越多的证据表明，一部分多动症儿童被误诊，实际上患有睡眠不足，失眠，呼吸阻塞或其他已知的睡眠障碍。 但是最具挑战性的想法可能是多动症本身可能是一种睡眠障碍。 如果正确的话，这个想法可能会从根本上改变ADHD的研究和治疗方式。
“想要入睡的兔子”的作者声称，他自己出版的，备受追捧的书将帮助您的孩子入睡。 听起来真是难以置信，我招募了两个臭名昭著的孩子-我的孩子。 这是发生了什么。 一本书让您的孩子入睡？ 听起来好得令人难以置信。 我招募了自己的孩子来寻找答案。 （豪尔赫·里巴斯/华盛顿邮报）
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这个主题的最新数据，本月在 欧洲神经精神药理学会议 在巴黎，人们观察了人们的昼夜节律-他们睡眠和自然醒觉的自然周期。 结果表明，患有ADHD的研究对象的夜间褪黑激素水平比没有ADHD的患者晚了1.5小时。 结果，他们后来入睡，整体睡眠减少，对其他身体过程产生了影响。
阿姆斯特丹Vrije大学医学中心的研究员Sandra Kooij解释说，当昼夜节律受到干扰时，温度，运动和进餐时间也会如此。 每次更改都会导致注意力不集中和具有挑战性的行为。
“看起来越来越像注意力缺陷多动症和失眠是同一生理和心理因素的两个方面，”库艾伊在演讲中说。
睡眠问题可分为三类：睡眠不足，失眠和呼吸障碍。 所有这些在幼儿中都很常见。 一些研究估计，幼儿的患病率可能高达20％至40％。
纽约阿尔伯特·爱因斯坦医学院的家庭和社会医学教授卡伦·波纳克（Karen Bonuck）以其2012年发表在该杂志上的11,000名儿童的研究而闻名 儿科。 研究发现，那些打,、口呼吸或呼吸暂停（在睡眠期间人的呼吸被打断）的人比那些没有睡眠问题的人到40岁时表现出类似ADHD的可能性高100％至7％。
Bonuck在最近的一次采访中说：“有许多证据表明，睡眠是儿童行为的重要因素。”
以前的研究表明，约有75百分比的ADHD患者会出现睡眠障碍，他们睡眠越少，症状越严重。 在一篇论文中，科学家们发现，一组患有夜间呼吸问题且被诊断患有ADHD的儿童在去除腺样体或扁桃体以治疗睡眠问题后不再符合该疾病的诊断标准。
Bonuck的最新工作由美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）资助，涉及针对教师，父母和儿童的教育运动，这些运动使用泰迪熊和经典著作《晚安，月亮》鼓励更多的睡眠。 她说，当研究人员在采取任何干预措施之前收集基线数据时，她震惊地发现，许多学龄前儿童要在晚上11点或更晚时候入睡，但必须在早上8点之前上床睡觉。 他们的睡眠时间少于10个小时，明显少于美国儿科学会为13至3岁的孩子所建议的5到XNUMX个小时。
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“我以为有一个错误，”Bonuck回忆道。 “具有挑战性的行为在全国范围内的教室中是一个巨大的问题，睡眠不足的症状看起来很像多动症的症状。”
威廉·E·佩勒姆（William E. Pelham）是佛罗里达国际大学儿童和家庭中心的长期多动症专家，他同意有些儿童在实际出现睡眠问题时被误诊为多动症。 然而他说他只是在成千上万的“少数”案件中看到了这一点。
他认为，这种联系被高估了，多动症是一种非常真实且可能非常严重的诊断。 根据疾病预防控制中心的最新调查， 6.4千万 儿童，或全国每10-4岁的儿童中，就有十分之一被诊断出患有多动症，他认为在大多数情况下，该诊断是正确的。
“睡眠是任何您要衡量注意力的问题。 但是我不相信……它占美国多动症的绝大多数。”他说。
尽管如此，佩勒姆近年来已经注意到越来越多的患有ADHD和睡眠问题的儿童。 他说，这与ADHD的性质关系不大，而不是制药业的变化。
在1980s和1990s中，最受欢迎的治疗方法是兴奋剂，仅作用4-6小时。 他说，大多数孩子现在正在服用持续12小时的孩子。
“如果您有对药物敏感的孩子。 他们可能要到午夜才累。 因此，由于使用最长效药物的社会转变，孩子以后熬夜的人数增加了。” 然后，为了抵制晚上，更多的孩子正在服用另一种药物-“一种抗抑郁药，褪黑激素，或者上帝禁止的一种抗精神病药，”他说。
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