阴茎勃起的中枢控制:下丘脑室旁核的作用(2005)

Prog Neurobiol。 2005 May;76(1):1-21.

阿吉拉斯A., 梅丽丝先生.

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来源

Bernard B. Brodie神经科学系,卡利亚里大学成瘾神经生物学卓越中心,SP Sestu-Monserrato Km 0.700,09042 Monserrato,Cagliari,意大利。 [电子邮件保护]

抽象

下丘脑的室旁核是中枢和外周自主神经系统之间的整合中心。 它涉及从喂养,代谢平衡,血压和心率,到勃起功能和性行为的众多功能。

尤其是, 一组源自该细胞核并投射到下丘脑外脑区(例如,海马,延髓和脊髓)的催产素神经元控制雄性大鼠的阴茎勃起。 多巴胺及其激动剂,兴奋性氨基酸(N-甲基-D-天冬氨酸)或催产素本身或通过电刺激激活这些神经元导致阴茎勃起, 而它们对γ-氨基 - 丁酸(GABA)及其激动剂或阿片类肽和阿片类药物的抑制抑制了这​​种性反应。

这些神经元的激活继发于一氧化氮合酶的激活,后者产生一氧化氮。 一氧化氮反过来通过一种尚未识别的机制引起下丘脑外脑区催产素的释放。 最近发现的其他通过激活中枢催产素神经元来促进阴茎勃起的化合物是hexarelin的肽类似物,一种生长激素释放肽,pro-VGF衍生肽,内源性肽,可能通过影响催产素细胞体的神经元神经末梢释放,SR 141716A ,大麻素CB1受体拮抗剂,以及不太令人信服的促肾上腺皮质激素 - 黑素细胞刺激激素(ACTH-MSH)相关肽。

室旁性催产素神经元和类似机制也涉及在生理环境中发生的阴茎勃起, 即在存在难以接近的接受雌性的情况下在交配期间在雄性大鼠中发生的非接触性勃起。

这些研究结果表明,下丘脑室旁核在控制勃起功能和性活动中起重要作用。。 由于雄性大鼠是性行为和阴茎生理的模型,在过去几年中我们对控制勃起功能的外周和中枢机制的知识大大增加(d)在雄性大鼠中诱发阴茎勃起的地毯通常在男性中也这样做, 从治疗勃起功能障碍的人类角度来看,上述结果可能具有重要意义.


 

 

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图。 1。 男性生殖器的神经解剖学:示意图。 当性刺激到达中枢神经系统时,它们会激活到目前为止仍未知的神经通路,这些神经通路负责性活动。 它们从大脑传播,主要来自下丘脑及其核(内侧视前区和室旁核),通过延髓和脊髓,到生殖器。 这主要是由阴部神经支配,阴部神经起源于脊髓的骶管,包含通往阴茎的初级传入感觉和运动通路,以及海绵体神经,其包含起源于盆腔神经丛的主要传出交感神经和副交感神经通路。 。 这些受到下腹神经的支配,这些神经起源于脊髓的胸腰段,起源于脊髓骶管的骨盆神经,以及起源于椎旁交感神经节链的后神经节纤维。脊髓的胸腰段。


 

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图。 2。 催产素神经元的示意图,其起源于下丘脑的室旁核并且突出到下丘脑外区域和脊髓。 多巴胺,兴奋性氨基酸,催产素本身,己二酰类似物肽和pro-VGF衍生肽或通过阻断大麻素CB1受体激活这些神经元导致阴茎勃起,可以通过刺激减少和/或消除阴茎勃起阿片类药物和GABA能受体。 催产素神经元的激活继发于这些神经元中存在的一氧化氮合酶的激活。 实际上,通过刺激多巴胺,兴奋性氨基酸或催产素受体或外源性一氧化氮形成的内源性一氧化氮,如源自直接进入室旁核的一氧化氮供体,通过尚未鉴定的机制激活催产素神经元。 这反过来导致催产素在远离室旁核诱导阴茎勃起的脑区释放。 类似于上述机制的机制也在阴茎勃起发生在生理环境中时起作用,即当雄性大鼠被放置在难以接近的接受雌性的情况下或在交配期间。