肥胖-一种神经心理疾病? 系统评价和神经心理学模型(2014年)

Prog Neurobiol。 2014 Mar; 114:84-101。 doi:10.1016 / j.pneurobio.2013.12.001。

Jauch-Chara K.1, Oltmanns KM2.

抽象

肥胖症是一种全球流行病,与一系列继发性并发症和共病,如糖尿病,心血管疾病,睡眠呼吸障碍和某些形式的癌症有关。 从表面上看,似乎肥胖仅仅是故意有缺陷的食物摄入行为的表型表现,其结果是能量摄取和消耗不均衡,并且可以通过热量限制和锻炼容易地逆转。 尽管有这种假设,基于这一假设的长期临床研究的令人失望的结果表明问题要复杂得多。

显然,最近的研究表明,参与食欲调节的特定神经电路在病理学上是病因学整合的,这表明肥胖应被视为神经生物学疾病,而不是有害食物摄入习惯的后果。

此外,除了暴饮暴食的身体表现外,越来越多的证据表明与心理成分密切相关,包括情绪障碍,改变的奖励感知和动机,或成瘾行为。

鉴于目前用于克服肥胖问题迅速发展威胁的饮食和药理策略效果有限,承担不良副作用的风险,并且在大多数情况下不具有治疗作用,新概念综合关注基础神经生物学和心理学机制。暴饮暴食是迫切需要的。 这种制定预防和治疗策略的新方法可以证明将肥胖分配给神经心理疾病的范围是正确的。

我们的目标是概述当前为这一观点提供论据的文献,并在此基础上推导出一种综合模型,用于发展源于神经心理功能紊乱的肥胖症。

关键词:

瘾; 体重调节; 萧条; 心理社会压力; 奖励中心