多样性和高度适应性：它们是否会促进上瘾的暴饮暴食？ （2011）

©2011美国营养学会

  1. Nicole M Avena 和
  2. Mark S Gold

+ 作者联盟

  1. 1来自佛罗里达大学医学院，McKnight脑研究所，佛罗里达州盖恩斯维尔精神病学系（NMA和MSG），以及普林斯顿大学心理学系，新泽西州普林斯顿（NMA）。

+ 作者说明

  • ↵2由佛罗里达大学提供支持。
  • ↵3地址与NM Avena，佛罗里达大学医学院，McKnight脑研究所，100 South Newell Drive，L4-100，精神病学系，Gainesville，FL 32611的地址对应。 电子邮件： [电子邮件保护].

请参阅第页上的相应文章 371.

几十年来，人们一直在争论食物从必需品和无聊的主食发展到欲望的对象和滥用的实质的假设（1）。 然而，在过去的10 y中，实证研究揭示了适应不良的食物摄入模式（有时可见于肥胖症）和药物成瘾之间的重叠（2）。 结果，人们提出了对可口食物的“成瘾”，在人类研究和动物模型中都观察到神经化学和行为的相似性（2, 3）。 在实验动物中，在动物具有慢性过度消耗蔗糖的病史的情况下，在施用纳洛酮后可以看到鸦片样撤除的迹象。 此外，据报道，酒精，安非他明或可卡因与蔗糖的过度消耗之间存在交叉耐受性和致敏性。 这些行为伴随着中脑边缘多巴胺和阿片类药物系统的变化，这与大多数滥用药物的反应一致，尽管这些动物依赖于可口的食物。 使用心理测量工具进行人体研究以表征食物成瘾（耶鲁食物成瘾量表）（4），结果表明奖励相关大脑区域的神经活化增加与食物成瘾评分的相关性（3）。 其他工作将肥胖与成瘾的神经适应症联系起来（5）。 总的来说，在这些和其他补充数据的基础上，对可口食物的成瘾反应可能部分地促进增加的食物摄入，这有时会导致肥胖。

爱泼斯坦等人最近的工作（6本期“华尔街日报”报道，通过提出新的数据来扩展食物成瘾假说，这些数据侧重于对妇女适口食物习惯的概念。 众所周知，反复暴露于滥用药物可以促进耐受，因此长期反复暴露于滥用药物会产生这样一种状态，其中需要增加量的药物来产生欣快效应。 与人们对成瘾假说的预期相反，先前的研究表明，在正常情况下，人类倾向于习惯于同一种食物的呈现，但这种影响可能是短期的（7）。 在这里，爱泼斯坦等人通过随机指定肥胖和非肥胖女性每天或每周一次接受可口的通心粉和奶酪餐来研究暴露于可口食物对习惯性的时间效应，用于5周。 在每日呈现组中，肥胖和非肥胖女性观察到的习惯和摄入量减少比每周接触可口食物的人群更快（6).

爱泼斯坦等人的发现（6）提供支持和指导，以制定饮食建议，例如建议人们每天尝试吃相同的食物，在这种情况下，可能会出现习惯性减少暴饮暴食和随后肥胖的可能性。 然而，之前的工作表明，提供各种口味实际上可以促进能量摄入（8）。 因此，可口的食物选择的多样性似乎在确定是否可以产生适应性或可能对食物的耐受性方面是重要的。 在我们现代的食物环境中，膳食中的单调和相似性很少见。 各种各样的民族食品，几乎每个角落都有多家快餐店，以及这些餐厅提供的各种高度美味的食物，创造出多样化，美味丰富的食物供我们选择。 此外，粮食生产和农业的进步以及从其他国家进口食品使我们全年都能吃水果和蔬菜，这为我们的食物选择增添了更多种类和选择。 因此，在我们丰富多彩的环境中考虑和设计膳食计划时，Epstein等人的工作非常重要。 显然，学校午餐计划者和公共卫生官员应该注意到菜单中的多样性不一定是美德，事实上它可能与促进过量食物摄入和增加体重指数有关。

虽然爱泼斯坦等人的工作（6）是文献中非常重要的补充，仅限于女性作为主体。 众所周知，其他成瘾（如酒精，烟草）在人类对药物和药物提示的反应方面表现出明显的性别差异。 此外，Wang等人的工作（9）已经表明，对于进食的抑制性认知控制在女性中被抑制，但在男性中则没有，这可能是导致肥胖性别差异的一个因素。 因此，进一步探讨本研究中获得的发现是否扩展到男性是很重要的。

总之，可以发现长期适应可口食物的发现对于进一步了解调节食物摄入量，以及可能减少令人上瘾的暴饮暴食非常重要。 人们正在越来越多地研究非静态饮食，部分原因在于了解和减轻肥胖流行病的努力。 尽管近年来我们已经学到了很多关于奖励驱动的喂养行为的知识，特别是在成瘾性饮食方面，我们尚未确定一种有前景的行为干预措施。 通过寻找适应性来加强食物成瘾研究以及对人类暴饮暴食和肥胖的翻译。 如果在反复暴露于相同的可口食物后能量摄入减少，则下一步将是了解与此行为共同发生的大脑机制。 很明显，暴饮暴食的新药物治疗可能最终成为药物成瘾治疗方法（10）。 与敏感化相比，了解产生适应性的食物的摄食模式和类型对于进一步研究某些形式的暴饮暴食作为成瘾的治疗方法至关重要。

致谢

两位作者都没有报道利益冲突。

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