多巴胺在病理性赌博和精神兴奋剂成瘾中的平行作用（2009）

各种各样的证据表明，病理性赌博（PG）和精神刺激成瘾的强化在神经化学基础上具有重要的共性。 本文重点介绍多巴胺（DA）激活在这两种疾病中所起的平行和特定作用，而不是其在增强中的一般作用。 基于以下领域的证据，提出了一种针对PG的心理刺激模拟模型：赌博和心理刺激的急性主观行为效应； 预期奖励和奖励交付的不确定性（赌博的关键要素）对DA释放的影响； DA释放与积极唤醒之间的关系； 苯丙胺赌博动机相互交叉； DA D2拮抗剂对赌博和苯丙胺奖励的影响； 混合D1-D2拮抗剂对PG临床症状的影响； DA D2激动剂对帕金森病患者冒险，赌博和诱发PG的实验措施的影响； 与长期暴露于赌博和精神刺激药有关的电生理和认知障碍，以及敏化作用在这些效应中的可能作用。 讨论了关于DA排他性作用的模型的局限性，并特别提到了遗传风险，合并症和PG的亚型。 未来研究的建议包括隔离PG中DA受体亚型的作用，以及在PG受试者和对照组中进行DA操作对赌博和精神刺激增强剂的平行受试者内部评估。