病态赌徒冲动折扣的神经基础（2015）

病理性赌博被认为是由于两种竞争性神经生物学机制之间的平衡转移所致：一方面，奖励系统涉及调节获得奖励的冲动，另一方面涉及自上而下的控制系统。 在事件相关的功能磁共振成像实验中研究了15名病理赌徒（PG）和15名健康对照（HC），其中参与者必须选择较小但立即可用的金钱奖励（SIR）或较大的延迟奖励（LDR） 。 我们检查了LDR和SIR决策之间的对比。 此外，我们对各个无差异点附近的选择（无差别的决定）和明确的SIR或LDR选择（确定的决定）进行了对比。 行为数据证实了PG的前贴现率更高。 LDR与SIR的对比选择显示PG中广泛的双侧激活，包括中央回，丘脑，上/内额回和扣带回，而HC仅显示局灶性左侧前/后中心活动。 因此，放弃即时奖励会招募包括典型控制区域在内的广泛的脑网络。 无差异与确定的决定与PG的广泛激活有关，包括双侧额顶叶皮层，脑岛，前扣带回和纹状体，而在HC中，只有双侧额叶皮层和岛叶被激活。 反向对比显示HC中的扣带回，脑岛和内侧额回的确定决定的活动更多，而PG表现出较低的顶叶和较高的颞叶活动。 本研究表明，病态赌博与前额叶 - 顶叶控制网络和涉及即时奖励消费的脑网络之间的相互作用的转变相关。