印度J精神病学。 2015 Jan-Mar;57(1):100-1. doi：10.4103 / 0019-5545.148540。
Poddar S.1, Sayeed N.1, 米特拉S.2.
主席先生，
虽然“精神疾病诊断和统计手册”第五版（DSM-5）并未将此视为官方类别，但网络游戏成瘾（IGD）正成为可以广泛访问互联网的国家的一个严重问题。1,2] DSM-5目前提出并鼓励在实施该疾病之前对其进行进一步研究，并在第III节中对其进行定义。3]从概念上讲，网络成瘾（IA）的范围已经在滥用药物的方面提出，对社会职业功能产生负面影响，[1并且发现大脑区域的变化类似于化学依赖。[2虽然动机增强疗法（MET）仍然是治疗药物成瘾的基石，但它在IA和IGD中的应用却很少。 本报告的目的是描述使用MET认知行为疗法（CBT）原则治疗青少年IGD的试验性干预。
索引病人DR DR，一个14岁男孩，两个兄弟姐妹中较年轻，过去，家庭和个人历史都没有贡献; 轻松的病前气质; 他的父母提出了他对2年来他的消极态度，抑郁和过度使用互联网的抱怨。 当他的姐姐遇到意外并被送往医院时，问题就开始了。 病人被留在家里，因为他的父母忙着照顾自己，他开始玩网络游戏来克服这种孤独感。 他开始享受这些游戏，并且在游戏上花费的时间逐渐增加，随之而来的社交和同伴关系，学习和对父母的态度也在恶化。 他开始逃学，在互联网上花钱买游戏。 当他的父母意识到并面对他时，病人表达了对情况的沮丧，并希望减少工作时间。 然而，他报告说，尽管多次尝试，他仍无法控制自己的行为，并继续在3-5周围花费在平日玩游戏和周末高达13 h。
我们的基线评估显示平均智商。 施用ESDST，BVMGT和TAT，其显示出足够的注意力，注意力和视觉运动协调性。 与权威人物发生冲突，需求是侵略和成就。 主要情绪是内疚，悲伤和愤怒。 IA测试（IAT）得分[4是83。
最初的治疗课程包括与患者建立融洽的关系，详细的访谈和主要病例的制定。 在这一点上，他正处于沉思的阶段。 随后的会议在富有同情心的气氛中举行，重点是对患者的心理教育和行为的成本效益分析。 他的动力水平提高到“准备”阶段。 随着对赌博的渴望伴随着生理和情感的激发，雅各布森逐渐进行了肌肉放松。 进一步的会议集中于评估游戏成瘾性并创建行为修改合同。 患者同意尽量减少花在游戏上的时间并增加其他健康活动的时间。 合同为书面形式，并由患者，他的母亲和治疗师签署； 令牌被引入作为积极的强化。 随着会议的进行，他开始在工作日减少时间，但继续在周末花费过多，而后来的反应并不令人满意。
接下来鼓励患者意识到他的时间花在游戏上的时间多于预期，以及思想，情感和行为（TE和B）对此的贡献。 他被要求以格式记录他与游戏相关的TE和B. 发现主要决定因素是无聊。 在随后的会议中，他每周都会收到两张纸：一张用于记录他的活动和时间，另一张用于记录与游戏相关的TE和B. 他的主要问题是管理他的无聊。 根据他的建议，大家一致同意，如果他画漫画而不是玩游戏，他将被允许骑摩托车（强化物）为1 h。 有所改善，治疗在收益巩固后终止。 他出席了考试，得分很高。 他甚至在周末也减少了玩网络游戏的时间，而IAT得分降到了48。
关于IGD干预的研究不多。 在我们的案例中，IGD开始回应对孩子的相对忽视和随之而来的无聊，并由随后的负面增援巩固。 我们强调IGD发展的各种前因和后果，如我们的情况，以及对计划个体干预的充分评估。 鉴于这种疾病仍然笼罩着这种性质，因此没有可用的管理指南。 我们的报告讨论了测试的MET-CBT原理在改善IGD方面的一个有趣应用。
参考文献：
;