出版日期： 2018 年 9 月 07 日 （见历史）
作者： 10.7759 / cureus.3271
引用本文为： Gupta A，Dhingra A（9月07，2018）初级保健医生在减少有害社交媒体趋势中的作用。 Cureus 10（9）：e3271。 DOI：10.7759 / cureus.3271
抽象
诸如YouTube和Instagram之类的社交媒体平台已成为最新的交流媒体，具有巨大的影响社会的潜力。 随着虚拟市场的兴起，现在存在着一个虚拟市场，人们在这里以“喜欢”，“观点”和“跟随者”的形式进行关注，以获取金钱和心理上的利益。 在这种交易中，具有身体风险的行为已经成为引起人们注意的新吸引力，从而导致了许多“趋势”，这些趋势鼓励了同样的冒险行为。 这种趋势，即使是有积极目标的趋势，也同时导致人员伤亡和死亡，这凸显了采取积极主动的措施制止这种趋势的必要性。 尽管媒体和一些非政府组织通常会强调参与这些趋势的风险，但医疗保健界尚未对极端社交媒体的参与做出集体和有组织的反应。 因此，需要医疗保健界各阶层的共同努力，才能成功防止弱势群体沦为极端社交媒体参与的虚拟关注型经济的牺牲品。
社论
社交媒体的出现为获取信息和同伴交流开辟了新途径。 尽管这些途径产生了许多积极的影响，但它们也引起了令人不安的新趋势，其中一些趋势对身心造成了重大伤害。 最近，世界各地的急诊室已经接待了受伤的青少年，他们的病因常常是社交媒体趋向于鼓励冒险行为的诱因。 更为复杂的是，这种行为造成的某些身体伤害不被视为一种威慑力，而是被视为在构成基于虚拟注意力的经济的广大基于互联网的受众中进一步提高自己地位的动力。
一个典型的例子是吃洗衣剂胶囊的趋势，俗称“ TidePod挑战”。 装在水溶性（聚乙烯醇）膜中的一次性液体洗涤剂胶囊（SUDS）具有很强的机械强度，并且设计为在与水分接触最少的情况下可以快速释放。 这可能包括湿润的手或人口腔的唾液表面。 由于这些胶囊的外观类似于糖果状产品，因此通常主要在XNUMX岁以下的儿童口服摄入。 但是，这可以归因于该人口统计学的发展阶段，在该阶段，人们通常会口头探索周围的环境 [1]。 在青少年和老年人群中，美国毒物控制中心协会（AAPCC）报告了有意暴露的39和53病例（分别在2016和2017年份）。 在15的第一个2018天内，AAPCC在39-13年龄组中报告了19这类病例，其中91％是故意口服摄入，与基于互联网的视频的增加同时显示故意消费SUDS [2]。 这表明，尽管已开发出预期的心理能力和经验来预测有害后果，但另一种潜在的潜在诱因却驱动了这种青少年行为（即有害摄入）。 尽管青少年可以意识到食用这些SUDS有害，但在社交媒体上对这种消费进行录像和广告宣传却吸引了人们的注意。 这种吸引力转化为“观点”，满足了冒险者寻求更多关注的心理愿望。
同样，“盐和冰的挑战”一直是青少年的流行趋势，在12年龄段最常见。 该活动涉及参与者将盐和冰加到局部体表。 由此产生的吸热反应产生低于冰点的局部温度，导致与二度烧伤一致的热损伤的烧灼感。 由此产生的损伤在总体外观和组织病理学上与多种大疱性疾病非常相似。 在社交媒体平台上推广，Roussel等。 [3] 在各种平台上发现了这种现象的167,000视频，有些已经看过36,420,000次。 有了如此大量的关注作为奖励，尽管存在明显的身体危险，但仍有明显和重要的动机参与风险。
近年来，社交媒体上的其他“趋势”也得到了发展，并受到了不同程度的媒体关注，每种媒体都有独特的重大物理风险。 尽管媒体的关注经常导致人们对这种在线趋势的普遍意识，但它也导致了双曲线反应，使偶发事件等同于普遍流行。 例如，“避孕套挑战”因故意吸入物理避孕药而引起严重的误吸危险，在媒体中流行为一种令人震惊的流行病。 实际上，尽管YouTube上有许多与“挑战”相关的视频，但绝大多数都是阻止这种行为的人，而实际发生的事件很少发生 [4]。 这是社交媒体趋势的另一个方面的重要指标，涉及他们的公众意识媒介和经常伴随他们的夸张夸张。 迄今为止，主要是传统媒体使公众意识到社交媒体趋势不断上升是潜在的危险因素。 由于缺乏可能监测社交媒体上升的公共卫生风险模式的官方机构，还明显缺乏关于广泛参与在特定趋势中的具体数据。 因此，传统的媒体渠道虽然是危险流行病的唯一警报，但可能会歪曲趋势参与的规模，夸大它以促进其危险。
上述“趋势”背后的基本原则是使用社交媒体在虚拟频谱上向广大受众宣传自己。 归功于冒险行为的活动吸引了更多的参与，以换取“赞”，“转推”和“观点”，这是流行的社交平台（例如YouTube和Twitter）基于注意力的经济中的一种现代货币形式。 甚至开发了其他无害活动的危险变体，也都可以收获这种现代虚拟货币。 因此，参与者沉迷于这种行为，以达到最终的目标，即在青少年群体中获得更大的社会接受度和更高的社会地位，这往往有造成严重身体伤害的风险。
鉴于这种发展，流行病学有必要认识到有关青少年使用社交媒体的公共卫生政策的缺陷。 当前针对接受初等和中等教育的青少年的行为筛查包括三份问卷，即青年风险行为监测系统（YRBS），学校健康政策与实践研究（SHPPS）和学校健康状况（SHP）。 这些筛查程序结合了各种公认的风险因素，例如性行为，疫苗接种，饮食习惯等。 但是，他们缺乏任何有关监测和指导青年使用社交媒体的具体参数。 此外，这些程序仅监视意外伤害，而在很大程度上忽略了故意伤害，这些伤害是为了引起公众/社会媒体的关注而进行的 [5].
为了纠正这些缺陷，可以在已经存在的流行病学框架内进行一些小的调整，从而可能会带来重大收益。 由于核心问题是对注意力和心理认可的渴望凌驾于个人对风险规避和理想思维过程的意识，因此调整必须加强后者的价值。 建议青少年和其他有风险的人口统计资料，然后再采取基于互联网的消息来源建议的任何行动或遵循以下构想，然后进行风险分析，这是理想的方法。 这可以在基于小学和中学的行为调查和教育计划期间进行，这些调查和教育计划已经在一定程度上解决了互联网使用的风险。 此外，疾病控制中心（CDC）和毒物控制中心定期跟踪急诊室患者就诊特定形式的上升趋势。 可以指示此类数据库还监视故意伤害的模式，尤其是社交媒体驱动的伤害。 理想情况下，这将作为流行病即将发生的警告，这是通过公共卫生运动积极阻止相同危险行为的关键一步。 最后，包括公共政府官员和医生在内的社区领导者可以避免参与社交媒体趋势，将其作为社区关系的一部分，从而避免冒险行为的认可。 至少，公共卫生组织可以发布健康风险以及针对“趋势”可能造成人身伤害的社交媒体现象的建议。
总之，医疗保健界必须认识到社交媒体庞大的虚拟注意力经济是当今心理脆弱青年的重大风险。 基于虚拟经济，在公众关注和随后的公众和同行批准下奖励风险，“趋势”具有巨大的身体和心理虐待潜力。 参与者尝试在视频录制中进行身体上有风险的操作，以宣传他们的聪明才智和虚张声势，这可以通过增加的互联网注意力获得回报，这可以转化为心理认可。 为了应对这种风险，以学校为基础的风险筛查和公共卫生运动应该将教育纳入社交媒体风险。 为了公众认可或未通过风险分析进行尽职调查，必须告知青少年以下基于互联网的趋势。 公共卫生组织还应在其流行病学监测计划中纳入奇异的故意伤害，以便识别具有实际风险的社交媒体的即将发生的趋势。 医疗保健社区有着适应新技术及其伴随风险的悠久传统。 无论是中学性咨询师还是安全带使用咨询，健康风险管理都是需要多个社会健康实体投资的合作项目。 因此，社交媒体是一种风险，必须通过社会各阶层的共同努力，向日益技术化的新一代人传授适当的使用和风险。
参考资料
- Williams H，Bateman DN，Thomas SH，Thompson JP，Scott RA，Vale JA： 接触液体洗涤剂胶囊：由英国国家毒物信息服务处进行的一项研究。 Clin Toxicol（Phila）。 2012，50：776-780。 10.3109/15563650.2012.709937
- 高度警惕：青少年故意暴露于单次装载洗衣包的情况继续增加。 （2018）。 访问：August 21，2018： https://piper.filecamp.com/1/piper/binary/2sek-klnar4cm.pdf.
- Roussel LO，Bell DE： 补间感觉灼伤：“盐和冰挑战”灼伤。 Int J Adolesc Med Health。 2016，28：217-219。 10.1515 / ijamh-2015，0007
- 避孕套的挑战不是最新的青少年热潮。 无论如何，它是如何传播的。 （2018）。 访问：August 24，2018： https://www.washingtonpost.com/news/the-intersect/wp/2018/04/03/the-condom-challenge-isnt-the-latest-teen-craze-heres….
- 疾病预防控制中心关于青少年监测活动的摘要。 （2017）。 访问：August 24，2018： https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/pdf/2017surveillance_summary.pdf.
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