药物和非药物奖励的病态滥用的强制性(2016)

面前。 Behav。 神经科学。 | doi:10.3389 / fnbeh.2016.00154

保拉班卡1*,Valerie Voon2,3 和尼尔A.哈里森4

  • 1英国剑桥大学行为与临床神经科学研究所
  • 2英国剑桥大学精神病学系
  • 3剑桥郡和彼得堡NHS基金会信托,英国
  • 4布莱顿和苏塞克斯医学院,英国苏塞克斯大学

成功导航不断变化的环境需要行为适应。 行为灵活性的损害通常在包括成瘾的精神疾病中观察到。 这项研究调查了强迫症的两个不同方面,即逆转学习和注意力集合转移,分别涉及眶前和侧前额区域,涉及一级和二级奖励。 有和没有暴饮暴食症(BED)的肥胖受试者,强迫性行为(CSB),酒精使用障碍(AUD)和病理性视频游戏(VG)的个体用两个计算机化任务进行测试:概率逆转任务(试验到标准)和赢/停/失去班次错误)和内/外维设置班次任务(IED)。 无论有效价格如何,持有澳元和病态视频游戏的个人在逆向学习上的速度都较慢,澳元受试者在失败后更有可能坚持不懈。 与没有BED的肥胖受试者相比,BED​​受试者在逆转学习中获胜但在损失方面更好,突出了作为暴食的功能的效价效应。 CSB受试者表现出对奖励结果的敏感性增强,获得更快,更高的持续力和更高的奖励。 我们进一步显示,与健康志愿者相比,BED​​和AUD患者的注意力集移位受损。 这项研究提供了两种不同维度的行为不灵活性的共性和差异的证据。 这项研究提供了两种不同维度的行为不灵活性的共性和差异的证据。 我们总结了同一患者群体中强迫症亚型的研究。 我们强调澳大利亚和BED的共性与一系列强迫症指数的损害,可能支持病态暴饮暴食作为行为成瘾的一种形式。 我们进一步强调跨越障碍的逆转学习的共性和价效应的关键作用。 这些发现突出了行为不灵活性和强迫性作为定义维度精神病学和相关认知内表型作为治疗调节目标的相关领域的作用。

关键词: 成瘾,酒精依赖,暴食症,强迫症,逆转学习,集转移。

引用:Banca P,Voon V和Harrison NA(2016)。 跨越病态滥用药物和非药物奖励的强制性。 面前。 Behav。 神经科学。 10:154。 doi:10.3389 / fnbeh.2016.00154

收到:14 Apr 2016; 接受:19 Jul 2016。

编辑: 马蒂亚斯·布兰德,德国杜伊斯堡大学

点评人:

Alicia Izquierdo,美国加利福尼亚大学洛杉矶分校
Juan M. Dominguez,美国德克萨斯大学奥斯汀分校
鲁道夫·史塔克,德国吉森大学  

*通讯:Paula Banca博士,剑桥大学,英国剑桥行为和临床神经科学研究所, [电子邮件保护]


 

摘要

CSB受试者表现出对奖励结果的敏感性增强,获得更快,更高的持续力和更高的奖励

成果

跟踪标准:在CSB受试者的逆转阶段(N = 25)与健康志愿者(N = 50)相比,组没有主要影响(F(1,73)= 1.33,p = 0.253),Valence (F(1,73)= 1.47,p = 0.229)或相互作用效应(F(1,73)= 0.008,p = 0.928)(图1)。 在CSB科目的获得阶段(奖励:HV 9.39(SD 7.34); CSB 6.39(SD 5.43);损失:HV 7.26(SD 6.53); CSB 8.69(SD 7.83))存在组x价相互作用  (F(1,73)= 4.35,p = 0.039),与健康志愿者相比,CSB受试者从奖励中学习得更快,而从损失中学习得更慢。 没有分组(F(1,73)= 0.38,p = 0.539)或化合价效应(F(1,73)<0.001,p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift:在Lost-Shift分析中,没有是Group x Valence效应(表3;图2);在事后分析中,CSB受试者的Re-Shift降低或在Reward条件相对丧失后更有可能留下或坚持 422 损失(p = 0.005)和中性  (p <0.001)。 同样,在“获胜”分析中,存在“组x价”效应。 在事后分析中,相对于损失(p = 0.019)和中立(p = 0.007),CSB在奖励条件下获胜后具有更高的获胜留球率或停留的可能性更高。 427

总结:与健康志愿者相比,CSB受试者在获得阶段更快地从奖励中学习,并且在奖励条件下失败或获胜后更有可能坚持或留下。

讨论

文献一致暗示了逆转学习和注意力集合移位中额纹 - 纹状体电路的不同方面,即分别为眶额前和侧前额皮质。 我们以前曾报道过逆转学习的这些措施  (标准的试验次数)和ED移位证明了可分离的额纹 - 纹状体回路之间的关系(Morris等,2016)。

与其他疾病相比,CSB与健康志愿者相比,表现出更快的获得以奖励结果,并且无论结果如何,奖励条件都有更大的持续性。 CSB受试者在设置转换或逆转学习中没有显示任何特定的损伤。 这些发现与我们先前的研究结果相吻合,这些研究结果表明,对性刺激或金钱结果的刺激有更强的偏好,总体上表明对奖励的敏感性增强(Banca et al。,2016)。 指出了使用显着奖励的进一步研究。 目前尚未报道CSB中目标导向或探索行为的缺陷。