(L)不要称之为性欲亢奋:为什么我们需要定性性成瘾,作者:Linda Hatch,博士

除了否认其存在或反驳否认之外,性成瘾“存在”或“不存在”的含义是什么意思可以让你获得15的成名时间。

诊断术语始终是一个临时构造,是用于组织有关我们试图理解和使用的现象的信息的工具。 只要最有用,则构造将是“正确的”。

最近 根据一项研究, 加州大学洛杉矶分校(UCLA)得出的结论是,色情使用存在问题的人可能不是“性瘾者”,而他们可能只是具有很高的“性欲”。 他们承认这是一个非常初步的结论,并暗示他们收集的数据尚无关于性成瘾的有用结论。 但是头条新闻是如此重要。 性成瘾不存在!

该研究对报告色情使用问题的人们进行了一次脑电图测试,发现他们的大脑没有像研究人员所想象的那样做出反应。 研究人员由此得出结论,有色情使用问题的人可能不是瘾君子。 这是一项过于复杂且过于混乱的研究,根本无法简化您的研究,而又无法让您和我自己入睡,这是一个过分的简化。

对这项研究的回应是,至少可以说,没什么大不了的。  

一篇文章 PsychologyToday.com 研究人员的一位同事提出了该研究的许多可疑方面。 其他文章,例如 批评 由罗里里德博士和批评 PornStudySkeptic已经尝试实际解决研究中的问题,例如缺少对照组,使用某些问卷,限制对象使用色情内容,而不包括其他形式的性成瘾行为,使用静态照片作为性刺激,使用一个女人和一个男人发生性关系的内容,以及与过去对可卡因上瘾者观看与毒品有关的图片中相同的EEG反应的研究进行比较。

我们需要问的问题是:“性成瘾是从临床和研究的角度描述一系列行为和经历的最有用的方法吗?” 我认为历史上这一点的答案是“是”。

理论构造

当我们使用词语来描述科学和医学中的现象时,我们会寻找一种结构,该结构可以始终与一些可量化的数据联系在一起,并且可以准确地描述我们正在努力研究的特定事实。 然后,我们使用该术语,只要它是最有生产力的构架,就可以帮助我们理解事物并组织研究问题,从而推动知识的发展,就可以发挥作用。 只要有用,该构造将是正确的。 (我特意忽略了关于成瘾,耐受性,戒断等方面的DSM标准,因为它们最终可能会或可能不会对研究和治疗问题至关重要。)

我认为,性成瘾一词是迄今为止最有用和最富有成效的思考这种现象的方式,而且替代方案在我们如何在临床工作和研究中使用这些术语方面具有误导性。

“同性恋”是一种描述症状的有用方法,而不是对疾病实体的描述。 它是数十种其他疾病的症状,包括从躁郁症到脑损伤的一切疾病。 它没有“面部有效性”,这意味着它似乎不能单独描述我们患者的经历。 这似乎是一种使性沉迷进入DSM的方法,如果发生这种情况本身就很有用。

同样,“强烈的性欲”和“强烈的性欲”不是很有用。 性对于性瘾者来说过于重要,但是在这个领域贴上“渴望”标签并没有确定的解释力,实际上是循环的。

我们的一些同事认为,在性成瘾的耻辱和肆虐中挣扎的人简直是不道德或不负责任的。 这个职位完全没有用,也无助于推动知识的前沿。 (另请参阅我的 新闻 “性瘾丹尼尔:是什么让他们如此疯狂?”

“性成瘾”作为诊断的一些重要特征

有句话说“性成瘾不是关于性,而是关于疼痛。” 对于性瘾者 性是一种杀死痛苦的药物 并逃避不愉快的情绪。 它可以通过提高一般的唤醒水平来起到“速度”的作用,就像在进行危险的活动(如与陌生人进行勾搭或非法行为)时一样。 或者它可以用来迷惑那些迷恋幻想或色情片的瘾君子。 它成为瘾君子的首选药物。

多年以来,成瘾被描述为与某种物质或行为的病理关系。 过性欲之类的概念似乎在患者体内。 大概某人可能没有做任何特别的事情就增强了性欲。 性成瘾被理解为与某事物有关的破坏性方式。

性成瘾研究人员发现,经历性成瘾的人通常也会遭受其他成瘾的困扰。 他们认为存在一个共同的潜在过程,涉及对行为失去控制。 实际上,治疗方法是寻找“原发性”成瘾,但假定该人的其他成瘾需要作为同一治疗过程的一部分加以解决。

试图寻找一种新的结构来区别性上瘾行为和旅行者,这意味着在成瘾研究的一般领域中,无法利用越来越多的工作。 可以从有关赌博,吸烟等的发现中转移很多有用的信息。 特别是在性成瘾的研究中,有用的假设可能会从这种工作中浮现出来。 但是研究表明,在一项措施上没有平行之处,并不能证明任何事情。 实际上,尝试获取数十年来有关成瘾的所有研究结果并证明它们不适用于性成瘾是一项乏味且毫无意义的工作。 谁愿意这样做?

另见最近关于脑科学和强迫性行为的文章: 色情成瘾 - 在神经可塑性的背景下考虑的超常规刺激 作者:Donald L. Hilton Jr.,MD

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Linda Hatch博士在纽约市出生并长大,自1970以来一直在加利福尼亚州担任执业临床心理学家。 她在康奈尔大学和加州大学河滨分校获得了学士,硕士和博士学位。 她还在加州大学洛杉矶分校担任代理助理教授,并在加州大学洛杉矶分校获得社会心理学博士后奖学金。

Hatch博士在其职业生涯的大部分时间里一直从事私人教学和教学与咨询工作。 多年来,她咨询了高等法院,缓刑部,监狱管理委员会和国家精神卫生部,在此期间,她提供了法医评估和专家证词以及心理治疗。 她在法庭和监狱系统内外与成年和少年性犯罪者,精神紊乱罪犯和性暴力掠夺者进行了大量工作。 她早期的经历还包括几年的大学生咨询和危机干预/危急事件总结。 在选择专注于性成瘾领域之前,她还曾担任圣巴巴拉县酒精,药物和精神卫生服务部的职员心理学家和培训协调员。

目前,Hatch博士是圣巴巴拉的私人诊所,是一名认证性成瘾治疗师(CSAT)。 在此之前,她是洛杉矶性恢复研究所的附属机构。 她的做法仅限于性成瘾治疗领域,包括治疗性上瘾者和性犯罪者,以及他们的伴侣和家庭。

Hatch博士是美国心理学会和性健康促进会的成员。 她通过国际创伤和成瘾专业人员研究所获得了CSAT认证。