评论： 尽管本文只是一个简短的总结，但其中包含有关新兴科学的一些关键观点。 例如，它指出 Prause等人， 2015和 库恩和加里纳特, 2014 报告了一个类似的发现：更多的色情内容与对色情的习惯有关。 两项研究均报道 降低 大脑激活，以回应短暂接触香草色情照片。 在下面的摘录中“较低的晚期正电位”指的是脑电图的发现 Prause等人.:
“相反， 对健康个体的研究表明，过度使用色情内容可以增强习惯性。 在健康的男性中，花在观看色情上的时间增加与左下角的活动相关，与色情图片相关（Kühn和Gallinat，2014）。 降低晚期正电位活动 色情图片使用有问题的对象中发现了色情图片。”
为什么这很重要？ 主要作者妮可·普拉斯（Nicole Prause）声称，她的单项脑电图研究揭穿了“色情成瘾”的面纱。 这是第二篇拒绝Prause解释的同行评议论文。 这是 第一篇论文.
注意–许多其他经过同行评审的论文都同意Prause et al。，2015支持色情成瘾模型： 同行评审的批评 Prause等人，2015
神经精神药理学 41，385-386（1月2016）| DOI：10.1038 / npp.2015.300
Shane W Kraus 1，2，Valerie Voon 3和Marc N Potenza 2，4
1 VISN 1精神疾病研究教育和临床中心，VA Connecticut Healthcare System，West Haven，CT，USA; 2耶鲁大学医学院精神病学系，美国康涅狄格州纽黑文市;
3剑桥大学精神病学系，英国剑桥;
4美国康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院儿童研究中心和CASA哥伦比亚神经生物学系
电子邮箱： [电子邮件保护]
强迫性行为（CSB）的特点是渴望，冲动，社会/职业障碍和精神病合并症。 CSB的患病率估计在3-6％附近，男性占优势。 虽然不包括在DSM-5中，但CSB可以在ICD-10中诊断为脉冲控制障碍。 然而，存在关于CSB分类的争论（例如，作为一种冲动性强迫症，一种性欲紊乱，成瘾或依赖于规范性行为的连续体）。
初步证据表明，多巴胺可能有助于CSB。 在帕金森病（PD）中，多巴胺替代疗法（左旋多巴，多巴胺激动剂）与CSB和其他冲动控制障碍有关（Weintraub等，2010）。 少数使用纳曲酮的病例研究支持其减少与CSB相关的冲动和行为的有效性（Raymond等，2010），这与降低CSB中中脑边缘多巴胺功能的可能的阿片类药物修饰一致。 目前，需要更大，充分动力的神经化学研究和药物试验来进一步了解CSB。
激励动机过程与性暗示反应有关。 CSB与非CSB男性的前扣带回，腹侧纹状体和杏仁核的性激素相关性更强（Voon等，2014）。 在CSB受试者中，该网络的功能连接性与与线索相关的性欲相关，因此与药物成瘾的发现产生共鸣（Voon等，2014）。 CSB男性进一步表现出对色情线索的注意力偏向，暗示早期的注意力定向反应与成瘾一样（Mechelmans等，2014）。 在CSB与非CSB PD患者中，接触色情线索会增加腹侧纹状体，扣带和眶额皮质的激活，也与性欲有关（Politis等，2013）。 小扩散 - 张量成像研究表明CSB与非CSB男性的前额异常（Miner等，2009）。
相比之下，对健康个体的研究表明，过度使用色情可以增强习惯性。 在健康的男性中，花在观看色情内容上的时间增加，与色情图片的左下角put活动相关（Kühnand Gallinat，2014）。 在使用色情内容存在问题的受试者中，观察到的后期色情图片活动的积极性较低。 这些发现虽然形成鲜明对比，但并不矛盾。 对于过度使用的健康个体，可以增强与视频提示相关的图片线索的习惯; 然而，具有更严重/病理使用的CSB受试者可能具有增强的提示反应性。
尽管最近的神经影像学研究已经提出了CSB的一些可能的神经生物学机制，但是这些结果应该被视为暂定的方法学限制（例如，小样本量，横截面设计，仅仅是男性受试者等）。 目前研究方面的差距使得确定CSB是否被最佳地视为成瘾的确定性决定变得复杂。 需要进一步的研究来了解神经生物学特征如何与临床相关的措施如CSB的治疗结果相关。 将CSB归类为“行为成瘾”将对政策，预防和治疗工作产生重大影响; 然而，此时，研究还处于起步阶段。 鉴于CSB与药物成瘾之间存在一些相似之处，对成瘾有效的干预措施可能对CSB有希望，从而提供对未来研究方向的洞察，以直接研究这种可能性。
- KühnS，Gallinat J（2014）。 与色情消费有关的大脑结构和功能连接：关于色情的大脑。 JAMA Psychiatry 71：827-834。
- Mechelmans DJ，Irvine M，Banca P，Porter L，Mitchell S，Mole TB等人（2014）。 在有和没有强迫性行为的个体中，对性暗示线索的注意偏向增强。 PloS One 9：e105476。
- Miner MH，Raymond N，Mueller BA，Lloyd M，Lim KO（2009）。 强迫性行为的冲动和神经解剖学特征的初步调查。 Psychiatry Res 174：146-151。
- Politis M，Loane C，Wu K，O'Sullivan SS，Woodhead Z，Kiferle L等（2013）。 帕金森病中多巴胺治疗相关的性欲过度的视觉性暗示的神经反应。 Brain 136：400-411。
- Raymond NC，Grant JE，Coleman E（2010）。 用纳曲酮增强治疗强迫性行为：一个案例系列。 Ann Clin Psychiatry 22：55-62。
- Voon V，Mole TB，Banca P，Porter L，Morris L，Mitchell S等（2014）。 在有和没有强迫性行为的个体中，性暗示反应性的神经相关性。 PloS One 9：e102419。
- Weintraub D，Koester J，Potenza MN，Siderowf AD，Stacy M，Voon V等（2010）。 帕金森病的冲动控制障碍：3090患者的横断面研究。 Arch Neurol 67：589-595。 Neuropsychopharmacology Reviews（2016）41，385-386; DOI：10.1038 / npp.2015.300
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