强迫性行为障碍(CSBD)的精神科合并症(2020)

巴莱斯特·阿纳拉 卡斯特罗-卡尔沃布(Castro-CalvobC)。 Giménez-GarcíaaB。 吉尔·朱利亚(Gil-Juliáb)MD吉尔·拉里奥克(Gil-Llarioc)

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106384

亮点

  • 强迫性行为障碍(CSBD)经常与其他Axis I和II精神疾病同时发生。
  • 我们在68名有CSBD和315名没有CSBD的个体中比较了I轴和II轴的精神病合并症。
  • 91.2%的CSBD参与者符合至少一种并发的Axis I障碍的标准(非CSBD参与者为66%)。
  • CSBD参与者更有可能符合物质使用障碍,重度抑郁障碍,神经性贪食症,适应障碍和边缘型人格障碍的资格。
  • 结果支持使用成瘾范式来解释CSBD。

抽象

强迫性行为障碍(CSBD)的特征是持续无法控制强烈的和反复发生的性冲动,冲动和/或思想,导致重复的性行为,在重要的功能领域造成明显的障碍。 从临床人群收集的数据表明,CSBD经常与其他Axis I和II精神病同时发生。 然而,迄今为止进行的研究存在方法学上的缺陷,这些缺陷阻碍了准确的精神病合并症发病率的确定。 这项研究的目的是探讨有和没有CSBD的个体的精神病合并症。 该研究样本包括383名参与者,这些参与者通过聚类分析分为两组:315名没有CSBD的参与者(非CSBD)和68名符合性强迫症的参与者。 使用针对DSM-IV的结构化临床访谈(SCID-I和II),评估参与者的Axis I和II并发临床状况。 大多数CSBD参与者(91.2%)符合至少一种Axis I障碍的标准,而非CSBD参与者则达到66%。 CSBD参与者更有可能报告酒精依赖(16.2%),酒精滥用(44%),重度抑郁症(39.7%),神经性贪食症(5.9%),适应障碍(20.6%)和其他物质的患病率增加–主要是大麻和可卡因–滥用或依赖(22.1%)。 关于Axis II,CSBD参与者的交际型人格障碍患病率明显更高(5.9%)。 正如预期的那样,性强迫参与者中不同精神疾病的患病率显着增加,揭示出合并症模式对CSBD患者的概念化,评估和治疗具有重要意义。

关键词 强迫性行为障碍(CSBD),精神病合并症,I轴和II轴,聚类分析

摘录:

CSBD和SUD之间的重叠可能可以解释为什么最初为从SUD中恢复而开发的保守且经常受到批评的治疗方法(即12步方法)在证明其应用于CSBD时证明了其功效(Efrati&Gola,2018a,2018b)。 从理论上讲,这些结果支持将CSBD概念化为成瘾性疾病,超越其他竞争模型(Potenza等,2017)。