支持色情制品的活动人士经常声称色情成瘾是一个谬论，他们的理论是，强迫性色情使用者不会出现耐受性（习惯化、使用量增加）或戒断症状。事实并非如此。实际上，不仅色情使用者和临床医生都报告了耐受性和戒断症状，而且超过60项研究的结果都与色情使用量的增加（耐受性）、对色情的习惯化，甚至戒断症状（所有这些都与成瘾有关）相一致。
本页面收录了越来越多的同行评审研究，这些研究报告了色情用户出现的戒断症状。值得注意的是：只有少数研究询问了戒断症状——这或许是因为人们普遍否认戒断症状的存在。然而，少数询问过戒断症状的研究团队证实，色情用户确实存在戒断症状。
虽然戒除色情成瘾的人常常会对停止使用色情内容后出现的严重戒断症状感到震惊，但事实上，并非只有出现戒断症状才能诊断成瘾。首先，在《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-IV-TR）和《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中，你都会看到“耐受性和戒断症状都不是诊断成瘾的必要或充分条件…… ”这样的表述。其次，性学界经常声称“真正的”成瘾会导致严重的、危及生命的戒断症状，这种说法错误地将生理依赖与成瘾相关的脑部变化混为一谈。以下摘自2015年的一篇文献综述（《互联网色情成瘾的神经科学：综述与更新》）：
这一阶段的关键在于，戒断并非指特定物质引起的生理反应。相反，该模型通过上述过程产生的负面情绪来衡量戒断症状。焦虑、抑郁、烦躁和易怒等负面情绪是该成瘾模型中戒断的指标[ 43 , 45 ]。反对行为成瘾观点的研究者常常忽略或误解这一关键区别，将戒断与排毒混淆[ 46 , 47 ]。
支持色情制品的活动人士（包括许多博士）声称必须出现戒断症状才能诊断成瘾，这是他们犯的一个新手错误，即混淆了生理依赖和成瘾。这两个术语并非同义词。支持色情制品的博士、康考迪亚大学前教授吉姆·普福斯 (Jim Pfaus )在 2016 年的一篇文章中也犯了同样的错误，YBOP 对此进行了批评（YBOP 对吉姆·普福斯的文章《相信科学家：性瘾是个神话》的回应，2016 年 1 月）。
尽管如此，网络色情研究和大量自我报告表明，一些色情使用者会出现戒断反应和/或耐受性——这些症状通常也是生理依赖的特征。事实上，曾经的色情使用者经常报告出现令人惊讶的严重戒断症状，这些症状与戒断毒品类似：失眠、焦虑、易怒、情绪波动、头痛、烦躁不安、注意力不集中、疲劳、抑郁和社交障碍，以及男性所谓的“性欲低谷期”（这种现象似乎是色情戒断特有的）。
色情使用者报告的另一个生理依赖迹象是，如果不使用色情内容，就无法勃起或达到性高潮。超过 40 项研究提供了实证支持，这些研究将色情使用/色情成瘾与性问题和性唤起降低联系起来（列表中的前 7 项研究证明了因果关系，因为参与者停止使用色情内容后，慢性性功能障碍得到了治愈）。
按出版日期列出的研究
研究一：对一对沉迷色情的夫妇进行结构式治疗（2012） ——探讨耐受性和戒断反应
同样，宽容也可能发展到色情。 长期消费色情制品后，对色情制品的兴奋反应减弱; 普通色情所引发的排斥消退，长期消费可能会消失（Zillman，1989）。 因此，最初导致兴奋反应的原因并不一定导致频繁消耗材料的相同程度的享受。 因此，最初引起个人兴趣的可能不会在他们成瘾的后期引起他们的注意。 因为他们没有达到满足感或者曾经做过排斥，所以沉迷于色情内容的人通常会寻求越来越新颖的色情形式来达到同样的兴奋效果。
例如，色情成瘾可能从非色情但具有挑衅性的图像开始，然后可以进展到更多的性暴露法师。 随着每次使用，唤醒减少，上瘾的个体可能会转向更多图形形式的性图像和色情作品。 随着唤醒再次减弱，这种模式继续通过各种形式的媒体对性活动进行越来越多的图形化，煽动性和详细描述。 Zillman（1989）指出，长期使用色情内容可以促进对色情的偏好，其中包括不常见的性行为（例如，暴力），并可能改变对性的看法。 虽然这种模式代表了人们期望看到的色情成瘾，但并非所有色情用户都会经历这种级联成瘾。
色情使用中的戒断症状可能包括抑郁，烦躁，焦虑，强迫观念以及对色情的强烈渴望。 由于这些常常是强烈的戒断症状，对于个人和夫妇的关系来说，停止这种强化对于这种情况来说极其困难。
研究二——色情制品使用的后果（2017） ——本研究调查了互联网用户在无法访问网络色情内容时是否会感到焦虑（一种戒断症状）：24% 的用户表示感到焦虑。三分之一的参与者曾因使用色情制品而遭受负面后果。摘录如下：
这项研究的目的是获得西班牙人口消费类型的科学和经验近似，他们在这种消费中使用的时间，它对人的负面影响以及当不可能的时候如何影响焦虑访问它。 该研究有一个西班牙互联网用户样本（N = 2.408）。 8项目调查是通过在线平台开发的，该平台为色情消费的有害后果提供信息和心理咨询。 为了扩大西班牙人口的普及，该调查通过社交网络和媒体进行宣传。
结果显示，三分之一的参与者在家庭，社会，学术或工作环境中遭受了负面影响。 此外，33％花费超过5小时用于性目的，使用色情作为奖励，24％如果无法连接则有焦虑症状。
研究#3：失控地使用互联网进行性行为是否属于行为成瘾？ ——一项即将发表的研究（将于2017年4月20日至22日在第四届国际行为成瘾大会上发表）探讨了耐受性和戒断反应。研究发现，“色情成瘾者”同时存在这两种症状。
AnnaŠevčíková1，Lukas Blinka1和VeronikaSoukalová1
1Masaryk大学，布尔诺，捷克共和国
背景和目的：
关于过度性行为是否应被理解为行为成瘾的一种形式（Karila，Wéry，Weistein等，2014），一直在争论。 目前的定性研究旨在分析失控使用互联网用于性目的的程度（OUISP）可能是由于其OUISP而接受治疗的个体的行为成瘾概念。
方法：
我们对 21 名年龄在 22 至 54 岁之间的参与者（平均年龄 = 34.24 岁）进行了深入访谈。采用主题分析法，根据行为成瘾的标准分析了 OUISP 的临床症状，特别关注耐受性和戒断症状（Griffiths，2001）。
结果：
主要问题行为是失控的网络色情使用（OOPU）。对OOPU耐受性的增强表现为在色情网站上花费的时间不断增加，以及在非异常范围内寻找新的、更露骨的性刺激。戒断症状在身心层面表现为寻找其他性对象。共有15名参与者符合所有成瘾标准。
结论：
该研究表明了行为成瘾框架的有用性
研究#4：问题性色情消费量表（PPCS）的开发（2017） ——本文开发并测试了一份问题性色情使用问卷，该问卷以物质成瘾问卷为蓝本。与以往的色情成瘾测试不同，这份包含18个题项的问卷通过以下6个问题来评估耐受性和戒断反应：
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每个问题在李克特量表中的评分从1到2：3-从不，4-很少，5-偶尔，6-有时，7-经常，3-非常经常，XNUMX-一直。 下图根据色情用户的总得分将色情用户分为三类：“无恶意”，“低风险”和“有风险”。黄线表示没有问题，这意味着“低风险”和“有风险”色情用户报告了宽容和退缩。 简而言之，这项研究实际上询问了升级（宽容）和戒断的情况，而这两者都是某些色情用户的报告。 辩论结束。
研究#5：基于全国大样本的博根-耶鲁性瘾量表的开发与验证（2018）。本文开发并测试了一份“性瘾”问卷，该问卷以物质成瘾问卷为蓝本。正如作者所解释的，以往的问卷忽略了成瘾的关键要素：
以前的大多数研究都依赖于小型临床样本。 本研究提出了一种评估性成瘾的新方法 - 卑尔根 - 耶鲁性成瘾量表（BYSAS） - 基于既定成瘾成分（即突出/渴望，情绪改变，耐受，戒断，冲突/问题和复发/丧失）控制）。
作者对六种已确定的成瘾成分进行了扩展，包括耐受和戒断。
BYSAS 的开发采用了Brown (1993)、Griffiths (2005)和美国精神病学会 (2013)强调的六项成瘾标准，包括显著性、情绪改变、耐受性、戒断症状、冲突和复发/失控……就性成瘾而言，这些症状包括：显著性/渴求——过度关注性或渴望性；情绪改变——过度性行为导致情绪变化；耐受性——随着时间的推移，性行为量增加；戒断——没有性行为时出现不愉快的生理/心理症状；冲突——过度性行为直接导致的人际关系/自我问题；复发——在一段时间的戒断/控制后恢复到以前的模式；以及问题——由成瘾性性行为引起的健康和幸福感受损。
在受试者中最普遍的“性成瘾”成分是显着/渴望和宽容，但其他成分，包括戒断，也表现出较小的程度：
与其他项目相比，在更高的评级类别中更突出地支持显着性/渴望和耐受性，并且这些项目具有最高的因子负荷。 这似乎是合理的，因为这些反映了不太严重的症状（例如，关于抑郁症的问题：人们在感到抑郁时得分较高，然后他们计划自杀）。 这也可能反映了参与和成瘾之间的区别（通常在游戏成瘾领域中看到） - 其中有关突出显示有关显着性，渴望，容忍和情绪修改的信息的项目被认为反映了参与，而更多地衡量了退出，复发和冲突的项目瘾。 另一种解释可能是，在戒断和复发方面，突然，渴望和宽容在行为成瘾方面可能更具相关性和突出性。
这项研究，连同 2017 年之前开发和验证“问题色情消费量表”的研究，驳斥了经常被重复的说法，即色情和性瘾患者不会经历耐受性或戒断症状。
研究#6：技术介导的成瘾行为构成一系列相关但又不同的疾病：网络视角（2018） ——该研究评估了四种技术成瘾之间的重叠情况：互联网成瘾、智能手机成瘾、游戏成瘾和网络性成瘾。研究发现，每一种成瘾都是独立的，但所有四种成瘾都伴有戒断症状——包括网络性成瘾。摘录：
为了检验谱系假设，并使每种技术介导行为具有可比的症状，第一作者和最后作者将每个量表项目与以下“经典”成瘾症状联系起来：持续使用、情绪改变、失控、沉迷、戒断和后果。使用从《精神疾病诊断与统计手册》（第5版）和成瘾成分模型（互联网、智能手机、游戏和网络性爱）中提取的症状，对技术介导的成瘾行为进行了调查。
不同条件之间的关联往往通过网络成瘾症状将相同的症状联系起来。例如，网络成瘾的戒断症状与其他所有成瘾状况（游戏成瘾、智能手机成瘾和网络性成瘾）的戒断症状相关联，网络成瘾的不良后果也与其他所有成瘾状况的不良后果相关联。
研究#7：波兰大学生色情消费的流行率、模式及自我感知影响：一项横断面研究（2019）。该研究证实了反对者声称不存在的一切：容忍度/习惯化、使用量递增、需要更极端的色情类型才能获得性唤起、戒断症状、色情引发的性问题、色情成瘾等等。以下摘录部分内容与容忍度/习惯化/使用量递增有关：
色情使用最常见的自我感知不良影响包括：需要更长时间的刺激（12.0％）和更多性刺激（17.6％）达到性高潮，以及性满意度降低（24.5％）......
本研究还表明，早期暴露可能与对性刺激的潜在脱敏有关，这表现为需要更长时间的刺激和更多的性刺激，在消费显性物质时达到性高潮，并且性满意度整体下降......
在接触期间，受访者报告了色情制品使用模式的多种变化：转向新的露骨内容类型（46.0%）、使用与自身性取向不符的内容（60.9%）以及需要使用更极端（暴力）的内容（32.0%）。与自认为不好奇的女性相比，自认为好奇的女性更常报告后者。
目前的研究发现，男性更多地报告说需要使用更极端的色情材料，并将其描述为具有攻击性。
容忍/升级的其他迹象：需要打开多个标签并在家外使用色情内容：
大多数学生承认在浏览网络色情内容时使用隐私模式（76.5%，n = 3256）和多窗口模式（51.5%，n = 2190）。33.0%（ n = 1404）的学生表示曾在住所外使用色情内容。
较早的首次使用年龄与较大的问题和成瘾有关（这间接表明容忍 - 习惯 - 升级）：
首次接触显性材料的年龄与年轻人中色情制品负面影响的可能性增加相关 - 在12年或以下暴露的女性和男性的发病率最高。 尽管横断面研究不允许对因果关系进行评估，但这一发现可能确实表明童年与色情内容的关联可能会产生长期结果.......
该研究报告显示，即使是非成瘾者也会出现戒断症状（这是与成瘾相关的脑部变化的明确标志）：
在自述目前是色情制品消费者的受访者（n = 4260）中，51.0%的人承认至少尝试过一次戒除色情制品，且男性和女性尝试戒除的频率没有差异。72.2 %的尝试戒除色情制品的人表示经历过至少一种相关影响，最常见的影响包括春梦（53.5%）、易怒（26.4%）、注意力障碍（26.0%）和孤独感（22.2%）（表2）。
该研究揭露人格特征与结果无关，他们声称已存在的条件是真正的问题，而不是色情用途。
除了一些例外情况外，本研究中自我报告的任何人格特质均未能区分所研究的色情制品参数。这些发现支持了这样一种观点：目前色情制品的获取和接触是一个过于宽泛的问题，难以具体界定其使用者的任何特定心理社会特征。然而，关于那些表示需要观看越来越极端色情内容的消费者，我们观察到了一个有趣的现象。正如研究所示，频繁使用露骨内容可能导致性敏感度降低，从而使人需要观看更极端的内容才能达到类似的性唤起。
研究#8：禁欲还是接受？男性参与干预以解决自我感知的色情成瘾问题的案例系列研究（2019） ——该论文报告了六名男性色情成瘾者接受基于正念的干预项目（冥想、每日记录和每周回顾）的案例。所有受试者似乎都从冥想中获益。与本研究列表相关的是，其中3例描述了使用量增加（习惯化），1例描述了戒断症状。（未列出——另有2例报告了色情引发的勃起功能障碍。）
报告戒断症状的案例摘录：
佩里（22，P_akeh_a）：
佩里觉得自己无法控制自己观看色情片的行为，观看色情片是他唯一能够管理和调节情绪（尤其是愤怒）的方式。他表示，如果长时间（大约一到两周）不看色情片，就会对朋友和家人大发雷霆。
3案例摘录报告升级或习惯：
普雷斯顿（34，M_aori）
普雷斯顿自认为患有严重色情成瘾症（SPPPU），因为他对自己观看和沉迷于色情内容的时间感到担忧。对他而言，色情已经不再是爱好，而是他生活的中心。他自述每天观看色情内容数小时，并为每次观看制定和执行特定的观看仪式（例如，在观看前以特定且有序的方式布置房间、灯光和椅子，观看后清除浏览器历史记录，并以类似的方式清理观看后的物品），他还投入大量时间在PornHub（全球最大的互联网色情网站）上一个知名的在线色情社区中维护自己的网络形象……
帕特里克（40，P_akeh_a）
帕特里克自愿参与这项研究，因为他很关注自己观看色情片的时长以及观看时的环境。帕特里克经常一次观看几个小时的色情片，同时把年幼的儿子独自留在客厅玩耍或看电视……
彼得（29，P_akeh_a）
彼得很在意自己所观看的色情内容类型。他尤其喜欢那些模拟强奸场景的色情片。场景越真实、越逼真，他观看时感受到的刺激就越大。彼得觉得自己对色情片的特殊偏好违背了他所秉持的道德伦理标准……
研究#9：老年人网络性瘾的迹象和症状（2019） ——除摘要外，全文均为西班牙语。平均年龄为65岁。研究结果有力地支持了成瘾模型，其中包括24%的受访者表示，当无法访问色情内容时会出现戒断症状（焦虑、易怒、抑郁等）。摘要如下：
因此，本研究的目标有两个：1）分析老年人群体中存在网络性行为风险或表现出病理性网络性行为的普遍程度；2）构建该人群中网络性行为的特征性体征和症状谱。538名60岁以上（平均年龄65.3岁）的参与者（77%为男性）完成了一系列在线性行为量表。73.2 %的参与者表示他们出于性目的使用互联网。其中，80.4%的人出于娱乐目的使用互联网，而20%的人则表现出风险性消费。在主要症状中，最常见的是感知到干扰（50%的参与者）、每周在互联网上花费超过5小时用于性目的（50%）、意识到自己可能过度使用互联网（51%）或出现戒断症状（焦虑、易怒、抑郁等）（24%）。这项研究强调了在一个通常不参与任何在线性健康促进干预措施的群体中，识别网络风险性行为的重要性。
研究#10：网络色情成瘾评估：三种量表的混合方法比较（2020） ——一项近期中国研究比较了三种常用色情成瘾问卷的准确性。该研究访谈了33名色情使用者和治疗师，并对970名受试者进行了评估。相关发现：
- 27位受访者中有33位提到戒断症状。
- 15位受访者中有33位提到升级到更极端的内容。
受访者的评分图表评估了色情问卷的六个维度，这些维度评估了宽容和退缩（PPCS）：
在三份问卷中，准确度最高的是“PPCS”，它仿照物质成瘾问卷设计。与其他两份问卷以及以往的色情成瘾测试不同，PPCS 评估的是耐受性和戒断反应。以下摘录描述了评估耐受性和戒断反应的重要性：
PPCS 更稳健的心理测量特性和更高的识别准确率可能归因于其是根据 Griffiths 的成瘾六成分结构理论开发的（即，与 PPUS 和 s-IAT-sex 不同）。PPCS 具有非常强大的理论框架，并且评估了成瘾的更多成分 [ 11 ]。特别是，耐受性和戒断是问题性 IPU 的重要维度，而 PPUS 和 s-IAT-sex 并未评估这些维度；
受访者认为戒断反应是色情成瘾的一个常见且重要的特征：
从图 1还可以看出，志愿者和治疗师都强调了冲突、复发和戒断在 IPU 中的核心地位（根据提及频率）；同时，他们认为情绪改变、复发和戒断是问题性使用中更重要的特征（根据重要性评级）。
研究#11：考虑接受治疗和不考虑接受治疗的男性样本中问题性色情制品使用的症状：网络分析（2020） ——该研究报告了色情制品使用者的戒断反应和耐受性。事实上，戒断反应和耐受性是问题性色情制品使用的核心组成部分。
一项针对 4,253 名男性（平均年龄= 38.33 岁，标准差 = 12.40）的大规模在线样本研究，探讨了 2 个不同组中 PPU 症状的结构：考虑治疗组（n = 509）和未考虑治疗组（n = 3,684）。
接受治疗组和未接受治疗组的症状整体结构并无显著差异。两组均识别出两个症状群，第一个症状群包括显著性、情绪调节和色情使用频率，第二个症状群包括冲突、戒断、复发和耐受性。在两组的症状网络中，显著性、耐受性、戒断和冲突均表现为核心症状，而色情使用频率则处于最边缘的位置。然而，情绪调节在接受治疗组的症状网络中占据更中心的位置，而在未接受治疗组的症状网络中则处于更边缘的位置。
研究#12： 中国和匈牙利（18）社区和亚临床样本中有问题的色情消费量表（PPCS-2020）的性质
在三个样本的网络中，戒断反应是最核心的节点，而耐受性在亚临床个体的网络中也是一个核心节点。与这些估计相符的是，戒断反应在所有网络中都具有较高的可预测性（中国社区男性：76.8%，中国亚临床男性：68.8%，匈牙利社区男性：64.2%）。
中心估计表明，亚临床样本的核心症状是戒断和耐受，但在两个社区样本中只有戒断域才是中心节点。
与先前的研究一致（Gola＆Potenza，2016; Young et al。，2000），较差的心理健康评分和更多的强迫性行为与较高的PPCS评分相关。 这些结果表明，在筛选和诊断PPU时应考虑渴望，心理健康因素和强迫性使用（Brand，Rumpf等，2020）。
此外，PPCS-18六个因子的中心性估计显示，在所有三个样本中，戒断症状都是最关键的因子。根据亚临床参与者的强度中心性、接近中心性和介数中心性结果，耐受性也发挥了重要作用，其重要性仅次于戒断症状。这些发现表明，戒断症状和耐受性在亚临床个体中尤为重要。耐受性和戒断症状被认为是与成瘾相关的生理指标（Himmelsbach，1941）。耐受性和戒断症状等概念应构成未来PPU研究的关键部分（de Alarcón等人，2019；Fernandez和Griffiths，2019）。Griffiths（2005）提出，任何行为若要被认为是成瘾行为，就必须同时存在耐受性和戒断症状。我们的分析支持戒断症状和耐受性在PPU临床上具有重要意义的观点。与 Reid 的观点一致（Reid，2016），对于有强迫性性行为的患者而言，耐受性和戒断的证据可能是将功能失调的性行为定性为成瘾的重要考虑因素。
研究#13：问题性性欲亢进（PH）的三种诊断；哪些标准可以预测求助行为？（2020） ——结论部分：
本研究的主要结果表明，由六项指标组成的“负面影响”因素最能预测患者是否需要寻求PH方面的帮助。在该因素中，我们特别想提及“退缩”（紧张和烦躁不安）和“愉悦感丧失”。这些指标在区分PH与其他疾病方面的重要性已被推测[ 23 , 28 ]，但此前尚未通过实证研究得到证实。
尽管存在上述局限性，我们认为这项研究对性欲亢进症（PH）研究领域以及探索社会中（问题性）性欲亢进行为的新视角做出了贡献。我们强调，我们的研究表明，“性退缩”和“性快感丧失”作为“负面影响”因素的一部分，可以作为性欲亢进症（PH）的重要指标。另一方面，“性高潮频率”作为“性欲”因素的一部分（针对女性）或作为协变量（针对男性），并未显示出区分性欲亢进症与其他情况的鉴别能力。这些结果表明，对于性欲亢进症带来的问题，应更多地关注“性退缩”、“性快感丧失”和其他性欲亢进症的“负面影响”，而不是性交频率或“过度性欲”[ 60 ]，因为正是这些“负面影响”与性欲亢进症带来的问题密切相关。
研究#14：色情“重启”体验：在线色情戒断论坛戒断日志的定性分析（2021） ——这篇优秀的论文分析了100多例重启体验，并着重介绍了人们在戒断论坛上的经历。它驳斥了许多关于戒断论坛的宣传（例如，认为论坛都是宗教场所或严格的精液保留极端分子等无稽之谈）。该论文报告了男性尝试戒除色情时的耐受性和戒断症状。相关摘录：
与色情制品使用相关的一个主要自我感知问题是成瘾相关症状。这些症状通常包括控制力受损、沉迷、渴望、将其作为一种功能失调的应对机制、戒断反应、耐受性、对使用色情制品感到痛苦、功能受损以及尽管有负面后果仍继续使用（例如，Bőthe 等人，2018；Kor 等人，2014）。
戒除色情制品被认为很困难，主要是因为情境因素和环境因素相互作用，以及在戒断期间出现类似成瘾的现象（即戒断症状、渴望和失控/复发）（Brand 等人，2019；Fernandez 等人，2020）。
一些成员报告说，他们在戒断期间经历了更强烈的负面情绪。一些人将这些戒断期间的负面情绪状态解读为戒断反应的一部分。被解读为（可能的）“戒断症状”的负面情绪或生理状态包括抑郁、情绪波动、焦虑、“脑雾”、疲劳、头痛、失眠、烦躁不安、孤独、沮丧、易怒、压力和动力下降。其他成员并没有直接将负面情绪归因于戒断反应，而是考虑了其他可能导致这些负面情绪的原因，例如负面生活事件（例如，“我发现自己过去三天很容易烦躁，我不知道这是工作上的挫折还是戒断反应”[046，30岁]）。一些成员推测，由于他们之前一直使用色情作品来麻痹负面情绪，因此在戒断期间这些情绪感受得更加强烈（例如，“我有时会想，这些情绪如此强烈是不是因为戒断反应” [032，28岁]）。值得注意的是，18-29岁年龄段的人在戒断期间更容易出现负面情绪，而40岁及以上年龄段的人在戒断期间出现“类似戒断症状”的可能性则低于其他两个年龄组。无论这些负面情绪的来源是什么（例如戒断反应、负面生活事件或先前存在的强烈情绪），对于戒断者来说，在不借助色情制品来缓解这些负面情绪的情况下，他们似乎很难应对戒断期间的负面情绪。
研究#15： 有问题的性欲过剩的三种诊断； 哪个条件可以预测寻求帮助的行为？ （2020年） – 宽容和戒断症状与“有问题的性欲过剩”（性/色情成瘾）有关，但性欲却很少。
“负面影响”和“极端”这两个因素均能正向预测寻求帮助的需求，其中“负面影响”对男性和女性而言都是最重要的预测因素。该因素包括戒断症状和快感丧失等。
尽管存在上述局限性，我们认为这项研究对性欲亢进症（PH）研究领域以及探索社会中（问题性）性欲亢进行为的新视角做出了贡献。我们强调，我们的研究表明，“性退缩”和“性快感丧失”作为“负面影响”因素的一部分，可以作为性欲亢进症的重要指标。另一方面，“性高潮频率”作为“性欲”因素的一部分（针对女性）或作为协变量（针对男性），并未显示出区分性欲亢进症与其他情况的鉴别能力。这些结果表明，对于性欲亢进症带来的问题，应更多地关注“性退缩”、“性快感丧失”和其他性欲亢进症的“负面影响”，而不是性交频率或“过度性欲”[ 60 ]，因为正是这些“负面影响”与性欲亢进症带来的问题密切相关。根据目前的研究，我们建议在 PH 测量工具中加入反映这些特征的条目。
宽容的其他证据：更多的极端色情使用和性欲下降与寻求帮助自己的“有问题的性欲过剩”相关：
研究#16：网络性瘾：寻求治疗的男性症状的定性分析（2022） ——一项针对23名寻求治疗的色情成瘾者的定性研究。研究发现了耐受性和戒断反应的证据。研究内容如下：
“在我们的研究中，这些症状的出现很普遍。耐受性表现为投入到问题活动中的时间增加，越来越愿意突破安全界限，尤其体现在所消费的色情材料的粗暴程度不断加深。这些色情内容有时甚至接近性欲倒错的内容。然而，参与者本身并不认为自己是性欲倒错者，也不认为这些性欲倒错的内容（即，引发针对非自愿他人的性唤起模式）是他们的性偏好。此外，参与者对这种活动的投入程度增加之后，往往会经历一段色情材料诱发性唤起效果减弱的时期。这种现象被称为暂时性满足（39）。至于戒断症状，则表现为轻微的痛苦——紧张、易怒，以及偶尔出现的躯体化症状。”
“一般来说，症状包括情绪增加，如紧张和无法集中注意力，以及增加烦躁/沮丧，当他们无法观看色情片、找不到足够的性对象以及手淫没有隐私时就会出现。”
研究#17： 与强迫性行为障碍和有问题的色情内容使用相关的退缩和容忍 - 基于波兰全国代表性样本的预注册研究（2022）
戒断症状和耐受性均与CSBD和PPU的严重程度显著相关。在所调查的21种戒断症状中，最常报告的症状包括难以停止的频繁性幻想（CSBD患者：65.2%；PPU患者：43.3%）、整体性唤起增强（37.9%；29.2%）、难以控制的性欲（57.6%；31.0%）、易怒（37.9%；25.4%）、频繁的情绪波动（33.3%；22.6%）以及睡眠问题（36.4%；24.5%）。
结论
本研究中观察到的情绪和整体唤醒水平的变化与DSM-5中针对赌博障碍和网络游戏障碍提出的戒断综合征的症状群相似。本研究为这一研究不足的领域提供了初步证据，现有发现对于理解CSBD和PPU的病因和分类具有重要意义。同时，关于CSBD和PPU以及其他行为成瘾中戒断症状和耐受性的临床意义、诊断效用和详细特征，仍需进一步研究。
研究#18 [可疑研究] 7天色情戒断期对经常使用色情制品者戒断相关症状的影响：一项随机对照研究
当高 PPU [有问题的色情使用] 和高 FPU [色情使用频率] 结合时，可能会出现禁欲效果