研究报告色情用户的戒断症状

色情活动家 经常断言色情成瘾 是神话 根据强迫性色情使用者不会经历宽容（习惯，升级）或戒断症状的理论。 不是这样 实际上，不仅 色情用户 并且临床医生报告了耐受性和戒断率， 超过60研究报告的结果与色情使用的升级（容忍），对色情的习惯，甚至戒断症状一致 （与成瘾相关的所有体征和症状）。

本页包含越来越多的同行评审研究报告，这些报告报告了色情用户的戒断症状。 需要注意的重要一点：只有少数研究费心地询问戒断症状-可能是由于普遍存在戒断症状。 然而，少数研究小组认为 已可以选用 当被问及戒断症状时，证实其存在于色情用户中。

虽然恢复色情用户经常会被 停止使用色情后戒断症状的严重性事实是，对于被诊断为成瘾的人，无需出现戒断症状。 首先，您会发现“无论是耐受还是撤回对于诊断都不是必需的或足够的......“在DSM-IV-TR和DSM-5中。 其次，经常重复的性学认为“真正的”成瘾导致严重的，威胁生命的戒断症状错误地混淆 生理依赖 和 与成瘾相关的大脑变化。 2015文献综述的摘录提供了技术解释（互联网色情成瘾的神经科学：回顾与更新):

这一阶段的一个关键点是退出不是来自特定物质的生理影响。 相反，该模型通过上述过程产生的负面影响来衡量退出。 厌恶情绪，如焦虑，抑郁，烦躁不安和烦躁，是这种成瘾模式退缩的指标[43,45]。 研究人员反对行为上瘾的想法经常忽视或误解这种关键的区别，使排毒与排毒混淆[46,47].

赞成色情活动的人士（包括众多博士学位）断言必须出现戒断症状才能诊断成瘾，这使新秀犯了混淆的错误。 身体依赖 和 瘾。 这些术语不是同义词。 Pro-porn博士和Concordia的前教授 吉姆·普福斯 YBOP在2016年的一篇文章中犯了同样的错误： YBOP回应Jim Pfaus的“相信科学家：性成瘾是一个神话“1月，2016)

那就是说，互联网色情研究和 无数的自我报告 证明一些色情用户体验 退出 和 公差 - 这通常也是身体依赖的特征。 事实上，前色情用户经常报告惊人的严重 戒断症状这让人联想到吸毒：失眠，焦虑，烦躁，情绪波动，头痛，烦躁不安，注意力不集中，疲劳，抑郁和社交瘫痪，以及男人们所说的性欲突然丧失 'flatline' （显然是色情撤回所独有的）。

身体的另一个迹象 依赖 色情用户报告说，不使用色情内容就无法勃起或达到性高潮。 经验支持来自 超过40项研究将色情/色情成瘾与性问题和较低的唤醒联系在一起 （ f列表中的第一个7研究证明了这一点 因果关系由于参与者消除了色情使用并治愈了慢性性功能障碍）。

按出版日期列出的研究

研究#1： 结合治疗与夫妇战斗色情成瘾（2012） –讨论宽容和退缩

同样，宽容也可能发展到色情。 长期消费色情制品后，对色情制品的兴奋反应减弱; 普通色情所引发的排斥消退，长期消费可能会消失（Zillman，1989）。 因此，最初导致兴奋反应的原因并不一定导致频繁消耗材料的相同程度的享受。 因此，最初引起个人兴趣的可能不会在他们成瘾的后期引起他们的注意。 因为他们没有达到满足感或者曾经做过排斥，所以沉迷于色情内容的人通常会寻求越来越新颖的色情形式来达到同样的兴奋效果。

例如，色情成瘾可能从非色情但具有挑衅性的图像开始，然后可以进展到更多的性暴露法师。 随着每次使用，唤醒减少，上瘾的个体可能会转向更多图形形式的性图像和色情作品。 随着唤醒再次减弱，这种模式继续通过各种形式的媒体对性活动进行越来越多的图形化，煽动性和详细描述。 Zillman（1989）指出，长期使用色情内容可以促进对色情的偏好，其中包括不常见的性行为（例如，暴力），并可能改变对性的看法。 虽然这种模式代表了人们期望看到的色情成瘾，但并非所有色情用户都会经历这种级联成瘾。

色情使用中的戒断症状可能包括抑郁，烦躁，焦虑，强迫观念以及对色情的强烈渴望。 由于这些常常是强烈的戒断症状，​​对于个人和夫妇的关系来说，停止这种强化对于这种情况来说极其困难。

研究＃2 – 色情使用的后果（2017） –这项研究询问了互联网用户在无法通过互联网访问色情内容时是否经历了焦虑（一种戒断症状）：24％的人们感到焦虑。 三分之一的参与者因使用色情内容而遭受了负面后果。 摘录：

这项研究的目的是获得西班牙人口消费类型的科学和经验近似，他们在这种消费中使用的时间，它对人的负面影响以及当不可能的时候如何影响焦虑访问它。 该研究有一个西班牙互联网用户样本（N = 2.408）。 8项目调查是通过在线平台开发的，该平台为色情消费的有害后果提供信息和心理咨询。 为了扩大西班牙人口的普及，该调查通过社交网络和媒体进行宣传。

结果显示，三分之一的参与者在家庭，社会，学术或工作环境中遭受了负面影响。 此外，33％花费超过5小时用于性目的，使用色情作为奖励，24％如果无法连接则有焦虑症状。

研究#3： 作为行为成瘾，为实现性目的而失去控制使用互联网？ –一项即将开展的研究（在4年20月22日至2017日举行的第四届国际行为成瘾国际会议上发表）询问了耐受性和戒断感。 它在“色情瘾君子”中都发现。

AnnaŠevčíková1，Lukas Blinka1和VeronikaSoukalová1

1Masaryk大学，布尔诺，捷克共和国

背景和目的：

关于过度性行为是否应被理解为行为​​成瘾的一种形式（Karila，Wéry，Weistein等，2014），一直在争论。 目前的定性研究旨在分析失控使用互联网用于性目的的程度（OUISP）可能是由于其OUISP而接受治疗的个体的行为成瘾概念。

方法：

我们对21-22年（Xage = 54年）的34.24参与者进行了深入访谈。 使用主题分析，OUISP的临床症状用行为成瘾的标准进行分析，特别关注耐受和戒断症状 （格里菲斯，2001）。

结果：

主要的问题行为是失控的在线色情内容（OOPU）。 建立对OOPU的容忍表现为在色情网站上花费的时间越来越多，以及在非偏差范围内寻找新的和更明显的性刺激。 戒断症状表现在心身层面，并采取寻找替代性对象的形式。 15名参与者完成了所有成瘾标准。

结论：

该研究表明了行为成瘾框架的有用性

研究#4： 有问题的色情消费量表（PPCS）的发展（2017） –本文开发并测试了一个有问题的色情使用问卷，该问卷以吸毒成瘾问卷为蓝本。 与以前的色情成瘾测试不同，此18项问卷使用以下6个问题评估了耐受性和戒断能力：

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每个问题在李克特量表中的评分从1到2：3-从不，4-很少，5-偶尔，6-有时，7-经常，3-非常经常，XNUMX-一直。 下图根据色情用户的总得分将色情用户分为三类：“无恶意”，“低风险”和“有风险”。黄线表示没有问题，这意味着“低风险”和“有风险”色情用户报告了宽容和退缩。 简而言之，这项研究实际上询问了升级（宽容）和戒断的情况，而这两者都是某些色情用户的报告。 辩论结束。

研究#5： 卑尔根 - 耶鲁性成瘾量表的开发和验证与大型国家样本（2018）。 本文开发并测试了以吸毒成瘾调查表为模型的“性成瘾”调查表。 正如作者所解释的那样，以前的调查表已忽略了成瘾的关键要素：

以前的大多数研究都依赖于小型临床样本。 本研究提出了一种评估性成瘾的新方法 - 卑尔根 - 耶鲁性成瘾量表（BYSAS） - 基于既定成瘾成分（即突出/渴望，情绪改变，耐受，戒断，冲突/问题和复发/丧失）控制）。

作者对六种已确定的成瘾成分进行了扩展，包括耐受和戒断。

BYSAS是利用强调的六种成瘾标准开发的 棕色（1993）, 格里菲斯（2005）及 美国精神病学协会（2013） 包括显着性，情绪调节，宽容，戒断症状，​​冲突和复发/失控…。 关于性成瘾，这些症状可能是： 显着性/渴望- 过度关注性或想要做爱， 心情修改- 过度的性行为导致情绪变化， 公差- 随着时间的推移，性生活量增加， 退出 - 不发生性行为时出现不愉快的情绪/身体症状， 冲突- 过度性行为直接导致的人际问题 复发- 在禁欲/控制期后恢复以前的模式，以及 问题- 成瘾性行为引起的健康和幸福感受损。

在受试者中最普遍的“性成瘾”成分是显着/渴望和宽容，但其他成分，包括戒断，也表现出较小的程度：

与其他项目相比，在更高的评级类别中更突出地支持显着性/渴望和耐受性，并且这些项目具有最高的因子负荷。 这似乎是合理的，因为这些反映了不太严重的症状（例如，关于抑郁症的问题：人们在感到抑郁时得分较高，然后他们计划自杀）。 这也可能反映了参与和成瘾之间的区别（通常在游戏成瘾领域中看到） - 其中有关突出显示有关显着性，渴望，容忍和情绪修改的信息的项目被认为反映了参与，而更多地衡量了退出，复发和冲突的项目瘾。 另一种解释可能是，在戒断和复发方面，突然，渴望和宽容在行为成瘾方面可能更具相关性和突出性。

该研究与之前的2017年研究一起开发并验证了“有问题的色情消费量表”，驳斥了经常重复的关于色情和性瘾者既没有宽容也没有戒断症状的说法。

研究#6： 技术介导的成瘾行为构成了一系列相关而又截然不同的条件：网络视角（2018） –研究评估了四种技术成瘾之间的重叠：互联网，智能手机，游戏，网络性。 发现每种药物都是上瘾的，但是所有4种药物都涉及戒断症状-包括 网络性成瘾。 摘录：

为了测试频谱假设并对每种技术介导的行为具有可比较的症状，第一作者和最后一作者将每个量表项目与以下“经典”成瘾症状联系起来：继续使用，情绪调整，失去控制，专注，退出，并使用从中获得的症状来研究技术介导的成瘾行为 精神疾病诊断与统计手册 （5th ed。）和成瘾的组件模型：互联网，智能手机，游戏和网络。

条件间边缘通常通过网络成瘾症状连接相同的症状。 例如， 网络成瘾 退出 症状与之相关 退出 所有其他条件（游戏成瘾，智能手机成瘾和网络成瘾）的症状和不利 后果 网络成瘾也与不利有关 后果 所有其他条件。

研究#7： 波兰大学生色情消费的患病率，模式和自我感知效应：横断面研究（2019）. 该研究报告了反对者声称不存在的一切：容忍/习惯，使用升级，需要更多极端类型的性唤起，戒烟时的戒断症状，​​色情诱发的性问题，色情成瘾等等。 一些与宽容/习惯/升级有关的摘录：

色情使用最常见的自我感知不良影响包括：需要更长时间的刺激（12.0％）和更多性刺激（17.6％）达到性高潮，以及性满意度降低（24.5％）......

本研究还表明，早期暴露可能与对性刺激的潜在脱敏有关，这表现为需要更长时间的刺激和更多的性刺激，在消费显性物质时达到性高潮，并且性满意度整体下降......

报告了在暴露期间发生的色情使用模式的各种变化： 转换为一种新颖的显性材料（46.0％），使用与性取向不相符的材料（60.9％），需要使用更极端（暴力）的材料（32.0％）。 后者更频繁地被女性认为自己是好奇的，而不是那些认为自己是好奇的人

目前的研究发现，男性更多地报告说需要使用更极端的色情材料，并将其描述为具有攻击性。

容忍/升级的其他迹象：需要打开多个标签并在家外使用色情内容：

大多数学生承认使用私人模式（76.5％， n = 3256）和多个窗口（51.5％， n = 2190）浏览网络色情内容时。 33.0％宣布在户外使用色情片（n 1404）。

较早的首次使用年龄与较大的问题和成瘾有关（这间接表明容忍 - 习惯 - 升级）：

首次接触显性材料的年龄与年轻人中色情制品负面影响的可能性增加相关 - 在12年或以下暴露的女性和男性的发病率最高。 尽管横断面研究不允许对因果关系进行评估，但这一发现可能确实表明童年与色情内容的关联可能会产生长期结果.......

研究报告 戒断症状, 即使是非瘾君子 （与成瘾有关的大脑变化的明确标志）：

在那些宣称自己是当前色情消费者的受访者中（n = 4260）， 51.0％承认至少有一次企图放弃使用它，而男性和女性之间的这种尝试的频率没有差异. 72.2％试图戒掉色情内容的人表示至少有一个相关效果的经验，最常见的包括色情梦（53.5％），烦躁（26.4％），注意力紊乱（26.0％）和感觉寂寞（22.2％） （表2）。

该研究揭露人格特征与结果无关，他们声称已存在的条件是真正的问题，而不是色情用途。

除某些例外，本研究中未自我报告的人格特质均未区分色情研究的参数。 这些发现支持了以下观点：色情内容的获取和暴露是目前范围太广的问题，无法说明其用户的任何特定社会心理特征。 然而，对于报告需要观看日益极端的色情内容的消费者进行了一项有趣的观察。 如图所示，频繁使用显性材料可能与脱敏有关，导致需要查看更极端的内容以达到类似的性唤起。

研究#8： 禁欲还是接受？ 一个案例系列的男性经历与干预解决自我感知的问题色情使用（2019） –该论文报道了六名患有色情成瘾的男性患者，他们正在接受基于正念的干预计划（冥想，每日日志和每周检查）。 所有受试者似乎都从冥想中受益。 与该研究清单相关的是3项描述了使用量的增加（习惯化）和XNUMX项描述了戒断症状。 （不低于–据报道还有两个色情诱发的ED。）

报告戒断症状的案例摘录：

佩里（22，P_akeh_a）：

佩里觉得他无法控制自己的色情内容，观看色情内容是他能够管理和调节情绪的唯一方式，特别是愤怒. 他向朋友和家人报告爆发，如果他长期禁止色情内容，他称这是一段大约1或2周的时期。 

3案例摘录报告升级或习惯：

普雷斯顿（34，M_aori）

普雷斯顿与SPPPU进行了自我认同，因为他关心的是他花在观看和反思色情内容上的时间。 对他而言，色情内容已经超越了一种充满激情的爱好，达到了色情是他生活中心的水平。 他报告说每天看多少小时的色情内容，为他的观看会话创建并实施特定的观看仪式（例如，在观看前以特定且有序的方式设置房间，照明和椅子，在观看后清除其浏览器历史记录，并在观看后以类似方式进行清理） ，并花费大量时间在全球最大的互联网色情网站PornHub上的著名在线色情社区中维护其在线角色。

帕特里克（40，P_akeh_a）

帕特里克自愿参加了这项研究，因为他关注的是他的色情观看会议的持续时间，以及他所看到的背景。 帕特里克经常 一次看了几个小时的色情内容，同时让他蹒跚学步的儿子无人看管 在客厅里玩和/或看电视…

彼得（29，P_akeh_a）

彼得关注他正在消费的色情内容的类型。 他被色情作品所吸引，就像强奸行为一样。 ţ他更真实，更真实地描绘了这个场景，他在观看时所经历的刺激越多。 彼得觉得他在色情方面的特殊口味违反了他为自己所做的道德和道德标准......

研究#9： 老年人网络成瘾的症状和体征（2019） –以西班牙语显示，但摘要除外。 平均年龄为65岁。其中包含的证据完全支持成瘾模型，包括 24％报道 无法访问色情片时的戒断症状（焦虑，烦躁，抑郁等）。 从摘要： 

因此，这项工作的目的是双重的：1）分析有可能发展或显示网络使用的病理特征的老年人的流行率和2），以形成在该人群中表征其特征的体征和症状的概况。 538年龄（X = 77）的60参与者（65.3％男性）完成了一系列在线性行为量表。 73.2％的人说他们出于色情目的使用互联网。 其中，有80.4％的人休闲娱乐，而有20％的人冒险消费。 在主要症状中，最普遍的是受到干扰的感觉（占参与者的50％），出于性目的每周在互联网上花费超过5个小时（50％），意识到自己做得过多（51％）或出现戒断症状（焦虑，烦躁，抑郁等）（24％）。 这项工作突出了在一个沉默的群体中可视化在线风险性活动的相关性，并且通常在促进在线性健康的任何干预之外。

研究#10： 有问题的互联网色情使用的评估：三种量表的混合方法比较（2020年） – 最近的中国研究比较了3种流行色情成瘾问卷的准确性。 采访了33位色情用户和治疗师，评估了970名受试者。 相关发现：

• 27位受访者中有33位提到戒断症状。
• 15位受访者中有33位提到升级到更极端的内容。

受访者的评分图表评估了色情问卷的六个维度，这些维度评估了宽容和退缩（PPCS）：

这3个问卷中最准确的是“ PPCS”，它是根据物质成瘾问卷建模的。 与其他2份问卷和以前的色情成瘾测试不同， PPCS评估耐受性和戒断。 摘录描述评估耐受性和戒断的重要性：

PPCS更健壮的心理测量特性和更高的识别准确度，可能是由于它是根据格里菲思（Griffiths）的六成瘾结构理论（即与PPUS和s-IAT-sex相对照）开发的这一事实。 PPCS具有非常强大的理论框架，它可以评估成瘾的更多成分[11]. 特别是，耐受性和戒断是有问题的IPU的重要方面，PPUS和s-IAT-sex未评估;

受访者看到 退出是有问题的色情使用的常见和重要特征：

也可以从 图1 志愿者和治疗师都强调冲突，复发和 退出 在议会联盟（根据提及频率）； 同时，他们权衡了情绪改变，复发和 退出 作为有问题的使用中的更重要特征（基于重要等级）。

研究#11： 在考虑和不考虑男性的治疗样本中使用有问题的色情制品的症状：一种网络方法（2020年） –研究报告了色情用户的退缩和宽容。 实际上，退缩和宽容是使用色情影片的中心要素。

网上有4,253名男性的大规模样本（ M _年龄 = 38.33年，SD = 12.40）用于探讨2个不同组的PPU症状的结构：考虑的治疗组（ n = 509）和未考虑的治疗组（n = 3,684）。

在所考虑的治疗组和未考虑的治疗组之间，症状的总体结构没有显着差异。 两组均发现2组症状，其中 第一类包括显着性，情绪调节和色情使用频率，第二类包括冲突，退缩，复发和宽容。 在两组的网络中，显着，宽容，退缩和冲突是中心症状，而色情使用频率是最主要的症状。。 然而，情绪调节在被考虑的治疗组网络中处于更中心的位置，而在未考虑的治疗组网络中处于更外围的位置。

研究#12： 中国和匈牙利（18）社区和亚临床样本中有问题的色情消费量表（PPCS-2020）的性质

在这三个样本的网络中，戒断是最重要的节点，而耐受力也是亚临床个体网络中的一个中心节点。 为了支持这些估计，提现的特点是所有网络的可预测性高 （华人男性：76.8％，华人亚临床男性：68.8％，匈牙利人：64.2％）。

中心估计表明，亚临床样本的核心症状是戒断和耐受，但在两个社区样本中只有戒断域才是中心节点。

与先前的研究一致（Gola＆Potenza，2016; Young et al。，2000），较差的心理健康评分和更多的强迫性行为与较高的PPCS评分相关。 这些结果表明，在筛选和诊断PPU时应考虑渴望，心理健康因素和强迫性使用（Brand，Rumpf等，2020）。

此外，在PPCS-18的六个因素中的中心度估计显示撤出是所有三个样本中最关键的因素。 根据亚临床参与者之间的强度，亲密性和中间性中心性结果，耐受性也很重要，仅次于戒断。 这些发现表明戒断和耐受对亚临床个体尤其重要。 耐受和戒断被视为与成瘾有关的生理标准（Himmelsbach，1941）。 宽容和退缩等概念应构成PPU未来研究的关键部分 （deAlarcón等人，2019; Fernandez＆Griffiths，2019）。 Griffiths（2005）假设，对于任何被认为会上瘾的行为，都应有宽容和戒断症状。 我们的分析支持撤药和耐受域对于PPU在临床上很重要的观点。 与里德（Reid，2016）的观点一致，强迫性行为的耐受性和戒断证据可能是将功能障碍性行为定为成瘾性的重要考虑因素。

研究#13： 有问题的性欲亢进（PH）的三种诊断； 哪个条件可以预测寻求帮助的行为？ （2020年） –根据结论：

这项研究的主要结果表明，由六个指标组成的“负面影响”因素最能预测患者需要PH的帮助。 在这个因素中，我们特别要提及“退缩”（紧张不安）和“愉悦感丧失”。 假定这些指标在区分PH与其他条件之间的相关性[23,28]，但以前尚未通过经验研究确定

尽管提到了局限性，我们认为这项研究对PH研究领域以及对社会中（问题性）性欲行为新观点的探索做出了贡献。 我们强调 我们的研究表明，“退缩”和“愉悦感”作为“负面影响”因素的一部分，可能是PH（问题性欲亢进）的重要指标。 另一方面，“性高潮频率”作为“性欲”因素的一部分（对于女性）或作为协变量（对于男性），并未显示出区分PH与其他条件的区分力。 这些结果表明，对于性欲亢进问题的体验，应将注意力更多地集中在性欲亢进的“退出”，“愉悦感”和其他“负面影响”上，而不应过多地关注性频率或“过度性欲” [60]，因为与造成性欲成问题相关的主要是“负面影响”。

研究#14： 色情“重新引导”体验：在线色情禁欲论坛（2021年）上禁欲期刊的定性分析) –出色的论文分析了100多种重新启动的经验，并在恢复论坛上重点介绍了人们正在经历的事情。 与恢复论坛有关的很多宣传都与之相反（例如，他们都是宗教徒弟，或者是严格的保留精液的极端主义者，这是无稽之谈）。 论文报道了试图戒除色情片的男性的耐受力和戒断症状。 相关摘录：

与色情使用有关的一个主要的自我感知问题涉及成瘾相关的症状。 这些症状通常包括控制力受损，专心致志，渴望，用作应对功能障碍的机制， 退缩，宽容， 遭受使用困扰，功能受损以及尽管造成负面后果也继续使用（例如，Bőthe等人， 2018; Kor等人， 2014).

人们普遍认为，由于情况和环境因素的相互作用以及成瘾现象的表现，戒除色情制品非常困难 禁欲期间（例如戒断症状，​​渴望和失去控制/复发） （Brand等， 2019; Fernandez等， 2020).

一些成员报告说，他们在禁欲期间遭受了更大的负面影响。 有些人将禁欲期间的这些负面情感状态解释为戒断的一部分. 被认为是（可能）“戒断症状”的负面情感或身体状态包括抑郁，情绪波动，焦虑，“脑雾”，疲劳，头痛，失眠，躁动不安，孤独，沮丧，烦躁，紧张，压力和动机降低。 其他成员并没有自动将消极情绪归因于退缩，而是解释了造成消极情绪的其他可能原因，例如消极生活事件（例如，“过去三天我很容易感到烦躁，我不知道这是否有用挫败或退缩” [046，30s]）。 一些成员推测，由于他们以前一直使用色情制品来消极消极的情绪状态，因此在禁欲期间这些情绪会变得更加强烈（例如， “我有一部分想知道这些情绪是否由于重新启动而如此强烈= [032，28年]。 值得注意的是，与其他两个年龄组相比，年龄在18-29岁之间的人更容易在禁酒期间报告负面影响，而40岁及XNUMX岁以上的人则在禁欲期间报告“戒断样”症状的可能性较小。其他两个年龄段。 无论这些消极情绪的来源（即退缩，消极生活事件或高度存在的情绪状态）如何，对于会员在禁欲期间应对消极情绪而不借助色情手段自我消除这些消极情绪的挑战都是非常具有挑战性的。

研究#15： 有问题的性欲过剩的三种诊断； 哪个条件可以预测寻求帮助的行为？ （2020年） – 宽容和戒断症状与“有问题的性欲过剩”（性/色情成瘾）有关，但性欲却很少。

因素 负面影响和极端乐观地预计会遇到需要帮助的情况， 负面影响是男女最重要的预测指标。 除其他外，该因素包括戒断症状和愉悦感。

尽管提到了局限性，我们认为这项研究对PH研究领域以及对社会中（有问题的）性欲亢进行为的新观点的探索做出了贡献。 我们强调，我们的研究表明，作为“负面影响”因素的一部分，“退出”和“愉悦感”可能是PH的重要指标。 另一方面，作为“性欲”因子的一部分（对于女性）或作为协变量（对于男性），“性高潮频率”没有显示出区分PH与其他条件的区分力。 这些结果表明，对于经历性欲亢进问题的人，应将注意力更多地集中在性欲亢进的“退出”，“愉悦感”和其他“负面影响”上，而不应过多地关注性频率或“过度性欲”“[60]，因为与造成性欲成问题有关的主要是“负面影响”。 根据当前的研究，我们建议将解决这些特征的项目并入PH测量仪器中。

宽容的其他证据：更多的极端色情使用和性欲下降与寻求帮助自己的“有问题的性欲过剩”相关：

研究#16： 在线性成瘾：寻求治疗的男性症状的定性分析（2022 年） – 对 23 名有问题的色情用户寻求治疗的定性研究。 发现耐受和戒断的证据。 来自研究：

“在我们的研究中，出现这些症状的经历很常见。 这 宽容表现为越来越多的时间投入到有问题的活动中，越来越愿意突破被认为是安全的界限，特别是随着消费的色情材料越来越粗糙。 色情内容有时会达到接近反恋内容的程度。 然而，参与者自己并不认为自己是嗜好者，也不认为嗜好者的内容（即，引起关注非同意他人的性唤起模式）是他们的性偏好。 此外，在活动中增加参与的时期经常被用于诱导唤醒的色情材料的有效性降低的时期所取代。 这种效果被标记为暂时的饱足感 (39)。 关于戒断症状，​​它们表现为轻微的痛苦——紧张、易怒，偶尔还会出现躯体化引起的身体症状。”

“一般来说，症状包括情绪增加，如紧张和无法集中注意力，以及增加烦躁/沮丧，当他们无法观看色情片、找不到足够的性对象以及手淫没有隐私时就会出现。”

研究#17： 与强迫性行为障碍和有问题的色情内容使用相关的退缩和容忍 - 基于波兰全国代表性样本的预注册研究（2022）

戒断和耐受都与 CSBD 的严重程度显着相关 和PPU. 在调查的 21 种戒断症状类型中，最常报告的症状是难以停止的频繁性念头（对于 CSBD 参与者：65.2% 和 PPU 参与者：43.3%）、总体唤醒增加（37.9%；29.2%）、难以停止控制性欲（57.6%；31.0%）、易怒（37.9%；25.4%）、情绪变化频繁（33.3%；22.6%）和睡眠问题（36.4%；24.5%）。

结论

当前研究中注意到的与情绪和一般唤醒相关的变化类似于 DSM-5 中针对赌博障碍和网络游戏障碍提出的戒断综合征中的症状群。 该研究为一个未充分研究的主题提供了初步证据，目前的研究结果可能对理解 CSBD 和 PPU 的病因和分类具有重要意义。 同时，作为 CSBD 和 PPU 以及其他行为成瘾的一部分，得出关于戒断症状和耐受性的临床重要性、诊断效用和详细特征的结论，以及其他行为成瘾，需要进一步的研究工作。