色情“重新引导”体验：在线色情禁欲论坛上禁欲期刊的定性分析（2021）

使用色情制品是发达国家的一项常见活动，全国代表性的研究表明，在过去的一年中，澳大利亚有76％的男性和41％的女性报告使用色情制品（Rissel等， 2017），而在美国，有47％的男性和16％的女性表示每月或更频繁地使用色情内容（Grubbs，Kraus＆Perry， 2019a). - 超 （最大的色情网站之一）在年度审查中报告说，他们在42年的访问量为2019亿次，每天平均每天访问量为115亿次（Pornhub.com， 2019).

有问题的色情内容使用

考虑到色情使用的普遍性，近年来色情使用的潜在负面心理影响已成为越来越多的科学关注的主题。 现有证据通常表明，尽管大多数使用色情内容的人可能不会遭受重大负面后果，但是有一部分用户可能会出现与使用色情内容有关的问题（例如，Bőthe，Tóth-Király，Potenza，Orosz和Demetrovics ， 2020; Vaillancourt-Morel等， 2017).

与色情使用有关的一个主要的自我感知问题涉及成瘾相关的症状。 这些症状通常包括控制力受损，专心致志，渴望，用作应对功能障碍的机制，退缩，耐受性，使用困扰，功能障碍以及尽管有负面后果也继续使用（例如，Bthethe等人， 2018; Kor等人， 2014）。 有问题的色情制品使用（PPU）在文学中最常被概念化为行为成瘾，尽管“色情成瘾”并未被正式识别为一种疾病（Fernandez＆Griffiths 2019）。 尽管如此，世界卫生组织（WHO）最近在第XNUMX版修订版中将强迫性行为障碍（CSBD）诊断为一种冲动控制障碍。 国际疾病分类 （ICD-11；世界卫生组织， 2019），其中可能包含强迫使用色情内容。 同时，请务必注意研究（Grubbs和Perry， 2019; 格拉布斯，佩里，威尔特和里德， 2019b）已表明，沉迷于色情的自我感觉未必能反映出色情使用的实际上瘾或强迫模式。 解释与色情相关问题的模型（Grubbs等， 2019b）提出，尽管某些人可能会在使用色情内容方面遭受真正的控制障碍，但其他人可能会由于道德上的不一致而感到自己沉迷于色情内容（在缺乏真正的控制障碍的情况下）。 当个人在道德上不赞成色情内容，但仍从事色情内容使用，导致其行为与价值观不符时，就会发生道德上的不一致（Grubbs＆Perry， 2019）。 然后，这种不一致可能会导致他们使用色情内容的行为受到病理学的影响（Grubbs等， 2019b）。 但是，还应注意的是，该模型并不排除道德不一致和真正受损的控制可能同时存在的可能性（Grubbs等， 2019b; 克劳斯和斯威尼， 2019).

研究还表明，某些色情用户可能会因为其使用色情内容而引起的负面后果而发现自己的色情使用存在问题（Twohig，Crosby和Cox， 2009）。 PPU在文学中也被称为色情内容的使用，会给个人带来人际，职业或个人上的困难（Grubbs，Volk，Exline和Pargament， 2015）。 对色情制品消费的自我感知不利影响的研究表明，一些人报告由于使用色情制品而感到沮丧，情绪问题，生产力下降和人际关系受损（Schneider， 2000）。 尽管色情使用和性功能障碍之间的潜在关联通常是不确定的（请参见Dwulit＆Rzymski， 2019b），一些色情使用者还报告了对性功能的自我感知负面影响，包括勃起困难，对伴侣进行性行为的欲望减少，性满足感降低以及与伴侣发生性关系时对色情幻想的依赖（例如Dwulit＆Rzymski ， 2019a; Kohut，Fisher和Campbell， 2017; Sniewski和Farvid， 2020）。 一些研究人员使用诸如“色情制品引起的勃起功能障碍”（PIED）和“色情制品引起的性欲低下异常”之类的术语来描述由于过度使用色情制品而造成的特定性困难（Park等， 2016).

禁止色情制品作为对有问题的色情制品使用的干预

解决PPU的一种常见方法是尝试完全放弃观看色情内容。 大多数适应有问题的性行为的12个步骤的人群都倾向于主张节制方法来对待对个人有问题的特定类型的性行为，包括使用色情内容（Efrati和Gola， 2018）。 在针对PPU的临床干预措施中，一些色情用户选择节制作为干预目标，以代替减少/控制使用目标（例如Sniewski和Farvid， 2019; Twohig和Crosby， 2010).

先前的一些有限研究表明，戒除色情可能会有好处。 在非临床样本中对色情制品的禁欲进行实验性操作的三项研究表明，短期（2-3周）色情制品的禁欲可能会产生一些积极影响（Fernandez，Kuss和Griffiths， 2020），包括更大的关系承诺（Lambert，Negash，Stillman，Olmstead和Fincham， 2012），较少的延迟折扣（即，偏好较小和更直接的奖励，而不是获得较大但较晚的奖励； Negash，Sheppard，Lambert和Fincham， 2016），以及对自己行为的强迫性模式的洞察力（Fernandez，Tee和Fernandez， 2017）。 还有一些临床报告，其中要求色情内容使用者放弃色情内容，以减轻因使用色情内容而导致的性功能障碍，包括性交时的性欲低下（Bronner＆Ben-Zion， 2014），勃起功能障碍（Park等， 2016; 波尔图 2016），在性交时难以达到性高潮（波尔图， 2016）。 在大多数情况下，放弃色情内容可减轻他们的性功能障碍。 总的来说，这些发现提供了一些初步证据，表明禁欲可能是对PPU的有益干预。

“重启”运动

值得注意的是，在过去十年中，利用在线论坛（例如， NoFap.com，r / NoFap， 重新启动国家）由于过度使用色情内容而引起的问题而试图放弃色情内容（威尔逊， 2014, 2016).^{脚注 1} “重新引导”是这些社区使用的口语，指的是从色情制品中摆脱色情（有时伴随手淫和/或性高潮一段时间）以从色情制品的负面影响中恢复的过程（认为， 2014b; NoFap.com，nd）。 此过程称为“重新启动”，表示大脑的图像已恢复到其原始的“出厂设置”（即，在色情的负面影响之前； Deem， 2014b; NoFap.com，nd）。 最早于2011年成立了致力于“重启”的在线论坛（例如r / NoFap， 2020）和这些论坛的会员人数自此以来迅速增长。 例如，最大的英语“重启”论坛之一，subreddit r / NoFap，在116,000年拥有大约2014名会员（Wilson， 2014），而截至500,000年，这个数字已增长到超过2020（r / NoFap， 2020）。 但是，经验文献中尚未充分解决的问题是，哪些具体问题正促使越来越多的色情用户在这些论坛上放弃使用色情，这些人的色情“重启”经历是什么样的。

以前使用各种样本进行的研究可能会为尝试戒除色情和/或手淫的个人的动机和经历提供一些见识。 就禁欲的动机而言，对基督徒男人的定性研究显示，对色情制品的禁欲是由对性纯洁的渴望所驱使的（例如，迪芬多夫， 2015），而在网上一个“依赖色情制品”康复论坛上对意大利男性进行的定性研究显示，戒毒是出于对成瘾的感知以及色情制品使用带来的严重负面影响，包括社交，职业和性功能受损（Cavaglion ， 2009）。 就禁欲的意义而言，最近对宗教男性色情成瘾恢复叙事的定性分析表明，他们既利用宗教又利用科学来理解自己对色情的成瘾，并且对这些男人的色情禁欲可能是被解释为“救赎男性气概”（Burke＆Haltom， 2020，第26）。 关于维持色情禁欲的应对策略，来自上述三个意大利在线论坛成员（Cavaglion， 2008），12个步骤组（Ševčíková，Blinka和Soukalová， 2018）和基督教徒（佩里， 2019）表明，除了运用实际策略之外，这些人通常还认为，在各自的支持小组内相互提供相互支持对他们保持戒酒的能力至关重要。 最近来自subreddit r / EveryManShouldKnow（Zimmer＆Imhoff， 2020）发现，通过感知到的手淫对社会的影响，对手淫的感知为不健康，生殖器敏感性降低以及性欲亢进的一个方面（即失控），可以积极地预测放弃手淫的动机。 这些研究的发现虽然有用，但在向“色情”用户（现在是“重新引导”运动）中放弃色情内容的色情用户的可移植性方面受到了限制，因为这些用户在该运动出现之前已经有十多年的历史了（即Cavalgion， 2008, 2009），因为它们是在12个步骤的恢复环境中具体地进行了上下文处理（Ševčíková等， 2018）或宗教背景（Burke＆Haltom， 2020; 迪芬多夫， 2015; 佩里 2019），或因为参与者是从非“重启”论坛中招募的（Zimmer＆Imhoff， 2020; 另请参见Imhoff＆Zimmer， 2020; Osadchiy，Vanmali，Shahinyan，Mills和Eleswarapu， 2020).

除了最近的两项研究以外，几乎没有在在线“重启”论坛上对色情用户的节制动机和经历进行系统的调查。 第一项研究（范马利，奥萨奇，沙欣恩，米尔斯和埃勒斯瓦拉普， 2020）使用自然语言处理方法来比较r / NoFap subreddit（“重新引导”论坛）上包含与PIED相关的文本的帖子（n = 753）到没有（n = 21,966）。 作者发现，尽管PIED和非PIED讨论均以与关系，亲密感和动机各个方面相关的主题为主题，但只有PIED讨论强调了焦虑和性欲的主题。 此外，PIED帖子中包含的“歧义词”更少，表明“写作风格更加放心”（Vanmali等， 2020，第1）。 这项研究的结果表明，个人在“重新启动”论坛上的焦虑和担忧是独特的，具体取决于自我感知的色情相关问题，因此需要进一步研究以更好地理解使用这些论坛的个人的不同动机。 。 第二，泰勒和杰克逊（2018）对r / NoFap subreddit成员的帖子进行了定性分析。 但是，他们的研究目的不是着重于成员禁欲的现象学经验，而是运用话语分析来运用批判性镜头，以说明一些成员如何利用“先天男性化的理想化话语”以及“真实性”的需求来证明他们的正当性。反对使用色情和自慰”（泰勒和杰克逊， 2018，第621）。 虽然此类批判性分析提供了对论坛某些成员的基本态度的有用见解，但也需要对成员的体验进行定性的经验分析，以“表达自己的观点和含义”（Braun＆Clarke， 2013，P。 20）。

目前的研究

因此，我们试图通过对在线“重启”论坛成员中禁欲的现象学经验进行定性分析，以填补文献中的空白。 我们使用主题分析方法，使用三个主要的研究问题，对主题为“重新启动”论坛的男性会员的104种禁欲期刊进行了分析，以指导我们的分析：（1）成员戒除色情内容的动机是什么？ （2）会员的节制经历如何？ （3）他们如何理解自己的经历？ 本研究的结果将有助于研究人员和临床医生更深入地了解以下内容：（1）某些特定问题正驱使越来越多的成员在“重新启动”论坛上逃避色情，这可为PPU的临床概念化提供依据； （2）成员的“重新启动”经历是什么样的，它可以指导对PPU进行有效治疗的开发，并有助于了解禁欲作为PPU的干预措施。

主题

我们从在线“重启”论坛中收集了数据， 重新启动国家 （重启国家， 2020). 重新启动国家 该论坛成立于2014年，在数据收集之时（2019年15,000月），已有XNUMX多名注册会员。 在 重新启动国家 主页上有指向参考视频和文章的链接，这些信息和文章描述了色情的负面影响以及通过“重新启动”从这些影响中恢复过来的情况。 成为会员的注册会员 重新启动国家 论坛中，个人需要创建用户名和密码并提供有效的电子邮件地址。 然后，注册成员可以立即开始在论坛上发布。 该论坛为成员提供了一个相互联系并讨论从色情相关问题中恢复的平台（例如，共享有用的信息和“重启”或寻求支持的策略）。 论坛上有五个部分，分别按主题分类：“色情成瘾”，“色情诱发的勃起功能障碍/射精延迟”，“重启者和成瘾者的伙伴”（PPU人士的伙伴可以在其中提问或分享经验），成功案例”（成功戒掉长期个人的个人可以回顾性地分享他们的旅程）和“新闻”（允许成员使用日记实时记录其“重启”经历）。

措施与程序

在开始收集数据之前，第一作者通过阅​​读2019年上半年的帖子对“新闻”部分进行了初步探索，以熟悉论坛上期刊的结构和内容。 成员通过创建新主题开始日记，通常使用第一篇文章谈论其背景和节制目标。 然后，该主题成为他们的个人日志，其他成员可以自由查看和评论，以提供鼓励和支持。 这些期刊丰富而详尽地介绍了会员的戒酒经历，以及他们如何看待和理解自己的经历。 以这种简便的方式收集数据的优势（即，使用现有期刊作为数据，而不是主动与论坛上的成员进行交流来参加研究）可以自然地观察成员的经历，而不受研究人员的影响（Holtz，Kronberger和瓦格纳 2012）。 为了避免样本中的过度异质性（Braun和Clarke， 2013），我们选择将分析范围限制在18岁以上的男性论坛成员。^{脚注 2} 基于我们对期刊的初步探索，我们确定了要选择进行分析的期刊的两个纳入标准。 首先，期刊的内容必须足够丰富且具有描述性，才能进行定性分析。 详细阐述了禁欲动机的期刊并详细描述了禁欲期间他们的经历（即思想，看法，感觉和行为）的范围符合该标准。 其次，日记中描述的禁欲企图的持续时间至少需要12天，但不得超过3个月。 我们决定在此期间考虑两种早期的禁欲经历（<XNUMX个月； Fernandez等， 2020）和长期禁欲（> 3个月）之后的经历。^{脚注 3}

在收集数据时，男性期刊部分共有6939个线程。 该论坛按年龄范围（即，青少年，20多岁，30多岁，40多岁及以上）对期刊进行分类。 由于我们的主要目的是确定戒酒经历的常见模式，而不论年龄段，我们着手收集三个年龄段（18-29岁，30-39岁和≥40岁）的相似数量的期刊。 第一作者随机选择了2016-2018年的期刊，并仔细研究了期刊的内容。 如果满足两个包含条件，则将其选中。 在整个选择过程中，确保每个年龄段的期刊始终保持平衡。 每当被选择的个体轴颈，它是在满由第一作者作为数据熟悉（后来的“数据分析”一节中所描述的）的过程的一部分读出。 系统地继续此过程，直到确定已达到数据饱和为止。 我们在此饱和点结束了数据收集阶段。 总共筛选了326条主题，选择了104篇符合纳入标准的期刊（18-29年[N = 34]，30-39岁[N = 35]，且≥40年[N = 35]。 每个期刊的平均条目数为16.67（SD = 12.67），而每本期刊的平均答复数为9.50（SD = 8.41）。 无论在何处进行报道，都会从会员的日记中提取有关会员的人口统计信息和相关信息（即，对色情或其他物质/行为的自我感觉成瘾，性困难和心理健康困难）。 表中总结了样本特征 1。 值得注意的是，有80名成员报告沉迷色情，而49名成员报告有性困难。 共有32名成员报告称沉迷于色情和有一些性困难。

数据分析

我们使用现象学上的主题分析（TA; Braun＆Clarke， 2006, 2013）。 主题分析是一种理论上灵活的方法，允许研究人员对数据集中的模式含义进行详尽的详细分析。 鉴于我们采用现象学的方法进行数据分析，我们的目标是“获得对经验的详细描述，以了解那些经验的人，以便辨别其本质”（Coyle， 2015，第15）-在这种情况下，“重新启动”论坛成员所理解的“重新启动”体验。 我们将分析置于一个关键的现实主义认识论框架内，该框架“确认了现实的存在……但同时也认识到，它的表征是由根植于种族，性别或性别等因素的文化，语言和政治利益来表征和中介的。社会阶层”（Ussher， 1999，第45）。 这意味着我们以会员的面值为基础进行考虑，并认为会员通常是他们经验真实性的准确表示，同时也承认会员发生的社会文化背景可能产生的影响。 因此，在目前的分析中，我们在语义层次上确定了主题（Braun和Clarke， 2006），优先考虑会员自身的含义和看法。

我们在整个数据分析过程中都使用了NVivo 12软件，并遵循了Braun和Clarke（2006）。 首先，第一作者在选择期刊后会阅读期刊，然后重新阅读以熟悉数据。 接下来，整个数据集由第一作者与第二和第三作者进行系统地编码。 代码是使用自下而上的过程派生的，这意味着不会将预想的编码类别强加于数据。 数据是在基本语义级别上进行编码的（Braun＆Clarke， 2013），从而获得890个唯一的数据衍生代码。 一旦模式开始出现，这些代码就会合并形成更高级别的类别。 例如，“诚实正在解放”和“问责制使节制成为可能”的基本守则被归为新的类别“问责制和诚实”，而这又被归类为“有效的应对策略和资源”。 此外，还系统地从每个日记中提取了与禁欲有关的描述性信息（即禁欲的目标和推断的禁欲持续时间）。 对整个数据集进行编码后，将对代码进行审查，然后根据需要添加或修改代码，以确保整个数据集的编码一致。 然后，第一作者根据研究的研究问题，从代码中生成候选主题。 经过第二和第三作者的审查，主题得到了完善，一旦三个研究小组都达成共识，就确定了主题。

关于上海赛睿克及 SCIREQ

研究小组大学的伦理委员会批准了这项研究。 从道德的角度来看，重要的是要考虑数据是否从被认为是“公共”空间的在线场所收集的（英国心理学会， 2017; 艾森巴赫与蒂尔 2001; 怀特海 2007）。 该 重新启动国家 您可以使用搜索引擎轻松找到该论坛，并且无需注册或注册即可轻松访问论坛上的帖子，以供任何人查看。 因此，可以得出结论，该论坛本质上是“公共”的（怀特海， 2007），并且不需要个人成员的知情同意（作者的大学道德委员会也是如此）。 但是，为了进一步保护论坛成员的隐私和机密性，结果中报告的所有用户名均已匿名。

为了给我们的分析提供背景，表中提供了禁欲尝试特征的摘要 2。 在节欲目标方面，有43名打算戒除色情，手淫和性高潮的成员，47名打算戒除色情和手淫的成员，14名打算戒除色情的人。 这意味着除了要避免色情外，还有相当一部分样本（至少86.5％）还打算避免手淫。 但是，在禁欲开始之初，几乎所有成员都没有为禁欲目标指定确切的时间框架，也没有表明他们是否打算永远戒除其中任何一种行为。 因此，我们无法确定成员通常是对临时弃权还是永久停止行为感兴趣。 我们根据会员的明确陈述（例如，“重新启动的第49天”），或者在没有明确陈述的情况下，根据会员帖子的日期进行推论，推断出每个日记禁欲尝试的总时间。 大部分推测的禁欲总持续时间在30到52.0天之间（36.5％），所有推测的禁欲总持续时间的中位数为XNUMX天。 但是，重要的是要注意，成员并不一定要在这些时间段之后停止弃权，这些持续时间仅反映了日记中记录的禁欲企图的隐含时间。 成员本可以继续禁欲，但停止在日记中发帖。

从数据分析中总共确定了四个主题和九个子主题（请参见表 3）。 在分析中，有时会报告频率计数或表示频率的术语。 术语“一些”是指少于50％的成员，“许多”是指介于50％和75％之间的成员，而“大多数”是指超过75％的成员。^{脚注 4} 作为补充步骤，我们使用了NVivo12中的“交叉表”功能来研究三个年龄组的禁欲经历频率是否存在显着差异。 对这些样本进行卡方分析，以确定这些差异是否具有统计学显着性（请参阅附录A）。 与年龄相关的差异在下面的相应主题下突出显示。

为了阐明每个主题，提供了一系列说明性引语以及随附的会员代码（001-104）和年龄。 不重要的拼写错误已得到纠正，以帮助提取物的可读性。 为了弄清成员使用的某些语言，有必要对常用的缩写词进行简要说明。 成员经常使用首字母缩写词“ PMO”（色情/手淫/性高潮）来指代在自慰至性高潮时观看色情内容的过程（Deem， 2014a）。 成员经常将这三种行为归为一类，这是因为他们的色情内容使用频次伴随着手淫到性高潮。 在单独讨论这些行为时，成员经常将观看色情的简称为“ P”，将手淫称为“ M”，并将性高潮称为“ O”。 这些行为的组合的缩写也很常见（例如，“ PM”是指观看色情和自慰，而不是指性高潮，“ MO”是指自慰到性高潮而不观看色情）。 这些缩写有时也用作动词（例如，“ PMO-ing”或“ MO-ing”）。

节欲是色情相关问题的解决方案

成员尝试“重新启动”的最初决定是基于这样的信念，即禁欲是解决色情相关问题的逻辑解决方案。 禁欲之所以开始是因为人们相信他们使用色情内容会给生活带来严重的负面影响，因此，取消使用色情内容将通过“重新搅动”大脑来减轻这些影响。 由于色情内容的使用会让人上瘾，因此减少/控制使用行为的行为并未被视为可行的恢复策略。

节制归因于色情使用的负面影响

成员认为，归因于过度使用色情内容的三个主要后果是发起禁欲的动机。 首先，对于许多成员（n = 73），禁欲是出于克服色情使用上瘾方式（例如， “我现在43岁，沉迷于色情片。 我认为，摆脱这种可怕的瘾的时刻已经到来= [098，43年]。 对成瘾的描述以强迫和失控的经历为特征（例如， “我正试图阻止，但很难，我觉得有些事情将我逼向色情= [005，18岁]），随着时间的流逝，色情制品的脱敏性和耐受性（例如， “看色情片时，我真的再也感觉不到。 令人遗憾的是，即使色情片也变得如此令人兴奋和刺激= [045，34岁]），以及令人沮丧的沮丧和丧失权能的感觉（“我讨厌自己没有停止的力量……我讨厌自己对色情片无能为力，我想重新获得并维护自己的力量= [087，42年]。

其次，对于某些成员（n = 44），出于禁欲的动机是希望减轻其性困难，因为他们认为这些困难（勃起障碍[n = 39]; 对性伴侣的渴望减少了[n = 8]）（可能）是色情内容引起的。 一些成员认为，他们性功能方面的问题是由于他们的性反应主要取决于色情内容和活动（例如， “我注意到我对其他人的身体缺乏热情……我已经使自己适应与笔记本电脑进行性爱= [083，45年]。 在报告以勃起困难为禁欲原因的39名成员中，有31名相对确定他们患有“色情由勃起功能障碍引起的勃起功能障碍”（PIED）。 其他 （n = 8）由于想排除其他可能的解释（例如，表现焦虑，与年龄相关的因素等），因此不太确定是否将自己的勃起困难明确地标记为“色情检查所致”，但决定在这种情况下开始禁欲他们确实与色情有关。

第三，对于某些成员（n = 31），禁欲的动机是希望减轻因使用色情内容而引起的负面社会心理后果。 这些可察觉的后果包括抑郁，焦虑和情绪麻木加剧，精力，动力，注意力，精神清晰，生产力和愉悦能力降低（例如， “我知道这会对我的注意力，动力，自尊，精力水平产生巨大的负面影响= [050，33年]。” 一些成员还认为使用色情内容对其社交功能有负面影响。 有些人描述了与他人的联系减少的感觉（例如，“（PMO）……使我对人的兴趣和友好程度降低，更加专心于自我，使我产生社交焦虑，使我只是不在乎什么，除了独自待在家里[050，33岁]），而其他人则表示与重要的其他人和家庭成员，特别是浪漫伴侣的特定关系有所恶化。

值得注意的是，一小部分成员（n = 11）报告说他们在道德上以某种方式拒绝色情，但其中只有少数（n = 4）明确指出道德上的不赞成是发起“重启”的原因（例如，“我离开色情片是因为这种狗屎令人恶心。女孩在这种狗屎中被强奸和折磨并用作他妈的对象” [008，18岁] ）。 但是，对于这些成员，道德上的不一致并没有被列为发起禁欲的唯一原因，而是伴随着禁欲的其他三个主要原因之一（即，成瘾，性困难或负面的社会心理后果）。

节制“重新布线”大脑

一些成员根据对色情的使用可能会对他们的大脑产生负面影响的理解来进行节欲。 节制被视为扭转色情制品负面影响的逻辑解决方案，被认为是“重新连接”大脑的过程（例如，“我知道我必须弃权才能让我的通路治愈并安定我的大脑” [095， 40s]）。 特别是神经可塑性的概念为某些成员带来了希望和鼓励，使他们相信色情的负面影响可以通过节制来逆转（例如，“脑可塑性是真正的拯救过程，将重新连接我们的大脑” [036，36年]。 一些成员描述了色情内容的负面影响，并通过信息资源“重新启动”社区（尤其是网站的主持人加里·威尔逊）所尊重的有影响力的人物来学习“重新启动”。 yourbrainonporn.com。 威尔逊（2014）（例如，“加里·威尔逊（Gary Wilson）撰写的《你的大脑在色情上……向我介绍了重新启动的想法》，该论坛，并确实解释了一些我不知道的事情” [061，31岁]）和2012年TEDx演讲（TEDx会谈， 2012; 例如，“我昨天看了很棒的色情实验，非常有趣并且内容丰富” [104，52年]）是会员最常引用的资源，这些资源特别有助于塑造他们对色情对大脑的负面影响的信念，并“重启” ”作为扭转这些影响的适当解决方案。

节制是唯一可行的恢复方式

对于一些报告称沉迷色情制品的成员，禁欲被视为唯一可行的康复方法，主要是因为人们认为，在禁欲期间使用任何色情制品都可能会触发大脑中与成瘾有关的电路，并导致渴望和复发。 因此，试图进行节制而不是完全弃权被视为不可行的策略：

我需要完全停止观看色情和任何露骨的内容，因为每当我观看任何nsfw（不安全工作）的内容时，大脑中就会建立一条途径，当我受到敦促时，我的大脑会自动迫使我观看色情。 因此，戒掉p和m的冷火鸡是从这种狗屎中恢复的唯一方法。” （008，18年）

有时禁欲似乎不可能

第二个主题可能说明了成员“重新启动”体验中最引人注目的特征-实际成功实现和维持禁欲是多么困难。 有时，如一位成员所言，节制被认为是如此困难，以至于似乎无法实现：

一堆复发之后，我回到了奋斗街。 我不确定如何成功退出，有时似乎是不可能的。 （040，30秒）

造成禁欲困难的三个主要因素似乎是：在“重新启动”期间导航性行为，似乎无法使用色情内容暗示线索以及经历狡猾和阴险的复发过程。

在“重新启动”期间浏览性生活

成员在禁欲过程开始时必须做出的一个艰难决定是关于“重新启动”期间可接受的性活动：在短期内是否应允许手淫而没有色情和/或通过伴有性行为而达到性高潮？ 对于许多成员而言，长期目标不是完全消除性行为，而是重新定义和学习一种新的“健康性行为”（033岁，25岁），而且没有色情内容。 这可能意味着加入伴侣性行为（例如， “我们想要的是与伴侣进行健康的自然性生活，对吗？” [062年，37岁]和/或没有色情的手淫（例如，“我对老式的MO没事。我认为可以通过健康的方式来解决这一问题，而又不会使色情瘾上瘾= [061，31年]。 但是，需要更多考虑的是，在短期内允许这些行为是否会阻止或禁止色情制品的发展。 一方面，一些成员认为允许在禁欲的初始阶段进行这些活动是对禁欲的潜在威胁，这主要是由于他们俗称“追赶者效应”。 “追赶效应”是指性活动后对PMO的强烈渴望（Deem， 2014a）。 有些人报告说在手淫（例如，“我发现我越多，我越渴望和色情”）后[050，33岁]和伴侣进行性行为（例如，“我注意到与妻子发生性关系后，之后的冲动就会增强” [043，36年]。 对于这些成员，这导致决定暂时放弃手淫和/或伴侣性行为一段时间。 另一方面，对于其他成员，据报道完全放弃性行为会导致性欲的增加和对色情制品的渴望。 因此，对于这些成员来说，在“重新启动”期间建立性爱渠道并不会阻碍进步，但实际上有助于他们戒除色情内容（例如，“我发现，如果我感到特别角质时就将其淘汰，我不太可能开始找借口诉诸色情”（[061，36岁]）。

有趣的是，奇怪的是，近三分之一的成员报告说，他们在禁欲期间体验的性欲降低了，而不是经历了性欲的提高，他们称之为“扁平化”。 “扁平化”是一个成员用来描述禁欲期间性欲显着降低或丧失的术语（尽管有些人对此有较宽泛的定义，其中还包括伴随的情绪低落和总体上的分离感：（例如，“ [056，30s]）我感觉自己现在可能处于一种扁平状态，因为几乎不存在进行任何形式的性行为的欲望。不确定性何时会回来令某些人感到不安（例如， “ [嗯，如果我感觉无法定期性高潮，那生活的意义何在？” [089，42岁]。）这些成员的诱惑是求助于PMO以“测试”他们是否仍然可以通过性功能工作在“扁平化”期间（例如，“糟糕的是，我开始怀疑一切是否仍在按照我的裤子的方式工作” [068，35年]）。

色情使用暗示的不可避免性

对许多成员来说，放弃色情制品特别具有挑战性的是，似乎没有线索暗示了引发色情制品思想和/或渴望使用色情制品的线索。 首先，看似存在普遍存在的色情使用外部线索。 外部触发的最常见来源是电子媒体（例如，“约会网站，Instagram，Facebook，电影/电视，YouTube，在线广告都可以为我触发复发” [050，33岁]）。 电视节目或社交媒体中出现的性唤起内容具有不可预测性，这意味着随意浏览互联网可能会带来风险。 在现实生活中看到具有性吸引力的人也是某些成员的诱因（例如，“我也退出了我今天要去的体育馆，因为穿紧身瑜伽裤的女人太多了，看不到那里” [072，57岁]），这意味着可能会触发观看在线或离线的任何性唤起行为。 此外，成员经常在独自一人的卧室里访问色情内容的事实表明，他们默认的即时环境早已成为使用色情内容的线索（例如，“当我醒来时躺在床上而无事可做是一个严重的诱因” [ 021，24年]）。

其次，色情内容也有许多内部线索（主要是负面的情感状态）。 由于成员以前经常依靠色情制品来调节负面影响，因此不舒服的情绪似乎已成为使用色情制品的条件提示。 一些成员报告说，他们在禁欲期间遭受了更大的负面影响。 一些人将禁欲期间的这些负面情感状态解释为戒断的一部分。 被认为是（可能）“戒断症状”的负面情感或身体状态包括抑郁，情绪波动，焦虑，“脑雾”，疲劳，头痛，失眠，躁动不安，孤独，沮丧，烦躁，紧张，压力和动机降低。 其他成员并没有自动将负面影响归因于退缩，而是解释了造成负面感受的其他可能原因，例如负面生活事件（例如，“过去三天我很容易感到烦躁，我不知道这是否有用挫败或退缩” [046，30s]）。 一些成员推测，由于他们以前曾使用色情制品来消极消极的情绪状态，因此在禁欲期间这些情绪会变得更加强烈（例如， “我有一部分想知道这些情绪是否由于重新启动而如此强烈= [032，28年]。 值得注意的是，与其他两个年龄组相比，年龄在18-29岁之间的人更容易在禁酒期间报告负面影响，而40岁及XNUMX岁以上的人则在禁欲期间报告“戒断样”症状的可能性低于其他两个年龄组。其他两个年龄段。 无论这些消极情绪的来源（即退缩，消极生活事件或高度存在的情绪状态）如何，对于会员在禁欲期间应对消极情绪而不借助色情手段自我消除这些消极情绪的挑战都是非常具有挑战性的。

复发过程的隐秘性

超过一半的样本（n = 55）报告他们禁欲期间至少失误一次。 18-29岁年龄组中有更多成员报告至少发生了一次复发（n = 27），与其他两个年龄段相比：30-39岁（n = 16）和40岁及以上（n = 12）。 复发通常类似于一个阴险的过程，经常使成员措手不及，使他们在此之后立即感到痛苦。 通常似乎有两种方式倾向于发生失误。 首先是出于各种原因触发了使用色情的渴望。 尽管渴望有时是可以控制的，但在其他时候，渴望是如此的严重，以至于经历了压倒性的和不可控制的经历。 当渴望很严重时，一些成员报告说，有时它伴随着狡猾的复发合理化，好像他们被“沉迷的大脑”欺骗而复发：

我对观看色情片有着强烈的渴望，而我发现自己的大脑在以下方面争论不休：“这可能是上次……”，“来吧，您认为仅仅偷看一眼会如此糟糕吗？” “就在今天，从明天起我又要停下来”，“我必须停止这种痛苦，而且只有一种方法可以做到这一点”……因此，基本上，下午我几乎没有工作，而是与不断敦促。 （089，42年）

复发过程的隐匿性表现出的第二种方式是，即使没有强烈的渴望，有时也会在“自动驾驶仪”上“恰好发生”失误，有时甚至会感觉到发生了复发 给他们 （例如， “就像我在自动驾驶仪一样。 我只是站在那儿，从外面看着自己，就像我已经死了，就像我无法控制一样= [034，22年]。 当成员发现自己下意识地在网上搜索具有性刺激性的材料时（例如，性爱录像带 YouTube）在技术上不符合“色情”（通常被成员称为“色情替代品”）的资格。 浏览这些“色情替代品”通常是逐步过渡到失误的门户。

适当的资源可以实现节欲

尽管禁欲是困难的，但许多成员发现，只要有适当的资源就可以实现禁欲。 外部和内部资源的结合似乎是使成员成功实现并维持节欲的关键。

外部资源：社会支持和色情访问障碍

社会支持是许多成员的重要外部资源，对他们保持禁欲至关重要。 成员描述了从许多不同来源获得有用的支持，包括家人，伴侣，朋友，支持小组（例如12个步骤的小组）和治疗师。 但是，在线论坛本身是最常引用的成员支持来源。 阅读其他成员的期刊（尤其是成功案例）并在自己的期刊上获得支持信息是对成员进行启发和鼓励的主要来源（例如， “看到其他期刊和其他帖子激励着我，使我感到自己并不孤单= [032，28年]。 一些成员要求其他论坛成员成为其问责伙伴，从而获得了进一步的支持，尽管对于其他成员而言，仅在论坛上保留一份日记就足以感觉到问责感的增强。 某些成员将诚实的分享和责任感描述为保持节欲动机的关键（例如， “如今，公众的誓言和公众的承诺与众不同。 问责制。 这是过去30年中缺少的元素= [089，42年]。

成员在禁欲期间使用的另一种常见外部资源是障碍，阻碍了色情内容的便捷获取。 一些成员报告说在其设备上安装了阻止色情内容的应用程序。 通常发现这些应用程序是有限的，因为通常有一些方法可以绕开它们，但是它们对于创建一个额外的屏障很有用，可以在脆弱时刻介入（例如， “我想重新安装K9 Web阻止程序。 我可以绕过它，但它仍然可以提醒您= [100，40年]。 其他策略包括仅在触发条件较少的环境中使用电子设备（例如，从不在卧室使用笔记本电脑，仅在工作中使用笔记本电脑）或完全限制使用电子设备（例如，暂时将智能手机留给朋友，放弃他们的智能手机而不是非智能手机）。 通常，成员认为外部障碍是有用的，但不足以维持禁欲，因为完全避免对电子设备的任何访问都是不现实的，并且还因为需要内部资源。

内部资源：认知行为策略库

大多数成员报告说利用各种内部资源（即认知和/或行为策略）来帮助他们戒酒。 日常行为策略（例如，锻炼，冥想，社交，忙碌，经常外出和拥有更健康的睡眠习惯）被纳入整体生活方式的一部分，以最大程度地减少触发情况和渴望的频率。 成员在戒酒尝试中积累了认知和/或行为策略，通常是通过反复试验来调节可能会导致失误的情绪状态（例如，短暂的渴望和负面影响）。 情绪调节的行为方法涉及进行替代性的无害活动，而不是屈服于使用色情的诱惑。 一些成员报告说，洗澡对消除渴望特别有效（例如，“今晚我感到非常角质。因此，在非常寒冷的天气和繁荣时期，我在晚上10点洗了冷水！= [008，18年]。 试图压制色情思想是一种常用的认知策略，但是随着时间的流逝，一些成员意识到压制思想会适得其反（例如， “我认为我需要找到一种不同于“不要考虑PMO，不要考虑PMO，不要考虑PMO”的策略。 这让我发疯，让我开始思考PMO= [099，46年]。 成员使用的其他常见认知策略包括与正念相关的技术（例如，接受和“摆脱”渴望或负面情绪）并重新构想他们的思想。 在他们渴望学习时或在失职后立即写在日记中似乎为成员提供了一种特别有用的渠道，使他们能够激发自我对话并重新构筑无益的思维。

如果坚持下去，节制就是奖励

坚持戒酒的成员通常会觉得这是一种有益的经历，尽管遇到了困难。 如一名成员所言，节制之苦似乎是值得的，因为它能带来奖赏： “这并不是一件容易的事，但完全值得= （061，31年）。 描述的具体好处包括增强的控制感，以及心理，社交和性功能的改善。

重新获得控制权

一些成员描述的节欲的主要好处是围绕着重新获得对色情制品使用和/或生活的控制感。 禁欲期过后，这些成员报告其色情内容使用的显着性，渴望和/或强迫性降低：

我的色情欲望越来越低，而且更容易抵制我的冲动。 我发现我现在几乎没有考虑它。 我很高兴这次重启对我产生了非常强烈的影响。 （061，31年）

据报道，在一段时间内成功戒除色情内容会导致人们对使用色情内容的自我控制感增强，以及色情内容戒除自我效能感（例如， “看来我已经发展出良好的自我控制能力，可以避免使用色情材料” [004，18岁]）。 一些成员认为，由于对自己的色情使用行为实行自我控制，这种新发现的自我控制感也扩展到了他们生活的其他领域。

一系列的心理，社会和性福利

许多成员报告说，他们由于禁欲而遭受了各种积极的认知情感和/或身体影响。 最常见的积极影响与日常功能的改善有关，包括改善情绪，增加精力，头脑清晰，专注，自信，动力和生产力（例如， “没有色情，没有手淫，而且我精力更充沛，头脑更清晰，幸福更多，疲倦更少= [024，21年]。 一些成员认为，放弃色情内容会减少情绪上的麻木感，并能够更加强烈地感受到自己的情绪（例如， “我只是“感觉”更深层次。 与工作，朋友，过去的时光，一波又一波，好与坏，但这是一件好事= [019，26年]。 对于某些人来说，这可以增强体验并从普通的日常体验中获得愉悦的能力（例如，“我的大脑可以对小事情和并非纯粹乐趣的事情更加兴奋……例如社交或写论文或参加体育运动= [024，21年]。 值得注意的是，18-29岁年龄段的更多成员报告了禁欲期间的积极情感效果（n = 16），而其他两个年龄段分别为30-39（n = 7）和≥40（n = 2）。

还报道了节制对社会关系的积极影响。 据报告，一些成员的社交能力增强，而其他成员则表示关系质量得到改善，与他人的联系感增强（例如， “比起很长一段时间以来，我与妻子更亲近= [069，30s]）。 禁欲的另一个共同好处是性功能得到改善。 一些成员报告说，对性伴侣的渴望有所增加，这代表着从只对手淫感兴趣的色情转变为色情（例如， “我是如此角质，但好事是我对与另一个人的性经历感到角质。 对色情诱发的性高潮不感兴趣= [083，45年]。 一些成员报告说性敏感性和反应性增加。 在禁欲开始时报告勃起困难的42名成员中，一半（n = 21）报告说，戒酒一段时间后勃起功能至少有所改善。 一些成员报告勃起功能部分恢复（例如，“勃起仅约60％，但重要的是勃起功能在那里” [076，52岁]），而其他成员则报告完全勃起功能恢复（例如，“我在星期五晚上和昨晚都与妻子发生性关系，两次都是10/10勃起，持续了很长时间” [069，30岁]）。 一些成员还报告说，性生活比以前更令人愉悦和满足（例如，“我有四年（星期六和星期三）两次最好的性生活” [062，37岁]）。

本定性研究探讨了在线色情“重启”论坛成员禁欲的现象学经验。 在论坛上对禁欲杂志的主题分析产生了四个主要主题（有1个子主题）：( 2）禁欲是解决与色情相关的问题的解决方案；（3）禁欲有时似乎是不可能的；（4）使用适当的资源可以实现禁欲， （XNUMX）如果坚持下去，节制是有益的。 该分析的主要贡献在于，它阐明了“重新启动”论坛的成员为何首先参与“重新启动”，以及从成员自身的角度来看，“重新启动”体验是什么样的。

“重启”的动机

首先，我们的分析首先阐明了促使个人发起“重启”的动机。 放弃色情制品被视为解决他们的问题的合理方法（主题1），因为人们认为使用色情制品会给他们的生活带来严重的负面影响。 色情使用的三种负面影响是“重新启动”的最常被引用的原因：（1）色情成瘾（n = 73），（2）性障碍被认为是（可能）由色情引起的（n = 44），以及（3）色情内容使用带来的负面心理和社会后果（n = 31）。 重要的是要注意，这些动机不一定是相互排斥的。 例如，有32名成员报告说既沉迷于色情和性困难。 同时，这意味着有一定比例的成员（n = 17）报告可能的色情内容导致的性困难，而不必报告沉迷于色情内容。

成员们认为，对色情制品的弃用可以逆转色情制品对大脑的负面影响，这种信念是建立在对神经科学概念（例如神经可塑性）的同化基础之上的。 尽管使用神经科学语言来理解与色情相关的斗争并不是唯一的方法，但先前对宗教样本进行的定性分析已经证明了这一点（Burke＆Haltom， 2020; 佩里 2019），这可能是“重新引导”社区的特别特征，因为一种“重新引导”文化很可能是由最近传播有关色情对大脑的负面影响信息的在线网站的发展（并受其影响而形成的）（泰勒， 2019, 2020），尤其是受到“重新引导”社区中的人所尊重的有影响力的人物（哈特曼， 2020）。 因此，成员尝试“重新引导”作为PPU的补救措施的动机也可能受到“重新引导”的文化和规范的影响，这些文化和规范是由于（特别是高级）同事的经验和观点的集体意识而形成的，并且影响“重启”运动的知名人士的影响。

值得注意的是，道德上的不一致（Grubbs＆Perry， 2019）是此示例中“重新启动”的较少提及的原因（n = 4），这表明与那些主要出于道德理由（例如Diefendorf， 2015）。 即使这样，如果没有后续研究明确询问成员在道德上是否不赞成使用成员，就不能排除道德上的不一致可能影响放弃使用色情制品的决定的可能性。 此外，目前的分析表明，“重新启动”论坛上的某些成员可能会决定放弃手淫（参见Imhoff＆Zimmer， 2020），主要是出于帮助自己戒绝色情制品使用的实际原因（因为他们认为在“重新启动”期间进行手淫会触发对色情制品的渴望），而不一定是因为相信保留精液的内在好处（例如“超级大国”）例如自信心和性吸引力），一些研究人员发现这对NoFap意识形态至关重要（Hartmann， 2020; 泰勒和杰克逊， 2018).

“重启”体验

其次，我们的分析说明了从成员自己的角度来看“重新启动”的体验是什么样的—成功实现和维持色情制品的禁欲是非常困难的（主题2），但是如果一个人能够利用正确的组合是可以实现的资源（主题3）。 如果坚持节欲，那将是有益的，值得付出努力（主题4）。

人们普遍认为，由于情境和环境因素的相互作用，以及在戒酒过程中出现成瘾状现象（如戒断症状，​​渴望和失去控制/复发），很难戒除色情制品（Brand等人）。 。， 2019; Fernandez等， 2020）。 超过一半的成员在禁欲期间记录了至少一次失误。 失误是由于习惯的力量（例如，在“自动驾驶”上访问色情内容）造成的，或者是由于强烈的渴望而感到不堪重负，这些渴望让人感到不知所措且难以抗拒。 造成会员渴望的频率和强度的三个主要因素：（1）色情使用外部提示的普遍性（尤其是性视觉提示或诸如在房间里独处的情境提示），（2）色情使用内部提示使用（特别是负面影响，以前在“重新启动”之前曾使用色情制品来自我治疗），以及（3）“追赶者效应”-渴望是在禁欲期间进行的任何性行为的结果。 与其他两个年龄组相比，年龄最小的组（18-29岁）中有更多的成员报告受到负面影响，并且在禁酒期间至少经历了一次失误。 这一发现的一种可能解释是，与其他两个年龄段相比，该年龄段的性欲往往较高（Beutel，Stöbel-Richter和Brähler， 2008），可能更难避免使用色情作为性爱渠道。 另一个可能的解释是，由于对行为发展的依赖性越来越大，个人越早参与习惯性的色情观看，放弃使用色情就变得更加困难。 这种解释与最近的发现相吻合，即首次接触色情的年龄与自我感知的色情成瘾显着相关（Dwulit＆Rzymski， 2019b），尽管需要进行更多的研究来描述首次接触色情内容的年龄与PPU之间的可能联系。

重要的是，成员的经验表明，节制虽然很困难，但通过内部和外部资源的正确组合是可以实现的。 成员通常都在尝试不同的应对策略和资源以预防复发方面足智多谋。 在大多数情况下，成员在禁欲期间建立了广泛的有效内部资源库（即认知行为策略）。 这种试错法的一个优点是，成员可以通过试错来定制对他们有用的恢复计划。 但是，反复试验的一个缺点是，有时会导致采用无效的预防复发策略。 例如，试图压制色情思想是一种常见的内部策略，用于处理色情思想和对色情的渴望。 抑制思想已被证明是适得其反的思想控制策略，因为它会导致反弹效应，即增加那些被抑制的思想（请参阅Efrati， 2019; 韦格纳，施耐德，卡特和怀特， 1987）。 这是一个相对普遍的策略，这一事实表明，许多试图戒除色情制品的人，尤其是在专业治疗范围之外的人，可能会在不知不觉中从事无效的策略，例如思想压制，并会从心理教育中受益于如何有效地管理渴望。节制。 这个特定的例子（以及成员在“重启”过程中面临的各种挑战）凸显了由实地开发，完善和传播经验支持的干预措施的重要性，以帮助PPU个人有效地调节其色情内容的使用。 例如，以正念为基础的技能的干预措施似乎特别适合解决成员所遇到的许多挑战（Van Gordon，Shonin和Griffiths， 2016）。 学会非判断性地接受好奇心的渴望，而不是抑制好奇心，这可能是应对渴望的有效手段（Twohig＆Crosby， 2010; Witkiewitz，Bowen，Douglas和Hsu， 2013）。 培养性格正念可以帮助减少导致失误的自动驾驶行为（Witkiewitz等， 2014）。 从事正念的性活动（Blycker和Potenza， 2018; 大厅， 2019; Van Gordon等， 2016）可能会限制与色情相关的暗示以外的性反应，因此无需依赖色情和与色情相关的幻想即可享受性活动（例如，自慰而无需幻想色情内容）。

在外部资源方面，描述了阻止访问色情内容的障碍（例如阻止应用程序）是有用的。 但是，社会支持和问责制似乎是对会员维持禁欲能力最重要的外部资源。 这一发现与之前对各种样品进行定性分析的结果相符（卡瓦列昂， 2008，佩里， 2019; Ševčíková等人， 2018）强调了社会支持在帮助成功禁欲中的关键作用。 “重新启动”论坛本身可以说是成员利用的最重要资源，使他们能够成功维持戒酒。 尽管缺乏面对面的互动，但诚实地在日记中分享他们的经验，阅读其他会员的日记以及从其他会员那里收到令人鼓舞的信息似乎可以提供强烈的社会支持感和责任感。 这表明在线论坛上的真实互动可以为面对面的支持小组（例如12个步骤的小组）提供潜在同等有益的替代方法。 这些在线论坛提供的匿名性甚至可能是一个优势，因为带有污名或令人尴尬的问题的人可能更容易在网上认识到自己的问题并获得支持（而不是面对面的访问）（Putnam＆Maheu， 2000）。 论坛的持续可访问性确保成员可以在需要时在自己的日记中发帖。 具有讽刺意味的是，这些特征（可访问性，匿名性和可负担性； Cooper， 1998），首先导致成员使用色情制品的问题与论坛的治疗价值相同，并且现在正帮助他们从这些问题中康复（格里菲斯， 2005).

坚持禁欲的成员通常会发现禁欲是一种有益的经历，并报告了一系列可归因于对色​​情制品的弃权的感知利益。 类似于色情禁欲自我效能感的感知效果（Kraus，Rosenberg，Martino，Nich和Potenza， 2017）或增强的自我控制感（Muraven， 2010）是在成功禁酒后由一些成员描述的。 还描述了心理和社交功能（例如，情绪改善，动机增强，人际关系改善）和性功能（例如，性敏感性增强和勃起功能改善）的感知改善。

节制作为有问题的色情使用的干预

成员报告的节欲的积极影响广泛，这表明戒除色情内容可能是对PPU的有益干预。 但是，如果不使用前瞻性的纵向和实验设计进行后续研究，就无法明确确定这些感知收益中的每一个是否都是专门从消除色情制品本身而产生的。 例如，禁欲期间的其他干预因素，例如积极的生活方式改变，在论坛上获得支持或总体上施加更大的自律，可能有助于积极的心理影响。 或者，禁欲期间心理变量的改变（例如，抑郁或焦虑的减轻）和/或性活动的改变（例如，手淫频率的降低）可能有助于改善性功能。 未来的随机对照研究将色情内容的弃权隔离开来（Fernandez等， 2020; 威尔逊 2016），尤其需要验证这些特定的感知利益是否可以最终归因于删除色情内容，并排除这些感知利益的可能的第三种变量解释。 另外，当前的研究设计主要允许观察到节制的感觉到的积极影响，而更少地观察到节制的感觉到负面影响。 这是因为该样本很可能代表了认为禁欲和在线论坛互动有益的成员，因此可能更倾向于禁欲并继续在其日记中发帖。 认为节制和/或在线论坛互动无济于事的会员可能只是停止在他们的期刊上发帖，而不是表达他们的负面经历和看法，因此在我们的分析中代表性不足。 为了正确评估禁欲（和“重启”）作为对PPU的干预，重要的是首先检查禁欲是否有任何可能的不利或适得其反的后果作为干预目标和/或以特定方式接近禁欲目标。 例如，过度关注避免色情的目标（或任何可能引发对色情的想法和/或渴望的事物）可能反常地增加对色情的关注（Borgogna和McDermott， 2018; Moss，Erskine，Albery，Allen和Georgiou， 2015; 佩里 2019; 韦格纳 1994），或者在没有学习有效的应对技巧以应对退缩，渴望或失误的情况下进行节制，可能弊大于利（Fernandez等， 2020）。 未来研究将禁欲作为PPU的一种方法，除了潜在的积极影响外，还应考虑潜在的不利影响。

最后，禁欲被认为如此困难的事实提出了一个重要的问题，供研究人员和临床医生考虑-为解决PPU，是否始终需要完全禁止色情内容？ 值得注意的是，成员们似乎很少考虑减少/控制使用方法来从色情相关问题中恢复（代替戒酒方法），因为人们认为，由于色情的成瘾性，无法实现控制使用-让人联想到使用成瘾性/强迫性色情内容的12个步骤（Efrati和Gola， 2018）。 值得注意的是，在PPU的临床干预措施中，减少/控制使用目标已被视为节制目标的有效替代方法（例如，Twohig＆Crosby， 2010）。 最近，一些研究人员提出了节制可能不是某些PPU个体最现实的干预目标的担忧，部分原因是因为节制可能被认为是一项艰巨的任务，并提出了优先目标，例如自我接受和接受色情内容使用过度节欲（请参阅Sniewski和Farvid， 2019）。 我们的发现确实表明，对于那些出于内在动机而完全戒除色情的人来说，禁欲虽然很困难，但如果坚持下去可能会有所收获。 此外，接受和禁欲不一定是互斥的目标-色情用户可以学会接受自己和他们的处境，而如果珍视没有色情的生活，他们希望保持禁欲（Twohig＆Crosby， 2010）。 但是，如果可以减少/控制使用色情制品，并且能够对禁欲产生类似的有益结果，那么戒酒不一定在所有情况下都是必要的。 需要对禁欲与减少/控制使用干预目标进行比较的未来实证研究，以明确阐明两种方法从PPU中恢复的优势和/或劣势，以及在哪种条件下可能比另一种更可取（例如，禁欲可能会带来更好的效果）更严重的PPU病例的结局）。

学习优势和局限性

本研究的优势包括：（1）数据收集简单，消除了反应性； （2）分析期刊，而不是单纯回顾性地描述禁欲，以最大程度地减少召回偏见； （3）广泛的纳入标准，其中包括年龄范围，禁欲尝试的持续时间和禁欲目标，这些因素允许在这些变量之间绘制禁欲经历的共性。 但是，该研究也有局限性，值得承认。 首先，不扰人的数据收集意味着我们不能向会员询问有关他们的经历的问题； 因此，我们的分析仅限于会员选择在日记中撰写的内容。 其次，对症状的主观评估而不使用标准化的措施限制了成员自我报告的可靠性。 例如，研究表明，对“您认为您有勃起功能障碍吗？”这个问题的答案。 并不总是与国际勃起功能指数（IIEF-5； Rosen，Cappelleri，Smith，Lipsky和Pena， 1999）的得分（Wu等， 2007).

结论

本研究为“重新引导”运动中的色情用户的现象学体验提供了见解，这些用户由于自我感知的色情相关问题而试图放弃色情。 本研究的发现对于研究人员和临床医生更深入的了解很有用（1）正在驱使越来越多的色情用户放弃色情的特定问题，这些信息可以为PPU的临床概念化提供信息；（2）什么“重新启动”体验就像，它可以指导针对PPU的有效干预措施的开发，并有助于将禁欲作为PPU的干预措施。 但是，由于研究方法的固有局限性（即对二手货源的定性分析），我们的分析得出的任何结论都应谨慎对待。 需要进行后续研究，以积极招募“重新引导”社区的成员并采用结构化的调查/面试问题，以验证该分析的结果并回答有关放弃色情作为从中恢复的经验的更具体的研究问题。 PPU。

1. 1.

   具有“ r /”前缀的论坛被称为“ subreddits”，这是社交媒体网站Reddit上致力于特定主题的在线社区。

2. 2.

   尽管论坛上有专门针对女性论坛成员的部分，但绝大多数期刊都是由男性论坛成员撰写的。 男性与女性期刊比例的失衡反映了先前的研究，该研究表明男性报告使用色情内容的比例更高（例如，Hald， 2006; Kvalem等， 2014; Regnerus等， 2016），PPU（例如，Grubbs等， 2019a; Kor等人， 2014）和寻求PPU的治疗方法（Lewczuk，Szmyd，Skorko和Gola， 2017）相比女性。 鉴于过去的研究表明，在PPU寻求治疗的预测因素中存在明显的性别差异（例如，色情内容的使用和宗教信仰是女性而非男性的重要寻求治疗的预测因素-Gola，Lewczuk和Skorko， 2016; Lewczuk等， 2017），在“重新启动”论坛上，男性和女性的禁欲动机和经历可能同样存在重要差异。

3. 3.

   我们选择了一个12个月的临界点，因为可以合理地预期，在禁欲的第一年内，大多数“重启”的感觉效果都是可以观察到的。 描述长期禁欲尝试（> 12个月）的期刊由于篇幅长而详尽，将需要进行单独的调查，以分析较少的期刊总数，理想情况下应采用专门的方法进行数据分析。

4. 4.

   重要的是要记住，由于成员没有回答结构化的问题列表，因此，如果没有报告，就无法确定其余样本是否共享（或不共享）相同的经历。 因此，在报告频率计数或表示频率的术语时，最好将其理解为样本中报告经验的成员的最小比例，但是具有经验的个体的实际数量可能更大。

所属机构

1. 英国NG50 1FQ诺丁汉莎士比亚街4号，诺丁汉特伦特大学心理学系

   David P.Fernandez，Daria J.Kuss和Mark D.Griffiths

对应 戴维·P·费尔南德斯.

利益冲突

作者声明他们没有利益冲突。

知情同意

由于这项研究使用的是匿名的，公开可用的数据，因此诺丁汉特伦特大学的研究道德委员会认为该研究无需知情同意。

道德批准

在涉及人类参与者的研究中进行的所有程序均符合机构和/或国家研究委员会的道德标准，并符合1964年的《赫尔辛基宣言》及其后来的修正案或类似的道德标准。

出版商的说明

Springer Nature在发布的地图和机构隶属关系的管辖权要求方面保持中立。

见表 4.

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