互联网色情成瘾的排除没有生物学意义(2012)

性厌食症和性成瘾都可以共存。

Ley博士在最近的帖子中坦言自己有点担心“科学家,研究人员和理论家都同意性成瘾是真实的。他认为政治正在发挥作用,但没有给出理由使成瘾研究人员做出如此大胆的主张,而这些研究人员尚未研究色情成瘾者的大脑。

也许这些成瘾的神经生物学家依赖于科学而不是隐藏的清教徒倾向。 莱伊博士继续忽视这些研究人员的基本生理学原理 根据他们的结论 性成瘾是真实的。 特别是,他忽略了这些基本原则:

1)滥用药物只会放大或减少正常的生理机制。

这意味着成瘾的进化机制已经存在于大脑中(以保持我们的饮食,交配,饮用水和彼此结合)。 成瘾药物只是劫持这些机制和 电路。 Ley博士是否建议在性行为或互联网色情用途中存在一个单独的,未被发现的大脑循环?

2)特定体征和症状的集合指向潜在的病理变化。 当给出诊断时,它表明已经发生了特定的解剖和生理异常的集合。 临床诊断基于这些简单的概念。 这是来自的主要信息 ASAM:标志,症状和行为的集合代表一组特定的大脑改变。

“四个C” 是评估成瘾的一种方法:

  • 无能为力 德国国际质量控制及仪器仪表展 使用
  • 义务 使用
  • 持续 虽然不利,但使用 后果
  • –心理/身体

我们论坛上的男性自我认同为色情上瘾者 戒断症状 当他们停止使用色情内容,并表现出全部四个C成瘾。

建议具有所有成瘾的所有迹象,症状和行为的色情用户不能在所有具有类似成瘾和症状的化学和行为成瘾者中发现大脑变化,这是不合逻辑的。

关于色情成瘾者的大脑尚未被扫描的争论(不完全正确)无关紧要,因为医生不会使用脑部扫描来诊断成瘾。 此外,其他脑部疾病,例如阿尔茨海默氏病和帕金森氏病,通常无需进行脑部扫描即可诊断。

3)所有成瘾都涉及到相同的重大变化 相同的神经通路。 发现的主要变化 所有成瘾包括:

a) 脱敏: 涉及D2受体和多巴胺的下降。 这表现为从自然奖励中体验到较少的快乐,留下了瘾君子 对快感不太敏感,“饥饿”表示进行各种多巴胺的活动/物质。

b) 致敏作用: 突触传递的加强导致异常高的多巴胺释放响应于使用和成瘾相关的线索。

c) Hypofrontality: 涉及额叶皮质灰质和新陈代谢的下降,以及白质的紊乱。 额叶皮层是执行功能,冲动控制和预见后果的能力的所在。

上述大脑变化反映了对奖励电路的过度刺激的适应性。 曾经有人认为这些变化是由药物的毒性作用引起的,但是新的研究表明,这些变化也发生在那些患有毒性作用的人身上 食物成瘾, 赌瘾,是的, 网络成瘾.

如果全部研究 指向一个方向,寻找一系列特征行为的另一个原因是不合逻辑的。 这就是ASAM(其成员包括世界上一些顶级成瘾研究人员)的原因,着重指出 存在性行为成瘾.

Ley博士的一个显而易见的问题是:如果一个自我识别的网络色情成瘾者具有所有成瘾通用的症状,症状和行为,那么可能的大脑变化导致了这一系列的症状? (成瘾测试 由APA) 

  1. 请解释如果不是上瘾的大脑变化,涉及哪些生理机制。
  2. 然后解释色情或性成瘾是如何成为规则的唯一例外。

忽视基本生理学和临床证据不是政治因素,所以你可以对规则做一个例外吗?

性厌食症和性欲亢进共存?

莱伊博士: 性成瘾的定义既包括性过度行为,也包括“性厌食症”,其定义为“强迫性厌恶性行为的行为”。 您如何反对或反驳一个既有症状又没有症状的诊断?

这个问题反映了对基本成瘾神经生物学的了解不足。 这就像问为什么病态肥胖的食物成瘾者不再关心芹菜杆,或者为什么可卡因成瘾者不再在公园里悠闲漫步。

答:敏感化和脱敏都在色情成瘾的大脑中起作用。

我认为莱伊博士指的是 意大利男科学和性医学学会的调查,在其他健康的年轻人中发现交阳ot和“性厌食症”。 如泌尿科医师所报告,这些人遭受了 色情诱导的ED,但通过弃用色情使用恢复。

我猜莱伊是说他的“同性恋”问题的一半将是尽管有负面后果(即强迫性ED)的男性仍继续使用色情片。 这是 致敏 在工作​​中。

涉及结构变化,其中成瘾或成瘾相关的线索刺激奖励电路远远超过其他奖励。 这是渴望的基础。 脑研究揭示 提示(看破烟斗)可以使多巴胺像服用毒品一样多。 对于许多互联网色情成瘾者而言,敏感的途径导致人们对色情线索的反应比对其他自然奖励(包括与实际伴侣发生性关系)的反应更为强烈。 这不是真正的“同性恋”; 这是一种瘾。 互联网色情不是性。 这是2D屏幕和快速射击的新颖之处, 与真实性无关 和一个伙伴。

等式的“厌食症”一半是无法维持现实生活中的性伴侣的勃起。 这是 脱敏 在工作​​中。

成瘾导致基线多巴胺敏感性下降和多巴胺对多巴胺的反应减弱 其他 自然的奖励。 考虑到 脱敏 作为一种麻木的快乐反应。 多巴胺令人兴奋,但也追随性欲和勃起。 (麻木的快感反应是所有主要成瘾抑制性欲的一个原因。)随着色情成瘾的进展,基线多巴胺越来越低,难以让真正的交易变得兴奋。

概要:

=高于正常的多巴胺对互联网色情的反应

脱敏 =多巴胺对自然奖励的反应较低,包括性别

=寻求多巴胺


更新:

  1. 参见“为什么我发现色情比合作伙伴更令人兴奋?”,以更完整地讨论敏化和脱敏之间的区别。
  2. 官方诊断? 世界上使用最广泛的医疗诊断手册, 国际疾病分类 (ICD-11) 包含一个新的诊断 适合色情成瘾: “强迫性行为障碍。“(2018)
  3. 色情/性瘾? 此页面列出 基于39神经科学的研究 (MRI,fMRI,脑电图,神经心理学,荷尔蒙)。 它们为成瘾模型提供了强有力的支持,因为他们的研究结果反映了物质成瘾研究中报告的神经学发现。
  4. 真正的专家对色情/性瘾的看法? 此列表包含 16最近文学评论与评论 一些世界顶级神经科学家。 所有人都支持成瘾模型。
  5. 成瘾和升级到更极端的材料的迹象? 超过30项研究报告了与色情使用量(容忍度)提高,色情习惯化甚至戒断症状相符的发现 (与成瘾相关的所有体征和症状)。
  6. 揭穿不受支持的谈话要点“高性欲”解释了色情或性成瘾: 至少有25项研究伪造了性和色情成瘾者“只是具有强烈的性欲”的说法
  7. 色情和性问题? 此列表包含26研究,将色情使用/色情成瘾与性问题联系起来,将性唤起降低唤醒。 f列表中的第一个5研究证明了这一点 因果关系由于参与者消除了色情使用并治愈了慢性性功能障碍。
  8. 色情对人际关系的影响? 几乎60研究将色情用途与性和关系满意度降低联系起来。 (据我们所知 所有 涉及男性的研究报告了更多与之相关的色情内容 性或关系满意度。)