評論：本文中的4案例研究之一（轉載如下）報導了一名男子，該男子患有色情引起的性問題（性慾低下，戀物癖，性快感不足）。 性干預要求對色情和手淫進行6週禁慾。 8個月後，該男子報告了性慾增加，成功的性行為和性高潮，並享受“良好的性行為”。
J性別醫學。 2014 Jul;11(7):1798-806. doi: 10.1111/jsm.12501.
布朗納 G1, Ben-Zion IZ.
抽象
簡介：
手淫是所有年齡段人群中常見的性活動。 它傳統上被幾種宗教所禁止和判斷為不道德和有罪。 雖然它不再被視為消極行為，但在性問題患者的診斷調查中經常省略手淫。
目的：
這項研究的目的是提高臨床醫生認識到在性史記錄過程中包括有關自慰習慣的問題的重要性，分析與不尋常的自慰行為相關的男性性功能障礙（SD）的案例，並提出一個實用的臨床醫生診斷和管理此類問題的工具。
方法：
描述了四例臨床研究，其中包括申請性治療的年輕男性的一系列異常手淫行為。 制定了涉及病例歷史記錄中特定問題的干預計劃。 它基於對每個患者的手淫習慣及其在SD中的表現的詳細了解。
主要觀察指標：
識別和改變手淫行為對性功能的影響。
結果：
這四個人描述了不尋常和尷尬的自慰行為，每個都與不同類型的SD有關。 對自慰行為的忽視有助於改善其性功能。
結論：
本研究中的四個案例表明，詳細詢問自慰習慣對於徹底評估和充分治療男性性問題至關重要。 我們提出了關於手淫行為的具體問題，以及醫生和性治療師解決這些問題的診斷和治療流程圖。
關鍵詞：
勃起功能障礙; 性慾減退症; 手淫; 延遲射精; 性功能障礙; 性史; 不尋常的手淫練習
病例1：性慾減退性慾障礙
一名35歲的未婚健康男子接受了性治療，他抱怨說，雖然他“滿足了對生命的熱愛”並且被她的精神和性慾所吸引，但他並不想與她發生性關係。 他很少與她發起性活動，並一直拒絕她的性啟蒙。 她很沮喪，想要終止他們的關係。 該男子承認，他一直在找藉口安撫她，並指責他的沉重工作負擔疲勞。 他報告說每天早晨勃起，偶爾也會自發勃起。 他否認濫用任何物質和使用任何藥物，他的身體和實驗室檢查（包括荷爾蒙配置文件）是正常的。 一項精神病評估排除了情緒失調或焦慮，除了他對性問題的挫敗感，他過去與20女性的關係在最初的幾週內都表現出類似的激情和熱情，迅速消退，失去興趣和性慾低下，沮喪和終止關係。 當被問及自慰行為時，他報告說，在過去，自青春期以來，他一直在劇烈而迅速地自慰，同時觀看色情內容。
色情內容最初主要包括動物癖，奴役，統治，虐待狂和受虐狂，但他最終習慣了這些材料，需要更多的鐵桿色情場景，包括變性，狂歡和暴力性行為。 他過去常常購買關於暴力性行為和強奸的非法色情電影，並將他想像中的那些場景可視化，以便與女性發生性關係。 他逐漸失去了他的慾望和幻想和減少他的手淫頻率的能力。
性診斷
在過去，患者可能被診斷出患有強迫性行為和癱瘓，但當他來接受治療時，他會出現性慾減退症（HSDD）。
性干預
與每週與性治療師會面一起，指導患者避免接觸任何色情內容，包括視頻，報紙，書籍和網絡色情內容。 此外，他被指示不要自慰。 在6數週遵守這些限制後，他注意到了慾望增加的跡象。 治療師利用這一點開始手淫的重新學習過程，同時使用正常的異性戀幻想和練習溫柔的愛撫動作。 他被指示在他的覺醒期間專注於愉快的感覺，而沒有任何試圖達到性高潮。
成績
在8月後，患者報告經歷了成功的性高潮和射精。 他重新與那位女士建立了關係，並逐漸成功地享受了良好的性行為。
GABE DEEM的評論
以下是案例研究的摘錄，隨後是我的評論：
性干預要求對色情和手淫進行6週禁慾。 8個月後，該男子報告了性慾增加，成功的性行為和性高潮，並享受“良好的性行為”。
在這裡，我們進行了有史以來的首次案例研究，記錄了一個健康的年輕人，這個年輕人似乎是色情誘發的性功能障礙（他的陰莖和驅趕色情的行為很好，只是不與他的伴侶在一起。）人工刺激，以便“重新學習”如何被伴侶激發並恢復性慾。
重啟工作。 在一個非常正常的時間範圍內，它與我們從重新啟動器和我自己經歷的內容一致。 我服用9幾個月來恢復完整的性功能。
詳細詢問自慰習慣對於徹底的評估至關重要 充分治療男性性問題.
看到年輕健康男性的醫生抱怨ED /對他們的伴侶性慾低，需要被問及他們的色情用品。 如果他們的陰莖與色情作品一起使用，並且他們非常渴望觀看色情內容而不是對伴侶的高度渴望，這就是色情誘發功能障礙的證據。 這是他們可以要求男人看他們是否可以輕鬆手淫（勃起）和性高潮的地方， 無 觀看或思考色情片。
帶下劃線的部分：他們建議重啟可以治療。 因為現在有同行評審的證據它有幫助，因為簡單地刪除色情和手淫一段時間增加了這個男人的性慾和性功能。 這符合本頁面上許多專家公開聲稱的治療色情誘發的性功能障礙的內容。
https://www.yourbrainonporn.com/porn-induced-ed-media
一些色情色情片會宣稱“沒有證據表明成癮模型可以有效治療。” 好吧，Reboot Nation和YBOP建議根據“成癮模型”進行恢復，它已經為包括我在內的成千上萬的人工作了。 成癮與大腦的變化和學習（敏化）有關。 該案例研究以及我們成千上萬的故事證明，“成癮/神經可塑性/性適應”模型適用於治療色情誘發的ED的男性。
有趣的是，其中一些人會聲稱重新啟動是“有害的”。 大聲笑。 是的，建議一個人一段時間內沒有色情片，看看會發生什麼可能是有害的……。 沒有機會。
被她的精神和性吸引，他不想與她發生性關係。
合作夥伴，請注意這一點。 他被他的伴侶吸引並愛上了他，並在心理上和性上都想要她，但什麼都感覺不到。 這個問題與吸引力無關，而與大腦的連線/學習有關。 許多重新啟動程序都會告訴您（包括我在內），他們與合作夥伴在一起時發現比在色情電影中觀看的內容更吸引人，但什麼也感覺不到。
他否認濫用任何物質和使用任何藥物，他的身體和實驗室檢查（包括荷爾蒙配置文件）是正常的。
對於患有ED的年輕人，一些常見的解釋是諸如吸毒，用藥，有機（激素）問題。 這些都被排除在這個傢伙之外。 他很健康，沒有濫用毒品。
精神病學評估 排除情緒障礙或焦慮
年輕人ED的另一個常見解釋是焦慮/情緒障礙。 這些也被排除了。 再次，他是健康的，充滿功能的色情，只是不與他的伴侶。
在過去，患者可能被診斷出患有強迫性行為和性病， 但當他來接受治療時，他出現了性慾減退症
這個男人為伴侶提供了低性慾，但顯然沒有色情。 反對者稱，“強迫性色情使用者”比非強迫性使用者俱有“更高的性慾”。 這傢伙顯然不是這樣。 實際上，許多重啟程序並非如此。 如果一個男人不能在沒有色情的情況下自慰，或者無法與伴侶發生性關係，但卻渴望色情，這就是性適應的證據。 此外，當男人放棄色情時，他們有時會陷入“扁平化”狀態，幾週/幾個月內幾乎沒有性慾。 顯然這不是性慾高下的問題，而是成癮或性適應的證據。
我花了一年多的時間才能進行無色情手淫。 這顯然不是性慾高漲，而是色情引起的勃起功能障礙。
指示患者避免接觸露骨色情物質
他被告知要重新啟動。 重啟是一段時間，沒有任何人為的性刺激，以便你的大腦恢復敏感度，並重新學習如何被真人喚起。 重啟工作。
這被治療師用來開始了 再學習過程
治療師建議重啟。
在8月後，患者報告經歷了成功的性高潮和射精。 他重新與那位女士建立了關係，並逐漸成功地享受了良好的性行為。
再一次。 重新啟動成功。 他最初在6週左右見好轉，到8個月時，他的性功能得以完全恢復，並為伴侶恢復了性慾。 他花了8個月的時間這一事實證明了“不應期”成為可能的原因。 聽起來有些瘋狂，但一些反對者卻提出了這一建議。 一個健康的年輕人需要幾個月才能再次勃起，這當然不是“正常”的。
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