藥物和非藥物獎勵的病態濫用的強制性(2016)

面前。 Behav。 神經科學。 | doi:10.3389 / fnbeh.2016.00154

保拉班卡1*,Valerie Voon2,3 和尼爾A.哈里森4

  • 1英國劍橋大學行為與臨床神經科學研究所
  • 2英國劍橋大學精神病學系
  • 3劍橋郡和彼得堡NHS基金會信託基金會,英國
  • 4布萊頓和蘇塞克斯醫學院,英國蘇塞克斯大學

成功導航不斷變化的環境需要行為適應。 行為靈活性的損害通常在包括成癮在內的精神疾病中觀察到。 本研究探討了強迫症的兩個截然不同的方面,即逆轉學習和注意力集合移位,分別涉及眶前和側前額區域,涉及一級和二級獎勵。 有和沒有暴飲暴食症(BED)的肥胖受試者,強迫性行為(CSB),酒精使用障礙(AUD)和病理性視頻遊戲(VG)的個體用兩個計算機化任務進行測試:概率逆轉任務(試驗到標準)和贏/停/失去班次錯誤)和內/外維設置班次任務(IED)。 有逆轉學習和病態視頻遊戲的個體在逆轉學習中的速度較慢,無論價格如何,澳元受試者在失敗後更有可能堅持不懈。 與沒有BED的肥胖受試者相比,BED​​受試者在逆轉學習中獲勝但在損失方面更好,突出了作為暴食的功能的效價效應。 CSB受試者表現出對獎勵結果的敏感性增強,獲得更快,更高的持續力和更高的獎勵。 我們進一步顯示,與健康志願者相比,BED​​和AUD患者的注意力集移位受損。 本研究提供了兩種不同維度的行為不靈活性的共性和差異的證據。 本研究提供了兩種不同維度的行為不靈活性的共性和差異的證據。 我們總結了同一患者群體中強迫症亞型的研究。 我們強調澳大利亞和BED的共性與一系列強迫症指數的損害,可能支持病態暴飲暴食作為一種行為成癮的形式。 我們進一步強調跨越障礙的逆轉學習的共性和價效應的關鍵作用。 這些發現突出了行為不靈活性和強迫性作為定義維度精神病學和相關認知內表型作為治療調節目標的相關領域的作用。

關鍵詞: 成癮,酒精依賴,暴食症,強迫症,逆轉學習,集轉移。

引用:Banca P,Voon V和Harrison NA(2016)。 跨越病態濫用藥物和非藥物獎勵的強制性。 面前。 Behav。 神經科學。 10:154。 doi:10.3389 / fnbeh.2016.00154

收到:14 Apr 2016; 接受:19 Jul 2016。

編輯者: 馬蒂亞斯·布蘭德,德國杜伊斯堡大學

點評人:

Alicia Izquierdo,美國加利福尼亞大學洛杉磯分校
Juan M. Dominguez,美國德克薩斯大學奧斯汀分校
魯道夫·史塔克,德國吉森大學  

*通訊:Paula Banca博士,劍橋大學,英國劍橋大學行為和臨床神經科學研究所, [電子郵件保護]


 

摘要

CSB受試者表現出對獎勵結果的敏感性增強,獲得更快,更高的持續力和更高的獎勵

結果

跟踪標準:在CSB受試者的逆轉階段(N = 25)與健康志願者(N = 50)相比,組沒有主要影響(F(1,73)= 1.33,p = 0.253),Valence (F(1,73)= 1.47,p = 0.229)或相互作用效應(F(1,73)= 0.008,p = 0.928)(圖1)。 在CSB受試者的獲得階段(獎勵:HV 9.39(SD 7.34); CSB 6.39(SD 5.43);損失:HV 7.26(SD 6.53); CSB 8.69(SD 7.83))存在組x價相互作用  (F(1,73)= 4.35,p = 0.039),與健康志願者相比,CSB受試者從獎勵中學習更快,從損失中學習較慢。 沒有分組(F(1,73)= 0.38,p = 0.539)或化合價效應(F(1,73)<0.001,p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift:在Lost-Shift分析中,沒有是Group x Valence效應(表3;圖2);在事後分析中,CSB受試者的Loss-Shift較低,或者在Reward條件下喪失後更有可能留下或堅持 422 損失(p = 0.005)和中性  (p <0.001)。 同樣,在“獲勝”分析中,存在“組x價”效應。 在事後分析中,相對於損失(p = 0.019)和中立(p = 0.007),CSB在獎勵條件下獲勝後具有更高的獲勝留球率或停留的可能性更高。 427

總結:與健康志願者相比,CSB受試者在獲得階段更快地從獎勵中學習,並且在獎勵條件下失敗或獲勝後更有可能堅持或留下。

討論

文獻一致地暗示了逆轉學習和注意力集合移位中的額紋 - 紋狀體電路的不同方面,即分別為眶額前和側前額皮質。 我們之前曾報導過這些逆轉學習的措施  (標準的試驗次數)和ED移位證明可分離的額紋 - 紋狀體迴路之間的關係(Morris等,2016)。

與其他疾病相比,CSB與健康志願者相比,表現出更快的獲得以獎勵結果,並且無論結果如何,獎勵條件都有更大的持續性。 CSB受試者在集移位或逆轉學習中未顯示任何特定損傷。 這些研究結果與我們之前的研究結果相一致,即對性慾或經濟結果的刺激增強偏好,總體上表明對獎勵的敏感性增強(Banca等,2016)。 指出了使用顯著獎勵的進一步研究。 CSB中目標導向或探索行為的缺陷尚未報導。