強迫性行為障礙(CSBD)的精神科合併症(2020)

巴萊斯特·阿納拉 卡斯特羅-卡爾沃布(Castro-CalvobC)。 Giménez-GarcíaaB。 吉爾·朱利阿布(Gil-Juliáb)MD吉爾·拉里奧克(Gil-Llarioc)

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106384

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  • 強迫性行為障礙(CSBD)經常與其他Axis I和II精神疾病同時發生。
  • 我們在68名有CSBD和315名沒有CSBD的個體中比較了I軸和II軸的精神病合併症。
  • 91.2%的CSBD參與者符合至少一種並發的Axis I障礙的標準(非CSBD參與者為66%)。
  • CSBD參與者更有可能符合物質使用障礙,重度抑鬱障礙,神經性貪食症,適應障礙和邊緣型人格障礙的資格。
  • 結果支持使用成癮範式來解釋CSBD。

抽象

強迫性行為障礙(CSBD)的特徵是持續無法控制強烈的和反復發生的性衝動,衝動和/或思想,導致重複的性行為,在重要的功能領域造成明顯的障礙。 從臨床人群收集的數據表明,CSBD經常與其他Axis I和II精神病同時發生。 然而,迄今為止進行的研究存在方法學上的缺陷,這些缺陷阻礙了準確的精神病合併症發病率的確定。 這項研究的目的是探討有和沒有CSBD的個體的精神病合併症。 該研究樣本包括383名參與者,這些參與者通過聚類分析分為兩組:315名沒有CSBD的參與者(非CSBD)和68名有性強迫症(CSBD)的參與者。 使用針對DSM-IV的結構化臨床訪談(SCID-I和II),評估參與者的Axis I和II並發臨床狀況。 大多數CSBD參與者(91.2%)符合至少一種Axis I障礙的標準,而非CSBD參與者則達到66%。 CSBD參與者更可能報告酒精依賴(16.2%),酒精濫用(44%),重度抑鬱症(39.7%),神經性貪食症(5.9%),適應障礙(20.6%)和其他物質的患病率增加–主要是大麻和可卡因–濫用或依賴(22.1%)。 關於Axis II,CSBD參與者的交界型人格障礙患病率明顯更高(5.9%)。 正如預期的那樣,性強迫參與者中不同精神疾病的患病率顯著增加,揭示了合併症模式,對CSBD患者的概念化,評估和治療具有重要意義。

關鍵詞 強迫性行為障礙(CSBD),精神病合併症,I軸和II軸,聚類分析

摘錄:

CSBD和SUD之間的重疊可能可以解釋為什麼最初為從SUD中恢復而開發的保守且經常受到批評的治療方法(即12步方法)證明了其在CSBD上的功效(Efrati&Gola,2018a,2018b)。 從理論上講,這些結果支持將CSBD概念化為成癮性疾病,超越其他競爭模型(Potenza等,2017)。